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2024年公共卫生老年人健康管理工作总结（精选15篇）
不经意间，一段时间的工作已经结束了，回顾这段时间以来的工作成果，你有什么感悟呢？好好地做个梳理并写一份工作总结吧。那么一般工作总结是怎么写的呢？以下是小编为大家整理的2024年公共卫生老年人健康管理工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
公共卫生老年人健康管理工作总结 1
一、做好健康管理
对辖区老年人健康实行分级管理，根据老年人不同的健康状况，有针对性、有目的地进行健康教育管理服务，让个人及医生能够更准确地评价服务对象的险程度、发展趋势及其后天危险因素，在此基础上帮助对象通过行为矫正，对危险因素进行干预控制并进行追踪，例如对糖尿病高危个体，如果其危险因素有超重血糖偏高和吸烟，则中心医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。
同时，由个体扩展到群体，广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施，通过中心医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生控制或延缓疾病进展的.目的。既可以照顾患病个体的特殊性，又可以针对群体性的己存和已知的危险因素进行干预。
二、做好健康危险因素调查与教育
采用通知到晋安区医院体检与入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治，重点是高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎白内障、脑血管疾病等，针对老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异，做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，适当进行体育锻炼，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预极为迫切。
三、做好年度健康体检
我服务站按照20xx年工作计划安排，于20xx年五月下旬开始进行体检工作，累计体检人数657人，老年人432人，对体检发现高血压与糖尿病等慢病，及时进行规范化管理，定期开展随访，保证老年人健康生活。
20xx年，我们在老年保健工作上做了一些工作，取得了一些成果。但我们的工作还是远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作质量，把老年人保健在工作做得更好。
公共卫生老年人健康管理工作总结 2
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。
3月中旬，我们派出专职慢病医生参加了市CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了市慢病工作会议精神，学习了市CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。
二、建立健全镇村两级组织网络。
为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员在村一级，也明确了村卫生室医师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。
三、开展健康教育与健康促进活动。
针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的.形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。
全镇65岁以上老年人1062人，已建立健康档案3042份，建档率100%，电子录入3042份，电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止11月20日，我们已完成2900人体检任务，体检率90%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
五、实行绩效管理。
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，外来老年人健康管理机制不健全，原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进。我们将通过善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
公共卫生老年人健康管理工作总结 3
一、制定慢性病管理工作计划
根据余杭区公共卫生工作任务指标和考核的要求，结合我镇实际情况，确定具体的管理目标，对辖区内所有35岁以上高血压、糖尿病和60岁以上老年为管理目标人群。各社区卫生服务站医务人员（包括乡村医生）负责对本村（社区）高血压、糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和60岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人健康体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇社区卫生服务中心负责培训各社区卫生服务站医务人员（乡村医生），负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、定期培训慢性病管理人员
为了使我镇慢性病管理工作顺利实施，由社区卫生服务中心组织人员培训辖区内各社区卫生服务站基本公共卫生管理服务项目管理人员，每季度一次，在中心四楼会议室，举办了慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理管理工作进行了培训，参加培训40余人。用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及余杭区慢性病（高血压、糖尿病）管理要求，指导各村社区卫生服务站公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村社区卫生服务站公共卫生管理人员每月底上报本村（社区）慢性病患者的发现数和累计患病人数及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访。
帮助患者及家属了解高血压、糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的'发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的慢性病和60岁以上老年人建立管理档案，实行每人二年一次的农民健康体检，每季度1次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。
三、全镇慢性病管理工作总结
20xx年度，按余杭区公共卫生工作的要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，全面开展了慢性病（高血压、糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员16人，全镇家庭健康档案建档10465户，建档率为99.6％，高血压患者管理数3895人，高血压管理率为98.6%。糖尿病患者管理数684人，糖尿病管理率99.4%。90岁以上老年人服务数96人，服务率100%，弱势人群服务数385人，服务率为100％，残疾人服务数492人，服务率为100％。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。
四、待完善的问题和建议
通过一年的慢性病管理工作，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之极个别乡村医生不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对各社区卫生服务站负责人和慢性病管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强服务功能，增强社区责任医生的责任心，加快家庭健康档案的信息化管理工作，从而使社区卫生服务管理工作更加规范化。
公共卫生老年人健康管理工作总结 4
一、基本情况
我社区卫生服务中心管理辖区共有人口31083人，其中20xx年共摸底65岁以上老年人3641人，我镇实际体检1538人。
二、具体体检情况
1、落实工作责任。20xx年5月区疾控文件下发后，我院即成立了由院长余炳锋任组长，副院长姚亮、尹少波为副组长的项目工作领导小组，制定出了《左岭街社区卫生服务中心65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》，及时在院内召开全镇65岁以上老年人健康体检工作会议，提出了具体目标和要求。院领导高度重视，按照卫生局下达的《东湖高新区65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》要求，积极准备，联合政府广泛开展宣传动员，确保体检工作顺利进行。
2、做好宣传动员。到各村委会、村卫生室利用公告、标语、悬挂横幅、设立宣传栏、张贴通知单、发放告知单等多种形式广泛开展宣传动员。据统计，共悬挂横幅1条，标语120余条设立宣传栏6幅，发放告知单1000余份，有效提高了公众的知晓率，保证了宣传工作不留漏洞、不留死角。
3、提供优质服务。根据我院实施方案要求，我院积极与先锋职工医院联系，安排体检时间。从20xx年5月21日开始到7月4日集中安排辖区65岁以上老年人健康体检工作。此次工作时间紧、任务重、要求高，医院的医务人员力量有限。为提高参检率，承担体检任务的医务人员不畏艰辛，我中心医务人员主动放弃休息时间，加班加点开展工作。体检期间我中心为老年人提供葡萄糖和开水等应急食品，所有参检村委会均有专人带队保障老年人基本安全。
4、加强督导考核。为确保65岁以上老年人健康体检工作顺利进行，我中心成立督导检查考核工作小组，组织专人定期督导检查各村摸底情况，督促各村委会动员群众来医院体检，并将进展情况报区疾控。
三、体检结果汇总及体检后情况处理
体检结果汇总：通过对血压、心电图、血糖、B超、胸透、血、尿检测等常规性检查得知，体检阳性率达到29%，其中以高血压、冠心病、心脑血管病、糖尿病、呼吸疾病、胃肠疾病、骨质疏松、流行性感冒为主。从本年度的体检结果中反应出，高血压是老年人的'首发病，约有538余人患有高血压病，占体检总人数的15%，以男性居多，导致这一疾病发生的主要原因是吸烟、饮酒和过量食盐。其次是糖尿病。
体检后情况处理：
1、是对体检出的现症病人，在征得本人及家属同意后，由体检单位转诊到上级医院进行进一步有针对性的治疗。
2、是对体检检测出涉及慢性病管理项目的人群纳入基本公共卫生项目管理当中。
3、是发挥健康教育工作，对体检出阳性的老年人进行有针对性健康教育指导，引导其注意饮食，增强体育锻炼。并为其书写体检反馈单，由村委会下发给居民，并要求村委会向医院开出体检报告收取证明。
四、存在问题及下一步工作建议
1、个别老年人对体检工作思想上认识不够，拒绝体检。主要问题是一些私营医院或药店打着体检的名义，推销药品，从而获利，老年人害怕受骗上当而拒绝体检。
2、由于体检工作在严夏季进行，一些老年人因出行不便而拒绝体检。同时个别老年人未进行过定期体检，而怕检查出疾病。
3、有些老人长期卧病在床生活不能自理，给体检带来不便。
针对以上存在问题，我们建议：
1、是在思想和认识上，对老年人进行再宣传教育，让老年人认识到此项工作是国家的一项惠民政策，认识、理解、参与到体检当中;
2、是将体检工作时间提前至每年5月前或9月份后，以保证体检工作顺利实施;
3、是加强我们工作责任心，对卧床老人提供优质的上门服务。
公共卫生老年人健康管理工作总结 5
接县卫健委通知，为贯彻落实全国卫生与健康大会精神，宣传普及科学的老年健康知识和政策，增强老年人科学健康意识，提高老年人健康素养和健康水平，营造有利于老年人健康生活的社会环境，力争搞好“老年人健康宣传周”活动，此次活动我镇领导高度重视，积极安排部署宣传周活动内容。
经活动安排，于20xx年xx月xx日起为期一周以“懂健康知识，做健康老人”为主题的老年健康宣传活动，活动由镇计生办工作人员、各村（居）计生员、信息员向广大群众宣传老年健康相关知识，以及粘贴宣传海报60张、发放老年人健康相关知识折页600份，并利用村集体广播等方式，完美搞好此次宣传周活动。
此次活动起到了很好的社会影响，达到了预期的宣传目标。现特将本次老年健康宣传周的活动情况总结如下：
一、工作进展情况xx月xx日至xx月xx日“老年健康宣传周”，为秉承传播科学正确认识衰老为宗旨，以“懂健康知识，做健康老人”为主题，倡导全社会关注老年健康，共同努力创造良好的生存环境，让人们远离非正常衰老。在宣传周期间发放老年健康知识宣传资料450余份。帮助老年人积极预防失能，提升老年人的生活质量，此次“老年健康宣传周”活动深受广东群众的热烈欢迎。对提高老龄意识，营造营造老年宜居环境建设起到了促进作用。
二、工作成效经过此次老年健康宣传周的活动，有效地宣传了如下问题：
1、如何提高老年人健康素养
2、预防跌倒，改善骨骼肌肉功能
3、科学合理用药等问题，使更多的人了解保持健康的生活习惯的重要性。有力提高人民群众的卫生保健意识，收到了显著的社会效益，为实现和谐社会做出了应有的.贡献。
三、下一步工作安排宣传老年健康知识是一项长期的、系统的工程项目，也是预防工作的重要任务，深入总结本次宣传周工作所取得的各项成果，吸取相应的经验、教训。
在今后工作中再接再厉，努力做好明年宣传周的各项工作。
公共卫生老年人健康管理工作总结 6
基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）管理服务项目自开展以来，根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，同时根据“保亭县基本公共卫生服务慢性病管理服务项目实施方案”，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求。使基本公共卫生慢性病管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务工作计划
以“保亭县基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）、老年人健康管理服务项目实施方案”为蓝本，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病。各行政村卫生室医务人员负责对本村高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了乡镇一级公共卫生管理项目的职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由卫生院组织人员培训辖区内各卫生室基本公共卫生管理服务项目管理人员，于今年在镇卫生院二楼会议室，举办了慢性病（高血压、2型糖尿病）管理工作进行了培训，参加培训25余人。用“保亭县基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）管理服务项目实施方案”的管理要求，指导各村卫生室公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、2型糖尿病的筛查、评估、个人信息的.采纳、登记、归挡工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村慢性病患者的发现数和累计患病人数，并按实施方案要求定期随访，帮助患者及家属了解高血压、2型糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的慢性病病人建立管理挡案，实行每人一年一次的一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
20XX年度，按县卫生局要求，开展慢性病管理服务项目，全镇10个行政村卫生室，全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员10人，全镇全年共估算高血压患者人，查出高血压疾病患者256人，建档管理214人，完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人，查出Ⅱ型糖尿病患者20人，建档管理11人，完成率55%。估算65岁以上老年人人，建档管理人，完成率xx%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。通过县疾控中心对我镇进行了慢性病管理工作督导、考核，从而使公共卫生慢性病管理服务工作走上了程序化，使我镇的高血压及糖尿病患者健康管理率大大提高。
四、待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合。
公共卫生老年人健康管理工作总结 7
xx月xx日至xx日，xx区严格按照市卫生健康局的安排和部署，精心组织，真抓实干，广泛开展“20xx年老年健康宣传周”系列活动，取得了显著成效。
一、加强领导，确保活动顺利开展。
认真学习市卫健局《“老年健康宣传周”活动暨“老年健康西部行”项目启动方案》精神，切实提高思想认识，以增强老年人健康意识，提高老年人健康素养水平，切实营造有利于老年人健康生活的社会环境为指导思想，本着“送知识、送健康、送温暖”的原则，组织全区部分乡（镇）办事处、医疗卫生单位召开会议，安排部署了工作任务。同时，xx区卫生健康局积极与新闻、媒体沟通联系，为活动的扎实有效开展提供了保证。
二、积极组织，确保活动取得成效。
一是积极配合市卫健局举办20xx年“老年健康宣传周”活动暨“老年健康西部行”项目启动仪式。区政府副区长杨荔出席活动并讲话，区卫生健康局、区计生协及各医疗卫生单位主要领导参加了仪式。
二是开展集中宣传活动。为进一步引导老年人口学习健康知识、掌握健康技能、树立健康观念、提高健康素养，养成健康的行为和生活方式，提升老年人口健康素养与幸福指数，xx月xx日，我区组织200余名老年人以及自发参与的'老年人100余人参加活动，为他送上健康礼包300余份。
三是开展医疗咨询、义诊服务活动。区卫生健康局组织区人医院10余名医务工作者及对口帮扶我区的xx及省医疗专家在活动现场为老年人及辖区居民开展咨询义诊服务活动。对群众进行健康指导，提供免费健康咨询100余人次，共接受义诊群众达到60余人次和发放了各类药品。
四是开展群众宣传活动。开展形式多样的宣传活动，营造浓厚的宣传氛围。发放基本公卫、老龄健康知识等方面的宣传手册，倡树科学养生观念。
五是健康讲座进乡（镇）进社区活动。根据系列活动要求，邀请了对口帮扶xx区人民医院xx市的援黔专家高xx主任分别为xx办事处xx社区、xx社区以及xx镇xx村居委会三个地方的200余名老年人开展了以“关爱健康，关注血压”主题讲座。
三、强化宣传，确保活动氛围浓厚。
在活动过程中，充分利用新闻、媒体、电台微信平台及时报道，并一要求各乡（镇）办、新型社区加强宣传老年健康知识和老年健康政策，加大宣传力度，不断扩大影响力，积极营造良好的社会舆论氛围。
公共卫生老年人健康管理工作总结 8
为进一步聚焦老年健康服务体系建设、广泛动员社会力量参与、形成各方合力，响应省、市卫健委“改善老年营业，促进老年健康”的主题精神，xx县卫健委于20xx年xx月xx日-xx日在全县范围内组织开展了20xx年xx县老年健康宣传周活动，取得了良好的社会效果，现将活动有关情况总结如下。
一、高度重视，提前谋划
xx县卫健委高度重视老年健康宣传周活动工作，提前安排，提早部署，于xx月xx日下发了《关于组织开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》，要求全县各医疗卫生机构多种举措宣传周系列活动。
二、加大宣传力度，营造浓厚氛围
县卫健委将积极利用广播电台、微信公众号等媒体推送老年健康公益信息及宣传周活动通知;组织各乡镇卫生院通过电子显示屏、悬挂横幅、发放宣传材料、义诊等多种形式开展宣传工作。
三、开展健康义诊，实现全面覆盖
县卫健委组织26家乡镇卫生院活动期间在辖区开展老年人群健康咨询活动，主动为老年人群进行体检。活动中各医疗机构专家为由救治需求的慢病老年患者免费提供医疗服务，分别进行测血压，血糖，心电图检查，并进行现场诊疗，帮助慢性病人诊断病情，提供治疗建议，对需要进一步诊断和住院治疗的患者给予科学合理的建议，并详细解答了群众的健康咨询，讲解了合理饮食、参加适当的体育锻炼等方面的健康知识，让每一位前来咨询的患者都明白自己的病情和最有效的'治疗方法。
同时结合义诊活动，开展阿尔茨海默病预防与干预、老年失能预防核心信息及新冠肺炎健康知识科普，提高广大老年人自我保健意识与防未病能力，切实让辖区群众对保健知识有了新的了解，让他们切实感受到党和政府深切关怀。据统计，此次义诊活动共接受村民义诊、健康咨询5500人次，发放各类宣传材料3500多份，检查、药品及生活用品费用约4.5万元。
四、参加专题活动，集中展示成果
活动期间，卫健委机关采用宣传条幅、发放宣传资料等宣传形式，通过大量的图片、表格、数据，集中展示了老年人群防病、救治的典型做法与工作成效。
此次宣传周活动，旨在普及疾病防控相关健康知识，提高广大老年人群自我保健意识与防未病能力，同时进一步调动社会各界参与尊老、爱老工作的主动性与积极性，增强社会凝聚力及责任心。
公共卫生老年人健康管理工作总结 9
根据《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》，结合我区实际情况，开展了老年人健康管理工作，现将全年工作总结如下。
一、工作开展情况
通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病及伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
我区预计65岁以上老年人1891人，我区应管理老年人数1324人，本年累计建档1788人，老年人健康登记率达xx%，实际完成老年人年度健康体检840人次，体检率为xx%。
二、存在的问题
1、与工作目标差距较大：原计划为老年人健康规范管理率达70%以上，健康检查表完整率90%以上。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。实际全区登记率为xx%，体检率为xx%。
2、场地缺乏：社区体检暂时没有可以固定为老年人长期体检的地点，不便于常年性为老年人开展体检，只能短时间内聚集一部分居民前来体检。
3、设备缺乏：健康体检表若按最新规定，需完成血、尿、便常规、血生化(包括肝功、肾功、血脂、血糖)、心电图检，设备缺乏，只能委托其他单位代为化验。
4、居民不信任：居民对新建立的社区不熟知不信任，时常会拒绝我们体检通知。
5、老年人体检难度较大：相当一部分老年人由于疾病较多、腿脚不便等，难以到卫生院进行体检，而下乡体检相关仪器又不便携带。
三、来年工作打算
公卫科要建立老年人管理花名册，落实辖区内老年人口数，同时委托村医下发社区宣传册，开展更多次数的老年人健康教育课，让更多的.老人认识社区相信社区，并能在社区体检中自觉地配合社区工作。对于少数行动确实有困难的老人，社区团队或各村村医有义务上门为老人做简易体检。
公共卫生老年人健康管理工作总结 10
经过一年的努力，我们公共卫生机构的老年人健康管理工作取得了一定的成绩，现将工作总结如下：
一、工作概述
老年人健康管理是公共卫生工作的重要组成部分，我们通过对老年人的健康状况进行监测、预防和治疗，为老年人提供全面的健康服务。在过去一年中，我们积极开展了以下工作：
1、建立健康档案
我们为老年人建立了健康档案，详细记录了他们的健康状况、用药情况、医疗记录等信息，以便及时掌握老年人的健康状况，并提供个性化的健康服务。
2、加强健康教育
我们定期组织健康讲座、义诊等活动，向老年人普及健康知识，提高他们的健康意识和健康素养。同时，我们也为老年人提供了各种健康咨询服务，解答他们的健康疑问。
3、加强预防保健
我们积极开展疫苗接种、体检、疾病筛查等预防保健工作，帮助老年人预防疾病，提高他们的健康水平。
二、工作成效
通过我们的不懈努力，老年人健康管理工作取得了以下成效：
老年人健康状况得到有效监测
我们建立了老年人健康档案，并对老年人的健康状况进行了详细的监测和记录，及时发现和解决老年人的健康问题。
老年人健康素养得到提高
我们定期组织健康讲座、义诊等活动，向老年人普及健康知识，提高他们的健康意识和健康素养。同时，我们也为老年人提供了各种健康咨询服务，解答他们的.健康疑问。
老年人健康水平得到提升
我们积极开展预防保健工作，帮助老年人预防疾病，提高他们的健康水平。通过我们的工作，老年人的健康状况得到了有效改善，健康水平得到了提升。
三、工作建议
在未来的工作中，我们将进一步加强老年人健康管理工作，提高服务水平，为老年人提供更好的健康服务。具体建议如下：
进一步加强老年人健康档案的建立和管理，完善老年人健康档案的内容和质量。
加强健康教育和预防保健工作，提高老年人的健康意识和健康素养。
进一步完善健康服务体系，提高老年人的健康服务水平，满足老年人的健康需求。
总之，我们将继续发扬艰苦奋斗、勇攀高峰的精神，不断提高老年人健康管理工作的水平和质量，为老年人的健康事业做出更大的贡献。
公共卫生老年人健康管理工作总结 11
一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验。
充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的'特色和成效，把老年居民满意，让政府满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次;开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的效
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到20xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力。
公共卫生老年人健康管理工作总结 12
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划
20xx年的工作即将结束，这一年来，在各级部门的高度重视和领导的正确指导下，本着服务社区奉献社区的精神，明确责任目标，完成了年初的工作计划。
二、为辖区65岁以上老年人健康查体
我院认真开展了今年65岁以上老年人免费体检工作。成立领导小组，组织各阶段具体工作的安排和实施。辖区内共摸底3834人，建立65岁以上老年人档案3834份。后期体检反馈单填写、中医药保健知识指导、体检结果汇总分析等工作也已完成，并按时完成体检信息月报表。具体完成情况：20xx年共完成老年人实验室检查3194人，完成自理能力评估3194人，完成65岁及以上老年人中医体质辨识3194人，完成65岁及以上老年人腹部B超检查2986人，65岁及以上管理人数2985人。
三、做好做细老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导
按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织人员，深入乡村，扎扎实实地开展工作。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病人，糖尿病人群，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
四、开展健康教育与健康促进，老年人健康知识普及活动
为了给广大老年人提供更多接受健康知识的机会，针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
每季度针对老年人常见疾病的预防保健，以及老年人常见伤害的预防急救进行指导，使得辖区内的`老年人了解健康知识，远离疾病和伤害，致力于让辖区老年人的生活更健康。
五、建立健全乡村两级组织网络
为确保工作进展，明确了1名管理人员在村级，形成了自上而下的工作合力。
六、实行绩效管理
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对村级工作质量和工作效率进行及时考核，做到奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，原发性高血压和糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进，通过发挥公卫人员善于吃苦、勤于工作和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
公共卫生老年人健康管理工作总结 13
基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）及老年人健康管理服务项目自开展以来，根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，加强老年人健康管理项目的规范管理，同时根据“海南省基本公共卫生服务慢性病及老年人健康管理服务项目指导方案”，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对我镇8个村委会6个卫生室，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以“海南省基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）、老年人健康管理服务项目指导方案”为蓝本，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和65岁以上老年为管理目标人群。我卫生院医务人员负责对农村高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访，帮助患者及家属了解高血压、2型糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为我镇的慢性病和65岁以上老年人建立管理挡案，实行每人一年一次的`一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。
二、全镇具体的工作开展结果
20xx年度，按保亭县卫生局要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员22人，全镇全年估算高血压患者516人，查出高血压疾病患者21人，建档管理21人完成率12.8%。估算Ⅱ型糖尿病患者155人，查出Ⅱ型糖尿病患者29人，建档管理29人，完成率53%。估算65岁以上老年人820人，建档管理751人，完成率91%。对查出的慢性病患者进行管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和65岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人年终体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后。明确了我乡镇级公共卫生管理项目各自职责，镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
三、待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合。
公共卫生老年人健康管理工作总结 14
20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将20xx年上半年主要工作做如下总结:
一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数是1509人，根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。
二、做好健康危险因素调查与教育：采用下村集中体检和入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预。
三、做好健康指导及干预：针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导，重点做好常见病与高危因素的针对性指导。
1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。
3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的'睡眠，食物应多样化，防止便秘。
四、做好年度健康体检，我院根据20xx年老年人保健工作计划，从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人，对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。
半年来，我们在老年保健工作上取得了一些成绩，但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。
公共卫生老年人健康管理工作总结 15
一、工作背景与目标
随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益成为社会关注的焦点。为了提升老年人的生活质量，预防和控制老年疾病的发生，我单位积极响应国家关于加强公共卫生服务体系建设的号召，深入开展了老年人健康管理工作。本年度的主要目标是全面掌握老年人的健康状况，提供个性化的健康管理服务，促进老年人健康长寿。
二、主要工作内容
1.健康档案建立：为每位老年人建立了详细的健康档案，包括基本信息、既往病史、家族史、生活习惯等，为后续的健康管理服务提供了基础数据。
2.健康体检服务：定期组织老年人进行免费健康体检，包括血压、血糖、血脂、肝肾功能、心电图等项目的检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
3.健康教育与宣传：通过讲座、宣传册、微信公众号等多种形式，向老年人普及健康知识，包括合理膳食、适量运动、心理健康等方面的内容，提高他们的健康意识和自我保健能力。
4.慢性病管理：针对患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人，实施个性化的健康管理计划，包括定期随访、用药指导、生活方式干预等，有效控制病情发展。
5.心理健康服务：关注老年人的心理健康，提供心理咨询和情绪支持，帮助他们建立积极的生活态度，缓解孤独感和焦虑情绪。
三、工作成效
1.健康档案覆盖率提升：通过一年的努力，我单位管理的老年人健康档案覆盖率达到了95%以上，为健康管理提供了有力的'数据支持。
2.慢性病控制效果显著：通过个性化的健康管理计划，高血压、糖尿病等慢性病的控制率有了显著提升，老年人的生活质量得到了改善。
3.健康意识增强：通过健康教育和宣传，老年人的健康意识明显提高，他们开始更加注重饮食健康、适量运动，积极参与社区的健康活动。
4.心理健康状况改善：通过心理健康服务，老年人的孤独感和焦虑情绪得到了有效缓解，他们的幸福感和社会参与度得到了提升。
四、存在问题与改进措施
1.资源分配不均：部分偏远地区的老年人健康管理服务资源相对匮乏，需要进一步优化资源配置，确保服务的均衡性。
2.健康信息更新不及时：部分老年人的健康信息未能及时更新，影响了健康管理的准确性和有效性。未来将加强信息更新机制，确保数据的实时性和准确性。
3.服务内容需进一步丰富：随着老年人健康需求的多样化，现有的服务内容还需进一步丰富和完善，以满足不同老年人的个性化需求。
五、未来展望
展望未来，我们将继续深化老年人健康管理工作，加强与其他部门的合作，优化资源配置，提升服务质量。同时，我们将积极探索新的服务模式和技术手段，如利用互联网+健康管理等，为老年人提供更加便捷、高效的健康管理服务。我们相信，在全社会的共同努力下，老年人的健康状况将得到持续改善，他们的生活质量将得到进一步提升。
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