世界高血压日 走出高血压认识的误区

2024-03-08 好文

  走出高血压认识的10个误区

  55岁的刘大伯身体一直比较硬朗,最近体检的时候,测出血压为176/98mmhg,可是,他不太以为然,刘大伯说,自己这四年来,血压一直偏高,却没有头晕等任何不舒服,因此,就一直没有吃药,听周围的朋友说,高血压一吃药就停不了,他心想,那不成了药物依赖吗?所以,坚持不去医院。这次,孩子们没有那么放心了,一定坚持刘大伯要去医院。经过湖南中医药大学第一附属医院医生的检查,发现刘大伯左心室肥厚,考虑高血压引起了心肾的继发性损害。医院心血管病科副主任刘建和教授说,类似刘大伯这样的患者举不胜举,他们对高血压认识不够,认为自己没有症状,就没必要治疗,很多患者延误了病情。

  10月8日是全国高血压日,据统计,我国高血压患者人数已突破3.5亿,每3名成人中就有1人患高血压。目前,高血压已成为危害国民身体健康的头号杀手,由高血压造成的相关并发症如冠心病、脑血管意外等给社会和家庭造成了巨大的经济负担。另外,来自中国疾控中心慢病防控中心公布的一项调查结果(XX年)显示,18岁以上居民高血压患病率为33.5%,25~34岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%。高血压呈现高发病率和年轻化趋势,而这样的趋势主要是生活方式不健康和自身健康意识不足导致的。

  近年来,我国居民的行为危险因素水平不断上升,包括吸烟、有害饮酒、高脂、高盐饮食、身体活动不足、超重和肥胖等,而男性在这些不良生活方式方面更严重。再加上现代生活节奏快,年轻人压力大,不爱运动、对健康的关注度很低,因此,高血压患病开始年轻化。

  现在已经入秋,天气开始转凉,湖南中医药大学第一附属医院高血压患者呈明显上升趋势。对此,医院心血管病科副主任刘建和教授提醒广大市民,面对高血压,一定要走出认识误区,当前高血压认识的误区有哪些?

  误区一:高血压可以根治

  高血压病一经确诊,绝大多数患者都需要终身坚持非药物和药物治疗。但不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器可以根治高血压,不必再服降压药。这些全是虚假宣传,会影响高血压的规范治疗。目前,全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。不管在何地、何种媒体宣传的能根治高血压的"灵丹妙药",都不可轻信。

  误区二:没有症状血压就不会高

  大部分人得了高血压病后并没有典型的症状。而且,高血压患者无论有无不适,都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全等,甚至会为此丢掉性命。因此,世界卫生组织称高血压为"无声杀手"。

  误区三:在医院比在家测量血压更准确

  在医院和在家中测血压,结果是有一定差别的。很多人因为就医紧张,在医院测量的血压数值高,而在家庭测量的血压不高,因此患者容易被过度诊断为高血压,医生也有可能给予一些不必要的药物治疗。因此,对于诊断高血压,以及明确服用降压药物的效果,可以通过家庭血压测量来补充。专家推荐在家里用经国际标准化认证的上臂式电子血压计进行测量,不推荐腕式或手指式血压计。

  误区四:太早用药,以后会无效

  一部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,如现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。因为血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防心、脑、肾等器官受到伤害,其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症,就已失去了最佳治疗时机。

  误区五:服用降压药会影响肝肾功能

  绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的,但这并不表示对肝肾功能都造成损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响,由于每个病人的体质不同,不良反应的表现也因人而异。有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上,仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应,相比高血压致残、致死的严重后果而言,服用降压药物利大于弊。

  误区六:凭感觉服用降压药

  一些高血压患者仅凭感觉用药,头晕吃药,头不晕不吃药。其实,血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉,并不能说明血压不高;头晕等症状也有可能是其他疾病引起。血压的高低与症状的轻重之间没有明确的关系。甚至有些人在血压降至正常后就停药,这是非常有害的做法。停药后,血压会再次升高,导致血压波动,加重对心、脑、肾等器官的损害。

  误区七:降压只用保健品

  近些年保健食品越来越多,各种宣传铺天盖地。很多保健品声称有良好的降压作用,但实际上保健食品没有明确的降血压作用。保健品不同于药品,其所谓的功效根本就没有经过科学的临床认证。高血压是引起心脑血管疾病的重要危险因素,消费者若对该类产品认识不够,使用方法不当,很容易产生危险。有高血压的人应当到正规医院就诊。

  误区八:去医院复查前停药

  有些人去医院复查之前停止服用降压药物,认为停药后血压测量得更真实,这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平。因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。

  误区九:长期用药将形成耐药性

  有些人用药一段时间,即使没有不适的表现,血压稳定,也担心耐药,要求换药,其实没有必要。降压药不像抗生素类药,长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效,过一段时间后血压控制不如以前了,多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况,这时候应该请医生根据个体情况,添加或更换降压药物。

  误区十:降压治疗有药就行

  部分人认为,得了高血压病后只要坚持长期、规律地服药就可以,而对吸烟、饮酒等不良习惯不加以控制,这也是一种误区。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。因为这些因素会导致血压升高,影响降压药物的效果。正确的做法是除选择适当的药物外,必须长期坚持健康的生活方式。

  那么,究竟该如何正确防治高血压呢,刘建和建议广大群众,平时一定要平衡膳食,避免肥胖。不吃动物脂肪和内脏,多吃水果和蔬菜。零食、甜食、油炸食品等尽量不吃,吃饭速度不要过快,超重、肥胖与高血压密切相关,体重指数每上升一个单位,高血压的相对危险性增加10%。不要吃太咸,建议每天的食盐摄入量以不超过6g为宜。另外,要戒烟戒酒,适量运动。步行、慢跑、骑车等有氧运动比较适合高血压患者。同时,要避免激动,保持心态平衡。长期精神压力和心情抑郁不仅是引起高血压的重要原因之一,还会导致高血压患者采取不健康的生活方式,如酗酒,吸烟等,从而降低高血压治疗的效果。

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