房产代理委托书

时间:2023-12-21 12:07:35 委托书 我要投稿

房产代理委托书

  在被委托人做出违背国家法律的任何权益时,委托人有权终止委托协议。在快速变化和不断变革的新时代,需要在处理事务上使用委托书的次数愈发增多,大家知道委托书的格式吗?以下是小编精心整理的房产代理委托书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

房产代理委托书

房产代理委托书1

  委托人:________,____,____年____月____日出生,现住:_________________,身份证号码:___________________。

  受托人:________,____,____年____月____日出生,现住:_________________,身份证号码:___________________。

  委托人与受托人系________关系,兹委托受托人________为我的合法代理人,就本人名下房产,全权代表我办理以下列事项:

  一、全权办理位于:________________________,房地产权证号:________________,建筑面积:________平方米,建筑结构:混合,设计用途:住宅)的转让、租赁、赠与、投资、抵押相关处置事宜,以下事项受托人均有权全权代表委托人办理:

  1、全权代表委托人出售上述房地产、签订买卖合同、缴纳相关税费、调阅档案、更正登记、办理房地产权转移、领取和提交文件资料等各项相关事宜;

  2、全权代表委托人以上述房产向房地产管理部门、金融机构办理抵押借款,包括但不限于签订经纪合同、借款合同、抵押合同、担保合同、办理抵押登记等;

  3、全权代表委托人房地产管理部门、金融机构及相关部门领取房地产权证、他项权证及注销他项权手续、签订注销抵押登记,办理借款的各项借款手续上签字、在金融部门的'借款借据上签字、领取金融部门担保借款;

  4、全权代表委托人办理上述房产的出租、赠与、离婚过户,签署所涉全部法律文件。

  二、委托人在委托期间,在上述委托权限范围内所签署的一切有关文件,我均予以承认,由此在法律上产生的权利和义务均由委托人享有和承担。

  三、委托人保证所提供材料、证件均真实、有效,如有虚假或其他欺诈行为,委托人愿承担全部法律责任。

  四、委托期限:自委托成立起至____年____月____日止。

  五、受托人有转委托权。

  委托人(签章):__________

  ____年____月____日

房产代理委托书2

  委托人:_______,_______出生,现住_______,身份证号_______。

  委托人:_______,_______出生,现住_______,身份证号码_______。

  受托人:_______,_______出生,住址_______,公民身份号码_______。

  我与_______是_______关系,是位于_______区所有权人(房权证号:鲁菏市字第号),现我们欲出售上述房屋,因不便亲自办理相关手续,现自愿委托高祥飞作为我们的合法代理人,并以我们的名义办理如下事项:

  1、向_______市房产管理部门或_______省_______市房产档案馆对上述房屋进行查档。

  2、代为出售上述房屋,代为签署《存量房买卖合同》,并到_______省_______市房产管理部门办理上述房产的抵押登记注销、产权变更登记手续以及领取相关证件和资料。

  3、到_______省_______市地税局申请减免和缴纳有关税费,领取相关证件资料。

  4、到相关部门办理水电、物业、有线电视过户及房屋交接的相关手续。

  5、代收全部售房款。

  委托期限:从签署之日起至上述事宜办完为止。

  在委托期内,受托人在其权限范围内所实施的一切行为,签署的`一切有关文件,委托人均予承认,并承担相应的法律责任。

  受托人无转委托权。

  委托人:

  年 月 日

房产代理委托书3

  委托人:

  性别:

  出生日期:

  身份证件名称及编号:

  联系电话:

  通讯地址:

  受托人:

  性别:

  出生日期:

  身份证件名称及编号:

  联系电话:

  通讯地址:

  我(们)购买了坐落于北京市房屋。现拟以该房屋为抵押物向贷款机构申请贷款。在此,我(们)全权委托上述受托人代理我们到上述房屋所属房屋、土地管理部门办理抵押登记事宜。具体委托权限如下:

  1、 代为到该房屋所属的房屋、土地管理部门领取新房屋所有权证、土地使用权证;

  2、 代为到该房屋所属的房屋、土地管理部门办理该房屋及其占用土地的抵押登记手续,签署有关文件、协议;

  3、 代为到该房屋所属的'房屋、土地管理部门领取房屋他项权利证,并送交相关贷款机构收执;

  4、 代为办理贷款机构放款手续及贷款资金的划转等与之相关的一切手续;

  5、 代为办理与委托事项相关的其他手续。

  委托期限:自委托人签署本授权委托书之日起至上述事项办理完毕之日止。

  受托人有转委托权。

  受托人在办理上述事项过程中所签署的一切文件,我们均予以认可,承担相应的法律责任。

  委托人:

  受托人:

  日期:

房产代理委托书4

  委托人(甲方):_______身份证号:______________

  联系电话:______________地址:______________

  代理方(乙方):_______电话:______________

  经办人:_______经办人电话:______________

  地址:______________

  甲乙双方根据国家法律、法规,在平等、互利、自愿、协商的基础上达成如下

  1、甲方委托出租金额单价:_______/月,总价(小写:_______)

  2、甲方所租赁的.房屋代理费经过租赁双方商议,由承租方负责中介费用。

  3、甲方保证委托乙方租赁的该房屋权属合法,不存在产权纠纷问题,并保证租赁的房屋的本人及其他产权供有人均同意出售,如有隐瞒上述情况给乙方造成的损失由甲方负责赔偿。

  4、甲方不能与乙方的客户进行私下出租和互留电话,若甲方与乙方的客户进行私下交易,甲方得按本协议中的代理服务费收费标准双倍赔偿乙方。

  5、在委托期间,乙方不得以该房作违法活动和破坏房屋建设,本合同为(普通委托、独家委托)。

  6、经双方签字盖章后具有同等法律效益。

  7、备注:

  甲方(签章):_______乙方(签章):_______

  经办人:_______

  _______年_____月____日

房产代理委托书5

  委托人:xxx,性别:x,身份证号:xxxxx,现住地址:xx,身份证地址:xxx

  受托人:xxx,性别:x,身份证号:xxxxx,现住地址:xx,身份证地址:xxx

  委托人xxx购买的位于xx房屋。因回xx原因,不能亲自办理该房屋的相关事宜,现将上述房屋的相关事项委托xx办理,故委托人自愿立此委托书:

  委托事项:

  一、代为签署并领取上述房屋的.《商品房认购书》及相关附件。

  二、代为签署并领取上述房屋的《商品房买卖合同》或《商品房预售合同》、等补充协议及相关附件、声明。

  三、代为办理上述房屋《商品房买卖合同》或《商品房预售合同》及相关附件备案登记。

  四、代为办理上述房屋实测面积与预售面积差额的相关协议签署,费用缴纳。

  五、代理办理上述房屋验收房屋、领取房屋钥匙、缴费、及领取交房资料和所发物品的所有交房相关事宜。

  六、代理办理上述房装修手续、房屋装修。

  七、代为办理上述房屋土地使用权、房屋所有权登记手续,并领取土地使用权、房屋所有权证书。

  八、若上述房屋的地址或产权面积变更,代为到房屋管理部门办理上述房屋的地址或产权面积变更的一切相关手续,并领取新的产权证、国有土地使用证及查档等相关事宜。

  代理人在其代理范围内所签署的相关文件,委托人均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。

  委托期限:至上述事宜办结止。

  委托人:xxx

  xx年xx月xx日

房产代理委托书6

  委托方:______________身份证号:______________

  受委托方:______________

  受委托人:______________

  ⑴委托人是坐落于北京市朝阳区_________________________________的房屋产权人,现委托受委托人全权代表委托方办理如下委托项目:

  第一、对上述物业出租时,负责带客实地考察。

  第二、授权代为处理上述物业出租签署租赁合同及租赁相关费用的收缴。

  第三、代为收取出租房屋租金,定金等相关费用。

  第四、代为解除租赁合同,进行房屋基本维修等。

  第五、代为向物业管理公司开放行条等手续。

  ⑵受委托人在办理上述事项签署的`一切文件,受委托人均予承认并承担相应法律责任。此委托书有效期从签署之日起到委托事项完成为止。

  ⑶本委托书一式二份,经委托人签字后即刻生效。委托人与受委托人各执一份。

  委托人:______________受委托人:______________

  日期:_______年_____月____日日期:_______年_____月____日

房产代理委托书7

  委托人:xxx,xx,xx年xx月xx日出生,现住:xxx身份证号码:xxxxx。

  受托人:xxx,xx,xx年x月xx日出生,现住:xxx,身份证号码:xxxxx。

  委托人与受托人系xx关系,兹委托受托人xxx为我的合法代理人,就本人名下房产,全权代表我办理以下列事项:

  一、全权办理位于:xxxx,房地产权证号:xxx,建筑面积:xxx平方米,建筑结构:混合,设计用途:住宅)的转让、租赁、赠与、投资、抵押相关处置事宜,以下事项受托人均有权全权代表委托人办理:

  1、全权代表委托人出售上述房地产、签订买卖合同、缴纳相关税费、调阅档案、更正登记、办理房地产权转移、领取和提交文件资料等各项相关事宜;

  2、全权代表委托人以上述房产向房地产管理部门、金融机构办理抵押借款,包括但不限于签订经纪合同、借款合同、抵押合同、担保合同、办理抵押登记等;

  3、全权代表委托人房地产管理部门、金融机构及相关部门领取房地产权证、他项权证及注销他项权手续、签订注销抵押登记,办理借款的各项借款手续上签字、在金融部门的借款借据上签字、领取金融部门担保借款;

  4、全权代表委托人办理上述房产的.出租、赠与、离婚过户,签署所涉全部法律文件。

  二、委托人在委托期间,在上述委托权限范围内所签署的一切有关文件,我均予以承认,由此在法律上产生的权利和义务均由委托人享有和承担。

  三、委托人保证所提供材料、证件均真实、有效,如有虚假或其他欺诈行为,委托人愿承担全部法律责任。

  四、委托期限:自委托成立起至xx年x月xx日止。

  五、受托人有转委托权。

  委托人(签章):xxx

  xx年xx月xx日

房产代理委托书8

  甲方(委托书):_____________地址:___________________________联系电话:____________________

  证件类型:_____________________________________________编号:______________________________

  乙方(受托人):______________联系电话________________(21世纪不动产天津炜龙房地产经纪有限公司)

  承蒙信任,委托我司代理出租该房产,我司将竭诚为您提供专业服务。为明确双方权利义务,保障双方合法权益,在平等自愿和诚实信用的原则下,双方达成如下合意:

  一、委托出租房产概况(详见出租信息登记表)。房产座落于:___________________________________

  该房产物业费____________元/月,供热费_____________元/年。

  二、该房产特征资料:_________________________________________________________________________

  三、委托价格:经甲乙双方协商,该房屋的委托出租价格为_______________元/月整

  四、乙方义务:

  1.代为寻找并提供适合的房产需求信息(包括在CENTURY21的网络系统上发布甲方信息并寻找合适的客户);

  2. 提供咨询并根据甲方要求交换信息,成交后提供《房屋租赁合同》;

  3. 代办业务:在甲方的要求下,根据甲方提供的证明资料代为甲方办理交接等相关手续(具体收费详见店内通知)。

  五、佣金与费用:

  甲乙双方确定服务费为甲方所签《房屋租赁合同》标的首月租金的___。甲方通过乙方服务与承租方签订《房屋租赁合同》后,视为乙方居间服务完成,甲方应在承租方签订《房屋租赁合同》时向乙方支付服务费。若甲方拒付服务费,则则甲方除仍应向乙方支付服务费外,还应承担乙方为向甲方追索服务费而合理支出的.律师费、诉讼费、保全费、邮寄费、交通费等费用。

  六、甲方义务

  1.甲方应当如实填写《房产出租委托书》,并对所填写信息的真实性承担全部责任。

  2.若甲方通过乙方服务无论是否以定金形式与承租方达成书面意向的,后由于甲方违约或承租方违约造成交易终止的,乙方均有向乙方支付服务费的义务。

  七、委托期限

  本协议委托期限为_____个月,______年_____月______日至______年______月_____日。

  八、本协议一式二份,甲方执一份,乙方执一份,各份均具同等法律效力。

  甲方(盖章):____________乙方(盖章):____________法务律师:____________

  联系电话:____________律师证号:____________联系电话:____________

房产代理委托书9

  委托人: _____ _____ ,女, _____年 _____月 _____日出生,现住江西省 _____市,户籍地: _____ _____ _____ _____ _____ _____,身份证号: _____ _____ _____ _____。

  委托人: _____ _____,男, _____ _____年 _____月 _____出生,现住江西省 _____市,户籍地: _____ _____ _____,身份证号: _____ _____。

  受托人: _____,女, _____ _____年 _____月 _____ _____日出生,现住 _____ _____ _____,身份证号: _____ _____。

  委托事项:委托人 _____ _____因身体不适,不能亲自前往 _____ _____市办理位于 _____ _____市 _____幢 _____单元 _____室的相关购房手续事宜。特委托 _____ _____办理上述房产的一切相关购房事宜。

  受托人有权以我的名义办理上述房产的签订购房合同、按揭、办证、领证等相关事宜的.一切文书。受托人在上述权限范围内所签署的一切文件(合同、协议)我均予承认,并承担由此产生的权利和义务。 受托人无转委托权。

  委托人:

  二O_____年_____月_____日

房产代理委托书10

  委托人:

  性别:

  身份证号:

  现住地址:

  身份证地址

  受托人:

  性别:

  身份证号:

  现住地址:

  身份证地址

  委托人________购买的位于____房屋。因回老家探亲原因,不能亲自办理该房屋的相关事宜,现将上述房屋的相关事项委托____办理,故委托人自愿立此委托书:

  委托事项:

  一、代为签署并领取上述房屋的《商品房认购书》及相关附件。

  二、代为签署并领取上述房屋的《商品房买卖合同》或《商品房预售合同》、等补充协议及相关附件、声明。

  三、代为办理上述房屋《商品房买卖合同》或《商品房预售合同》及相关附件备案登记。

  四、代为办理上述房屋实测面积与预售面积差额的相关协议签署,费用缴纳。

  五、代理办理上述房屋验收房屋、领取房屋钥匙、缴费、及领取交房资料和所发物品的所有交房相关事宜。

  六、代理办理上述房装修手续、房屋装修。

  七、代为办理上述房屋土地使用权、房屋所有权登记手续,并领取土地使用权、房屋所有权证书。

  八、若上述房屋的地址或产权面积变更,代为到房屋管理部门办理上述房屋的地址或产权面积变更的一切相关手续,并领取新的`产权证、国有土地使用证及查档等相关事宜。

  代理人在其代理范围内所签署的相关文件,委托人均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。

  委托期限:至上述事宜办结止。

  委托人:

_年_月_日

房产代理委托书11

  如果被委托人没有做出违背国家法律的任何权益,委托人无权终止委托协议。在当下社会,处理事务上我们需要用到委托书,那么你有了解过委托书吗?以下是小编为大家收集的房产代理委托书范本(精选5篇),欢迎阅读与收藏。

  房产代理委托书1

  委托人(甲方):_______身份证号:______________联系电话:______________地址:______________代理方(乙方):_______电话:______________经办人:_______经办人电话:______________地址:______________

  甲乙双方根据国家法律、法规,在平等、互利、自愿、协商的基础上达成如下

  1、甲方委托出租金额单价:_______/月,总价(小写:_______)

  2、甲方所租赁的房屋代理费经过租赁双方商议,由承租方负责中介费用。

  3、甲方保证委托乙方租赁的该房屋权属合法,不存在产权纠纷问题,并保证租赁的房屋的本人及其他产权供有人均同意出售,如有隐瞒上述情况给乙方造成的损失由甲方负责赔偿。

  4、甲方不能与乙方的客户进行私下出租和互留电话,若甲方与乙方的`客户进行私下交易,甲方得按本协议中的代理服务费收费标准双倍赔偿乙方。

  5、在委托期间,乙方不得以该房作违法活动和破坏房屋建设,本合同为(普通委托、独家委托)。

  6、经双方签字盖章后具有同等法律效益。

  7、备注:

  甲方(签章):_______乙方(签章):_______经办人:_______ _______年_____月____日

  房产代理委托书2

  委托人:________,男,____年____月____日出生,身份证号码:____________。

  ________,女,____年____月____日出生,身份证号码:________,系________之妻。

  受托人:________,男,____年____月____日出生,身份证号码:____________。

  现因我们事务繁忙,特全权委托________代为我们办理坐落在____市____区____路____号____栋____单元____室的土地证、买卖、过户、领证、拆迁及收取房款等相关手续。受托人在代理权限范围内所签署的一切法律文件,我们均予以承认。委托期限自即日始直至上述手续办完为止。

  受委托人有转让委托权,并有收益权。

  本委托书不可撤销委托。

  受托人:________

  ____年____月____日

  房产代理委托书3

  委托人:姓名:_____身份证号码:__________受托人:姓名:_____身份证号码:__________

  我拥有位于__________ [房屋所有权证:__________]房产,现委托__________为我代理人,并以我名义在代理期限(____年____月____日至____年____月____日)内,办理如下事项:

  1、全权办理提前还清上述房产银行按揭贷款(即赎楼)手续,代为签署融资担保协议,代办抵押登记注销手续、领取房地产买卖合同或房产证等产权证明。

  2、全权办理转让、出售上述房产有关手续,打印房产买卖合同,代为签署房产买卖合同及相关文件,受托人代为收取上述房产转让全部楼款或银行按揭楼款。

  3、委托人办理签署上述房产房款资金监管协议及收取资金监管协议中全部楼款。

  4、受托人办理公证、到国土、房产等有关部门办理房产过户手续及签署、递交有关文件,办理水电、煤气、电话、有线电视/数字电视、物业管理费、缴税或免税等一切相关手续。

  5、到有关部门办理与房产转让一切有关手续。

  6、受托人办理上述房产解除国土局买卖合同公证书以及签署一切相关文件。

  7、办理出租管理房产及签署租赁合同、收取租金,代理人有权选择承租方并确定租赁价格。

  受托人在其权限范围及代理期限内签署一切有关合法文件及办理相关手续,我均予承认。上述房产是指法律规定本人份额房产。

  受托人(有/无)转委托权。

  委托人:__________

  _____年_____月_____日

  房产代理委托书4

  受托人:_____,男/女,_____年_____月_____日出生,公民身份证号码:_______________

  我们(委托人_____和受托人_____)系_____关系。我们欲以_____的名义购买坐落在__________房产一套,因我事物繁忙,不能亲自前往办理,特委托_____作为我的合法代理人,全权代表我办理如下事项:

  1、签订购房合同。

  2、交纳购房款,缴纳税费及相关费用。

  3、办理银行按揭貸款手续,签订借款合同,抵押合同,办理房屋抵押登记手续。

  4、办理并领取房屋所有权证、土地使用权证等证件。

  5、办理验房、入住等房屋交接手续。

  6、办理水、电、天然气、有线电视、电话、供暖设备等物业手续。

  7、办理与购买上述房产有关的其他一切事宜。

  受托人在上述委托权限内所签署的一切有关文件,委托人均予以承认,并承担相应的法律责任。

  受托人有/无转委托权。

  委托期限:至上述委托事项办理完毕为止。

  委托人:__________

  _____年_____月_____日

  房产代理委托书5甲方(委托书):_____________地址:

  ___________________________联系电话:____________________

  证件类型:_____________________________________________编号:______________________________乙方(受托人):______________联系电话________________(21世纪不动产天津炜龙房地产经纪有限公司)

  承蒙信任,委托我司代理出租该房产,我司将竭诚为您提供专业服务。为明确双方权利义务,保障双方合法权益,在平等自愿和诚实信用的原则下,双方达成如下合意:

  一、委托出租房产概况(详见出租信息登记表)。房产座落于:___________________________________该房产物业费____________元/月,供热费_____________元/年。

  二、该房产特征资料:_________________________________________________________________________

  三、委托价格:经甲乙双方协商,该房屋的委托出租价格为_______________元/月整

  四、乙方义务:

  1.代为寻找并提供适合的房产需求信息(包括在CENTURY21的网络系统上发布甲方信息并寻找合适的客户);

  2. 提供咨询并根据甲方要求交换信息,成交后提供《房屋租赁合同》;

  3. 代办业务:在甲方的要求下,根据甲方提供的证明资料代为甲方办理交接等相关手续(具体收费详见店内通知)。

  五、佣金与费用:

  甲乙双方确定服务费为甲方所签《房屋租赁合同》标的首月租金的___。甲方通过乙方服务与承租方签订《房屋租赁合同》后,视为乙方居间服务完成,甲方应在承租方签订《房屋租赁合同》时向乙方支付服务费。若甲方拒付服务费,则则甲方除仍应向乙方支付服务费外,还应承担乙方为向甲方追索服务费而合理支出的律师费、诉讼费、保全费、邮寄费、交通费等费用。

  六、甲方义务

  1.甲方应当如实填写《房产出租委托书》,并对所填写信息的真实性承担全部责任。

  2.若甲方通过乙方服务无论是否以定金形式与承租方达成书面意向的,后由于甲方违约或承租方违约造成交易终止的,乙方均有向乙方支付服务费的义务。

  七、委托期限

  本协议委托期限为_____个月,______年_____月______日至______年______月_____日。

  八、本协议一式二份,甲方执一份,乙方执一份,各份均具同等法律效力。

  甲方(盖章):____________乙方(盖章):____________法务律师:____________联系电话:____________律师证号:____________联系电话:____________

房产代理委托书12

  委托人:_________ 性别:______ 出生日期:___________ 证件号码:__________________

  受托人:_________ 性别:______ 出生日期:___________ 证件号码:__________________

  委托人因故无法亲自办理出售坐落于__________________房屋及____________车位的相关事宜,特委托受托人______ 为本委托人的代理人,在委托人的.权利范围内就出售上述房地产代表本委托人履行附录中所列的第___________项共计_____项权利,受托人__________转委托权。

  凡受托人在上述委托权限内代理委托人就上述房地产所实施的法律行为及所造成的法律后果,委托人均予以承认。

  上述委托的期限自委托人签署本委托书之日起至委托事项办妥之日止。

  委托人:__________

  _____年_____月_____日

  附录:

  壹、代为签订定金协议

  贰、代为签订房地产买卖合同

  叁、代为办理买卖合同公证、领取公证书

  肆、代为至房地产交易中心办理网上合同备案登记相关事宜

  伍、代为至房地产交易中心办理房地产转移登记、并签署本人家庭自用五年以上并且是家庭唯一生活用房承诺书等相关文件

  陆、代为办理还贷、代为领取他项权利证明等相关注销资料,代为办理变更或注销房地产抵押登记

  柒、代为配合买方办理房产税审核、购房资格认定相关事宜

  捌、代为办理退保手续,领取保费

  玖、代为交房

  拾、代为支付上述房地产买卖过程中应付之相关税费

  拾壹、代为办理水、电、煤、电话、物业管理等过户手续

  拾贰、代为配合买方贷款,签署银行相关文件

  拾叁、代为领取房款

  拾肆、代为至房地产交易中心及税务机关调取上手相关材料

  拾伍、代为办理上述房地产买卖过程中的其他相关事宜

房产代理委托书13

  客户:____,性别:___

  委托理由、事项和权限:

  委托人___是位于__的房子的主人。__省敦化市__(房屋所有权证号:__,建筑面积:__平方米)。现同意出售上述房产。由于本人年老体弱,无法长途旅行,无法亲自办理该房产的买卖及相关手续,因此委托_崔晓玲作为我们的法定代理人代为办理以下事宜:

  1.在依法符合买卖的前提下,代为办理该房屋买卖的.交易手续;代签上述房屋买卖合同;

  2.到房地产交易管理部门办理产权转让、过户等相关事宜;

  3.办理与出售该房屋相关的物业管理费、水电、燃气、供热、公共维修资金的交付手续;

  4.协助买方办理银行贷款相关手续,并以买方名义签署相关文件;

  5.代收集相关房屋销售;

  我承认受托人在上述委托范围内签署的所有行为和文件,并承担由此产生的一切法律后果。

  委托期限:自委托之日起至上述委托事项完成。代理人有权委托。受托人: __年__月__日

  客户;__,男,_年_月_日出生,现住__省__市_区_栋_单元_室,身份证号__。

  客户;__,女,_年_月_日出生,现住__省__市_区_栋_单元_室,身份证号__。

  受托人:__,男(女),_年_月_日出生,现住__省__市_区_栋_单元_室,身份证号__。

  委托人__和__是夫妻。我们俩在__共有一套房产(房屋所有权证编号。:__,建筑面积:__平方米)。我们拟出售上述房产,现委托__代为办理上述房产的出售、签订买卖协议、查档、收房款、过户等事宜。我们确认受托人__在处理上述事宜时签署的所有相关文件。受托人__有权委托。

  委托期限: __年__月__ 日至__年__月__日

  委托人:___ ___

  __年__月__日

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