社区健康管理基地的实施方案

时间：2023-11-14 10:24:10 实施方案我要投稿

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社区健康管理基地的实施方案

　　为了确保工作或事情顺利进行，就常常需要事先准备方案，方案属于计划类文书的一种。那么问题来了，方案应该怎么写？以下是小编为大家收集的社区健康管理基地的实施方案，希望对大家有所帮助。

社区健康管理基地的实施方案

　　为进一步健全和完善我国以“两级医疗卫生服务”为主体、以保障人民健康为中心的新型卫生服务体系，中华医学会健康管理学分会计划在社区医疗卫生服务机构（包括社区卫生服务中心、CDC、健康教育机构、妇幼保健机构等）中建立“社区健康管理试验基地”，实施健康管理在社区医疗卫生服务体系中的实践研究，切实推进我国社区健康管理事业快速健康的发展。社区健康管理实验基地（以下简称“基地”）将紧紧围绕“健康”主题，以“维护健康”为工作根本出发点和落脚点，坚持以人为本的科学发展观，立足社区，开展针对民众的科学健康指导与促进、健康生活方式干预等健康教育，触发其自我健康管理意识，防病于未然，实现社区卫生服务由“诊疗卫生中心”向“健康管理中心”过渡的角色转变，使其真正承担起居民健康“守门人”的职责。与此同时，“基地”还将充分发挥“典型示范”作用，通过不断“开发引进、调查反馈、研究分析、总结完善”，逐步形成一整套的科学运行机制和高效的现代化管理模式，包括相关投入运营制度、信息服务模式、考核评估体系、项目筹资与推进、人才培养计划等。最终的试点成果，将归纳提炼为可复制的模式教案，组织邀请专家团队进行审核评估，通过培训、会议、论坛等形式在全国范围内进行推广交流，争取一两年内把实验基地创建为有代表性的“全国示范基地”，为中国健康管理奠定理论和实践基础。

　　一、指导思想

　　依照我国卫生体制改革的指导思想，深入贯彻落实科学发展观，从国情出发，借鉴国际有益经验，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、中西医并重的方针，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务机构为主体的城市社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务。转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。

　　二、发展目标

　　通过基地建设发展的探索创新、不断完善一整套可在全国范围推广的社区健康管理模式；依托社区，全面整合资源，构筑一个“政府支持、科技引领、社区参与、企业进入、多方支持”的社区健康管理发展平台；转变人才培养思路，打造一支扎根社区的专业化健康管理队伍；集思广益，开发一批优势项目，如：慢性病控制、行为干预、中医保健养生等，真正做到“中心有特色、基地有特点、个人有特长”；完成一个工程，既“十、百、千工程”——

　　三年内要在上海建立十个社区健康管理试验基地，在长三角建立一百个社区健康管理试验基地，在全国建立一千个社区健康管理试验基地。

　　三、申建基地流程及要求

　　1、申报流程：

　　中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地管委会作为接收基地建设申请的唯一组织机构，全权负责基地申报工作。凡具备申请条件的社区卫生服务中心均可提出申请。所有申请材料以书面形式由社区医疗卫生机构负责人签送，中心所属街道及主管部门须在申报表内填写意见。基地管委会将整理汇总所有的报送材料，定期安排专家团队进行考察，公开评审，择优略汰；最终通过评审的社区医疗卫生机构负责人将与基地管委会正式签订，待中华医学健康管理学分会社区健康管理实验基地管委会办公会议正式审议通过，协议生效日期依据会议发文内容为准。

　　2、申报条件：

　　1)提出申请的社区医疗卫生服务机构应根据国务院关于发展城市社区医疗卫生服务的指导意见、卫生部和国家中医药管理局制定了城市社区医疗卫生服务机构基本标准设置，设备完善、服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，并积极开展科研课题或特色服务项目。

　　2)申请建设社区健康管理试验基地的社区医疗卫生服务机构需承担市科委课题、项目或市、区卫生局重点研究课题。特殊情况可以适当放宽。

　　3)申请建立社区健康管理试验基地的社区医疗卫生服务机构需筹备前期启动资金5－10万元，后续所需资金可以引入街道社区政府、上级主管部门、企业参与投入。

　　4)社区卫生服务中心覆盖人口下限，视当地社会人口密度决定，一般设定在５万人之上。

　　5)要有与开展社区健康管理实验基地相适应的业务用房，房屋及设施布局合理、环境温馨，体现人性化服务，符合卫生学标准。机构科室设置、人员配备、诊疗科目及设备配置。社区医疗卫生服务机构要成立相应的组织（社区健康管理实验基地办公室），办公室要有办公地点（可联合办公）。

　　6）社区健康基地30%以上的医护人员应（或者准备）接受健康管理师培训并取得健康管理师培训合格证书。不仅要掌握丰富的专业知识及熟练、准确的专业技巧，还必须掌握一定的心理学、社会学知识和沟通技巧，以满足不同患者和辖区居民的健康需求。每年应该在省市级医学刊物上发表论文至少3篇。

　　四、主要任务及要求

　　1、建设服务新模式，不断升社区服务的质量和水平，促进和谐社区建设。保障基本医疗服务的基础上，要把社区医疗卫生服务机构预防保健方面的职能加强。对社区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，一方面对慢性病进行分类监测、登记、建档、定期抽样调查，做好慢性病体检和防治管理工作，关键是“基地的评估”（一年时限为准）；另一方面为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。对本社区已确诊的五种慢性病（高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤）患者进行控制管理。联合妇幼保健机构、疾病预防控制中心，对社区卫生服务部门进行指导，把一些工作从预防控制中心移交到社区做。

　　2、建立健全社区健康管理实验基地人员培训制度。中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地要定期或不定期的举办健康管理师培训、全科医师培训、心理咨询师、中心主任等培训班。不断提高社区服务工作者的职业道德、服务意识和业务水平。

　　3、全面贯彻落实基地发展规划，多出成果，多做实事，争取成为示范基地。各基地在健康管理分会的指导下，要结合自身的技术实力，建立起独具特色的健康实验基地；即：创建特色科室、特色项目，如：心理咨询、危机干预、健康饮食等。要大胆创新管理模式，建立健康管理的新理念，不断完善社区健康管理工作。

　　4、坚持理论实践相结合，制定科学的验收、评估机制。中华医学会健康管理分会社区健康管理实验基地管委会组织专家团队每季度、年终定期检查评价项目执行情况，监督项目实施和经费使用情况；中华医学会健康管理学会分会社区健康管理实验基地管委会考核。中华医学健康管理学分会社区健康管理实验基地管委会组织专家对完成项目进行评估验收。对优秀的社区健康管理实验基地进行表彰及奖励，研究并在实验基地进行推广试点，并对试点经验与成果及时总结改进。对不合格的社区健康管理实验基地进行限期整改，整改仍不合格的单位通报并摘牌，四年之内不得重新申请加入，优胜劣汰，建立竞争机制。

　　5、合理利用资源，加快社区健康管理信息化建设。有条件的基地要建立和医疗服务对接的用社区卫生服务整体信息管理系统(GIMS).，建立信息报送平台，为医疗服务提供信息支持。要完善信息统计内容，通过信息收集、汇总、分析，对服务进行个性化分析评价。规范制定内部信息管理的规定和标准，建立覆盖到户的服务信息网络。开展远程医疗服务、远程视频会诊等医疗卫生服务。

　　6、积极参加中华医学会健康管理分会社区专业委员会的一切活动。

　　五、资金筹集及管理

　　中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地的项目资金，应本着国家、集体、个人相结合的原则，积极争取当地政府、卫生行政部门及企事业单位和个人的支持与捐赠。前期启动费用为5-10万元，项目应包含：组织专家项目评审及评估的相关费用（人员劳务费、邮寄费、交通食宿费、会务费用）及管理费等。管理实验基地的资金要设立帐户，实行量入为出、专款专用专人管理。

　　六、基地人员安排及其他。

　　社区健康管理实验基地（办公室）一般设专（兼）职管理人员2名，主任／副主任各一名。主任一职由该社区医疗卫生服务机构负责人兼任，主要负责基地的常规运作和日常管理，重点落实“社区健康管理实验基地慢性病防治网络”的规划和建设工作，充分发挥试验基地的前沿优势，积极探索健康管理理论和实践一体化的新方法和新途径。基地办公室另设副主任一职（异地兼任），原则上依照“社区健康管理实验基地管委会”的统一安排，由各地社区卫生服务直接聘用上岗，主要负责与总部及和其他基地联络，汇总并编制培训计划，统筹策划参与各基地科研立项、评估等相关事宜。

　　世界卫生组织（WHO）针对全人类的健康问题提出了响亮的口号：“健康新地平线，从理想到实践。”它要求卫生工作由传统的以疾病治疗为中心转移到以人为中心、以健康为中心、以人类发展为中心上来，其核心概念是维护健康和促进健康。中国的健康管理既处于重要转轨期，又处于重要战略机遇期，社区健康管理试验基地正是要抓住这一重要契机，以高科技、高起点、高效益作为支撑，尝试建立一套规范化、国际化、人性化的社区运营体系，制定清晰可见的可持续发展战略，真正实现健拥有健康的根本目标。

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