赔偿协议书

时间:2023-07-15 13:50:36 赔偿协议书 我要投稿

赔偿协议书实用15篇

  在当今社会生活中,需要使用协议的场合越来越多,协议协调着人与人,人与事之间的关系。什么样的协议才是有效的呢?以下是小编精心整理的赔偿协议书,希望对大家有所帮助。

赔偿协议书实用15篇

赔偿协议书1

  甲方:________________,_____族,住址:___________,身份证号:___________。电话:___________。

  乙方:__________ 有限公司,注册地址:___________,法定代表人:___________,联系电话:___________ 。

  甲方在乙方处工作,年9月1日发生工伤,导致食指与无名指骨折,现已做了手术取出钢针 ,未进行伤残鉴定,事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:

  一、 乙方自愿在本协议签订后 个自然日内,向受害人甲方支付赔偿款共计人民币____________________元(大写:______________________________元)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。

  二、 若乙方未按照协议中的金额支付费用,甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残赔偿金等全部费用,有权向乙方要求按照法律规定支付。

  三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。

  四、 本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

  五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的`一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。

  六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。

  甲方:__________

  乙方:__________

  _____年 _____月 _____日

  _____年 _____月 _____日

赔偿协议书2

  甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。

  乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

  因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与__________驾驶的车牌为“_______________”货车相撞,致__________受伤。__________受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,__________已基本康复。

  经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用__________元(大写:__________元整)由乙方支付;

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币__________元。(大写:__________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签后,甲方将向保险公司索赔的'权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

  九、本协议双方签(或盖章)后生效。

  甲方(两人):_______________ 乙方:_______________

  _____年_____月_____ 日 _____年_____月____日

  在场人签:____________________

赔偿协议书3

  民事赔偿协议书

  甲方:__公司

  乙方:___(女,身份证号码:_______)

  于__年__月__日在甲方经营的.__景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000。00元)。

  三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:__公司(盖章)

  乙方:

  日期:__年__月__日

赔偿协议书4

  甲方:_______________(医疗机构)

  乙方:_________________(患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况

  姓名:______

  年龄:______

  性别:______

  籍贯:______

  住址:______

  身份证号:______

  住院号:______

  疾病诊断:______

  治疗结果:______

  二、方共同认定的医疗事故等级:

  ______

  三、医疗事故原因:

  ______

  四、赔偿数额

  1、医疗费:______元;

  2、误工费:______元;

  3、住院伙食补助费:______元;

  4、陪护费:______元;

  5、残疾生活补助费:______元;

  6、残疾用具费:______元;

  7、丧葬费:______元;

  8、被抚养人生活费:______元;

  9、交通费:______元;

  10、住宿费:______元;

  11、精神损害抚慰金:______元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的`配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

  住宿费:______元(不超过2人)

  合计:______元

  五、偿款给付时间:

  ______

  六、违约责任:

  ______

  七、其他

  1、出院处理:

  2、如为死亡患者,尸体处理

  3、其他

  八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:______

  乙方:______

  代理人:______

  代理人:______

  日期:______

  日期:______

  见证人:______

赔偿协议书5

  甲方:

  乙方:

  经双方协商一致,现甲方与乙方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、乙方愿一次性赔偿给甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、精神抚慰金等合计人民币五万元整。

  二、付款时间:自本协议双方签字之时,乙方将赔偿款以现金的方式一次性交付给甲方。

  三、上述费用支付给甲方后,由甲方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与乙方有任何关系。

  四、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何赔偿费用要求。

  五、乙方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因本次赔偿事故的`结果亦由甲方自行承担,乙方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  九、甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  甲方:____ 乙方:____

  ____年____月____日

赔偿协议书6

  甲方:______

  性别:______

  出生年月:______

  ______年______月______日

  身份证码:______

  家庭住址:______

  电话:______

  乙方:______

  公司住所地:______

  法人代表:______

  鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

  一、赔偿金额:

  1、甲、乙双方一致确认,乙方于20xx年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币______元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款______元。

  2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

  二、付款期限:

  本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;20xx年8月31日前付人民币;余款人民币于20xx年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的`银行账户为:______

  三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

  七、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  八、以上条款双方均自愿遵守。

  九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

  ______年______月______日

赔偿协议书7

  甲方:____________

  乙方:____________

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市__________人民医院理解治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的'一切法律职责。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿职责。

  3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

  4、本协议自签订时生效。

  甲方(签字):____________

  乙方(签字按手模):____________

  ______年______月______日

赔偿协议书8

  男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份证号码:__________,住址:__________,联系电话:__________ 。

  女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份证号码:__________,住址:__________,联系电话:__________ 。

  男女双方在恋爱期间怀孕,后双方分手,又因孩子一事再次联系,现双方欲打掉孩子,为弥补男方对女方造成的损害,现男女双方在平等自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定,自愿达成如下协议:

  一、协议内容

  1、男方自愿给予女方赔偿金人民币__________元(大写:_______________元整),自本协议签定之日起_____日内,男方通过微信转账方式一次性支付上述款项。

  2、女方在流产之后,住院期间由男方照顾和负责。

  3、女方保留因此次打胎造成的损害(包括但不限于术后感染妇科疾病等损害)后续治疗的追偿权利。

  4、若女方因此次打胎遭受意外,男方应承担赡养女方父母的责任。

  二、违约责任

  1、如果男方违反前述约定延期支付的,男方除了支付前述约定赔偿金外,应当另支付违约金_____元。

  2、因男方违约而导致诉讼、仲裁的.,女方有权向男方主张以下费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。

  三、其他

  1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚,并愿意完全履行本协议,不存在受到胁迫、欺诈、误解等,签署即表明对本协议的认可。

  2、本协议一式两份,双方各执一份,两份具有同等的法律效力。

  3、本协议自双方签字时生效。

  4、本协议生效后在执行中发生争议的,男女双方应协商解决,若协商不成,由方住所地人民法院管辖。

  男方(签字、捺印):__________

  女方(签字、捺印):__________

  签署日期:_______________年_____月_____日

  签署日期:_______________年_____月_____日

赔偿协议书9

  甲方:XXX

  乙方:XXX,

  XXXX年XX月XX日,乙方在雇主甲方承包的XX市一工地内受伤,导致其左足跖跗关节脱位,左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果,现经XXXX律师事务所XXX律师的调解,甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下,达成如下协议:

  1、 赔偿金额:乙方住院期间,医疗费及二次手术费已由甲方支付,并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计XXXXXX元(X万X仟元整)。

  2、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。

  3、付款期限:于该协议签订当日一次性付清。

  4、甲方按本协议赔付过乙方后,乙方自愿放弃对该损害所享有的'仲裁、诉讼的权利。

  5、本协议一式两份,自双方签字后生效。

  甲方:

  乙方:

  XXXX年XX月XX日

赔偿协议书10

  甲方:______

  姓名:______

  性别:______

  民族:______

  年龄:______

  身份证号码:______

  乙方:______

  姓名:______

  性别:______

  民族:______

  年龄:______

  身份证号码:______

  甲方在丽都家园2号楼2单元12层购买小复式房屋一套,乙方承揽了该房的贴瓷砖工作。乙方请其妻协助完成该工作。甲方在房屋上下楼层装有一木梯,贴砖至木梯附近时,乙方拆除了固定木梯的铁丝。乙方于20__年4月8日从木梯上下楼时不慎滑倒发生伤害事故,造成脚腕骨折。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并垫付了乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

  一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示,符合公平合理的原则;

  二、甲乙双方同意按照:承担责任。即甲方承担______%的责任,乙方承担______%的责任;

  三、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他由甲方垫付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写:人民币),已由甲方全部垫付;待乙方新合疗报销后,按各自承担比例结算。结算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用;

  四、甲方向乙方一次性支付二次手术费、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币______元(大写:);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方;

  五、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,乃为乙方自愿对之合法权利进行的'适当处分;

  六、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担;

  七、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任;

  八、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任;

  九、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

  十、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

  甲方签字:______

  乙方签字:______

  日期:___年__月___日

  日期:___年__月___日

赔偿协议书11

  甲方:(赔偿人姓名)

  乙方:(受偿人姓名)

  甲乙双方就发生于x年xx月xx日的甲将乙打伤的民事赔偿一事,达成以下协议:

  一、就此事,甲向乙赔偿币x元(大写),其中包括:

  医疗费:x元,误工费:x元,护理费:x元,住院伙食补助费:x元,交通费:x元,伤残赔偿金:x元,被扶养人生活费:x元,后续治疗费:x元。

  二、以上赔偿,定于x年xx月xx日前,由甲方一次性支付给乙方。

  三、甲方付清以上赔偿款项后,乙方不再就此问题向提起刑事附带民事诉讼。

  四、本协议书自双方当事人签字后生效。如果甲方到时不能付清此赔偿款项,则本协议作废。

  五、本协议书一项两份,甲乙双方各执一份。

  甲方(签字):乙方(签字):

  ______年___月____日______年___月____日

赔偿协议书12

  协议人:__________________

  协议人:_____________

  乙方于__________年被甲方聘为工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的__________受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗数日,并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的`原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

  甲方:_________________乙方:_________________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

赔偿协议书13

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿乙方xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日,共月工资、精神抚慰金、退回入职按金等合计元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的`损失外,还应承担违约金 元整。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之果,是双方真实意思表示,且公平合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。

  甲方: 乙方: 见证人:

  xxxx年xx月xx日

赔偿协议书14

  甲方:

  身份证号码:

  住址:

  联系电话:

  乙方:

  身份证号码:

  住址:

  联系电话:

  甲乙双方因人身伤害赔偿纠纷到达如下协议:

  1、事情经过:年月日乙方因与甲方产生口角,乙方就召集一些人员在甲方上班工厂门口等待甲方下班,准备给甲方“教训”一下。甲方因害怕出厂被打,故电话向朋友求救。甲方朋友到厂门口后,当即与乙方及乙方召集来的朋友产生口角,双方打架。后甲方叫来的'朋友(甲方不知是哪位打了乙方,因为当时甲方仍在厂里,不敢出来。)将乙方打伤。现制定本协议,针对该伤害的赔偿事宜进行约定。

  2、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币元(大写:元),该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。

  3、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间的民事权利义务关系终止。()乙方不得向甲方再提起任何民事权利请求(索赔),包括向人民提起刑事附带民事诉讼或单独提起民事诉讼。

  4、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方所受到的伤害轻微,乙方愿意在收取甲方支付的赔偿款后,主动向机关申请撤回报案,能够推荐机关对案件给予终止侦查且推荐不移送起诉。

赔偿协议书15

  甲方:

  乙方:身份证号:

  甲乙双方于20________年9月24日,就乙方在甲方工伤赔偿一事,经平等、友好协商,自愿达成如下协议,双方共同遵守:

  一、甲乙双方共同确认,乙方在甲方酒店所受的伤为工伤;

  二、甲乙双方共同确认,以武汉市伤残鉴定中心作出的鉴定结论为准,即乙方为九级伤残;

  三、根据武汉市的相关规定,甲方总计赔偿乙方金额为:包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金营养费及经济补偿等全部工伤待遇各项费用(不包括甲方已垫支的医疗费),合计币:38424元(大写三万八千四百二十四元整)。

  四、甲、乙双方签订本协议后,任何时间、任何情况下,乙方均无权就本工伤一事向____________________有限公司提出其他任何要求;

  五、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定的`权利。

  六、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签订本协议。

  七、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章附乙方收到本协议第三条约定的38424元赔款起生效。

  甲方:_______(盖章)

  乙方:_______(签字)

  年_______月_______日年_______月日

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