调解协议书

时间:2023-12-01 18:55:38 偲颖 调解协议书 我要投稿

关于调解协议书(精选11篇)

  在日常生活和工作中,需要使用协议书的场合越来越多,协议书对双方的事务履行起到积极作用。想写协议书却不知道该请教谁?以下是小编整理的关于调解协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

关于调解协议书(精选11篇)

  调解协议书 1

  甲方:

  乙方: ,是死者___之妻; ,系死者___之父; ,系死者___之母。现乙方受死者供养的全体家属委托,(权限为特别授权:包括承认,放弃,变更,调解与和解)处理___意外死亡的相关善后事宜。

  为妥善处理___意外死亡的.善后事宜,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等有关法律法规,双方本着平等协商,互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿意一次性赔偿死者丧葬费,死亡抚慰金,被抚养人生活费,家属精神损失费,交通费等各项费用共计人民币171000.00元 大写:人民币壹拾柒万壹仟圆整。双方协商期间(截止本协议签定之日),死者亲属的住宿费用、餐饮费用甲方愿意全部承担,尸体在医院停放产生费用按实际支出由甲方承担,并由甲方支付死者尸体运输(从新乡至死者生前户籍所在地)所产生的运费。

  二、甲方履行付款义务后,此事的处理既告终结,甲方不再因此事承担任何法律责任。乙方就此事保证死者的供养亲属不再以任何形式,任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  三、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。且本协议的内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  本协议一式 份,双方当事人,见证人,见证律师各持一份,经双方当事人,见证人,见证律师签字并按指印后生效。

  甲方: 乙方:

  见证人: 见证人:

  见证律师: 见证律师:

  年 月 日 年 月 日

  调解协议书 2

  甲方:

  医院地址:

  联系电话:

  邮政编码:

  乙方:

  性别:

  年龄:

  身份证号码:

  住址:

  联系电话:

  邮政编码:

  与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

  甲、乙双方就患者(身份证号码:)于 年 月 日至 年 月 日因诊治在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号)期间发生的`医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

  1、(简述治疗经过)。

  2、(患者的现状)。

  3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)。

  4、(医疗事故的原因)。

  5、级医学会鉴定确认医疗事故等级:。

  6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后,其享有的各项权利和解决争议的所有合法途径,如:向卫生行政部门提出调解申请;向法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。

  7、赔偿数额和给付方式:

  甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币 元。

  8、乙方自甲方给付赔偿款后,不再以任何理由就本次医疗事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何责任。

  9、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则需向对方支付违约金 元。

  10、本协议以下列文件作为附件,为本协议不可分割的一部分:

  (1)乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件;

  (2)医疗事故技术鉴定书。

  11、本协议一式份,甲乙双方各执一份。

  12、本协议自双方签字、盖章之日起生效。

  甲方:(盖章)乙方:(签字)

  年 月 日 年 月 日

  调解协议书 3

  甲方:__

  乙方:__

  ____年__月__日,初三年级的___与初二年级的__发生口角厮打,厮打过程中致初二年级的___脑部受伤,事发后学校立即将__送往乡医院治疗,后转__人民医院、__人民医院、__医学院检查。现在经治疗初步康复。为妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、乙方缴付甲方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗、检查及其他费共计3898.00元(大写:叁仟捌百玖拾捌元人民币),______各自支付1299.30元(壹仟贰百玖拾玖元叁角)。

  2、乙方支付甲方可能发生的后续治疗、康复、生活等费用1000.00元(大写:壹仟元人民币)。其他费用和相关事宜由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。

  3、甲乙双方签署本协议后,打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何责任。

  4、甲乙双方应坚持和平友好的.原则,教育各自的孩子健康成长,认真做人。

  5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意愿的表达,并且公平合理。

  6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  8、本协议一式五份,甲乙双方各执一份,学校执一份,派出所执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方签字:

  乙方签字:

  见证人:

  日期:

  调解协议书 4

  甲方: 身份证号码:

  乙方: 身份证号码:

  因甲方建房与乙方发生建房界址纠纷,双方本着和睦相处、互相谅解的原则。经__镇综治办调解,双方协商一致达成以下协议,共同遵守:

  一、根据甲方现建房所挖的界址,由甲方负责用水泥砖建好永久的界址,水泥砖右边(靠甲方房屋的`地方)属甲方所有。双方不得再破坏新建的界址。

  二、因甲方建房双方产生的纠纷,双方本着邻里友好、和睦相处的原则,相互谅解、互不追究。

  三、甲方建好房后,如乙方所种的树木越过界限,对甲方的房屋造成影响,甲方应先通知乙方砍掉,如果乙方不砍,甲方可把影响自己房屋的树木砍掉。

  四、本协议自双方签字即生效,未经事宜,另行协商。

  五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,__镇综治办留存一份。

  甲方: 乙方:

  20__年_月_日20__年_月_日

  调解协议书 5

  甲方: 身份证号码:

  乙方: 身份证号码:

  经两方协商一致,现甲方与乙方就 赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,甲乙两方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙两方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

  五、本协议为两方平等、自愿协商之结果,是两方真实意思表示。

  六、本协议内容甲乙两方已经全文阅读并理解无误,甲乙两方明白违反本协议所涉及后果,甲乙两方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,甲乙两方当事人各执一份,见证方执一份。经两方签字后生效,甲乙两方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方: (签字) 乙方: (签字) 见证方: (签字)

  年 月 日 年 月 日 年 月 日

  调解协议书 6

  甲方:

  身份证号码:

  乙方:

  身份证号码:

  经双方协商一致,现甲方与乙方就 赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,甲乙双方当事人各执一份,见证方执一份。经双方签字后生效,甲乙双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方:(签字)

  年 月 日

  乙方:(签字)

  年 月 日

  见证方:(签字)

  年 月 日

  调解协议书 7

  甲方:

  乙方:

  患者____,男,___岁,_____人。因身体不适,于___年___月___日到甲方就诊,发现病人病情严重,值班医生建议到上级医院就诊,病人未采纳医生建议继续留下治疗,后病情加重,虽经医生全力抢救并拨打120病人还是发生意外死亡,双方发生纠纷,经双方协商,自愿达成如下协议:

  一、因乙方(亲属)拒绝做医疗事故技术鉴定,本纠纷性质无法认定。甲方本着同情的态度,一次性补偿乙方医疗费等各项费用共计人民币28000元(大写:贰万捌仟元整),付款时间20__年6月15日1时。如此补偿高于法定标准视为甲方自愿赠予,低于法定标准视为乙方(亲属)主动放弃。

  二、本医患纠纷一次性处理终结,双方不得再有任何异议。乙方(亲属)以后不再提出任何无理要求,否则与甲方无关。

  三、本协议双方签字后生效。

  四、本协议书一式四份,甲乙双方及见证人各执一份,卫生局存档一份,具有同等法律效力。

  甲方签字:

  乙方(亲属)签字:

  ___年___月___日

  调解协议书 8

  甲方:____________医院

  乙方(患者或患者近亲属):_______________

  患者基本情况:_______________

  姓名:_______________

  性别:_______________

  年龄:_______________

  住址:_______________

  住院号:_______________

  经过调解,_______________医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议:

  1、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

  2、甲方自愿赔偿乙方。

  3、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的.一切诉讼权利。

  4、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_____________元。

  5、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  __________年_____月__________日

  调解协议书 9

  甲方:

  乙方:

  __建筑工程公司诉____百货公司建筑安装工程合同纠纷一案,在__区人民法院主持下,双方当事人调解结案,调解书已于___年10月16日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款839. 26元,于___年10月16日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难,提出分期付款。经甲、乙方反复协商,达成协议如下:

  (一)甲方同意变更__区人民法院(___)_法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款839. 6元,于___年10月26日前一次付清”的.决定。

  (二)乙方于___年12月30日前,付款_____ 元;于__年__月__日付款40000元。

  (三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议,每期拖欠的款额,每拖欠一日按30%计算滞纳金。

  (四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份,交人民法院一份。

  甲方:

  乙方:

  __年__月__日

  调解协议书 10

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  丁方:

  因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案,现甲乙丙丁协商一致,达成调解协议如下:

  1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元(壹拾万元整)解决上述纠纷,其中乙方承担四万元,丙丁支付六万元。

  2、乙方于调解协议签订后,立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任,甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书,解除对乙方的财产保全。

  3、丙丁于调解协议签订后,立即支付给甲方一万元,剩余五万元分三年还清。______年______月______日前支付二万元;6月30日前支付二万元;______年______月______日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项,如有逾期,视为五万元自本协议签订之日到期,甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。

  4、本协议一式五份,自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕,甲乙丙丁各方再无瓜葛。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  丁方:

  签订日期:

  调解协议书 11

  甲方:

  乙方:

  根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定,现就甲方______乙方的犯罪行为,达成如下和解协议,以供双方共同信守。

  一、因甲方的______行为给乙方精神上造成了永久无法消失的`痛苦,给乙方生活上造成巨大的阴影,甲方答应向乙方赔偿人民币__元(大写:人民币伍万元整)。

  二、乙方在收到上述赔偿款后,乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼,以及向甲方出具谅解书。

  三、甲方应向乙方赔礼道歉,甲方出狱后,不得对乙方及其家属进行打击报复,否则乙方将采取法律手段维护自身的权益。

  四、甲方应于本协议签订时,即向乙方支付人民币__万元,逾期未支付的,此协议作废,乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益。

  甲方(签字):_____乙方(签字):_______

  _______年_____月_____日_____年_____月_____日

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