医院安全述职报告（精选11篇）
随着个人的素质不断提高，我们使用报告的情况越来越多，不同种类的报告具有不同的用途。我们应当如何写报告呢？以下是小编为大家收集的医院安全述职报告，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院安全述职报告 1
尊敬的领导、同事们：
大家好！
在过去的一年中，我作为医院安全管理部门的主管，深感责任重大。医院安全工作直接关系到患者、医护人员及医院的整体安全，稍有疏忽，就可能带来不可挽回的损失。因此，我始终将安全工作放在首位，认真履行职责，确保医院各项安全措施得到有效落实。
一、工作回顾
1. 制度建设：修订和完善了医院安全管理制度，包括消防安全、医疗安全、信息安全等多个方面，确保各项制度符合国家和行业标准，并得到有效执行。
2. 安全培训：组织开展了多次安全培训和演练，包括消防安全演练、急救技能培训、信息安全培训等，提高了员工的安全意识和应急处置能力。
3. 隐患排查：定期进行安全隐患排查，对发现的问题及时整改，消除了多处潜在的安全隐患，确保了医院的安全运营。
4. 信息化建设：加强了医院信息化建设，提升了信息安全防护能力，确保了患者信息的安全和隐私保护。
二、存在问题
尽管我们在安全工作方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和不足。例如，部分员工的安全意识仍有待提高，部分安全设施需要更新和维护，以及信息安全防护体系还需进一步完善。
三、未来计划
1. 加强安全培训：继续加强员工的安全培训，特别是对新入职员工的.培训，提高他们的安全意识和操作技能。
2. 完善安全设施：根据实际需要，更新和补充安全设施，确保医院的安全设施符合国家和行业标准。
3. 强化信息安全管理：加强信息安全防护，完善信息安全管理体系，确保患者信息的安全和隐私保护。
4. 建立长效机制：建立健全医院安全管理的长效机制，形成持续改进和优化的良好氛围。
四、结语
医院安全工作是一项长期而艰巨的任务，需要我们始终保持高度的责任心和警惕性。我将继续带领安全管理团队，认真履行职责，为医院的安全运营保驾护航。同时，我也希望各位同事能够积极参与安全工作，共同营造一个安全、和谐的工作环境。
谢谢大家！
医院安全述职报告 2
尊敬的领导、同事们：
大家好！
在过去的一年里，我负责医院的安全管理工作，始终以保障患者和员工的生命安全为己任，努力营造安全、稳定的医疗环境。现将我的工作情况向大家汇报如下：
一、工作成效
1. 制度建设：我主导修订了医院的安全管理制度，包括应急预案、安全巡查制度、安全教育培训制度等，确保了医院安全管理的规范化、制度化。
2. 隐患排查与整改：定期组织安全巡查和隐患排查，及时发现并整改了多处安全隐患，如电线老化、消防通道堵塞等问题，有效预防了安全事故的发生。
3. 安全教育培训：开展了一系列安全教育培训活动，包括消防安全、医疗安全、急救技能等方面的培训，提高了员工的安全意识和应急处置能力。
4. 应急演练：组织了多次应急演练，包括火灾、地震等自然灾害的应急演练，提高了医院整体的应急响应速度和处置能力。
二、存在问题及改进措施
1. 安全意识不足：部分员工对安全工作的重视程度不够，存在侥幸心理。针对这一问题，我将进一步加强安全教育培训，提高员工的安全意识。
2. 安全设施老化：部分安全设施如消防器材、监控设备等存在老化现象，需要更新和维修。我计划向医院领导申请资金，对老化的.安全设施进行更新和升级。
3. 信息安全风险：随着医疗信息化的发展，信息安全风险日益突出。我将加强信息安全防护，完善信息安全管理体系，确保患者信息的安全和隐私保护。
三、未来工作计划
1. 完善安全管理体系：继续完善医院的安全管理体系，确保各项安全管理制度得到有效执行。
2. 加强安全巡查和隐患排查：加大安全巡查和隐患排查的力度，及时发现并整改安全隐患，确保医院的安全运营。
3. 提升应急处置能力：加强应急演练和培训，提高医院整体的应急响应速度和处置能力。
4. 加强信息安全防护：加强信息安全防护体系建设，确保患者信息的安全和隐私保护。
四、结语
医院安全工作是一项系统工程，需要全体员工的共同努力和配合。我将继续带领安全管理团队，认真履行职责，为医院的安全运营贡献自己的力量。同时，我也希望各位同事能够积极参与安全工作，共同营造一个安全、和谐的医疗环境。
谢谢大家！
医院安全述职报告 3
尊敬的领导、同事们：
大家好！
我是XX医院的安全管理负责人，今天我在这里向大家汇报过去一年中我们医院在安全管理方面的工作情况。
一、工作回顾
在过去的一年里，我们医院高度重视安全工作，始终把保障患者和员工的生命安全放在首位。我们主要做了以下几方面的工作：
1. 完善安全管理制度：我们修订和完善了医院的安全管理制度，包括消防安全、医疗安全、信息安全等多个方面，确保各项安全工作有章可循、有据可查。
2. 加强安全教育培训：我们组织开展了多次安全教育培训活动，包括消防安全演练、医疗安全知识讲座等，提高了员工的安全意识和应急处理能力。
3. 强化安全监督检查：我们定期对医院的各个科室进行安全检查，及时发现和整改安全隐患，确保医院的安全运行。
4. 推进信息化建设：我们加强了医院的信息安全管理，完善了网络安全防护体系，防止了信息泄露和黑客攻击等事件的发生。
二、工作成效
通过我们的`努力，医院的安全工作取得了显著的成效：
1. 安全事故率下降：与上一年相比，医院的安全事故率明显下降，未发生重大安全事故。
2. 员工安全意识提高：员工的安全意识普遍提高，能够自觉遵守安全规定，积极参与安全管理工作。
3. 患者满意度提升：医院的安全环境得到了改善，患者和家属对医院的安全工作给予了高度评价。
三、存在问题及改进措施
在总结成绩的同时，我们也清醒地认识到工作中存在的问题和不足：
1. 部分科室安全意识仍需加强：个别科室在安全工作中存在麻痹大意的现象，需要进一步加强安全教育和监督。
2. 安全设施有待完善：部分安全设施存在老化、损坏等问题，需要及时更新和维护。
针对以上问题，我们将采取以下改进措施：
1. 加强安全教育和培训：继续开展多种形式的安全教育和培训活动，提高员工的安全意识和操作技能。
2. 加大安全投入：积极争取资金，对老旧的安全设施进行更新和维护，确保医院的安全设施完善有效。
3. 完善安全管理制度：结合医院实际情况，进一步修订和完善安全管理制度，使其更加科学、合理、有效。
四、未来展望
在未来的工作中，我们将继续坚持“安全第一、预防为主”的方针，进一步加强医院的安全管理工作。我们将以更加饱满的热情、更加务实的作风、更加有力的措施，推动医院的安全工作再上新台阶。
谢谢大家！
医院安全述职报告 4
尊敬的领导、同事们：
大家好！
我是XX医院的安全保卫部门负责人，今天我在这里向大家汇报我们部门在过去一年中在保障医院安全方面的工作情况。
一、工作概况
在过去的一年里，我们安全保卫部门在医院的领导下，认真履行职责，扎实开展工作，确保了医院的安全稳定。我们主要做了以下几方面的工作：
1. 加强安全巡逻：我们加大了对医院各个区域的巡逻力度，特别是夜间和节假日等重点时段，确保医院的安全防范无死角。
2. 完善监控系统：我们对医院的监控系统进行了全面检查和升级，确保监控设备正常运行，能够及时发现和处理异常情况。
3. 开展安全检查：我们定期对医院的`消防设施、电器设备等进行安全检查，及时发现和消除安全隐患。
4. 加强应急演练：我们组织开展了多次应急演练活动，包括火灾、地震等突发事件的应对处理，提高了员工的应急反应能力。
二、工作亮点
在过去的一年中，我们部门的工作亮点主要体现在以下几个方面：
1. 成功处置突发事件：我们成功处置了多起突发事件，包括患者突发疾病、医患纠纷等，有效维护了医院的正常秩序。
2. 安全宣传深入人心：我们通过多种渠道开展安全宣传活动，包括宣传栏、微信公众号等，提高了员工和患者的安全意识。
3. 部门协作紧密：我们与其他部门紧密协作，共同开展安全工作，形成了良好的工作氛围和合力。
三、存在问题及改进措施
在总结成绩的同时，我们也认识到工作中存在的问题和不足：
1. 部分员工安全意识不强：个别员工对安全工作重视不够，存在麻痹大意的现象。
2. 安全设施维护不及时：部分安全设施存在维护不及时的问题，影响了其正常使用效果。
针对以上问题，我们将采取以下改进措施：
1. 加强安全教育和培训：继续加强对员工的安全教育和培训，提高员工的安全意识和操作技能。
2. 完善安全设施维护制度：建立健全安全设施维护制度，定期对安全设施进行检查和维护，确保其正常运行。
四、未来计划
在未来的工作中，我们将继续加强医院的安全保卫工作，重点做好以下几方面的工作：
1. 加强安全巡逻和监控：继续加大对医院各个区域的巡逻力度和监控力度，确保医院的安全防范无死角。
2. 完善应急预案：结合医院实际情况，进一步完善应急预案，提高应对突发事件的能力。
3. 加强部门协作：继续与其他部门紧密协作，共同开展安全工作，形成更加紧密的工作合力。
谢谢大家！
医院安全述职报告 5
尊敬的领导、同事们：
大家好！
我是XX医院的安全管理负责人，今天我在这里向大家汇报过去一年中我们医院在安全管理方面的工作情况。
一、工作回顾
在过去的一年里，我们医院高度重视安全工作，始终坚持“安全第一，预防为主”的方针，通过一系列措施，确保了医院的安全稳定。
1. 制度建设：我们修订和完善了医院的安全管理制度，包括消防安全、医疗安全、信息安全等多个方面，确保各项安全工作有章可循。
2. 教育培训：我们组织开展了多次安全教育培训活动，包括消防安全演练、医疗安全知识讲座等，提高了全院职工的安全意识和应急处理能力。
3. 隐患排查：我们定期开展安全隐患排查工作，对发现的问题及时整改，确保隐患得到及时消除。
4. 应急演练：我们组织了多次应急演练，包括火灾、地震等突发事件的应对，提高了医院的应急响应能力和协同作战能力。
二、工作成效
通过我们的努力，医院的安全工作取得了显著成效：
1. 安全事故零发生：在过去的一年中，医院未发生任何安全事故，保障了患者的生命安全和医院的正常运营。
2. 职工安全意识提高：通过教育培训和应急演练，全院职工的安全意识得到了显著提高，能够正确应对各种突发事件。
3. 患者满意度提升：安全工作的加强也提升了患者对医院的信任度和满意度，为医院树立了良好的社会形象。
三、存在问题及改进措施
尽管我们取得了一定的成绩，但在安全工作中仍存在一些问题和不足：
1. 部分职工安全意识仍有待提高：部分职工对安全工作的重视程度不够，存在麻痹大意的现象。我们将继续加强教育培训，提高职工的安全意识。
2. 安全隐患排查不够细致：在隐患排查工作中，有时存在疏漏和不到位的情况。我们将进一步完善排查机制，确保隐患得到及时发现和整改。
3. 应急响应能力有待提升：在应急演练中，我们发现部分科室的'应急响应能力还有待提高。我们将加强协同作战训练，提高医院的应急响应速度和效率。
四、未来工作计划
在未来的工作中，我们将继续加强安全管理，确保医院的安全稳定。具体计划如下：
1. 完善安全管理制度：根据医院的发展需要，进一步完善安全管理制度，确保各项安全工作有章可循。
2. 加强教育培训：继续开展安全教育培训活动，提高全院职工的安全意识和应急处理能力。
3. 强化隐患排查：定期开展安全隐患排查工作，对发现的问题及时整改，确保隐患得到及时消除。
4. 提升应急响应能力：加强应急演练和协同作战训练，提高医院的应急响应速度和效率。
感谢领导和同事们的支持和帮助！在未来的工作中，我们将继续努力，为医院的安全稳定贡献自己的力量。
医院安全述职报告 6
尊敬的领导、同事们：
大家好！
我是XX医院的安全保卫部门负责人，今天我在这里向大家汇报过去一年中我们医院在安全保卫方面的工作情况。
一、工作概述
在过去的一年里，我们医院的安全保卫部门在医院的领导下，认真履行职责，加强安全管理，确保了医院的安全稳定。
1. 日常巡逻：我们加强了医院的日常巡逻力度，确保各个区域的安全。巡逻人员定时定点进行巡逻，发现问题及时上报和处理。
2. 门禁管理：我们严格门禁管理，对进出医院的人员和车辆进行登记和检查，防止不法分子混入医院。
3. 视频监控：我们完善了医院的视频监控系统，实现了对医院各个区域的全方位监控。同时，我们定期对监控设备进行维护和检修，确保监控系统的正常运行。
4. 突发事件应对：我们制定了详细的突发事件应对预案，并定期组织演练。在突发事件发生时，我们能够迅速响应，及时处置，确保医院的安全。
二、工作成效
通过我们的努力，医院的安全保卫工作取得了显著成效：
1. 治安秩序良好：在过去的一年中，医院未发生任何治安案件，治安秩序良好，为患者和职工提供了一个安全、和谐的`环境。
2. 安全隐患减少：通过日常巡逻和隐患排查，我们及时发现并消除了多处安全隐患，确保了医院的安全稳定。
3. 患者满意度提高：安全保卫工作的加强也提升了患者对医院的信任度和满意度，为医院树立了良好的社会形象。
三、存在问题及改进措施
尽管我们取得了一定的成绩，但在安全保卫工作中仍存在一些问题和不足：
1. 部分职工安全意识不强：部分职工对安全保卫工作的重视程度不够，存在麻痹大意的现象。我们将继续加强宣传教育，提高职工的安全意识。
2. 监控设备老化：部分监控设备存在老化现象，影响了监控效果。我们将积极争取资金，对老化的监控设备进行更新和升级。
3. 突发事件应对能力有待提升：在突发事件应对中，我们发现部分科室和人员的应对能力还有待提高。我们将加强培训和演练，提高全院的应急响应能力。
四、未来工作计划
在未来的工作中，我们将继续加强安全保卫工作，确保医院的安全稳定。具体计划如下：
1. 加强宣传教育：继续开展安全宣传教育活动，提高全院职工的安全意识和防范能力。
2. 完善监控系统：对老化的监控设备进行更新和升级，确保监控系统的正常运行和监控效果。
3. 加强巡逻力度：继续加强医院的日常巡逻力度，确保各个区域的安全。同时，加强对重点区域和重点时段的巡逻和监控。
4. 提升应急响应能力：加强培训和演练，提高全院的应急响应能力和协同作战能力。
感谢领导和同事们的支持和帮助！在未来的工作中，我们将继续努力，为医院的安全稳定贡献自己的力量。
医院安全述职报告 7
20xx年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下，我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动，认真落实“医疗质量万里行”方案，坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。
工作总结如下：
一、继续深入开展学习“创先争优”、“三好一满意”活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，认真撰写心得体会报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习活动的各项要求。
2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业。
3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神，大力弘扬“患者至上、服务第一，精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内监督监察的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛，利用节假日、纪念日，举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
二、加强质量管理、保障医疗安全
1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。 组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。
建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定手术分级目录，严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。强化“三基三严”训练，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，传输新的知识，训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染控制工作。
继续加强传染病预防管理，按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求，对出现的传染病，按要求及时上报。积极预防院内感染，树立无菌观念，制定洗手制度，严格按照要求洗手，减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程，确定各科护士长为第一人责任人，明确职责，对一次性医疗用品的回收，焚烧实行双签制，医院感染领导小组定期或不定期进行抽查，杜绝了医疗垃圾和医疗废物的'外流。积极开展院感控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识。
4、落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。
认真落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理，促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。
严格贯彻落实有关规定和制度，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系，扩展检查项目，使许多患者足不出县，就可以得到省级检验部门的检验结果，方便了患者，节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担，简化患者就医环节，我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查（CT、DR、胃镜等），积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作，实现了医疗资源共享。
6、加强血液管理，保障临床医疗用血安全。
成立输血管理委员会，制定临床用血管理制度，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，组织各科室学习《用血管理办法》，加强用血管理，提高临床用血安全，防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取，杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记，临床用血必须由医务人员领取，共同核对，不得将血液直接交与患者家属，用血后，废血袋由科室医务人员安全包装，交血库统一销毁。
7、积极开展网络远程会诊。
上半年网络会诊病人72例，使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗，极大的方便了群众就医，同时也降低患者的医疗费用，使广大患者受到益处。
8、完成继续教育任务。
今年上半年派遣外出进修人员10人次，其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度，上半年接纳实习生12人（医疗9人，护理3人）;培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。
9、认真开展“四排队”、“八排队”工作。
我院按县卫生局“八排队”要求，初步制定相应管理制度，及时上报相关资料，提高中医药收入占总收入比例，降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右，平均住院自费比例控制在33%以内，大型设备CT检查阳性率提升到64%左右，提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队，排队结果全院公示，并纳入每月考核，有效规范了医务人员的‘医疗行为。
10、加强临床路径管理试点工作。
为了搞好临床路径管理，我们加大了工作措施，多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习，制定了全院推进计划，督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前，我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。
11、进一步开展优质护理服务工作。
20xx年3月份，全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会，让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想，转变护理服务理念，营造优质服务氛围，提高服务质量，我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前，己开展“优质护理服务示范病房”18个，床位100张，患者满意度达90%以上。
三、积极做好新型农村合作医疗工作
新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径，为此我院将其作为医院工作的重点，常抓不懈。首先增设窗口，提高工作效率，缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者持证情况，确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度，接受群众的监督。
四、加强公共卫生管理工作
1、按时完成全院的疾病谱排序工作，排出疾病统计表，并进行分析比较，及时总结，上报院办公室。每月发布公卫科简报，以供临床科室对照比较。
2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作，凡符合接种条件的1279人全部接种，接种率达到100%o做好AFP监测、报告工作，上年未发现疑似AFP病例。
3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理，落实好艾滋病疫情监测，上半年艾滋病筛查2751例，报告初步筛查HIV阳性例，艾滋病自愿咨询检测24例，报告、转诊结核病例53例。
4、成立职业病健康体检中心，并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。
5、进一步加强医院感染管理责任制，建立消毒管理组织机构，制定消毒管理制度，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次，加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。
五、积极开展无烟医院建设活动
根据卫生部的要求，我院成立控烟领导小组，制定控烟实施方案，在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅，在每个科室设立无烟医院监督员，要求各科室将吸烟人员情况每月上报，全院所有人员有义务劝诫吸烟。
医院安全述职报告 8
我院安全生产月活动，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，贯彻落实市、区关于开展“服务年”以及区卫生局关于开展“质量绩效管理年”活动的要求，围绕安全生产工作主线，开展形式多样、内容丰富的安全宣教活动，强化全院安全生产法制意识,推进安全文化建设，普及安全生产知识，不断提高全院人员自我保护意识和安全防范能力，并以“关爱生命，安全发展”为主题开展了形式多样的活动。具体总结如下：
一、固化责任，全面落实安全生产责任体系
为加强对安全生产月活动的组织领导，医院专门成立了“安全生产月”工作领导小组,庄俊汉院长亲自任组长，其他院领导班子为成员并分别挂点分管部门，分院院长及各职能科室主任为主要成员。领导小组还下设两个工作组,一是医疗护理安全组，由邵豪副院长主抓，医务科、护理部牵头落实;二是消防安全及后勤保障组，由田华伟副院长主抓，总务科牵头落实。从而确保严格按照“一岗双责”和“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的原则全面落实医院三级安全生产责任体系。
二、注重实效，积极开展安全生产月各项活动
（一）广泛开展安全知识宣传。在安全生产月活动期间，我院在医院门户网站建立了“安全生产月，专栏;在院内宣传栏编排了一期有针对性的消防安全宣传栏;在门急诊、住院部、社康中心等人员密集场所派发安全宣传折页;制作并在醒目位置悬挂安全生产宣传横幅，从而营造了浓厚的安全生产氛围，普及了安全生产知识，提高了工作人员安全意识。
（二）开展消防安全技能培训。我院在安全生产月活动期间开展和参加了以下培训：
1、积极参加区卫生局举办的消防安全培训班。对x月x口起实施的新《消防法》进行了认真学习，并把学到的消防安全知识融入到日常的各项工作中，全力维护医院的消防安全。
2、认真举办院内消防安全学习班。聘请消防专业人士以最新案件为例，结合我院实际情况，深入浅出地进行分析，从不同角度宣讲生产安全、消防安全人人有责的危机意识。重点学习了火警发生时应采取的行动、紧急逃生方法;日常用电的安全常识;灭火器、防毒面具的种类和使用方法等消防常识。同时还请辖区民警对社区安全防范措施及在新形势下市民如何谨防诈骗等做了宣讲。
3、举办专职、兼职司机安全生产学习班。x月x日x公交车发生事故后，为深刻吸取事故的教训，提高对安全生产工作的认识，并结合区卫生局开展的安全生产重点工作整治工作，我院在x月x日专门举办司机安全消防学习班。通过一组组令人痛惜的数据，一张张触目惊心的图片和一件件教训惨痛的火灾案例，让身负重任的司机对自身的岗位职责有了更全面的认识，对火灾的重大危害有了更深刻的了解。同时要求每位司机现场操作灭火器，做到人人过关。
4、对实习生进行岗前安全教育。在对90多名一实习生进行岗前教育中，副院长做了题为《安全工作，安全生活》的安全培训，重点宣传了新的《消防法》精神、医院有关安全的核心制度和要求以及如何做到“一畅两会”等基本消防知识。
（三）积极开展消防技能演练。x月x日下午，按计划举办全院消防安全技能演练，派出所和—社区工作站到场指导，重点部门工作人员全程参与，分院及各科室也有代表参加。通过此次演练，使我们进一步掌握了防火和灭火的基本常识和技能，进一步强化了全院职工的安全意识，进一步提高了一线人员应对安全生产事故的水平和能力。
（四）加大安全生产管理力度。我院在进一步巩固安全隐患百日大排查工作成果基础上,按照上级对“安全生产年”的各项工作要求，再次对医院安全生产工作进行全面认真梳理,对存在的薄弱环节和安全隐患要指定专人专责抓好整改。加强对“三防”工作的检查巡查，及时补充或更换部分应急器材、物资、药品等。
重点加强对酒精库、实验室、试剂储存室、药品仓库以及配电房、煤气、消防通道及消防设施设备的自查和督查，发现问题及时上报、及时解决。通过自查，全院消防监控系统运作正常，消防通道通畅，基本消防器材配置到位并处于完好、备用状态。另外，我们还针对医院公务车、救护车等进行专项安全隐患排查，为其配备了灭火器和安全锤，提高安全系数;要求专职司机做到“两查一会二
（五）加大力度保障医疗安全。加强对临床医务人员的培训，严格执行医疗安全各项规章制度及操作规程，确保医疗安全检查及登记制度的落实，避免医疗差错、事故的发生，加强对毒麻药品、化学试剂、有毒菌种等危险物品及其储运场所的'管理，进一步提高我院医疗服务质量和水平。
三、认真总结，继续抓好安全生产各项工作
我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把安全生产月活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好，切实推动了安全生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。我们充分认识到：消防工作的出发点和落脚点是减少火灾的危害，保障医院的生命财产安全，保证为病人提供安宁和谐的就医环境。今后我们将继续抓好安全生产各项工作，切实落实“预防为主”的工作方针。
医院安全述职报告 9
一、反省与教训
通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱，也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度，医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位，是医务人员责任心及工作态度的问题，而此类问题社会影响又极其恶劣，严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。
二、自身存在的问题
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自纠阶段，11个科室及院部 136名在岗职工上交了自查自纠材料，通过自查自纠活动发现了许多问题，主要表现在：
1 、依法执业
通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业，清退不合要求人员 4名。目前存在的问题是 b超室、病理科工作人员不符合资质，这也是大多数医院存在的共性问题。
2 、核心制度的落实
医院制定了符合医院实际的 15项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实，查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提 高年轻医师水平的.作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差，尤其是医疗质量较差的科室，需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。
3 、院感控制方面
医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制，通过监测发现的问题部分仍难以坚决，如手术室、产房的布局存在问题等，手卫生规范的落实不够。
三、改进措施
1 、依法执业
要求不符合资质工作人员 2年内取得相应资格，目前工作只能发送描述性报告单，而不能发送诊断性报告，避免安全隐患。
2 、核心制度落实
要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查，尤其是重点科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实习、进修人员及转科人员)，严防医疗安全差错事故;
3 、院感方面
加强人员素质培养，购置必要设备，在 XX年建立微生物实验室基础上，专人负责每月按时检查，包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次，及时整改，严防医院感染发生。
4 、加强人员素质培养
以前只重视人员卫生技术水平的培养，通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育，“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育，使之适应现阶段工作需要，加强病历书写规范的进一步落实。
5 、加强沟通技巧的培养
医患沟通是医疗活动中十分重要的环节，我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座，强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通，最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排，将医患纠纷化解在萌芽状态。
医疗安全无小事，医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过近期我省发生的两起医疗安全事故，吸取了教训，作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性，以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识，以医疗安全为核心，结合医院的实际情况，严谨工作，集思广益，针对医院存在的医疗隐患进行排查，才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。
医院安全述职报告 10
为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，按照《溧水区“加强医德医风建设 防范医患纠纷”专项检查月活动方案》(溧卫字[20xx]81号)要求，20xx年9月，我局组织医疗、护理、院感专家，采取查阅台账、抽查病历、现场查看等方式进行了检查。现将有关情况通报如下：
一、已开展的工作
区人民医院每月对病历进行科室互查、随机抽查、开展处方点评工作、进行抗菌素合理使用检查，制定专刊通报检查结果，并通过大查房等形式检查医疗措施落实情况，取得了一定效果。区中医院及时开展医患纠纷评判与分析工作，对预防医患纠纷发生起到积极作用。
二、存在问题
(一)病历质量及管理
1.在院运行病历管理不规范。多份在院病历出现排序混乱、检查报告单混夹的现象，甚至有入院一周的患者的检验单还没有及时粘贴。入院证用废纸打印。区中医院在院病历中有缺少体温单、医嘱单、医患沟通记录单的现象。
2.对病历书写规范的理解和执行不够到位。大部分病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状体症描述欠缺或不够；首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，缺少鉴别诊断内容。对异常的辅助检查结果不重视，异常结果没有分析、处理记录；病程记录中夹带英文缩写如：kcl。
3.病历内涵质量有待提高。三级查房制度内涵质量不高，上级医师查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义；术前讨论流于形式，没有针对患者的手术指征、手术方式选择的理由及术中、术后可能发生的情况及对策进行讨论；医患沟通流于形式，对于病情的诊断、治疗及预后、转归的交代过于简单、格式化，没有个性化体现对异常的辅助结果、入院后新增的诊断、重要的检查治疗措施等普遍缺乏沟通，病情的沟通不透彻、不清晰明了。
4.拷贝现象普遍存在。如：上级医生查房内容与首次病程记录几乎雷同，有大篇幅拷贝现象；转出记录、转入记录中的病史记录、体格检查与首次病程记录雷同，有拷贝现象；
5.仍然存在重度缺陷病历。非患者本人签名的各类同意书缺少授权委托书或者受委托人员的身份证明。
(二)核心制度的落实
1.交接班记录不及时、不完整，甚至交接记录空白。
2.疑难危重病例及死亡病例讨论制度落实不到位。大部分病区今年1至9月份讨论记录本空白甚至缺失。
3.三级查房记录过于简单，缺乏分析，指导意义不大。对住院病人病史、病情、治疗情况不够深入、全面，对病人管理存在缺陷，安全意识淡薄。
4.“危急值”报告制度未落实。病程记录中未记载分析，没有上级医师查房记录，没有治疗后的复查、处理记录，诊疗过程中体现不出“危急值”的临牀意义，对“危急值”不够重视。
(三)医院感染管理
医务人员手卫生依从性执行效果不理想，少部分人员还没有掌握标准洗手法。输液室地面及门口可见棉签、输液贴。
(四)医疗质量监督管理
未有效落实院、科两级质量管理工作。区中医院医疗质量管理委员会未按计划组织定期检查考覈，职能部门未定期下科室进行医疗质量检查。两家区级医院大部分临牀科室未开展相应的质控活动，对科室医疗质量未进行有效管理。医疗质量检查、考覈结果未与绩效考覈挂钩。
三、下一步工作建议
(一)提高认识，完善院、科两级质量管理体系。健全院、科两级质量管理组织，院长是医疗安全工作的.第一责任人，临牀、医技等各科室科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，要切实提高对医疗质量工作重要性的认识，强化内部监督管理，充分调动科室管理责任人的积极主动性，将责任分工落实到每一个人。落实院、科两级质量管理制度，做到层级管理，责、权明确，严格考覈，使医院逐步走向规范化、科学化管理的轨道。
(二)强化质量控制措施，加大督促考覈力度。狠抓医务人员核心制度、“三基三严”及医患沟通等知识培训，做到人人熟悉医疗卫生法律规章制度，人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能，人人注重医患沟通。严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度等医疗核心制度，完善病人安全管理、医疗技术准入、不良事件报告、分级护理等规章制度，并抓好贯彻落实。明确各项医疗管理工作目标，制定考覈细则，形成不定期检查和定期考覈的工作机制。
(三)重视医疗质量检查、考覈结果的应用，形成医疗、护理质量持续改进工作机制。制订医疗质量管理考覈和奖惩办法，将医疗质量检查考覈结果与科室、个人的效益考覈、职称聘用、年度考覈等挂钩，奖优罚劣。
各医院要针对检查中发现的薄弱环节和缺陷，举一反三，认真梳理，深究根源，制定切实可行的整改方案和措施，明确职责分工，落实目标任务，不断提高医疗质量和服务水平，更好地为大众健康服务。
医院安全述职报告 11
为给患者提供安全、有序的就医环境，增强医院安全保障能力，我院采取有力措施深化安全生产工作，如强化责任意识、普及安全生产知识、增强全院职工的安全意识、定期开展专项检查等，及时消除了安全隐患。现就我院安全生产工作汇报如下：
一、强化安全生产责任
我院领导高度重视安全工作，进一步落实“一岗双责”制，将安全生产工作纳入医院管理的重要内容，已形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，齐抓共管模式。
一是进一步完善工作机制。为加强管理，我院完善了《医院安全生产管理制度》、《医院安全生产检查制度》、《医院安全生产奖惩制度》、《消防安全预案》、《非医疗安全隐患防范措施》、《突发事件应急预案》、《特种仪器、设备管理、使用制度》、《安全生产岗位职责》等一系列规章制度，并根据岗位特点及存在的安全隐患，出台了《安全管理制度和岗位安全责任制度》;院长亲自部署工作，按照医院责任分工，责成分管领导组织相关科室，召开安全生产专题会议，落实具体工作，并成立安全检查组，定期开展安全生产专项检查。
二是加强宣传教育。为加强安全生产教育，提高全院职工的责任意识，医院开展“安全月”活动，召集相关科室人员从消防安全、设备安全、医疗安全等方面进行集中学习，特别是特种作业人员进行宣传教育和培训，提高职工安全生产的意识和能力。为加强舆论引导，营造氛围，制作了安全教育展示板，向广大医务人员发放安全手册，利用院内宣传平台传播安全常识，做到时时教育、时时警戒。
三是落实责任分工。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。
四是加强总值班及安保人员的管控力度。为提高值班人员安全防范意识及责任意识，我院进一步完善了总值班制度，保持总值班电话24小时畅通，对总值班人员及安保人员进行了专门培训，提升总值班人员对应急状况的应对和处理能力。
二、积极开展专项检查
结合医院实际情况，在责任科室定期自检自查的基础上，院长先后带领分管医疗工作和安全生产工作的副院长，以及责任科室，开展医疗安全、消防安全、电梯安全、设备设施安全等专项检查6次，对存在的安全隐患及时消除。
一是加强医疗质量管理，确保医疗安全。医疗质量的医院各项工作的重中之重，医院为加强质控管理，由医务科、护理部定期深入临床进行检查，包括病历、核心制度落实、抗菌药物使用、院感等方面，整改存在的问题，努力避免医疗质量缺陷和医疗安全隐患的发生。院长还定期深入临床开展业务查房，现查房已基本覆盖全院，进一步落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，提高了临床医务人员对核心制度的重视度，进一步规范了医务人员的诊疗行为。同时，在院长还对临床科室的治疗室、抢救室、库房的药品器械、一次性耗材、办公用品、库存物品等进行了全面排查，共发现问题13处，由责任科室及时反馈，并加强整改。
二是开展大排查活动，确保消防安全。为加强使用、存储的易燃易爆化学物品及各类电气设备等科室的管理，医院开展了“消防安全大排查大整治活动”，制定了专题活动方案，并组织重点部门、重点岗位人员召开会议部署要求;截止目前，我院对门诊内科综合楼，急诊外科楼火灾报警、灭火系统等消防设备的配备和完好度进行检查，安装消防卷帘，更换消防指挥台、报警器、灭火器等防火设施，组织消防演练1次;在院长组织相关科室开展的专项检查中，发现外科楼2-5层北侧防火门采用石膏封堵，未达到防火耐火极限标准，防火分隔作用小，内科楼透析室两处防火门开启方向与疏散标志相反，同时还查出个别安全应急照明、疏散指示标识损坏等隐患问题，我院已责成责任整改完毕，但现已符合标准。
三是加强重点岗位、重点部门管理，确保医疗器械、特种设备的安全。组织器械科、总务科等重要科室对各自辖区内的重要部位设施进行了安全管理检查。特种设备、设施的`操作人员均持证上岗，并按国家《特种设备安全管理法》的有关规定，办理资质证件及审验合格证明书;器械科重点对高压氧舱等大型设备进行检查，使其安全标准达到国家要求。在检查过程还对通风通道的开放，制氧机房工具铁柜摆放等问题进行整改，达到了安全标准要求;同时以植入人体高风险医疗器械及对生命支持的相关设备作为重点对象，加强准入、验收及日常管理。建立了重大与关键设备事故应急预案，成立抢修小组，定期开展应急抢修演练，强化事故应急抢修技能;总务科针对供热设备、供电设备、压力容器、压力管道等设专人看管，并定期维护保养，严明安全生产责任，坚持“三下”检查，严格查处“三违”，消除安全隐患。
四是提高安全责任意识，确保电梯、基础设施及建筑安全。为提高电梯安全使用意识，组织导诊员、电梯员、维修员等开展电梯安全培训，进一步强化责任意识和安全意识;制作电梯安全使用警示板，张贴在电梯和扶梯明显位置;对全院电梯、扶梯进行维护、保养，确保安全运行。加强对全院电路、电线、变电所的检查，发现存在线圈过热、温度过高等隐患，并根据问题进行整改;由于急诊楼、外科楼楼体建设时间较长，是医院重点维护对象，对墙体、屋顶等加强维修以保证楼体安全，同时对存在安全隐患部位张贴明显标识，派专人管理。
此外，我院还对就医秩序、治安秩序、车辆使用等加强安全管理，对财务科、药剂科、机房等重点科室加强防盗防泄密管理，对医疗、医技使用的各类放射性、生物性、化学性有毒有害物质的安全保管和使用进行检查和整改。
三、建立长效机制
在院领导的高度重视下，我院坚持边检查边整改、以检查促整改的方式，取得了显著成效，做到了“三到位”，即组织领导到位、检查到位、整改到位。通过安全生产检查，能够及时发现并整改我院存在的问题，消除安全隐患，将不安全因素消灭在萌芽期。
安全生产工作任重而道远，在今后的工作中，我院将巩固“三到位”成果，建立自检自查长效机制，继续加大宣传，全面落实安全生产法规力度，增强全院职工的安全意识，抓好重点部位、重点环节的安全工作，为患者营造安全的诊疗环境。
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