精神科护理学习心得体会

时间:2023-04-01 13:44:04 学习心得 我要投稿
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精神科护理学习心得体会

  当我们对人生或者事物有了新的思考时,通常就可以写一篇心得体会将其记下来,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得体会怎么写才恰当呢?以下是小编整理的精神科护理学习心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。

精神科护理学习心得体会

精神科护理学习心得体会1

  xx月24—29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了xx省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。

  学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。

  通过学习,使我受益匪浅,简述如下:

  一、精神病护理学进展。

  国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

  1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

  2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

  3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。

  4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。

  5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。

  6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

  7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人<4h,9—17岁青少年<2h,<9岁儿童<1h,到时需行行为评估。

  8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

  9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。

  10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

  11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。

  12、使用约束或隔离时护士应接受患者的.询问及给予清楚明白的解释。益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验。

  13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上研究约束,隔离的有效性。

  14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。

  二、睡眠中危急状况的识别与护理

  怎样看病人睡觉?

  护理要点:

  1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解,对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。

  2、重视对睡眠的观察:“窗口”,有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等;

  3、与医生做好沟通,及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱;

  4、重点病人的护理:睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;

  2、做好解释、安慰和心里支持工作;

  3、重视自身的睡眠;勿误导患者。

  三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷

  欠准确:如护理记录为“发现患者呼吸困难,要求吸烟,在大厅行走。”医生记录:“患者自诉呼吸困难,要求护士给烟抽就好,未见呼吸急速,缺氧表现”;

  欠具体:如护理记录为“已认真检测心率、心律”,但没有具体的心率值和心跳节律的记录。

  用词不当:如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。

  抄袭检查结果没有护理意义:有时还抄错,例如:心电图报告非特意性st—t异常,护士写成“特意性st—t异常”。

  语句组织欠妥,造成错误意思:“仍有饮酒欲望,按医嘱予凯西来利血生,沙肝醇等药治疗”。

  欠全面:记录中有防压疮护理,但没有写皮肤情况。

  病情观察无连惯性:例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况,无跟踪记录。

  护理措施不彻实际:例如“四肢肌张力高,已瞩病者放松”。患者便秘写:“瞩多饮水”,建议改为“督促病人多喝开水,或瞩陪护予多喂开水”。

  自暴滥用约束:例如:“病者主诉没有不适,已告知医生,未见三防行为,按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱,解除约束后,未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。

  语句欠条理,表达不清楚:例如“三脂偏高,戒糖饮食”。

  特殊病情没有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,没有交班。

  记录用方言:如:“烂饭”。

  在疾病高峰期,护理措施为向病人讲解相关精神病知识,不适宜。

  护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。

  四、护士身心健康的维护

  (一)提高管理者的支持

  是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。

  1、维护护士人才身心健康的基本对策;

  (1)制定特殊岗位的人才政策;

  (2)推行一线留人的优先对策;

  (3)解除后顾之忧的保障措施;

  (4)维护身心健康的咨询机构;

  (5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。

  2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育:

  (1)注意提高在职护士,尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧,加强护士心理卫生保健知识教育,掌握自我心里调适技巧。

  (2)在发生各种冲突时,找有类似经历的同事,关心自己的亲属或朋友倾诉,使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。

  (二)护士心理健康自我维护的措施

  1、培养乐观的阔达的人生态度;

  2、加强学习,提高自身的心理品质;

  3、调节好自己的情绪;

  4、创造良好的人际环境;

  5、社会舆论的正确导向;

  6、生活中注意劳逸结合。

  论文交流部分,有两篇交流论文使我有深刻的体会:

  1、带教精神科新护士的体会:

  由xxx市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作,所以对于这篇论文特感兴趣,通过论文交流学习,我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈,人们的压力也越来越大,精神病的发病率也随之增大,因此,拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要,而带好每一名新护士是重要的起点,只有基础打好了,才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好,就要不断学习,只有不断提升自我,才能提高自己的教学能力;才能满足新护士的各种学习需求。

  2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。

  这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛,这一点启发了我,在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎,今后,我们也可以尝试使用喜疗妥,如果用喜疗妥外涂有效的话,那将是患者的福音,不但可以减轻患者的痛苦,也减轻他们经济上的负担。

精神科护理学习心得体会2

  9月29、30日,我非常荣幸参加了江门市第三人民医院举办的“粤港澳大湾区精神科护理培训班”。这期学习班模式新颖、课堂气氛活跃、内容丰富。虽然只有两天短时间的学习,但对于我来说真的受益匪浅,就像学习班的某位学员说的“授课的老师为我们打开了通往外面世界的大门,让我们可以看到外面的精彩世界一样。”

  通过这次学习使我认识了“复元模式”,复元护理模式是一个崭新的康复概念,目标是促进精神康复者的全人健康,减少精神病带来的负面影响,重新掌握自己的生活。以往的康复模式主张的是由专业人士主导,帮助患者消除病症,恢复到原本的状态。而复元模式强调的是如何与病症共存,克服症状对患者的影响,预防疾病复发。护士根据患者的需要为他们提供个性化的服务,可以使患者充分发挥自己的潜能,过有意义的生活。患者决定自己的复元历程,并同时承担选择的结果。回顾过往的工作中,无论是平时的疾病宣教或者是出院指导,我们灌输的观点都是:按时服药、配合治疗,使用药物治疗尽量消除精神病性症状,而鲜少去关注患者的个人需求,没有做到个别化服务。通过学习使我明白,在没有真正了解患者的情况下,我们以为给予患者的服务是最好的.,却不知道其实患者真正想要的是什么,想过怎样的生活。今后的工作中应学以致用,唤醒患者的力量,指导患者自我管理,适当充权,真正让患者过有意义的生活。

  另一堂课讲到优势,在生活当中我并没有发现自己的职业和自身有那么多的优势,在课堂互动当中大家都发表了自身的优势和职业的优势,即使是平凡的职业,大伙都能总结出十条以上的优势。看到那么多的优势,瞬间充满了正能量。还有时间轴的应用,能简明扼要地描述了患者的病程。可根据患者的病程找出患者少发病的时间段,了解该时间段少发病的原因,然后制定方案帮助患者尽量控制好自己的情绪。发掘支持网络,帮助患者寻找周围环境中患者所拥有的资源,为患者提供关怀和支持,帮助患者克服困难,达到患者满意的生活状态,肯定自已生命的意义,获得自主的生活。

  总之,复元是一个有起伏的过程,也是一个成长的过程。在复元的过程中我们收获了护患间紧密同行的合作关系,康复者收获了朋辈间互相支持、互相鼓励的友谊,家人的鼓励和支持也为患者提供了莫大的支持。复元的过程促进了患者一路克服所面对的障碍和困难,过上有意义的生活。

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