内镜室护理的工作计划

2023-05-21 工作计划

  时间流逝得如此之快,又解锁了新的工作,此时此刻需要为接下来的工作做一个详细的计划了。工作计划怎么写才不会流于形式呢?下面是小编为大家整理的2022年内镜室护理的工作计划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

  1、按照卫生部内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)的要求,结合江苏省消化内科质量控制中心举办的消毒培训讲座的要求,内镜消毒的规范性已提到临床医护人员的面前,作为卫生执法的一部分,非执行不可。“为确保患者安全防止交叉感染,进行内镜的清洗及消毒预防交叉感染非常重要,这也直接关系到内经诊治水平与质量。故凡进行内镜操作的业务人员,都必须把这一问题放到十分重要的地位”(张志宏)

  2、消化内镜的清洗消毒不容忽视(于中麟)

  (1)消化内镜自1973年从日本引入,当时表演采用消毒为三桶法。

  (2)三桶法(至今仍有单位在使用)

  (3)洗消机(一台镜子一台清洗机;标准:一台主机三根镜子一用一吸一吹)

  (4)消毒剂多样(至今尚无权威的结论)

  (5)内镜室设计大小不规范(国外、内都无统一的规范,国内亦无样板可参照)

  (6)消化内镜的管理(2000-12-06)2002-03-28卫生部令:消毒管理法确定消毒器械?消毒剂卫生许可证。2004版操作规范

  (7)展望:清洗剂、含消化酶剂、消毒剂干燥、清洗、消毒时间,对现有消毒剂的评估,内镜统一的规范及管理,工作人员的防护。

  3、内镜室设计的原则:

  (1)一室一机,操作间要独立一个房间要大于20㎡

  (2)操作和清洗要分开

  (3)查前要筛选:HBV及HIV两对半和艾滋病

  (4)乙肝携带者要有独立的操作室

  (5)一人一镜

  (6)清洗时间要充分20分钟

  (7)清洗、消毒液要有效、无毒、无刺激性

  (8)一人一手套

  (9)内镜操作部要清洗要求单手操作

  (10)医患通道要分开

  (11)一人一活检钳一次性60元/根或多备消毒

  (12)必备相应科室及设备

  4、内镜室的构成:普通的消化内镜室:预约准备室,检查室,办公室,资料室;内镜中心:接诊预约室,候诊室,内镜诊疗室(若干间),术后复苏观察室,器械清洗消毒室,内镜储藏室,医生办公室,护士技师办公室,多媒体示教室,储物室,更衣室,患者用卫生间,工作人员用卫生间。总面积大小主要依据工作量的多少而定,工作量少的可以一室多用,工作量大的要有教学任务或培训任务。较大的面积,国外条件好的内镜中心,年检1000例占用面积100-200㎡,国内日最高检查20例次(年检3000例次)面积至少需要200㎡

  5、内镜室的布局:根据医院的规模、年检查的例数、开展项目和现有楼房结构而定。原则:

  (1)房屋布局便于工作,便于病人就诊,环境安静整洁、宽敞舒适。

  (2)设备齐全,安置适当,安全可靠,利于维修保

  (5)教学医院、有培训任务的医院应具备教学条件。

  消化内镜中心布局示意图:

  1、仪器储藏室

  2、多媒体影视示教室

  3、内镜储藏室

  4、库房

  5、配电间

  6、候诊室

  7、资料室

  8、病人用卫生间

  9、工作人员卫生间

  10、消化动力检查室

  11工作人员休息室

  12、病人登记室

  13、器具室

  14、x线操作室

  15特诊室(超声内镜等)

  16器械储备及清洁消毒室

  17内镜检查室

  18工作人员更衣室

  19消化B超

  20肠镜室

  21医生办公室

  22护士办公室

  23x线胶片洗印室(长海医院消化内镜中心每年检查超过5000例次)

  6、基础设施

  a供电系统:大环境的稳压电源;照明电与仪器设备用电分别拉线,以免互相干扰

  b给排水系统:用水量大,每个检查室、工作室和办公室都应安排给排水设施。

  c供氧系统:内镜检查和治疗都有一定风险,大出血病人本来就要抢救。每个中心都应配备供养设备,最好采用中心供氧

  d吸引系统:中心吸引、电动吸引,不对仪器产生干扰

  e计算机网络系统:逐步实现电脑化管理,网络系统线路架设应与强电线路隔离,配备保护套管,减少干扰,保证电脑用电安全

  f多媒体影视监视系统:加强教学,便利学术交流,提高管理水平。该系统是中心不可少的设备,与办公室、示教室连网,需留远距离传输的接口。

  7、预约登记室(护理站)为做到检查有计划,病人就诊有秩序,便于资料管理,设立预约登记制度很有必要。室内配备写字台和检索卡片柜,可采用电脑预约登记。

  8、候诊室:利于病人休息,松弛紧张情绪。设有候诊椅,开水供应,提供报纸、杂志,配有电视。有关医疗卫生宣传资料,使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注意通风、聚光、保暖、恒温。

  9、准备室:良好的术前准备是检查成功的保障。所有的检查项目都要做好严格的术前准备工作,术前用药,清洁灌肠,解释工作;签署手术同意书;配备诊疗床、治疗柜、治疗车、担架车(国外称第二代诊室)。治疗柜中应备术前用药:咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂,各种规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等

  10、检查室

  1、布局:内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜车、洗镜槽、治疗车、水池。

  2、配备:检查台(诊查台、特制的内镜检查台)器械台、用台车便利推动,放置光源、内镜等

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