【摘要】随着近年来医疗体制改革工作的开展，高等教育大众化的普及，对高职高专院校的学生就业也带来巨大的冲击，特别是临床医学专科毕业生的就业尤其大。基于此，本研究首先针对临床医学专科学生的实习与就业现状以及一体化模式进行了分析，其次，从两方面对临床医学专科学生的实习与就业现状进行了阐述，最后提出了实习与就业一体化模式的构建途径，期望以此来提高临床医学专业学生的实习与就业能力，从而提升临床医学专科毕业生就业质量。
关键词临床医学专科 实习 就业 一体化模式
受到传统教学模式的影响，高职院校在对临床医学专业学生进行教学的过程中，通常忽视对其进行实习与就业的综合教育与培训。而在现有的实习模式当中，也未能针对学生的专业技能提升和就业定位确立实习基地，从而造成了临床医学专科学生的实习价值无法得到有效的发挥。由此可见，只有为临床医学专科学生构建科学的.、合理化的实习与就业一体化模式，才有利于学生更好的提升专业技能，提升就业质量。
一、临床医学专科学生就业现状及前景分析
近年来，随着医学教育事业的快速发展，各大医学院校的办学条件也得到了极大程度的改善，招生规模的扩大使医学专业学生的数量和质量均呈现出了不断上升的发展趋势[1]。目前我国医学专业毕业生所面临的就业形势却较为严峻，尤其是临床医学专科学生，不断增加的就业压力使其就业形势更严峻。第一，毕业生人数逐年增加，使医学专业市场出现了供过于求的现象；第二，专科学生的就业期望值过高，自身定位不准，不愿到基层就业，存在“眼高手低，有业不就”的现象；第三，医院对毕业生的要求越来越高，追求高学历、名牌大学毕业生；第四，缺少适合临床医学专科学生实习就业基地，不能发挥实习拉动就业能效。
二、临床医学专科学生的实习与就业现状
（一）缺少适合临床医学专科学生的实习就业基地
目前，本科医学高校已经建立了完善的实习就业基地，但由于实习基地对实习学生层次要求高，导致医学专科学生很难找到能提升专业技能的实习基地；即使找到适合的实习基地，也只能满足学生专业技能提升，却没有在实习基地就业机会，学生实习结束后还要到人才市场进行招聘找工作。
（二）学生对实习基地的选择定位不准
学生进入实习期，因学生缺乏职业生涯规划和就业指导的教育，导致学生对自己实习定位不准。在选报实习基地的时候，好高骛远。认为等级高的医院，实习资源好，提升技能快，都选报这样的基地。而等级高的医院，只有好的资源和技术，但是却没有给学生提供就业岗位；还有部分学生选择报考专升本，就随意找实习单位挂靠，甚至一些个体诊所，实习单位对学生管理不到位，导致学生既不能考上本科，又没有进行稳固的专业实习，最终毕业时无业可就，阻碍了学生的就业水平提升。
三、学生实习与就业一体化模式的构建
实习与就业一体化模式，主要是指以实习和就业为基础，从而制定出的一套适合学校、行业以及学生共同参与和发展的实习就业一体化教学模式，是目前提高医学专科学生实习与就业质量的主要途径。因此，医学高职院校有必要从实习与就业一体化模式的构建角度出发，以“学生”和“员工”的双重标准对学生进行全面的培训和教育，使其在专业技术人员的引导和带领下，提升专业技能。同时按照员工的模式进行定岗就业实习，以此来提高学生的专业实践能力，提升学生就业质量。为学生的职业道德、社会工作能力等综合水平的提升奠定良好的基础。实习与就业一体化模式主要通过以下途径实现：
（一）改变实习模式，实行分段实习
改变目前学生实习模式，实行分段实习制：专业技能提升阶段和以就业为主的定岗实习。
第一阶段即学生到学校统一建立的等级高的综合医院进行专业技能提升实习6个月，在这6个月内，学生完全按照实习大纲进行医院科室轮转，学生在专业技能提升的同时，更开拓了视野。临床医学专业学生实习期一年，即每年6月开始，至次年毕业返校结束。第一阶段专业技能提升实习结束时，正是毕业生招聘季开始，学生已有娴熟的专业技能，通过人才招聘、学校拓展就业基地等方式，安排学生进入第二阶段定岗就业实习。
第二阶段即以就业为主的定岗实习。此阶段学生可通过三种方式完成定岗就业实习：一是学校以就业为主拓展适合高职专科学生就业的二级甲等以下、民营、私企及一些社区医院作为学生就业实习基地。学生在此阶段按照个人喜好，定岗到某一科室进行定岗实习至毕业返校，获取毕业证书再返回就业实习基地就业；二是学生通过人才市场招聘及家庭、社会关系寻找到适合自己就业的医院岗位，以试用工的形式进入该单位定岗实习；三是准备继续求学深造的学生（专升本），可向学校申请专升本复习假，全力进入专升本备考阶段，待考试结束后，根据考试情况，选择升学或者就业。
（二）加强学生对实习基地、定岗就业实习基地的了解，合理定位
学校管理老师应当加强与学生之间的交流和沟通，了解学生的真实需求和目的，以“以人为本”为理念，对学生进行合理的专业技能实习定位。除此之外，应当针对不同就业期望的学生进行分类指导，邀请有用人需求的定岗就业实习单位到校做招聘宣讲，让学生直接与用人单位见面，选择适合就业的岗位进行定岗实习。
综上所述，实习与就业一体化模式作为当前社会背景下，为临床医学专科学生教育模式改革所提出的新要求，学校应当加强对学生实习与就业教育的重视程度，对现有的教学计划和教学内容进行完善与更新，同时加强对学生的职业生涯规划和就业指导，以此来构建一体化的实习与就业教育模式，从而提升学生就业质量，为临床医学专科学生的全面发展奠定良好的基础。
參考文献：
[1]付立侠，贾秀艳.高职医学院校学生带薪实习促就业模式分析[J].职业时空，2015，11（7）：78-80.
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