民营医院管理年总结（通用10篇）
总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结，它可以促使我们思考，不如我们来制定一份总结吧。那么总结有什么格式呢？以下是小编精心整理的民营医院管理年总结（通用10篇），希望能够帮助到大家。
民营医院管理年总结（通用10篇）1
一、准确及时，诚心实意做好自己的本职工作
根据医院领导及总务科的整体安排，确定思路，确定方法，明确目标，按时按质按量完成自己的本职工作。在不断的工作过程中，我主要做好了自己的以下工作：
1、以掌握医院中央空调、太阳能、电子监控、中心制氧、负压吸引的管理为主要工作，认真管理，维护好各项系统，确保全院正常运行，并为了提高自己的实践水平，到上海、青岛等厂家，深入学习，提高自己的专业水平，以便于更好地工作。
2、在掌握好弱电组的操作规程的同时，认真学习强电组、电梯组、锅炉组等其他装置的操作规程，全面提高自己的业务水平。
3、放弃休息时间，以院为家，不计日夜，值班值夜。由于今年我们组的同事和我都是刚刚结婚，家里很多事情，需要自己去做的事情，比如装修新房子，带孩子等等，这些事情相对于工作，只能选择放弃，这些事情也只能全部由家人代劳，舍小家，顾大家，我想这是每一个员工应该具备的基本的职业道德。
4、完成领导交办的其它工作。
二、发挥部门整体优势，发扬团队精神，认真对待每一项工作
总务科是一个相当团结的部门，我一直坚定的认为，个人的力量是有限的，一个人自己的工作做得再好，但是一个集体，一个团队，把整个部门的优势淋漓尽致的发挥出来，就可以把医院交给我们的任务胜利完成。只有大家心往一处想，劲往一处使，工作的效率就可以显现。
三、提升业务素质，提高业务水平，努力使自己成为学习型工作人员
总务工作繁琐、事务性工作较多，作为总务工作人员，有时容易陷入事务堆里而得不到提升，而部门整体水平的高低取决于部门每位员工的工作水平，提高个人工作能力尤为重要。本人及同事在平时工作中，比较注重业务学习，结合专业，以实践为第一要务，认真学习，认真工作，以医院搬迁为契机，对自己所学内容在工作之余与大家共同讨论，学习其他工作人员的工作经验，通过学习，通过一次次的提高，找到自己在工作中的差距和不足。
四、提高工作创新意识，提升工作热情
我个人认为，工作创新并不是执意的一种创造，更重要的是体现的一种工作激情，一种激发自我潜能、提高工作价值的热情，在今年的工作中，我在此方面做了一些小小的努力，对自己的工作有一些帮助，也希望对以后的总务工作中能有一些新的突破。
五、时刻绷紧学习这根弦，努力打造学习型科室
1、人人具有严谨细致的'工作作风，吃苦耐劳的奉献精神，争做医院的合格员工，争做丰城人民医院的优秀员工。
2、心胸开阔，待人真诚，不在工作中患得患失，而在工作中不断努力，不断进取，不断练习自己，成长自己，提升自己。
3、在工作中有创新意识在工作中没有畏难情绪，注重在工作中有所创新。
4、认真学习理论知识，弱电组三名都是年轻人，但是都是具有多年党龄的共产党员，工作的同时，需要以理论来武装自己，为创建和谐单位、和谐城市、和谐社会做出自己个人的努力。
以上是弱电组近段时间的工作报告，我也特别想借助这样一个机会，衷心感谢医院领导给我一个施展自己才能的平台和给我的每一个工作的机会，感谢同事们在工作中对我的支持和帮助，也希望在以后的工作中，一如既往的得到医院领导对我的关心与厚爱，一如既往的得到同事们对我的支持和帮助。
民营医院管理年总结（通用10篇）2
20xx年在院党支部的正确领导下，总务科不断提高自身思想认识和服务技能，热情服务于全院各个部门，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记总务后勤围着临床转的原则，积极主动与相关科室沟通，认真履行职责，做好我院后勤保障工作，圆满完成了20xx年度总务科各项工作任务。现对工作述职：
(一)总结20xx年工作:
一、牢记后勤使命，提高服务水平
随着医院规模的扩大，服务任务、服务内容、服务要求也随之发生质的变化。各种保障性设备也增多，临床一线需要保障的项目也复杂了，我们没有向困难屈服，做到科学安排，抓住重点，注重细节。鼓励大家发扬不怕苦不怕累，连续作战作风，一人顶几人用，经常加班加点，小的施工，维修自己动手做，为医院节省消费，节省资金， 一年来通过院领导的强化和科室成员的配合，总务科应急保障能力有了明显提高。通过规范化管理，学习了特种设备操作规程及维保知识，对特种设备运行故障判断能力和处理水平进一步提高，目前对停水、停电、中心供氧、污水处理故障的做到及时应急处理，日常经常遇到的'各种维修项目，总务科都能实
时保证质量，按时完成。对重点部门，组织人员每月检查和巡视，发现问题及时处置，保障临床工作的顺利运营，我们认真的工作得到住院患者和医护人员的一致好评。
二、加强水电管理，做好各项维修保障工作
发现问题及时解决，接报必修，本年度共维修桌椅200余个，小柜锁200余个，换门锁120个，疏通上下水800余次，修补瓷砖理石大白等30余处，维修上下水管路120余处，更换各种阀门水龙头150个，维修供水主干路3处，维修消防供水主干路2处，改造卫生间下水管路10处，处理各类漏水点 20余处，维修及安装灯具504个，更换开关插座47个，更换接触器、空开等18台/次，紧固全院用电设备端子2次，改造维修电力线路 30余处。通过线路改造，提高用电的功率因素并满足部分照明用电的需求。同时为保障临床药品物品等供应，随时根据需求调配有关物品设备等。并于每周二、四定期为临床及时、保质保量送去各科室所需办公物品、药品等。
为保障冬季供暖工作，联系水源热泵公司技术人员对设备机组进行全面检修，更换冻堵开裂的高压换热管及机组润滑油、滤芯等设备组件;通过维修保养，排气温度由64度提高到74度，机组热效率得到了较大提升。后勤人员在此项工作中为节约维修费用，自己动手制作吊装架，完成机组的拆卸和安装，此项工作至少为医院节省2500元。同时，在院党委的支持下，对门诊一二楼地热管路进行了清洗，使室内温度较往年有所提高。旧楼因今年没有供暖，后勤人员为节约资金，用了一周的时间，把旧楼一、二楼地沟管路、上水管路全面做了保温处理，保证了冬季管路无冻裂，此项工作节约资金4500元左右。保洁科三台机组因为使用年限长，机器管路出现老化故障，后勤人员未联系厂家人员，发挥集体智慧，研究管路安装原理，用时两天自行更换，此项工作约节约20xx元。根据环保局的要求，污水处理设备必须常态运行。为满足冬季设备管路防冻需求，后勤人员不怕脏累，自己动手挖运土方，对原投药管进行挖沟深埋至冻层以下，并作防寒处理。此项工作约节约资金20xx余元。
在日常工作中，能够提早谋划，积极协调组织电梯、消防、供氧、手术室净化等维保人员，定期对各项设备设施保养检修，安排电梯、蒸汽发生器等后勤特种设备接受监督管理部门对特种设备的年度检测，落实需整改的老旧零部件的检查更换，做好维修保养记录，确保电梯等后勤特种设备安全运行。督促清雪、保洁、洗衣房及安装维修等外雇人员按照医院要求做好院内外环境卫生、院内的绿化、美化、衣物清洗、设备安装维修等各项工作。总务科人员经常因工作加班，但都能够做到敬业奉献，任劳任怨。
(二)存在的问题
一、总务科人员部分人员年龄偏大，不能完成胜任本职工作。
二、技术工种人员缺乏，亟待培养和招募。
三、精细化管理不到位，如缺少相关设备标牌、标示，厂家联系方式，设备铭牌和有关技术文件未登记等。
(三)20xx年工作计划
20xx年将加强科室管理，将“6S管理模式”应用于医院后勤保障，严格执行“自下而上，自上而下”、“七个绝不放过”的管理主线。具体打算处理以下问题：
一、扣板棚老化问题严重，需全面排查、必要时维修更换。
二、墙砖脱落严重，应进一步细致排查更换，对预脱落的墙砖重新黏贴，避免砸伤人员而发生意外。
三、部分科室冬季室内温度不达标，需在取暖前期更改部分通路，加装暖气，采取屋面防寒措施。
四、各楼层热水器四年未进行清洗，已出现水流减小等现象，应清洗并更换部分小零件。
五、水源热泵室外给回水井堵塞严重，需清淤整修。
六、树墙缺口问题，需要补种树苗。
七、污水处理系统机器发生故障，需要查找原因，系统维修。
八、各楼层很多候诊椅、诊疗凳、护士椅等皮面破损严重，需要重新包皮面。
九、各楼层的上下水管、洁具、坐便等因使用年限多、部分洁具生锈腐蚀，出现堵塞问题较多，需要全面排查维修。
十、完善各运行机房标牌、标示，做到醒目清晰，维修人员更换的废旧物品必须交由仓库集中回收;
十一、与临床加强沟通，建立健全各项规程和制度，引导教育员工树立正确的心态，培养良好的工作习惯，营造积极向上的氛围，塑造良好团队精神。
十二、秉承“勤俭节约”的原则，能维修不报废，能拼接不处理;修旧利废，建立资源节约型医院，在节能挖潜上下功夫。
20xx年总务科将以全新的工作面貌和饱满的工作热情，迎接新的挑战。努力克服缺点，更新观念，加强各项管理，增强创新意识。改变观念意识，变医院要我服务为我要为医院服务，树立“以病人为中心”的服务意识，以院为家的责任意识，全面提高总务科服务水平和服务技能，促进总务与医疗同步发展。为我院的快速健康发展做出应有的努力。与全体同仁一道，在以院长为核心的为集体是带领下，以坚定的信心和步伐迎接我院的强大与辉煌!
民营医院管理年总结（通用10篇）3
医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心工作。20xx年质控科在医院领导的正确领导下，紧紧围绕医院工作重点，对医疗质量进行了有效管理。
一、积极备战二甲复审工作
1.为了以优异的成绩通过二甲复审目标，使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升，我科认真学习标准细则，逐条梳理，积极开展自查工作，进一步完善各项工作，认真查漏补缺，抓好工作落实，并指导科室有计划，有步骤的完成本科室复审达标计划及相关资料准备工作。
2.增加诊疗科目：根据《xx省二级综合医院评审标准实施细则》和相关文件要求完成我院：心血管内科专业、肾病学专业、免疫学专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤外科专业、整形外科专业、重症监护、计划生育专业、生殖健康与不孕症专业；妇女保健科；新生儿专业、小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸外科专业、小儿神经外科专业；临床心理专业、结核病专业、重症医学科、临床体液、血液专业、临床生化检验专业；临床微生物学专业、临床免疫、血清学专业；介入放射学专业、放射治疗专业；中西医结合科；等48二级诊疗科目申请、申报、审核工作。
3.根据《xx省卫生计生委办公室关于取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》x卫办医（20xx）x号文、《xx卫生及省委办公室关于加强第三、二类医疗技术临床应用事中事后监管的通知》x卫办医政（20xx）x号文规定要求，完成我院血透技术、关节镜、小儿外科、骨关节镜、冠状动脉介入技术等未开张的新技术和以开展的三级以下鼻科内镜诊疗技术；三级及以下腹腔镜子宫及附件诊疗技术、宫腔镜诊疗技；三级及以下经尿道、腹腔镜诊疗技术；三级及以下腹腔镜肝脏、胆道、胃肠诊疗技术、乳腺腔镜诊疗技术；二级以下胃镜、结核镜诊疗技术的申请、备案工作。
二、加强医疗质量管理，保证医疗安全
1.推进“十四项核心制度”落实工作。要求各科室要相对集中时间，组织全体科室人员认真学习14项医疗核心制度内容，做到人人知晓，自觉运行和严格执行。在制度学习的基础上，各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节，如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析，查找原因，有针对性地制定出整改措施。质控科对活动开展情况进行不定期检查指导，督促各科室认真自查。
2.环节质量检查：每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，开展绿色通道，细化会诊转诊流程，范文写作增强科室之间合作意识。抽查运行病历书写质量，如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等，抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。
3.终末质量检查：按照《xx省病历书写基本规范》，每月对各科病历质量进行检查，至少抽取每个科室每位管床医师一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的`医疗质量管理进行检查，如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。
三、落实专项检查、推广临床路径
根据我院《临床路径管理制度、规范》、《临床路径实施计划》及相关文件规定，每月对我院xx个临床路径、单病种质量控制；一类切口抗菌药物应用、手术前预防性应用抗菌药物进行专项检查工作，检查结果在科主任例会中进行通报并按照相关文件规定进行奖惩。
四、组织学习、加强培训
认真完成20xx年所有申报的继教项目，今年以来，对了我院所有继续教育对象，医、药、护技人员xxx人，完成省级、市级继续教育办公室审批的xx个继续医学教育项目学习，并按照上级要求完成所有公共课和专业课的学分学习。为每一次院内学习、继续医学教育项目开展做好记录并授予相应学分。积极配合医学会完成本年度的继续医学教育讲座。我院广大干部职工按照上级要求全部参加并完成了市卫计委、市医学会、县卫生局安排的各项继续教育项目。完成20xx年的继续教育项目申报工作。
民营医院管理年总结（通用10篇）4
质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点，着力持续提高医疗质量，确保医疗安全为核心开展工作，建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。
编制了我院首部指导书籍4部，工作手册1部，记录册3部，简报1份，实施方案1部，评审任务分解书2部，组织框架图1幅。以及本年度完成的重点工作总结如下：
（一）、提高医疗质量管理水平，建立医院医疗质量管理的长效机制，结合医院的实际情况，我科做了相关系列工作及编制书籍如下：
1、编制了《xx人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》，该书共七章，372页，39万余字。包括内容，涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度20项，质量控制的计划与方案15个，质量检查标准66项，附表30各等等。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
2、编制了《xx人民医院医疗卫生法律法规汇编》，该书153页，23万9千字，收集了卫生部相关的卫生法律法规26部，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，帮助医院人员懂法普法，为我院的各方面工作提供法律依据。
3、编制了《xx人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下 册（护理分册）”》两部，该书共九章，526页，500余幅图，2万5千余文字说明。此书涵盖了医院工作的各个方面，包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院的流程控制。
4、《xx人民医院科室质控与持续改进记录手册》，此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况，1-12月科室日常医疗（护理）质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面，用于评估各科室全年工作情况，是科室主任的指导用书。
5、《xx人民医院医技科室危急值报告登记本》和《xx人民医院临床科室接危急值报告登记本》，能够及时的报告和登记危急值。
6、《xx人民医院质控科医疗质量控制调查记录本》
7、建立与编辑了《医院医疗质控简报》，对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的不足的部门提出改进意见，对整改效果进行评价，同时在医院相关部门进行公示。
8、编制医院医疗质量管理组织体系框架图。
9、完成其他系列质控文件材料等工作。
（二）在创建等级医院方面，我科在《二级综合医院评审标准实施细则20xx》的基础上，编制了如下书籍： 1《、xx人民医院评审工作任务分解书》，此书将各章节的任务要点具体地分解到承担部门、配合部门、负责领导，并列出了评审要素、评价要点、评审标准和相应的检查方法。
2、《二级综合医院评审手册20xx与xx人民医院评审工作任务分解书》的合订本，以便于指导医院各部门与操作之用。
3、《xx人民医院“二级甲等综合医院”评审工作实施方案》，该书讲述了我院各个阶段的.实施步骤、工作方法、具体措施和相应医技临床科室必备的资料要求。
（三）、为能够及时反映各科室存在的问题，督导医疗质量持续改进，我科每月月初向各职能科室搜集质量管理控制与持续改进工作总结报告，根据各科室上报的信息，结合我科抽查的情况进行全面总结，形成反馈意见，并与每月质控简报一同发至全院各临床、医技、业务职能科室。
（四）、定期、不定期的对我院其他医疗质量方面等进行抽查和指导，发现问题及时反馈至相关科室督促整改，对检查结果进行分析、汇总。
民营医院管理年总结（通用10篇）5
根据医院政治部通知及部领导指示精神，现将质控科20xx年上半年完成的工作总结如下：
一、基本情况
半年来，认真贯彻院党委提出的“强化品质年”的总要求，在提高“执行力”和“落实力”上狠下功夫，基本上有效有果的完成任务，人人各司其职。不断加强科室人员培训和工作能力提升，认真学习先进的质量管理理念和办法，其中参加了2次全国相关学术会议，同时科室利用交班会、书刊杂志的.相关论文等方式交流学习。接待友好单位参观学习2次，互相交流学习，运用学习成果，结合医院实际情况，改进质控方法，持续改进医疗质量。一是，继续狠抓培训教育，质控科先后进行2次新进医师的岗前培训教育，深入临床一线授课，邀请著名专家教授全院授课等，打牢基础，稳固基石，逐步强化医疗品质。二是，常态化狠抓病历质量控制。20xx年一季度全院共计出院27306人次，质控科通过下科室现场检查、住院总医师抽查等多种方式，共抽查运行病历8270份，抽查率为30.29%；发现问题13508条,平均每份病历存在问题1.80条。终末病历质量控制中，质控科组织专家对20xx年1-3月10日全部死亡病历质量进行了全面检查，共计检查死亡病历88份；同时，组织各个科室二线医师及住院总医师进行了出院病历抽查，共计抽查560份。另外，协助各级医师完善运行、出院病历1500余份。三是，参加科室疑难病例讨论、死亡病例讨论及全院会诊42次，参与科室质量
与安全管理团队活动5次等，充分体现“走动式管理”，适时深入科室进行个案质控、全程质控，与科室主任、专家教授及各级医师交流如何提高医疗质量相关行为，提高执行力。四是，认真落实院级持续改进项目，力推取得成效。
二、主要工作
以“标准”强化医疗质量管理，保证医疗安全
1、为了规范和促进医院医疗质量培训教育工作持续性、系统性、有效性的进行，在拟草《医疗质量缺陷培训教育管理实施办法（试行）》和《病案质量控制管理实
施办法（试行）》、《科室首席质控专家管理办法》等制度的基础上，多次征求医疗质量管理委员会和病案质量管理委员会各委员及质控专家的意见及建议，反复进行修改完善，提高其合理性和可操作性。
2、根据医院质量考评办法，质控科对《医护质量考核办法》中部分考评细则进行了修订，完善考评项目，使考评工作更具有针对性，科学性，客观性。
3、根据等级医院评审要求，结合科室工作计划，于4月10日召开病案管理委员会。会上，各委员针对《病案质量控制管理实施办法（试行）》相关内容进行了热烈的讨论，并结合自身工作实际，提出了很多宝贵的意见及建议。同时，就我院目前的病案质控办法、影响病历质量的因素、提高病历管理水平和质量控制pdca循环步骤等进行了学习与讨论，让科室质控小组更好的开展科内病历培训及质控工作。
4、为进一步加强病历内涵建设，提高病历质量，质控科于5月14日
—22日举行了优秀病历展评活动。展评活动共计展出本院优秀病历10份，外院优秀病历5份，参展医师及学生达800余人，参展率大于93%。另外，参展人员还提出宝贵意见及建议，为质控科进一步做好病历质控工作提供参考资料。
5、质控科邀请院内著名专家何作云教授于6月18日晚进行全院授课，针对科室各级医师讲解了 “入院记录诊断的正确填写”，同时对如何当好一名医生进行了传经送宝，反响强烈。
6、更新质控医师队伍，持续发挥有效作用。改变以往医院聘请模式，由科室自行推荐质控医师，同时融入去年优秀住院总医师，共同强健质控队伍力量，有效发挥质控作用，持续改进医疗质量。
民营医院管理年总结（通用10篇）6
质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下，积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心，制定医疗质量管理办法，建立医疗质量监控指标体系和评价方法，组织医疗质量检查、考核，评价医疗指标的完成情况，提出改进措施。具体工作总结如下：
一、制定医疗质量考核办法
为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则（试行）》，各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。
二、基础质量的监控
通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识，上年度质控科共进行岗前培训8课时，住持讲座3次，带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准，规范病历的书写。
三、环节质量的监控
1、定期开展医疗质量检查工作
每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张，合格率达96%；全年共检查病历562份，未发现丙级病历；检查缺陷门诊病历155份，合格率97%以上；检查缺陷申请单689份，合格率达96%。
2、开展临床路径管理工作
通过开展单病种临床路径，规范诊疗过程，定期检查临床路径登记情况，并组织人员进行临床路径病历的.评审。上年度共开展xx个病种的临床路径管理工作，共有病例xx例。全院平均入组率和完成率均符合要求，但部分病种收治病例较少。
3、开展“抗菌药物整治工作”
与其他职能部门相配合，结合临床路径管理，顺利推进抗菌药物专项整治工作，取得较好成效。
4、检查有关规章制度的落实
不定期检查各科的软件登记本，检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者，按规定扣除科室质控分值。
四、终末质量的监控
配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。
五、定期通报医疗质量检查情况
通过院周会定期公布各项环节质量检查情况，对存在的问题进行通报，对各科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。
六、存在的问题
1、临床工作仍是手工管理，效率低，科室诊疗计划常有与表单不符合之处。
2、没有定期召开质控员会议，及时听取科室医疗质量控制意见。
3、电子病历实行时间较短，尚未制定相关检查办法。
民营医院管理年总结（通用10篇）7
质控科成立于xx年，是医院医疗质量管理的部门之一。分管医院医疗质量控制、医疗安全隐患监控。
一、工作职责：
1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下，对全院医疗质量进行全程监控；根据医院的`总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准；对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
3、参与多层次质控：第一、院级质控，参与行政查房、每月发布全院质控报告（含医疗运行数据、质控重点目标、医疗缺陷点评、医疗隐患警示）；第二、履行质控科职能，依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果，扣发奖金、向科室或全院发、，并随机复查；第三、联合临床医技进行整改：依据药剂科的处方点评、医保办的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目录。
4、构建多防线质控：第一道防线：对常见病和常见术种，采取临床路径管理模式，即医疗质量的全控制；对高风险环节，必须执行一揽子预防干预方案，即医疗风险的环节控制。第二道防线：同时公示对个案的`诊断质量和治疗决策点评、以及相应权威的诊断路径、诊疗策略，即主动过程控制。
5、持续改进高风险医疗环节的监控：多层次干预院感（外源性、内源性、抗菌素相关性院感），预防严重并发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置（无证、无益、无效）、监控外科预防用抗菌素等。
6、质控人员的资质培训：质控员仅凭自己的专业能力甄别自己认定的医疗缺陷（真性、假性、不确定性）会导致甄别盲区、结论多样化。因此，依据循证证据（合理证据、获益证据、安全证据、质疑证据、否定证据）、警示信息（相互影响、医学矛盾、临床假象、临床危象、诊疗乱象、容易被忽视的问题、假性检查结果）确定评审标准，逐步使质控趋向系统化、标准化、实效性。末控制。
二、科室的组织结构
主任医师1名，返聘副主任医师2名，医师2名，护师2名，工作人员1名。质控科科长职责在院长领导下，具体组织实施全院临床医疗、医技、护理等质量管理工作。负责拟定全院医疗质量管理实施方案，并经常督促检查，按时总结汇报。深入各科室了解医疗质量情况，督促各科对照医疗质量标准自查，制定达标方案。协同医务科、护理部负责检查全院医务人员的业务训练和技术考核工作，及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。督促检查药品、医疗器械的质量和管理工作。负责组织处方、病历书写、临床用药、预防院内感染、门、急诊质量检查工作，定期分析情况，及时向院长汇报。负责全院质控员培训工作。完成院领导交办的相关其他工作。质控科质控员职责在科长领导下，具体协助搞好全院医疗、护理质控质量工作。
认真仔细检查病历前三页及危重、一般护理记录单、手术护理记录单及化验单把好病历质量关，发现问题及时修正。深入门、急诊、临床各科室了解医疗护理考核并统计危重病人的抢救率的工作。每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告。做好并完成每天科长所交给的各种工作任务。
民营医院管理年总结（通用10篇）8
我自任职以来在院领导的正确领导下，在全院职工的大力支持下，在科室同志的共同努力下，较好的完成院领导交给的各项工作任务。现就任职以来工作情况向各位领导及同志们做如下汇报：
一、努力学习，不断提高自身素质和工作能力
作为总务科长如何做好本职工作，带领全科同志一道完成各项工作，需要有一定的工作能力和管理水平，也需要自身素质的不断提高。因此，我平时注重相关法律法规的学习，关心时事政治，结合本职工作实际努力学习党的方针、政策,不断提高自己的管理能力和水平。总务科琐碎的工作比较多，但在医院开展的党员“创先争优”活动中，自己能挤时间积极参加院党委组织的学习及各项活动。工作讲究方式方法，努力与各职能科室搞好沟通协调，及时准确传达上级指示精神，起到承上启下的作用，保证各项工作落实到位。
二、主要工作完成情况
首先制定完善了总务科各项规章制度，并严格按制度办事。在人员的安排调动中，根据工作能力和特长分工分配，做到人尽其才，人尽其责。总务科的工作，可以说是为全院各科室服务，虽然工作复杂、繁琐，但是医院工作的重要环节，做好总务工作，是保证医院各项工作正常进行的条件。近几年来我带领总务科全体职工一起，做好各项后勤保障工作，为了保障医院的正常医疗秩序，我们一方面做好各种设施维护、维修，一方面积极配合医院完成电力工程改造、供热管线改造、医院外墙改造、室内整体装修改造、部分科室搬迁、更换所有标识宣传板等等，可以说总务科做了大量工作，付出了许多辛苦。工作中我能做到吃苦在前、享受在后，以身作则，时时处处起模范带头作用。因为医院改造装修多数是在节假日进行，我和大家一道牺牲了很多个人休息时间，工作不分份内和份外，没有节假日、休息日，经常加班加点有时甚至带病坚持工作，出色地完成领导交给的各项工作任务，为保证医院医疗秩序和各项工作的正常运转做出了积极的贡献。这里我要感谢总务科的全体同志们及做临时工作的同志，是你们给予我工作的支持和帮助，甚至理解，才能使我圆满完成领导交办的各项工作任务。勤俭节约，以院为家是总务科长的职责，任职以来我本着对自己负责、对单位负责、对党负责的态度对待每一项工作。在抓后勤管理工作中，我始终牢记“艰苦奋斗、厉行节约”的原则，因为总务科科长，就是医院的管家，什么时候都要把集体的利益放在第一位，只有这样才能做好工作，不辜负群众的信任和支持。俗话说：“吃不穷，穿不穷，算计不到就受穷”。为了节约开支减少浪费，小到办公用品，大到各种工程改造材料、医疗设备等，我都做到货比三家，保证购入的物品、材料、设备质量好，价格廉，为医院节省了大量的资金。遇到损公肥私的现象，我能挺身而出，不怕得罪人，及时制止，保护医院财产不受损失。作为科长对科室人员的工作和生活关心倍致，每当大家有困难找到我的时候，我能热情地帮助协调解决，与同志相处关系融洽。
三、存在不足和今后努力方向
随着医院不断发展及工作需要，我认为自身工作能力水平有待于进一步，主动服务意识有待于进一步加强。为此我决心在今后的.工作中，在院领导的正确领导下，加强学习，努力提高自身素质，不断提高工作能力水平，恪尽职守，履行职责，转变服务方式和服务理念，牢固树立为临床一线服务的思想，团结科室同志一道努力完成领导交给的各项工作任务，为中医院的发展做出自己的贡献。
总务科工作虽然苦虽然累，很少有休息时间，但在这里我还要说声谢谢大家给我机会，让我享受工作带来的快乐。每当完成一项任务，得到领导同志们的认可，可以说最快乐的是我，它使我感受到工作充实和幸福，我喜欢为你们服务，愿意得到你们的支持，我将更好地为医院管好家，为全院职工服好务，虚心接受各位领导、同志们对我以往工作的批评和帮助。谢谢大家!
民营医院管理年总结（通用10篇）9
一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热情帮助下，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有许多不足，现在总结如下：
一、主要工作成绩：
进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了；。转发了卫生部，国家中医药管理局的通知，组织全院医务人员学习了，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。
加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的.发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。
加强人才培养和临床教学工作，为进一步提高医疗质量，加速人才培养，让年轻一代脱颖而出，院领导在经济紧张的情况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习；同时派出了10余人次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验。回来后要求他们上交个人总结，并写出今后开展工作的计划，提高了相关学科的学术水平，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果，达到了预期目的。
业务培训：
一是加强业务学习，狠抓三基三严，努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，授课50个学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对以下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年考试一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的`技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。
二是非典知识的培训：四月二十二号召开全院职工大会，按照长卫字[20xx]28号文件的要求。对传染性非典型肺炎防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了的培训。三是对全院医务人员进行了非典诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。
三是三基培训：年初各科室均制定了三基学习培训计划，全院申报了三个医学继续教育项目。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。
四是组织全院职工学习了严格把握全院医疗质量关，各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%；门诊处方合格率98%以上；门诊病案书写率100%；出入院诊断符合率98。5%；手术前后诊断符合率96%；孕产妇死亡率为0；围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降；医疗事故、医疗纠纷发生率为0。
1、设立了发热门诊预诊分诊台，防止了病人之间的交叉感染；加强了急诊室设置的建设，提高了本院的应急能力。
2、全院医务人员发扬了创一甲的精神，保持了创一甲时的水平，特别是在抗非典期间，在人手紧，任务重的情况下，全院医务人员兢兢业业、克难奋进，确保了医院的正常工作秩序。
3、全院医务人员努力改善服务态度，提高服务质量，使来本院就诊病人的抱着希望而来，带着满意而归，全院医务人员以方便病人为己任，想病人所想，急病人所急，千方百计使病人方便，通过全院医务人员的共同努力，使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。
4、本院实行首诊医师负责制，没有推诿病人的事情发生，特别是在抢救病人时，全院医务人员团结协作，各自认真履行职责，使每一个病人都得到最好的治疗，全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。
二、存在问题
1、医务科人手少，医务科作为医院的职能科室，既对内又对外，工作千头万绪，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。
2、需进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养，目前医院的苗子不太多，再加上科室实行目标责任制，在外出学习，进修方面投入不如以前，这点应引起高度关注。
3、科室不能为挣钱而挣钱，应注重新技术的应用引进，应注意硬件的建设发展，只有这样才能满足人民群众的就诊需求。
民营医院管理年总结（通用10篇）10
今年是我院高速发展的一年，也是“两区(院)合并”的一年。在良好的外部环境和工作氛围中，在院领导的大力支持和院广大医务工作者的理解帮助下，总务科全体人员本着“服务于临床一线，保障后勤服务”的原则，精诚团结、爱岗敬业、脚踏实地、认真细致地做好每件工作。工作中克服人员短缺的困难大家加班加点，任劳任怨，严格执行院领导的各项指示，一心一意做工作，一件一件抓落实，可以说是比较圆满的完成了各项工作。现将这一年的工作小结如下：
总务科是一个和谐、有凝聚力、执行力和战斗力的团队，全科 十几个人人就像十几颗永不生锈的螺丝钉，在各自的岗位上发光发热。工作中大家互为榜样，因为榜样的力量是无穷的，它使我们有凝聚力，它体现着每个后勤人员的价值。当一个环境优美、设施完备、安全放心的工作环境展现在人们面前的时候，这对每个后勤人员来说都是无声的褒奖。
1、强化制度建设、严抓劳动纪律是具有战斗力的前提
在日常的规范管理中，严格劳动纪律，按实际情况制定后勤人员的工作制度和服务规范，落实到日常工作中去。比如借鉴一线的首问负责制，一线有问题自己解决不了或不属于自己的管辖范围也不许说我不会、不知道，要积极协调有关人员解决;员工在工作中出现错误按规定也要有相应的处罚，比如某职工在物品发放中疏忽，就扣发其一个月的奖金;现总务科各工种都有自己的工作记录和设备检查记录，一天的工作一目了然。目前全院后勤服务设备很重要的、重要的、不重要的`、大的、小的有一百多台，除部分外包外其余全属自己管辖。为克服人员短缺的实际情况，每个人几乎都是一人多职，并且完成的都很好。据粗略统计今年每个工种、每个人平均一天要接到4至6件需要解决和帮助的份内或份外的工作，大家都以积极、热情、饱满的态度完成或协调完成。
2、在设备管理上
负责全院一次性医疗器械及医疗耗材的采购、保管，负责医疗设备的建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计、入库及报废管理，积极配合厂家工程师来院进行设备维修;负责医疗设备的成本效益分析工作。确保设备和器械的良性运行，促进医院各项工作高效开展。
3、在后勤保障上
总务科今年负责医院基本建设前期立项的各种手续实施、比如勘测设计、规划、环评和资料归档;负责水电气及行政后勤物资的供应，对医院水电气系统、物流、消防、压力容器、木制品等设备进行维护保养;对医疗废物和生活污水污物的处理，;为病人和全院职工提供膳食保障;管理被服采购、修补及洗涤管理。保证各项供给和各种设施的正常运转，为医院医疗服务工作提供有力支持与保障。为控制成本，经常利用开会的时间，对员工进行宣教，以增强他们的节约意识，发扬主人翁精神，爱院如家，从我做起，从一点一滴做起。体现在节水、节电方面做了相应的奖罚措施，加强夜间的巡视，在自己的管辖范围内夜间不关电灯、空调、电脑等用电设备都要进行处理。及时处理跑、冒、滴、漏的现象，尽力控制水龙头的出水量和出水压力以便能节约更多的水。对于季节的变化及时调整医院外部照明的开启关闭时间。虚心接受各科室的监督，为了提高后勤工作的服务质量和水平，不定期到一线科室去征求护士、大夫对后勤服务工作的意见和建议，以便及时改进工作中存在的问题，提升整体服务水平。
4、在安全保卫上
负责维护医院内部医疗、教学、科研、生活秩序稳定，做好院内人员的人身及公私财产安全防范工作，做好消防安全工作，进一步落实重点、要害部位的安全保卫措施，组织全员的生产安全、消防安全培训与日常监控巡查，积极预防和控制各类治安灾害事故的发生，保障医院各项工作正常开展。
后勤工作无小事，安全工作就是后勤工作的重中之重。大家谨记安全第一，把消防工作放到首位并落实到日常工作中。年初和各科签订了安全消防责任书，强调责任到人。严格执行用电规范，下班时断水断电断气，以防事故的发生。定时、定式，不定时、不定式的各项消防检查一月至少两次，记录清晰可查。各种消防设备和器材都在合格区内状态完好，检查中发现的问题及时整改。制定的各项制度和预案在可行、完备、全面。受到局检查组的好评和肯定;经常组织了消防知识的学习和培训，为了不影响一线工作，我们深入科室一对一的讲解疏散逃生方法和新院消防设施的使用与保养，并得到了广大医务人员的大力支持。
我院现在是一个花园式的医院，院内保洁、院外花草树木的保养、喷灌设施的维护是继续这种美景的保障。对保洁公司的监管也是总务科的工作之一，我们每月对物业公司有满意度的评价，对发现的问题及时提出并作出了相应的处罚，起到了一定的促进作用。我院的医疗垃圾、生活垃圾、污水处理是每次检查的重点，不论从那个方面讲，我院在全区医疗单位中可以说是一颗璀璨的明珠。在做好本职工作的同时，大家团结一心，认真完成领导和上级单位交办的各项临时性工作。发扬不怕苦不怕累的精神，逐一解决临时出现的各种问题。
例如今年7月24日下暴雨时的抢修工作，那是在晚上室外，全院没有漏掉一个地方。我们浑身上下全部湿透了，没有一个进楼躲雨的，打着手电认真查看着医院的每个角落，在15层楼顶排水一直工作至深夜。还有八月文化节的安保工作和专家义诊时的维持秩序工作;积极配合文化节舞台的搭建和拆装;两院合并前后的准备，资产清查工作等等，在做这些临时性的工作时，大家团结互助，不分份内份外，尽其所能，加班加点，有时吃不上饭，喝不上水，睡不上觉，这都是常事，但大家毫无怨言，我们累并快乐着，我为我们这个团队感到自豪。工作做了但是后勤存在问题还是明显的，有我们自身的也有急需医院帮助解决的。
1、 总务科库房在今年的盘点工作中出现了账务不符的情况，虽经各种努力补救，但还有元的物品亏损，原因虽是个别工作人员的责任心不强造成但和总务科监管不力，制度执行力不坚决有很大的关系，作为后勤主管我有不可推卸的责任，接受上级的处罚是必须得。明年准备对总务库房进行改造，加强管理，以避免此类事件的发生。
2、后勤工作的好坏关系到医院是否能正常的发展，医疗竞争日趋激烈，医保，单病种收费的不断普及，医院的利润空间会进一步压缩，严格后勤管理，是医院发展的必经之路，结合我院的绩效考核情况，和一些华西医院好的经验，明年准备成熟一些实施一些，望得到医院在财力和人力上支持。
以上总结如有不妥之处，还望领导和同事们批评指正，谢谢大家。
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