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医院院长廉洁自律自查报告范文（精选17篇）
忙碌而又充实的工作已经告一段落了，回顾这一段时间存在的工作问题，是时候好好地记录在自查报告中。自查报告怎么写才不会流于形式呢？以下是小编帮大家整理的医院院长廉洁自律自查报告范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院院长廉洁自律自查报告 1
20xx年医院医德医风建设工作以加强职业道德建设，推进优质服务，提高服务质量，促进医院发展为目标，坚持标本兼治、专项治理同全面建设相结合，实现了上级卫生行政部门对医院医德医风建设要求，促进了医院健康发展。
一、加强医德医风教育，提高职业道德水平
针对医疗服务的对象是患者，他们来自社会各方面，其生理表现、人文特征、希望需求等各方面都存在明显不同，加之医院职工初到一起工作，服务理念、服务方式各不相同，加强全员职工医德医风教育，提高道德水平，是做好医德医风工作的重要环节和基础条件。
一是我们用近一个月时间，组织全院职工认真学习讨论制定了《员工行为规范》，《员工服务规范》，通过学习讨论，使全院职工从思想上坚定了服务理念;从行动上实践一切为了患者，为了患者一切的你发我诺言。
二是利用典型教育。激发全院职工服务热情。我们抓住妇产科护士朱秀明爱岗敬业、勤奋工作，患者随叫随到，耐心热情，身手患者好评的典型进行大张旗鼓的宣传教育，在全院首次进行通报嘉奖。在全院职工中产生了强烈的'反响，有力的推动了全院职工职业道德建设工作的开展。
二、开展专项治理，推动医德医风建设
20xx年8月22日，医院召开了“创无红包医院”专题大会，徐贵清院长在动员报告中就医院的行风建设情况和医院管理现状进行了骚扰的解剖和分析，严肃指出，医生收受患者红包是我们医院的一颗毒瘤，严重败坏了医院名誉，损害医患关系，必须坚决予以铲除。会上，医院做出了对收受红包的3000元罚款并立即下岗、对举报者给予3000院奖励的决定，使全院工作受到了极大教育，引起了患者、家属以及社会各界的高度赞扬和叫好。经过二个多月的专项治理，有效制止了收受红包的苗头，收到了良好效果。
三、实行“一岗双责”，人人注重医德医风建设
医院在加强医德医风建设工作中。始终把调动职工积极性放在重要位置，建立“一岗双责”，强调各科室、各部门、各位员工在做好本职工作的同时，都要加强医德医风建设，并把职工医德医风建设贯穿于各项工作之中，作为晋级、使用、评先的否决条件。使全院职工注重从自身做起，人人加强医德医风建设。
四、强化机制建设
一是建立健全以院长为首的医德医风建设领导机制，使医德医风建设有组织有领导扎实进行;
二是不断完善各项规章制度，对违反规定、造成一定影响者，及时做出处理，决不手软，姑息迁就;
三是建立医德医风奖惩机制，实行医德医风一票否决制，增强了为人民服务的强烈意识。
五、培养医院文化
一是我们突出和谐理念，注重在实际工作中，引导教育职工养成谦和习惯，逐渐形成和谐氛围。
二是抓住重大节日组织全员职工开展多姿多彩的职工文艺活动。用自身的医院文化陶冶职工情操，鼓舞医院工作奋发有为，勤奋工作。
三是每逢职工遇到家庭、个人重大事件时，医院主要领导都亲自登门帮助解决。
医院院长廉洁自律自查报告 2
为了深入贯彻落实科学发展观，进一步加强政风行风建设，我院遵照卫生部、省市区卫生局关于纠风工作的相关文件部署和要求，结合我院实际情况，扎扎实实的'开展医德医风专项治理工作，现将对我院20xx年纠风工作总结如下：
一、领导高度重视，组织制度落实。
在医院治理纠风工作领导小组的监督带领下，积极开展单位医德考评工作，不断深化对纠风工作重要性的认识。
多次组织开展教育活动，使上级精神在院内的知晓率达100%，参加学习人员占全院医务工作者的比例达100%。
二、突出重点，坚持考评结果与个人绩效挂钩。
1、20xx年7月开展“反腐倡廉综合整治月”活动，要求院内职工从思想上充分认识到抵制商业贿赂这一工作的紧急性、重要性，坚持扫除一切不良风气，全心全意为患者服务。
2、对医护人员作出要求，严格按照相关文件规定执行，对“八不准”精神进行深入了解和执行，加强队伍精神素质建设，弘扬新风正气，营建良好院风。
3、医德考评工作直接与个人绩效挂钩，纳入年终考评，优秀予以表扬，不合格者则按比例扣罚年终奖。
三、医德考评工作情况。
1、医德考评结果均已装档备查，20xx年医德考评112人，优秀9人，良好103人。坚持考评人人有档案，考评结果与个人绩效挂钩。
2、20xx年我院没有医务人员受党纪政纪、受行政处罚；没有医药购销和医疗服务中的违纪违法行为；没有被吊销执业证书、移送司法机关人员；没有乱收费等现象存在。
综上所述，我院对纠风治理工作十分重视，以坚决治理收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等损害群众利益的不正之风，解决群众“看病贵”、“看病难”的问题为重点，保证了落实党风廉政建设和反腐败斗争、医德医风建设和纠风工作得到全面落实。
医院院长廉洁自律自查报告 3
为了进一步贯彻落实医院科学发展观，坚持反腐倡廉方针，提高医院设备、一次性耗材采购透明度，促进廉政建设，我科结合工作中的实际情况，对照有关规章制度进行了廉洁自律自查，现汇报如下：
一、自查结果
对照《中华人民共和国采购法》、《中华人民共和国招投标法》及政府采购相关规定和《广元市中心医院推进廉政风险防控机制建设方案》等医院相关规章制度，我科内部管理制度相对健全，指定了必要的采购人员，按规定对采购人员进行培训，采购价格、设备性能参数符合采购规定和需求，所有采购项目依法实施采购，全部采购计划申报、计划审批、执行情况和采购方式均严格按广元市财政局、广元市政府采购中心的规定严格执行，没有违反财经纪律，全年没有严重违纪违规现象发生。
二、预防问题发生采取的主要措施
1、加强科室建设，加强宣传、统一思想、提高认识，建立道德约束机制，广泛开展职业道德教育，增强自觉掏商业贿赂的意识。
2、建立内部监督制约机制。增强廉洁自律是设备科生命线的`意识，将廉洁自律与采购工作有机结合。
3、树立防范自律意识，建立健全自律机制，严格执行集中采购制度，“廉洁、阳光、绿色”采购。
三、大力抓好规范化建设，完善管理制度和运行机制，建立积极有效的预防商业贿赂机制
1、进一步健全、完善设备科、一次性耗材库房的各项管理制度和运行机制，进一步提高工作的规范化水平。
2、加强法制观念，认真学习，正确理解和把握政府采购法，规范采购操作管理，严格执行采购流程，依法依规实施采购活动，避免违法违规违纪现象发生，防微杜渐。
通过此次自查，对商业性贿赂危害性和严重性的.认识进一步提高，自觉增强预防，抵制腐败。通过深入自查和加强制度建设，逐步建立健全廉洁自律的长效机制，确保设备科工作的制度化、规范化再上新水平。
医院院长廉洁自律自查报告 4
根据市卫生局《关于印发xx市卫生局开展廉政廉洁风险防控机制建设实施方案的通知》（x卫办[20xx]57号）的要求，根据医院工作实际，制定了《xx市皮肤病医院开展廉洁风险防控机制建设实施方案》，认真开展工作，现将有关情况总结如下：
一、广泛宣传动员，健全组织领导
为切实抓好廉政廉洁风险防控机制建设，医院成立了以院长为组长，副院长为副组长，各科室、门诊部、住院部负责人为成员的廉政廉洁风险防控机制建设工作领导小组。制定了《xx市皮肤病医院开展廉洁风险防控机制建设实施方案》，使该项工作做到有计划、有步骤地落实。医院还及时召开了中层管理干部会议，传达上级有关工作精神，明确工作目标、方法步骤和工作要求，进行全面部署。医院还利用政务公开栏、党务公开栏、宣传栏、网站、电子触摸屏等载体，宣传廉洁风险防控机制建设的重要意义等，充分调动当党员干部群众参与的积极性与主动性，为工作顺利开展创造良好的舆论氛围。
二、积极开展自查，评估风险等级
（一）全面查找风险点。
医院以查找岗位风险、科室风险、单位风险为重点，按照规定的程序、环节、要素逐一查找，分别填写《工作人员岗位廉政廉洁风险防控登记表》、《内设机构廉政廉洁风险防控登记表》和《廉政廉洁风险防控登记表》，经有关领导审核、同意后，报班子研究审定，并及时进行公示，做好材料存档备案工作。
（二）评估风险等级。对查找出的风险点按照风险发生概率高低和后果严重程度按照高、中、低三个等级进行评估，实行风险防控分级管理、分级负责。建立廉政廉洁风险信息库，及时进行更新和调整，实行动态管理。
三、建立预防机制，加强廉洁风险防控
按照廉政廉洁风险防控机制建设五个工作原则，通过“分岗查险、分险设防、分权制衡、分级预警、分层追责”的预警防控模式，采取前期预防、中期监控和后期处置等措施，推进反腐倡廉建设，强化权力运行监督制约。
（一）加强廉政教育。
一是认真学习市卫生局开展廉政廉洁风险防控机制建设实施方案及要求，深刻领会开展廉政风险点查找和防控工作的重大意义；
二是立足实际营造浓厚的工作氛围。在充分动员的基础上，结合“三打两建”、“三好一满意”、纪律教育学习月、民主行风评议回头查、建设诚信廉洁医院等活动有机结合起来，大力开展宣传教育活动；
三是采取多种形式开展了宣传教育工作，学习先进的政治思想理论和医德、法制纪律教育，组织党员干部群众观看电教片，突出抓好正面典型和反面警示教育，有效增强了党员干部职工的廉洁自律意识。
（二）健全完善反腐倡廉基本制度。
1、继续做好党务公开和政务公开工作。根据医院制定的制定民主生活会实施细则，进一步规范和落实民主生活会制度；完善领导干部述廉述职、目标考核制度；贯彻落实民主集中制，进一步完善领导班子工作机制、议事规则和决策程序，充分发扬民主，着力提高领导班子和领导干部的执行能力和创造性工作能力。对医院组织机构、职责分工、人事任免、费用收缴使用、基建工程等重要事项进行公示，接受党员干部职工和群众的监督。
2、建立风险防控评估和预警机制。针对重点科室和关键岗位，按照分级管理的`原则定期收集风险信息，对不同等级风险点采取不同的等级的防控措施。对可能引发腐败的苗头性、倾向性问题，根据情节轻重程度，分别作出岗位预警、单位预警、综合预警，采取自查自纠、教育提醒、诫勉谈话等方式，及时进行提示和纠正。
3、完善医院惩防体系。全面贯彻落实惩防体系建设的精神，建立责任追究制度，明确领导班子、管理干部职责，建立健全内部监督约束机制。针对关键岗位、重点环节，深入分析查找容易诱发不廉洁行为、腐败问题的部位和环节，规范办事程序，真正做到按制度办事，靠制度管人，确保各项工作有法可依、有章可循，从源头防治腐败问题发生。
医院在开展廉洁风险防控机制建设工作中取得了一定的成效，在今后的工作中，我们要继续深入抓好廉洁防控工作，不断完善工作机制，将我院廉洁风险防控工作提高到新的水平。
医院院长廉洁自律自查报告 5
按照卫生局《卫生系统廉洁风险防控工作方案》的文件要求和工作部署，我院自9月中旬在全院开展廉洁风险防控工作，通过开展廉洁教育、查找风险点、公开权力流程、开展第三方监督、制定风险防控措施等，在广大干部职工中形成了自律与他律相结合、组织监督与群众监督相结合的良好局面，增强了全院干部职工的风险意识和廉洁意识。
一、广泛动员部署
为切实抓好工作，我院及时召开管理干部会议传达了市卫生局有关文件精神，成立了由院长为组长的廉洁风险防控工作领导小组，制定了《医院廉洁风险防控工作方案》，明确了各阶段工作的时间节点，使工作有计划、有步骤地落实。动员会后，我院于xx月xx日召开工作推进会，就廉洁风险防控工作做进一步宣贯，列举了部分岗位的实例，阐述了清权确权的`原则以及如何查找风险点、评定风险等级的具体方法，并有针对性地制作了多套样表发放至各科室供参考。
二、深入开展廉洁教育活动
结合今年开展的“群众路线大家谈”活动、整治“慵懒散奢”行动、廉洁风险防控工作等，我院组织全院职工观看了央视《焦点访谈》栏目曝光的医生收受医药回扣事件，先后邀请了市党风廉政教育讲师团成员、市人民检察院，市预防腐败局专职副局长、市治理商业贿赂专项工作领导小组办公室主任讲座，警示全体医务人员警钟长鸣。月，我院“修身学堂”正式揭牌，院长上了第一堂课，以修身文化筑牢拒腐防变的思想道德防线。
三、建立患者满意度监督窗口
我院设立出院病人回访中心，开展了“第三方”出院病人满意度电话回访的服务举措，对出院5日内的病人进行电话回访，征求出院病人及家属对我院服务评价意见和改进建议。根据病人的建议，我院相继对住院环境、膳食服务、院内安全措施等进行了改善。对经查实存在问题的医务人员，按照医院相关制度予以个人谈话、绩效处罚等处理
四、认真查找评估廉洁风险点
我院领导班子带头查找了风险，相互进行了点评，为干部职工作出了表率，增强了风险查找的自觉性。全院各科室主要负责人结合岗位职责，从岗位风险、科室风险和个人风险出发，认真分析和查找可能引发不廉洁行为的风险点，填写了《公立医疗机构廉洁风险防控个人表》，了解自己岗位的风险所在。在全面查找廉洁风险点的基础上，重点加强对涉及重大事项决策、基本建设、集中采购、人事管理、财务管理等重点岗位逐一排查、筛选廉政风险点，绘制出步骤明确、程序清晰的职权运行流程图。对查找出的风险点，岗位责任人按照“高、中、低”三个等级进行了自评，并按照“一对一”的防控要求，提出了相对应的防控措施。工作小组将各科室填报的职权目录、权力流程图、风险点和风险职权目录和流程图进行权力归类、流程梳理，报医院廉洁风险防控领导小组审核把关，统一编制了《职权目录及其廉洁风险防控措施》，绘制了职权运行流程图，通过医院内部办公系统公示，接受全院职工监督。
通过梳理汇总，全院共收到《公立医疗机构廉洁风险防控个人表》份，绘制职权运行流程图份，查找出廉洁风险点个，制定防控措施条。
五、健全廉洁风险防控长效机制
在个人、科室制定防控措施基础上，我院先后制定了《医德医风考评制度》、《医德医风教育计划》、《医德医风建设工作实施方案》、《廉洁行医实施办法》、《医疗服务社会监督评价制度》，成立了预算委员会、工会经费审查委员会、经济管理委员会、整治“小金库”、违规使用专项资金专项行动工作领导小组，调整了招标采购小组成员、医疗设备购置论证小组成员，促进了我院廉洁风险防控机制建设工作。
医院院长廉洁自律自查报告 6
一年以来，我热衷于本职工作，严格要求自己，摆正工作位置，时刻保持“谦虚”、“谨慎”、“律己”的态度，在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下，始终勤奋学习，积极进取，努力提高自我，始终勤奋工作，认真完成任务，履行好岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和群众的肯定，现将一年的学习工作情况简要总结如下：
一、事前预判性
提前了解各科室床位情况以及特殊病例（农药、酒精、药物和食物中毒）收治情况，协调急诊病人分科，确保病人得到及时有效治疗。
二、事中严谨性
仔细核对交接的`账目和金额，为同事负责，也为自己负责；办理住院手续时，二次核对信息后保存；白班划价时，仔细确认药品名称和剂量；办理出院手续时，被单押金、单病种限价、生育保险单独讲解，让病人花明白放心钱。
三、事后亲和性
微笑服务，把遇到疑问的病人当朋友一样对待。为其解除疑问，如b超室、ct室、化验室、心电图室、合作医疗室和放射科位置等；如需改名或重新提取发票，告知清楚的程序。回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上有进步，但也清楚的人是到自己的不足之处。
1、魄力不够。遇到醉酒闹事，蛮不讲理的病患，仍有胆怯，需要加强自身身体锻炼和心理历练，努力做到沉着冷静，进退有度，对事不对人。
2、工作经验尚浅。遇到病历卡字迹缭乱时，通过病患口述判断初诊，登记不准确；划价只清楚一些常见片剂和麻药的名称和剂量，医药知识狭窄；院部的部分办事手续不清楚，不能即时的为病患解答，只能告知去相应科室询问；值得一提的是，拥有献血证的朋友，如有家人住院用血，可以凭借献血证、住院发票、发票清单，在正常工作日到献血办，单独报销血液费用，这也是我在日常工作中慢慢学习到的，但仍然有很多其他不知道的地方。
3、在工作中主动向领导汇报、请示的多，相对来说，为领导出主意和办事的少，有些出院召回、重结发票、单病种付费，完全可以自己判断结算。
医院院长廉洁自律自查报告 7
为进一步贯彻落实医德考评制度，促进医疗卫生行业作风建设，在上级卫生主管部门的正确领导下，按照有关文件统一部署和要求，我院对照考评标准积极组织展开自查，现将自查情况总结汇报如下：
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护人民群众根本利益为目标，坚持“谁主管、谁负责”的原则和“标本兼治、纠建并举”的方针，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度为主要内容，以治理“回扣”、“红包”、开单提成、大开处方、乱收费为重点，以优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，坚强督查，严肃纪律，组织广大干部职工认真学习卫生方针政策、法律法规，教育引导广大医务人员刻苦学习业务知识，钻研业务技术、端正工作态度、增强服务意识、提高医疗服务质量，认真解决医疗卫生人员在思想、组织、作风以及工作方面存在的突出问题，解决影响本单位改革发展稳定、医疗质量，内部管理以及涉及群众切身利益等实际问题，不断增强医疗卫生队伍的创造力、凝聚力和战斗力，树立良好的行业形象，以开展具有中医药特色优势诊疗项目的医疗服务为主要目的，以满足全县人民基本医疗服务需求，为人民群众生命身体健康保驾护航为主要工作目标。
二、精心组织加强领导
为进一步加强医院管理，院领导班子专门召开专题会议，会议研究部署全院医德考评工作的`具体办法和详细工作方案。同时会议研究成立了有院长亲自担任组长，副院长担任副组长，相关职能科室负责人为领导小组成员的“医务人员医德考评工作领导小组”，下设办公室由院办室主任兼任领导小组办公室主任，建立领导小组主要工作职责和办公室工作职责。有效的形成了上下其抓、共管，各职能科室相互协调，发挥主要作用的工作局面。
并进一步完善中医院行政问责实施细则，建立健全奖惩制度，定期对临床医师各项医疗工作进行督查，以及开展处方评价等工作，对违规医师作出全院通报批评，对表现突出的，收到病人及病人家属赠送锦旗及感谢信、拒收红包的医务人员，予以表扬和通报嘉奖。对违反医院有关规定在临床诊疗过程中在病历、处方、抗生素使用等问题上违规的医师进行署名批评，分管院长找违规者谈话，并限期责令整改，并直接给予相关经济处罚等。
三、组织学习宣传发动
针对目前社会上存在的一系列不正之风，医院领导高度重视，把纠风工作摆到了同医院经济发展同等位置来抓，积极贯彻落实上级卫生主管部门文件精神和有关要求，以深入学习实践科学发展观为契机，自我查漏补缺，积极整改，严肃纪律，坚决杜绝一切不正之风蔓延，对一切以伤害人民群众切身利益为目的不法行为，坚决予以制止。明确治理的目标、措施和责任，组织广大职工认真学习《全县卫生系统纠正行业不正之风专项治理实施方案》，要求广大职工深刻认识到纠正医疗服务领域中收受药品“回扣”、“红包”、“开单提成”、“滥检查”、“开大处方”乱收费等不正之风已迫在眉捷。维护“白衣天使”的光辉形象，维护人民群众的根本利益，忠实履行“三个代表”重要思想，医院组织自查自纠，并设立医德医风举报箱，公开举报电话，公开承诺服务内容，各科室结合自身特点，切切实实做好纠风工作，全院上上下下鉴订了东至县医德医风建议承诺书，形成了一个良好的纠风氛围。使医院的社会效益明显提高。
四、认真执行自查自纠
为抓好医德医风建设，纠正行业不正之风，开展文明行医，提倡优质服务，保证正常的医疗秩序，规范医疗行为，根据安徽省卫生系统“十条禁令”和医德医风示范医院标准要求，院领导班子专门召开专题会议研究通过制定中医院医德医风建设奖惩规定，规定中首先强调了院领导，班子成员要在廉政建设中作出榜样起率先带头作用，要自觉接受群众监督。规定中从医务人员不得以医谋私、收受“回扣”、乱开搭车药、药品及医疗器械、设备采购、财务制度执行等有方面作了详细的违规处理意见和处罚标准。院领导班子专门召开班子会议，研究通过专门设立医患关系办公室，负责接待来信、来访人员和病人投诉。医院对于深受群众欢迎，具有良好医德医风者，周一晚七点院科负责人、主任例会上给予通报表扬，对上交的红包，医院给予%的奖励，并记录在医德医风个人考核档案，与评优、晋升、晋级挂钩。年我院参加考核人员共人，其中优秀人，良好人。年月份至月共表彰人，收到锦旗面，感谢信封，拒收红包元人民币。
五、加强廉政建设实行政务公开
医院政务公开栏内，每季度公开医院人事及财务收支详细情况，使广大职工心中有数。对职工敏感的药品、设备问题实行民主管理，政务公开，成立了药品招标领导小组，严格按照政策办事。对万元以上的大型设备，交职代会讨论，由科室递交可行性论证报告，报卫生局批准后，由政府招标办统一采购。严格执行财务管理制度，坚持财务审批“一支笔”，多年来，一直是全县财务管理先进单位。医院将把患者的利益放在首位，认真抓好、管好，精心打造“无红包医院“，维护”诚信医院“的品牌。
在医德医风及行风建设上，医院领导始终高度重视，积极积极建立健全体制、机制，加强组织领导，强化管理。倡导人文服务，树立人性化医疗观念，以科学发展观为指导，组织广大职工加强自身学习，努力提高自身修养树立正确的人生观、世界观、价值观并充份发挥以人为本，统筹兼顾、互相协调的科学工作原则在各项敏感事情和问题上起到全员监督、齐抓共管，真正达到有效规范医务人员职业行为，端正服务态度，强化服务意识，增强职业责任感、使命感、自豪感，弘扬社会正气，把“除人类之病痛，助健康之完美”作为我们医务人员的永远不变的追求！
医院院长廉洁自律自查报告 8
20xx年，在上级领导的指导和中心领导带领下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初中心依据医卫系统增强医德医风建设的指示精神，牢固建立“朋友式医患关系、亲人般全面关怀”理念。切实解决社区居民反映强烈的“看病难、看病贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将中心20xx年的医德医风工作总结如下：
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。中心党政非常重视思想教育，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例。促使广大职工在思想上建立起精确的人生观、价值观、荣辱观。激起了广大医护人员服务社区居民的热情，同时学习《医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化，形成了中心全部职工的共同价值观，如我们的精神是“救死扶伤、爱心奉献”，我们的服务理念是“用心服务、创造感动”，我们的道德理念是“关心没有尽头、服务没有终点”，同时也增强了清廉文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为；同时各科应用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和《医院各类人员医德规范》。
二、深入社区与患者中间调查研究，切实解决社区居民和患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优秀传统，没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有患者最有发言权。为此中心定期组织专人深入社区、病房、门诊进行服务满意度调查，对我中心在社区卫生服务、后勤服务、医德医风方面的情况征询广泛的意见和建议，并在中心例会上定期将反映的问题一起归类汇总，拟出解决问题的意见或建议，上党政联席会议予以解决。这样为社区居民与患者解决了许多实际问题，如为带饭患者的热饭各科整修了微波炉；为便利社区居民和患者恢复锻炼购买了健身器材；为便利患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌；有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子，为此喷洒灭蝇药、整修了中心所有纱窗。经过广大职工的共同努力，中心拉近了医患关系，得到了社区居民与患者的好评。
为随时发现行风建设上存在的问题，中心领导班子每季度都要召开专门的行风建设会议研究中心在行风建设上存在的问题，结合我们工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施，并从主管副主任开始层层落实责任状，对行风建设实行一票否决，在责任状中就明确规定对出现严重医德医风问题的科室，在按规定进行严肃处理的同时，年底科室不评先进科室，科主任不评先进个人。这样使我院的行风建设工作做到了层层有人抓，事事有人管，进一步加快了中心纠正行业不正之风的步伐，使中心的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
三、完善制度，兑现奖惩，使行风建设有了切实的制度保证
为使我中心行风建设做到有章可循，结合中心的实际情况我们先后制定了，《端正政风行风、优化发展环境》活动方案；纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作方案；维护群众健康权益，“纠正行业不正之风”专项治理工作方案。为促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生，中心制定了学习年活动方案和医疗质量提高年活动方案。为进一步明确各级领导的和各级医务人员的工作职责，我们先后重申了首诊医生负责制、全科医生团队服务承诺制、责任追究制。为进一步明确对各级领导和中心所有医务人员的工作职责，我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神，层层签字了目标管理责任状。为使每一项任务目标落到实处，我们制定了行风评比工作方案和评比细则和处罚办法。
为加强行风建设教育工作，我们先后制定了医德医风管理规定，医德医风教育规划。为及时正确解决患者上访投诉，我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法。为提高医疗护理质量，我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各项急诊急救工作制度等规章制度。在建立工作方案和制度的.同时我们更注重对工作方案制度执行情况的检查和兑现奖惩，使每一件方案制度都能落实到实处。今年初我们对去年执行好的科室发放了奖金，对执行不利的给予了相应的惩罚。使我们的管理从过去经验化管理完全步入了法制化管理的轨道。使我中心的行风建设工作能够坚持制度化、经常化。在行风建设工作上人人有职责，处处有人抓。
四、大力宣教，营造氛围，使行风建设成为广大医务人员的自觉行动
为使全社会对我们中心的社区卫生服务工作能够给予大力支持和有效的监督，为给我中心行风建设营造出一个良好的氛围，我们十分注重宣传舆论作用。
我们每年都要通过信息公开、健康教育、公众咨询、义诊等方式向社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、部份药品最高限价、扶贫措施等，争得全社会的广泛监督指导。本年度中心邀请9个社委会和相关部门召开座谈会2次，争求对我中心行风建设、扶贫工作以及各项业务工作的意见和建议。中心每月都组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件、中心所制定的各项规章制度和业务知识，不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力，使我们的行风建设和业务水平能够不断提高。为加强全社会对我中心的有效监督，我们在社会上聘请了一些医德医风监督员定期争征求他们对我中心行风建设的意见，不断改进我们的工作。我们还设立了举报箱、举报电话，解决患者提出确实需要解决的问题。在医疗服务上为方便患者自由选择医生，我们在门诊设立了专家榜和每天出诊医生榜，在病房设立了各科情况介绍和医生榜。为方便患者自由选择医生我们取消了门诊挂号制度，实行门诊手册制度。还实行门诊病房一条龙制度。通过大力宣传，组织学习和采取各项便民措施，在我中心营造了一个良好的行风建设氛围。在我中心优质服务活动尉然成风。为社区居民和患者热情服务已经成为每个医务人员的自觉行动。几年来我中心的行风建设多次受到上级的表彰，得到广大社区居民的肯定。
五、突出重点，强化措施，纠正行业不正之风工作再收成效
第一，就医环境得到了改善。今年初，为方便患者就医，营造一个舒适整洁的就医环境，中心投资100多万元改造门诊、病房，病室内外环境一新。新建成的国医堂已于10月份投入使用，古朴典雅、环境优美的国医堂已成为我中心文化建设的代名词。
第二，医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书。在我中心彻底杜绝了药品促销中的不正之风。
第三，倡导人文服务，树立人性化医疗观念。我们医院在医德医风上严抓严管，医务人员的职业行为得到了有效的规范，杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》和《责任追究制》等制度，医务人员严格履行“八项服务承诺”。各支部还利用抓先进性教育的良好机遇，积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径，有力地促进了医院发展建设。通过活动广大职工进一步端正了服务态度，强化了服务意识，增强了职业的责任感、使命感和自豪感。
第四，20xx年我中心继续坚持“以病人为中心”的服务宗旨，明确提出以救死扶伤，扶危救困为己任。为减轻患者负担，确实做好扶贫、对贫困户实行部分诊疗费减免。为了满足社区低保人员和残疾人员的医疗需求，中心出台了10余项便民利民举措，设立了扶贫门诊和扶贫病房。20xx年4月份，中心所有职工积极参加为玉树地震灾区捐款活动。
20xx年滏东街道社区卫生服务中心行风工作取得了一定的成绩，我中心将在上级领导的支持下，严格按照上级关于加强行风建设的要求，巩固开展保持共产党员先进性教育成果，发挥长效机制，更好地履行服务承诺，办社区居民信得过的卫生服务中心，使我们的各项工作再上一个新台阶。
医院院长廉洁自律自查报告 9
医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分，是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱。党的十八大报告明确提出，要加强医德医风建设，提高医疗服务质量。这次医院开展的医德医风教育活动，让我深刻认识到作为医务工作者不光要有精湛的技术，更要有高尚的`医德医风，需要时时处处以病人为中心，提高医疗服务质量和水平。现将控感科医德医风教育如下：
一、认识医德医风重要性
通过认真学习医德医风教育活动的相关材料，使我充分认识到医院是卫生系统的主要窗口，医务人员的行为关系到人的健康与生命，要积极学习医德医风及医院的各项规章制度。恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，维护医疗卫生行业的良好形象。
二、树立良好医德医风
通过这次活动，我不仅认识到医德医风的重要性，更使良好的医德医风牢牢的扎根我的心中。我认识到无论改革如何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变;医务人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变;以病人为中心的思想不能变;医疗质量、医疗安全不能变。在今后的工作中要时刻以病人为中心，自觉遵守工作纪律，加强职业道德修养。
三、以医德医风活动为契机
搞好本科室工作。作为一名控感工作者，应当自觉遵守医院及科室制定的各项规章制度，爱岗敬业，积极参加医院组织的业务学习，提高业务水平。在主管院长的领导下，控感科按照医院感染管理工作计划、安排完成各项工作。每周对重点部门、重点科室医院感染管理工作进行检查、督导、考核、评价。每月对各临床科室医院感染管理工作从无菌物品管理、手卫生规范、病房管理、医疗废物管理、医院感染监测等方面进行检查、考核。每季对临床科室进行物体表面、空气、工作人员手、消毒剂、灭菌剂细菌微生物监测。每半年进行一次紫外线强度监测。对各科室存在问题及时向科主任、护士长反馈，提出整改措施，及时整改。
总之，通过这次活动，使我深刻认识到加强医德医风的重要性和紧迫性。进一步增强了责任意识、从自身做起，从现在抓起，树立良好的医德医风，用自己的行动来维护医护人员，维护我院的良好形象。
医院院长廉洁自律自查报告 10
认真学习《农村基层干部廉洁履行职责若干规定（试行）》，通过参与讨论、自我反思、深刻剖析，我发现了在思想上、工作中存在的一些突出问题，主要是以下几个方面：
一、存在的主要问题
在指导实践的过程中，也取得了一定了成绩。但缺乏创新动力，思想观念仍跟上发展形势,还存在着视野不宽，思维打不开，创新脚步迈不开，工作中习惯性做法多，开拓性做法少，眼前工作考虑多，长远发展打算少等问题，并没有从根本上绝除稳中求胜、固守传统的观念。
干部工作作风是直接反映政府机关整体形象的一扇窗户，对于提升政府机关执政水平至关重要。然而在实际工作中，却存在着重结果，轻作风，重管理，轻服务，重成绩，轻口碑的功利心态，存在着与广大群众联系不够紧密，对群众利益相关的问题关注得不够全面，为群众提供的服务不够热心细致等现象。
大力抓经济建设的同时，对于优化发展环境等软实力资源对经济社会发展的促进提升作用认识不足，没有处理好物质文明与政治文明、精神文明、生态文明共同发展、和谐共进的关系，在经济社会又好又快发展同时，还存在不少遗留问题。
通过学习、讨论，我了解到群众对政府期望值很高，他们希望拓宽增收渠道，尽快致富；政府加大社会公共事业投入，改善生产生活条件，享1
受更多发展成果；经济发展环境能够进一步优化等，离“让群众满意的政府”还有一定差距。
二、存在问题的主要原因
思想上认为学习不能解决当前快速发展经济的难题，而是要靠项目来支撑，要靠经济总量的增长，因而有意无意地放松了学习。加之工作本身十分繁忙,挤出来学习的时间非常有限，出现了把学习当作软任务，把业务工作作为硬指标的情况。
全心全意为人民服务的理念不够牢固，公仆意识和群众观念有所淡化。没有足够的`时间用于调研、了解群众思想工作方面的想法、自身的工作困难等。在管理工作中多数采取下派任务，一定程度上忽视了制度的完善，导致少数干部中存在一些推诿扯皮、不深入群众等歪风，影响到政府整体形象、经济社会发展和群众利益。一是思想上对政府班子建设重视不够，没有从内心深处把之当作一件大事来抓；二是及时发现政府班子自身存在问题、采取措施克服矛盾，还做得不够充分；三是作风建设与制度的融合做得还不好，长效工作机制尚未真正建立起来。
医院院长廉洁自律自查报告 11
20xx年在xx支部全体党员共同努力下，党支部各项工作有序开展，抓基层、打基础，抓重点、求突破，有效加强了支部基层党建工作。围绕医院中心工作目标，我支部不断加强领导班子自身建设、党员队伍素质建设、党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，全面推进各项工作稳定发展。
一、工作中主要做法和成效。
(一)强化责任意识，做好本职工作促党建。
1、加强理论学习。
努力践行“三严三实”专题教育。强化党员干部集中学习和个人自学相结合，将政治学习和业务及管理工作相结合，积极撰写心得体会，促进思想和工作理念不断创新。组织集中学习15次，组织开展了一次题为“干好本职工作，做一个诚实守信的人”的党课1次，通过全面加强政治理论学习，使党员干部的思想认识明显提高，队伍创造力、凝聚力、战斗力不断增强。
2、加强制度建设。
支部多次召开会议研究动力科工作制度和工作流程，对原有制度和流程进行了不断的完善和规范。党员干部之间密切配合，认真履行各自岗位职责，在各项工作中能协同完成工作任务。对科室各项工作均召开支部班子成员会议集体研究决定，各项工作研究均形成会议记录。坚持例会制度，定期研究通报各项工作。
(二)强化服务保障，围绕细节抓党建。
扎扎实实做好保障工作，按照相关规定和要求，今年共完成了电气设备试验、空调系统清洗消毒和卫生学评价、蓄水池清洗消毒、电梯修理等各项工作，同时，为改善门、急诊、外科大楼大厅冬季较冷的实际情况，在门、急诊、外科大楼门厅安装了电热式风幕机。
为更好的服务于临床，我支部成立深入病区巡回检查小组，以党员为骨干，对所辖范围内科室及病区进行巡查，充分发挥党员干部先锋带头作用，变“被动服务”为“主动服务”。
通过巡查解决了不少病区楼道及病房的.照明、电线、插座、卫生间、卫生设施存在的问题，充分发挥了基层组织和广大党员的`模范带头作用。
(三)保障设备正常运行，强化安全抓党建。
对锅炉房各种设备进行了检修和维护保养，完善持证上岗制度，顺利通过锅炉年检;对双源CT电缆进行了抢修改造、对地下室新风机房电缆进行了抢修改造，保障了设备安全平稳运行;对我院19部电梯坚持每15天进行例行检查保养，每3个月进行系统检修，每年进行强制年检，做到了责任明确、隐患处理及时，记录清洗完整、检验安全合格，同时进行了电梯停电应急演习，通过演习，锻炼了队伍，提高了安全意识，确保了电梯的安全运行。
二、存在主要问题及原因。
虽然在抓党建方面做了大量工作，但还存在很多不足。支部党员结合本职工作实际，认真对照“三严三实”，认为在服务管理等工作中存在先锋作用发挥不强、做事不够实的问题。如在工作中还存在推诿扯皮、自由散漫、配合不力的现象。
还存在工作能力弱，主动作为差，创新工作少、创业不够实的问题。如在大型医院巡查工作中发现配电室消防设施存在问题，院内楼内存在配电箱不上锁的现象。
作为支部书记，工作中一般性的要求相对多一些，具体指导少一些，按部就班的工作多一些，超前谋划、开拓进取少一些。工作中创新力度不够，在许多事情上往往都是凭借经验去工作。
一年来，自己虽然比较注重政治和业务知识学习，但在知识广度和深度上学的还不够，停留在一知半解、似懂非懂状态。在学以致用方面，用新知识、新理念指导工作显得不足。这些都说明我作为党支部书记在抓具体工作上力度不够，方法不多，创新不够，存在表率作用发挥不够，服务不到位等问题。
总之，我们要在不断的学习中，提高自己的政治水平和业务水平，在实际工作中不断查摆问题，对待问题要认领、认改、认罚。
三、下一步工作思路和主要措施。
20xx年，支部将继续认真学习贯彻院党委部署要求，深化“三严三实”教育，进一步学习和牢记《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》，不断创新思路，强化措施，狠抓落实，统筹推进党建工作，确保责任明确到位、措施落实到位、问题解决到位。
(一)切实增强责任意识，强化党建工作机制。
认真履行抓党建第一责任人的职责，带头严守党纪党规，坚决落实党建工作各项制度，切实加强党建工作，强化工作指导和督查，做到用制度管人、按制度办事，抓好班子、带好队伍、搞好工作。
(二)严格党员教育管理，优化和整合班组人员。
加强党组织队伍建设和党员教育工作，严把“入口关”和“培养关”，积极培养发展新党员，将优秀职工吸引到党组织里来，增强组织凝聚力。要制定一套切实可行的科室各班组人员的培养和管理制度，优化和整合班组人员，打造一支以党员为骨干，人员技术过硬的维修队伍，使得效率和效益化。
(三)积极争创学习型党组织，提高组织战斗力。
积极引导党员职工学习理论和提高思想政治素质，真正把学习转化为促进医院科学发展的内在动力，不断提高动力支部工作人员的整体素质和专业能力，提高运用科学发展观指导实际工作的能力，从而推更好的做好后勤保障工作。
医院院长廉洁自律自查报告 12
根据纪检组关于开展廉洁自律有关规定贯彻执行情况的要求，我结合自身实际，认真对照《廉政准则》的规定要求，深入查找自身存在的问题和不足。现将有关情况报告如下：
一、廉洁自律有关规定学习贯彻情况
今年以来，我坚持“以学习促提升、以自查促整改、以实践求实效”的原则，深入学习领会廉洁自律有关规定的精神实质，自觉把《廉政准则》的有关要求融入到具体工作实践，严以律己，忠诚履职，个人执行廉洁自律有关规定总体良好。
二、存在问题与不足
通过对照《廉政准则》的要求，深入开展自查自纠，我在思想作风、学风、工作作风等方面存在以下问题和不足：
1、理论学习不深入不系统。有时忙于具体工作，学习有所放松，理论与实践的结合还不紧密。学习是个长期的过程与积累我仍要努力，尤其是对廉洁从政的理论学习仍要加强，仍要提高廉洁从政政治理论水平，总结不足积累经验，分析问题与解决问题的能力不够，把握工作的能力欠缺，导致出现有时穷于应付，工作重点不够突出，工作的预见性、前瞻性、创新性不够，工作成效不够突出。
2、对党性修养的锻炼缺乏应有的意识和自觉性。在加强党性锻炼和党性修养方面要求不严，标准不高。
3、开展批评和自我批评不够。
三、整改措施及努力方向
1、对政治理论，特别是廉洁从政的.知识理论要坚持做到勤学、精学、终身学，做到自觉加强学习，接受教育，不断进步。要进一步加强自身的理论学习，用马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想和科学发展观武装头脑，提高政治素质，提高业务素质，以适应反腐倡廉工作不断发展的需要，真正体现与时俱进的`要求。
2、进一步加强党性修养，牢固树立宗旨意识。认真学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，通过加强理论学习，夯实自身思想政治基础，加强自身党性修养，时刻牢记党的宗旨和艰苦奋斗的优良传统，时刻不忘党赋予自己的使命，时刻把人民群众的利益放在第一位，做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。
3、进一步自觉接受群众监督，保持艰苦奋斗本色。按照《廉政准则》的要求，做到头脑清醒，政治坚定，做到清正廉洁，自重，自省，自警，自励，以身作则，严格按照规定和制度办事。在实际工作中，坚持原则、秉公办事、公私分明，坚持严以律己，不搞以权谋私。要求别人做到的自己首先做到，要求别人不做的自己首先不做。虚心听取人民群众的批评意见，自觉接受同事和人民群众的监督。
4、要进一步增强法纪意识，做遵纪守法的模范。认真执行党内监督各项制度，以《廉政准则》为镜子，时刻对照、检点自己的工作行为，严格要求自己，带头廉洁自律，稳得住心神，管得住手脚，抗得住诱惑，耐得住寂寞，经得住考验，时刻记住法律与纪律的“高压线”，把握公与私的“警戒线”，以平和之心对“名”，以淡泊之心对“位”，以知足之心对“利”，以敬畏之心对“权”，自觉做到条件变了艰苦奋斗的作风不丢，环境变了吃苦耐劳的精神不减，时代变了甘于奉献的传统不变，成为遵纪守法的模范。
在今后的工作中，我继续严格遵守组织纪律，强化廉政自律，努力克服自己存在的问题和不足，以《廉政准则》的要求为准绳，更加廉洁从政、克己奉公，勤政为民，更加坚定地与各种腐败现象作坚决斗争，始终保持共产党人的蓬勃朝气、昂扬锐气和浩然正气。
医院院长廉洁自律自查报告 13
20xx年，在医院引导的准确引导下，同事的辅助下，我缭绕医院中心工作，联合科室的工作请求，工作上积极自动，求真务实，严厉履行各项工作制度，以医德行动规范为准则，不断进步了自身业务技巧程度和工作才能，现将我一年来医德工作总结如下：
一、思想政治方面
按医院请求认真学习了最美乡村医生先进业绩、《医疗事故防备和处置》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容，通过学习让我在思想上、举动上得到了进一步进步和改良，同时让我更加坚定了建立和保持准确的世界观、人生观、价值观的意识。
二、医德医风工作方面
具有强烈的事业心和义务感，看待每一位前来检讨的病人，能做到急病人之所急，想病人之所想。工作中能吃苦耐劳，始终坚持积极向上的工作风格和勤奋尽力的精力状况。对不符合检验质量的标本，请求病人重新留取，并和病人阐明原因，取得病人的`认可和懂得。医院工作的须要，部署我参与护理组排班，工作上认真依照三查十对来履行护理操作，现已能够熟练控制惯例护理操作技巧。严厉遵照医院管理规定，做到按时上、下班，不迟到、不早退、不串岗。无接收病人吃请和收受礼品、回扣的现象，无医疗错池事故产生。
三、业务工作和学习方面
我积极加入医院组织的各种形式的学习，通过学习，增强了自身素质的进步。在学习和工作义务比拟沉重的情形下，能积极自动的'完成医院部署的各种工作，能很好的端正自己的学习态度，吃苦耐劳。在业务工作中，认真实行科里的各项规章制度，一切检验操作都严厉遵照操作规程。看待工作认真负责，时刻以谨严的工作态度处置好每一个待检标本，认真处置好工作中遇到的疑难问题。对检测成果与临床诊断不太相符的成果，向引导班子反应，保持做到复查，确保发出检验报告的正确性，并及时与临床医生接洽，供给有利的诊断根据。面对新形势、新机会、新挑衅，能够苏醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道，因此在工作之余尽力加入了业余本科的学历教导。同时采取网络学习、浏览临床检验相干书籍等，学习最新知识、新进展，争夺20xx年检验技师的职称测验。
医院院长廉洁自律自查报告 14
根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求，我院进行了全面检查，现将护理部护理安全隐患分析报告如下:
一、护理安全隐患分析
(一)护理管理
一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长，管理人员来自两院结合，护士长大多比较年轻，缺乏管理经验；因为学历低，出国留学机会不多，缺乏科学的管理知识。管理制度不健全，或者现有制度不到位，监控措施不力；管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育，对患者的安全隐患预测性差；管理者对护士专业素质的培训不到位。
二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求，另一方面护理人员流动性大，往往人手不足。有累积假期的现象，休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷，无法休息，无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作，没有工作人员是无法落实到位的。
(二)护士的个体因素
第一，护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育，传统的医疗习惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题，忽视潜在的法律问题，忽视患者的权利，对患者造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。
二是护士综合知识水平低。护士学历低，学历低，经验不足。住院病人往往疾病多，涉及的专业医疗问题多，护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时，缺乏人文社会科学知识，无法满足患者的身心需求，可能会无意识地侵犯患者的权利。
第三，责任心不强，技术水平差。由于缺乏护理理论知识，护理技术操作不熟练，护理标准执行不认真，护理措施不到位。
第四，护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的.主观数据较多，客观数据较少，有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙，记录不真实，如体温、脉搏等。
二、加强安全管理的对策
一是完善考核标准，加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题，护理部根据医院的实际情况，制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》，规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制，定期和不定期进行质量控制检查，及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中，并要求科室制定整改措施，护理部跟踪并加强监控。
二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的.有效措施。因此，应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动，讨论安全隐患，制定预防措施，消除潜在风险，保证护理安全，对犯错的个人给予安全警示，认真分析错误原因，加强预防措施等。
三是合理配置人力资源，改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式，根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源，劳逸结合，适当安排休息，缓解工作压力。
第四，强化法制观念，依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此，有必要加强法制教育，增强护理人员的法律意识和法律观念，定期组织护士学习相关法律法规，尊重患者权利，遵纪守法，依法办事。
第五，提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水平。护理工作本身是一项独立的工作，需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训，制定学习计划和学习目标，根据毕业年限的不同制定学习目标，制定学分手册，进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训，每月组织两次业务学习。护理部每月质量控制考核科室业务学习质量，定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水平。同时要求护士学习心理学、人文社会科学，拓宽知识面，提高综合知识水平，满足患者的身心需求。
第六，规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意
客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写，记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查，及时纠正存在的问题，定期讨论护理记录，统一标准，并以书面形式下发到各部门。
护理安全是患者的基本需求，是医院生存的基础，也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育，消除隐患，提高护理质量，是医院管理的重要环节，应引起每位管理者的重视。因此，护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学，可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化，为患者提供安全、可靠、满意的服务。
医院院长廉洁自律自查报告 15
为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药房规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、基本情况
我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院，是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年，现有职工60余人，党、政、工、团组织健全，拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人，却身残志坚，通过潜心研究，独创了“医瘫盘龙针”针法，填补了脑瘫界的一项空白，不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视，20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中，给予我院高度评价“向王院长学习，为我国残疾人事业做出更大的贡献”。
我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院，药品品种使用较局限，因此药房在岗执业人员1人，经药品专业培训后，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间，尽可能的对药房进行合理布局，完善设备，达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组，制定了11项规章管理制度，积极采取有效措施，不断加强学习培训，提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况
(一)健全机构、完善各项管理制度
我院重新组建药事管理委员会，以药学专业技术人员为主要组成，明确各人员的职责，认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规，结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示，为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来，使我院的药品管理工作有条不紊的进行，避免不良事件的发生，同时积极响应上级主管部门的政策方针，完成规范药房建设的.各项指标工作。
(二)加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。
为提高人员综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学，缺少正式培训，我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。
(三)设施设备
我院力求在现有的环境基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施，改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。
(四)进货管理
1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证，索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档，确保采购药品合法性100%。执行"质量第一，规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
(五)储存与养护
1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护，确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录，及时调整药房温湿度，发现问题及时上报。
3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。
(六)特殊药品的管理：
我院是康复专科医院，没有使用特殊类药品，但我院仍认真学习相关知识，坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。
(七)药品调配使用及处方管理
我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品，严格执行“四查十对”，发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后，在处方上签名，明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的.处方，不予调剂。
(八)药品不良反应工作的实施
对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测，一旦发现有药品不良反应的现象发生，及时上报国家药品不良反应监测网，并及时追回药品，并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、自查总结及存在问题的解决方案
一直以来，在上级药品主管部门的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，逐渐完善质量管理体系，加强自身建设。经过自查：基本符合药品主管部门规定的条件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更细致化工作理念。具体如下：
1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;
2、无违法经营假劣药品行为;
3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件，没有无证上岗的现象;
4、为便于建立药品使用长效监管机制，我院拟在明年利用计算机管理信息系统，实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库，对其法定资质和经营权限进行自动关联控制，对库存药品动态进行有效管理;
5、同时，我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现：一是改迁药房位置，改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求;制度上墙，建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作，及时上报。
我院根据在自查过程中发现的问题，逐一落实，整改，使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导，加强管理，督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。
医院院长廉洁自律自查报告 16
临州卫[20xx]119号文件精神和县委办[20xx]10号文件精神，并且为深入有效地开展“医德医风”活动，使全县各医疗卫生单位，医疗工作与“医德医风”活动扎实有效的开展，从而达到“两不误、两促进”的目标要求，我局“医德医风”工作领导小组高度重视,对我局“医德医风”开展情况进行了全面的检查。现将医德医风自查报告及整改有关情况报告如下：
一、基本情况
这次共检查了全县25个医疗卫生单位，均为合格，检查范围有：一是检查各医疗卫生单的'约束机制和监控制度；二是检查医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范；三是检查医务人员有无推诿病人、拒诊病人的情况。总起来说，各医疗卫生单位和绝大数医务人员对“医德医风”活动开展都很重视，取得了明显的效果。
二、存在问题
（一）政治学习不够，思想觉悟不高；
思想上对民主评议政风行风的重要性认识不足；长期工作有时候就会出现思想不集中、精神涣散，工作的热情和积极性不高；面对困难时会出现畏难情绪，缺乏拼搏精神。
（二）有时工作责任心不强，态度不端正，迟到、早退、串岗现象时有发生；“
喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治；对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏沟通与交流。
（三）平时业务理论学习松懈，不思进取，安于现状；
只满足于完成上级和领导交给的任务，对业务知识钻研不够，没有创新精神。
三、下步意见
1.加大教育，提高认识。
对那些认识不足的义务人员进行教育，让他们对思想上有新的认识和理解，要对活动开展入耳、入脑、入心，发挥活动最初的目的。
2.狠抓督导，防治松懈。
我们要按照活动步骤进行定时检查，或者有可能进行实时检查，促进活动顺利开展，防治前期重视后期松懈的现象。
医院院长廉洁自律自查报告 17
根据20xx号文件精神的要求，卫生院作为年度基层医疗卫生机构全科医生转培训实践基地，在上级卫生部门的领导和指导下，在带教老师的精心帮带下，在全体学员的大力支持下，经过努力工作，圆满完成了各项工作任务，取得了较好效果，现将自查情况报告如下：
一、领导重视，建立健全组织机构。
卫生院领导高度重视此项工作，精心组织，周密安排，成立了全科医生转岗培训基层实践领导小组，责成一名业务副院长专门负责此项工作，各个主要业务科室主任任小组成员，制定了工作职责，明确了责任分工，还制定了全科医生转岗培训基层实践奖惩管理制度，确保此项工作顺利进行。
二、周密组织，实施培训教学计划。
为了保证学习效果，让学员们学有所得，学有所成，我们制定了严格的全科医生转岗培训基层实践工作计划方案，确定了详尽的'教学内容，比如，全科医疗服务技能、社区慢病管理、社区重点人群保健、疾病预防和妇幼保健、基层卫生服务管理等比较实用的教学内容，我们定期组织考试，边学习，边消化，让学员们真正能够把所学知识在临床中得到实践和应用。
三、严格管理，确保学习效果。
为了顺利完成教学任务，我们制度了严格的考勤记录和签到制度，各位学员能遵守实践基地的各项规章制度，不迟到不早退，思想积极，勤学勤问，受到培训基地领导及全体职工的好评在学员的学、住、行各个方面提供便利，确保学习效果。在全科医生培训资金使用上，我们坚持专款专用，把全部资金都投入到实践培训中，迄今已将所有资金落实到位。
四、开阔视野，在实践中有所收获。
在各科老师和学员们的共同努力下，学员圆满完成了基层全科医疗实践及预防保健相关学习内容。在学习实践中，学员们学有所获，树立了一个人为中心的，以家庭为单位的，以及社区为基础的全科医学观念；培养成了对健康居民负责的个体与群体的结合的连续性，综合性，协调性的服务能力；建立了与服务对象良好地沟通能力，很好地处理好医患关系的意识；提高了社区卫生服务能力，并且能够结合实际工作发现问题并且能及时解决问题的水平。
在今后的工作中，我们将继续努力，圆满、出色地完成把上级交给我们的任务，为全科医生转岗培训基层实践工作做出我们不懈的努力。
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