承包装修公司合同

2022-11-16 装修合同

  在人们愈发重视契约的社会中,合同在生活中的使用越来越广泛,合同是企业发展中一个非常重要的因素。你所见过的合同是什么样的呢?以下是小编帮大家整理的承包装修公司合同,仅供参考,大家一起来看看吧。

承包装修公司合同1

  发包方(以下简称甲方):

  委托代理人:

  统一社会信用代码:

  住所地址:

  联系电话:

  承包方(以下简称乙方):

  统一社会信用代码:

  法定代表人:

  委托代理人:

  注册地址:

  联系电话:

  依照《中华人民共和国经济合同法》及国家建设部、省市建委对建筑装饰工程的有关规定,经双方协商签定合同如下:

  一、工程概况及承包方式

  1、工程名称:_____________________________________________________。

  2、工程地点:工程地点:___市____区(县)____路____号。

  3、工程承包方式:_____________________(包工包料//清包工/部分承包)

  4、工程概况:建筑面积_____________平方米。

  二、工程装修内容

  施工内容:综合楼室内棚面、墙面、地面、电气等装饰工程___________________?

  三、工程造价

  工程造价以施工图纸、甲方的使用要求及设计要求为依据;

  工程造价为:¥____________元。(以甲方确认的单价为准,工程量竣工后以审计为准)

  四、工程期限

  工程开工日期: 年 月 日

  工程竣工日期: 年 月 日

  工期:共__________天。

  五、质量要求

  按国家建设部行业标准JGJ73—91《建筑装饰工程施工验收规范》规定,及省、市建委、消防部门规定的标准执行,工程质量达到市优。工程竣工后如出现质量问题(竣工后甲方使用,人为造成的质量问题除外),属于乙方责任的,乙方无偿保修,保修期为一年。

  六、付款方式

  1、合同签定后,甲方当日即付给乙方工程款总造价的_____%,

  2、工程进展一半时,即_______工程结束后,甲方次日付给乙方工程款总造价的___%,

  3、工程竣工验收合格后,甲方当日付给乙方工程款总造价的_____%,

  4、乙方剩余工程款作为质保金内,保修期结束后___日内甲方一次性付清。

  七、双方责任

  1、甲方:负责提供整个工程的使用、设计要求;提供现场使用的水、电位置;提供材料运输通道、必要的材料堆放场地及原楼的设计图纸;对装修工程所涉及的配电系统、管道系统、给排水总阀位置应负责指明;施工场地要平整。

  2、乙方:向甲方提供工程装饰施工设计图纸及工程报价。

  八、争议解决方式

  本合同项下发生的争议,双方应当协商或向市场主办单位、消费者协会等申请调解解决,协商或调解解决不成时,向_____________人民法院起诉。

  九、其它事宜

  经甲乙双方商定做出如下协议:

  1、工程如遇特殊情况或不可抗力造成不能施工的,工期可顺延;如发生违约所造成的一切损失,由违约方承担。

  2、本工程报价外的工程或工程项目的材质、工艺发生变化时,需甲方认定综合单价后,以“现场签证形式”由甲方现场负责人签字为准,并列入竣工决算追加当中。(如本工程报价外的工程已经发生或工程项目的材质、工艺发生变化时,甲方已认可,但甲方没签证的,其所发生的费用同样生效。)

  3、工程量发生变化时,按竣工后工程审计的工程量计算为准。

  4、如甲方或乙方违约,而没有按合同执行的,可向上级主管部门或仲裁机构申诉。

  5、其它未尽事宜由双方协商解决。

  6、合同一式贰份,双方签字生效,各持贰份,并具有同等法律效力。

  合同签订地点:________省______市_______区/县

  (以下无正文)

  甲方(签章):

  住所地址:

  联系方式:

  ______年______月______日

  乙方(签章):

  企业地址:

  法定代表人:

  负责人:

  联系方式:

  ______年______月______日

承包装修公司合同2

  甲方:____________置业有限公司

  乙方:____________建设工程有限公司

  一:工程概况:

  1、工程名称:____________

  2、工程地点:____________

  二:承包范围:

  乙方根据甲方提供的施工图纸和技术要求对进行装饰装修。

  三、定金及取费标准:甲方收取乙方合同定金____万元(见收据有效)后对乙方作出以下承诺:

  1、甲方将等不少于____万元的装饰装修工程一次性自动发包给乙方

  2、乙方严格以20xx年湖北省建筑工程消耗量定额或20xx年湖北省建筑装饰装修工程量定额为取费标准下浮____%后向甲方收取承包费用

  3、甲方不以任何借口拖延开工时间、擅自改变甚至撤销双方签订的合同内容

  4、定金的退还:____________

  四:承包方式:

  包工、包料

  五:设计变更及工程量签证:

  甲方将设计图纸以内的工程发包给乙方,乙方按图施工,施工中凡遇局部图纸调整甲方(或委托方)应先向乙方出具变更通知,乙方实施后应及时找甲方办理签证(本签证部分不参加审计),甲方有意搁置或拒绝签证即被视为恶意阻碍工期,乙方有权停工并向甲方索赔。

  六、付款方式:

  七:工期

  乙方承接该工程,自________开工,到_______结束,共计_____个有效工作日。

  八:材料供应

  本工程属包工包料工程,合同签订后,乙方自行采购承包合同以内的所有材料,认真把好质量关,并就必要材料提供相关合格证明。

  九:质量

  本工程的质量标准为合格工程。乙方严格按甲方提供的图纸施工,严格遵守我国行业内质量管理标准(或条例),同时严格按既定的施工方案进行施工,时刻接受甲方委派监理的技术性指导意见。

  十:工期

  乙方进场开工后,积极做好总体施工部署及相应工种的协调、交叉工作,确保工程的顺利进行。甲方委派现场管理人员(电话)负责该工程隐蔽及增量部分的签证工作,同时监督安全文明施工及质量。若甲方发现乙方技工人员明显不足难以保证进度,甲方有权采取警告或补救措施,因此给乙方带来的经济损失由乙方自行承担;乙方因不可抗力因素以外的原因延误工期或使甲方的预期开业计划受到阻碍并产生额外费用,该费用由乙方承担。

  十一:安全与文明施工

  本工程绝大部分虽属室内作业,但仍不能忽视安全。乙方须积极搭设必要的安全设施,除局部高架作业外,乙方工作人员尤以谨慎“电老虎”为最。乙方危险工作人员须自行购买安全保险后方可进场施工。现场人员须正确佩戴头盔,凌空作业人员必须系好安全带。禁止酒后上岗,禁止空中抛物,禁止违规操作。严禁非电工人员未经协调私拉乱接电线。施工现场,乙方工作人员若淡化安全意识,不听训诫,甲方管理人员有权对行为人作出相应的经济处罚。施工期间,乙方须自行在危险施工段设立警示标志,酌情清除本作业面的建筑垃圾,不随地大小便,创造安全文明的施工环境。

  十二:双方责任

  甲方须为乙方提供施工及生活用水源和电源,并协调好“地方与邻里”关系以促进乙方施工的顺利进行,甲方委派现场管理人员配合乙方施工。乙方在施工中必须有自己专业的技术员和技术骨干,积极配合甲方的管理和技术交底,严格按图纸和“方案”施工,乙方至始至终均维护施工环境直至退场时积极清理建筑垃圾。

  十三:结算

  工程完工后,乙方将结算报告递交给甲方签收,甲方依本合同条款向乙方支付工程余款。甲方逾期未能向乙方付清工程余款,甲方应自逾期之日起对该拖欠款额外承担3%的民间利率且最长拖延时限不能超过一年。

  十四:质保金和税金

  工程竣工后,甲方按合同约定向乙方支付工程余款,留下____%质保金个月内付清,乙方自行向有关部门缴纳税金。

  十五:本合同一式二份,甲乙双方各持一份,双方签字有效。

  甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________

  联系电话:_________________联系电话:__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

承包装修公司合同3

  委任单位:____________

  施工单位:____________

  经双方充分的在友好协商签订本合同书,共同遵守如下:

  一、工程名称:

  ___________________________

  二、工程地点:

  ________________________

  三、工程项目内容:

  ________________________

  四、工程期限

  本工程自______年______月______日至______年______月______日完工。

  五、工程造价为人民币:

  ____________________________________

  六、付款方式

  1、合同签订后甲方材料到场,开工两天,甲方交付乙方工程总额预付款。

  2、开工后,甲方按工程进度至完工,分期支付乙方工程总额预付款,余额在工程验收合格一次性付清。(以预算书单价为标准,以实际工程量结算)

  七、材料设备:

  本工程所需的工程材料由乙方负责采购,及时组织进场,材料设备保管场地由甲方提供,以满足工程的需要和有一个好的保管场所。施工中产生的垃圾及废料由施工方负责清理。

  八、工程施工

  1、乙方必须严格按设计图纸进行施工,如有违反,甲方有权提出停工或返工,所造成的损失由乙方负责。

  2、乙方负责装饰设计、出施工图纸及材料明细,双方认可后,该资料作为本合同不可分割的一部份,由于设计缺陷造成追加投资,及方案设计时材料计划不足需增加的投资由乙方负责。

  3、施工中甲方提前增改项目,必须事先通知乙方,并双方签字附加协议,增改项目对施工所造成的损失和误工费由甲方负责,工期顺延。

  4、乙方应了解遵守物业管理处有关规定,遵守施工技术规范,因乙方施工中造成人身伤害、设施的损坏,由施工方负责。

  5、如因乙方不遵守物业管理处有关规定,造成罚款的由乙方负责。

  九、工程质量

  1、本工程以施工图纸、作法说明、设计变更为质量评定验收标准。

  2、由于乙方提供的材料质量不合格而影响工程质量,其返工费用由乙方承担。

  3、由于乙方原因造成的无法返工的质量事故,一切后果由乙方负责。

  4、装饰工程质量保修一年。

  十、工程验收

  由乙方发出工程验收通知,双方人员到施工现场,按所设计图纸要求和有关标准对工程进行验收,验收后,双方负责人应在验收单上签名认可,如工程未经验收,甲方提前使用或擅自动用,由此而发生的质量,安全问题由甲方承担责任并以甲方开始使用日期为竣工验收日期。

  十一、违约责任

  任何一方违返本合同的条款,所造成的损失,均由违返方负责赔偿给守约方。

  十二、备注

  本合同有不详之处,甲、乙方通过协商补充协议或条款,如本合同甲、乙方发生纠纷,双方有权向本合同签字所在地的工商行政管理局的经济合同仲裁委员会或人民法院提出仲裁或诉讼,按仲裁委员会仲裁或法院判决执行。

  十三、本合同报价表一式四份,甲、乙方双方各执两份,经双方代表签字和盖章后即生效,具有法律效力。

  甲方单位(盖章):________

  代表人:__________________

  乙方单位(盖章):________

  代表人:__________________

  日期:____________________

  签订合同地点:____________

承包装修公司合同4

  甲方:____________

  身份证号码:____________

  乙方:____________

  身份证号码:____________

  乙方向甲方承建位于望谟县阳光小区斜对面路芦坡的私房一栋,经双方平等协商一致订立本合同。

  一、建设内容:

  砖混结构房屋主体(包括楼梯间梯步、卫生间、柱子等),建设所需材料由甲方提供(砖、砂、钢筋、水泥),建设内容为包工不包料。

  二、质量要求:

  砖块安砌端正,钢筋绑扎结实,混凝土浇铸夯实,水平准确,线条平直,底浆饱满,板面光滑不积水。

  三、建设工期计划为7个月(20_年7月13日至20_年12月31日),若遇非人为因素影响无法施工,工期顺延。

  四、工程付款方式:

  甲方以实际建成板面面积(楼梯加位计价)支付工程款给乙方,按170元/平方米计价(含倒楼板费用)。每浇铸完一层板面,甲方当日即付给乙方该层工程款。

  五、甲方责任:

  1、确保原材料及时到位,确保施工水、电正常供应。

  2、每次浇铸楼板,甲方承担工人工作用餐或按乙方实际参加施工人数付给乙方30元/人伙食费。

  3、确保施工工人清洁饮水供应。

  六、乙方职责

  1、按质、按时完成本合同。

  2、自备施工机器设备、工具以及撑木、支架等施工材料。

  3、精心组织施工,采取必要的施工安全措施,确保施工安全,如在施工过程中发生工伤事故,乙方自行承担一切责任,甲方不承担任何责任。

  七、违约责任

  1、凡工程设计图纸上已标明的施工内容,乙方保证按图施工,未标明或须变更的,由双方事先商定再行施工。未经双方事先商定,自行变更施工内容造成损失的,由违约方承担相应赔偿责任。

  2、若因任何一方无故违约而使本合同无法履行的,双方均有权终止本合同,并由违约方赔偿对方相应的经济损失。

  八、本合同一式二份,甲、乙双方各执一份。

  九、本合同自双方签订之日起生效。

  甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________

  联系电话:_________________联系电话:__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

承包装修公司合同5

  委托方(甲方):_________

  承接方(乙方):_________

  工程项目:_________

  甲、乙双方经友好洽谈和协商,甲方决定委托乙方进行居室装潢。为保证工程顺利进行,根据国家有关法律规定,特签订本合同,以便共同遵守。

  第一条 工程概况

  1、工程地址:_________

  2、居室规格:房型_________层(式)_________室_________厅_________厨_________卫,总计:施工面积_________平方米。

  (1)_________室,计_________平方米;

  (2)_________阳台,计_________平方米;

  (3)_________厨房,计_________平方米;

  (4)_________卫生间,计_________平方米;

  (5)_________厅,计_________平方米;

  (6)_________过道,计_________平方米;

  (7)其他(注明部位)_________,计_________平方米。

  4、委托方式:_________

  5、工程总天数:_________

  天工程开工日期:_________年_________月_________日

  工程竣工日期:_________年_________月_________日

  第二条 工程价款

  工程价款(金额大写)_________元。

  (1)材料款_________元;

  (2)人工费_________元;

  (3)设计费_________元;

  (4)施工清运费_________元;

  (5)搬卸费_________元;

  (6)管理费_________元;

  (7)税金_________元;

  (8)其他费用(注明内容)_________元。

  第三条 质量要求

  1、甲方如自聘工程监理,须在工程开工前通知乙方,以便于工作衔接。

  2、工程验收标准,双方同意参照上海市地方标准DB31/T30-1999《住宅装饰装修验收标准》规定。

  3、工程使用主要材料的品种、规格、名称,经双方认可。家庭装潢工程材料决算清单》。

  4、质量检查监督部门:_________市室内装饰行业协会家庭装潢专业委员会。

  5、凡由甲方自行采购的材料、设备,产品质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。

  6、施工中,甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求,双方应确认,增加的费用,应另签订补充合同。

  第四条 材料供应

  1、乙方提供的'材料、设备如不符合质量要求,或规格有差异,应禁止使用。如已使用,对工程造成的损失均由乙方负责。

  2、乙方须严格按照国家有关价格条例规定,对本合同中所用材料一律实行明码标价。《家庭装潢工程材料预算表》。甲方所提供的材料均应用于本合同规定的装潢工程,非经甲方同意,不得挪作他用。乙方如挪作他用,应按挪用材料的双倍价款补偿给甲方。

  3、甲方负责采购供应的材料、设备,《甲方提供装潢材料清单》的内容,应该是符合设计要求的合格产品,并应按时供应到现场。如延期到达,施工期顺延,并按延误工期处罚。按甲方提供的材料合计金额的10%作为管理费支付给乙方。材料经乙方验收后,由乙方负责保管,由于保管不当而造成损失,由乙方负责赔偿。

  第五条 付款方式

  1、合同一经签订,甲方即应付100%工程材料款和施工工费的50%;当工期进度过半,甲方即第二次付施工工费的40%、剩余10%尾款待甲方对工程竣工验收后结算。

  甲方付清工程价款,《家庭装潢工程工程结算表》,乙方开具统一发票,向甲方办理移交及发放装潢工程保修卡,《家庭装潢工程工程质量保修卡》。

  甲方在应付款日期不付款是违约行为,乙方有权停止施工。验收合格未结清工程价款时,不得交付使用。

  2、工程施工中如有项目增减或需要变动,《家庭装潢工程工程项目变更表》,双方应签订补充合同,并由乙方负责开具施工变更令,通知施工工地负责人。增减项目的价款,当场结清。

  3、甲方未按本合同规定期限预付工程价款的,每逾期一天按未付工程价款额的1%支付给乙方。

  4、甲方在居室装潢中,如向银行按揭,须将按揭的凭证及相关文件(复印件)交给乙方。

  第六条 工程工期

  1、如果因乙方原因而延迟完工,每日按工费的1%作为违约金罚款支付给甲方,直至工费扣完为止。如果因甲方原因而延迟完工,每延迟一日,以装潢工程价款中人工费的1%作为误工费支付给乙方_________元。

  2、施工中如果因甲方原因要求重新返工的,或因甲方更改施工内容而延误工期的,均需签证,甲方须承担全部施工费用,如因乙方的原因造成返工,由乙方承担责任,工期不变。

  3、在施工中,因工程质量问题、双方意见不一而造成停工,均不按误工或延迟工期论处,双方应主动要求有关部门调解或仲裁部门协调、处理,尽快解决纠纷,以继续施工。

  4、由甲方自行挑选的材料、设备,因质量不合格而影响工程质量和工期,其返工费由甲方承担,由于乙方施工原因造成质量事故,其返工费用由乙方承担,工期不变。

  5、施工中,甲方未经乙方同意,私自通知施工人员擅自更改施工内容所引起的质量问题和延误工期,甲方自负责任。

  第七条 工程验收

  1、甲方如不能在乙方指定时限内前来验收,应及时通知乙方,另定日期。但甲方应承认工序或工程的竣工日期,并承担乙方的看管费和相关费用。

  2、乙方通知甲方进行工序验收及竣工验收后,甲方应在三天内前来验收,逾期视为甲方自动放弃权利并视为验收合格,如有问题,甲方自负责任。甲方自行搬进入住,视为验收合格。

  3、工程质量验收,《家庭装潢工程质量验收表》,除隐蔽工程需分段验收外,待工程全部结束后,乙方组织甲方进行竣工验收。双方办理工程结算和移交手续。

  第八条 其他事项

  1、甲方

  (1)必须提供经物业管理部门认可的房屋平面图及水、电、气线路图,或由甲方提供房屋平面图及水、电、气线路图,并向乙方进行现场交底。

  (2)二次装饰工程,应全部腾空或部分腾空房屋,清除影响施工的障碍物。对只能部分腾空的房屋中所滞留的家具、陈设物等,须采取必要的保护措施,均需与乙方办理手续和承担费用。

  (3)如确实需要拆、改原建筑物结构或设备、管线,应向所在地房管部门办理手续,并承担有关费用。施工中如需临时使用公用部位,应向邻里打好招呼。

  2、乙方

  (1)在装潢施工范围内承担保修责任,保修期自工程竣工甲方验收入合格之日算起,为_________个月。

  (2)指派(姓名)_________为乙方工地代表,负责合同履行,并按合同要求组织施工,保质保量地按期完成施工任务。

  (3)应主动出示企业营业执照、会员证书或施工资质;如是下属分支机构,也须有上级公司出具的证明;经办业务员必需有法人代表的委托证书。

  (4)严格履行合同,实行信誉工期,如果因延迟完工,如脱料、窝工或借故诱使甲方垫资,举查后均按违约论处。

  (5)负责施工现场的安全,严防火灾、佩证上岗、文明施工,并防止因施工造成的管道堵塞、渗漏水、停电、物品损坏等事故发生而影响他人。万一发生,必需尽快负责修复或赔偿。

  第九条 违约责任

  合同生效后,在合同履行期间,擅自解除合同方,应按合同总金额的5%作为违约金付给对方。因擅自解除合同,使对方造成的实际损失超过违约金的,应进行补偿。

  第十条 争议解决

  1、本合同履行期间,双方如发生争议,在不影响工程进度的前提下,双方应协商解决。或凭本合同和乙方开具的统一发票向_________市室内装饰行业协会家庭装潢专业委员会投诉,请求解决。

  2、当事人不愿通过协商、调解解决,或协商、调解解决不成时,可以按照本合同约定向_________仲裁委员会申请仲裁,或向_________人民法院提起诉讼。

  第十一条合同的变更和终止

  1、合同经双方签字生效后,双方必需严格遵守。任何一方需变更合同的内容,应经双方协商一致后重新签订补充协议。如需终止合同,提出终止合同的一方要以书面形式提出,应按合同总价款的10%交付违约金,并办理终止合同手续。

  2、施工过程中任何一方提出终止合同,须向另一方以书面形式提出,经双方同意办理清算手续,订立终止合同协议后,可视为本合同解除。

  第十二条合同生效

  1、本合同和合同附件向双方盖章,签字后生效。

  2、补充合同与本合同具有同等的法律效力。

  3、本合同(包括合同附件、补充合同)一式_________份,甲乙双方及见证部门各执壹份。

  甲方(业主)(盖章):_________乙方(盖章):_________

  住所地址:_________ 企业地址:_________

  邮政编码:_________ 邮政编码:_________

  工作单位:_________ 法人代表(签字):_________

  委托代理人(签字):_________委托代理人(签字):_________

  电话:_________ 电话:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

承包装修公司合同6

  发包方(简称甲方):____________

  承包方(简称乙方):____________

  根据《中华人民共和国合同法》、《装饰装修管理试行办法》以及其他有关法律规定的原则,为保护双方的合同权益,结合本工程的具体情况,双方达成如下协议,共同遵守。

  一、概况及要求

  1、装饰施工地点:____________

  2、装饰施工内容:____________

  3、总价款:按实际面积结算,具体如下:

  (1)包轻工,单价每平方_____元,包含(卫生间里墙面砖,地面砖,马赛克,淋浴区挡水槽,大理石,填缝,清洁)。

  (2)施工过程中甲方提供一处电源箱,从电源箱到具体施工地点的电线乙方自备。吊顶过程中使用的移动脚手架或梯子由乙方自备。

  4、甲方对装饰质量要求:

  (1)装饰质量达到国家相关标准,且必须通过政府相关部门的验收合格;

  (2)装饰效果要求以甲方提供的装饰施工图,效果图要求为准;

  (3)按照甲方所规定的装饰时间完工并顺利通过验收;

  二、材料供应

  甲方提供的材料由甲方按时提供到施工工地,乙方负责将材料搬运至具体施工点位,乙方所产生的垃圾自行清洁干净。

  三、工程质量及验收

  1、本工程执行《建筑装饰工程技术规程》、《装饰装修验收标准》和市建设行政主管部门制度的其它地方标准、质量评定验收标准。

  2、本工程由甲方设计施工图。

  3、由于乙方原因造成事故,其返工费用由乙方承担,工期不变。

  4、在施工过程中,甲方提出设计修改意见及增减工程项目时须提前与乙方联系,在签订《工程项目变更单》后,方能进行该项目的施工,由此影响竣工日期甲、乙双方商定。凡甲方私自与工人商定更改施工内容所引起的一切后果,甲方自负,给乙方造成损失的,甲方应予赔偿。

  5、工程验收。工程验收以政府相关部门的验收合格为准。

  四、工程价款及结算

  1、工程款付款方式如下:

  按工程进度付款____%,工程完工(验收合格)后,付____%,剩余____%质保金,从工程验收合格后年底内付清。

  五、违约责任

  1、由于甲方原因或者其他施工工种原因导致延期开工或中途停工,工期顺延。

  2、由于乙方自身原因逾期竣工的,每逾期一天,乙方按____元/天向甲方支付违约金。

  3、如未按甲方质量进行施工制作,一切损失由乙方承担,并赔付甲方相应违约金为工程款的____%。且甲方有权不支付后续工程款。

  4、如乙方中途违约除退还甲方支付的贷款外,并赔偿总工程款30%的相应违约金。

  5、乙方在施工过程中因乙方原因造成人身、财产损失,由乙方负一切责任,与甲方无涉。

  六、纠纷处理方式

  因工程质量双方发生争议时,双方协商解决,协商不成,可以向_____________人民法院提起诉讼。

  七、合同的变更和解除

  1、合同经双方签字生效后,双方必须严格遵守。任何一方违反合同约定的,守约方除有权要求违约方承违约责任外,可单方立即终止本合同。

  2、施工过程中任何一方提出中出合同,须向另一方以书面形式提出,经双方同意办理清算手续,订立终止合同协议,可视为合同解除。

  3、施工过程中,乙方应当配合其他工种施工,服从甲方安排。

  八、其他约定

  九、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  本协议自双方签字盖章之日期生效。

  甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________

  联系电话:_________________联系电话:__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

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