护士廉洁行医自查自纠报告

2024-05-11 报告

　　辛苦的工作在不经意间已告一段落了，回眸过去这段时间的工作，有惊喜，也有不足，为此一定要做好总结，写好自查报告喔。来参考自己需要的自查报告吧，下面是小编整理的护士廉洁行医自查自纠报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 1

　　首先感谢护理部及护士长对我的信任，让我有机会在护理组长的岗位上锻炼。自20xx年11月负责科室护理教学工作以来，在医院和护理部的领导下，在科护士长的支持下，通过全体同事及学生共同努力，圆满完成了本年度教学任务。

　　一、计划教学

　　根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划，结合本科室的具体情况，制定了详细的教学计划、入科培训计划、出科理论及护理操作考试并严格按计划进行考核。对新入科的实习生详细介绍本科特点及病房管理制度。按照教学计划要求安排好护生的实习，严格遵照护理本、专、中专学生实习大纲安排临床教学。每月组织护理讲课1～2次，使其了解本科常见病种护理常规及围手术期护理，健康宣教；每月组织护生参加护理查房至少一次，教学查房1—2次，并组织疑难护理讨论会，读书报告会等教学活动，实习结束前，对护生基础护理，基础技能操作，专科护理以及基础理论进行考核，根据考核结果，实习表现等，对护生的政治思想、服务态度、工作能力、业务技术水平等作出评价，及时填入实习手册中，最后由护士长审查签名。督促各带教老师定期完成护理带教记录本。

　　由于骨二区是一个高风险科室，所以在认真执行已制定的教学计划同时还新加入了有关医疗安全的相关内容如加强查对制度，消毒隔离制度，职业暴露及其标准预防原则等内容的学习。11月，还专门邀请ICU主任孟启勇对全科在职护士及实习护士进行CPR配合及除颤仪使用的培训。

　　二、严格学生管理，防范护理差错

　　严格落实实习护士管理规定，负责学生的考勤，经常了解实习学生在本科室的实习情况，如有违纪、差错或其他特殊情况发生，及时向护长汇报，对学生进行规范、系统的管理。全年实习生未有医疗问题出现，未出现违反纪律情况。严格做好实习生的考核。本年度共对实习护士进行理论考核50人次，合格率100%；操作考核合格率100%。

　　三、选择合适带教老师，因材施教

　　选择带教认真、负责、有丰富临床理论和实践经验、善于表达和与人沟通的带教老师进行带教。因临床护士素质参差不起，对于带教老师的培训，在这一年度做得不够好。本人认为，在带教工作开始之前，科室应培训带教老师，统一教学标准，加强老师自身的专业和教学水平。所以，对带教老师的培训，是来年带教工作的重点之一。本科室相对固定带教老师带教。在带教中以各种形式，结合医院特点，带思想、带作风、带技术，使护生能运用所学知识指导实践，尽快掌握基本工作和基本操作。带教过程中要求带教老师做到放手不放眼，鼓励护生细心、大胆。重视培养护生的'自身调节能力，在保证外在表现良好的情况下，重视自身情绪和其他状况的调节，自我疏导，自我学习，授人以渔。

　　要做好骨二区的护理带教工作，首先要对带教老师严格要求，其次切身从带教工作出发，根据护生的特点，人性化的实施带教方法，教导其增强法律意识、职业素养、专业素养、内外兼修等。严格的要求、专业的培训最终使护理事业得以发展和壮大。

　　谢谢大家！

　　护士廉洁行医自查自纠报告 2

　　20xx年，是一个特殊的一年，我跨越了两个科室，在这两个科室的工作中，有成绩，也有不足，但我始终坚持在医院，护理部及科主任的领导下，认真执行各规章制度，努力营造风清气正，环境优美的就医条件。现将工作汇报如下：

　　一、工作情况

　　1、认真执行院科两级管理制度，服从护理部及科主任的管理，严格执行医院的各项规章制定，做好上传下达的工作。

　　2、严格执行护理部的要求，扎实有序的做好优质病房的工作。转变观念，变被动为主动，使护理服务走在患者的需要之前，得到了病人及家属的肯定。

　　3、认真执行健康教育工作，将健康教育贯穿于病人住院及出院的全过程，责任护士经常与病人交谈，更详细地了解了病人的病情、生活、家庭及经济状况，对我们制定更周密，详细的护理计划提供了很大帮助，方便我们根据病人的具体情况告知病人疾病预防，治疗的关键环节，并减少病情反复的可能性，提高了工作效率，起到了事半功倍的良好效果。

　　4、每月召开的公休座谈会上，大家共同讨论科室近期出现的问题及护理部组织的'问卷调查中出现的问题，找出不足，分析原因，不断改进。

　　5、增强安全防范意识，防护栏，警示牌，健康宣教，起抓共管，20xx年无一件安全不良事件发生。认真执行消毒隔离工作，根据科室病人及呼吸道交叉感染的特点，病房执行一周紫外线消毒两次，随时开窗通风，严格杜绝院内感染的发生。

　　6、加强业务学习，每周五列会学习一种疾病，逐渐积累知识量，会后提问，温习巩固，收到了良好效果。护士长经常提问低年资的护士，掌握科内常用药，治疗的注意事项。科内有计划的派出护理人员外出学习。

　　二、存在问题

　　1、老年患者陪住家属较多，探视制度不规范，病房零乱，基础护理不到位。

　　2、个别护士防范意识差，法律知识薄弱。

　　3、自身学习不够深入，理论功底还不扎实。

　　三、今后工作思路

　　1、加强自身业务素质，专业知识的学习，通过阅读书籍，查阅文献，随科主任查房，外出学习，提高自己的专业水平。多与兄弟科室交流，学习和借鉴好的管理模式，提升自己的管理水平。

　　2、结合护理部的计划，分层次对护理人员进行岗位培训。

　　3、夯实基础护理。

　　4、对于本科室而言，科研论文，小发明，小创造处于空白，明年有望突破这一空白。

　　一年的结束，预示着新一年的开始，我将会一如既往的坚守在护理岗位上，针对20xx工作中的不足之处，吸取经验教训，再接再厉，争取来年更上一层楼。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 3

　　20xx年很快就过去了，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20xx年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

　　一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

　　1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

　　2、坚持了查对制度：

　　（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；

　　（2）护理操作时要求三查八对；

　　（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

　　3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

　　4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　　二、提高护士长管理水平

　　1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

　　2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

　　3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

　　4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面。

　　三、加强护理人员医德医风建设

　　1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

　　2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

　　3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的`满足。

　　4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

　　四、提高护理人员业务素质

　　1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

　　2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

　　3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

　　4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

　　5、全院有1名护士参加护理本科自学考试，有1名护士参加护理大专函授。

　　五、加强了院内感染管理

　　1、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

　　2、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

　　3、一次性用品使用后各病区、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

　　4、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

　　5、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

　　六、护理人员较出色的完成护理工作

　　1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握。

　　2、全年共收治了住院病人69个，留观125个。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，陪病人办入院手续，固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

　　七、存在问题：

　　1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

　　2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

　　3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

　　4、病房管理尚不尽人意。

　　一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 4

　　来到普外科担任护士长工作正值半年，送旧迎新之际，进行工作的总结和来年的计划，以作为对自己工作的反思和对来年的激励。20xx年，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。

　　一、病房护理管理

　　来到普外科工作半年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张（如节假日）时，能身先士卒，直接参与病人护理。

　　按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。

　　促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。

　　二、人员管理

　　在20xx年，本楼层接受新调入同志25人，新参加工作同志12人，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。

　　20xx年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房120次，安排业务学习62次。

　　在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。

　　通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。

　　支持和鼓励护士的继续学习。作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科起教授进行授课，帮助护士提高英语水平。

　　带教暂缺缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的'好评，同时也提高了科室护士的教学能力。

　　三、工作管理

　　按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。

　　进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。

　　重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。

　　积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。

　　积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。

　　作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。

　　四、自身职业发展

　　在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的能力。

　　20xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。

　　完成了院内picc穿刺的培训。

　　学习计算机的运用，提高工作效率。

　　在护理部领导的安排下，参加学习班学习，外出参加学术会议，应邀外出授课，论文书写一篇，通过实用护理的初审。

　　完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。

　　新的开始，下半年将更努力的工作和学习，不负医院的培养。

　　五、下半年的目标

　　1、继续学习英语，下半年争取在使用和口语上有很大的提高，能更流利和外国专家交流。考大学英语6级。

　　2、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。

　　3、积极参加科研小组的活动，有1—2篇论文发表。

　　4、积极支持和参与护理部各项工作。

　　特别感谢护理部及科护士长给我各种成长的机会，使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。我将继续“享受工作，享受生活”。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 5

　　时间过得很快，我从3月24日到内科至今已经接近1年了，由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型，从6楼到4楼的搬家分科，搬家后上信息化系统，紧接着实行责任制护理，上中心监护站，诚信医院检查等等，回望过去，这一年是充实的，作为护士长我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力！在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下，在医院各部门的密切帮助下，本着“学习进取”的态度，较顺利的完成了各项护理工作。同时，积极投身于“诚信医院的复评”的活动中，对照标准，逐条逐项抓好各种工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现将全年护理工作总结如下：

　　一、护理队伍的选择与培养

　　我们科室住院病人多，收治病种多、重病人多，成了护理工作三大特点：工作强度高，护患沟通困难，以至于护理难度大，基于这些原因，科室选择护士有以下条件：过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。因此在护士的'甄选方面有一定的局限性，好在各位领导和同事的理解和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍，全年我科护理人员相对比较稳定，现在我科入编制护士有11人（其中2人休产假），其中护士9人，护师1人，1人护士证办理中。试用期未转正护士有4人。在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。

　　二、护理工作管理方面

　　1、20xx年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展护理工作，每个护士负责6—8个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教，达到让患者满意、让社会满意。开展责任护理服务后，责任护士基本能够了解本病区病人的病情，能及时发现工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生。

　　2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识，使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强，护理质量得到进一步提高，病人满意度达98%以上，比20xx年增长4%，全年全科无重大护理事故。

　　3、科室成立护理质控小组，每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查，找出不足并落实到班到人，促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

　　4、规范了各班工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接，要求上不清下不接，接班后发生问题由接班者负责。

　　5、做好基础护理，每天按时做晨晚间护理，保持病房的整洁，床单位实行7天更换1次，有血迹污迹及时更换，给患者营造一个良好的住院环境；沟通过程中使用尊称，不得叫病人床号，使病人感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。

　　6、护士长坚持每天下病房深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病人动态变化，收集护理工作信息，查找安全隐患与不足。以利于及时反馈及整改。

　　7、在院感方面，每周定时进行消毒液更换及监测，消毒液浓度全年均合格；病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒，未发生交叉感染；医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理；各种院感记录本均按时记录。

　　8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会，听取病人及家属的宝贵意见，对提出问题及时给予答复并落实解决，对科室不能解决的问题及时上报解决，起到了良好的效果，得到了病人及家属的一致好评。

　　三、提高护理团队的专业素质

　　全年进行了护理专科知识学习12次，均由本科护士自己备课讲课，以利于提高护士的学习积极性及加深印象，护理查房12次，由责任护士准备所查病人的基本资料，每人发言提出护理诊断护理措施及结果，疑难或死亡护理病例讨论8例，由责任护士或护士长主持，讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施，大家都积极参与发言讨论，大大的提升了护士的专科护理知识，促进了我科护士的成长，并进行了3次专科理论知识考试，成绩较好。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 6

　　过去的一年里，在院领导的关心和护理部主任的帮助支持下，在全科护理人员的共同努力下，使ICU的护理工作得以正常运行。现将一年来的工作做如下几方面总结：

　　一、完善病房设施，加强病房管理

　　ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，病房环境要求较严格，要求医务人员与病人通道分开设置，在院领导的支持下，医务人员入口处增加了换鞋架将通道进行了有效阻隔。完善的设施离不开有效的管理，这一年中先后制定了：ICU贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度等。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。

　　二、建立、健全、落实各项规章制度

　　ICU收集全院各科室以及外院转院的危重病人，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员年龄较轻，资历浅，且ICU护士人员流动较大，因此制订了一套严格周密切实可行的制度常规，以保证ICU的护理工作正常运转。另外，护理工作文件不断修改和完善，增加了各项护理操作流程，冰箱使用管理制度等，制定制度的同时进行督促和检查，从而使ICU秩序井然有序，工作效能得以充分发挥。

　　三、提高护理人员业务素质，加强自身建设

　　由于ICU的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到ICU的工作效率。20xx年针对科室常见病、多发病组织全体护士每月2次集中大学习，每天交接班人员晨会小学习的形式加强专科知识教育，全年共进行业务学习百余次。并不断完善了科内护理常规和流程，加强了中医基础理论知识的学习，提高了护理人员的中医理论知识水平。同时加强中西医技术操作的练习，每月有计划的对科内护士分层级的进行护理技能考核，成绩均合格，对我科室两项中医专科操作（中药直肠滴入和拔火罐）进行考核，成绩均合格。

　　要做好ICU护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅ICU相关资料学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，此外，本年度还完成了护理本科的在职教育，取得了较好的成绩。

　　四、加强院感与消毒隔离工作

　　ICU是医院感染控制的重点科室。在过去一年里科内指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感理论知识学习，提高洗手依从性，加强“五个重要时刻”的管理，严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，对保洁人员进行了一般消毒工作的培训，有效控制院内感染的发生。

　　五、业务收入与存在的不足

　　20xx年度我科共收治病人64人次，比去年增加了19人，累计住院天今年科室累计收住危重病人143人，比去年同期增加了42人，增加了29%；床位使用率为69.02%，比去年同期增加了30%；床位周转次数为14.49，比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次；其中机械通气411人次；气管插管（气管切开）护理752人次；输血235人次，输液7218人次，静脉注射（静脉穿刺）7388人次，肌肉（皮内、皮下）注射1029人次，灌肠153人次，口腔护理3536人次，导尿115人次，鼻饲5606人次，皮肤护理3536人次；吸痰护理9319人次，心电监护953人次；CVP监测1314人次，血糖测定4412人次，床旁血液透析31人次。科室人员严格控制成本，严格限制水、电及科内物品的消耗，把好收费关做到该收不漏。

　　存在的不足：

　　1、无专职医生不符合重症医学科的组建要求，也不符合“二甲”达标的要求。遇到专科性较强的抢救工作，经常得不到专科大夫的指导，容易埋下医疗纠纷的隐患。

　　2、护理人员理论知识不够全面：科室护理人员相对年轻，专科理论知识还不够扎实，导致工作时预见性不强，不能有的.放矢的进行护理工作。

　　3、新技术、新业务：ICU属于医学发展最迅速的专业，在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。

　　4、床位使用率过低在看病淡季，ICU连续一个月没有住院病人，经院领导同意对转入病人的主管医生一律给予50元补助，但接下来的几个月仍然没有多少病人。科室人员一致认为床位使用率低跟医院收治病人质量及无专职医生和部分临床科室主任思想认识有关，因为有时外面科室明明有危急重症病人，但ICU床位使用竟然是零。我们也一直在找自己身上的不足，努力做到让病人满意让医生满意。

　　以上只是工作中不足之处的一部分，在20xx年工作中，我们将一如既往的严格要求自己，减少不足、完善各项工作内涵，同时，我们殷切的希望医院领导能一如既往的关心支持我们的工作，使ICU的工作得以更好的发展。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 7

　　紧张而忙碌的20xx年即将结束，担任icu护士长这一年多的期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮忙和支持下，使icu的护理工作得以正常运行，根据年初的计划，圆满地完成了今年的护理工作，取得了必须的成绩。现述职如下：

　　1、完善病房设施，加强病房管理

　　icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施起全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增添了两台心电监护仪、一台亚低温治疗仪、更新升级了血气分析仪，并更换了各种心电监护仪旧的导联线，并安装了开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，使得icu的病房条件较前有了很大的改善。

　　2、建立、健全、落实各项规章制度

　　icu危重病人较前明显增多，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，个别护理人员工作职责心不够强，因此在原有制度的基础上进行了不断完善和修改，制订了icu护士入科须知、icu工作流程及a、p、n班护士职责等以保证icu的护理工作正常运转。

　　3、优质服务示范病房开展、绩效考核的落实

　　在护理部的大力支持下，我科于九月份开展了优质示范病房，根据科室的特点，在原有的'基础上，不断改善科室工作，努力为病人带给安全、优质、满意的护理服务。并将人性化服务落实到护理工作的各个环节，在不断的探索和改善中，icu的优质护理服务工作质量与日俱增，患者及家属的满意度也大为提高。通过认真落实绩效考核工作，使护理人员的职责心及工作积极性有了很大的提高。

　　4、提高护理人员业务素质，加强自身建设

　　由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出学习，自学与考核相结合等办法。结合我科状况定期举办科内业务讲座及护理查房，使我科每一位护理人员均能独立完成ppt的制作，并提高了她们的讲课水平。一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才。

　　5、落实电子病历、规范了护理文书的书写

　　我院从2月份更新了新系统，逐步落实了电子病历，护理人员通过医院的培训与自学，均掌握了新系统的使用。在原有护理评估的基础上，增加了约束带使用告知书、护理记录中体现了管道滑脱、压疮及镇静的动态评分。

　　6、科研工作已初步开展

　　我科在院领导及护理部的大力支持下已初步开展了两项科研课题：“集束化护理干预脑卒中患者肺部感染的临床研究”与“羧基斯坦预防肺部感染的应用研究”已在课内进行了培训，增强了科内护理人员的科研意识，使她们对护理科研有了进一步的了解。

　　20xx度我科共抢救危重病人294余例，成功277人，死亡17人，成功率为94%，成功抢救了重度有机磷农药中毒、ards，mods，急重症上消化道出血，特重度颅脑外伤，心肺复苏术后，多发伤等危重症患者，使抢救成功率大大提高，取得了良好的社会效益和经济效益，一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮忙，内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得必须成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 8

　　时光飞逝。转眼间，年终的时候，回顾过去一年我在护士长岗位上所做的工作，我感慨万千。现将20xx年以来的各项工作述职如下：

　　一、严格管理，有效协调

　　一年来，在护理部和科长的领导下，我们从各个方面严格要求自己，带头做好科室工作，特别是护理工作，大胆管理，认真落实医院和科室各项工作制度，确保科室工作稳步推进。积极配合主任做好医疗协调工作，引导大家做好医疗沟通，及时发现和解决一些摩擦和矛盾，增强科室凝聚力，使中医科室成为温馨的家庭，让医护人员在身心愉悦的状态下工作，为患者营造温馨和谐的病房和住院环境。

　　二、重视护理业务培训

　　我科作为中西医结合的综合性内科，面临杂病多、疑难杂病多、护理专业薄弱等问题。相应地，在中医科的12名护士中，只有一名毕业于中西医结合护理学院，其余的毕业于西医护理专业。他们在学校只学了简单的中医基础知识。随着西医“专科护士”培训的不断深入发展，专科护士的特点和优势在今天越来越明显，中医护士没有具体的专业知识和发展方向，这不仅在一定程度上影响了这一群体的工作主动性和团队稳定性，而且对病房护理工作质量也产生了负面影响。

　　鉴于这一现实，我果断地决定：从我做起，培训所有员工。通过业务讲座与业务查房相结合的方式，动员科长和医生参加呼吸、循环、消化、神经系统等常见内科疾病知识的培训，系统培训中医基础知识和一般技能，甚至一些普外科和骨科疾病的保守治疗和护理知识。经过一年的系统培训，评估结果表明，护士对上述系统的常见病有了全面的了解和了解，不仅提高了专业技术水平，也大大增强了护士对自身和科室发展的信心。此后，我采用日常强化的方法，不断结合病房现有病例强化培训知识，最终打造出一支具有优秀中医技术和特色的护理队伍。

　　三、尝试文化管理，努力打造特色

　　护士长多年的工作经验让我深刻认识到，一个团队规范行为固然重要，但更重要的是转变思维，升华内心世界，让“护士长管理”的外因发挥作用，通过护士的内部因素“个人素质。为此，我采取了一系列措施：在护士的轮班表上，我每周给他们发一句关于生活和职场情绪的话，并拿着一份小黑板报“天使的心”利用晨会给他们讲一些励志和哲理的故事，激发他们对生活和事业的'思考。不知不觉中，我们中医科护士的人文素质有了很大的提高。我最终创造了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——提高护理工作质量”的良性链条。近年来，中医科护理文化建设不仅风行，而且完成了各项工作目标。在历次省市检查中，我国中医药部门以收费标准著称。我们欢迎每一次收费检查，对医院一分也不差。中医科的健康教育和护理服务得到与会专家的肯定和好评。

　　四、注重服务细节，提高患者满意度

　　例如，在患者健康教育方面，大多数科室的做法是完全依靠护士的口头教育，但经过长期观察，我发现了一个缺点：护士说话少，信息覆盖不全，而且说得更多，因为时间有限，会说得很快而没有重点，所以患者根本记不住。为此，我将入院教育的数据作为护士口语教育的数据做了一个概要，并将详细的数据输入计算机。护士在进行大纲教育后，将详细资料发给患者，效果良好。类似地，也有；鼻饲知识教育”“痰培养标本保留方法”“尿培养标本保留的注意事项”等等这种口头和书面相结合的教育方法不仅有助于患者掌握，而且还为护士节省了大量时间，因此非常受欢迎。我于20xx年5月参加了心理咨询师考试，希望在8月获得三级心理咨询师证书。在过去的一年里，他先后在中国和省级杂志上发表了三篇学术论文，在我院学报上发表了一首诗和两篇论文。

　　五、缺点和努力方向

　　对于我的病人和我的科室，我可以坦率地说，我一直在为你们努力工作！然而，在处理我自己的问题时，我知道我的工作仍然有很多不足之处。例如，科学研究是推动护理工作进步和发展的重要动力，但我国中医科的护理科研项目尚属空白。例如，有时，我甚至看到护士因要求太严格而流泪和无助。因此，展望未来，我对护士长在新的一年里的工作充满信心。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 9

　　在过去的一年里，本人能够踏实工作，锐意积极，认真钻研工作方法，总结工作经验，立足本职岗位，带领全科室所有护理人员，积极参加单位建设，在取得成绩的同时，也充分认识到了自身的不足。下头，我就将本人今年以来的履职情景做如下表述，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和提议。

　　一、主要工作

　　(一)根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位职责制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待。

　　(二)对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理。

　　(三)针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改善和规范;对环境卫生实行包干区职责制，落实到工友个人。

　　(四)不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全工作是一切工作的基础，更是所有成绩取得的前提。所以，做好安全护理不仅仅能保障护患双方的安全，并且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

　　(五)了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代的发展需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的提议以便护理工作的开展和改善，真正做到想病人所想急病人所急。

　　(六)护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节俭的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员，从节俭每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，可是我明白，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

　　(七)我明白在目前竞争激烈的形势下，仅有不断的学习、学习、再学习，才能使我适应这竞争、改革的大潮，在工作至之余，我注重提高我的业务水平和政治素质，同时对党的先进理论也是认真学习，深入领悟，不断提高我的思想政治素质。

　　二、好的特点

　　(一)职责心强，一心扑在工作上。自担任护士长一职以来，我就没完整休过一个周末，没多请一次假。迟到、早退等现象更是没有发生过。大部分时间都是在科里，时刻坚持与同事和病人的紧密联系，及时掌握科室发展的第一手资料。

　　(二)思维灵活，为单位建设出谋划策。护士长这一岗位，既是管理者，又是基层建设者，怎样能发挥好它的作用是我们每个护士长都应当认真思考的问题。今年以来，本人在科室发展中，积极协调、勤于动脑，将好的想法汇报上级，将上级的思想落实到实际当中去，起到了较好的纽带作用。

　　(三)工作标准高，树牢争第一的思想。我们的目标仅有一个，那就是最好。即使此刻不是最好，我们也要前进在向第一进发的路上。所以在平时的工作中，我坚持要干就要干的最好的工作理念，严格把握工作标准，为科室的长远发展打下坚实的基础。

　　(四)严格管理，关心部署。我坚持严在格内，管在理中的管理理念，把握管理的尺度。同时，在生活方面，对部署的.关怀细致到位，使每位员工都能感受到科室的温暖。

　　三、存在问题

　　(一)个别护士的专业素质还不高，主要原因还是在于我个人平时对她们的传帮带不够，业务标准要求低。

　　(二)整体护理的水平还不高，护理书写方面有差距。

　　(三)病房管理方面尚不能尽如人意，个别病房有时存在秩序不规范、卫生部到位等现象。

　　(四)在凝心聚气方面做的工作还不够深入，怎样将全科室的护理人员的思想全都统一到单位的建设上来，是我下步主要应当思考的问题。

　　四、下步打算

　　(一)继续学习专业素质，明年争取在专业素质方面有个质的飞跃，以自身的素质带动部署，提高全科室的护理水平。

　　(二)在管理的知识和技能上要有更多的提高。这一点还是要经过不断的学习才能到达。我要抱着为单位负责，为自己负责的.态度，积极向书本学，向同事学，向领导学，学习先进的方法和理论。

　　(三)积极参加科研活动，加深对护理事业的研究。争取在论文发表方面再有建树。

　　(四)积极支持和参与护理部的各项工作。

　　虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮忙与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我明白这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要经过不断的努力，把满腔的活力奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就必须会把工作开展的更好。

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　　时光如梭，转眼间20xx年已经成为过去，我科在护理部的领导下，在科主任的大力支持下，全科护士起心协力，圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时，积极投身于"二甲医院等级评审"的活动中，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改善，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现述职如下：

　　一、以"一切以病人为中心，提倡人性化服务"为理念，继续开展优质护理服务。

　　护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务，继续推行职责制整体护理工作模式，为患者带给全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作，科室护理小组多次开会讨论护士排班方案，实行弹性排班，每个护士负责8-14个病人，注重年资新老、潜力强弱的搭配，体现能级对应，以到达配置，满足优护要求，确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索，不断把优质护理服务做精、做细做到深入人心，以到达让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的二甲评审更是给了我们一次与展示的机会，各级领导来我们科督促、检查、指导，加强了我们的工作理念，提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后，职责护士能够了解本病区病人的病情，能及时发现本组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生;基础护理做到位，晨晚间护理比以前更到位。

　　二、结合《中医护理工作指南》要求，深化"以病人为中心"的服务理念，应用中医护理技术，丰富优质护理内涵。

　　将中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入基础护理和专科护理服务中，在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上，将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理知识运用到健康教育当中，制定中医健康教育处方，进一步完善中药足寓穴位拔罐、耳穴埋豆、温灸等中医护理操作。

　　三、注重服务细节，提高病人满意度

　　护理人员把病人的呼声作为第一信号，把病人的.需要作为第一需要，把病人的利益作为第一思考，把病人的满意作为第一标准。主班护士真诚接待新入院病人，把病人送到床前，主动向病人及家属做入院宣教。职责护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通，做到了"护患沟通规范化"。认真执行治疗前后的告知程序，尊重病人及家属的知情权，解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了"四送"、"一听、一解"，即：送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。护士能够按照级别护理服务要求，认真做好基础护理，专人负责晨间护理质量，巡视病房时清理病房，持续病房的清洁、整起，让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者，指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲，持续患儿"三短、六洁"。科室每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本到达95%以上。

　　四、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理

　　1、我科主要为老年病人，入院宣教时，护士第一时间向病人强调安全的重要性，并进行坠床、跌倒的风险评估，并落实有效的防护措施，如：在高危病人的病床都挂防跌倒警示标识，向家属及病人交代注意事项，取得配合，在卫生员打扫病区环境时，告诉患者请勿走动，并加挡。

　　2、建立科室质控护士护理质量督查小组，职责分工明确，每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度，在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份，落实率140%。规范使用腕带标识，使用合格率140%。保证急救物品起全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率140%。加强药品的安全管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。贴合率98%。发生护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。

　　五、定期进行护士培训，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

　　以《中医医院中医护理工作指南》为指导，每月对不同层级的护士进行理论知识与技能培训，重点是中医基础知识、技能方面，提高了护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础，并经过考核全部掌握。

　　六、存在的问题

　　1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强"三基"及专科理论知识。

　　2、护理质量仍需进一步提高。

　　3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。

　　4、健康宣教有待进一步加强。

　　5、优质护理服务需进一步深化

　　20xx年，我科护士付出了汗水，也承载了收获，我们还有许多不足，但我们不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、积极做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机，建立护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，为我院向三级医院进升而努力!

　　护士廉洁行医自查自纠报告 11

　　认真学习、深刻领会十七届六中全会精神，不断提高思想认识和政治理论水平，牢固树立科学发展观，思想上积极向党组织靠拢，已成为中共预备党员，以一名共产党员和护士长的标准严格要求自己，以身作则，带领全体护理人员，为病人提供更好更优质的护理服务，积极参加医院组织的员工素质教育及安全医疗教育，并落实到平时的工作中。积极加入二院的社会工作者队伍，努力为社会尽一份力量。认真学习医院的各项规章制度并组织落实，自觉遵守医务人员的职业道德，干净干事，廉洁奉公，自觉树立医务工作者的良好形象。爱岗敬业，勤勉工作，踏实认真，勇于担当。带领六病区的护理同仁，认真履行各项制度，在原有优质护理的基础上，工作做得更加细化、服务更加热情、病人更加满意。今年护士节前夕，六病区被卫生部评为全国优质护理示范病区先进集体，在医院开展的“三好一满意”活动中，出墙报，认真做好宣传工作，在感恩病人的活动中，护士们努力为病人排忧解难，让每位出院的病人由护士推轮椅到医院大门口，解决病人的不方便的担忧，真正做到医德好、技术好、质量好、病人满意。平时，把严肃的工作态度与科学的工作方法结合起来，善于统筹兼顾、合理部署，分清轻重缓急，既突出重点，又顾全大局，使各项工作开展有条不紊、取得明显实效。

　　一、工作实绩

　　1、落实要求，抓好护理质量管理。重视病房管理，科内实行护士长、责任组长、护理质控员三级管理，成立科室质量管理小组，经常下病房进行指导与检查各项制度的落实情况，发现问题，及时在护士会上进行讨论分析，提出整改措施，使病房工作实行规范化管理。注重质量改进，把科室内存在的问题通过持续质量改进，顺利达到预期目标，建立健全质量监控，加强质量监督，实施标准化质量管理，每月对八项护理质量进行检查、量化、反馈、整改，建立质量管理的长效机制。按照三甲医院的标准，学制度，抓落实，学应知、应会，抓考核，使每位护士在护理部织织的理论、操作考核中人人过关，每位护士学分达标。

　　2、强化措施，确保安全护理。每月组织学习安全查对制度及各项急救流程，严格遵守各项规章制度和操作规程，不断规范各项操作流程，及时查找护理安全隐患。每月召开安全护理会议，不断强化安全意识，认真学习十三项核心制度及病人护理安全管理制度、护理安全隐患呈报讨论制度、护理事件呈报与预防制度。

　　增强法律意识，对住院的高危病人及时进行跌倒、压疮的评估、报告及认定，有效防止了护理事件发生。积极做好病房的院感知识培训及消毒隔离工作，使院感知识深入到每个人，落实到每一个操作过程，使手术病人的切口感染发生率降到最低，也避免了交叉感染的发生。

　　3、真心关爱，提高护理服务的满意度。开展优质护理工作以来，护士们转变了思想观念，整合基础护理，用药治疗、沟通和健康指导等各项护理工作，使责任护士对所包干的患者提供连续、全程和全人的护理服务。加强护患沟通，每月组织召开工休座谈会，听取患者及家属的意见与建议。真正做到想病人所想、急病人所急，每日2次下病房，了解病人的需求，解决病人的困难，征求病人对护理人员的意见，使我们在工作中不断改进，近几个月来，护理服务满意度连续达100分。同时，做好出院病人的电话随访及上门随访工作，使本科室在社会上的知名度、认可度、美誉度不断提高。

　　4、坚持不懈，全面实施健康教育。针对骨科不同的病种，制订针对性的健康宣教处方，并打印后发放至每位病人，做到人手一份，宣教率达100%、反馈率达95%。每月开讲健康教育课堂1次，对不同疾病的病人进行培训，使他们及时了解一些常见的健康卫生保健知识。针对骨科病人卧床不起，集中宣教不方便，今年下半年开展了质量改进，提高骨科病人个性化视频健康教育，对腰突症、髋关节置换及围手术期的知识，制成图片及幻灯片，到每个病人身旁进行宣教，受到了病人的欢迎。

　　5、开源节流，提高经济效益。加强经济核算，努力降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，要求全体医护人员、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸做起，严格控制科室支出、杜绝一切浪费现象。特别注意科室医疗设备的使用、维护、维修与保养，确保正常运行，为科室创造最大的经济效益。做好每日清单的发放，使患者得到明明白白消费、实实在在治疗。了解熟知各项收费标准，用活、用足收费政策，应收则收、应收不漏。每月电费经常得到奖励，多开展护理服务项目，加强催款力度，避免逃费现象。

　　6、凝聚人心，促进各项工作顺利完成。把工作做细、做实，努力营造风正气顺、团结协作、和谐高效的工作环境。坚持以人为本，关心、爱护、尊重、理解每一位医护工作者。作为护士长，努力以诚相待、以心交心，充分激发大家的工作热情，使大家身心愉快、满腔热情地投入工作，以博得病人的灿烂笑容。使六病区形成了一个团结、和谐、奋发、进取的团队。

　　7、开展培训，提升整体素质。制订培训计划，定期组织护理人员进行培训，强化三基训练，经常学习新知识、新技术、新业务，努力提高每一位护理人员的.业务水平，以适应科室新技术、新项目的开展，适应时代发展的需要。每周进行一次三级查房，每月进行一次个案护理查房，每季一次操作培训并组织考核，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考核。按带教培训计划，认真做好实习生和新护士及进修生的带教及培训工作，使他们在年终护士床边综合考核中人人过关。

　　二、学习科研

　　利用业余时间，查找相关的理论知识，积极参加省、市护理学习班，订阅《中华护理杂志》、《护理与康复》，不断吸收先进经验以充实、提升自我，使我们的护理知识能满足不断发展的学科，使我们六病区的工作迈上一个新的台阶。

　　三、廉洁自律

　　通过医院组织的警示教育及治理商业贿赂专项学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉地投入到医院廉政建设的工作中去。牢固树立一切为病人、全心全意为人民服务的思想，廉洁行医，不以医谋私，维护病人、集体和同志利益，不利用职务谋取不正当利益。干净干事，防微杜渐，坚持做到自重、自省、自警、自励。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 12

　　时光飞速，转眼又是一年，回想去年，我院眼科医院、新院、宁南医院一一落成，发展不断壮大，而今年，更是值得庆贺，不仅仅顺利通过了卫生部“三甲复审”工作，还先后获得眼科、临床护理等两项重点专科。作为一名年轻的护士长，随着时间的推移，在院领导和护理部的指引及帮忙下，我慢慢理解了护士长这个主角，懂得如何团结一致、人文化管理，圆满完成了各项护理工作，现述职如下：

　　一、严格落实医院各项规章制度，保障护理安全

　　1、依据科室目前工作状况及人员构成，按照护理部要求，重新制定各班工作职责及流程，分工明细，各尽其职。

　　2、核心制度的落实

　　(1)主班与治疗班每一天下午对病房医嘱进行大核对，小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱，每周护士长星期一、星期五核对医嘱并检查病历的书写问题，提高护理质量，保障护理安全。

　　(2)治疗室统一规范药品标签及位置，在治疗时严格执行“三查七对”制度，定期提问核心制度，让每位护士铭记于心，将理论运用到临床工作中。

　　(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式，字迹清晰，色彩一致。

　　(4)每一天严格交接班，老年绝对卧床患者，定时翻身拍背，做好皮肤的护理，防止并发症的发生。

　　(5)做好转交接工作，尤其全麻术后的交接工作，在今年的交接工作中，由于发现及时，积极成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。

　　3、职责组长每一天检查病历的书写，对出现的`问题，以便签形式留言，督促年轻护士不断成长，护士长每周不定时检查病历，保障病历的准确性。

　　二、人文管理，协调科室顺利发展

　　1、病房管理是护士长的主要职责所在，只有从病房中才能发现问题，每一天晨会主动与夜班、白班共同交接班，随时巡视病房，与患者沟通交流，询问患者心理感受。

　　2、身边随时携带小笔记本，将科室出现的问题记录下来晨会反馈，每月科会集中反馈，保证每一位护士均能了解科室发展的动态，使科室顺利发展。

　　3、每月护理查房去除以往按部就班模式，选取科室病重病人为查房题目，科室所有人员均提前复习，由护士长随机指定人员进行讲授并提问，业务学习自定题目，制作幻灯，全科讲授，充实护士长及科室护理人员理论知识，调动大家积极性。

　　4、定期与其他科护士长交流管理经验，取长补短，提高护理管理潜力。

　　5、在护理部及科主任的支持下，参加了卫生部举办的“万名护理管理人员培训班”和骨科COA高峰论坛会议，充实管理知识，提升管理潜力，提高管理质量。

　　6、做好一次性耗材的管理，杜绝浪费，防止过期。

　　7、组织科室人员积极参加医院各项活动，在今年趣味运动会中获得了优秀奖，学制度用制度比赛中获得三等奖，全院授课比赛中获得二等奖，科室均给予了必须的奖励，并鼓励大家今后再接再厉，踊跃参加，发挥才能及光芒。

　　三、强化培训，提升护士综合素质

　　⑴护理操作及理论定期组织大家进行专科操作及理论的学习，利用晨会定期抽查掌握程度，在医院组织的理论和操作考试中，我科护士考试合格率100%。

　　⑵护理科研今年护理人员忙于工作，忽略了护理科研的重要性，使得今年发表的文章较少，通过研究生期间学习的科研知识，主动向科室人员讲解，凡是遇到有疑问的课题，大家主动查阅参考文献，共同探讨可行性，争取在明年的工作中争取发表2～3篇核心文章。

　　⑶弹性排班每周排班前根据病人的病情、手术日、不同时段的护理工作量及护士的潜力和需求等五个因素实行弹性排班，满足大家需求，促进科室和谐发展。

　　⑷继续教育俗话说“活到老，学到老”，医学是一门复杂的学问，需要大家不断继续学习，才能够提高自身综合素质，年初给大家定1个学习的目标，年底考核，作为评优的标准之一，让大家主动学习，主动交流，并争取为大家带给更多的出去交流和进修的机会。

　　四、深化优质护理服务，提升护士及患者满意度

　　1、认真落实优质护理服务内涵，对卧床患者做好基础护理，为病人带给舒适的环境，定期检查优质护理服务落实状况。

　　2、改革原有工作模式，科室共有xx名护士，故实行职责制整体护理，即每位护士根据病房病人的数量分管2～3个病房，负责病房病人的一切治疗，为病人带给连续而优质的护理服务。

　　3、为了把护士还给病人，使护士有更多的时间为病人服务，在院领导及护理部领导的帮忙下，实现了药品、器械及物资的下收下送。

　　在辛勤的工作中，20xx年即将过去，在完成医院工作目标的同时，我们本着“以病人为中心”，给病人送去了光明，带来了生活上的福音，然而略感遗憾的是今年护理科研论文及新技术、新业务相对薄弱，期望在新的一年里，让我们继续携起手来，团结一致，踏实敬业，在圆满完成工作的同时，重视科研培训，加大科研力量，灌输科研意识，使骨二科护理人员不仅仅在工作中表现一流，在科研立项及新技术、新业务上仍与时俱进，走在医院的前列，为科室和医院的发展做出更大的贡献!

　　护士廉洁行医自查自纠报告 13

　　现将情况自检自评如下：

　　一、管理工作

　　1、建立、健全了组织机构本在消防安全工作大会上确立了消防安全责任人，安全小组成员

　　2、落实了安全责任制，制定了各岗位消防安全职责，明确了我院消防安全小组成员的分工，并作出消防演习计划。

　　3、制定了和管理人员办公区的安全管理制度，消灭了一些在用电过程中存在的隐患。

　　二、认真做好单位各项检查

　　根据县消防部门的精神，单位开展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一总结的方法：针对单位的各部位进行全面的.安全检查，同时，对检查的部位以及检查结果作详细的记录，并要求同查人员一起认真开会总结。真正做到心中有数，消灭死角，杜绝各项隐患。具体检查内容有以下几项：

　　1、消防通道、安全出口等设置是否符合规定。

　　2、消防栓、消防水管等消防设施放置、运行及灭火器材配置是否符合规定。

　　3、用电设备运行是否符合规定。（如：电视、冰箱、监控设备等）

　　三、消防安全宣传教育工作

　　1、单位将消防安全纳入员工、入住老人安全教育的必讲内容，通过安全教育来加强员工、入住老人的消防安全知识。

　　2、单位在消防重点部位进行了登记，并设立明显标志随时提醒员工注意消防安全。

　　3、开展了消防演练活动，在活动中让员工知道发生火灾时应该如何进行自救。经过这一个月的努力，本单位消防安全工作初见成效，经过消防部门的几次检查，我们也发现几个部位隐患。进行了整改。在今后的工作中，我们会继续努力，加强消防宣传工作力度，提高员工消防意识，定期、不定期认真开展好防火值班安全检查，让本单位永远杜绝火灾的发生。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 14

　　通过认真学习，并结合自身实际工作，深化认真的查找存在的问题，剖析问题的原因，提出切实可行的整改措施，改进工作作风，优化工作效果，提高工作效率。

　　一、存在问题原因分析

　　1、是学习的主动性不强，求知欲望不高，对专科学问学习不够深化，没有完全用理论学问武装自己的头脑，从而导致处理问题不够娴熟，给病人解释不够全面。

　　2、是以工作忙为理由，当病人询问时，连续做自己的事情，怕手头的事情出错，答复不按时，不够耐烦。

　　3、是为了早点完成任务，省略了一些步骤，没完全按各项规章制度步骤执行，或者凭印象做事，造成了一些护理过失。

　　二、整改措施

　　1、刻若学习，振作精神，努力提高自己的技术水平，要自觉把理论学习作为自己的第一需要，扎实深化的学习，学以致用，为了更好地为病人服务，减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上，学习基础学问，新技术，新理论。不断用新学问、新理念武装自己的头脑，增加自己的才能，提高自己护理工作的力量。

　　2、强化服务理念，提高为病人服务的意识，想病人之想。

　　对于在儿科工作的我，肯定要有充足的责任心以及耐烦，在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中，由于家长的'警长心理，促使我们在穿刺中紧急施加压力，导致不能一次穿刺胜利。从而导致患者与家长之间的冲突油然而生。儿科是个大科室，在季节和天气使患儿不断反复发病，患者住院期间显现床位不够，护理人员不能按时护理人员紧急。从而导致医患沟通障碍。

　　在做治疗期间，不能按时的巡察病房，更换吊液不能按时到位。在种种的问题中.我们希望得到家长的理解及协作。因此我们要在工作中发现问题，要将一系列的问题及冲突都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺胜利率，做到以病人为中心，要关怀病人。在做治疗期间按时巡察病房，想病人所想急病人所急。这才是我们的最终的服务理念。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 15

　　通过认真学习，并结合自身实际工作，深入仔细的查找存在的问题，剖析问题的原因，提出切实可行的整改措施，改进工作作风，优化工作效果，提高工作效率。

　　一、存在问题原因分析。

　　1、学习的积极性不强，求知欲望不高，对专科知识学习不够深入，没有完全用理论知识武装自己的头脑，从而导致处理问题不够熟练，给病人解释不够全面。

　　2、以工作忙为理由，当病人询问时，继续做自己的事情，怕手头的事情出错，回答不及时，不够耐心。

　　3、为了早点完成任务，省略了一些步骤，没完全按各项规章制度步骤执行，或者凭印象做事，造成了一些护理差错。

　　二、整改措施。

　　1、刻若学习，振奋精神。

　　努力提高自己的技术水平，要自觉把理论学习作为自己的第一需要，扎实深入的学习，学以致用，为了更好地为病人服务，减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上，学习基础知识，新技术，新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑，增强自己的`才干，提高自己护理工作的能力。

　　2、强化服务理念，提高为病人服务的意识，想病人之想。

　　对于在儿科工作的我，一定要有足够的责任心以及耐心，在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中，由于家长的警长心理，促使我们在穿刺中紧张施加压力，导致不能一次穿刺成功。从而导致患者与家长之间的矛盾油然而生。儿科是个大科室，在季节和天气使患儿不断反复发病，患者住院期间出现床位不够，护理人员不能及时护理人员紧张。从而导致医患沟通障碍。

　　在做治疗期间，不能及时的巡视病房，更换吊液不能及时到位。在种种的问题中。我们希望得到家长的理解及配合。因此我们要在工作中发现问题，要将一系列的问题及矛盾都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺成功率，做到以病人为中心，要关心病人。在做治疗期间及时巡视病房，想病人所想急病人所急。这才是我们的最终的服务理念。

　　护士廉洁行医自查自纠报告 16

　　医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分，是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱。党的十八大报告明确提出，要加强医德医风建设，提高医疗服务质量。这次医院开展的医德医风教育活动，让我深刻认识到作为医务工作者不光要有精湛的技术，更要有高尚的医德医风，需要时时处处以病人为中心，提高医疗服务质量和水平。现将控感科医德医风教育如下：

　　一、认识医德医风重要性

　　通过认真学习医德医风教育活动的相关材料，使我充分认识到医院是卫生系统的主要窗口，医务人员的行为关系到人的健康与生命，要积极学习医德医风及医院的各项规章制度。恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，维护医疗卫生行业的良好形象。

　　二、树立良好医德医风

　　通过这次活动，我不仅认识到医德医风的重要性，更使良好的医德医风牢牢的`扎根我的心中。我认识到无论改革如何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变;医务人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变;以病人为中心的思想不能变;医疗质量、医疗安全不能变。在今后的工作中要时刻以病人为中心，自觉遵守工作纪律，加强职业道德修养。

　　三、以医德医风活动为契机

　　搞好本科室工作。作为一名控感工作者，应当自觉遵守医院及科室制定的各项规章制度，爱岗敬业，积极参加医院组织的业务学习，提高业务水平。在主管院长的领导下，控感科按照医院感染管理工作计划、安排完成各项工作。每周对重点部门、重点科室医院感染管理工作进行检查、督导、考核、评价。每月对各临床科室医院感染管理工作从无菌物品管理、手卫生规范、病房管理、医疗废物管理、医院感染监测等方面进行检查、考核。每季对临床科室进行物体表面、空气、工作人员手、消毒剂、灭菌剂细菌微生物监测。每半年进行一次紫外线强度监测。对各科室存在问题及时向科主任、护士长反馈，提出整改措施，及时整改。

　　总之，通过这次活动，使我深刻认识到加强医德医风的重要性和紧迫性。进一步增强了责任意识、从自身做起，从现在抓起，树立良好的医德医风，用自己的行动来维护医护人员，维护我院的良好形象。

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　　通过9月以来认真学习治庸问责等有关文件，领悟活动精神，并结合自身实际工作，深入仔细的查找存在的问题，剖析问题的原因，提出切实可行的整改措施，改进工作作风，优化工作效果，提高工作效率。本人存在的问题报告如下：

　　存在的主要问题

　　1、知识不全面，不系统，知识技术水平不高，学习的自觉性不高，对现有的护理常规操作掌握不够熟练。只是每次业务学习的时候才看看书，查查资料，了解某个疾病的知识，但往往不够深入。面对新出现的问题，处理不熟练，不能用准备的方法来处理，解释不到位，让病人产生误解，导致护患关系不和谐。

　　2、服务态度不够热情，回答病人的'问题不是很耐心，微笑服务意识淡漠。让病人觉得护理人员很冷漠，自己受到了冷落，使之对整个医院形象受影响，信誉度降低。

　　3、带着个人情绪上班，导致工作不够细心，出现差错，或者把情绪发泄在病人身上，让护理人员的形象受损，影响同事之间和谐相处。

　　4、没有严格按规章制度来执行各项护理操作，十三项核心制度落实不到位，操作动作不够轻柔，给病人带来了一定的痛苦。

　　问题原因分析

　　1、学习的积极性不强，求知欲望不高，对专业知识学习不够深入，没有完全用理论知识武装自己的头脑，从而导致处理问题不够熟练，给病人解释不够全面，社交能力落后，遇到事情处理不恰当，造成医患矛盾加深。

　　2、为了早点完成任务，省略了一些步骤，没完全按各项规章制度步骤执行，或者凭印象做事，造成了一些护理差错。

　　整改措施

　　1、刻若学习，振奋精神，努力提高自己的技术水平，要自觉把理论学习作为自己的第一需要，扎实深入的学习，学以致用，为了更好地为病人服务，减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上，学习基础知识，新技术，新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑，增强自己的才干，提高自己护理工作的能力。

　　2、强化服务理念，提高为病人服务的意识，想病人之想、急病人之急、解病人之难，学会放下自己手头的工作，热情地为病人服务，耐心回答病人的问题，坚持一切以病人为中心。不让病人在我这受冷落，不让形象因我受损。

　　3、树立全局意识，尽职尽责，爱岗敬业，团结同事，认真仔细，时刻把三好一满意精神应用到实际工作中，切实转变思想观念，改进工作作风,端正工作理念，为创造美好的明天而继续努力。

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　　时光飞逝。我在幼儿园工作两年了。这期间有喜怒哀乐，有工作上的迷茫，有各方面的进步。通过这两年的工作学习，和孩子在一起的时光让我感触颇深。想整理一下思路，总结一下以往的工作经验，以便更好的提高自己的工作水平。我主要是配合老师的教育工作，努力完成保教任务。

　　第一，密切联系，加强家庭互动

　　在家庭共建方面，我们知道要做好班级工作，必须和家长配合。平时能热情对待每一位家长，注意和他们沟通。接送孩子时，与家长交谈，了解孩子在家的表现或关心孩子的身体状况。父母觉得很温暖。我通过各种途径及时向家长反映孩子在园区的生活学习情况，认真听取家长的建议。让父母正确认识幼儿保育的内容，了解孩子的日常生活，为父母提供一些正确的育儿方法的信息，讨论现实中一些棘手的问题，建立和谐信任的家庭关系。

　　第二，不断学习，总结经验，搞好自己的教育

　　随着社会的发展，对护士和教师提出了新的要求，要求我们不断学习，不断进步，才能成为一名合格的护士和教师。在工作中，我专注于园林部门布置的任务和班级的教育，努力与老师和睦相处，借鉴他们的长处和经验，不断提高自己的教育和保护水平。平时遇到园林系和班里有什么额外的任务，我会尽可能的和班里的老师一起加班。

　　第三，手脚勤快，经常反思

　　虽然我是一个护士岗位的新手，但我知道勤奋可以弥补我的不足。除了咨询有经验的同事，我有时也会在家里看一些关于业务知识的书，慢慢想通护士这个岗位的门道，就是要“勤快”，比如:经常开窗，经常打扫，经常消毒，经常晒被子等。除了手脚勤快，脑子也要勤勤恳恳，经常思考。

　　第四，关心孩子，工作热情

　　“爱”是无私的，也是做好护士的前提。我积极解读“爱”，这让我在工作中具有高尚的职业道德和强烈的'责任感。我会像对待母亲一样对待和呵护每一个孩子，让他们健康快乐的成长。通过这段时间的工作，我觉得只有热爱自己的事业，才会去追求，才会不断进步，才会获得父母和孩子的信任。

　　和孩子相处后，我想了很多:孩子虽然还小，但已经具备了初步的分析和欣赏事物的能力，需要成人的引导教育。幼儿园是他们一生中接受教育的第一个地方，幼儿园老师是他们的启蒙者。保育工作就是在老师的爱和耐心下，把握生活的点滴，引导孩子提高自理能力，快乐玩耍，在幼儿园快乐安全地生活学习。我爱每一个孩子。我喜欢面对他们天真可爱的小脸。我希望孩子们有一个健康快乐的童年。个人觉得有很多东西和知识要学，教育和保育都是我的学习目标。我们应该坚持好的方面，在不足的地方向别人学习，从别人那里吸取精华，这样我们才能成为优秀的德育、教育和节约的教师。