医疗机构校验工作总结

2024-12-10 工作总结

  难忘的工作生活已经告一段落了,过去这段时间的辛苦拼搏,一定让你在工作中有了更多的提升!好好地做个梳理并写一份工作总结吧。那么你有了解过工作总结吗?下面是小编为大家收集的医疗机构校验工作总结范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

  医疗机构校验工作总结 1

  我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动,严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下:

  一、依法行医,规范医疗执业行为

  根据国家的法律法规,规范医疗机构执业行为,按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书,规范从业人员的准入资格,医护人员合法执业。对所有的.临床、医技人员按照有关的规定办理了资格认定、执业注册工作,对新进的医生、护士实行规范的轮转培训,在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作,不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。

  二、加强医院管理,提高管理水平

  有健全的管理体系,院领导职责分工明确,管理到位。严格执行财务制度,实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化,有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度,自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治,合理用药,合理检查,合理收费。

  三、狠抓医疗质量,提高医疗管理水平

  建立健全医疗管理组织,明确管理目标和保障措施,严明各项制度并认真落实。严格贯彻各项医疗规章制度,认真落实诊疗技术操作规范等医疗工作制度,根据专业发展计划和业务工作计划,努力完成各项医疗业务工作指标,积极开展科研和新技术应用,不断提高诊治质量。

  综上所述,本院严格遵守国家的法律法规,依法行医,规范执业,执业活动符合执业校验标准。但是,由于医院各种种主客观条件的限制,我们的工作肯定还有这样那样的不足,我们会在今后的工作中不断加以改进。将继续在上级主管部门的正确领导下,践行科学发展观要求,牢固树立正确的政绩观和责任观,全心全意为患者服务,为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。

  医疗机构校验工作总结 2

  根据市卫计委《关于在全市开展民营医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》(以下简称《通知》)要求,我所对全市民营医疗机构依法执业情况进行了督导检查。有关情况总结如下:

  一、检查情况

  按照《通知》要求,首先由各民营医疗机构对照法律法规要求和重点检查内容,全面开展依法执业自查,并按要求将自查和整改情况以及依法执业报送属地卫生计生行政部门和监督执法机构。我所于10月20日至11月30日,以是否存在出租出借《医疗机构执业许可证》的行为,是否存在出租承包科室的行为,是否存在超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员的行为,是否存在出具虚假医学文书、未按公示标准收费的行为,是否存在违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动的行为等五项内容为重点,对11家市管民营医院进行了监督检查,下达卫生监督意见书11份,提出整改意见46条。

  二、存在问题

  有的单位未严格按照执业登记范围开展诊疗活动,存在空设诊疗科目现象;有的单位存在开具处方无药剂人员审核、调配签字的现象;有的单位存在医疗文书书写不规范,比如项目填写不齐全、处方字迹潦草、医生签名无法辨认或漏签名等现象;有的单位医疗废物处置不规范,未使用专用容器,医疗废物暂存处设置不符合规范要求。针对存在的`问题,均下达了《卫生监督意见书》,责令限期整改,逾期整改不到位的将依法查处。

  三、下步打算

  今后将继续加大对民营医疗机构依法执业监督检查的力度,发现违法行为从严查处,切实提升各民营医疗机构的依法执业意识,进一步规范全市医疗服务市场秩序,保障人民群众的就医安全。

  医疗机构校验工作总结 3

  为进一步规范我县医疗机构依法执业行为,积极贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规,保障医疗安全,加强医疗废弃物监管,切实保障人民群众的健康权益和就医安全,在20xx年我县以着力长效监管机制建设为工作目的,通过开展医疗机构“依法执业报健康”行动、公立医疗机构专项监督检查、医疗机构不良执业行为记分管理等有效措施,进一步提高了我县医疗卫生机构依法执业水平,并取得了一定的成效。现将我县工作开展情况汇报如下:

  一、我县现状

  我县目前共有各类医疗卫生机构34家,其中县属医疗卫生机构5家(包括3家县属医疗机构和2家公共卫生机构),乡镇卫生院7家,村卫生室17家,个体诊所1家,学校、企业医务室5家。从事医疗卫生服务工作的卫技人员共448名,其中执业医师132名,执业助理医师33名,乡村医生21名,执业护士139名,药剂人员39名,医技检验人员29名,其他卫技人员55人。辖区内有医疗废物集中处置单位1家,主要负责本岛内医疗机构医疗废物的集中处置,其余乡镇医疗机构废物自行焚烧处。7家乡镇卫生院中医疗废物管理达到规范级指标的共6家,规范率为85.71%。

  二、主要工作开展情况

  (一)提高认识,落实监管职责

  我县历来重视对医疗市场秩序的维护和监管,县政府、卫生局两级领导紧密结合医药卫生体制改革的要点,将医疗机构依法执业作为规范医疗市场秩序,保障医疗安全,维护社会和谐稳定,促进我县社会经济又好又快发展的高度来认识,根据省、市下达的工作要求,由局医政科、疾控监督科和卫生监督所紧密合作,齐抓共管,切实落实监管职责。

  (二)强化监管,规范执业行为

  在日常监管中,我县以乡镇卫生院(社区卫生服务中心、站)、个体诊所、村卫生室作为监管重点对象,以医疗机构

  许可证管理、人员依法执业情况、医疗广告发布情况为重点检查内容,通过严把许可校验、强化医务人员法制意识等方式方法,进一步规范医疗机构执业行为。

  一是严把医疗机构执业许可校验关。在医疗机构执业许可年审校验时,将医疗机构开设诊疗科目是否与核准科目相符,名称与核准名称是否一致,医护人员是否持证执业等作为审核关键要素,发现有违规违法现象的一律不予校验。

  二是加强对医护人员法律法规知识培训,提高依法执业意识。一方面对医疗机构负责人进行培训,强化责任意识,另一方面医疗机构内部对医护人员进行培训,提升医疗机构整体法制意识。

  三是加大日常监管力度,对非法、违法行医行为进行及时查处。特别是对聘用非卫技人员、跨专业执业、开设未核准诊疗科目等情况进行严肃处理。四是进一步巩固和提高我县中小型医疗机构执业分级监管工作,建立长效管理机制。目前除县属4家医疗机构外,应开展依法执业分级监管的中小型医疗机构共31家。已开展31家,量化分级实施率100%,其中2家为规范级,29家为合格级。

  (三)注重实效,推进医废处置规范化建设

  我局积极从我县实际出发,注重实效,采取监督执法与加强整改相结合的原则,逐步规范我县医疗机构医疗废物的处置行为。

  一是重点加强了对乡镇卫生院医疗废物处置的规范化建设,严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,监督乡镇卫生院落实对医疗废物的管理职责,规范分类收集和运送程序,规范建设医疗废物的暂时储存设施、设备。杜绝医疗废物的随意流失、泄露和扩散现象。

  二是对县属医疗机构医疗废物收集、运送、贮存、处置等重点环节开展监督检查。

  三是对医疗废物集中处置单位加强指导和监管。对医疗废物集中处置单位的处置能力进行评估,全面掌握处置设施建立和运行情况。

  (四)加强自查自改,落实整改要求

  我局领导班子高度重视医疗机构依法执业规范情况,在市卫生局上半年督查后,及时召集卫生局、卫生监督所和各医疗机构相关负责人,根据督查发现的问题,共同商讨整改方案,落实各项整改责任,明确了以卫生局督查整改、卫生监督所指导整改、医疗机构落实整改的.任务要求。

  一是严格执行各项工作制度、流程,完善台账资料。进一步建立健全了相关工作制度、流程及规章制度,且制度、流程在相应的诊室上墙明示,使医务人员工作有章可循,操作有据可依,加强了医务人员的工作责任心和卫生安全意识,切实落实“定人、定岗、定职责”的三定原则。完善医疗废物交接登记、院感防控监测登记、医疗器械消毒登记、医务人员院感防控知识培训记录等台帐资料,对格式不正确、登记不详细的登记表格进行修改,做到每项工作均有记录。

  二是现场指导整改,及时跟踪整改进程。

  根据市卫生局医疗机构依法执业督查情况的通报以及督查组现场检查整改意见,我局及时对存在问题进行逐项督促整改。县卫生监督所承担指导整改职责,依据《执业医师法》、《医院消毒供应中心管理规范》、《医疗机构医疗废物处置规范》、《发热门诊设置规范》等法律法规、规章的规定,到各医疗机构进行现场指导。在医疗机构现有条件下,充分利用可利用的人力、物力资源,与医疗机构切实解决存在的问题。同时加大对医疗机构的监管力度,跟踪整改进程。至目前,相关医疗机构已完善了部分设施设备,如县中医院已将注册地址与执业地址不符的医务人员进行重新注册,对医疗废物处置加强管理,规范院内医疗废物运转流程,暂存处警示标示进行改正,增设暂存处防蝇设施,建立医疗废物应急预案;县人民医院加强了对内镜室、口腔科的消毒管理,制定相关工作制度和工作流程,加强对医务人员院感防控知识培训,对消毒供应室进行整改,设置污染区与清洁区之间的缓冲区,安装防尘防蝇设施。

  (五)转变监管模式,落实不良行为记分管理

  根据省、市文件要求,我县充分领会上级文件精神,结合我县实际,积极开展医疗机构不良执业行为记分管理工作。

  一是加强学习,提高认识。局领导班子高度重视医疗机构不良执业行为记分管理工作,认真学习文件,领会精神实质,统一思想认识,制定我县医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案和内容。

  二是落实职责,明确分工。

  县卫生局确定县卫生监督所作为县属医疗机构的记分管理具体部门,及时将医疗机构不良执业行为和记分情况上报县卫生局医政科,由县卫生局定期向社会公布。做好信息的上下沟通、收集、报告等工作。县卫生局相关科室、县卫生监督所按照责任分工实施医疗质量管理、监督执法。

  三是加强监管,促进提高。县卫生局相关科室、卫生监督所将采取日常监管、专项督查、暗访、定期与不定期抽查相结合等多种形式,对医疗机构进行随机监督检查,并将记分管理将作为卫生行政部门对医疗机构进行校验的重要依据,不良执业行为记分情况作为医疗机构年度校验必须提交的材料之一。通过监管,提高医疗机构的质量水平、管理水平、服务水平,提高群众满意度。

  三、存在问题和困难

  经过开展系列整治和有效监管,使我县的医疗机构依法执业和医疗废物规范处置情况得到进一步规范。但是因为人员编制、工作经费、交通等原因,还是存在以下几点问题:

  一是乡镇卫生院执业医师、执业护士人数不足,个别乡镇卫生院还是存在“一人多用”跨专业执业的现象。

  二是医疗机构对医护人员法律法规知识培训力度和次数不够,医护人员法制意识需要提高。

  三是县内医疗废物集中处置单位虽然持有经营许可证,但许可项目中不包括医疗废物处置。集中处置单位焚烧炉趋于老化,对处置能力带来一定影响。四是本岛以外的乡镇卫生院由于交通不方便,医疗废物不能集中处置,各乡镇卫生院自行焚烧销毁处置不规范,如医疗废物产生量少,存在暂存日期超过两天的现象。

  四、下一步工作打算

  (一)加强领导,提高认识,结合医药卫生体制改革,进一步提高医务人员依法执业自觉性,落实院感防控和传染病防治相应措施。

  (二)进一步贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规,规范医疗机构执业行为。

  (三)坚持标本兼治,着力长效监管机制建设。结合《浙江省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》,探索对医疗机构的长效监管模式。

  (四)维护医疗市场秩序,加大对有证医疗单位的监管力度,对中小型医疗机构根据已评定的量化分级等级,实行分类监管。

  (五)加强医疗卫生法律法规知识宣传,提高群众自我保护意识,通过各种形式扩大投诉举报电话知晓率,形成全社会对医疗机构监管氛围。

  医疗机构校验工作总结 4

  贯彻医疗保险相关文件精神,响应南京市社会保险管理中心对定点医疗机构工作要求;现就2014年度自查结果作如下小结:

  在上级部门的正确领导下,门诊部严格遵守国家、省、市的有关医保法律法规,认真执行医保政策。

  一、高度重视、加强领导、有完善的医保责任体系

  自门诊部成为医保定点医院以来,一直都在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险中心的正确领导及指导下,建立健全了各项规章制度,同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施,如医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;定期在医院宣传栏中宣传基本医疗保险的政策法规,医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的.各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保中心布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

  二、医疗保险门诊病历及处方管理

  门诊部自成立以来,一直提倡优质服务、设施完整、方便参保人员就医;严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥用药,针对病人病情,进行合理用药;

  对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

  三、药品使用

  在药品的管理和使用方面,一是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。二是严格执行药品目录的规定范围,不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。三是使用经药品监督部门检查无药品质量问题的药品。

  20xx年度在医保中心指导下为参保人员的服务逐步提高,并计划在20xx年度加强自身建设,进一步完善中医药医疗服务条件,为参保人员提供更好的服务。

  医疗机构校验工作总结 5

  为了积极配合基层卫生工作,更好地为乡村居民服务,xxx卫生室特向上级卫生主管部门申请校验医疗机构执业许可证。现将卫生室工作总结如下

  一、xxx卫生室位于高崖底村,砖混结构,墙体刷白,使用面积约40平方米,房间宽敞明亮,卫生干净,建设发展空间大,“四室”独立规范分隔。

  二、我村卫生室有乡村医生一人,有执业证书,平时热情为居民服务,确保证病人用药安全。在防治传染病方面坚决执行上级领导下达的命令,早发现早报告,做好传染病的防治工作。

  三、在县卫生局的引导支持下,我村卫生室开展为居民三免工作,免费测量血压、免费心理咨询和免费健康指导,深受村里居民的`信任。

  四、我村卫生室对上级政策特别支持,努力宣传,接受管理,不断完善设施,提高业务水平。平时没有卫生行政部门日常管理不良执业扣分情况。积极参加并圆满完成履行法定义务和各项活动。敬请上级对我卫生室进行校验审核,提出宝贵意见,促进我卫生室工作改进。

  医疗机构校验工作总结 6

  一年来,本诊所在县卫生局和有关部门的领导和支持下,本诊所始终坚持以病人为中心,以积极的工作态度,为每一位前来就诊的患者提供热情服务,赢得了广泛的赞誉,现将主要工作总结如下:

  一、接诊诊疗患者情况

  20XX年,在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加,全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿,所内发展态势良好。

  二、坚持依法执业、坚持制度落实情况

  本诊所口腔医师均取得口腔专业执业资格,诊疗活动中执行口腔诊疗规范,落实执行灭菌消毒制度,并严格执行药品价格规定,让患者刻服“看病难看病贵”的困难,为让每一个经济困难的患者来诊都能得到基本的治疗,诊所年内对经济特别困难的患者的治疗费用进行了减免。

  三、医疗环境改善情况

  为给患者提供一个舒适、安静的'医疗环境,本诊所出资对诊所内医疗环境进行了改善,让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。

  四、诊所目前存在的不足

  爱牙护牙的宣传力不够,除应付日常的服务工作外,未能在较广的范围内宣传爱牙护牙的宣传,让广大群体知道爱牙护牙知识,做到早发现早治疗。

  总之,过去的一年,本诊所虽然发展良好,全年没有发生任何一起医患事件,但是在成绩面前,我们必须保持清醒的头脑,以更加积极的态度,更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务.

  一年来,我门诊在上级主管部门的领导下,认真做到依法执业,为群众提供优良的医疗服务。现将门诊年度工作总结如下:

  一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是口腔科,在开展诊疗活动中,能够严格按照核准的诊疗科目执业,没有超范围行医,没有违法开展静脉用药。

  二、门诊现有执业医师3人,执业护士3人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。

  三、门诊各项管理规章制度完善,并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责,制定有诊疗、护理技术规范。四、热情周到为病人服务,关心病人疾苦,耐心细致询问病情,认真诊断和治疗,20xx年全年接诊患者2852人次,没有发生医疗差错和医疗事故。

  五、能够按照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具有处方。

  六、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。

  七、门诊处理医疗废物,门诊医疗废物交由大庆龙铁环保实业有限公司集中回收处理,双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》,每两天交接一次医疗废物,有医疗废物处理登记本,对医疗废物处理情况进行登记。

  八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院;在诊疗工作中,没有发现传染病病人,已经按照规定向市〈县、区〉疾病预防控制中心或医院╱卫生院报告。

  九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣积极参与社区组织的爱国卫生运动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持门诊环境整洁。综上所述,本门诊严格遵守国家的法律法规,依法行医,规范执业,执业活动符合执业校验标准。但是,由于门诊各种种主客观条件的限制,我们的工作肯定还有这样那样的不足,我们会在今后的工作中不断加以改进。将继续在上级主管部门的正确领导下,践行科学发展观要求,牢固树立正确的政绩观和责任观,全心全意为患者服务,为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。

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