报销申请书

时间:2023-01-08 08:42:09 申请书 我要投稿

报销申请书

  在人们越来越重视发展的今天,申请书与我们的`生活息息相关,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。但是你知道怎样才能写的好吗?下面是小编帮大家整理的报销申请书,欢迎大家分享。

报销申请书

报销申请书1

金城江区(河池市)医保所:

  本人__X,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),201年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。

此致

敬礼

  申请人:______

  __年__月__日

报销申请书2

蔡甸区医保办:

  本人_____,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。20_____年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

  20_____年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。20_____年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。

申请人:___

  申请日期_____

报销申请书3

市社会保险基金管理局__分局:

  兹有本人___,身份证号码______,配偶___,身份证号码______,因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用,特申请以男方名义报销生育医疗费用。

  申请人:___

  申请日期_____

报销申请书4

深圳市社会保险基金管理局__分局:

  本人______系深圳市南山高新区居民(女,_号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:__________;电脑号:__________),20__年____月____日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在__省__市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为__市______院。本人于20__年____月____日在__省__市________院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人:____(签字)

  申请时间:20__年____月____日

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