交通事故调解协议书【热门】
在日新月异的现代社会中,各种协议频频出现,签订协议能够保证双方合作愉快。大家知道协议的格式吗?下面是小编为大家整理的交通事故调解协议书,希望对大家有所帮助。
交通事故调解协议书1
甲方:_______,男、_______族、_______年_______月_______出生,住_______市_______区_______街_______号
乙方:_______,男,_______族,_______年_______月_______日生,住_______市回_______区_______楼_______号
_______年_______月_______日_______时左右,_______在市区_______大道由西向东行走过横线道时,_______驾驶轿车沿_______大道由北向南行驶时与过横道口的_______相撞,造成_______受伤的交通事故。经公安交警部门事故认定,_______负事故的全部责任,_______不负事故责任。_______受伤后经医院住院治疗______,花去医疗费_______元,双方在赔偿数额上发生争议,于_______年_______月_______日,向交通事故调解中心申请调解,中心受理后于当月_______日进行调解,经中心调解双方自愿达成如下协议:
1、由_______一次性向_______一次性赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、等共计_______元
2、赔偿方式和期限:_______年_______月_______日上午在调解中心一次付清_______收到上述赔偿金后,自愿放弃追究_______一切责任的权利,双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任
3、本协议经双方自愿调解达成,一经签订不得反悔本协议一式两份,双方各执一份,调解中心存档一份,经双方签字后生效。
甲方:_______
乙方:_______
______年_______月_______日
交通事故调解协议书2
甲方:______________
代理人:______________
乙方:______________
事故经过:
_______年11月5日6时,李某飞驾驶悬挂粤_______号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵_市环城路往桂_方向(东)行驶,在贵_市304省道209km+700m处,因李某飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张某安驾驶的桂O12345号二轮摩托车尾部左后侧,造成张某安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李某飞负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托林某雨作为代理人,乙方共同委托黄信明作为代理人,达成如下和解协议:
1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行):中国农业银行贵港分行,户名:______,账号:________________________);
2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利;
3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方;
4、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元);
5、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
甲方:______________乙方:______________
____年____月____日____年____月____日
交通事故调解协议书3
甲方:
身份证号码:
乙方:
身份证号码:
甲方驾驶车辆桂______号发生交通事故,造成乙方受伤,该事故事实及责任认定详见南宁市公安局交通警察支队出具的道路交通事故认定书[南公交认字(20xx)第4501242018000357],各方该交通事故认定书认定的事实及责任予以认可且无异议,同意作为本次调解及申请保险理赔的基础,超出交强险部分甲方和乙方的事故责任比例为______%。调解员已向甲乙双方明确说明和告知交通事故人身损害赔偿处理相关规定及保险理赔对应合同条款的内容,特别是调解的风险和保险合同责任免除及免赔的部分,甲乙双方均充分理解并确认接受,自愿申请在保险公司调解员的组织下进行一次性调解结案,本调解协议具备法律效力。
经双方友好协商达成协议如下:______
一、乙方的医疗费用______元和交通费______元,共计______元由甲方先行垫付,经保险公司核定后赔付______元,已于______年______月______日赔付至甲方的实名账户,剩余______元由甲方自行承担;
二、由中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司按责赔偿潘贵虹本次交通事故造成的损失包含但不限于住院伙食补助费、护理费、误工费等合计______元,双方同意且授权保险公司直接将该保险赔偿金______元转入乙方指定的银行实名账号,账户另附。
三、除了上述一、二项赔偿外,甲方自愿赔偿乙方______元,当场付清(或者转入乙方指定的银行实名账号,账户另附)。
四、甲方与乙方均同意除上述第一、二、三项赔偿责任外,放弃就本案事故相互向对方主张其他赔偿请求,也均放弃就本案事故向中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司主张其他赔偿请求。
特别约定:
1、乙方须配合甲方向保险公司办理保险金理赔事宜,及时提供有关理赔凭证。
2、甲乙双方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就本次事故的赔偿义务终止,双方共同遵守本协议,今后互不再就此次事故以任何形式追究对方及保险公司任何赔偿责任;
3、如一方违反前款约定,以任何形式包括诉讼及仲裁等再就本次事故赔偿责任向对方及保险公司主张权利的,需承担对方及保险公司为此参与诉讼或仲裁活动而支出的律师费,律师费按照《广西壮族自治区律师服务收费标准》凭票据支付。
4、上述协议,均为甲乙双方方真实意思表示。本调解协议一式三份,经各方当事人签字在调解协议上签名或者盖章后即生效。本协议一式3份,当事人双方、保险公司各持壹份。
5、因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,均提请南宁仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。
6、双方对事故的发生协议调解所提供索赔材料真实、可靠,没有任何虚假和隐瞒保险公司,并同意将本次事故赔款支付到指定领款人账户中。如有虚假、欺诈保险行为,愿意承担由此产生的所有法律责任并退回保险赔款。
甲方:乙方:
电话:电话:
日期:日期:
交通事故调解协议书4
甲方:_________乙方:_________
甲、乙双方就20____年____月______日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在医院治疗,已痊愈出院。
二、根据最高《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元币。
三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金x元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址,联系电话。
七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、各一份。
甲方:_______乙方:_______
___年____月____日
交通事故调解协议书5
甲方:______
身份证号:______乙方:______
身份证号:______
_______年______月______日_______时左右,甲方驾驶的车辆(_______________)与乙方驾驶的车辆(_______________)发生碰撞,经甲乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方同意给乙方修车,费用全部由甲方承担。
二、本协议签定时,甲方已先行支付乙方各项损失_______________________元。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的'情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
五、甲乙双方于_______年______月______日_______时左右到______交警队签署《交通事故责任认定书》并办理结案手续。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式三份,每份共一页,甲乙双方各执一份,______交警队一份存档备查。三份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):____________
乙方签字(手印):____________
______年______月______日
交通事故调解协议书6
甲方:
乙方: 男 汉族 岁 省 县 乡 村人。
女 汉族 岁 省 县 乡 村人。
年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方公司的 号大客车,大客车在 路段发生交通事故,(详情见 公交认字(200 )第 号)造成乙方人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:
1、乙方 于200 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: 元,伙食补助费 元,误工费:出院后按 个月计算 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方 于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: 元,伙食补助费 元,误工费:出院后按 个月计算 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。
4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。
甲方: 乙方:
年 月 日
交通事故调解协议书7
甲方: 身份证号:
乙方: 身份证号:
丙 方:
年 月 日 , 驾驶标的车 行驶至 时,因措施不当,与乙方 发生碰撞,造成 受损, 受伤
此案由公安交通警察对本起事故发生经过及形成原因分析后认定: 甲方负此次事故 责任,乙方负此次事故 责任;
经甲、乙、双方向丙方理赔中心进行咨询核算,现甲、乙双方自愿达成以下协议:
一、经由丙方核算,在此次事故中乙方符合相关法律依据的理赔费用以保险公司预算(人伤、车辆损失费),合计金额为 元(大写: ),甲、乙双方对此金额均无异议。
二、甲、乙双方人伤损失的部分索赔权利由甲方被保险人自愿转让于乙方,乙方直接向丙方提请索赔,赔付金额直接将乙方所应得的赔偿款 金额为 元(大写: )转于乙方账户;剩余甲方垫付款
元(大写 ),由丙方直接支付被保险人账户内;
三、甲、乙、丙三方签订此协议后,甲方与乙方若再因该起事故发生任何经济纠纷均与丙方无关,全部由甲、乙方自行承担。乙方、在领取到此次事故的赔偿款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事责任,不得再因此次事故向丙方提出任何索赔申请。
四、本协议自叁方签字按手印或盖章后立即成立生效,叁方均承诺且确认本协议是在自愿、平等、公平、意思自治真实的情况下签订,不存在胁迫、欺诈、重大误解等因素,故叁方均同意本协议不解除、不撤销。该协议不违背宪法、法律、行政法规的规定,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。该协议履行完毕后,各方均丧失因本次事故引起的权利义务。若一方恶意诉讼,企图侵害他方权益,将依法移交公安检察机关处理。
甲方签字(手印):
乙方签字(手印):
联系电话:
联系电话:
签约时间:
签约时间:
交通事故调解协议书8
甲方:_______
乙方:_______,男,_______族,_______岁,_______省_______县_______乡_______村人。
女,_______族,_______岁,_______省_______县_______乡_______村人。
_______年_______月_______日,乙方_______、_______ 、 _______人乘坐甲方_______县_______公司的_______号大客车,大客车在_______路段发生交通事故,(详情见公交认字(_______)第_______号)造成乙方_______人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:
1、乙方_______于_______年_______月_______日住院至_______年_______月_______日出院,住院_______天,共花去医疗费:_______元,住院期间护理费:_______× _______=_______元,伙食补助费_______×15=_______元,误工费:出院后按个______月计算_______×_______= _______元,合计人民币_______元大写:_______万_______仟_______佰_______拾_______元_______角_______分整,由甲方先行支付。
2、乙方_______于_______年_______月_______日住院至_______年_______月_______日出院,住院_______天,共花去医疗费:_______元,住院期间护理费:_______×_______ = _______元,伙食补助费_______×15=_______元,误工费:出院后按_______个月计算_______×=_______元,合计人民币_______元大写:_______万_______仟_______佰_______拾_______元_______角_______分整,由甲方先行支付。
3、乙方_______、 _______、 _______人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。
4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、并死都与甲方无关。
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月_______日
交通事故调解协议书9
甲方:__________
身份证号:____________
乙方:__________
身份证号:____________
事故原因:20____年____月____日甲方驾驶________________致乙方________受伤,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,20____年____月____日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,在平等自愿基础上,达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金________元(大写:____________),包括先前已经支付的医疗费用________元(大写:________ )人民币。
二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向甲方继续索要赔偿或者提起诉讼索取赔偿。
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。
四、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):__________
签字时间:20____年____月____日
乙方签字(手印):__________
签字时间:20____年____月____日
交通事故调解协议书10
甲方:
委托代理人:
乙方:
*年*月*日,甲方***在***市*******发生交通事故后死亡,交警怀疑此事可能与乙方有关系,但尚未定论。另外,甲方***平时喜欢喝酒,出事故之前给家里说过,因找不到合适工作心情不好,甲方觉得事故发生也可能与***本人有关。
基于以上两点,经甲乙双方协商达成如下协议:
1、乙方考虑到甲方年事已高,且家庭困难,出于善意愿意一次性提供人民币***万元的困难帮助款,如事后交管部门确定此交通事故与自己有关,则该困难帮助款转化为全部应赔偿款项。
甲方同意接受该困难帮助款,不论日后发生何种情况,甲方不再向乙方另行索赔。
该困难帮助款分两次给付,在本协议签字时给***万元,离开***市时给剩余的款项。
2、该帮助款包括医疗费、抢救费、误工费、护理费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等等各种费用。
3、在乙方支付上述帮助款后,甲方保证今后绝不以任何形式就此事再向乙方要求各种名义补助、补偿等等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担。
4、在甲方收到上述帮助款后,此事处理即告终结,双方之间不再存在任何权利义务,以后因此事衍生结果亦由甲方自行承担,乙方对此不再承担任何责任。
5、在甲方收到上述帮助款后,保证不再以任何理由、任何借口向乙方主张权利,不再追究乙方的一切责任。甲方希望司法机关对乙方从轻、减轻处理,不要追求乙方的一切责任。
6、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表现,双方签字之日为本协议生效之时。
7、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
8、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:
委托代理人:
乙方:
交管部门:
签字时间:
交通事故调解协议书11
甲 方: 身份证号:
甲方委托代理人: 身份证号:
乙 方 : 身份证号:
乙方委托代理人: 身份证号:
20xx年 月 日7时50分,甲方驾驶京 8号波罗轿车由 岭去 ,行至 县 公路101KM+700M处时,与横过公路的行人 相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成 受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过 县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经 县公安交通警察大队NO.0000 号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经 县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲乙双方在 县公安交通警察大队警 同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。
三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印): 乙方签字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
联系电话: 联系电话:
签约时间: 签约时间:
甲方身份证复印件粘贴处:
乙方身份证复印件粘贴处:
交通事故调解协议书12
甲方:黄x,男,xx市东湖区人,身份证号:3601xx197908xx05xx
xx市xx针织制衣厂,地址:xx市郊区xx乡。
法定代表人:叶xx,系该厂厂长
乙方:代xx,男,xx市xx区人,身份证号:3601xx1978xxxx1418
秦xx,女,xx市xx区人,身份证号:3601xx1987xxxx0960
戴xx,女,2周岁,系代xx与秦xx之女
事发经过:20xx年5月7日21时10分,黄x驾驶xx市xx针织制衣厂所有的牌号为赣A2xx78号小客车在解放东路xx镇xx村段由西向东行驶至道路左侧,与代xx无证驾驶(后载秦xx、戴xx)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经xx区交警大队认定,黄x负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[20xx]第0xx号道路交通事故认定书》)。
今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:
一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383。87元、南大一附院医疗费7034。8元(共计49418。67元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000。00元)。
二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。
三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:
(1)代xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(2)秦xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(3)戴xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(4)乙方的所有医疗费收据(共计张,金额为元)。
四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。
五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,戴xx由其法定监护人代xx或者秦xx代签。
六、本协议自双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。
甲方签字(工厂盖章):乙方签字(按手印):
签订地点:xx市公安交通管理局xx大队
签订时间:xxxx年xx月xx日
交通事故调解协议书13
原告方:某某
被告方:xx县xx汽车运输有限责任公司
原告某某诉被告xx县xx汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案,经双方协商,已同意和解,现达成和解协议如下:
一、经原、被告双方协商确认,本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为:死亡赔偿金67796.20元、原告某某生活费10545.68元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20xx元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:135141.48元)。
现本着互谅互让的原则,综合考虑双方实际情况,原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减,双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写:122000元)。
二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写:122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。
如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费,则原定核减部分将不予核减,仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:135141.48元)支付原告方赔偿费用。
三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交,被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份,甲、乙双方各执一份,提交受诉人民法院备案一份。
甲方(签字):
乙方(盖章):xx县xx汽车运输有限责任公司
代理人(签字):
代理人(签字):
签约日期:
交通事故调解协议书14
当事人:_______________张___,(肇事方)男,1985年出生,汉族,身份证号:_______________住址:_______________联系方式:_______________(以下简称甲方)
委托代理人:_______________(有委托代理人就写,没有就不用)
当事人:_______________李___,(受害方)男,1980年出生,汉族,身份证号:_______________住址:_______________联系方式:_______________(以下简称乙方)
委托代理人:_______________
____ 年 _____ 月 _____ 日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李___受伤或(死亡),交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到______医院治疗,经诊断:_______________(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费______万元,乙方在______医院住院已_________天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据______医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可.
二、甲方已替乙方支付的医疗费______万元,由甲方承担.
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方______万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用).
四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.
五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后,(并且公证书下达后)应当立即给付乙方______万元人民币,(如果一次性不能付清,可以分期给付)
七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明.
八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金_________元(一般不超过金钱数额的20%)。
(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方_________元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方_________元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).
十、本协议一式两份,(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份.
双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由_________人民法院裁决.
协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔.
我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方:_______________
乙方:_______________
见证人:______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
交通事故调解协议书15
当事人:张某,(肇事方)男,1985年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方)
委托代理人:
当事人:李某,(受害方)男,1980年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称乙方)
委托代理人:
20__年_月_日,在__地区__地段发生__交通事故造成李某受伤,交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到__医院治疗,经诊断:________。在此期间乙方共花费医疗费__万元,乙方在__医院住院已___天进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈,根据__医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。
二、甲方已替乙方支付的医疗费__万元,由甲方承担。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方__万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用)。
四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。
五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后,应当立即给付乙方__万元人民币,如果一次性不能付清,可以分期给付。
七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。
八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金___元。
(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方___元的违约金。如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方___元的违约金(一般不超过金钱数额的20%)。
十、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。公证部门存档一份。 双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由___人民法院裁决。 协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。
甲方(签字): 乙方(签字):
___年___月___日 ___年___月___日
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