医保个人年度工作总结

时间:2022-07-15 10:06:44 年度总结 我要投稿

医保个人年度工作总结

  总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,它能够给人努力工作的动力,因此我们要做好归纳,写好总结。总结怎么写才是正确的呢?下面是小编为大家整理的医保个人年度工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医保个人年度工作总结

医保个人年度工作总结1

  我在河西学生医保中心经过两年的历练,本着我中心以“政策体系有新完善,参保扩面有新突破,平台建设有新跨越,服务形象有新提升”“四个有”为目标,立足本岗,踏踏实实的完成好自己的本职工作,如下是我今年的工作汇报。

  今年的政策较往年有一定的变化,医保中心加大政策推动和行政推动力度,个人积极动员学校参保、监察推保、多形式助保等各种途径,多措并举、强力推动参保扩面。以上级下发的政策性文件为指导,同步推动各校开展扩面工作;借助全市学生医保扩面征缴有利形势,积极推进我区学生医保扩面。重点抓好私立学校、私立园的参保缴费工作;对去年未缴费学生进行梳理分析,采取不同措施动员缴费,进一步推进外地来津打工子女的参保问题。

  去年的缴费我重点帮助阳光人寿保险公司管辖的小学,今年又进一步扩大到托幼机构,在今年的参保任务加大的情况下我依托今年的参保政策,先期随保险公司到划片学校进行医保宣传,把政策落实到位,重点加强私立学校的宣传工作,对老师的问题细心解答。后期报盘的时间紧,任务比往年都要重,我抓紧工作上的一切时间下校帮助老师做好学生名单录入报盘工作,有些学校如闽侯路小学在校生人数多,老师一个人很难在规定的时间内完成报盘工作,为了能让学生在一天参保,能够减轻老师的负担,我自愿帮助老师完成学生信息录入和报盘的工作,每天和同事下校宣传并帮助老师做好报盘工作。加班加点协助老师将工作做好,大大提升了工作效率,及时完成了大校的参保工作。通过积极的服务于学校,解决学校后顾之忧,得到学校老师主管领导的认可,从而保证了我区参保工作的有效推动。

  回顾过去的一年,我按照“立足本岗,严于律己”的总体要求,认真学习实践科学发展观,认真学习理论知识和业务知识,努力提高工作水平。建立健全医保宣传制度,积极实现参保全覆盖;在工作中创新思想理念,积极扩展学生医疗保险的内涵和功能,继续发挥桥梁和纽带的作用,积极解决在工作中出现的瓶颈问题,寻找差距,规划前景,在新的一年里,争取做出更加辉煌的业绩。

医保个人年度工作总结2

  一、医疗保险政策宣传力度进一步加大

  为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单20xx年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。

  二、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平

  我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”,做好“五项服务”等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。

  “四项制度”是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。

  “五项服务”是:即时服务,公开医保政策、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督服务,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。

  三、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障

  按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,积极为离休干部提供优质服务,今年五月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了《x县离休干部健康档案》,及时向他们反馈体检的结果,受到了离休干部的一致称赞;1―11月离休干部医药费单独统筹基金收入42.45万元,专项基金支出44.15万元。

  四、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡

  一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面,主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施,今年1―11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99.5,较上年增加75万元,增长19;基金支出310万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元,个人帐户累计结累145万元。

  五、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强

  首先是进一步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项能力得到了加强。

  二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合《20xx年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成。

  三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年五月一日开始,全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称“医保一卡通”,广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务。

  四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣传的力度,1―11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇。

  五是积极参与县委、县政府的中心工作,根据安排,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的情况下,仍然派出一名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工作任务。

  六、存在问题

  1、医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,覆盖面小,基金总量不大,抗风险能力不强。

  2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。

  3、进一步加强对“两个定点”的监督管理和医、保、患三者关系的协调,加大定点机构、参保单位的信息交流力度,保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。

医保个人年度工作总结3

  xxxx年12月,我来到了xxxx镇人民政府社会保障事务所工作。不知不觉中,一年过去了。在这一年中,在领导的培养关心,同事的支持帮助下,我逐步的熟悉了各项工作并且较为圆满的完成了xxxx年度的本职工作。

  在业务学习方面,我虚心地向身边的同事求教,努力争取在最短的时间内了解工作内容,熟悉工作流程,为今后的工作打下坚实的基础。

  刚刚来到社保所的时候,我的工作很简单,只是熟悉业务,同时协助其他同事完成工作。经过了2个多月的锻炼之后,我可以独立完成工作了,因此所长安排了正式的职务。在这一年中,我所参与的工作有以下几项:

  1、档案管理:档案接收和档案转出。

  2、为档案在/转社保所的失业人员进行失业登记并办理求职证。

  3、为档案在/转社保所的失业适龄人员办理再就业优惠证,使其能够享受国家给予的优惠政策。

  4、为本镇农业户口人员办理农村劳动力转移就业证。

  5、为前来求职的人员进行求职登记并做职业介绍,帮助其找到合适的工作。

  6、为全镇60岁以上符合条件的老人办理《城乡无社会保障老年居民养老保障》待遇的申请与上报工作,帮助其能够按时享受国家给予的财政补助(200元/月)。

  7、昌平区职业介绍中心与社保中心月报表的上报。

  8、协助同事完成各项劳动局下发的调查工作。如,农村劳动力调查,纯农业无就业家庭调查。

  这一年中,我在工作和学习中不断的成长,不断的用知识充实自己。虽然能够完成所交予的工作任务,但是,在工作中,也发现了自己的`不足之处,因此,在今后的工作学习中,努力的完善自我,做一名称职的工作人员,希望领导和同事对我进行监督指导:

  第一,自觉加强理论和专业知识的学习,提高自我的理论水平和业务能力。

  第二,注意说话的语速,放慢速度,耐心的为前来咨询政策的人员进行解答。

  第三,克服自己的年轻气躁的毛病,踏踏实实的工作。

  第四,继续提高自身的政治修养,强化为人民服务的宗旨意识。

  xxxx年即将到来,我会带着更加饱满的精神和更加热忱的态度投入到工作中,积极为人民服务,做一名称职的政府工作人员。

医保个人年度工作总结4

  一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

  思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

  工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

  在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

医保个人年度工作总结5

  20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

  一、建立医疗保险组织

  有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

  二、执行医疗保险政策情况

  6月―11月,我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次,支付铁路统筹基金4万元,门诊刷卡费用6万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

  加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

  三、医疗服务管理工作

  有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

  医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

  四、医疗收费与结算工作

  严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

  五、医保信息系统使用及维护情况

  按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

  六、明年工作的打算和设想

  1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作。

  2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

  3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

  4、申请每年外派2―3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

医保个人年度工作总结6

  20xx年已经过去了,在局领导及业务主管部门的指导下,在同志们的帮忙下,经过自我的努力,在思想上、业务工作水平上都有了很大的提高,完成了全年的工作、学习任务,并取得了必须的成绩。现将20xx这一年来我自我个人的工作总结报告一下:

  一、加强政治思想学习。

  加强政治理论学习,是坚定梦想信念、与党中央坚持一致的重要前提,是坚持奋发向上和与时俱进精神状态的动力源泉。一年来,本人自觉提高学习进取性,以进取的态度参加“深入学习实践科学发展观”的教育活动;认真学习和领会中央的路线和各项方针政策,及时把思想认识统一到中央的精神上来,并以此指导个人的言行。

  树立了“讲工作、讲团结、讲奉献”,“只为成功找方法,不为失败找理由”的个人工作信念,成为自我“基础工作做牢、创新工作突破”的动力,不仅仅自我能认真学习、深刻领会,并且还利用多种渠道和途径,经常向工作对象作宣传引导工作。在学习中,能联系思想工作实际,努力做到围绕主题、把握灵魂、领会精髓。对全面建设小康社会的目标更加充满信心,同时增强了深入学习实践科学发展观活动,推进我县农业产业化纵深发展的主人翁职责感。

  二、完成本职岗位工作的情景。

  一年来,我以负责的态度努力完成个人承担的各项工作,进取协助有关部门完成年度部门全部工作任务:

  1、组织农产品加工企业参加各种农博会。今年5月份成功组织两家企业参加省政府在深圳举办的首届“xx农产品及食品在深圳展示订货会”。9月份又组织3家企业参加了“xx国际农交会”11月份又参与筹备了在xx举办的首届“中国农产品加工与流通博览会”并制定了《xx县参加中国农产品加工与流通博览会筹展实施方案》。以及各项具体的会务准备工作。农博会参展期间共签约x个项目,金额xx万元,达成合作意向xx个涉及金额xx多万元。经过参加农博会,为我县农业产业化龙头企业沟通信息、扩大宣传、寻找商机,提高了知名度,拓展了市场空间。

  2、认真做好我县农业产业化龙头企业和一村一品专业村(镇)的统计调查工作。今年2-3月份组织开展了20xx年度销售收入共产党万元以上的龙头企业及20xx年底前构成的贴合一村一品专业村(镇)条件的调查统计工作。经过历时近2个月的调查统计工作,完成了我县08年度的统计调查工作,为进一步摸清我县农业产业化发展情景供给了详实的数据。

  3、进取推荐市级重点龙头企业做好省、市级财政贴息资金项目申报工作。20xx年推荐了xx县中国共产党公司、中国共产党公司、xx公司、xx公司、共产党公司等6家农业产业化龙头企业申报20xx年省、市级农业产业化财政贴息项目,申请贴息资金xx万元。

  4、认真筛选,推荐第五批市级农业产业化重点龙头企业。20xx年9月份推荐上报了xx市金中国共产党公司、中国共产党公司等11家农产品加工企业,经市专家组评审,已有7家被市政府认定为第五批市级重点龙头企业。

  5、做好个人工作计划,做好省级重点龙头企业的监测工作。每个季度末经过网上监管系统对我县兴大食品集团有限公司、金沂蒙集团两家省级重点龙头企业进行监测,使每两年一次的动态监测变成了一种常规的监管,取得了很好的效果。

  6、做好农村劳动力转移阳光工程培训工作。20xx年我县承担共产党人的阳光工程培训任务,为切实做好阳光工程培训工作,与县财政、劳动、科教等七部门共同制定并下发了20xx阳光工程实施方案,公开认定了培训基地,并从上好第一课开始加强对阳光工程培训的监管工作。到12月底前保质、保量地完成今年的阳光工程培训任务。

  7、组织企业负责人和新型农民参加培训学习。今年4月份组织我县的共产党集团、xx食品集团两家省级重点龙头企业的工作人员到济南进行了省级重点龙头企业网上监管系统培训学习。9月份组织我县龙头企业负责人参加《20xx年全省出口型农业龙头企业负责人培训班》学习。11月份又成功组织20人农民专业合作组织负责人到青岛农业大学进行为期7天的培训,为我县培养了一批掌握现代农业产业经营管理知识和创业技能,懂政策、能创业、善经营、会管理的高素质创业型农村实用人才。

  8、进取争取上级部门的资金项目。在上级部门的大力支持下,20xx年共上报了《中国共产党中国共产党项目》、《中国共产党公司烘干蔬菜脱水生产线项目》、《xx县xx日产300吨扩建项目》、《国家蔬菜(大蒜)加工技术研发专业分中心》、《20xx年基层农技推广体系改革与建设示范县项目》、《农村劳动力转移培训阳光工程项目》等6个项目。

  9、完成各种调研报告。根据科学发展观的要求,在深入开展专题调研的基础上,完成了《我县农业产业化发展情景调研报告》《金融危机对农业产业化龙头企业的影响及对策》,《龙头企业在农民增收中的作用》,《蔬菜脱水行业发展情景》等调研报告。

  10、完成招商引资任务。今年以来,综合科坚持“一岗双责”,多方联系,寻找招商信息,完成我局分配的30万招商引资任务。

  三、自身廉政建设和遵守纪律的情景。

  作为一名部门负责人,一年来能自我严格要求,能自加压力,有忧患意识,有强烈的事业心和职责感,注重提高工作质量和办事效率,模范遵守劳动纪律和各项规章制度,按时上下班,从没请假和迟到早退现象,加班加点,从不计较报酬,有奉献精神,在加强机关作风建设方面能做出表率。在工作中严格要求自我低调做人,高调做事,求真务实,善于与人共事,团结合作,分工不分家,能主动配合有关部门负责人完成工作,服从领导和组织的安排,有大局意识和全局观念。

  四、存在的主要问题和不足之处。

  一是政治理论学习的系统性和深度还不够,异常是具体事务性工作多的时候,对自我在理论提高方面要求的标准不够高;

  二是更多的深入下去、深入到工作对象当中还不够,存在着坐办公室多,到下边少的现象;

  三是如何在部门和岗位工作中坚持与时俱进、大胆创新做的有欠缺,意识还不够强。

医保个人年度工作总结7

  20xx年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20xx年度的工作总结如下:

  一、基金收支情况

  1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入20xx万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

  2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。

  3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

  二、主要工作情况

  1、按上级要求,及时编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

  2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

  一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

  二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

  三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。

  3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

  4、配合审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

  5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了20xx及20xx年所拖欠的团险理赔款481.97万元,保障了参保对象的医疗待遇。

  6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20xx年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保工作的正常顺利进行。

  三、工作的不足

  1、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

  2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作用。

  四、工作计划

  1、做好20xx年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

  2、与职工保险科配合,办理20xx年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

  3、及时编制及报送各项基金年报和20xx年预算报表。

  4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20xx年居民参保续保工作顺利进行。

  5、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作,杜绝基金的流失。

  6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参与各险种的扩面工作。

  7、加强学习,包括政治及专业学习,将新的政策学习通透,更好的为参保对象服务。

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