摘要：随着ERP系统的逐步完善，其在医院的全成本核算中起到越来越重要的作用。医院引入ERP系统来对全成本核算运行的良好程度，体现了该医院的现代化信息技术的掌握水平，对其发展和创新有着决定性的作用。而医院的全成本核算，又牵连着医院的众多利益。因此，探究ERP系统对医院全成本核算的积极作用，是十分有必要的。所以，本文在分析了我国医院成本核算的基础上，结合先进的信息技术，笔者认为，可以将作业成本法与ERP系统结合使用，共同助推医院全成本核算的进步繁荣。
关键词：ERP；成本作业法；医院全成本核算
一、引言
在医院的管理中，经济成本核算工作一直都是牵一发而动全身的，这就对医院的成本核算工作提出了较高的要求和诸多难题。因而，科学的经营模式和管理制度对于维护各个机构的正常运行有着特殊的重要意义，成熟有效的成本核算体系，更是对成本核算和监控起着至关重要的作用。为此，首当其冲的，是应该将成本核算和会计核算统一起来，丢掉科室差异的旧思想，将所有资金消耗纳入计算之列。此外，我们知道，医院的服务业务流程多而繁杂，若是使用手工进行核算，势必会加大人力物力的投入，尚且还不能保证准确度和速度。因此，在医院内普及信息化流程，是解决这一难题的有效手段，是切实紧急的。当然，各机构部门的联系也是要考虑进去的，实现不同科室的有效沟通和信息传送，是保证医院管理保质保量、合规经营的重要基础。与此同时，ERP系统在数据收集和计算上具备良好的优势，还能实现财务系统的数据共享。综上所述，ERP系统与作业成本法的结合体体系，必将对医院的全成本核算产生重大而深远的影响，研究如何完善二者对医院成本核算的创新和发展，也是具有时代意义的。
二、作业成本法对医院全成本核算的作用
在医院的成本核算中，主要包括了直接成本和间接成本两个部分。其中，直接成本主要来源于直接医疗类科室和医疗技术类科室。在大多数情况下，直接成本在医院成本的很小一部分，大部分是间接成本。作业成本法正是将直接成本和间接成本作为产品或者服务消耗成本等同处理，力求提高成本计算的准确度。而管理费用作为医院中一种特殊的存在，在医院成本核算中，一般是将其分摊到具体的科室、医疗服务项目和病种中。当然，这就需要借助作业成本法来进行合理分配。医院成本核算、科室成本核算、医疗项目成本核算作为医院成本核算的最基本的三级核算结构。存在着级次越高，核算方法越简单的属性。这是因为，级次越高，涉及到的分摊成本问题就越少。在医院的成本核算中，间接成本来源广而杂，在本文中，间接成本主要有主要作业成本和辅助作业成本。其中，主要作业成本是成本对象直接承担的成本，其余的则是辅助作业成本。利用作业成本法的基本原则，医院可以自行计算出各个成本中心耗费的资源，然后把各辅助部门的成本分摊到合适的、对应的成本中即可，具体的分摊原则有以下五种：其一，收集直接成本的原始数据：直接计入能够分清的成本费用；余下的成本费用按医院的实际情况，采用一定的方法进行分配。其二，分摊后勤科室和辅助科室的费用。对于后勤科室，主要依据其耗用量的大小，依标准来进行分配；而辅助科室，大多采用其对应的成本科室分摊的办法，譬如，药物辅助科室费用就由门诊和住院药房的具体情况来分配到各成本中心进行分摊。其三，将行政管理科室费用按比例划分。其四，汇总成本费用，要注意直接成本和间接成本的核算要求。其五，对第三级次进行分配，即计算各个医疗项目成本费用，依据各分属成本中心的成本将其分摊下去。
三、ERP系统下的医院成本核算框架的构想
除了需要科学的计算方法外，还需要合理高效的运算平台，ERP正是符合标准的这一计算系统。所谓ERP，简单说来，是一种先进管理思想和手段的集合体。ERP系统强大的信息收集能力和层级式的数据统计系统，有效保证了数据查询，数据提取的及时性、科学性和逻辑清晰性。此外，ERP系统还支持多模块核算的功能。具体说来，医院里使用的ERP系统具有七大子功能系统，依次是设备管理、采购管理、库存管理、固定资产管理、总账管理、人力资源管理和应付应收管理。七个模块既是独立运行的系统，又具备关联性。各成本核算模块会依据成本预算动机，来对各模块的数据进行详细计算，从而对各模块进行投入经济。
四、构建医院ERP系统的全面成本核算工作的建议
1.细化相关ERP系统的相关模块
对于不同的医院，依照其实际情况，开设需要的ERP信息管理平台，如此一来，医院内要设定专门的信息平台维护中心，确保ERP系统的正常运行。这是需要具备计算机信息技术和财务会计知识和技能的专业人才才能完成的。医院的信息开发部与维护中心也可以合并为一个部门，方便信息的有效沟通和传达，同时财务会计人员站在其专业的视角，反馈的信息也能帮助信息平台开发人员促进信息平台的优化和进步。
2.确保子系统操作人员的专业性
平台搭建好了，如果使用的人不会，那也是形同虚设。因此，一方面，医院要做好信息平台后台专管人员的职责工作，确保合适专业的人员来但此重任；另一方面，医院要加强各成本中心、辅助科室和成本科室人员的平台使用决心和能力的培养，对不习惯使用现代化信息技术的老员工，要做好其帮扶和助手的安排工作，以确保各个成本中心的子系统操作人员都能用有所学、学有所教以及学以致用。
五、结语
总而言之，医院在结合作业成本法和ERP系统的基础上，能够完成全面成本核算工作。其中，作业成本法提供理论基础和解决方法，ERP系统提供技术支持和实操平台，二者双管齐下，有助于医院从细节处理上管理其成本分配问题，是一套行之有效的解决体系。在此系统下，医院各层主管和高层管理人员能够及时把握医院各科室的情况，以便能及时做出指导和调整，有利于医院实现现代信息化和提高其科学管理水平。当然，最为重要的是，医院借助这一系统，能对各个科室进行合理、科学的成本分配，以保证医院的合规、合理经营，为其良好的发展提供基础保障。
参考文献：
[1]张晋,郑天容,方建芬.ERP系统在医院全成本核算中的应用前景[J].中国卫生经济,2013,32(9):93-94.
[2]张艳.医院全成本核算基于ERP下的应用及问题浅析[J].财经界:学术版,2014(13):134.
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