事故协议书

时间：2022-03-30 10:54:46 协议书我要投稿

事故协议书模板汇编十篇

　　在不断进步的社会中，人们运用到协议的场合不断增多，协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。大家知道协议的格式吗？下面是小编收集整理的事故协议书10篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。

事故协议书模板汇编十篇

事故协议书篇1

　　甲方（受害人）：____________身份证号：____________

　　甲方委托代理人：____________身份证号：____________

　　乙方（驾驶人）：____________身份证号：____________

　　乙方委托代理人：____________身份证号：____________

　　年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：

　　一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。

　　二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元（4000元）。

　　三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。

　　四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元（4000元）即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。

　　五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

　　六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。

　　甲方签字（手印）：____________ 乙方签字（手印）：____________

　　甲方委托代理人签字（手印）：____________ 乙方委托代理人签字（手印）：____________

　　甲方住址：____________ 乙方住址：____________

　　联系电话：____________ 联系电话：____________

　　______年______月______日 ______年______月______日

事故协议书篇2

　　甲方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车（或乘坐、步行等），联系电话。

　　乙方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车（或乘坐、步行等），联系电话。

　　于xxxx年xx月xx日，甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞，造成两车损坏的道路交通事故。

　　（写明交通事故的经过，即，何时，谁驾什么车，在何地，因为什么，与谁驾驶的什么号车，发生交通事故，造成什么后果。）

　　现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxx。xx元人民币（包括已经支付的xxxx。xx元）。二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。（可按实际情况选择项目）

　　（注：项目可参照《20xx，人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式》点击可打开）

　　三、本协议签定时，甲方支付乙方xxxx。xx元，余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的.约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

　　（注：本条是指赔偿协议的履行方式，可根据实际情况来写明。）

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。七、本协议自双方当事人签字后生效。

　　八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方（签字）：

　　乙方（签字）：

　　xxxx年xx月xx日

事故协议书篇3

　　甲方：XXX，男，身份证号码：_____，住址__________，以下简称甲方。

　　乙方：XXX，男，身份证号码：_____，住址__________，以下简称乙方。

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

　　一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_____(小写：_____元)。

　　二、乙方同意理解上述赔偿款项，并放下对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何职责。

　　三、甲乙双方当事人应用心协助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。

　　四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部职责。

　　五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

　　六、本协议一式三份，甲、乙双方和XXX交警大队各持一份。

事故协议书篇4

　　甲方：姓名：性别：年龄：户籍所在地：现在住址：

　　乙方：姓名：性别：年龄：户籍所在地：现在住址：

　　事件概括：年月日时分，驾驶车（牌照号）由行至公路公里处处时，与前面正常行驶的车（牌照号）相撞，造成当场死亡。现（甲方）与（乙方）就死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币万元，大写万元）。

　　二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方万元，剩余的万元于年月日前一次性付给乙方。

　　三、上述费用支付给乙方后，由乙方二人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

　　四、甲方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行二次（最终）付款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担，另一方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的。

　　七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人在场，乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议。

　　九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方：乙方：代表：代表：年月日

事故协议书篇5

　　赔偿人：汪x，男，26岁，汉族，车主，现住__乡__村，身份证号码：__—x

　　被赔偿人：____，男，56岁，汉族，农民，现住__市__县__村，身份证号码：__—x20xx年__月__日，汪x在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，__—x由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪x驾驶的摩托车相撞，致使__受伤。__被撞伤后立即被汪x送到__—x医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院__—x天后于20xx年__—x月__日好转出院

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

　　一、由汪x赔偿__—x各项医疗费（不包含前期住院已经支付给__的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额22138。30—已经支付的医疗费16000元）=现在还需给付的金额10769。15元；

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，__不得再追究汪x的任何责任，放弃对赔偿人的诉权；

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：（签名）_____ 被赔偿人：（签名）_____

事故协议书篇6

　　1、学生打架调解协议书

　　甲方：吴亚超法定监护人：吴绍国

　　乙方：柴明全法定监护人：柴文元

　　柴政江法定监护人：王泽忠

　　任长龙法定监护人：任永熊

　　尹红业法定监护人：尹凤云

　　王小龙法定监护人：王祖培

　　杨建法定监护人：杨玉春

　　经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就20xx年3月23日在学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币100000000元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或

　　捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方：（签字）乙方：（签字）见证人：

　　年月日年月日年月日

事故协议书篇7

　　经甲乙双方协商，甲方同意录用乙方在工地做建筑劳动，为确保工程顺利进行，杜绝各类事故，甲乙双方必须做到如下规定，否则出现问题造成的一切后果；经济损失均由责任方自负。

　　甲方应负责对施工人员进行遵纪守法，安全防护、安全保卫和安全生产，文明施工等方面的教育和监督、检查。强调施工人员必须遵守各项规章制度，遵守安全生产操作规程。及时向各工种进行安全技术交底，做到不违章指挥。

　　乙方应做到：

　　一、遵守党纪国法、社会公德、交通秩序和施工工地规定的各项规章制度。

　　二、讲文明、讲礼貌，不打架骂人，不喝酒不赌博，不看黄色影视书刊，按时休息，有事请假，不无故旷工。

　　三、工作认真负责，遵守规章制度，正确使用防护用品，爱护公物，做到优质不劣用，节约原材料，节约用水用电，使用的设备、料具要妥善保管，不得丢失损坏。

　　四、施工现场禁止打闹，特别是在高空作业更不准跑跳，不准穿拖鞋或光脚。

　　五、施工现场禁止吸烟。现场的安全防火器材和宣传标牌不得挪做它用。无关人员不得擅自动用施工现场的机械、电力设备。不准私自点火做饭，拉线接灯，使用电热器具。

　　六、进入施工现场必须戴好安全帽，上下要走马道，禁止乘坐吊车或从架子管上下，高空作业必须系好安全带。

　　七、施工现场来客要登记，不得私自留宿，施工现场禁止随地大小便，要经常保持环境，宿舍和各人卫生，预防疾病，一旦发现传染病要立即报告，隔离治疗。

　　八、离开工地时要事先汇报，携带的行李物品要经有关领导和保卫人员检查，禁止私下偷拿公司财务。

　　此协议一式两份，自双方签字之日起生效。

　　甲方：甲方代表：

　　乙方：乙方代表：

　　年月日

事故协议书篇8

　　一：无法认定责任的情况下，班组和项目部平均分担责任。

　　二：确定（责任认定）的情况下，因本人操作失误，违章作业的由本人和班组自行承担。

　　三：因项目部管理失误，违章指挥造成伤害的项目部承担。

　　四：由于到项目后没有及时上交身份证接受三级教育，造成伤害的后果由班组和本人承担。

　　五：因喝酒，打架造成伤害的由班组和本人承担。六：现场发生任何安全事故，事故人和班组负责人在第一时间（2个小时内）上报项目部，否则项目部部承担任何责任。

　　七：因本人带病作业的造成伤害的由本人和班组承担一切。

　　此协议至签字之日起生效

　　未尽事宜双方协商

　　甲方：沈阳海外建设集团有限公司

　　乙方：

事故协议书篇9

　　原告方：某某

　　被告方：xx县xx汽车运输有限责任公司

　　原告某某诉被告xx县xx汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：

　　一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告某某生活费10545.68元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20xx元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。

　　现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。

　　二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

　　如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。

　　三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

　　四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

　　甲方(签字)：乙方(盖章)：xx县xx汽车运输有限责任公司

　　代理人(签字)：代理人(签字)：

　　签约日期：年月日

事故协议书篇10

甲方：身份证号：

　　甲方委托代理人：身份证号：

　　乙方：身份证号：

　　乙方委托代理人：身份证号：

　　20xx年 5月 25日5时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，X光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000 元人民币（大写：叁仟圆整）(不包括已经支付的医药费，交通费等元)。

　　二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　六、本协议自双方当事人签字后生效。

　　七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

　　签约时间：20xx年5月27日

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