血液透析室护士长年终总结(精选8篇)
伴随着新年钟声的临近,一年的工作又将告一段落,回望过去一年的工作,收获的不仅岁月,还有成长,这时候,最关键的年终总结怎么能落下!为了让您不再有写不出年终总结的苦闷,以下是小编为大家收集的血液透析室护士长年终总结(精选8篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
血液透析室护士长年终总结1
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦狠抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
1、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差,尿垫到处晾晒的问题。
2、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
3、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5·12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
4、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
5、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
6、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
血液透析室护士长年终总结2
20xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。最好是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。
2、血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
3、建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪、伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
4、力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
5、注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。
6、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
7、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。
8、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
9、布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。
10、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人。
11、做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的.无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,CRRT11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
血液透析室护士长年终总结3
自20xx年从事血透工作以来,因血透工作专业性很强,与临床护理工作存在很大的差异,她经常翻阅血透方面的护理技术资料与书籍,并从中总结经验,苦练扎实技术,终于练就了过硬的本领及专项技能。因工作需要和过硬的工作,她担任了血透室的护士长,走上了中层管理岗位,并未改变她对护理事业的追求,她不仅做好自己的本职工作,还与科室的姐妹们团结一起同奋战,共患难,一次又一次地挽救了已踏上死亡边缘的病人。血透室病人随透析年龄的增长,阳性病人发生网率逐渐增高的困扰,她狠抓消毒隔离工作,不放过每一个细节。自20xx年年底至今每半年普查结果显示连续两次无一例阳性病人的产生,受到同行的充分认可。20xx年7月在全省医疗机构血液净化中心(室)专项检查中取得了骄人的成绩。以下是血透室护士长工作总结:
一、提前一小时上班,着装整齐,精神饱满,迎接病人。
二、接待患者主动、热情、细致、耐心,尊重患者权利,一视同仁。
三、各班按工作职责,各就各位做好准备工作、检查急救物品、药物是否齐全。
四、认真履行各自工作职责,按操作规程进行装管、预充、循管、上机、观察病情、下机等工作,保质保量完成各项工作。
五、凡事以大局为重,服从领导工作安排,团结同事,不斤斤计较。
六、关心集体,爱惜公物,节约水电,发扬主人翁精神。
七、下班前,消毒机器、关水处理,做好各区域清洁卫生,保持整洁。
八、按规范书写诊疗、护理记录。
九、科室分办公班、责任班、机动班,各班认真履行工作职责,注重医疗安全,提升服务质量。
xxx十分重视自身的道德修养,多年来,她深深知道作为一名白衣天使必须有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术技能,严肃认真的工作态度,严密的组织纪律性和对患者大公无私的关爱,所以她在工作中热情接待每一位病人,关心每一位病人,耐心地听取病人意见,勤奋地做好每一项工作,为病人早日康复尽自己最大努力,由于她工作突出,多次被评为院、局“优秀护士”、“先进工作者”等称号,在平凡的岗位上,她做出了不平凡的工作。
血液透析室护士长年终总结4
回顾过去的一年,在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下,在ICU全体医生护士的共同努力下,ICU的工作得以正常运行并稳步发展,现将一年来我们所做的主要工作总结如下:
一、严格执行ICU管理制度,提高科室正规化管理水平
组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等,加大了科室正规化管理力度,增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生。
二、规范操作流程,提高整体医疗水平
针对ICU的工作特点,我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程,同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化,如:容量管理的正规化,合理应用机械通气,营养支持,血糖监测与控制镇静评估、APACHEII评分的应用等,通过规范的操作流程学习,科室整体医疗水平有明显的提高。
三、加强学习,提高业务水平
为进一步提高科室医护人员的业务素质,不断提高业务技术水平,我科十分注重业务知识的学习,注重提升科室业务水平。我们积极参加医院组织的业务讲座,同时也定期(每周一次)组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座,讲座内容有“危重患者的营养支持,急性心包填塞的诊治,急性心肌梗塞的治疗”等。
我们将每一个病人当成一次业务学习的机会,将每一例疑难杂症当成一次挑战,经常性开展疑难病历讨论,对专业性比较强的病例我们还邀请院领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论,提升科室医护人员的业务素质和知识面。通过不停的'摸索和讨论学习,科室的业务水平较往年有明显的提升。我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强ICU医生的技能学习,使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术,经皮气管切开术及深静脉置管术,能够规范的进行有效心肺复苏术,能熟练操作目前科室的仪器设备,业务水平迅速提高。
四、提高服务质量,加强科室协作
一年来我科为全院各科室提供会诊近XX次,参与抢救XX余次,在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度,尊重转来科室,为有危重患者入住ICU的科室经治医生提供各种便利,积极配合科室经治医生工作,绝不说对医院及转来科室不利的言论,积极与各位主任沟通患者及家属的情况,及时发现医疗纠纷隐患,将矛盾扼杀在萌芽状态。做到相关科室将危重患者放到ICU放心、省心,使相关科室愿意将危重患者转入ICU治疗,从而提高ICU的床位使用率。
有辛勤的汗水,也有成功的喜悦。在今后的日子里,ICU的发展仍然需要院领导的大力扶持,需要各位相关科室的鼎力支持。我们将全力以赴,做好各项医疗服务,让领导放心,让其他兄弟科室信任,让患者和家属满意。
血液透析室护士长年终总结5
本年度在院部领导及护理部正确指导下,血透中心按照《广东省临床护理质量管理与控制指示》20xx版及《优质护理服务评价细则》20xx版管理科室。按20xx版《血液净化标准操作规程》完善血透中心的相关工作环境及布局。按照五个区域管理科室(急诊透析区、过渡区、丙肝区、乙肝区、普通区域)。严格执行消毒隔离制度及仪器设备的管理制度。具体内容如下:
(一)规范设备管理确保透析设备安全
血液净化及急救设备有设备管理制度,操作规范,使用者经过培训与考核并记录。透析中心今年度购入新机器血透机金宝200S10台、配备除颤仪1台、存放CRRT机1台,新进机器都是经过工程师规范化培训后投入使用,有培训考核记录。每台透析机有设备档案的记录本,记录设备使用及维护的情况。每半年对血透机的参数进行校检,保证机器的正常运转及不带病上机,保证透析治疗的安全。有意外事件的应急管理机制如停水停电现场演示。
(二)落实感染控制管理,防止交叉感染
按照医院消毒隔离制度及血液透析专科的管理的相关制度及流程管理科室。对新入科的病人进行分区(急诊透析区、过渡区)透析治疗,治疗后机器彻底消毒,治疗班次之间机器进行冲洗避免交叉感染防止经过血液传播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反渗水、空气细菌培养、物体表面、消毒液(每月定期做细菌培养达标,透析用水水路管道每三个月消毒一次,内毒素测试符合要求。
(三)落实护理核心制度及质量指标,加强护士核心能力培训
落实各项护理核心制度、确保护理安全。护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标,进行持续质量改进。血透护士有从业资质,有核心能力培训的计划及措施,不断提高专业能力和应急处理能力,对护理人员的履职能力进行定期评价。人员培训有保障措施。本年度共选派到南方医院血液透析中心进修护士一名、选派到佛山市第一人民医院进修机器维护培训人员一名。新入职护士两名,均按专业护士核心能力进行培训及管理,并定期的考核使其进入独立操作的技能及管理病人的能力。
(四)加强安全管理,预防患者跌倒等意外发生
对透析中出现失衡、低血压、患者年老体弱等因素,对患者进行风险防范教育。在透析结束20分钟后评估患者生命体征平稳、无不适后才离开血透室。护士针对有独立危险因素的透析患者如有过跌倒史、行动障碍、肢体乏力、步态不稳者给予相关的风险评估及预防措施。对于经常出现低血压者给予预防性指导如透析前不吃降压药、透析间期体重不要超过三公斤,避免脱水过量造成低血压。
(五)关注血管同路的管理,降低透析导管的感染、内瘘管的感染及阻塞
严格掌握内瘘的初次使用时间,保证内瘘的成熟度。有计划地使用内瘘。进行内瘘的穿刺过程中,严格执行无菌操作技术,避免局部感染。严格执行导管的护理操作规程,遵循无菌操作原则,确保透析患者血管通路的通畅。使其生命线维持在正常状态。
(六)改善科室环境及服务质量为患者提供安全舒适的治疗环境
严禁陪人入室影响环境,为病人免费提供午餐,为患者提供必要的生活护理及缴费。
(七)积极参加院内外的业务学习和培训
每月一次的血透专业知识的业务学习及参加院内其他业务知识的培训学习,提高护士的专业能力及综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识,开阔眼界,更加注重人文修养,语言文字修养,人际关系修养,伦理道德修养,理性思维修养。
(八)认真做好大中专实习生及进修生的带教工作,指定专人的带教老师负责给予业务指导及小课讲授。
(九)进行科研项目《心理干预对维持性血液透析患者抑郁障碍的临床研究》的资料收集及实验设施的落实及数据的收集,本年度科室共有选写论文2篇。
(十)本年度共透析病人16516例次,抢救危重病人400余例次,总经济收入955.2万。
存在问题:
(1)20xx年度增加透析机10台,血透中心护理人员也随之增加。在新护士培训过程中发现:与医生的沟通交流不足,医嘱没有及时更新调整,造成患者透析过程中肝素用量不足,而出现体外循环管道阻塞现象。
(2)患者的健康教育还无法全部落实。由于患者个人原因,而无进行规律透析,维持性透析病人急诊透析时有发生。工作安排出现较大难度。
血液透析室护士长年终总结6
做为血透室的护士,对患者要有一颗同情心,尤其是维持性血液透析的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,经济上的负担,性功能减退等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立战胜疾病的信心。
做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,透析患者的体外循环管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地运转四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果。我们都知道,每个肾功能不全的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。
做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。作为护理工作者,不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,并错误地认为透析类似抽烟,一但上了瘾就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。
做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。
做为血透室的护士,工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年365天不能关手机。因工作的特殊性,我们每天要提前一个小时上班,我们习惯了这样的日子,更习惯了所有的节假日和血透患者在一起的感受、遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是患者的呼唤,毫无选择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。
做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各级领导的正确领导,我们有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我们将继续努力,刻苦钻石不断学习新知识,掌握新技术,更好地为人民服务,为医院的建设贡献出我们自己的一份力量。
血液透析室护士长年终总结7
20xx年血透室遵循医院的整体发展计划和要求,进一步深化“以患者为中心”的服务理念,继续完善优质护理,深化护理改革,全面履行护理职责,加强护理内涵建设,提高专科护理水平,努力拓展延伸服务。同时,根据护理部精神,以“患者安全”为目标,开展风险管理,保障医疗护理安全,改善患者就医体验,促进医患和谐。一年来,在院领导、科主任、护理部及科护士长的领导、关心和支持下,在全科医护人员的共同努力下,较好地完成了所承担的各项临床工作任务,全年无差错事故和不良事件发生。
现将年度护理工作总结如下:
一、临床工作业务量逐步上升
20xx年血透室的各项治疗业务量不断增加,透析患者数、透析例次数及各类血液净化治疗的工作量较20xx年同期均有大幅度的提升,增长率为7.7%(图1)。尤其是血液透析滤过(HDF)、血液灌流(HP)和连续性血液净化(CRRT)治疗的患者均有了显著的增加,给科室日常工作和护士人力都带来很大的压力,但同时也满足了患者的治疗需要,提高了患者的治疗效果。通过全科人员的齐心协力和通力协作,顺利完成了无数次的急危重症患者的救治任务,圆满落实了每月的护理工作。目前开放透析机器28台,收治门诊维持性血液透析患者120余例,每日运转3个班次,随着夜间第三班透析患者人数不断增加,今后将会开放更多床位以满足患者的治疗需求。但同时,需做好医护人力配备和岗位培训,保证护患配比,满足临床需要,避免不良事件。
二、落实护理核心制度及质量指标,推进质量持续改进
按照护理部要求确定了本科室的专科护理敏感质量指标,包括血透患者透析导管感染发生率和穿刺处渗血发生率,持续进行数据监测,并积极落实数据汇总、分析及相应整改措施的落实,取得良好成效(图2、图3)。积极开展品管圈(QCC)活动,完成了主题为“降低透析中急性并发症的发生率”的质量改进项目,落实了项目的实施与评价,制定和完善了3个标准化作业书,包括血液透析患者健康教育路径表、血液透析监测和护理流程图、血液透析中常见并发症紧急处理流程。该项目取得了满意的效果,达到了预期目标,明显提高了患者的治疗效果和护理人员的综合素质,且研究成果参加了学术会议的交流。
根据护理部要求完成了20xx年本科室护理质控标准的修订,积极参与及开展护理部新制度的培训工作,并将本科室的工作重点进行了分解、细化和落实,科室护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标,进行持续质量改进,做到周周监控、月月分析、人人有责。上半年顺利通过了南北两院质量对口检查、区卫监所专项及医院院感科的各项督查,下半年通过了三甲医院等级评审调研和市血透质控督查。根据评审细则、督查标准和检查的结果,积极听取专家的意见和建议,进一步完善了各项规章制度和工作流程,查阅和组织学习最新行业标准、法律法规和临床实践指南,规范专科护理操作规程,积极落实督查后的各项改进措施,不断提高护理服务质量和患者满意度。
三、加强护士核心能力培训,提高团队整体素质
建立和完善了现有专科护士的培训计划、培养目标和绩效考核体系,通过各种形式加强对青年及低年资护士的培养,完成了2名新入科人员的规范化培训。实施分层级培训与考核,并充分发挥各层次护士的特长,挖掘她们的潜力,积极动员科内护士参加优秀青年人才培养项目、护理管理岗位挂职竞聘、优质护理服务达人以及护理科研创新小组选拔等系列活动,经过选拔,1人入选优秀青年护士计划,1人入选临床护理专家计划。组织学习新知识、新理论,全年进行了专科业务培训32次,均由本科室护士承担讲授,以利于提高护士的学习积极性及促进护士的成长。选派护理骨干外出进修培训,参加各级、各地血液净化学术会议,学习新的理念和知识,并带回科室分享交流,促进全员共同进步,提高全科护士的专业能力及综合素质。
四、加强病区管理,落实科室安全督查
落实了节前各项安全检查,加强了每个节日期间的消防安全和患者的健康教育。同时,保证所有急救物品和器械呈备用状态,确保患者医疗护理安全。积极配合和参与了护理部组织的“护理安全月”活动,落实科室安全督查,消除科内安全隐患,有效避免了不良事件的发生。此外,根据护理部6S标准化管理要求,规范了病区内办公室、治疗室以及库房的各类物品、药品和耗材的管理,修订相关制度,落实责任人,规范进行有效管理。
五、提高科研能力,开展创新实践
组织科内人员学习和交流专科护理新知识和新技术,了解学科进展,关注最新动态。积极参加护理部组织的护理科研培训,同时在科内业务学习中增加科研的相关内容,普及科研知识,为今后临床开展护理研究项目打下基础。积极参与申报护理新技术的开展,本年度申报项目为ECMO与CRRT的联机治疗及护理,确定了项目的实施方案和技术操作流程等,为后期开展做好了准备。上半年完成了HDF治疗在线预充的护理革新项目,进行了全科培训与推广,达到了良好的临床效果。此外,积极参与护理部科研创新小组的活动,动员科室人员注重科研意识的培养,善于发现临床护理问题,踊跃参与各级课题项目的申报,本年度完成了1项维持性血透患者延续护理的局级课题的立项,今后将逐步推进项目的实施、评价和结题等工作。
六、缺点与不足
一年来,科室的护理工作在各级人员的支持和努力下,取得了一定的成绩,但同时也存在一些不足,有待进一步改善:
延伸护理服务仍然处于初级阶段,今后将配合课题的开展和实施,通过多种渠道和形式为患者提供全面、全程、专业、人性化、连续性的优质护理服务。
护士的专业素质还有待提高,主动服务意识不浓,医、护、患沟通不是很到位。今后需进一步强化专科护士多维度的能力培养,提高护士的责任心和专业信念,增加人文、心理、法律等相关学习内容,开展医、护、患三方的集体活动,进一步增强团队凝聚力及信任感。
管理能力还需进一步提高,缺乏创新。今后需持续学习护理管理的理论和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟练掌握质量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的应用,创新性地开展质量改进项目,促进临床护理质量的提升和专科护理的发展。
最后,回顾一年的工作,我们始终坚持以“患者为中心”的服务理念,积极推进优质护理服务,全面贯彻医院及护理部的精神,不断加强基础理论与操作的培训,修订和完善专科管理流程和相关督查标准,确保护理安全和提高护理质量。通过总结不断发现工作中存在的不足,及时改进和完善,并制定新的目标和计划,从而不断提升工作效率和服务质量,使科室护理文化、护理质量和护患的满意度走上一个新高度。
血液透析室护士长年终总结8
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx年度血透室的护理工作经验做一总结:
1、明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。
认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。
提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造良好的医疗与工作氛围,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。
病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。
透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。
3、力求工作认真、细致。
血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。
糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。20xx年度透析600多人次,从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验;对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。
4、人性化关爱。
本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助,并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。
除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注。
1、业务技术水平:
首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺。
二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。
其次,本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会,在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。
2、医疗设备:
透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势。
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