工伤等级鉴定申请书

时间：2023-02-18 14:40:18 鉴定我要投稿

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工伤等级鉴定申请书

　　随着社会在进步，申请书起到的作用越来越大，写申请书的时候要注意内容的完整。为了让您在写申请书中更加简单方便，以下是小编帮大家整理的工伤等级鉴定申请书，希望能够帮助到大家。

工伤等级鉴定申请书

工伤等级鉴定申请书1

　　申请人：________________

　　法定代表人：________________

　　地址：__________________________

　　请求事项：请求仲裁机构对__________的伤残等级进行鉴定。

　　事实与理由：__________系申请人公司的`职工，在生产岗位工作。__________年__________月__________日上班时间，__________因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为__________进行治疗。__________于__________年__________月__________日自行委托_________________________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级__________级。但事实上__________在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

　　据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对__________的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

　　_______________区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：________________

　　_________年_________月_________日

工伤等级鉴定申请书2

　　申请人：______________有限公司法定代表人：_________________地址：_________________

　　被申请人：______________，男，_____年_____月_____日出生，身份证号码：_________________，住址：_________________。

　　申请事项：

　　申请对被申请人_______________所受工伤进行复查鉴定。

　　事实及理由：

　　被申请人_______________在申请人________________有限公司处任职抛光工。_____年_____月_____日15时，_______________在工作过程中，不慎被产品割伤左手拇指。事发后在中山市东凤医院治疗，经医院诊断为左拇指不全离断伤。_____年_____月_____日中山市人力资源和社会保障局认定_______________本次事故伤害为工伤。_____年_____月_____日中山市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定书》【中劳鉴(_____年)号】，以“左拇指不全离断伤术后，已拆克氏针，指尖关节功能丧失”为由鉴定为七级伤残。申请人认为：_________________国家gb/t16180-_____年《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》第g条关于七级伤残的规定：_________________17)一拇指指间关节畸形，功能完全丧失。而事实上，申请人也对被申请人的受伤部位进行实际验证过，被申请人仅仅是左手拇指的`指间功能丧失，拇指根部的依然可以正常活动。根据第i条关于九级伤残的规定：_________________18)一拇指指间关节功能丧失。

　　本次事故所受之伤应认定为九级伤残。故此，恳请贵委对本次鉴定进行复查，并作出公正的鉴定结论。

此致

　　中山市劳动能力鉴定委员会

　　申请人：________________有限公司

　　日期：_________________

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