社区管理论文范例【精选】
在日常学习和工作中,许多人都有过写论文的经历,对论文都不陌生吧,论文是学术界进行成果交流的工具。还是对论文一筹莫展吗?下面是小编收集整理的社区管理论文范例,欢迎大家分享。
社区管理论文范例 篇1
摘要:近些年来,公共卫生突发事件层出不穷, 社会危害性极大,究其深层次的原因主要有:生存问题与 发展问题的背离, 经济增长与经济发展的背离,专业知识分子队伍薄弱。因此,从加强对贫困地区的支援,做好“三网”建设,加大相关 教育投入是最好的解决途径。
关键词:公共卫生;突发事件;教育
近年来,公共卫生突发事件层出不穷,从2003年的“非典”至2009年的“H1N1”,无一不牵动着公众的神经。为了控制公共卫生突发事件的严重危害,本文拟就在厘清公共卫生突发事件内涵和特点的基础上找出症结所在,进而探寻出良好的预防和治理措施。
一、公共卫生突发事件的含义及其特征
根据国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》,公共卫生突发事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和 职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。如果得不到及时有效的解决就会引发诸多社会问题,对症下药须先应该厘清公共卫生突发事件的特性。
第一,发生的突然性。公共卫生突发事件的发生难以预测,有的甚至不能预测,而且常在较短的时间内集中发生。 例如“非典”,仅几个月间全国各个省区全部有了“非典”的侵入,并严重威胁着人们的生存,考验着我们党和政府的应变能力。
第二,结果的危害性。就人群而言,公共卫生突发事件往往涉及广泛,甚至波及整个 工作与生活群体,甚至可能导致跨地区、跨国界传播。经济危害更是不言而喻,由于其发生突然,罹及数众,因此往往会带来巨大的经济损失,甚至颠覆了整个经济秩序的运行。
第三,处理的综合性。由于公共卫生突发事件对公众健康威胁极其严重,对造成的社会负面影响极大,而且往往涉及 政治、经济、 文化等各个方面,其抢救干预、原因调查和善后处理常常需要多个系统、多个部门密切配合,必须在党和政府统一领导下才能综合协调解决。
第四,决策的时效性。公共卫生突发事件往往具有突然的发生性和事件演变过程的难以预测性,救治机会稍纵即逝,如果干预过晚往往会造成难以估量的巨大后果,这就要求党和政府必须果断作出决策,迅速干预。
第五,结果发生的人为性。虽然公共卫生突发事件往往是发生突然,难以预测,但是一般情况下,只要遵守操作规程和规章制度,能达到很好的控制效果。公共卫生突发事件的发生和扩散就常与违法行为、责任心不强有着直接的关联。
二、公共卫生突发事件问题的原因探析
(一)生存问题与发展问题的背离
《2000世界发展 报告》对贫困的认识是:“穷人生活在没有最基本的行为与选择的自由的境况中,而这种自由是使他们生活改善理所当然应具备的。通常他们缺乏必要的食品和和住房、教育和医疗,以便使他们能过剩所有人都向往的那种生活。面对疾病、经济混乱和自然灾害,他们十分脆弱。”由于贫穷的层面在经济落后地区较大,这就在某种程度上增加了公共卫生突发事件的突然发生的可能性和防御防范的难度。
必须看到公共卫生突发事件深层次的原因是生存与发展的背离,贫困往往会增加公共卫生突发事件发生的可能性,而且也会增加公共卫生突发事件防治的不确定性。如果政府过分地加大经济的投入往往会忽视公共卫生的维护。这就使公共卫生突发事件也陷入了一个生存与发展的怪圈之中。
(二)经济增长与经济发展的背离
由于经济、文化等各个方面比较落后,人才大量外流,加上政府GDP的硬性要求,这都会产生经济增长了,却并没有长足发展的现象。过分重视经济增长,不计后果的引进高污染、高噪音、低附加值的企业往往为公共卫生突发事件埋下了隐患。以山西朔州毒酒事件为例,这个毒酒事件导致朔州、大同等地先后有数百名群众饮假酒中毒住院,近30人死亡。还导致了整个山西酒业的大萧条,变成了名副其实的“山西毒酒案”,在事件发生后,朔州白酒企业几乎全部陷于瘫痪状态,甚至山西的名酒也销量大跌,类似的例子不胜枚举。由此可知:过分重视经济增长往往会带来公共卫生突发事件的发生隐患,而公共卫生突发事件的发生则会严重影响当地的经济发展。
(三)专业知识分子的队伍较差
“由于公共卫生上作不受重视,人员待遇偏低,人才流失严重,现在岗的公共卫生人员,特别是基层的疾病预防控制中心的人员数量少、素质偏低,公共卫生研究力量分散。”我们不能小看知识分子独有的话语权威,这往往会左右群众的思维。在破坏分子造谣生事时,如果政府直接出面会导致公众的舆论反感,专业知识分子的辟谣则会起到事半功倍的效果。
知识分子的缺位是我国由来已久的一个问题。首先,财力物力投入不够。我国的卫生资源一直十分匮乏,影响了卫生防疫系统对重大疫情的及时有效处理。其次,教育方面的不足之处。专业知识分子的缺少必需得从教育上找问题,因为教育是人才的“助产妇”,可以说什么样的教育就出产什么样的人才。但是真正意义上的 医学教育在我国并不系统,政府对这方面的'投入少直接影响了学习这方面人数。
三、现实中应对公共卫生突发事件的积极措施
1.加强对贫困地区的支援
加强对偏远贫困地区的支持不失为预防公共卫生突发事件的一个较好选择,因为要解决生存问题与发展问题的怪圈必须需要政府的介入,而政府的发展式扶贫是全方位的扶贫方式,这不仅能使贫困地区经济发展,而且不损害自身公共卫生事业。尤其是近年来,在中国经济迅速增长的背景下,中国反贫困事业,更加在注重效率的同时,兼顾社会公平正义。切实将人民的利益摆在第一位,工作的焦点放在解决民生问题,努力做到为人民办实事,做人民的公仆,推动和谐社会的建设。贫困地区经济的发展,以及公共卫生事业的完善,在一个最高层面上全面的提升了公共卫生突发事件的预防和治理。
2.做好“三网”建设
从2001年6月起,广西壮族自治区人民政府实施了公共卫生突发事件处理责任网、信息报告网、紧急医疗救助网的“三网”建设,收效明显。这不失作为一个很好的范例推广。 “三网”建设以自身为基础,以公共卫生突发事件的特点为切入点,进行了从预防、治理到后续的全面涵盖。针对公共卫生突发事件的人为性特征建立了公共卫生突发事件处理责任网,责任追究到个人,这就提高了工作人员的责任感,防止人为扩大公共卫生突发事件。信息报告网的普及一方面提高了群众对于公共卫生突发事件的敏感程度,更重要的一方面是提高了预报公共卫生突发事件的及时性。公共卫生突发事件发生后紧急医疗一直是一个大问题,而紧急医疗救助网的建立,很好地协调了各部门调动资源,极大地提高了救援速度。同时,“三网”的实施极大地节约了经济资本,且为防止社会恐慌做出了重大贡献。
3.加大教育投入
在公共卫生突发事件中,冲锋在前的永远是我们的医务人员,他们是当之无愧的应急处理的主力军,公共卫生突发事件发生后,医务人员必须在第一时间赶到现场并作出判断,还要及时的向上面和外界传达信息;在突发事件应对的整个过程中,医务人员的身处的位置也是最危险的,他们随时可能受到这些突发事件中病魔的威胁,风险非常大。因此,应对突发公共卫生事件的一项重要下作就是对各级各类医疗机构的医护人员和疾病控制专业人员实施医学教育培训。因为只有通过教育投入,才能把更多的人才吸收进这个职业;只有加大教育投入,才能够 提高从业人员应对公共卫生突发事件的能力;只有通过鉴于投入,才能使社会上更多的人认识到公共卫生突发事件的重要性和紧迫性。
社区管理论文范例 篇2
【摘要】目的研究社区管理对2型糖尿病患者管理效果的改善作用。方法选取20xx年1月~12月我院收治的2型糖尿病患者186例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各93例,研究组采用社区管理方法进行会,对照组利用传统护理方法。结果研究组知晓率92.47%、依从度91.39%,对照组知晓率81.72%、依从度80.64%,两组管理前后空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者利用社区管理效果显著,患者血糖控制效果、遵医用药行为均得到有效提高,值得临床应用。
【关键词】2型糖尿病;社区管理;护理质量;遵医行为
我国糖尿患者群的基数逐渐增加,患者发病后需利用药物控制血糖,辅助或代替胰岛功能,但我国糖尿病患者用药依从性存在差异,临床研究显示,文化程度高、发病时间较短的患者用药依从性相对较好,但随着患者用药时间的增加,多数患者逐步减少对用药依从的认识程度,用药依从性下降,导致用药效果也随之下降,患者的高血糖抬头,最终加重疾病对患者各部分器官与组织的影响[1]。患者出现糖尿病眼病、糖尿病肾病以及周围神经病变的发生率也随之提高。社区干预是指以社区医院为单位,对所辖区域的糖尿病患者进行护理,以提高患者治疗效果。本文对所选2型糖尿病患者的护理资料进行对比,总结管理效果差异,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取20xx年1月~12月我院收治的2型糖尿病患者186例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各93例。其中,研究组男52例,女41例,年龄35~87岁,平均年龄(68.83±18.17)岁,病程5~19年,平均病程(15.16±3.85)年,平均空腹血糖(9.64±3.47)mmol/L,文化程度:高中以下文化16例,高中至本科学历50例,本科以上学历27例;对照组男47例,女46例,年龄36~86岁,平均年龄(67.15±18.86)岁,病程6~20年,平均病程(15.61±4.39)年,平均空腹血糖(9.57±3.12)mmol/L,文化程度:高中以下文化18例,高中至本科学历53例,本科以上学历22例。患者均在我院确诊或登记为2型糖尿病患者,排除其他非传染性疾病,排除急性发作,排除精神异常或放化疗病史患者,排除严重功能损伤、躯体损伤患者。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组不进行护理管理,研究组加用社区管理。社区管理包括建立患者档案、开展健康讲座、定期随访护理。建立患者档案:针对社区医院对患者用药管理相对薄弱的问题,需在患者就诊开药时为患者建立疾病档案,利用计算机记录患者的健康情况,包括饮食习惯、运动量、生活习惯等,并利用计算机存储与调阅功能对患者的血糖控制效果进行观察,了解患者家庭成员健康情况、患者自我健康管理水平等。开展健康讲座:健康讲座的主要目的`是增加患者对糖尿病疾病知识的了解程度。因此需定期在社区医院循环开展讲座,讲座的内容包括糖尿病疾病知识的讲解、糖尿病常用药物的种类、用药方法以及不良反应的讲解,并对患者详细讲解不良生活习惯、不良用药习惯的危害,帮助患者主动、积极的配合医生治疗,加强患者用药依从性。定期随访:在患者的疾病档案中建立起与患者随访工作相结合的随访模式,在每次随访后都将患者情况及时更新到疾病档案当中,随访工作内容主要包括对患者血糖情况的分析,对患者糖尿病并发症的预防以及对患者饮食、运动情况的观察和指导。随访3个月/次。
1.3疗效判定标准
对比两组管理前后空腹血糖、餐后2h血糖结果,对比两组糖尿病知识知晓率、糖尿病治疗依从性差异,知晓率包括完全知晓、部分知晓和不知晓。完全知晓:患者熟练掌握糖尿病相关知识,了解用药、使用胰岛素的好处;部分知晓:患者部分了解糖尿病相关知识,并了解用药好处;不知晓:患者完全不了解糖尿病以及用药的相关医学知识。知晓率=完全知晓率+部分知晓率。治疗依从性包括完全依从,部分依从和不依从。完全依从:管理期间患者能够完全遵医用药;部分依从:管理期间患者能够基本遵守医生叮嘱用药;不依从:患者无法遵医用药;依从度=完全依从度+部分依从度。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组知晓率92.47%、依从度91.39%,对照组知晓率81.72%、依从度80.64%,两组管理前后空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
2型糖尿病是我国发患者数最多的糖尿病类型,多数患者除由于生活习惯、工作压力影响发病外,遗传因素也是导致2型糖尿病发病的主要因素之一。多数患者在发病后需利用药物治疗方式控制血糖值,改善血糖水平[2]。社区管理是指围绕社区医院的护理管理工作,以社区卫生服务中心为主要载体,对周围的糖尿病患者开展有效的护理措施。社区护理与住院护理工作差异较大,尤其在患者用药期间的护理,住院护理能够以主动护理方式帮助患者有效用药,但一旦患者出院后,用药水平受护理影响的效果相对较低,无法保证护理对患者用药依从的辅助作用[3]。社区管理工作的主要目的,就是在患者出院后,利用有效的随访、护理机制,帮助患者在出院后及时掌握疾病的最新动态,在开药、取药、用药过程中鉴定用药信心,避免出院时间过长导致患者出院后的用药依从度下降。且多数患者自身虽然能够对疾病情况产生一定的了解,但由于糖尿病并非急性、重大疾病,患者家属对糖尿病的了解相对较差,无法配合患者在日常生活中改善饮食、作息需求,对患者血糖的控制也有较大的影响,多数患者存在在院治疗依从性强,回到家中的作息饮食习惯纠正效果差的问题,影响患者治疗。社区管理能够增加患者家属对糖尿病疾病知识的了解。本文利用糖尿病社区管理对糖尿病患者进行护理,护理效果显著,患者的依从性与知晓率都得到显著的提高,患者的空腹血糖、餐后2小时血糖也有显著的改善。综上所述,利用社区管理对糖尿病患者进行护理管理与随访,患者的护理效果得到显著的改善,值得临床应用推广。
参考文献
[1]蒋伟萍,韩君华,葛军,顾春光,朱磊,杨翠,王必莲.2型糖尿病患者社区精细化管理干预的效果评价[J].中国社区医师,20xx,34(07):175-193+178.
[2]刘静,李恋,龙海涛.社区规范化管理在2型糖尿病患者中的应用效果评价[J].沈阳医学院学报,20xx,19(05):412-413+417.
[3]黄希凡,梁子敬,张鸿玲.2型糖尿病患者在社区全科模式下行健康管理干预的效果评价[J].黑龙江医学,20xx,41(01):93-78.
社区管理论文范例 篇3
一、克拉玛依市(区)在社区管理与建设中存在的问题
经过多年的努力,克拉玛依市(区)的社区管理机制逐渐形成规范,硬件设施也趋于完善,社区中越来越多的居民也不同程度地参与到社区建设中来,市政府也越来越重视社区管理和建设。但我市关于新型社区的建设方面同沿海省市相比还是存在明显的差距,社区服务机制的起步也落后于中部地区的大城市,关于社区建设与管理还处在探索阶段,突出反映在以下几个问题:
1.管理体制缺乏科学性,社区工作人员专业性偏低
由于我国在过去几十年一直保持着高度计划经济体制,在这种惯性的影响下,人们对社区的含义和社区服务的价值还处在较浅的认识层面,社会工作专业几乎不为人知。“人们把社区工作等同于社区的管理和服务工作,把社区工作者等同于居委会大妈”。所以在社区管理机制、服务方式等方面,反映出明显的行政化,政府制定的社区计划和任务,忽略了每个社区的特殊情况,采取“一视同仁”的态度,自上而下的执行;而所谓的“居委会大妈”,一般是在一个社区内工作工作了几年,还有的甚至超过十年,他们对社区工作的运作相当熟悉,对社区内家庭、邻里间的矛盾纠纷处理更是得心应手。
但至于专业的社会工作方法技巧、社会工作的价值观、社会工作者角色等问题大都知之甚少。例如,在处理一起家庭矛盾时,他往往会把当事人双方看做是社区居民或邻居来处理,而不是以一个社会工作者的角度,把他们作为案主来对待,也不能运用“同理心”、“优势视角”等观点来分析问题的成因,或者鼓励案主潜能来化解矛盾。
2.社区服务内容有待完善,存在资源分配不合理的现象
经过一段时间的社区建设,社区内的服务和活动渐渐趋于完善,包括针对全社区居民、青少年、老年人、残疾人等不同对象的分类,但在实际的社区服务和福利中,还存在一些突出的问题。首先,前期需求调查阶段,对社区居民服务需求的分类有待进一步细化。当前,虽然社区服务已开始针对不同群体提供不同服务,但在对不同服务对象的需求进行调查时的针对性仍然不足,无法满足不同群体的特殊需求。
其次,社区服务的分配方式有待优化。在社区服务的实践中发现,社区服务的`分配大多采取平均分配的方式,这样虽然保证了社区服务的公平性但却缺乏灵活性,使得一些服务需求较大的社区居民无法得到满足,而一些服务需求较小的社区居民则接受了过量的服务,甚至给居民带来不便。
3.社区文化建设薄弱,居民的民主参与意识较为淡薄
在长期计划经济体制下,行政化管理模式的社会生活影响社区管理的现象还大量存在,使得居民主要依赖政府的统一安排和指挥,对社区内开展活动的积极性不高,导致居民对参与社区建设和管理的意愿较低。近年来,由于社区宣传力度加大、居民受教育程度提高等因素,社区居民对社区建设方向路线、社区服务质量等方面问题的参与程度不断提高。但从总体上讲,居民参与社区建设和管理的规模依旧处在较低水平。
二、形成当前问题的原因
首先,社区工作人员构成方面。目前,克拉玛依市(区)的社区工作者,年龄大多在30至50岁之间,文化程度以高中或大专为主,而政府在近几年逐渐开始重视社会工作专业,作为老一辈的社区工作者,能受到的专业社会工作培训则十分有限。社会工作专业的发展,在国内仅有十余年,社会工作专业的毕业生普遍倾向于经济发达、社会工作专业较为成熟的东部沿海城市;而新疆,地处西北地区,经济相对落后,除非是家在新疆,或者待遇十分优厚,一般的毕业生大都不会把新疆作为首选。这几年社区工作专业的毕业生虽然为社区注入了新的血液,但在总数上还没有形成一定规模,至于拥有专业社会工作师资历的工作人员更是少之又少。其次,社区的管理体制方面。
在我国,从真正意义上的社区的形成到现在已有几十年的历史。长久以来,行政性的社区管理模式占有主导地位,而近些年政府下放权力,倡导社区自理、居民自治,在改善民生的同时,也减轻了政府了在社会管理上的压力。但之前的惯性还没有彻底消除,在个别社区还存在“为了完成任务而完成任务”的现象;在社区管理上,没有在根据社区自身情况,制定有针对性的服务和计划,以及对服务对象的细分不足,在服务项目的开展上缺乏灵活性,使福利和资源没有做到合理利用,导致资源的浪费。
最后,社区活动开展方面。就目前,还是有相当数量的居民仍然以为社区的建设与管理应由政府全权负责,而并不知道自己才是社区管理与建设的主体。社区活动的单一和宣传力度的不足,使得居民的参与意识一直处在较低水平,而参与社区工作的群体主要是年龄较大的离退休人员,通常是在社区工作者的劝说下被动的参与到社区活动中。参与的内容主要是偏娱乐性的,对社区的未来路线、服务需求、基础设施建设等问题上基本毫不关心。
三、克拉玛依市(区)社区建设与管理的主要路径
1.注重管理机制的科学性和实用性,定期组织社区人员培训
我国的城市社区管理一直以来的机制是,政府带头,以行政命令的方式下达给各街道办事处,再由街道办发动社区,通过社区工作人员完成福利发放、教育宣传等任务,是一种自上而下的、被行政化了的社区管理机制。应转变为把社区工作内容以服务的方式落实,突出服务于民、提升居民生活质量的工作重心,构建居民服务型社区,不能只注重行政管理和经济管理,而忽略了社区基础设施建设、服务质量标准等未来建设路线。
首先,转变管理理念,改变管理方法。根据实际情况转变管理理念,把社区的服务功能放在第一位,以社区居民的利益为中心,做好社区服务项目的规划工作;实现服务机构和网络的配套实行,为社区居民能够顺利参与管理提供便利渠道,体现社区自治管理的真实性和民主性。“社区管理,其实就是社区居民对党和政府的政策、社区公共资源和服务事项的执行、分配是否达到居民成员平等和享受要求的管理。社区内居民、市场组织、业主委员会、物业公司、志愿者等社区成员以相互支持和合作关系形成一个参与社区公共事务民主管理的网络,共同处理社区内的公共事务”。
其次,通过对现有社区工作人员进行系统的、专业的培训能够在短时期内实现社区工作人员对社区工作的认识和社区工作基本方法的掌握。转变社区工作人员的工作思想,使其认识到社区工作是一种服务于社区居民的服务型工作而不是简简单单行政式的管理;用社会工作专业理论知识提高社区工作人员的服务能力和素质。主要利用现有社会工作院校、地方党校以及民政系统院校和培训中心等各种资源,通过拥有专业资格社会工作师培训和远程函授自学等方式,实现社区工作人员专业素质的稳定提高。
2.细化社区服务项目及对象,保障资源有效利用
随着社会经济的发展,人们在满足日常温饱问题后,逐渐体现出对多样化、多层次服务的需求,因此,社区已不能仅仅保持在满足人们基本需求的水平上,社区服务的范围也应该逐渐涉及居民生活的方方面面。“不仅包括文化娱乐服务、老年服务,还包括家政服务、劳动保障服务、卫生保洁服务、信息咨询服务、健康服务、教育服务、法律服务等等内容。
注重社区老年娱乐服务、安全管理服务、卫生保洁服务,充实社区服务内涵,要围绕多元化、多层次、多方面、广泛化的定位拓宽社区服务领域”。同时,根据社区内实际情况,将不同服务对象的不同需求进行细化,尽量使服务送到真正需要的居民手中,把资源有效的利用起来。
3.加快社区文化建设,提高居民民主参与意识
社区文化是社区实力的一种体现,更是一种软实力的彰显。社区工作者提供丰富多彩的社区文化活动,既能丰富社区居民的业余生活,提高社区文明程度,又可以联络社区居民之间的感情,增强社区凝聚力,提升居民社区归属感。而社区文化的建设与社区居民的参与度是分不开的,为鼓励社区居民积极参加社区活动,社区工作者可以积极动员社区内已经退休的文艺工作者、文艺爱好者、社区志愿者参加活动,并通过其发动、邀请更多的社区居民参与到活动中来,另外,社区工作者要精心策划一些贴近群众、内容多样的活动,这样才能吸引社区居民积极主动的参加社区活动。
社区管理论文范例 篇4
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究采用抽样调查的方式,选取20xx年6月-20xx年6月期间在颐馨社区居住的100例高血压病患者作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,其中观察组男30例,女20例,年龄33-84岁,平均年龄(56.4±2.1)岁;对照组男32例,女18例,年龄32-81岁,平均年龄(55.3±1.2)岁;两组患者在性别、年龄等方面比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。所有患者按照20xx年中国高血压治疗指南建议的标准进行检查证实为有高血压病史,且经生化检查排除其他病者。
1.2方法
对照组采用常规护理,护理方法包括嘱患者注意休息,介绍高血压病的相关知识等健康教育;观察组在上述常规护理的基础上予以系统的风险管理进行干预护理,具体风险管理护理措施主要包括以下几点。
1.2.1风险管理培训定期组织相关护理人员进行风险意识、风险管理措施等培训,相关社区护理人员的职业素养和服务意识要得到全面提高,"以人为本"和"以患者为中心"的服务意识牢记心中。护理人员认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律法规的学习,并增强护理人员的责任意识与风险意识,将风险管理作为社区护理的项目。由于社区患者易出现紧张、焦虑及抑郁等情绪,故对其进行针对性心理疏导意义重大。护理人员要与患者及时沟通、交流,准确评估患者心理状况,结合自身专业知识向患者讲解发生疾病的原因及危害,并告知预防及治疗方法,提高患者对治疗和护理的'依从性。
1.2.2建立风险管理体系通过积累的临床资料,开展临床检查,分析社区护理工作中存在的问题及教训,及时处理好用错药、患者摔伤等风险问题,寻找控制风险发生的方法,确保患者的安全。
1.2.3风险管理的实施组织风险监控小组分析并预测潜在风险,制定相应的防范和处理措施;针对患者的主要风险点,进行风险点管理,处理好风险;加强护理质量管理的培训,全面提高护理人员的专业技术水平;落实风险管理制度等。
1.3评价指标及标准
(1)患者满意程度:患者接受的护理关怀,比如护理人员耐心地倾听病人倾诉、护理人员管理医疗设备、患者能得到护士的建议、遇到的问题解决情况、患者的恢复情况等进行评定,并分别以相应的分数,标注病人对各个项目的满意程度,最后进行综合评定,分数越高,满意度也越高。评分标准为:5=非常满意;4=满意;3=不清楚;2=不满意;1=非常不满意。
(2)护理投诉事件:统计任何原因所致患者对护理工作的不满程度,并投诉至负责人处等的事件。
(3)风险事件:统计在社区护理工作中风险事件发生率,包括患者用错药、患者摔伤等情况。
1.4统计学方法
对文中所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理并作比较分析,数据以均数标准差(s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者对护理人员的满意程度
对患者的评定进行数据分析,发现观察组患者对护理人员的满意程度评分较高,明显高于对照组满意程度,两组患者比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者投诉及风险事件比较
观察组患者有3例投诉,少于对照组的10例;观察组风险事件发生率为4.0%,少于对照组的12.0%;两组患者投诉事件及风险事件的发生率比较均有显著性差异,具有统计学意义(p<0.05)。
3.讨论
社区护理是指公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务。社区护理人员要具备人际交往、综合护理、解决问题、自我防护等能力,社区护理是用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科,以健康为中心,维护社区人群健康。社区护理人员根据不同健康层次的人群提供相应服务,一般情况下是独立工作的,应鼓励家属的自主,帮助个体寻找社区资源,达到自我照顾的目的。在常规护理的基础上予以系统的风险管理进行干预护理,实施风险管理培训、采用现代化的科学管理办法、建立风险管理体系等可以使患者得到满意的护理服务。社区中涉及到的患者较多,患病程度不同,护理人员有牢固的专业理论知识以及专业的实践技能对于患者的病情缓解非常必要。本研究发现,通过开展护理风险管理,全面提高护理人员的风险防范意识、法律意识等,护理风险的相关管理放入在日常护理工作中,可以提高护理质量,降低患者投诉率和风险事件的发生率,让患者对护理质量更加满意。
社区管理论文范例 篇5
一、我国社区警务建设中存在的问题
中国文化具有传统东方文化的典型特征,比较注重亲情和乡情,这非常有利于增强社区的荣誉感、归属感、互助性和自治性。人们的合群习惯有利于开发社区资源,减少人际冲突,充分发挥社区在公共安全和互助方面的功能。自实施社区警务改革以来,人民群众的安全感明显增强,社会治安秩序也明显好转。但同时不难看到我国社区警务建设中存在的如下问题:社区警务的行政色彩较浓,许多民警的思维方式还没有完全转变过来,工作中充满指派意味;系统的社区居民自治机制尚有待建立,群众自愿参与和自觉管理的习惯还未形成;社区警务作为当前公安派出所改革的关键点和方向,自然会受到公安机关原有运行机制和工作方式的惯性影响,遇到一定的阻力。
(一)对社区警务战略和建设认识不足
在社区警务改革过程中,部分派出所对“社区警务”的认识仍然停留在“挂几个牌,建几个警务室,做几本台账”的层面,在文件、材料中经常引用“社区警务”的字眼,认为这样做就实现了社区警务的改革。民警对“社区警务”的基本概念还十分模糊,不知道其真正的内涵是什么,“社区警务”方面的一些有效措施不能切实落实到基层工作中去。部分领导的认识也存在较大问题,“求稳怕乱”的思想突出。机关里的人不愿意去基层,部分领导怕得罪人而迟于行动或干脆不行动。这样,便无法将有限的警力尽量充实到基层去,实现派出所工作重心转移就成了一句空话。
(二)群众工作存在缺陷
社区警务的核心内容就是扎扎实实地做好群众工作,以有限的警力最大限度地服务于群众。然而在现实中,我国社区警务的群众工作却往往难以落到实处。首先,在工作能力上,有的民警缺乏与群众互动和协作的能力,不善于带着深厚感情去和群众沟通交流,致使群众工作无法得到有效的开展。其次,在思想认识上,有的民警官僚作风严重,不自觉地会对群众有居高临下和冷漠之感,解决问题时,不认真进行调查研究,不广泛听取群众意见,个人说了算的现象时有发生,拉开了自己与群众的距离。再次,在依法行政上,在群众的民主、法制意识明显增强的情况下,有些民警法制观念淡薄、依法办事水平较低,在处理群众利益问题方面,没有很好贯彻依法行政的理念,在群众中形成了“小闹小解决、大闹大解决、不闹不解决”的错误导向,致使部分群众信闹不信法、信访不信法。
(三)警务工作被下压的各种非警务任务严重挤压
社区警务建设的目的就是通过服务前移和警力下沉,使社会基层重点承担维护社会治安的工作和任务,实现警民关系伙伴化和警民协作,从传统的单纯执法过渡到主动服务和合作共治。而目前,由于上级公安机关仍然不断下压各种任务指标,非警务用警削减了警力,致使警力不足,比如,为视察领导担任警卫,集中警力侦破大案要案等。这些都严重挤压了社区民警走户入访或巡逻的时间,影响了社区警务工作的有效推进。
(四)警务保障不到位
基层工作任务繁重,警力不足的情况普遍存在,甚至出现“一区一警”的状况。这种状况导致社区民警严重超负荷地工作,必然影响其工作的效率和质量。此外,基层公安机关经费保障渠道不畅,保障体制不完善。特别是在农村和经济欠发达地区,部分派出所连办公用房和出警用车都得不到应有的供给,民警甚至骑摩托车或自行车出警。人均办案经费不足,民警的一个晚班加班费甚至只有几块钱,而且还连续几个月拖欠不发。这些都影响了社区民警工作积极性的发挥,甚至可能会导致民警以乱收费和乱罚款的手段牟取外快。不解决这些问题,社会警务改革的成功就只是个遥远的梦想。
二、西方国家社区警务建设的经验
西方国家经历了四次警务革命:第一次是1829年英国人建立了都市警察,第二次是20世纪20年代美国的警察专业化运动,第三次是20世纪70年代的欧美警察现代化运动,第四次是20世纪80年代以后至今的社区警务运动。西方警务改革经历了一个从“预防为主”到“打击犯罪”再到“回归重视群众和社会作用”的螺旋上升的过程,在工作重点、衡量标准、警力、装备、警务合作和警务风格等诸多环节对原有的警察理论观念和组织结构进行了批判和改造,为我们提供了很好的警务改革经验。
(一)在理念层面,树立为民服务的理念
英国的警务改革非常注重公民的建议和意见,总是把其作为重要因素来考虑。各项警务工作的开展都是以公众为中心,始终把公众的意见放在第一位。无论是涉及宗旨还是具体问题,均考虑到公众的利益和要求,对公众像对待客户一样尊重。管理模式也由命令和处罚模式变为引导、保护和帮助模式,服务理念贯穿整个西方警务改革的始终,贯穿整个管理过程的始终,公共权力真正地回归到为公众服务上来。公共部门是服务部门,当然包括警察机关,提升服务质量和水平是其改革的目标,它体现在整个西方警务改革的全过程之中。公众至上和服务至上是英国警务改革始终坚持的重要原则。启示:在我国警务改革实践中,我们应积极构建服务型社区警务模式,树立为民服务理念,构建和谐警民关系。
(二)在制度和运行层面,具有多方面侧重点
1.注重专业化,明确责任归属
以美国为例,其警务改革非常强调警察应对维护社会治安和打击犯罪承担全部责任。社会对警务改革的参与只是间接的参与,是在警察机关引导下的参与。社会公众对社会治安不负任何责任,他们只是警务改革的服务对象。
2.强调依靠群众力量和社会力量维护治安
发达国家在这方面已有诸多尝试。例如,美国警务改革中实施的邻里守望或街区守望制度,日本警务改革中实施的交番与驻在所制度,澳大利亚警务改革中实施的每月举行一次联防会议的举措和有效的社区反馈机制,以及新加坡社区警务改革中实施的社区安全与治安计划等,都在一定程度上密切了警察和公众的关系,增进了警民之间的信任,发挥了民众对维护社会治安的积极作用。它们的警务改革吸纳了民众的意见和建议,同时也极大地增强了民众的安全感,减少了社会治安问题,有效地预防、减少了犯罪。
3.强调宣传工作的重要作用
美国警务改革中实施的社区工作站制度,日本警务改革中实施的联络协会和家访制度,以及新加坡社区警务改革中实施的罪案实录节目制度,都在一定程度上扩大了警务改革的影响,传播了法治意识和对犯罪等社会治安问题的预防意识,表明了公众参与维护社会稳定的必要性和必要途径,对强化警务改革的效果、维护社会稳定起到了巨大的推动作用。
4.注重警务管理和运行模式的创新
协商会模式的主要内容为:只要违法者愿意共同商讨应对违法活动的办法并自愿参与协商会,他就可以免于被起诉;警察主持协商会,依照法律赋予的自决权,向违法者提出警告,并决定如何依法惩处违法者,其对象一般是初次违法的罪犯。这种模式对预防和减少犯罪的发生发挥了显著的作用。启示:在我国警务改革实践中,我们要树立善治理念和“打防结合,以防为主”的战略思想,以促进警民共治,提升警察队伍整体战斗力;应建立合理的绩效考核和评估机制,完善警察培训机制,以提高警察队伍素质和警察工作积极性,提升警察队伍整体工作效率。
三、新公共管理视域下推进警务改革的策略
20世纪70年代以来,伴随着全球化、信息化、市场化以及知识经济时代的来临,西方国家相继出现了政府的财政危机、政府管理危机和政府信用危机。在这种特定背景下,社会上掀起了以企业管理理论和经济学理论为指导,以信息技术为推动力的一场旷日持久的政府改革运动——新公共管理运动。新公共管理基本主张有以下七点:(1)政府的管理职能应是掌舵而不是划桨;(2)以市场为导向,引入竞争机制,将政府治理与市场机制相结合;(3)政府应采用私人企业的管理方法和技术;(4)建立合理的授权与分权机制;(5)视公众为“顾客”,公共服务坚持“顾客导向”;(6)政府部门的工作由注重工作过程和投入转向注重结果和产出;(7)依靠先进的信息网络技术,建立电子化政府。在全球新公共管理运动兴起的背景下,借鉴西方新公共管理的理论成果和社区警务的实践经验,对我国社区警务改革大有裨益。为进一步推进我国社区警务改革,建议采取以下措施。
(一)构建服务型社区警务模式
服务型社区警务模式强调责任、法治、民主参与和以公民为中心。“责任”是指要坚持权责结合并建立合理的责任制度和体系。“法治”是指警察机关及其工作人员要接受公民和社会的监督,其权限必须由法律规定并受法律约束,做到有法可依、有法必依、执法必严和违法必究。这对于解决行政行为违法和程序违法问题具有基础性作用。“民主参与”是指鼓励和支持公民参与社区警务政策的执行和监督。这对于确保警务政策制定和执行的效果具有积极意义。“以公民为中心”是指要坚持以人为本,一切为了群众,一切依靠群众,着力解决公众最关心的问题,把公众利益放在第一位,增强公众满意度,树立“民力无限”的思想,将“以人为本”作为社区警务工作的指导思想,增加民警的服务意识,加强与群众的沟通交流,建立和谐警民关系。构建服务型的警务模式,其核心理念是实现由管理向服务的转变,强调的是服务而不是管理。但是,需要强调的是,服务并不排斥强制。服务的对象是公众,而强制的对象是破坏社会秩序和人民利益的那部分人。因此,公共权力的服务性和强制性是相互依托而存在的。在某种意义上说,强制也可被看作服务的一种手段,或者也是服务的体现,对犯罪分子的强制也是对公众的服务。但在另一种意义上,即在政府对公众的管理上,应该更多地强调服务,建立服务型警务模式。
(二)建立合理的绩效考核和评估机制
我国公安机关习惯于追求低犯罪率、低发案率和高破案率等一些比较现实的指标,为完成这些指标,不计成本和投入,缺乏成本和资源优化配置意识。单纯注重打击犯罪的考核指标,必然会带来资源成本的增加。因此,有必要建立合理的'指标考核体系和评估机制,引入竞争机制,对警察机关、市场和公众进行综合考虑,建立提供公共安全服务更有效的方式和途径,更加注重对成本、质量、绩效的综合考虑。
1.考核和评估的原则
(1)强调社区警务工作总体目标的达成情况
社区民警的总体目标就是要熟悉社区治安状况,减少社区的发案率,维护良好的社区秩序。因此,对社区民警的绩效考核应突出其总体目标的达成情况。
(2)严格依照社区民警的职责进行
社区民警的职责就是要熟悉社区,减少社区的发案率,维护良好的社区秩序,密切警民关系。社区警务室不是派出所,社区民警也不是“消防队员”,不能一警多用。考核必须严格按照社区民警的职责进行。
(3)注重对绩效的综合考核,而不能仅仅考虑数量因素
社区民警更重要的职责是预防犯罪,把一些违法犯罪事件遏制在萌芽状态,减少案件的发生,做好群众工作和社区防范工作等基础性工作,因此他们很难像刑警破案那样出现明显的绩效。但这并不能说明社区民警的工作是无效的或者绩效不高的,因为能有效防范和减少案件本身就已经证明了社区民警的工作价值。因此,在对社区民警的考核中不能只考虑数量因素,而应该基于社区民警的工作性质,对其绩效状况给予综合考核和评估。
2.考核和评估的内容
(1)基本业务工作。社区民警的业务工作应重点突出社区治安防控、群众工作和情报信息收集三个方面。社区民警的治安防控工作职责,主要包括社区民警巡逻守候、阵地控制、出租房屋与特种行业场所的清理整顿、群防群治等与治安防控相关的工作。社区民警的群众工作,主要包括召开居民会、管理人口、入户调查、扶危帮困等与群众密切相关的工作。社区民警的情报信息收集工作,包括提供重大案件侦破线索,但重点应该放在对社区各种不稳定因素的疏导和排查上。对社区民警基本业务工作的考核与评估主要是基于以上工作内容,对社区民警的工作过程与工作量进行考核可以有一定的弹性。(2)社区民众的满意度。和谐警民关系建设是社区警务改革的重要内容之一。社区民众的满意度是社区民众对社区民警工作测评的结果,是社区民警工作绩效的直接体现。社区群众对社区民警工作的测评应在上级部门的组织下定期举行,可以半年举行一次或一年举行一次,必须坚持客观公正的原则,随机测评,不进行事前通知。由于社区民警的工作性质属于基础性群众工作,其职责主要在防范案件发生上,许多工作难以取得显性绩效,因此会在一定程度上影响社区群众对社区民警工作的满意度。鉴于此,对社区民警工作的群众满意度测评标准不应定得太高,以利于实现客观公正。
3.考核和评估中的工作弹性
由于社区民警工作范围主要是在社区,而工作性质主要和社区群众相关,为了给社区民警的工作提供便利,可考虑对社区民警实行弹性工作制,对其上班的时间不做特别硬性要求,不能让其上班时间与其他民警同步、搞一刀切。正确的做法是社区民警根据不同社区的具体情况,把工作精力放在最佳时间段,即最容易发生社区案件的时间段和最利于和社区群众沟通交流的时间段。只有这样,才能够真正把警力用在实处,把精力用在实处,才能更好地维护社区良好秩序,保障社区群众的生命财产安全。
(三)树立善治理念,促进警民共治
改变传统的单独由警察机关治理的模式,发挥社会中介组织和公民个人在社会治安管理中的积极作用,使社会中介组织和公民个人参与到社会治安治理中来,促进社会治安管理主体的多元化,实现以维护社会稳定和良好社会秩序为目标的警民共治。这种主体多元的参与式警务模式,使公民有充分的渠道参与到社会治安管理中来,提供了调动公民积极性、发挥其积极作用的平台,更加有利于维持良好社会秩序。比如,可以通过合同出租、治安承包、公私伙伴关系、使用者付费制度、公共服务社区化等方式,将社会和公民可以实现自主管理的业务委托给特定的中介组织,把部分职能转移给市场或者行业协会和中介组织等,慢慢由直接管理转变为间接管理。也可把部分不适宜由警察机关来承担的职能转移给其他行政部门。这样,警察机关便可实现“瘦身”,从那些不适宜警察机关发展的传统领域中退出来,以提高工作质量和效果。
(四)树立“打防结合,以防为主”的战略思想
传统警务工作“重打轻防”,这与社区警务建设背道而驰。社区警务的根本内涵是“预防为主”。正确认识社区治安形势,应彻底摒弃“打”字当头思想。
1.赋予基层派出所更多的自主权和管理职能
新公共管理理论的基本主张是政府权力下放和内部分权。我国行政管理体制改革与政府机构改革也需要权力下放和分权。公安部门作为政府机构的组成部分,也应坚持这一理念和要求,在具体警务策略执行中,通过组织结构上的适度分权,将警力固定并长期地部署到基层社区,以增加与社区群众的联络接触,有效解决社区问题。同时,还应合理配置基层派出所内部的警力,减少诸如负责内勤和户籍的民警的非实战警力的比重,充实实战警力。只有这样,才能使社区有足够的警力来完成社区案件的预防和侦破工作,更好地维护良好的社区秩序和社区民众的生命财产安全。
2.加强社区预防治安事件的宣传工作
小到一个社区,大到一个社会,良好治安秩序的营造和维护都不能仅仅依靠警察,而应充分动员人民群众,让提高警惕、共同治理的观念深入人心,警民共建和谐社会。因此,应当提升预防治安事件的宣传力度、广度和深度,调动民众参与维护社会稳定的积极性,防患于未然,以取得社区警务建设事半功倍的效果。在这方面,我们可以借鉴前文所述的美国的社区工作站制度、日本的联络协会和家访制度以及新加坡录制罪案实录节目等相关经验。
3.做好协助破案工作
社区民警应积极提供破案线索和参与破案工作,协助刑侦部门侦破案件。应高度关注可控性案件的发生和侦破。这样,不仅可以震慑犯罪分子,也可以为以后此类案件的防范提供经验。同时,要努力建立广泛的有关社区治安问题的情报信息搜集渠道,为社区案件的预防和侦破提供信息支撑。
(五)完善警察培训机制,提高警察队伍素质
在新公共管理运动的影响下,为适应社会发展的需要,西方许多国家意识到警察素质提高的重要性,纷纷采取措施提高警察素质。例如,美国警察机关建立健全了一整套警察招募和培训机制,规定新警察上岗前必须经过半年以上的培训,在岗警察也要定期接受培训,而且其培训非常注重实战演练。英国警察机关更是非常注重警察专业知识和技能的更新,并且在整个警察系统内部形成了良好的培训文化氛围。从我国警察队伍来看,目前民警的学历状况虽然有了一定的改善,但整体素质和西方国家相比仍有较大差距。同时,我国的警察培训方式往往过于注重短期课堂教学和一些花哨动作的传授,很难对警察素质提升起到促进作用。为此,必须创新对警察的培训方法,努力提高警察素质。首先,要注重对警察的思想教育,提高其政治素质,增强其服务人民的坚定性,做到学为民所用;其次,要注重实战演练,警察培训不能只搞花拳绣腿,否则面对犯罪分子只能是束手无策;再次,要加强对警察心理素质的训练,促使其学习综合知识和技能,从而培养面对复杂局面时的处理和控制能力;最后,对培训的实际效果进行严格考核,并使考核结果与奖惩挂钩,以提高参与培训警察人员对培训的重视程度,增强培训效果。
社区管理论文范例 篇6
油田企业属大型国有企业,油田矿区大都是独立矿区,社区服务仍然是油田企业的一项重要职能,已成为中国石化集团油田企业的三大板块之一。降低社区服务成本,提升市场化运营能力,是油田社区服务单位面临的一大课题。江汉油田是典型的独立矿区,三大社区管理服务中心(以下简称“中心”)是油田社区管理服务的主体。笔者站在江汉油田层面,以五七社区管理服务中心为基点,就油田社区服务经营管理过程节点控制作一探讨。
1推进市场扩张,拓宽经营渠道
市场化动作,是中石化集团对油田社区服务改革发展的总体要求之一。推进市场扩张,拓宽经营渠道,是提升中心市场化运作能力的重要一环,关键是强化外部市场项目管理提高经济效益,促进市场扩张。
1)严控外部项目用工总量。物业服务工作大都机械化程度不高,主要靠员工进行现场服务,人工成本占比较大,而在远离江汉的武汉、荆州开发的项目,还需增加住宿、生活、沟通等补贴,人工成本更高。降低人工成本的首要任务是严控用工总量。应本着精干高效的原则,最大限度地压缩管理人员定员,岗位作业人员也按满负荷要求进行配备。
2)优化外部项目人员配置。在外部项目人员配置上,综合考虑经济效益、质量效益、社会效益,以质量保证为前提,经济效益为目标,社会效益为支撑,采取就地招聘与油田派遣相结合的劳动力组织管理机制,在保证关键岗位员工队伍稳定的同时,着力降低一般性岗位用工成本,除炊事员等骨干队伍由江汉派遣外,其他用工大多就地招聘,并优先录用主业单位在当地的家属,有效减少异地就业人数,降低住宿费、住勤费及交通费开支,缓解异地就业成本高的问题,也解决部分主业单位员工家属的实际困难,实现了一举多得。
3)优选外派人员住宿方案。从油田派遣到武汉、荆州等城市的外部项目工作人员,住宿成本较高,在减少派遣人员数量的同时,还必须注重优选住宿方案,综合考虑住房费、交通费、水电费等相关费用,力求成本最小化。一般来说租房比宾馆住宿低,派遣人员由宾馆住宿改为租房住宿,是降低住宿费用的有效途径。选择租赁房时,须综合考虑区域租金价格差异,交通费用差异等相关成本差异,选取最佳方案,在保障服务工作顺利进行的前提下,做到住宿相关费用最小化。
2简化经营流程,降低管理成本
优化机构、班组、岗位、活动设置,推行职能、会议、资料“三合并”,简化经营管理过程,消除无效环节,改进低效环节,实现人力、物力、财力的节约,从而提高管理活动效率。
1)合并管理职能。一是内部车辆集中管理。改变生产指挥车、生产运输车、环卫专用车分散管理的格局,将中心所有车辆集中到运输队进行统一管理,提高运输队管理的幅度,充实管理人员的工作量,强化生产指挥车和环卫专用车的专业化管理,有效降低油料消耗和修理费用。二是现场服务规模化管理。对规模过小的班组进行合并,提高场所、设备、器材的综合利用率,提高了班组活动效率。在进行机构合并的同时,还对部分岗位进行了合并,如将中心办公楼安保值班岗与生产调度岗进行合并,消除重复值班,降低人工成本。
2)合并大型会议。大型会议涉及面广,会议成本高。中心本着少而精的原则,注重会议的策划,力求将多个会议合并召开,减少开会次数。如社区中心半年检查讲评会、经营纯净考评分析会、ISO9000质量体系管理体系评审会,可合并召开。要注重策划,讲求实效,防止会议走形式,既节省会议费用,也提高会议效率。
3)合并基础资料。中心10个职能部门,各路都对基础资料有自身的要求,存在交叉、重复设置基础资料的现象;质量体系,经营管理,和谐创建等,对基础资料的要求也不尽相同。要将基础资料归口到中心经营管理科,统筹考虑集团公司“三基”工作、ISO9000质量体系、中心内控管理、文明和谐小区创建等要求,协调各职能部门意见,对基层单位资料进行整合、精简。按照这一思路,中心形成了4部手册统领16类、48项规范记录本组成的资料体系,消除了重复资料,实现了管理与服务过程的可追溯。
3细化预控管理,严把费用出口
中心作为油田经费单位,收入来源渠道较为单一,管理局对经费指标压得很紧,从客观上要求中心细化预控管理,严把费用出口。应以目标管理为依托,精细预算为核心,严格考核为动力,量入为出,挖潜增效。
1)优化降本目标管理。中心下达基层单位的费用指标时,强化“四分开”、“四严控”。做到固定费用与变动费用分开,生产性变动费用与非生产性变动费用分开,锅炉供暖费用与常规服务费用分开,经常性费用与临时性费用分开,给每个基层单位明确下达单项费用指标30余项,同时还下达节约非生产性费用和节水,节油,节电、节煤等节本降耗目标,要求基层单位及班组严控水、电、油及零星材料费用支出,规范班组效益指标考核办法,统一班组主要效益指标分解考核台账,促进微观指标分解落实到人头,促进目标管理的深化。
2)推行精细预算管理。内控管理已推行多年,多层次、全方位的预算管理体系已趋于完善。应注重强化预算的.科学性,要求各基层单位、各职能部门,根据中心核定的年度单项费用指标,深入调查分析,结合生产进度与季节性差异,在适当留有余地的情况下,准确制定月度预算,每月20日前上报下月费用预算,并附详细的预算说明。需发生现金支出的,必须提前两天上报资金计划,否则不予付款。中心财务资产科要加大预算审核力度,发现某单位、部门预算与实际不符的,一律要求说明原因,提高有关人员的精细预算意识,降低基层预算的随意性,提高预算的合理性。
3)强化成本费用考核。一是严格费用确认。要求物料消耗年有预算,月有计划,购有审批,报有依据,领有程序,耗有记录,不符合内控制度要求的费用支出不予认可。二是严格成本核算。严格水电计量跟踪监控,保持中心、基层、班组能源计量数据三对口,提高了现场计量数据与财务结算数据的一致性。三是严格成本考核。既考核总成本,还考核单项成本,特别是严格考核常规能源消耗成本,对费用节约率排名靠前的单位,月度挂红旗,作为年度评先选模的重要依据;对月度费用超支的单位,月度挂黄旗,并责成单位领导限期查明原因,拿出改进措施。四是实行效益挂钩。如无领导认可的特殊理由,月度累计常规变动费用超支的单位,暂停发放单位员工的月度效益工资。年终考核常规变动费用节约的单位,按节约额的50%提奖,超支的单位,等额扣减单位年终兑现奖。
4抓住关键环节,推进挖潜增效
社区服务是劳动力密集型产业,锅炉供暖等服务项目又是高耗能项目,人工与能源成本,占总成本的80%以上。降低人工成本与能源消耗,是挖潜增效的两大关键点。
1)全员动手创效。中心员工能干的活,一律不外包,也不外顾临时劳务人员,环卫保洁、绿化养护、主排水沟清淤和小型维修工程,靠员工自己动手来完成。引领社区居民、社区党员、青年志愿者,参与“共创和谐社区、共建美好家园”、“清淤保畅通,为小区添光彩”等活动,营造社区共建、共融、共享的良好氛围,缓解了经费紧张的压力。结合油田矿区绿化调整,将规划淘汰的一些有价值的树种,自己动手移栽到特定区域,形成新的园林景观,如中心各小区物业站员工自己动手,从局水杉公园移栽拟淘汰的棕榈达1300棵,仅此一项就节约开支10万余元。
2)管理创新创效。以精细管理为出发点,大力推进管理创新,采用新手段、新机制,强化节水、节电管理。运输小区牧业服务站通过QC小组活动,解决了自动冲洗水冲式公厕冲洗频率自动调节系统,能够通过定时调节器,对不同时段的冲洗频率进行自动调节,中心对该成果进行了全面推广应用,并推广到了全油田,在保证冲洗质量的前提下,大大降低了水耗。优化用电精细管理机制,在门卫等倒班作业岗位,完善电表电字交接机制,将电耗考核到各时段,各小班,落实到人头,促进员工节电积极性的提高。
3)技术革新创效。锅炉供暖是中心技术含量高的一项服务工作,流化床锅炉是近几年供暖改造增加的新设备,技术创新创效的潜力较大。应高度重视锅炉的高效运行,注重技术创新,中心综合调度科应大力抓好技术攻关的组织领导,各相关基层单位应广泛发动群众,开展以QC小组活动为代表的小改小革活动。中心各锅炉房先后解决了引风机运行不正常,流分床锅炉输煤系统故障,锅炉燃烧不正常,排污泵耗电超标等突出问题,降低了能源消耗和设备故障处理费用。
社区管理论文范例 篇7
一、社会治理创新与社区建设的基本理论
1991年民政部门在倡导社区服务的基础上,开始倡导社区建设,首次提出了“社区建设”这一概念并启动了社区建设工程,使社区工作向整个地区的社会经济协调发展工作延伸。中共中央办公厅和国务院办公厅转发了民政部《关于在全国推进城市社区建设的意见》,要求全国各地地区、各单位结合自身情况,认真学习贯彻并执行该文件,开展好我国城市社区建设工作。这也标志着我国城市社区建设进入一个新的历史时期。社区建设指的是一种社区工作,是指在党和政府的领导下,依靠社会力量,利用社会资源,强化社区功能,完善社区服务,解决社区问题,促进社区政治、经济、文化、环境协调和健康发展,不断提高社区成员的生活水平和生活质量的过程。
二、社区治理创新与社区建设的关系
(一)加强社会管理创新是推进社区建设发展的重要思想
北京市政企合作的居家养老试点中,场地由北下关街道提供;康复器材由区残联提供;区民政局进行政策指导,同时为失能、智障老人出资购买服务;区卫生局进行社区医院、家庭医生服务;双榆树南里二区居委会负责社区宣传和监督;慈爱嘉公司负责专业化管理服务。专家指出,“合作创新模式把来自民政、残联、卫生、街道办事处及居委会的资源聚集在服务中心内,避免交叉管理和重复建设,节约了大量的社会资源。企业按市场竞争机制经营,自负盈亏。”进一步推进我国城市社区建设的发展,首要解决的问题就是要加强和创新社会管理,推进社区治理体制的创新。创新是城市社区治理体制改革的不竭动力,只有不断创新,才能从根本上解决社区建设存在的不足,促进社区更好更健康发展。
(二)城市社区建设是社会治理创新的'重要内容
社区是社会的组成部分,是社会治理创新的重要内容,是政府深入群众的基础。利用社会治理创新的重要思想,加强社区建设既可以促进经济发展,又加强构建和谐社会。某市某街道东江社区创新地推出“e线”工作法,一条看不见的“e线”成为辖区12个小区、2937户、7000多居民情感相连的纽带,成为快速高效解决居民急事难事、社区大事小事的“大管家”。这种创新思维的工作方法,开启了社区020服务群众新模式,给居民带来便捷,实现为人民服务的目标。
三、社会创新的重要意义
在经济主体改革不断深入的背景下,社会治理创新正在不断推进。经济的不断发展,势必会带来一些社会问题,如民生问题、社会矛盾等,这些问题的解决要与社会治理创新同步进行。社会治理创新是在政府的带领下,激发社会各界力量,促进社会组织参与其中,保障民生、促进社会公平。因此,在社会治理创新下加强我国城市社区建设具有重要重要意义。一是社会治理创新是党在治国理政理念升华后对社会建设提出的基本要求。二是社会治理创新是确保社会既充满活力又和谐有序的必然要求。三是社会治理创新是实现国家治理体系和治理能力现在化的重要环节。
四、社会治理创新下加强我国社区建设的路径选择
加强和创新社会治理,关键在体制创新,核心是人。社会治理的重心必须落到城乡社区,社区服务和管理能力强了,社会治理的基础就实了。要深入调研治理体制问题,深化拓展网格化管理,尽可能把资源、服务、管理放到基层,使基层有职有权有物,更好为群众提供精准有效的服务和管理,因此提出以下建议:
(一)坚持政府领头,构建和谐社区
一是进一步构建和完善“党委领导、政府负责、社会协同、公众参与”的社区治理格局。要建立健全以社区党组织为核心、以社区自治组织为主体、以社区社会组织为补充、驻区单位密切配合、社区居民广泛参与的社区治理结构,建立县、街道、社区“三级管理”工作平台,制定实施规划和具体方案,将社会公益性的工作尽量交由社区,以增强社区凝聚力。二是强化工作考核考评,落实部门共建责任。按照“共驻共建、资源共享、权随责走、费随事转”的原则,构建纵向到底、横向到边的“大社区”工作格局,以增强社区的实际工作能力。
(二)创新工作方法,提高社区建设效率
创新工作方法,提高建设效率,是社区建设的重点和难点。一是以人民群众的利益为首要目标。注重保障和改善民生问题,着力解决社区居民就业、教育、医疗、住房和社会保障、社会救助等关系群众切身利益的问题,关心、关注和解决弱势群体、特殊群体、社会群体的根本利益。二是建立和完善矛盾纠纷调解机制。三是建立和完善社会稳定风险预防机制。
(三)针对社区重点问题,突破难点
社区重点问题在于社区人群的管理。针对重点人群,一是加强社区流动人口管理,掌握社区人口的户籍,对社区内人口和社区外人口进行分类,对外来人口进行备案,促进人口的规范流动。二是加强青少年群体的管理。开展适合青少年健康成长的活动,加强对社会闲散青少年、流浪乞讨未成年人服务管理。三是加强刑释解教人员管理。
(四)扩展服务内容,整合社区资源
扩展社区服务内容,整合社区资源,是社区建设的关键。一是促进社区内外的就业服务机制。二是提供多元化的社区救助机制。针对失业人口等弱势群体这些服务对象,提供更多的就业岗位,通过多渠道救助方式改善他们的生活。三是促进社区居家养老服务的发展。以政府为主体,倡导社会各界力量,推进政府购买居家养老服务项目,形成投资主体多元化、服务内容多样化、满足老人需求的服务模式。
社区管理论文范例 篇8
一、人力资源管理的定义
所谓的人力资源管理即企业运用现代管理方法,对人力资源的获取(选人)、开发(育人)、保持(留人)和利用(用人)等方面所进行的计划、组织、指挥、控制和协调等一系列活动,最终达到实现企业发展目标的一种管理行为。人力资源管理对于企业选拔和任用人才有莫大的裨益,企业管理者也一直在寻求更合理更适应时代发展的人力资源管理方法,以期使企业更加强盛。人力资源管理分为对人力资源外部要素和内部要素的管理。外部管理又分为分配人力资源与物质资源的管理和协调人力资源互相之间关系的管理,最终目的在于使所有的资源都达到最佳的性价比,使人力资源得以发挥最大的效用。对于内部要素的管理,主要在于对人力资源身心健康的管理,以及培养其为组织服务的意识,与人合作的意识,以期其能够为达成组织的目标服务。
二、社区人力资源管理的内容
社区人力资源管理又分为两方面的内容,包括社区管理和服务。
2.1社区管理
社区管理旨在利用社区的各个单位部门,以及其基层组织和社区居民来共同维护社区的安宁,保障社区的利益,促进社区的发展。社区管理还涉及社区内大小事务的.管理,协调人事关系的管理等。社区事务一般较为琐碎,并且关系的都是老百姓的民生问题,并不涉及重大利益问题,且有很强的群众参与性。
2.2社区服务
社区服务归根到底是一种公益服务,是社区为了居民生活发展,召集或者安排人力资源为社区居民无偿提供的服务。其中包括针对弱势群体的福利服务,主要指给高龄老人提供晚年养生,休憩放松的娱乐服务,为老人疾病恢复提供的保健服务,为老年人或者幼龄儿童排忧解闷的爱心服务,以及对低龄儿童的管照服务,为心残疾的人提供的便利服务等。还有针对普通居民的便民服务,从百姓的衣食到住行方方面面都有详细的服务规划,还有帮助子女接受教育的服务和婚丧嫁娶的服务。至于社区发展方面,社区内还有专门针对企业,机构建设的服务,主要面向失业人群以及就业困难的人群,社区将会提供专门的就业指导培训,以期减少失业率,为社区的安定作出努力。社区的治安服务也不可小觑,稳定的治安环境是社区长足发展的前提,因此这项服务也是社区服务的重要内容。
三、社区管理服务的要求
社区的管理服务有三方面的要求,分别是精细化,有效化和常态化。首先,精细要求社区的管理服务要切实把握民生动态,让社区的服务管理涉及老百姓生活的方方面面。对人力资源的管理要分工明确,事物无论大小都要有层次条理,解决问题力求公平公正,尽量以社区整体利益为先。有效化是社区办事权威性的体现,要求社区出台的规章制度必须行之有效,社区单位的管理也要能够服众,服务管理要做到有效,必须坚持以民为本的思想,认真听取民众意见,真心为民办实事。常态化要求的就是各项管理服务应当深入民心,并且真正贴近居民的日常生活,能够事无巨细,切实将居民的问题处理妥当。并且这些行之有效的管理手段和服务政策要经得起时间的考验,不能因为时过境迁就不了了之。要做到以上三点,还需要社区管理人员兢兢业业,不拘泥于经验教条,于是灵活处理,随机应变。社区管理人员应当秉持最先进的管理理念,以身作则,赏罚分明,将社区的管理服务落实到位。
四、结束语
虽然人力资源管理有着悠久的历史,但随着时代的发展,人力资源管理的知识已经深入寻常百姓家,社区的运转也离不开对人力资源的调配,优秀的管理者应当深谙用人之道,使人才能够合理任用。社区的人力资源管理是一个贴近民生的课题,只有真心为民办实事,一切为了社区的稳定和发展,方能做好这个课题。
社区管理论文范例 篇9
一、背景
我国"十二五"规划中提出:"健全基层管理和服务体系,推动管理重心下移,延伸基本公共服务职能。规范发展社区服务站等专业服务机构,有效承接基层政府委托事项。以居民需求为导向,整合人口、就业、社保、民政、卫生、文化,以及综治、维稳、信访等管理职能和服务资源,加快社区信息化建设,构建社区综合管理和服务平台。"这些对基层社区政府管理部门提出了更高的要求,不仅要求社区基础管理,而且要求以居民需求出发,通过信息化、电子化的管理手段做好智能管理。
北京市东城区的城市"网格化"管理创新打开了智能化管理城市的新思路,不仅提升了基层政府在城市管理中的办事效率,而且提升了居民宜居环境,是促进和谐社会与智能管理的有益尝试。
北京市政府在"科技北京"发展战略中提出:"提升民生科技在首都城市建设、社会管理、医疗卫生、旅游文化、公共安全等领域的服务水平,为建设繁荣、文明、和谐、宜居的首善之区做出切实贡献。"这些要求基层政府管理部门进一步开阔管理思路、丰富管理手段、提升管理效率,不仅要提升城市管理能力,而且要求进一步细化到政府最基层管理单元--社区(行政村)的管理方式及手段。
据统计,北京市共有230余个街道,下设6600余个社区(或行政村),这些最基层政府的管理部门是最接近社区居民的组织,它们工作的效率,以及结果直接代表了政府的工作能力和办事效率,它们给社区居民的感受是最直接体现政府规划及发展战略的执行情况,这就要求社区的管理更加智能化、更加自动化、更加人性化。
二、设计思路
以往单纯的管理方式已经不能体现智能管理的思路,本文作者认为要实现社区智能管理,就应该包括社区职能管理、社区便民服务、社区居民互动三个方面。只有这三个方面一体化设计才可能实现社区智能管理。
本文作者尝试用"服务设计"的思路去开发和完善社区智能管理体系。
服务设计可以简单归纳为是以使用者的需求为出发点,通过运用创造性的、人性化的、客户需求出发的、提升客户感知的一种设计方法,是确定服务提供的方式和内容的一种过程。有别于传统的工业产品、电子产品和生活日用品,服务体系或产品在某种程度上来说是一种概念或一个思路,而不是一个实实在在的物品,但也是能给使用者带来客观感受的方法。因此,服务产品也可以说一种特殊的"体验产品"。这种将服务和设计结合起来说是设计学中比较新颖的课题,也是服务学和设计学中一个交叉领域。服务设计作为一门学科,不应当孤立的看待,而应该同服务开发、管理、运营和营销结合起来,和一般的管理活动相比,设计活动具有更强的观念性和基础性。对于服务产品设计,目前各国还没有统一的定义,但是统一的是服务设计包括下面几层涵义:
1.设计活动的目的是满足顾客的需求;
2.设计活动包括产品本身设计和产品提供过程的设计两方面内容;
3.设计活动本身是一个转型处理过程;
4.设计活动始于设计理念的形成,结束于设计理念被转化成各种具体要求。
三、解决思路
从服务设计的理念,以及用户需求分析智能社区管理系统应包括的内容为:
1.社区职能管理
(1)建立有效地社区数据采集方式,实现快速录入与电子化管理;
(2)建立有效地社区数据管理体系,实现社区数据分析与数据共享机制,减少重复采集, 提高社区数据管理效率。
根据上述两点需求,在社区职能管理方面,政府人员的工作可描述为:每个社区管理人员日常对负责的区域进行巡检,一旦看到公共设施的损坏或缺失等情况时,就会使用定制的无线手持终端进行现场拍照(或者录制音频/视频),填写电子表格,然后立即通过无线网络把照片(音频/视频)和表格实时发送到社区管理监督中心的监控平台。
根据工作性质和要求,社区管理人员的职能管理工作又可分为主动上报信息(事件)和被动接受工作任务两项。
具体的客户需求可分离成如下几个关键点:
第一,社区管理人员通过手持终端,可以把现场的图片、视频/音频文件、数据表格信息、城市部件信息通过无线数据网络发送到社区管理监督中心。
第二,根据需要,可以通过手持终端参加由社区管理监督中心发起的电话会议,人数可能从几人到几十人不定。
第三,社区管理监督中心可以向社区管理人员群发一些文字或者图片信息,如会议通知等。
第四,社区管理监督中心可以实时获得社区管理人员的位置信息并显示在GIS大屏幕上。
第五,社区或街道领导可以通过无线或者有线的.方式,很方便地从社区管理监督中心获得所需的监管报告信息或者城管员的当前位置信息。
2.社区便民服务
(1)让居民清楚地知道可享有哪些社区服务,如何享受社区服务;
(2)有效地评估体系,对社区服务商进行评价,实现优胜劣汰。
3.社区居民互动
(1)政府-社区:有效地任务下达和社区工作的委派,提高社区工作效率;
(2)社区-居民:综合利用社区里的电子屏、用户手机、网站论坛、电视等媒介,进行社区信息发布;
(3)居民-居民:建立一个社区虚拟论坛,通过线上互动促进线下社区居民间的邻里关系。
五、建设方案
在实现上述需求分析的基础上,本文作者分别从社区职能管理、社区便民服务、社区居民互动三个方面提出改进电子化智能系统改进的建议:
1.社区职能管理的设计
(1)建设要点。利用"云计算"技术进行数据沉淀;利用信息化技术,加强社区工作执行力,改善数据准确性。
(2)拟建设项目。
①社区工作执行信息化--利用IMS即时消息平台实现信息采集和互动;信息互通--利用飞信将政府、居委会和社区服务人员互联执行审核--对执行情况通过飞信进行管理。
② 社区信息采集创新化。基于无线通信网络的无线采集--利用平板电脑或手机终端进行现场数据采集;全面集成采集--采集文字、数字、录音、录像、照片以及位置信息。
③ 社区数据"云计算"中心。数据整合--整合民政非政务数据;数据沉淀--集各种填报表格于网上;数据共享--发展数据分析和数据共享。
2.社区便民服务的设计
(1)建设要点。利用政府公信力公布社区服务标准和菜单;①利用居民力量开展社区服务评价;②开放服务能力接口,吸引基层与社会参与。
(2)拟建设项目。
①社区服务菜单;服务门户--建立服务菜单,推荐服务标准;服务体系--对政府投资或政府管理的服务利用网络和飞信进行全程监督;服务平台--提升"96156"由热线为服务热线、质量监督、精品服务管理的综合社区服务信息中心平台。
② 社区服务评价系统。服务检索--建立社区服务的"淘宝"网,协助居民、社会双向沟通;服务评价--建立评价网站,通过居民评价,规范服务体系。
3.社区居民互动的设计
(1)建设要点。
①利用信息化技术改善政府宣传;
②利用信息化技术促进居民互动,发展社区文化。
(2)拟建设项目。
①社区宣传信息化;社区电子屏 --统一发布、多媒体、低碳;网站升级--"96156"社区网升级互动;互动高清电视--利用互动高清电视进行宣传。
②居民无线服务网络。无线网关--与电子屏互动,收集居民信息;个人信息门户--市民主页、社区彩信报等内容。
③网上虚拟社区。虚拟社区--利用博客、互动游戏等虚拟社区功能促进居民互动;居务频道--由居委会牵头,开辟居务、子女教育、社区医疗等频道推进社区发展。
六、结语
在分析北京市社区现状的基础上,以基层政府管理实际需求为导向、通过服务设计的解决思路,从社区职能管理、社区便民服务、社区居民互动三个方面深入分析需求环境,通过统一职能管理系统整体解决现状中存在的效率较低、手段单一、方式落后的社区管理方式,及时发现社区智能系统出现的问题,可以协助基层政府提高办事效率、全面监控社区居住安全环境、提高便民服务手段、及时响应居民服务需求、加强居民之间相互沟通与交流,实现和谐社区与智能社区环境。
社区管理论文范例 篇10
【摘要】社区医院感染不仅关系到患者的身体健康,而且还关系到医务人员自身的身体健康。随着社区医院的发展,前来医院就诊的患者越来越多,由此环境质量也就越差,如果医务人员不注重预防与控制医院感染,将会在很大程度上增加交叉感染的机会,从而对医务人员以及患者的身体健康带来隐患,因此做好社区医院感染的预防和控制工作至关重要。本文具体分析了当前社区医院发生感染的主要原因,同时还针对具体原因提出了相应的护理管理方法,以此避免社区医院感染的发生,从而为患者以及医务人员提供一个良好的环境。
【关键词】社区医院;护理管理;医院感染;预防措施
近几年,社区医院的医疗设施不断完善,医疗技术也不断提高,越来越多的人来此就诊,由此医院门诊患者急剧增多,提高了医院感染的机率,从而威胁到医务人员的身体健康,并且不利于患者的恢复,因此社区医院应当做好预防医院感染的工作。医院发生感染的原因比较多,一些医务人员的无菌操作意识不强,没有做好医疗器械等物品的消毒,不注重手卫生,没有严格按照洗手步骤进行清洗,另外一些医务人员没有科学的使用抗生素,同时由于环境卫生不过关,更加增大了医院感染的机会,针对这些问题,我院采取了加强护理管理的方法预防医院感染,取得不错的成效。
1 社区医院发生感染的主要原因
一般来说导致社区医院感染的原因主要有四个方面,首先,一部分医务人员的无菌操作观念不强,医疗器械等物品的消毒工作不到位,比如没有及时对被污染的听诊器进行消毒,在没有保证无菌操作的情况下,很容易引起交叉感染;其次,一部分医务人员的手卫生不合格,在日常的工作中,医务人员通常需要与不同患者进行直接的接触,这些患者的医疗护理都需要一个人完成,如果手卫生不合格,将会由此传播给接触到的患者,从而造成医院的交叉感染[1];再次,一些医务人员没有合理的使用抗生素。在不了解抗生素用药标准的情况下,同时使用多种抗生素或者不科学的使用抗生素,将会有可能使抗菌药物的副作用增大,从而使患者的正常菌群失调,这样不仅会降低疗效,而且还会增加感染机会;最后,环境因素也很重要。一般来说社区医院的的`传染源相对比较多,因此周围环境也遭到了一定的污染,患者接触到的公共设施很容易引起交叉感染,比如椅子、扶手等,而且也可以通过空气等传播。
2 预防社区医院感染的主要护理管理措施
2.1建立健全的预防与控制医院感染的护理管理体系
社区医院应当充分重视预防医院感染的工作,专门成立相关的管理部门负责该项工作,严格按照我国的相关法律政策,并且在结合医院实际情况的基础上,建立一个健全的预防与控制医院感染的护理管理体系,明确工作的规章制度。同时该部门要适当指导其他医务人员的工作,并且对之进行有效的管理和监督,把预防医院感染的工作列入年终考核的范围之内[2]。
2.2要求医务人员做好手卫生工作
接触性传染是引发社区医院感染的一个重大因素,在日常的工作中,如果医务人员不严格按照操作程序进行洗手,将会使细菌遗留在手上,然后在接触到下一位患者之后,就很有可能把细菌带给患者,从而引发交叉感染。医务人员在对患者进行治疗护理操作之前,应当严格按照洗手步骤进行洗手,保证手卫生,这样就不会把病菌传染给患者,从而有效的避免交叉感染的发生[3]。
2.3科学合理的使用抗生素
每一个医务人员都应当充分了解抗生素的使用方法,不能随便的混合使用,也不能随便的加减药量,不仅要充分了解每一种抗生素使用禁忌以及毒性,而且还要充分了解每一种抗生素有可能产生的副作用以及过敏反应,从而在在使用的过程中尽量的避免耐药菌株的产生,确保患者体内菌群的平衡,这样才能有效避免二重感染,减轻药物对患者身体的损害程度[4]。
2.4加大医务人员预防医院感染的培训力度
社区医院应当针对医院感染的问题,定期对医务人员机进行相关的培训,主要是使医务人员了解更多的预防知识以及预防控制措施,不断增强医务人员的预防感染观念,充分认识无菌操作的重要性,并且意识到预防医院感染不仅关系到患者的安全,而且还关系到自身的生命安全,这样医务人员才能积极主动的做好预防与控制感染工作,彼此之间相互监督,从而有效的避免医院感染的发生[5]。
2.5认真做好社区医院感染的监测工作
医务人员应当定期采集空气等、公共设施表面等微生物进行培养,并且还要监测医疗器械等物品的消毒灭菌效果,同时还要隔6个月对紫外线强度进行监测,监测的时候一定要记录时间、强度等内容。除此之外,还需要定期对医院里频繁发生感染的科室进行监测,比如口腔科[6]。做好医院感染的监测工作之后,工作人员就可以根据监测的内容分析有可能引起感染事件的因素,然后针对这一原因进行深入的分析,采取对应的预防机制,这样就可以在很大程度上减少社区医院感染事件的发生。
2.6认真做好社区医院的消毒灭菌工作,减轻环境污染程度
首先社区医院需要进行科学的布局,并设立科学合理的工作流程。供应室应当设置一个污染物的处理间,主要用来处理被污染的医疗用品,将其与“清洁区”隔离开,在具体的工作中,需要严格按照从污染区处理,再到清洁区,然后再到无菌区;其次社区医院需要注重环境管理。应当要求每一个科室定期使用紫外线进行消毒,每一次消毒的时间需要超过30min,重点科室最好每天消毒2次,并且每7天擦洗一次紫外线灯光,这样可以有效减少紫外线的影响。同时每天还要对医院的楼梯扶手等公共设施进行擦拭,一般擦拭的时候使用的是含氯消毒剂。地面要时常进行清洗,如果地上存在血迹或者呕吐物,应当及时使用含氯消毒剂进行擦洗。此外医院里最好使用机械通风系统,并且及时的对中央空调管路等进行清洗,这样才能确保良好的空气质量,防止空气污染;最后社区医院要对医疗废弃物进行管理,每一个科室应当把在治疗护理过程中产生的废弃物丢在专用的容器中,统一放在一个地方,存放点应当设有防渗漏装置,并做好标记,同时安排工作人员管理,由该工作人员将废弃物运送到相关机构进行处理,这样可以有效防止环境污染的发生,从而降低医院感染的机率。
3 结语
为了有效预防医院感染的发生,可以通过加强护理管理的方法,做好社区医院感染的监测工作,要求工作人员认真做好社区医院的消毒灭菌工作,减轻环境污染程度,同时要求医务人员保持手部的卫生,在对患者进行护理之前,认真的清洗手部,并且要求医务人员科学合理的使用抗生素,从而降低医院感染的发生率,为患者提供一个安全的环境,使其能够更快的恢复。
参考文献
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[6]邓行爱,黄爱珍.医院感染与护理相关因素的管理对策[J].医学文选,20xx,11(06):350-353.
社区管理论文范例 篇11
0引言
物联网时代的社区管理连接照明设备、警报器、网络摄像头、移动电话和互联网,为居家和社区提供全天候的保护。如果警报器激活,智能家居控制系统将开启照明设备和警报器,侦测任何可能的入侵者,并将信息发送到用户的手机上。如果是虚假警报,只需重置警报器,即可放心地投入工作。如果外出时,可以在触控屏上启动预编程的“外出”模式。安保系统将激活,设定一定的场景,吓退潜在的入侵者。还可以通过手机或笔记本电脑掌控家里的情况,给社区居民带来从未体验过的安全感。
1技术介绍:
RFID是“用感应、无线电波或微波能量进‘于非接触双向通信,实现识别和交换数据目的的自动识别技术。它通过射频信号自动识别目标对象并获取相关数据,无需人工接触、光学可视、人工干预即可完成信息输入和处理,操作快捷方便。电子标签不同于条形码,它具有防水、防磁、耐高温、使用寿命长、读取距离大、标签上数据可以加密、存储数据容量更大、可识别高速运动物体并可同时识别多个标签等优点。RFID系统至少应包括读写器和电子标签(或称射频卡)两个部分,另外还有天线、主机等。RFID系统根据不同的应用目的和应用环境组成会有所不同,但从RFID系统的工作原理来看,系统一般都由信号发射机、信号接收机、发射接收天线几部分组成。RFID的工作原理是:阅读器通过发射天线发送一定频率的射频信号,当标签进入发射天线工作区域时产生感应电流,标签获得能量被激活;标签将自身编码等信息通过内置发送天线发送出去;系统接收天线接收到从标签发送来的载波信号,经天线调节器传送到阅读器,阅读器对接收的信号进行解调和解码然后送到后台主系统进行相关处理;主系统根据逻辑运算判断该卡的合法性,针对不同的设定做出相应的处理和控制,发出指令信号控制执行机构运作。智能视频分析技术是利用前沿的计算机视觉技术对监控现场的视频内容进行分析,识别各种异常情况并做出相关响应的新一代监控技术。在用户预设监控规则后,在不需要人工参与的情况下,系统能实时分析监控画面,发现异常情况并报警。智能视频监控可以做到及时发现、及时取证、及时处置,相对传统的人工甄别和事后鉴别不仅降低了工作难度,而且能大大提高监控区域内案件的发现率和处置及时率。
2系统总体框架
此系统主要由周界激光雷达报警系统、社区智能视频监控、社区信息发布系统、车辆出入管理系统等模块组成。家居智能化管理由灯光及家电智能控制、远程控制与监控、无线可视对讲、室内管理预警系统等模块组成。该方案具有自动感知威胁和主动威胁告警功能,借助于业主、社区物业、警方的快速响应,减少事故的损失。对于社区,在社区的中控室设置管理中心配置管理服务器、操作电脑和管理中心机,将管理中心作为整个社区的管理平台,实现可视对讲、管理告警、信息服务、3G视频电话、灯光及家电智能控制、远程控制、远程监控、手机RFID停车场刷卡、门禁、社区小额支付等智能化功能;同时可兼容后续分期开发的片区,实现社区只建一个中心管理所有的智能化系统。在社区的主人行出入口各配置一台围墙机,实现访客身份确认控制功能。在高层住宅区,每个单元大堂配置一台3G单元门口机,可实现访客与住户可视对讲及开锁,有效控制进入本单元人员的身份。社区所有住户每户室内配置一台3G家庭信息机主机、3G家庭信息机子机,作为室内智能化平台,可实现可视对讲、3G可视电话、管理告警、信息服务、灯光及家电智能控制、视频监控、留影留言等功能;住户还可根据需求配置管理探测器、家电智能控制设备及相应的模块。对于业主室内安全,采用一台主机与后台监控中心连接的方式,每台主机可连接多种报警设备,如:使用智能视频技术,可以对室内所有物品实时监控,通过机器视觉技术防止重要物品丢失,老人小孩安全隐患等;使用激光雷达探测联动,可检测非法入侵行为;使用传感器,可探测火灾、煤气泄漏。对于主机的任一通道的报警行为,采用网络方式,直接联动后台监控中心,监控中心收到报警信息后,根据报警类型及时分类处理,反馈给业主、物管和派出所等。通过3G网络,实现住户远程监控家里的所有事物,安全事件也会及时汇报到用户手机。
3系统各模块组成
3。1激光雷达周界报警
社区围墙周界激光雷达探测器的报警控制主机位于社区监控室。周界主动激光雷达线报警系统开机(布防)后,探测器自动进入工作状态,当有人企图从围墙及控制区域翻入社区,就会触发报警,发出现场话音告警。监控室的报警控制器检测到现场报警信号后,立即报警,并显示出报警具体位置,值班人员可通知保安巡逻人员去现场处警。系统防剪线,防阻挡,防断电,安全可靠。
3。2智能视频监控模块
通过智能视频,实现无人值守监控。对重要物件和重要区域自动监控,发现物件丢失或者有人闯入等行为时,可实现自动报警。不同性能的摄像机具体安装位置如下:—社区主出入口安装彩色宽动态摄像机;—楼间走道、停车场等安装超低照度摄像机;—主干道叉口、周界围墙等区域安装彩色带全方位云台一体化摄像机。所有摄像图像连至监控室,经矩阵主机切换后显示在电视墙上。矩阵主机留有余量,供扩展。所有图像均记录在数字硬盘录像机中,资料查询方便,可按日期/时间/路数等查询,回放图像清晰。带云台摄像机可由监控室的四维键盘控制进行接近360“的扫视,对社区各出入口进行监控,并可拉近放大监控画面,控制区域大,做到重点监控与全面监控相结合。当发生报警时,报警信号可通过联动送到多功能画面处理器,按预先设定联动摄像机进行当地实时摄像;同时报警画面直接显示在报警监视器上,并进行实时录像。多动能画面处理器可将重要地点的画像以画面处理的形式在大屏幕监视器上将多个图像同时显示。系统中除采用常规的一些监控设备(监视器、云台控制器、录像机等)外,系统的控制部分采用智能数字图像运动跟踪报警器来实现全自动操作控制,使入侵受保护范围内的目标一个不漏的自动记录,并切换到值班员面前,同时发出声光报警提醒值班员注意。
3。3进出口人脸图像采集比对系统
在社区进出口布置监控摄像机,实时地采集并存储社区进出人员的人脸图像,并与黑名单数据库中的人脸图像进行比对;一旦发现黑名单中的目标人,就将现场照片、目标人信息、位置信息、时间信息发送到社区监控中心和社区警务室,在人工确认后,立刻指挥现场警力进行拦截和盘查。社区进出口人脸图像采集比对系统由监控前端、现场调度端和指挥中心端组成。社区进出口人脸图像采集比对系统的主要硬件设备包括高清人脸采集摄像机、补光设备、人脸识别服务器、数据库服务器、WEB服务器、人像比对服务器、报警管理主机等。高清人脸采集摄像机用于动态采集社区进出口人流的人脸图像,并传送到人脸识别服务器。人脸识别服务器提取人脸图像并与社区业主或布控名单进行比对。
3。4车辆出入管理系统模块
车辆出入管理针对建设安全文明社区的管理需要,以物业社区内的停车场智能化管理为目标,重点以社区内购买月租、月卡的固定停车用户为服务对象,以达到停车用户进出方便、快捷、安全,物业公司管理科学高效、服务优质文明的目的,对提高物业管理公司的管理层次和综合服务水平方面将起重要的作用。车辆出入管理采用RFID方式,给每辆社区车辆配备RFID卡,在社区的进出口安装RFID门禁,对于社区车辆,自动放行,对于欠费等黑名单车辆或非社区车辆,通知管干甲人吕右卜干甲。每辆车都有其唯一的远距离标识卡,安装在汽车前挡风玻璃上。车型判别是在车辆静态下预先审定并与汽车牌照号一一对应地记入其标识卡,这种标识卡内的数据可以被数米远以外的微波设备读取,也可以被修改。在车辆出入的全过程都是由电子通信和计算机进行处理,不必人工介入,也不用停车刷卡,其系统关键在于车辆电子自动识别和快速通信。
整个管理系统硬件由5个部分组成。
(1)电子标识卡电子标识卡是一种有源电子射频卡,功率约为1/l000W,其内存可以存储包括车辆型号、车牌照号、车主的相关资料等各种信息,是一个完善的汽车身份卡和信用卡。
(2)收发器收发器是一种带有微波线路的装置,用它与标识卡之间建立高方向性的高频微波通信。它有很强的'抗干扰性能和快速的通信能力。
(3)进行通信处理的微处理器它将来自标识卡的信息进行解释并传至车道控制器,从而取得该车的有关资料并进行相应处理,对来自车道控制器的数据信息经分析后可对标识卡内的数据进行必要的修改。
(4)车道控制器根据卡上的信息,判定通过车辆是否有正常通过的权力;还可判断卡的有效性,并启动相应的交通标志,也可发出警告给车主必要的提示。
(5)智能图像识别器智能图像识别系统主要由高清晰带背景光补偿摄像机、广角自动光圈镜头、防护罩、室外支架、聚光灯、视频捕获卡、图像处理软件等组成。镜头采用自动光圈,便于图像信号自动调节图像的亮度,广角型是为了扩大摄像的范围。聚光灯用在当环境光线太暗时,提供摄像照明用。视频捕捉卡具有图像抓拍、图像压缩存档等功能。
一辆贴有标识卡的汽车进入社区出入口车道通过第一个装有收发器的门架(还装有摄像机和红外线探测器)时,收发器与电子标识卡通过高频的微波进行双向确认。收发器验证电子标识卡的有效性:如果该卡无法被识别(包括无效),门架前方的栏杆不会升起,同时系统发出警告提示司机进入右侧的车道进行人工处理;如果一切正常,门架前方的栏杆自动升起,汽车通过。彩色摄像机安装在进出道口,车辆进场读卡时摄下车辆图像,经电脑处理将车主所持卡的信息一并存入电脑数据库;当车辆出场时,摄像系统再次工作,摄下出场车辆,调出进场时的图像在计算机屏幕上确认,有效防止车辆被盗。将RFID技术与视频识别技术结合,建立新一代的RFID技术与视频识别技术相结合的智能监控卡口,不仅改变了视频识别单一的识别方式,实现了车辆一卡口双向互动,更重要的是通过发放RFID标签和带RFID读写器智能监控卡口的分布建设,能够形成及时、动态的车辆运动轨迹和准确的时间,结合视频识别的互动稽核,开辟了广阔的特种车辆管理空间,可极大提高打击涉车不法行为的精确度和及时性,更好地维护社会稳定和治安安定。
3。5基于RFID的人员出入门禁系统
通过采用RFID门禁系统技术,常住用户可通过非接触式ID卡(高频RFID卡),方便进出社区和楼下大门,而当用户的卡片丢失时,只需在管理处将该卡片挂失,并在管理处再申请一张卡片即可,既方便又可靠。管理员也可通过管理系统全面了解人员进出(图4)。系统由感应卡读卡器、门禁控制器、网络控制器、电脑多媒体、出门按钮等设备组成。所有持卡人都将根据控制区、时间和目的分配出人级别。系统将根据持卡人的出入级别自动或人工作出同意或拒绝出入请求的决定。通过出入级别的设置,使用者通过一张ID卡可以在允许的时间范围内进出多个不同出入口。管理人员能从报警监控窗口查询持卡人记录,并可通过输入持卡人姓名或其他关键字查询持卡人资料和照片,以帮助操作员进行核对和作出必要的判断。管理人员能够将所有持人资料进行快速分类排序操作,并提供用户对数据资料库中的任何内容进行一个或一个域查询的能力。当进行查询时,用户只需输入在该栏中的部分数据内容(如关键字);如果在查询中无匹配的记录,系统必须在3秒钟内显示没有与所提供的关键字段信息相匹配的记录的提示。
3。6远程拉制与室内预警系统模块
家庭智能化网关提供通过拨打家中的电话或登陆玩temet,实现对家庭中所有的管理探测器进行布防操作、远程控制家用电器、照明及其他自动化设备。
(l)电话远程控制智能网关嵌入电话语音模块,通过用户电话线路实现电话报警功能。通过网关电话语音模块可进行远程布防等安全操作。通过网关电话语音模块对所有家电、照明系统进行远程电话控制。智能网关对室内的照明、家电设备实现无线射频控制功能。
(2)Internet远程控制通过Inrernet对家居内的家电、灯光、插座、管理探测器进行远程网络控制。通过Internet对家居内管理系统进行远程撤布防、消警、报警查询等功能。通过Intemet远程监控家中的家居环境,可对网关界面全面操作与管理。
(3)多元化的管理配件支持对可燃气体、烟雾、入侵、紧急按钮等警情实时探测,可输出告警信号,实现与其他系统的联动控制;在管理PC、手机和住户3G家庭信息机,均可实时查看终端的布/撤防状态;住户外出时,可按一键布防(布防、告警延时可自定义),回家时撤防;当发生告警时,告警信息可通过无线网络及时传送到管理中心,并可在住户3G家庭信息机和管理PC上同步显示告警详情;利用激光雷达探测联动技术,实现非法入室时短信自动通知业主和社区物业功能;利用传感器对火灾、煤气泄漏进行探测,一旦发生火灾和煤气泄漏短信自动通知业主和社区物业,同时将包含位置信自、、事故类型的信息自动通知就近派出所。支持3种常用(在家、外出、就寝)布防模式。
(4)门禁报警在住户入室门的门框上边中央位置安装一对门磁,住户可用钥匙正常打开大门。如果发生非法撬门,门禁系统会发出报警信号,并通过家庭防盗主机将信号传至社区物业管理中心,告诉值班人员是哪一栋、哪一户发生哪种类型报警,值班人员即可调度保安人员及时到现场处理。
(5)激光雷达门磁报警在容易入侵的大门(或窗户)的位置安装激光雷达线探测器(或玻璃破碎探测器)、门磁开关报警器。当可疑者撬门或破窗想进入室内时,监控器进入工作状态并发出声光报警信号,同时通过监控网络系统在监控主机上显示出所报警的楼宇、单元、楼层、住户的具体位置及户主的基本信息等。
(6)火灾自动报警在住宅楼梯间、电梯前室及居室客厅等处设置智能型烟感探测器,智能型的烟感探测器与社区管理中心的防盗、防灾监控网络系统相连。当火警发生时,声光警报启动,通知住户和社区管理中心迅速采取措施,以确保住户的生命财产安全。
(7)可燃气泄漏报警在厨房和浴室安装煤气泄漏报警器。当有煤气泄漏时,触发报警并自动关闭管道阀门,启动声光警报;同时传送到社区管理中心,通知住户和社区管理中心迅速采取措施,以确保住户的生命财产安全。
(8)视频监控功能通过电脑或手机可以查看3G家庭信息机的摄像头所监视范围。通过2。4GRF组成局域无线视频监控网络,扩展摄像头监视范围。支持外接摄像机,通过3G家庭信息机监控图像并拍照。
3。7管理系统管理软件模块
当有警报信息发生时,控制中心发出声光报警,管理主机弹出窗口,说明报警类型及地址、业主信息及处理流程,管理员即可通过电脑内的用户端信息探知是哪一防区的何种探测器报警从而准确地记录报警发生的时间、地点、探头报警原因。在需要时还可与上一级派出所110报警中心联系。报警中心可录入、修改、打印用户信息,统计查询用户信息,建立用户医疗档案。按接警、处警方法、警情性质查找统计各种警情信息,直方图统计显示各种报警及误报原因,自动计算误报率,辅助中心管理,降低误报;并可在电子地图上显示报警位置以及报警种类。
4结语
现代社区管理物联网系统建设立足于成熟、经济、适用、先进、可靠的物联网基础技术,与各项公安业务工作紧密结合,采用开放性、模块化、智能化的体系结构。经过在无锡、南京等试点社区使用过程中证明其具有如下优点:—系统功能齐全丰富;—系统性能稳定可靠;—实现正常车辆不停车快速通过;—采用智能视频进行精确管理;—对无卡车辆实施严格监管防止车辆被盗。系统充分考虑已建系统和拟建系统在应用功能、数据结构、业务流程的高度统一,合理配置资源,依托现有的信息网络系统和监控中心管理系统,实现整个系统科学、高效、协调的管理与运行,构筑指挥高效、反应灵敏、处置快捷、防范有效、控制有力、操作方便、保障可靠的管理体系,实现“实时监控,联网布控,自动报警,快速响应,信息共享,监控、威慑、防范与打击并重”的社区综合管理效能与目标。
社区管理论文范例 篇12
社区参与旅游发展不仅是旅游可持续发展宏观系统中不可缺少的机制也是旅游景区中的社区实现经济、文化、环境可持续发展的重要途径。本文探讨了社区参与旅游景区开发管理的意义所在,并对社区参与旅游景区开发管理的优点做了相关研究。
一、相关概念和研究理论
社区参与旅游发展的简称是社区参与。社区参与旅游发展是指把社区作为旅游发展的一部分进入旅游规划、旅游开发等涉及旅游发展重大事宜的决策、执行体系中。社区居民参与旅游发展是一个学习过程,通过参与,可以提高发展旅游活动的效率,也能使人们学到所需的知识和技能,并运用到实践中去。社区参与旅游发展不仅是旅游可持续发展宏观系统中不可缺少的机制,也是旅游景区开发管理中的实现经济、文化、环境可持续发展的重要途径。
二、社区参与旅游景区开发管理的意义
(一)促进社区旅游业可持续发展
可持续发展的核心思想是,既要使人类的各种需求得到满足,个人价值得到充分体现,又要保护环境,不危害后代的生存和发展。社区参与旅游景区开发管理可以增强获得社区居民对旅游景区开发的认可度和配合度,令旅游发展的更加容易推进。
(二)旅游发展规划及项目的完善落实
外来专家虽然在旅游规划、项目开发上有相当的专业水平,但在短期对社区的有深入的了解是不可能的,因为社区是具有一定社会、经济及文化特征的独立的社会单元,据此做出的旅游规划项目也往往不太科学。社区居民长期生活于该旅游目的地,他们了解本地风土民情而且对本土充满感情,他们的参与旅游规划开发能弥补专家在这方面的缺失。
(三)维护了社区居民的利益
传统的旅游管理发展开发,重视政府、旅游投资商的利益,对于居民的切身利益考虑很少。旅游业与所在社区关系常常被割裂,社区居民感受到更多的是发展旅游所带来消极影响,如物价上涨、公共设施拥挤等。通过让社区居民参与旅游规划,维护了社区居民的各方面的利益,同时也能保持旅游业的可持续发展。
(四)能为旅游者提供高质量的体验,促进社区社会发展
社会发展是一项综合工程,不但包括经济发展,还包括社会稳定、文化发展、民主参与及生态环境的改善等。对于社区居民来说,社区的社会发展的着眼点在于“以人为本”,从人的基本需要的满足到人的素质的提高到人的价值的体现。如湖北省的神农架、大别山、九宫山等地,过去的伐木工人如今当起了景区管理着。他们放下斧头,拿起锄头,不再“砍树”而变为“种树”“看树”。
三、社区参与旅游景区开发管理的优点
社区参与旅游景区开发管理有以下几大优点:
(一)从经济方面看
社区的参与可以使居民从旅游业中直接受益,在一些贫困地区称为“旅游扶贫”。政府进行旅游开发的目的就是为了发展经济,改善当地人民的生活水平。
三峡人家风景区原本是处交通闭塞的峡江地区,长期以来这里的居民经济收入低,大多数居民都靠外出打工挣钱养家。自从在此处进行旅游开发后,当地居民参与到旅游开发中,获得了大量的就业机会,经济收入大幅度增加。
(二)从旅游方面看
社区居民参与到旅游服务中,渲染原汁原味的文化氛围,增加了吸引力。文化是由社区的居民传承下来的,任何一个非本地居民是无法体味到其中的奥妙的,也无法把它临摹的惟妙惟肖,只有当地的居民才可以渲染这种文化氛围,增加吸引力。通过建立农业博物馆,制作传统手工艺品,表演传统民俗活动等,才能使旅游活动内容生动、有吸引力。
以民风古朴的车溪旅游景区,常为远道而来的.旅游者者专设农家棚屋,提供土家饭菜,也提供农具供旅游者耕作。旅游者正是在车溪土家人营造的这种自然氛围中生活,才体验到梦里老家车溪的闲适。在九畹溪漂流景区,当地村民积极参与到旅游开发中,他们经常在漂流路线旁为游客提供姜茶、煎野鱼、炕土豆,让游客在一种真实、淳朴、自然的氛围中感受到野趣和欢乐。
(三)从社会发展看
社区参与旅游开发促进了当地的发展。旅游开发使当地的一些基础设施得以完善,如交通条件的便利等。交通的便利不仅使社区居民的生活质量提高,更重要的是促进当地经济发展最,提高社区居民的生活水平。旅游的发展同时可以促进社区的对外交流,可以改善社区居民的一些落后的腐朽观点,从而促进社区的发展。
(四)从环境保护方面看
社区参与为保护提供了强大的动力。如果说社区参与到了旅游开发,并且从中的到了利益,那么居民就会觉得他们所拥有的旅游资源是他们经济的来源,是旅游开发使得他们的生活得到了改善,他们便会自觉的去保护这片环境。宜昌三峡人家景区处于长江三峡的西陵峡段,以渔业、林业为主要经济收入。长期的伐木和捕鱼使该地区的自然环境一度受到破坏。发展旅游业以后,当地独特的峡江风光和长江肥鱼特产受到旅游者的追捧。当地居民意识到以前不被重视的山中林、水中鱼原来是金饭碗,主动当起了“护林人”、“ 护鱼人”杜绝滥砍滥伐、滥捕滥杀,而且成为义务的环保宣传员,这为当地的环境保护起到了至关重要的作用。
(五)有利于提供高质量的旅游产品
社区居民参与到旅游产品开发中,把自己文化中传承下来的文化产品,如织布,制陶,酿酒等技术经过加工变为旅游产品,这样的产品既是高质量的,又是有吸引力的。
社区管理论文范例 篇13
【摘要】目的研究社区管理联合运动干预对2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法以社区医院在20xx年3月到20xx年4月期间管理的T2DM患者为例,共98名,随机均分为两组,观察组采用社区管理联合运动干预的管理方式,对照组只采用社区管理干预的方式。然后对患者在干预前后的不良习惯、血糖、血脂等指标的变化进行统计和分析。结果经过半年的管理干预后,可以发对照组患者的不良习惯、血糖、血脂等指标的改善幅度均大于观察组患者(P<0.05)。结论社区管理干预模式可以有效促进社区内T2DM患者稳定健康状态的保持,使患者的血糖、血脂等指标可以维持在一个健康的范围之内;持续的运动干预能够有效帮助社区医院完成对T2DM患者的管理。
【关键词】社区管理联合运动干预;T2DM
1资料和方法
1.1一般资料
此次社区研究所选取的98例患者都是经过三甲医院确诊为T2DM的患者,并且全部患者都没有心肺方面以及运动系统方面的疾病。将所有患者随机均分为两组,对照组和观察组,对照组:男女比例4∶3,患者年龄最小的44岁,最大的77岁,人均年龄(60.7±8.3)岁,文化程度,分为小学、中学和大学,比例为1∶3∶1;观察组中男女比例26:23,患者年龄最小的为45岁,最大为74岁,人均年龄(60.1±8.8)岁,文化程度,分为小学、中学和大学,比例为11∶25∶13。两组患者的基础性资料没有显著性差异,在统计学上无意义(P>0.05),可用于对比分析。
1.2方法
(1)对照组:该组患者采用社区入户管理的方法,控制T2DM患者的饮食习惯,降低其在日常生活中的盐分摄取量,并采用服用或者注射降糖药物的方式来有效管控患者体内的血糖含量;将那些与T2DM患者饮食、运动、药物控制等相关的教育手册及时发放给患者,提高患者的医嘱服从性,并帮助患者完成自我检测日记的编写。(2)观察组:在对照组管理方式的基础上,再加入入户随访运动干预,聘请专业人员向患者教授太极拳或者交谊舞,同时相关负责人还需要最好患者的日常监控工作。控制患者的运动强度,一般患者的摄氧量不能超过最大值的60%,心率不能超过最高值的70%。控制运动时间在45分钟到1h之间,不可过度。患者每次进行锻炼后,需要及时了解其的精神状态、睡眠质量,如果精神状态和睡眠都比较好,患者可以继续进行运动,如果出现异常则需要及时检查,待好转后,再进行锻炼。一般来说患者每天的运动开始时间应该设置在早餐结束一个半小时后,运动干预持续时间为6个月,次数为每周3~5次。
1.3观察指标
(1)不良生活方式:调查和记录患者在干预前后在饮食、运动等方面不良生活习惯的变化情况,并进行比较和评价。(2)血糖血脂相关指标:检测患者干预前后在空腹时的`血糖、餐后2h时体内血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)等生理指标。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0软件统计分析所得数据,计量资料以(±s)表示,组间采用T值检验;计数资料以〔n(%)〕表示,采用2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组干预前后SDSCA评分比较
两组干预前、后不良生活方式变化。在经过六个月的干预后,观察组患者的不良生活习惯有了很大的改善,远远好于对照组(P<0.05)。
2.2两组干预前、后血糖、血脂指标变化
观察组干预6个月后FPG、2HPG、HbA1C、TG、TC、LDL-C等血糖、血脂指标明显低于对照组(P<0.05),
3讨论
为了对T2DM血糖进行有效的管控,临床研究证明,在使用药物控制的时候还需要重视改善患者的膳食结构,并采取必要的运动干预措施,以完成对患者体内血糖的有效控制,增强患者自身的免疫能力,改善自身的神经系统,降低患者出现并发症的几率。通过调查发现,近几年来社区T2DM患者的人数在不断增加,这一病症已成为一种非常严重的公共问题,所以做好社区管理和运动干预工作对于帮助T2DM患者控制血糖有着非常重要的帮助。社区医院运动干预项目的作用范围很广,并且性价比非常高,T2DM患者可以根据自身的实际情况来制定相应的锻炼计划。比如太极拳、跳舞等活动。经过实践表明,患者如果经过适量的运动锻炼可以提高患者机体释放和肌肉摄取葡萄糖的速度,进而提高患者体内胰岛素受体的数量,降低患者对胰岛素抵抗性。与此同时,运动锻炼还能够促进患者心肺功能的提高,改善血糖代谢功能,提高患者体内胰岛素的分泌量,以实现调控血糖的目的。
参考文献
[1]曾秋莲.饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响研究[J].中国医学创新,20xx,12(2):84-86.
[2]岳鹏,陈向韵,王永利,等.社区2型糖尿病患者自我管理行为及影响因素的调查分析[J].护理管理杂志,20xx,13(7):478-480.
社区管理论文范例 篇14
近年来,随着我国居民生活水平的不断提高,糖尿病在我国的发病率呈逐年上升的趋势。糖尿病发病的主要原因是患者分泌胰岛素的功能发生障碍,从而导致其血糖代谢发生紊乱。目前,随着我国社区医疗服务机构的普及,对糖尿病患者进行治疗的方式已经逐渐由在医院治疗转向在社区治疗。相关的临床实践证实,对糖尿病患者进行规范化社区管理可取得很好的效果。为了进一步证实此方法的有效性,我们对20xx年6月~20xx年6月期间我中心收治的114例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为20xx年6月~20xx年6月期间我中心收治的114例糖尿病患者。这114例患者均符合以下情况:①其病情均符合临床上规定的糖尿病的诊断标准,且均经实验室检查得到确诊。②他们均签署了参加本次研究的知情同意书。我们将这114例患者随机分为观察组和对照组,每组各有57例患者。在对照组57例患者中,有男性30例,女性27例。他们的年龄在39~72岁之间,平均年龄为56.32±5.44岁。他们的病程在2个月~24年之间,平均病程为3.23±1.12年。在观察组57例患者中,有男性37例,女性20例。他们的年龄在38~71岁之间,平均年龄为55.12±5.06岁。他们的病程在3个月~25年之间,平均病程为3.25±1.06年。两组患者在年龄、性别和病程等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2社区管理方法
我中心对对照组患者进行定期测量血糖等常规社区管理,对观察组患者在进行常规社区管理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行规范化社区管理。进行规范化社区管理的具体方法如下。
1.2.1进行饮食管理对糖尿病患者进行饮食管理是保证其血糖正常的主要方法,具体管理方法如下:①管理人员应指导患者减少纯糖类食物的摄入量,增加蛋类、肉类和乳类等高蛋白质食物的摄入量。②管理人员应指导患者少食多餐,多食用新鲜的瓜果蔬菜,少食用脂肪含量较高的食物。③严格限制患者食盐的摄入量,每日摄盐量应控制在6g以内。其中,有高血压、冠心病等并发症的患者的食盐摄入量要控制在3g以内。
1.2.2进行健康管理①管理人员应对患者进行定期随访,并向其讲解糖尿病的相关知识,帮助其树立战胜糖尿病的信心,使其积极主动地配合治疗。②管理人员应指导患者在家中进行血糖自测。
1.2.3进行用药管理①管理人员应指导患者在家中自行注射胰岛素,并为其讲解注射胰岛素的相关注意事项。②管理人员应指导病情严重的患者使用双胍类降糖药物进行辅助治疗。③管理人员应在指导患者用药的过程中为其讲解药物的特性,并指导其查看说明书,使其了解相关的不良反应和预防措施。④管理人员应根据患者的`病情变化对其用药的剂量进行适当的调整。
1.2.4进行运动管理①管理人员应根据患者的体质、日常爱好等,为其制定相应的运动计划。②管理人员应指导患者多进行慢跑、打太极拳等有氧运动,并告知患者不要在空腹时进行运动,以免发生低血糖的现象。
1.3观察指标
社区管理结束后,观察并记录两组患者管理后的空腹血糖值、餐后2小时血糖值和糖化血红蛋白值。
1.4统计学处理
我们使用SPSS15.0软件包对本次实验数据进行处理,计量资料以(xs)表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用x2检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
社区管理结束后,对照组患者的空腹血糖值为8.63±2.36mmol/L,其餐后2小时血糖值为12.67±3.46mmol/L,其糖化血红蛋白值为10.34±2.12%。观察组患者的空腹血糖值为6.28±1.64mmol/L,其餐后2小时血糖值为8.57±2.57mmol/L,其糖化血红蛋白值为8.57±1.53%。观察组患者的空腹血糖值、餐后2小时血糖值和糖化血红蛋白值均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
3讨论
糖尿病是一种以高血糖为主要临床表现的终身性内分泌代谢疾病。此病具有较高的致残、致死率。糖尿病患者的机体长期处于高血糖状态,极易导致其心血管、神经系统、肾脏等系统发生并发症。受经济条件、社会环境以及家庭因素等影响,大部分糖尿病患者会选择在家庭中或社区中进行治疗。因此,对糖尿病患者进行有效的社区管理,对促进其疾病的康复具有非常重要的意义。本次研究的结果显示,观察组患者的空腹血糖值、餐后2小时血糖值和糖化血红蛋白值均明显低于对照组患者。这与以往的研究结果相一致。综上所述,对糖尿病患者进行规范化社区管理的临床效果确切,可有效地降低患者的空腹血糖值、餐后2小时血糖值和糖化血红蛋白值。此方法值得在临床上推广使用。
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