建设施工合同标准版

时间:2022-04-28 11:56:55 施工合同 我要投稿

建设施工合同标准版(精选9篇)

  随着法律法规不断完善,人们越发重视合同,能够利用到合同的场合越来越多,合同是对双方的保障又是一种约束。相信很多朋友都对拟合同感到非常苦恼吧,以下是小编整理的建设施工合同标准版(精选9篇),欢迎阅读与收藏。

建设施工合同标准版(精选9篇)

  建设施工合同标准版1

  甲方:以下简称甲方

  乙方: 以下简称乙方

  根据与建设单位签订的《 建设施工合同》和公司有关管理制度,现将该工程进行内部发包,经双方协商一致,签订如下施工合同:

  一、工程概况

  1、 工程名称:

  2、承包范围:

  3、承包形式:

  二、工程期限: 年 月 日至 月 日,工期:

  三、工程质量:乙方应认真按照施工规范,技术标准和设计图纸要求施工,接受监理单位的监督,保证质量合格。工程完工后,乙方按国家有关规定保修。

  四、合同价款:乙方承担与施工相关的一切直接费和现场行政收费,承包价:按总价提取管理费 %,税金由乙方承担。

  五、安全责任:乙方应按现行安全操作规定,采取严格

  的安全防护措施,全体施工人员应参保,如发生安全事故,承担由于自身安全措施不力造成事故的责任和因此发生的费用。

  六、文明施工:乙方应搞好现场文明施工,建立健全的各项工地管理制度,随时接受发包方、甲方、质检、监理及有关管理部门的指导和检查。

  七、奖惩办法:

  八、付款办法:按发包方付款进度支付乙方工程款,甲方提留款在竣工结算前分批收清,工程尾款甲方配合乙方收回。在甲方未付款之前,乙方全额带资完成该工程。

  九、其它:

  在签订合同时,乙方须按工程总造价的2 %交纳工程保证金,待工程竣工结算后,按合同结算。

  本合同一式二份,双方签字后生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  建设施工合同标准版2

  发包方: (以下简称甲方)

  承包方:(以下简称乙方)

  身份证:

  为了更好地保护校园建设,经学校研究决定,甲乙双方本着平等自愿的原则,乙方愿意承担我镇学校堡坎及操场平整修建工程,经双方共同协商,达成以下协议,共同遵照执行:

  一、工程地点:

  1、我镇学生宿舍正对面操场。

  2、我镇厕所至学生宿舍后。

  二、乙方承包施工内容:

  1、乙方愿意承包我镇操场平整工程,平整价格按32元方计算(含开挖土方、开挖石方、转运土方、转运石方费用及税费),开挖长50米左右、宽12米左右、深1米左右,其中开挖出的石方属于学校所有,开挖出的方量按实际挖出的坑长、宽、高计算。

  2、乙方愿意承包我镇厕所至学生宿舍后堡坎修建工程,施工过程中乙方先用甲方提供的石方施工,甲方提供的石方按50元方计算,施工价格按218元元计算(含材质费、运费、劳务费及税费等费用),其余部分所有材质由乙方提供,价格按268元方计算(同样含材质费、运费、劳务费及税费等费用),所有方量按堆砌好的堡坎方量计算。

  三、质量要求:

  1、操场平整 乙方平整的操场除按长、宽、深平整外,平整完后操场无大坑小洼,平整后的操场中无剩余的土方,石方堆积,经甲方验收合格为准。

  2、堡坎修建 乙方进行堡坎修建时,按平均宽度0.8米修建,堡坎长度、高度按实际修建进行测量计算,修建时使用毛石加细砂混凝土浇灌填缝,且砂浆标号足,满浆满灌,经甲方验收合格为准。

  四、矛盾纠纷:

  1、甲方负责提供外运土方、石方地点,若堆放时发生矛盾,一切矛盾由甲方负责,乙方概不负责。

  2、甲方负责处理好修建堡坎时的地界,若乙方施工与老百姓发生地界纠纷,乙方概不负责。

  3、乙方注意文明施工,若在施工过程中乙方有影响老百姓利益问题,与老百姓发生纠纷,乙方自行处理,甲方概不负责。

  五、工程造价: 以上所有工程造价按实际丈量计算。

  六、竣工时间:________年____月____日。

  七、付款方式: 乙方工程完工后,经甲乙双方验收合格后,乙方出具正规税务发票,甲方到会计核算中心报账后,一次性支付给乙方。

  八、安全施工: 乙方在组织施工过程中,应注意施工安全,杜绝安全事故的发生,则出现的一切安全安全事故,造成的人员伤亡,带来的经济损失及刑事民事责任由乙方负责。

  九、违约责任: 甲乙双方若有违约,双方共同协商妥善解决,若争执不下,按照相关法律程序进行解决。

  十、其它:

  1、本合同未尽事宜由甲乙双方共同协商解决。

  2、本合同一式四份,乙方一份,甲方三份,具有同等法律效力。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  ________年____月____日

  ________年____月____日

  建设施工合同标准版3

  发包方:__________________公司,以下简称甲方。

  总承包方:___________________,以下简称乙方。

  分包方:_____________________,以下简称丙方。

  甲、乙、丙叁方根据《中华人民共和国合同法》和《建筑安装工程承包合同条例》的精神,本着各方自愿、平等、互利的原则,结合本消防工程具体情况,达成协议如下:

  第一条工程造价

  主厂房、展示厅、集体宿舍及职工活动楼的全部消防系统造价按一次性包干总价_________万元(其中包括如下费用)。

  1、总包管理费_________%。

  2、市场价格风险调整的不可预见费用。

  3、消防验收、消防检测费用(电气检测费用除外)。

  4、设计变更调整的费用(以提供的技术文件为依据)。

  5、其它与领取《消防工程验收合格证》的所有费用。

  6、对建设单位消防系统及设备操作维护人员的培训。

  7、涉及对非承包范围的工程(如防火门等)进行检查、指导,资料整理和消防验收。

  第二条工期要求和开工日期

  工期要求:

  主厂房:_________天(到_________年_________月_________日止)起始时间要明确展示厅、集体宿舍及职工活动楼的工期及起止时间2、同时必须满足中国建筑第八工程局的施工进度要求。

  (工程局的施工进度表要抄送消防工程的施工单位)

  第三条安全生产规范执行必须符合国家有关规定要求

  第四条材料、设备的采购、供应方式和要求

  1、本工程的材料及设备由丙方采购。按规定报甲方、总包、监理单位验收,由甲方、总包、监理单位盖章确认。

  2、材料及设备品牌必须采用投标时确定的品种、规格、型号、产地、质量等级并且符合消防要求,以保证质量。

  第五条工期、质量保证金

  1、丙方保证工程质量、工期、安全文明施工全部达到本协议的要求,愿支付给甲方项目保证金为_________万元(其中质量保证金_________万元,工期保证金_________万元,文明、安全保证金_________万元)。

  2、项目保证金的支付:

  本协议签订后七天内,丙方交纳给甲方项目保证金_________万元。

  3、竣工后经验收达到质量、工期、安全文明施工的标准的,在二个月内,甲方将项目保证金退还给丙方(项目保证金不计息)。

  第六条工程价款及支付方式

  1、房屋结顶_________天,甲方支付给丙方_________万元;

  2、丙方支付给乙方总包管理费_________%(_________万元);

  3、房屋结顶后,按每月完成工程量的_________%支付;

  4、竣工后并且交付《消防验收合格证》和全部竣工技术资料时支付到总工程款的_________%;

  5、余款_________万元(其中_________万元作为工程保修金),在满一年后支付_________万元,_________万元工程保修金满二年后按规定返还(保修金不计息)。

  6、接受工程价款的单位名称:________________________________帐号:____________________________________开户银行:________________________________

  第七条工程质量保修保修期为_________年

  在保修期间,丙方在接到甲方保修通知起_______小时内派员进行保修,否则甲方有权另行委托修理,费用从保修金内直接扣除。

  第八条违约责任及处理

  1、工期违约:丙方如不能按期竣工,丙方应向甲方支付违约金_________万元。同时每逾期一天再按每个单体工程计_________元/天计算罚金支付给甲方。

  2、质量违约:丙方保证消防工程全部达到合格并符合设计和消防要求,丙方如未达到以上,_________万元保证金作为丙方违约金予以罚没。

  3、安全文明:符合国家和杭州市有规定要求。丙方确保做好安全生产工作,若发生任何人员安全事故,丙方承担全部责任和所有费用,造成甲方的损失由丙方全额承担,并愿将_________万元人民币作为丙方违约金予以罚没。

  4、自工程竣工验收交付之日起,施工单位人员、施工机具、临时设施等全部在一个月内撤出施工现场,逾期按丙方违约处理。每逾期一天,丙方应向甲方交纳违约金,违约金按_________元/天计取。

  5、丙方必须接受总包单位、监理公司和甲方的管理和遵守总包单位的`有关规章制度,否则甲方有权进行罚款,每次_________元/次。

  第九条其它

  1、丙方必须负责施工范围现场的治安、环卫、防盗、防火,安全等多项管理,负责与环卫、交通、环保、市容、园文、治安、居民等部门的关系疏通工作,如发生费用问题由丙方自行承担。

  2、甲方负责将施工用水、用电接至消控中心和泵房,其余由丙方负责验收。

  3、施工用水、用电由丙方直接与总包单位结算。

  4、甲乙丙方同意本协议与今后签订的补充协议书具有同等法律效力。《建筑工程承包合同》、招标文件及的书、补充协议书等与本协议有抵触的,以本协议为准。

  5、本协议履行地为本工程所在地。

  6、本协议一式六份,叁方各执二份,自双方签字并盖章之日起生效。

  甲方:__________________代表:__________________

  乙方:__________________代表:__________________

  丙方:__________________代表:__________________

  _______年______月_____日_______年______月_____日

  建设施工合同标准版4

  反诉人(本诉被告):_________________有限公司

  法定代表人:_________________。

  联系电话:_________________被反诉人(本诉原告):_________________有限公司。

  法定代表人:_________________。

  住所:_________________昆号。

  联系电话:_________________

  反诉人就被反诉人混凝土买卖合同纠纷一案,对被反诉人提起反诉。

  反诉请求

  1、请求判令被反诉人赔偿反诉人机械租赁、工期延误、人员误工等损失共_________元;

  2、本案的诉讼费、签定费及相关费用由被反诉人承担

  事实和理由

  _____年_____月_____日,反诉人与被反诉人的法人委托代表(广东阳江市人)签订《商品混凝土购销合同》,被反诉人未能按合同和建筑规范要求按时按质提供给反诉人混凝土,混凝土质量存在问题,且在运送混凝土中经常误时,造成所浇筑混凝土的质量、结构、防水出现冷缝等质量问题。

  但反诉人本着友好合作目的,并未向被反诉人提出索赔,直至_____年_____月_____日向,反诉人仍主动向被反诉人的对单,并一直按约向被反诉人的法人委托代表谭兴华付款。_____年_____月,被反诉人的法人委托代表辞职离开云南筑城混凝土公司,被反诉人一直未通知反诉人,造成_____年_____月份双方未对单,反诉人找不着付款对象。

  且_____年_____月____日,被反诉人在未通知反诉人的情况下,单方停止供货,造成反诉人严重经济损失。

  综上,反诉人认为,由于被反诉人内部人员、产品质量管理混乱,导致反诉人严重经济损失,故反诉至贵院,请依法支持反诉请求。

  此致

  _____________人民法院

  附:本上诉状副本__________份

  反诉人:_________________(签名)

  _____年_____月_____日

  建设施工合同标准版5

  发包人(全称):(以下简称甲方)

  承包人(全称):(以下简称乙方)

  依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方就本建设工程施工事项协商一致,订立本合同。

  一、工程概况

  工程名称: 黄金堡xxxxx栋

  工程地点: 重庆市xxxx镇

  工程内容:建筑面积31200M2、结构类型:框架、剪力墙结构、地上二十九层,地下一层,全高99.6米。群体工程应附承包人承揽工程项目一览表(附件1) 工程立项批准文号: 资金来源: 自筹。

  二、工程承包范围

  承包范围:土建及安装工程(发电机组、塑钢门窗、消防系统 除外)和环境工程。

  三、合同工期

  开工日期:20xx年2月5日。 竣工日期:20xx年8月6日。 合同工期总日历天数548天。

  四、质量标准

  工程质量标准:优良。

  五、合同价款

  金额(大写):暂估贰仟叁佰陆拾万元(人民币) ¥:2360万元

  六、组成合同的文件

  组成本合同的文件包括:

  1、 本合同协议书

  2、 中标通知书

  3、 投标书及其附件

  4、 本合同专用条款

  5、 本合同通用条款

  6、 标准、规范及有关技术文件

  7、 图纸

  8、 工程量清单

  9、 工程报价单或预算书

  双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。

  七、本协议书中有关词语含义与本合同第二部分《通用条款》中分别赋予它们的定义相同。

  八、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。

  九、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。

  十、合同生效

  合同订立时间:20xx年 月 日

  合同订立地点:重庆市

  本合同双方约定 双方签字签章后生效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  建设施工合同标准版6

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  经甲乙双方协商,乙方甲方拟建___栋___层楼房,面积约为______平方米,为明确双方权利义务关系,经平等协商,双方自愿签订本合同。

  一、双方权利义务

  1、甲方负责提供石灰、砖、水泥、沙子、石头、钢材、管道等建筑材料。还要负责路通、水通、电通,水电费由方负责,根据施工进度,乙方应提前___天通知甲方购买所需材料。施工所用的水、电费用由甲方负责。

  2、搅拌机、震动器等施工机械以及模板、脚手架等所有劳动工具由乙方自带,费用由乙方自理。

  3、乙方加强对其人员的安全教育,严格管理,安全施工。由于乙方人员的故意或过失引起的.安全事故由乙方自行负责,与甲方无关。

  二、施工及质量要求

  1、本工程为砖混框架结构,按甲方施工图为标准,屋体为___层,第___层高___。___米,第___层高为___。___米上檐,天面前头缩朵盖瓦,后为平顶,前头缩朵前后左右墙增高为___米,按半层计标面积。

  2、本工程采取包工不包料的形式,建房除劳动工具外其他材料由甲方提供。

  3、乙方按图从地串粱以上完成甲方的主体工程,不包括水电、木模、装修。

  4、乙方在施工时,要求墙体平整、垂直、不得放吊口。

  三、其他事项

  1、乙方在施工期间,除开始和结尾外,生活费由乙方负责,每层倒混凝土期间生活费由甲方负责。

  2、乙方在施工过程中,甲方应满足乙方的施工材料,材料经检验后才能使用(架树、架板等),如果违操作规程,谁违、谁负责。

  3、施工前,甲方保证___通,即通水通电,道路场地平整。

  4、甲方以每平______元的单价发包给乙方,包括钢筋工在内。

  5、收方结标:第___层的总长度加上前后桃子长度,雨棚___半,乘以屋的总宽度,楼梯棚罩按___层计标。

  6、付款方式:每层砌好砖后,经检验,付每层的___%,到好楼面后付每层的___%,房屋盖好瓦后,结清余款。

  7、其他未尽事宜,双方协商解决,按国家以及本地标准从严执行。

  本合同___式___份,甲乙双方各持___份,从合同签订之日起生效。

  甲方(公章):_______________

  乙方(公章):_______________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _____年____月___日

  _____年___月___日

  建设施工合同标准版7

  发包方(甲方):

  委托代表人:

  电话:

  承包方(乙方):委托代表人:电话:

  为确保一号城邦小区污水排水通畅,本着公平公正平等自愿、互利共赢的原则,经甲乙双方协商同意定立本小区雨污排水管网施工协议内容如下:

  一、 工程承包方式:

  包工、包机械开挖回填和各种大小型工具,包施工技术,包使用材料运输及二次搬运,不包料。

  二、 工程承包内容:排水管网,检查井,化粪池施工

  具体做法:

  1. 排水管网做法:根据设计及甲方要求确定管网位置,坡度,坡向放管沟线——挖管沟土方——根据坡度清理平整,沟底找平——拉线安装排水管 ,临时用土稳固——回填松散土方——管沟全线回填。

  2. 检查井做法:根据排水管底标高找出井底标高,井底标高完成面低于管底20c——原土夯实——浇10c厚混凝土垫层,直径≥

  1.5米——砖砌240净直径

  1.0米——0.7米检查井壁——内粉井壁内侧——根据标高安装井圈和井盖。

  3. 化粪池做法:确定化粪池位置、标高进行放线——挖化粪池土方——找出化粪池底,做到进高排低——安装化粪池——连接进排水管网——回填土方——砌化粪池井口——安装化粪池井圈井盖。

  三、 质量要求:

  1.排水管网坡向坡度正确、连接严禁,到位牢固、排水通畅、覆土回填到位、做好成品保护。

  2.检查井施工要求井深、直径符合甲方要求、砌体灰浆饱满、抹灰后井壁不透水,井圈井盖安装平整稳固。

  3.化粪池施工,埋深要求与排污管网的标高一致,做到进高排低,四周回填土轻压或水侵填实。

  四、 包工费计取办法:

  排水管网(管径110~500)按每米15元计取包工费,检查井(净内径底口1米,上口0.7米)按每个180元计取包工费,化粪池(43~16 3)均按200元个计取包工费。最终按实际完成工程量结算。

  五、 包工费支付办法:

  按工程量完成50%经甲方验收合格支付已完工程量的40%,工程全部完成经甲方验收合格,通水试验无质量问题付清包工费。

  六、 工期要求:

  总工程量排水管网约500米,检查井约50个,化粪池约9个。总有效工期要求15天完成,开工日期以实际开工日期为准。逾期一天罚款200元。

  七、 安全文明施工:乙方进入施工现场的施工人员以及管理人员在施工过程中,无论任何原因发生的任何工伤事故,带来的一切经济损失和法律责任均由乙方承担。乙方进场的施工人员应遵守甲方各项管理制度,听从甲方的指挥,配合甲方管理,接受甲方管理人员的管理和检查监督,做到安全生产文明施工,否则甲方有权按相关规定对乙方经济处罚。

  八、 协议生效及终止:本合同自甲乙双方签字后开始生效,协议内容履行完毕自动失去效率。

  九、 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方应共同遵守,不得违约,任何一方违约,均应承担给对方造成的损失,如对协议内容双方有争议进行友好协商解决。

  调解不成向当地法院申诉。

  发包方(甲方):

  承包方(乙方):

  法定代表人:

  法定代表人:____日期:____日期

  建设施工合同标准版8

  发包人:

  承包人:

  按照《民法典》、《建筑安装工程承包合同条例》及相关法律、法规的规定,发包人与承包人本着公平和诚实信用的基本原则,就___围墙工程施工承包事宜,签订本合同。

  一、工程概况

  工程名称:

  工程地点:

  二、承包范围

  按本合同约定的围墙路线进行砌筑(详附图

  一)实际工程量以现场施工的实际发生量计算。围墙的做法见详图(附件

  二)本工程范围包含围墙施工中的基础开挖、基础施工、材料、人工、包安全文明施工、包质量、包验收、包利税、包至小区交付的成品保护等。

  三、承包方式及工程款支付

  1、工程单价 本工程采用单价计价包干方式承包,以现场实际发生量来计算总造价。 永久性围墙块石基础 220元3。体积约1383,总价 永久性围墙上部墙体 210元。 体积约410,总价86100元 临时性围墙(含基础)190元。 体积约220,总价41800元 现场工程因地质条件及其他原因造成工程量发生变化的,由乙方提出签证,增加工程量按上述单价进行结算。

  2工程单价说明:

  ⑴块石基础单价包含的施工内容:块石、水泥、砂、材料二次运输、基础开挖、基础夯实、砂浆制作、块石湿水、块石砌筑、养护、土方回填及夯实等。 备注:块石基础因现场地质条件影响,深度超过800的,块石基础的宽度改为800。

  ⑵围墙墙体单价包含的施工内容:标砖、水泥、细砂、材料二次运输、砂浆制作、标砖湿水、墙体砌筑、墙跺砌筑、勾缝、压顶以及养护等。

  ⑶临时性围墙(含墙体)单价包含的施工内容:标砖、水泥、细砂、材料二次运输、基础开挖、砂浆制作、砖基础砌筑、标砖湿水、墙体砌筑、墙垛砌筑、土方回填、土方压实、压顶及养护等。

  ⑷以上二条的单价中均包含文明施工、质量、验收、利税及成品保护费用。

  3、付款方式

  ⑴本工程永久性块石基础完成后,经检验合格,计算出块石基础总量并按合同单价计算出基础总造价。由乙方提出申请,甲方支付给乙方块石基础总造价的80%。

  ⑵本工程的永久性主体围墙完成后,经检验合格,计算出永久主体围墙总量并按合同单价计算出永久性主体围墙总造价。由乙方提出申请,甲方支付给乙方永久性主体围墙总造价的80%。

  ⑶本工程的临时性围墙(含基础)完成后,经检验合格,计算出临时性围墙总量并按合同单价计算出临时性围墙总造价。由乙方提出申请,甲方支付给乙方临时性围墙总造价的80%。

  ⑷本工程所有承包范围内的任务完成后,经检验合格,并通过验收,计算出本工程总造价,由甲方支付乙方至本工程临时性围墙总造价的100%,由甲方支付乙方至本工程永久性围墙总造价的95%,预留永久性围墙总造价的5%作为质量保修金,永久性围墙________年质量保修期满,扣除围墙维修费用,由甲方支付给乙方剩余工程款。以上每次支付工程款时必须提供正式发票。

  四、质量要求

  1、乙方按图施工,要求外形美观,工程质量达到国家质量验收标准。

  2、本工程为清水墙体,围墙上所有勾缝必须美观,线条横平竖直完全达到质量验收规范要求。

  3、乙方所承包围墙施工在甲方正常使用中必须保证不跨塌,墙身不裂缝。

  五、工期(60个日历天)

  开工日期:________年____月____日

  竣工日期:________年____月____日

  由于甲方原因推迟交付的,由甲方提供相应文件,工期顺延。由于工程质量及乙方其他原因造成的,工期不予顺延。

  六、甲乙双方责任

  1、甲方责任

  ⑴按图纸要求进行放线和交底,并处理协调和对应位置施工单位的关系。

  ⑵按合同要求支付工程款,逾期不支付,按日利息万分之五给予乙方利息。

  2、乙方责任

  ⑴处理施工时和周边居民及双泉村的关系,协调好红线分界问题。

  ⑵按工期要求进行施工,逾期不交付使用的,每推迟一天,乙方支付甲方1000元作为违约金。

  ⑶加强施工现场的安全文明教育,并做好交底,做好相应的39;安全文明措施,并为现场作业人员购买相应的保险,否则,现场一切安全事故均由乙方负责。

  ⑷施工现场所有材料乙方应派专人进行管理,由于管理不善,发生的遗失和偷盗由乙方负责。

  ⑸乙方有成品保护义务,在本小区交付使用前,所有围墙均为成品保护期,人为及机械损坏,或者因质量问题发裂的,均由乙方无条件进行修补或修复。

  七、其他

  1、合同执行过程中的争议或纠纷,应首先由甲方、乙方双方协商解决。协商不成时,任何一方均可向甲方注册地人民法院提起诉讼,请求人民法院解决。

  2、本合同一式贰份,甲方、乙方各执壹份,经双方法定代表人或委托代理人签字并加盖双方公章后发生法律效力。

  本合同未尽事宜,双方可通过协商,订立补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。

  甲方(公章): 乙方(公章):

  法定代表人: 法定代表人:

  经办人: 经办人:

  联系电话: 联系电话

  建设施工合同标准版9

  上诉人:_________________名称:_____________

  住所:________________

  电话:______________

  法定代表人:_________________名称:________________

  职务:______________

  委托代理人:_________________姓名:_____________

  性别:_____________

  年龄:______________

  民族:_________________

  职务:_________________

  工作单位:______________

  住所:________________

  电话:______________

  上诉人因_________________一案,不服___________法院于__________年_____月_____日_____字第_____号判决,现提出上诉。

  上诉理由及请求:________________

  (上诉理由应全面陈述对第一审人民法院在认定事实和适用法律上的不当或错误,提出所根据的事实和理由,包括在一审程序中未提供的事实、理由和证据。上诉的请求包括要求全部或部分撤销、变更原判决。)

  此致

  ___________人民法院

  上诉人:______________(盖章)

  法定代表人:______________(签章)

  __________年_____月_____日

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