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关于孕妇必须的几种维生素
维生素A
孕期需较多维生素A以维持胎儿正常生长发育与母体各组织的生长。据近年来调查,我国孕妇维生素A当量的摄入量约600μg/d左右,且其中90%来自β-胡萝卜素,我国推荐的供给量为1000μg视黄醇当量。孕妇维生素A不足的临床症状很少见,但可见到暗适应时间延长。由于孕妇血中雌激素水平增高,可促使维生素A自肝入血,故孕妇血维生素A水平高于非孕妇女。在妊娠中期血维生素A高于早期,孕后期又高于中期。维生素A不足者,妊娠中期血中维生素A水平不升高,后期与中期相同或再下降。如血清维生素A含量在0.7μmol/L以下即为缺乏。低脂肪、高纤维饮食和肠道寄生虫可降低β-胡萝卜素转化为维生素A,而维生素E可促进其转化。
维生素D
缺乏维生素D可使孕妇骨质软化、骨盆畸形。在孕妇有低钙症状,血中钙磷乘积低于40时,胎儿可发生先天性佝偻病。一般孕妇血中25(OH)D3随孕期而下降,故孕妇应多接受日光照射。我国推荐的孕妇维生素D供给量为107μg/d。海鱼、禽、畜肝脏,蛋、奶中维生素D含量较多。
维生素E
孕妇血浆中维生素E含量增高,可为正常非孕妇女血中维生素E含量的2倍,血维生素E水平与维生素A含量正相关。胎儿血中维生素E仅为母血含量的1/3,说明维生素E经胎盘传递受限。早产儿在产前维生素E储备不足,出生后肠道又不能很好吸收,易发生维生素E缺乏,出现贫血、水肿、皮肤红疹与脱皮症状,重者发生溶血性贫血。我国推荐的维生素E孕妇供给量为12mg/d。
维生素B1
我国推荐孕妇维生素B1的供给量是1.8mg/d,但近年来,人们喜食精米、白面,再加烹调损失较多,致使维生素B1摄入不足。有报告维生素B1不足者(血中转酮醇酶活力增高)占被测孕妇的1/3,这些孕妇常有腓肠肌触痛,膝腰反射迟钝,胃肠蠕动减慢、消化不良症状,所以应提倡孕妇多用粗粮、杂粮,并改善烹调方法。
维生素B2
由于孕妇的热能与蛋白质需要量增加,维生素B2的需要也增大,我国推荐孕妇维生素B2的供给量是每天1.8mg,孕妇营养调查结果维生素B2摄入量占供给量标准的65%左右,通过孕妇全血谷胱甘肽还原酶活性系数(BGRAC)测定,孕中期维生素B2不足及缺乏者占被测人数的27%,而孕后期则占被测人数的47%,故孕妇除食用肝脏,蛋黄等食物外可采用核黄小米、核黄豆渣等富含维生素B2的食品来补充维生素B2。
维生素B6
维生素B6是中枢神经活动、血红蛋白合成及糖原代谢所需的辅酶,可促进谷氨酸脱氨变成γ氨基丁酸,对大脑有抑制作用,故维生素B6不足可使神经中枢兴奋、孕妇发生妊娠恶心,补充维生素B6可防治。维生素B6缺乏的孕妇所生婴儿易发作抽搐面痈、维生素B6又与色氨酸代谢有关,不足时色氨酸代谢不完全,可终止于黄尿酸阶段,后者可与胰岛素相结合,使胰岛素活力降低,孕妇发生糖耐量降低。所以妊娠妇女比非孕妇女应每天多供给0.5mg(一般成人每天2.0mg)维生素B6。动物肝脏、葵花子、花生仁、核桃、黄豆中含维生素B6较多。
维生素C
近年的孕妇调查指出,城市孕妇维生素C摄入量已接近需要量(每天80mg),而农村孕妇摄入量仍在40mg/d左右。故应多吃蔬菜,以增加维生素C摄入量。维生素C可促进胶原组织形成,维持骨骼牙齿正常发育,参与叶酸转化为四氢叶酸的过程,且对铁的吸收有利,故孕期不能缺少。
孕妇在妊娠期间如果加量服用维生素C,则可以降低她们在分娩时遇到的危险。
墨西哥科学家对进入第5个月的52名孕妇进行了长达3个月的对比实验。其中一部分人服用毫无作用的"安慰药",另外一部分人每天服用100毫克的维生素C。实验表明,增量服用维生素C的孕妇在分娩时,其羊膜早破率比未服用维生素C的孕妇要低5%。
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