委托咨询服务合同

时间:2023-12-28 18:11:25 咨询合同 我要投稿

委托咨询服务合同

  在人们越来越相信法律的社会中,人们运用到合同的场合不断增多,正常情况下,签订合同必须经过规定的方式。那么正式、规范的合同是什么样的呢?下面是小编精心整理的委托咨询服务合同,欢迎阅读与收藏。

委托咨询服务合同

委托咨询服务合同1

  编号:__________________

  甲方(委托方):__________

  法定代表人:__________

  地址:__________________

  联系方式:______________

  乙方(受托方):__________

  法定代表人:__________

  地址:__________________

  联系方式:__________

  上述各方经平等自愿协商,签订本合同以共同遵守。

  第1条委托服务内容

  甲方委托乙方对甲方________项目进行可行性报告资料整理,同时申报________年________省相关的企业发展专项资金项目。

  第2条甲方权责

  2.1在协议规定时效内,甲方积极配合乙方工作,向乙方真实全面提供该项目的基础材料和附件材料;积极配合乙方到甲方项目现场进行实地考查和了解情况;

  2.2甲方须指定专人________负责与乙方协调项目申报事项,并应乙方的要求及时提供该项目的相关材料和工作服务便利。乙方定期向甲方通报申请进展情况。(甲方申报联系电话:_____________;电子邮箱:________________)

  2.3项目申报成功后,甲方负责按照项目规定积极组织本项目的具体实施工作,完成中期检查和项目验收工作;

  2.4项目申报成功获得立项后,甲方按协议约定及时向乙方支付项目申报的.服务费用。

  2.5甲方对本协议负有保密义务,不向第三方泄露。

  第3条乙方权责

  3.1及时成立项目小组,并指定项目的联系人________,负责与甲方的联络工作。

  3.2协议签订后,乙方及时组织编制所需报告、填报申报材料,在项目申报规定的时间内完成相应申报组织工作。项目申报完毕后,乙方将向甲方提供项目全套申报材料正式装订本____份。

  3.3在项目实施过程中,乙方积极协助甲方组织项目的跟踪管理,协助甲方提交监理报告。

  3.4乙方对甲方所提供资料负有保密义务,乙方除在本协议下使用外,不得用于其它用途。

  3.5乙方对本协议负有保密义务,不向第三方泄露。

  第4条服务费标准及付款方法

  4.1委托服务费用分前期费用和后期费用两部分收取。

  4.2前期费用支付方式:双方约定,委托服务前期费用为人民币(大写)(¥________________元):前期费用包括查询费用、申报资料编制费用。该费用在签订合作协议时一次性支付完毕。注:(该项金额暂无发票,需项目成功立项后,一起提供实际发生额发票)。

  4.3后期费用支付方式:双方约定,委托服务费用的计算方式为:该项目所获资金额的百分之计;支付时限为:专项资金到达甲方帐户的天之内;支付方式为:甲方一次性支付完毕。

  4.4申请过程中申请企业所必须的申请材料附件材料制备费用,如专利证书、财务审计报告、检测报告、鉴定报告、申报注册费用、专家评审费用等,由申请企业甲方自行承担。

  第5条违约责任

  5.1甲方违约:

  5.1.1在协议规定时效内,未及时向乙方提供足够真实的基础资料及附件材料(原件和复印件),所造成的后果由甲方自行承担违约责任。

  5.1.2在协议规定时效内,甲方未按时足额向乙方支付本合同上述第4条约定的项目委托服务费用的。甲方应承担违约责任,除继续支付未付服务费用之外,并按照逾期未付服务费用总额每天2%的金额支付违约赔偿金给乙方。

  5.2乙方违约:

  5.2.1在项目申报规定期限内,因乙方原因没有申报甲方委托事务的;

  5.2.2在协议规定时效内,未经甲方同意,单方面停止对甲方委托事务服务工作。

  如有以上二种情况,则乙方应承担违约责任,按照前期费用两倍支付违约赔偿金给甲方。

  第6条其他事项:

  6.1本协议书一经签订,双方不得单方面撕毁协议,协议的终止需要有双方的书面材料为准。

  6.2本协议一式四份,甲乙双方各执二份,自签字盖章订之日起生效,具有同等法律效力。

  6.3因协议同引起的或与本协议有关的任何争议,由合同各方协商解决,也可由有关部门调解。协商或调解不成的,按下列第____种方式解决:

  (1)提交仲裁委员会仲裁。仲裁裁决是终局的,对各方均有约束力;

  (2)依法向所在地有管辖权的人民法院起诉。

  签署时间:__________________

  甲方(盖章):__________________

  法定代表人:__________________

  乙方(盖章):__________________

  法定代表人:__________________

委托咨询服务合同2

  委托人(甲方):_______________

  受托人(乙方):__________公司

  身份证号码:_______________

  组织机构代码:_______________

  住址:____________________

  住所地:____________________

  电话:____________________

  电话:____________________

  甲、乙双方本着平等协商,互惠互利的原则,依据相关法律法规,在平等自愿、协商一致的基础上,达成如下协议,遵照执行。

  一、委托事项:甲方因需要,意向融资借款人民币大写____________元,为实现融资,甲方委托乙方的服务事项包括:

  1、寻找推介资金出借方,资金出借方包括银行、小额贷款公司、典当行、担保公司和个人等一个或多个出借方;

  2、收集申请融资借款所需资料,策划的融资方案

  3、以甲方名义与资金出借方沟通借款条件、利息和费用等相关事项;

  4、促成委托人与出借人达成借款协议、签订借款合同,协助办理借款所需的担保、抵押、质押、保险、公证及评估等法律手续。

  二、双方对服务事项的要求:

  (一)委托人就委托服务事项对受托人的要求:

  1、出借人的出借款金额不少于人民币大写______元,出借期限不少于______天;

  2、出借人每______天的借款利率(月利率)不高于____________;

  3、负责提供融资借款协商场所、合同起草及文印服务,协助借款担保、公证、保险等法律手续的办理;

  (二)受托人(乙方)就委托服务事项对委托人的要求:

  1、甲方必须提供真实、合法、有效的身份证件、详细固定住址及通讯联方式、电话等身份信息资料,保证能亲自签署借款文件、办理借款手续。

  2、甲方必须向乙方真实提供和陈述资信情况、借款用途、担保方式等。

  3、甲方应向乙方提供申请融资所需的相关资料、文件、凭证、权属证书,并保证其提供资料、文件、凭证或权属证书的真实性、完整性、合法性。

  4、甲方必须配合乙方为促成借款协商、签订借款合同、办理借款担保而实施的行为,应配合乙方与资金出借方进行必要的资信调查,不得推迟或拒绝。

  5、甲方据实支付办理借款担保、抵押、质押、保险、公证及评估等法律手续的费用

  三、咨询服务费用:

  1、委托人签订本合同时应先行向受托人支付履行本合同保证金人民币大写_______________元(小写_______________元),受托人促成受托人与出借人签订借款合同后,担保金抵作咨询服务费,委托事项未促成则全额无息退还甲方;因甲方违约而导致委托事项终止,保证金不予退还。

  2、委托人与受托人促成的出借人(第三人)签订借款合同之时起,受托人的受托服务事项即视为完结,委托人(甲方)应按本合同约定支付受托人全部咨询服务费。

  3、咨询服务费按委托人与出借人签订的借款合同约定的借款总额的_____%计算支付,办理借款延期的视同二次服务,需同样再次计算支付咨询服务费。

  4、本合同的咨询服务费为人民币大写_______________元,小写__________元;

  5、咨询服务费的支付时间和方式为:在借款合同约定的获得借款之日前。一次性现金支付;甲方或乙方均可以要求出借人(第三人)在出借款中代为支付。

  四、其他约定

  1、受托人促成委托人与出借人(第三人)达成借款协议或签订书面借款合同后,由于委托人原因(包括但不仅限于反悔、放弃借款、不配合办理担保等法律手续等)而终止委托事项或未履行借款合同的,委托人仍应按本合同约定支付受托人(乙方)的咨询服务费。

  2、受托人促成的委托人与出借人签订的借款合同履行情况(提前或推迟借、还款,履行质量等)不影响本合同的全面执行。

  3、没有促成委托人与出借人(第三人)签订借款合同的,乙方不收取甲方任何咨询服务费,但签订本合同后委托人终止委托事项的,不退换履约保证金。

  4、本合同签订后出现下列情况之一的,合同当即解除,双方的权利义务自下列之任一条件满足时自动终止,且双方互不书面通知。

  A、合同签订后30日内未能促成与出借人(第三人)签订借款合同时;

  B、甲方不按本合同第二条(二)项的要求履行,致使委托事项无法进行时;

  五、违约责任:

  任何一方违反本合同任一条款约定的行为均视为违约行为,违约方应按合同总价款的'20%支付守约方违约金,违约金不足损失的还应赔偿损失。

  六、受托人促成的委托人与出借人签订的借款合同(编号 )为本合同的附件,系本合同的组成部分,作为受托人完成委托人委托事项的依据。

  七、本合同完全系双方真实意思的表示,绝无任何欺诈和胁迫;受托人已就合同内容提请委托人注意,对本合同条款作全面、准确的理解,并做了相应的条款说明,合同一经签订即视为对本合同条款的含义认识清楚、一致,没有疑义。

  八、本合同履行中发生争议,由双方协商解决;若通过诉讼解决的,由受托人住所地人民法院管辖。

  九、本合同经双方签署即生效,合同内容共2个页面,不可分割;合同一式_____份,双方各执一份。

  委托人:____________________

  受托人:____________________

  __________年_____月_____日

  __________年_____月_____日

委托咨询服务合同3

  甲方:__________________________

  乙方:__________________________

  甲、乙双方经友好协商达成协议。

  一、甲方委托乙方处理___________项目的___________事项。

  二、甲方应提供相关的文件和资料,并对其真实性负责,否则由此而造成的损失由甲方承担。

  三、甲方委托乙方的'事项如下:

  1。__________________________________________________________

  2。__________________________________________________________

  3。__________________________________________________________

  4。__________________________________________________________

  四、甲方委托乙方完成工作的期限:_____________________________。

  五、甲方向乙方支付委托项目咨询费为___________________________。

  六、乙方先收取甲方的预约金。当合约到期后,若项目成功,则从咨询费用中扣除;若项目不成功,则扣除相关开支后给予退还。

  七、若甲方中途放弃委托事项,则预约金不还,若乙方中途无故不提供咨询服务则预约金全额退还。

  八、委托项目完成后十日内甲方向乙方支付全部咨询费,否则延期一天,收取滞纳金为应支付款项的______%。

  九、协议若有争议,双方协商解决,协商不成可向法院诉讼。

  十、协议在乙方收到全部咨询费后自动结束。

  十一、本书一式四份,各持二份。

  十二、协议经双方签定后生效。

  甲方(签名):______________

  乙方(盖章):______________

  _________年_______月______日

  签定于______________________

委托咨询服务合同4

  甲方(委托方):

  乙方(受托方):

  为了,根据国家有关法律、法规,甲、乙双方本着互相配合、讲求效率、诚实信用的原则,就甲方委托乙方完成项目的有关事宜,签订本合同书。

  一、咨询项目

  1、(内容见本合同书附件一)

  2、(内容见本合同书附件二)

  3、

  二、委托项目进度

  1、第一阶段:完成《xx》,限期为自合同书签订之日起个工作日。

  2、第二阶段:完成《xx》,限期为个工作日。

  3、第三阶段:完成《xx》,限期为个工作日。

  4、上述工作在程序上顺延,但实际执行中有一定的交叉,总体累计时间不超过个工作日。

  三、报送与确认方式

  乙方在各阶段规定期限内完成既定任务,取得阶段成果后报送甲方审定,甲方审定或要求乙方修订的时间不在限定期限内,审定通过后,由联络人以书面形式予以确认,确认之日为下一阶段期限起始日。

  四、合同金额及付款方式

  1、合同总金额为万元人民币。

  2、付款方式:

  (1)自本合同书签订之日起日内,甲方支付预付金万元。

  (2)第一阶段任务完成并审定通过后日内,付万元。

  (3)第二阶段任务完成并审定通过后日内,付万元。

  3、工作费用分担:乙方去甲方处工作往返路费乙方承担,在甲方处工作的交通、食宿费用由甲方承担。

  五、甲方责任与权利

  1、指派专人(须书面指定),作为联络人,负责与乙方联络并协助乙方工作;

  2、为乙方工作及时提供所需的背景材料和信息;

  3、为乙方各阶段成果提出指导性要求,并在审定通过后及时给予书面确认;

  4、及时向乙方支付报酬;

  5、如果就委托项目内容、期限作出了原则性改变的决策,应及时通知乙方,并采取适当措施,便于乙方及时调整工作。

  六、乙方责任与权利

  1、由担任专家组总负责人,指派担任专门联络人;

  2、按进度计划完成各阶段任务,保证质量,及时报审;

  3、按甲方提出的指导性要求修改和完善各阶段成果;

  4、自本合同规定的项目完成后,提供年的`咨询服务,期间费用按本合同书第四条第3款执行;期间的专题培训、讲课费用另议另计;

  5、保守甲方的商业机密,未经甲方同意,不得向第三方透露本合同履行过程中涉及的保密内容。

  七、成果归属与冠名宣传

  1、成果归属甲方所有;

  2、乙方对成果冠名宣传的权利。

  八、违约责任

  1、由于甲方原因致使本合同无法履行或中断,应承担违约责任,并支付当期款项,无权要求返还预付金;

  2、由于乙方原因推延进度,每推延一日向甲方支付当期款项万分之三的违约金;

  3、由于乙方原因中断本协议履行,乙方无权要求当期款项,并返还预付金。

  九、合同的终止

  1、本合同履行完毕自动终止;

  2、一方违约并承担责任后自动终止;

  3、任何一方无权单方面要求中止。待双方协商一致后,签定终止协议;

  4、甲、乙双方同意终止时须以书面形式确定。

  十、本合同履行过程中出现争议时,甲、乙双方友好协商解决,并以补充协议形式载明,协商不成时,任何一方可向人民法院起诉。

  十一、本合同正本一式六份,甲、乙双方各持三份(本合同附件为本合同有效组成部分)同具法律效力,本合同自甲、乙双方签字盖章之日起生效。

  附件一:《xxx》(项目建议书内容)

  附件二:《xxx》

  甲方:公章:

  地址:邮编:

  电话:

  法定代表人:

  乙方:公章:

  地址:邮编:

  电话:

  法定代表人:

  年月日

委托咨询服务合同5

  甲方:____

  住址:____

  法人代表:____

  身份证号:____

  乙方:____

  住址:____

  法人代表:____

  身份证号:____

  风险提示:____

  合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

  本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。甲、乙双方就乙方向甲方提供技术服务的各项事宜,依照中华人民共和国相关法律法规及工作规范,本着平等互利的原则,签订协议如下:

  一、工作内容乙方按本协议为甲方提供技术咨询服务,在甲方的配合下,指导甲方完成相关文件的编写,人员的培训。

  二、服务范围__________________技术咨询服务。

  三、服务费用及支付方式

  1、服务费用:_____万_____仟_____佰_____拾_____元(__________元)

  2、付款方式:甲方应于________年____月____日前一次性支付给乙方。

  四、双方的`责任和权利风险提示:

  应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

  再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。

  1、乙方承担的咨询服务包括与上述服务相关的所有工作。

  2、乙方负责指导甲方服务过程所需资料收集以及提供适当的培训。

  3、乙方派出的技术服务人员应严格执行国家有关法律和工作纪律,甲方若在接受服务过程中对其工作不满意,可向乙方提出投诉或异议,乙方将酌情调整。

  4、乙方技术服务人员负责拟订咨询工作计划,并须告之甲方,服务工作计划执行过程中的任何调整应及时以书面形式通知对方。收到通知的一方如在____日内无书面异议,视为认可。

  5、乙方对甲方工作而涉及的商业秘密承担保密责任。

  6、甲方提供乙方技术服务人员在服务期间的交通、食宿条件及相关资源。

  7、甲方应指定专人作为联络员配合乙方技术服务人员的工作。

  五、违约责任风险提示:

  合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

  1、甲乙双方任何一方违反本合同或擅自提前终止本合同均应承担违约责任。

  2、违约方除承担本合同规定的全部咨询服务费外,还应支付给守约方违约金(按合同金额的_____%)以弥补给其造成的损失。

  3、违约方必须明确责任后一个月内结清所有违约费用,否则,每月按总金额的_____%交付滞纳金。

  六、争议解决法律适用

  1、本合同受中华人民共和国法律约束,有关本合同的效力、解释和履行过程中的一切纠纷应友好协商,协商不成的,应提请_______________人民法院诉讼审理。

  2、双方所达成的任何其它一致均构成本合同不可或缺的一部分,与本合同具有同等的法律效力,其中若有冲突之处,以最后达成的为准。

  七、合同文本、文字及生效

  1、本协议自双方代表签字并加盖公章之后生效。

  2、本协议一式_____份,甲乙双方各执_____份。

  甲方:____(签章)

  地址:____

  联系方式:____

  签约日期:________年____月____日

  乙方:____(签章)

  地址:____

  联系方式:____

  签约日期:________年____月____日

委托咨询服务合同6

  甲方(委托方):_______________________________

  法定代表人:___________________________________

  身份证号码:___________________________________

  电话:_________________________________________

  地址:_________________________________________

  乙方(受托方):_______________________________

  法定代表人:___________________________________

  身份证号码:___________________________________

  电话:_________________________________________

  地址:_________________________________________

  甲、乙双方根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,本着自愿平等、诚实信用原则,经协商一致订立此合同。

  第一条服务项目

  1、甲方委托乙方处理__________________项目的咨询服务事项;

  2、具体咨询服务事项如下:

  (1)______________________________________________________

  (2)______________________________________________________

  (3)______________________________________________________

  第二条服务期限

  甲方委托乙方完成工作的期限:自______年______月______日至______年______月______日止。

  第三条报酬

  1、甲方须向乙方支付的服务报酬人民币________元整(大写:____________元整)。

  2、乙方预先收取甲方订金人民币________元整(大写:____________元整)。当合约到期后,若服务项目成功,则从咨询费用中扣除;若服务项目不成功,则扣除相关开支后给予退还。

  第四条结算方式

  1、甲方应于本协议签订之日起______个工作日内向乙方支付服务费人民币________元整(大写:____________元整)。剩余咨询费用在咨询服务项目完成后______日内一次性付清。

  2、支付方式为下列第_______种形式

  (1)现金支付

  (2)以银行转账方式支付费用

  开户行:__________________________________

  户名:____________________________________

  银行账号:________________________________

  (3)其他:________________________________

  第五条双方的权利与义务

  (一)甲方的权利义务

  1、甲方应当真实、详尽和及时地向乙方提供与委托事项有关资料,积极、主动地配合乙方的工作,甲方向乙方提出的要求应当明确、合理;

  2、甲方应当按时、足额向乙方支付咨询费用及相关工作费用;

  3、甲方指定________________(联系方式:________________)为乙方的联系人,负责转达甲方的指示和要求,提供文件和资料等工作。甲方若更换联系人、联系地址或联系电话,应当及时书面通知乙方;

  4、若因甲方未如实提供相关的资料,所造成的损失,甲方自行承担。

  (二)乙方的`权利义务

  1、乙方应当勤勉、尽责地完成第一条所列服务事项,尽最大努力维护甲方利益;

  2、乙方对其获知的甲方商业机密或者个人隐私负有保密责任,非由法律规定或者甲方同意,不得向任何第三方披露;

  3、乙方对甲方业务应当建档,应当保存完整的工作记录,对涉及材料和财物应当妥善保管。

  第六条违约责任

  1、甲、乙双方不得随意终止该服务合同,任意一方单方面终止合同,违约方应向另一方支付本合同总金额的_____%作为违约金;

  2、咨询服务项目完成后_____日内,甲方向乙方支付全部咨询费,否则延期一天,收取滞纳金为应支付款项的_____%。

  第七条不可抗力

  因自然灾害、政府禁令等不可抗力的原因导致甲、乙双方无法履行本合同,本合同终止,双方互不承担违约责任。

  第八条其他约定

  1、本合同条款如与国家法律、法规、政策相悖时,以国家、法规、政策为准。

  2、______________________________________________________________

  3、______________________________________________________________

  第九条争议的解决

  所有因履行本合同义务或合同有关的一切争议,应首先由争议各方通过友好协商加以解决;不愿协商或者协商不成的,选择以下第_______种方式解决争议。

  (1)甲、乙双方可将争议提交______________仲裁委员会进行仲裁,该仲裁应是终局的,并且该仲裁裁决对双方具有法律上的约束力。

  (2)提交_________法院诉讼解决。

  风险提示:争议管辖权条款的约定用于避免对方精心设计的司法陷阱,在约定争议管辖条款时,一般应约定由自己所在地的人民法院管辖。在合同约定管辖权时要注意以下三个事项:第一,约定诉讼管辖,双方当事人可以约定下列管辖地之一:双方当事人住所地、合同签订地、合同履行地、标的物所在地法院管辖,在选择时只能选择其中一项,否则约定无效。第二,在选择仲裁管辖时一定要注意仲裁机构名称不得有错,更不能先多个仲裁机构,否则约定无效。第三,在约定管辖时还注意,约定了法院管辖就不能在约定仲裁管辖,两者只能选择其一。

  第十条合同生效及补充

  1、本合同自双方法定代表人或授权代表签字并加盖有效公章(或合同专用章)后生效。本合同一式_________份,其中甲方执________份,乙方执________份,具有同等效力。

  2、本合同未尽事宜由双方签订补充协议进行约定,补充协议与本合同具有同等法律效力。补充协议与本合同对同一事项作不同约定的,不同约定部分内容以补充协议为准。

  甲方(签章):___________________

  乙方(签章):___________________

  法定代表人:___________________

  法定代表人:___________________

  联系方式:_____________________

  联系方式:_____________________

  _______年_______月_______日

  _______年_______月_______日

委托咨询服务合同7

  客户方:______________以下简称甲方

  中介方:______________以下简称乙方

  依据《中华人民共和国民法典》规定,甲、乙双方在自愿、平等和协商一致的基础上,本着“诚实守信、公开公正”的原则,就购买事宜甲方委托乙方进行咨询服务,特订立本协议。合同双方都必需严格按《民法典》共同遵守执行。

  第一条 委托事项

  甲方委托乙方就 购买事宜提供相关资料与服务;直至甲方委托事宜合同签署成功。

  第二条 委托权限

  甲方委托乙方事项;物业主题内容联络、物业现状说明、商务性协调洽谈、协助签署合同、协助处置甲方本物业委托的相关事宜。

  第三条 委托要求

  按“委托事项”要求,乙方为甲方落实本合同物业“委托事项”的专项服务。并按落实的`细则、情况、内容处理意见随时向甲方通报和开展工作。甲方委托乙方安排由甲方、物业业主及本物业有关联的参与人员进行专项洽谈。使本物业操作过程规范化。

  委托期限为______________天(从签订合同之日起)。

  第四条 中介服务费

  甲乙双方确认:甲方向乙方支付作为中介服务费。在甲方与物业业主确认签定《购买房地产买卖合同》后向乙方支付中介服务费的______________%,即人民币______________元整。在乙方完成本合同约定的服务委托事项、甲方与物业业主方(权属方)就本物业最终购买过户时之日(同日),甲方即向乙方支付中介服务费的______________%,即人民币______________元整。如果最终甲方未能与物业业主进行最终的房屋购买,交易未成功,乙方必须无理由退还 中介服务费给甲方,之后本协议自动解除。

  中介服务费支付方式:由甲方将款项汇入乙方的指定银行账户,以转账票据为凭证。或以现金方式支付。

  第五条 协议生效及其它

  1、本协议经由甲、乙双方代表签署加盖公章后即产生法律效力。

  2、本协议壹式贰份,甲、乙双方各执壹份。每份协议具有同等法律效力。

  3、本协议自甲、乙双方签署日起,任何一方单独解除合同则无效;并在此后成为履行本物业、本协议的不可撤销之文件;在本协议第四条款履行完毕后本协议效力则自动解除。

  4、本协议如与之前双方签定的协议有冲突时,与本协议为准。

  5、附注事项:

  客户方(甲方):______________中介方(乙方):______________

  身份证号:______________身份证号:______________

  联系电话:______________联系电话:______________

  签署日期:______________年______________月______________日签署日期:______________年______________月______________日

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