医院管理制度
随着社会不断地进步，人们运用到制度的场合不断增多，制度是要求成员共同遵守的规章或准则。那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是小编为大家收集的医院管理制度，欢迎大家分享。
医院管理制度1
第一条 培训目的
为加强对员工培训工作的规范管理，提高医院员工队伍整体素质，结合我司
员工的结构状况及经营特点，制定本管理办法。
第二条 适用范围
本办法适用于医院全体员工。
第三条 培训职责
1、综合事务部是员工培训工作的归口管理部门，负责医院员工培训计划的编制与组织实施。
2、各相关部门（单位）提供员工培训需求计划，并做好支持配合工作。
3、凡参加外训的，培训完成后到综合事务部办理培训总结登记手续。
第四条 工作内容
1、培训目的、对象、种类、形式及方法
1）培训目的
为不断提高员工的素质和能力，满足医院及员工个人发展，适应市场竞争的需要，提高工作效率，树立良好的企业形象，必须有计划地组织员工进行各种培训。
2）培训对象
凡与医院签订劳动合同的员工，无论新录用员工或在职员工均为受训对象。
3）培训种类
包括岗前培训、在职培训和专业培训
a.岗前培训：对新进员工和转岗员工进行上岗前培训，使其掌握必要的岗位知识和技能。
b.在职培训：根据医院规模的扩大，技术和环境的.变化，对各级在职员工进行知识和技能更新的培训。
c.专业培训：对医院现有专业技术人员与中高层管理人员进行提高专业技术和管理才能的培训。
4）培训形式
包括脱产、半脱产和不脱产业余培训。
5）培训方法
主要包括以下几种方法：
a.医院自身组织、聘请外部专家、学者或医院内部专业技术管理人员举办专题知识讲座；
b.员工利用业余时间参加职称或学历教育；
c.医院根据业务开展的需要，有计划选派员工参加各类专业技能培训班；
d.通过与高等院校和科研院所联合办学的形式，举办各类进修班或研究生班等；
e.有计划地遴选业务骨干或中层以上管理干部出国参观、学习、考察培训。
2、培训的组织与管理
1）培训的计划与落实
a.年度培训计划一般由各部门于上一年度年终提出，由人力资源部统一编制，报医院经营班子审批。
b.各部门应根据医院培训计划的安排与要求，负责本部门员工培训工作的落实。
2）新员工岗前培训
新招聘生产岗位人员，一般必须经过培训考试合格后才能安排上岗，不合格者实行一次性淘汰，作辞退处理。培训期视工作需要，一般为56-240 课时。
3）在职员工业余培训
a.医院鼓励支持员工利用业余时间参加学习与接受培训，但以不影响本职工作为原则。
b.凡在医院工作一年，符合报考条件，可以报考与本人工作岗位对口的各类成人大、中专学校。
c.凡在医院工作满两年，符合报考条件，可报考在职或脱产研究生。
4）统一培训
上级部门要求组织参加统一安排的培训，须报人力资源部备案，其时间及费用由医院安排和负担。
5）外出培训
派往省外、国外有关单位和学校接受培训的人员，必须是医院的业务骨干或中高层管理人员。派往国外考察培训的人员需满足以下条件：
a.医院的业务骨干，或者是医院的中高层管理人员；
b.在医院工作满一年或一年以上，且年终考评为优秀；
c.具有大学专科或以上学历且有一定外语基础；
d.身体健康，作风正派。
6）培训审批程序
员工确需参加某种培训时，须办理有关手续并遵循以下程序：
a.个人书面申请→部门经理同意→综合事务部审核→总经理批准→办理报名手续。
b.申请书应详细注明培训内容（或报考专业）、培训时间、培训费、脱产等情况，并将培训简章、申请书批件等材料交综合事务部备案。
3、培训期间待遇及培训假期、费用处理
1）培训期间待遇
培训期间的待遇按医院有关工资福利待遇办理。出国学习人员的待遇，按照国家有关政策执行。
2）培训假期及费用处理
培训假期及费用，按如下情况分别处理：
a.员工参加职称考试前培训，应在业余时间学习，如占用工作时间，一律按事假处理，但考试时间除外。其培训、考试费用由受训员工自理。
b.员工接受学历教育，原则上应以业余学习为主，如确实需要脱产学习（离岗 6 个月以上）的，经总经理批准后，应与医院签订服务年限与补偿协议，否则，应办理辞职手续。
c.参加大学本科以下学历教育的员工，其学习费用由受训员工自理,部门副经理以上由总经理审批报销。
d.攻读研究生的员工，在取得毕业证和学位证后，医院给予报销50%的学费（但最高不超过 10000 元人民币）。若未能取得毕业证或学位证，其所用学费由受训员工自理；
e.上级部门要求组织参加和由医院组织的岗前培训，各类专业技术培训其费用由医院负责。但受训员工本人因私人原因中途缺课，不参加考试（或考试成绩不合格）未能取得合格证，其费用由受训员工自理。
4、培训结果的考核与反馈
1）培训作为医院的一项战略性与长远性投资，必须考虑培训成本与收益的关系，因此，员工培训后必须进行考核或提交个学习总结。
2）每一期培训班结束或个人参加（一个星期以上的）学习期满，要有考核成绩或书面材料向综合事务部汇报。
3）员工培训后的定岗，由综合事务部和业务部门确定，报经营班子批准。
5、最低服务年限与赔偿费规定
1）凡由医院出资录用和培训的员工，都必须为医院服务一定的年限，具体标准参照下表或按双方签订的劳动合同（协议）执行：培训类别最低服务年限出资录用和有偿分配的毕业生五年各类学历进修五年,各类专业知识、业务技能和相关知识培训，累计时间超过 3 个月者三年,各类专业知识、业务技能和相关知识培训，累计时间在1-3 个月者一年。
2）服务年限从培训结束后上班的时间算起，接受多种培训的应累计其服务年限。
3）凡医院派往境外培训的员工，出境前需与医院签订有关服务协议书。
4）员工在一个劳动合同周期内，参加培训的费用超过一万元人民币，服务年限按每超过三千元增加一年累计。培训费指综合费用。
5）员工劳动合同期限已满而服务期限未满，双方协议后不再续签劳动合同的，员工须按服务年限协议书中规定，赔偿培训费用后，方可离开医院。如本人提出辞职，或因违反劳动合同或医院规章制度被辞退，必须按协议规定赔偿培训费。个人赔偿培训费额度，按以下公式计算：个人赔偿额=医院实付培训费总额×（1-已服务年限/应服务年限）。
6、附则
1）本办法由综合事务部负责解释、修订。
2）本办法如有与国家政策、法律、法规有关规定相抵触的，则以国家规定为准；如有与医院以前相关规定相抵触的，则以本办法规定为准。
3）本办法自发布之日起实施。
医院管理制度2
动物医院药品管理制度的重要性体现在以下几个方面：
1. 确保药品质量：严格的管理制度能保证药品从采购到使用的全过程符合质量标准，避免因药品质量问题影响治疗效果。
2. 防止滥用与误用：明确的药品使用规定可以防止过度用药或错误用药，保护动物健康。
3. 法规合规：遵守相关法律法规，避免因药品管理不当引发的法律风险。
4. 提高效率：科学的'药品管理流程能提高医院运营效率，减少资源浪费。
5. 提升医院信誉：良好的药品管理是医院专业性和责任感的体现，有助于树立医院形象。
医院管理制度3
客房部清洁消毒管理制度
1、客房部每位员工应认真学习消毒程序，严格遵守操作规程。
2、消毒间要保证干净，非消毒人员禁止入内，消毒间门保持锁好。
3、客房内卧具、牙刷、梳子、拖鞋等用品具必须做到：一客一换。
4、客房内卫生间的杯具、面池、浴盆等应每日清洗消毒。
5、服务员在清扫房间时必须清洁工具齐全，抹布分：三湿二干，使用分开、放置分开；清洁卫生间后必须喷洒消毒。
6、服务员每天将撤出的杯具进行集中洗刷消毒；不得擅自在客房内清洗杯具。
7、楼层管理员每天须检查记录的消毒情况：消毒时间、数量、种类、消毒员。
8、服务员每天下班时将抹布数量点清，带至洗衣房统一清洗消毒。
9、公共区域卫生间每日清扫、消毒、保持无积水、无蚊蝇、无异味。
10、每天清扫客房楼层内区域和工作区域。
11、每天垃圾即时清运到垃圾房，所辖区域发现害虫，应立即逐级上报。
卫生管理制度
1、保持工作场所的'环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂、和其它有害昆虫及滋生条件的措施。
2、楼层服务员在工作中，应穿戴统一的制服，工作服定期更换，衣着保持整洁；保持个人卫生，指甲常剪、头发常理，经常洗澡。
3.楼层服务员必须持有健康证方可上岗。
4、楼层服务员每年必须接受酒店统一组织的身体检查。
5.消毒间设专职消毒责任人：本楼层服务员。
6、楼层人员必须严格按照相关清扫程序执行：卧具一客一换、长住客三天一换，卫生洁具及杯具一客一消毒，并做好消毒、清洗记录。
7.消毒间内配置的消毒柜里外侧保持干净整洁。
8、工作间的物品摆放要合理、整洁，使用的抹布一定要清洁卫生，专布专用，应每日消毒。
9、定期对楼层公共区域和房间进行巴斯消毒液1：200喷洒消毒。
10.库房所有的物品按要求分类摆放避免二次污染。
11、客房垃圾等废弃物要及时放到指定地点（不能堆放在工作间），以保持工作间的干净整洁。
12、认真执行“公共场所卫生管理条例”及“旅店业卫生标准”。
客房杯具消毒程序
1、清洗：倒杯中残渣及茶水，然后在洗涤池中用洗洁液清洗，并注意洗刷杯口。
2、过水：在过水池中用清水漂洗杯具。
3、消毒：把已除渣、清洗干净的茶杯，浸入消毒配比液中浸泡30分钟。
4、洗净：用水冲洗洗干净消毒液，用专用杯巾擦干。
5、保管：放入消毒柜内消毒15分钟后直接使用或保存，随用随取，防止二次污染。
6、登记：在消毒记录上做好登记，记录消毒的时间和姓名。
7、消毒柜每三天大清洁一次。
8、保洁时间超过一天的茶杯、口杯、酒具等杯具，必须再次进行清洗消毒后，方可供客人使用。
注意事项：
＊应将将客房撤出的茶具，统一收取到消毒间进行清洗消毒，消毒过程严格遵循酒店规定的消毒程序步骤。
＊将84消毒液按1：200比例配比。
＊操作过程中，服务员要戴胶皮手套，还要尽量避免杯具碰撞。
医院管理制度4
客户投诉管理制度是企业运营中的关键环节，它涵盖了从投诉接收、处理、反馈到预防的全过程管理。这一制度旨在提升客户满意度，维护企业形象，同时也为企业提供改进产品和服务的宝贵信息。
内容概述：
1. 投诉接收机制：设定明确的投诉渠道，如电话热线、电子邮件、社交媒体平台等，确保客户能够方便地提出问题。
2. 投诉记录与分类：建立详细记录系统，对投诉进行分类，以便分析问题的性质和频率。
3. 投诉处理流程：定义处理投诉的时间框架，分配责任部门和人员，确保及时响应。
4. 问题解决策略：制定解决方案，包括补偿、退款、产品修复或服务改进等，以满足客户需求。
5. 客户沟通：保持与客户的沟通，提供处理进度更新，确保透明度。
6. 投诉分析与改进：定期分析投诉数据，识别问题根源，推动内部改进措施。
7. 员工培训：通过培训提高员工处理投诉的.能力，强化以客户为中心的服务理念。
8. 制度评估与修订：根据实施效果定期评估制度的有效性，适时进行调整优化。
医院管理制度5
质量投诉管理制度对企业的重要性不言而喻：
1. 客户满意度：有效处理投诉有助于维护客户关系，提高客户忠诚度。
2. 问题发现：投诉是发现产品或服务缺陷的重要途径，利于及时改正。
3. 品牌形象：良好的投诉处理能提升企业形象，增强市场竞争力。
4. 法规遵从：遵守相关消费者权益保护法规，避免法律风险。
5. 持续改进：通过投诉分析，推动产品和服务的.持续改进，增强市场适应性。
医院管理制度6
一、管理服务内容
(一)日常服务
1、物业管理区域内共用部位、共用设施设备管理及维修、养护
(1)房屋主体的维修、养护和管理;
(2)墙面、天花板、地面、门窗各类板材、砖面的维护保养;
(3)各类小修范围内的泥工、瓦工、木工的修补及小五金的安装维护;
(4)中央空调系统运行维护;
(5)高低压配电室设备运行维护;
(6)锅炉房系统运行维护;
(7)消防系统设备运行维护;
(8)中央监控系统设备运行维护;
(9)弱电系统(电话、电视、广播)设备运行维护;
(10)真空泵房、气泵房、水泵房设备系统运行维护;
(11)给排水系统运行维护;
(12)电梯系统运行维护;
(13)污水处理系统运行维护;
(14)院内路灯公共走廊照明系统的维护;
(15)立体停车设备运行、维护保养;
2、物业管理区域内安全防范、公共秩序维护;
(1)门岗保卫;
(2)医院重要设备和库房区域的治安巡视;
(3)医院门诊、科室、病区、传染隔离区等的治安巡视;
(4)地面及地下车库的车辆引导、停放管理;
(5)闭路电视监控中心的监控;
(6)报刊、邮件的收发;
(7)医院物资出入放行登记管理。
3、物业管理区域内绿化养护和管理;
(1)绿篱及灌木修剪;
(2)草坪机剪;
(3)花、树喷药杀虫;
(4)树木及绿化带(草坪)浇水;
(5)枯枝、落叶清除;
(6)施肥、松土、拾捡杂物;
(7)花树租摆。
4、物业管理区域的清洁、保洁
(1)外围道路清扫、保洁; (2)楼层清洁、消毒;(3)玻璃刷洗、保洁;
(4)医院公共楼层洗手间清洁、消毒;
(5)生活垃圾收集与清运;
(6)公共洗手间、开水间、污洗间、浴室清洁消毒;
(7)地面、沟渠、窨井等清理消毒;
(8)医疗科室、手术室、会议室、透析室、重症室、急诊抢救室、注射区等清洁消毒;
(9)共用部分的过道、步梯、电梯、天台、平台、挑檐及建筑外墙等的.清洁。
(10)大堂大理石地面打蜡、消毒;
(11)果皮箱、垃圾站垃圾清运保洁;
(12)各类板材墙面、顶棚、标识、宣传厨窗、桌椅的保洁;
(13)不锈钢制品去污(扶手、电梯门、果皮箱等);
(14)路灯、公共照明灯等清洁;
(15)楼梯踏步、踢脚线、围护铁栏清洁;
(16)化粪池清掏消毒。
5、物业管理区域的消防管理
6、物业管理区域内车辆(机动车和非机动车)行驶、停放及场所管理;
7、物业档案资料的保管及有关物业服务费用的帐务管理;
8、投标项目以外的院内勤杂事物。
(二)专项服务
1、陪护服务
2、运送服务;
二、物业管理服务要求
1、按专业化的要求配置管理服务人员;
2、物业管理房屋与收费标准质价相符;
3、制订管理服务人员奖罚条理等管理制度。
三、物业管理服务标准
1、物业共用部位的维修养护和管理服务标准
按物业相关法律法规及《物业管理委托合同》对物业相关共用部位进行维修、养护和管理;
在主入口设平面分布图、院内各种标识齐全、规范美观;
物业外观完好、整洁,公用楼梯间、墙面、地面无破损,外墙及公共空间无乱张贴、乱涂画、乱悬挂,室外招牌、广告牌、霓虹灯按规定设置,整齐有序;
2、物业共用设施设备的运行、维修、养护和管理服务标准
健全制度、责任明确、定期巡检,并做好记录;
设备用房整洁、主要设备标识齐全、危及人身安全隐患处有明显防范措施。
3、物业共用部位和相关场所的清洁卫生、垃圾的收集、清运及雨污水管道的疏通服务标准
共用部位和相关场所每天清扫2次,保持干净整洁,室内外标识、宣传栏每周擦拭2次;
公共楼道每日清扫1次,保持干净整洁;
垃圾日产日清,封闭式清运,无垃圾桶蔓溢现象;
化粪池、污水井、雨水井每月检查1次,定期对雨污水管道进行疏通,保持通畅无堵塞现象。
4、公共绿化的养护和管理
掌握花草树木的特性,做好特种植物的档案;
花草树木生长正常、绿化效果好,有良好的观赏效果,无树木枯死和歪斜,发现死树应在三日内清除并适时补种;
草坪及时清除杂草,有效控制杂草滋生,无垃圾,无烟头纸屑;
根据气候状况和季节,适时组织浇灌、施肥和松土,花草树木长势良好,适时修剪;
适时组织防冻保暖、预防病虫害,无明显病虫害迹象;
绿化地设有提示人们爱护绿化的宣传牌。
5、车辆停放管理服务标准
外来车辆严格检查,出入登记;
所有车辆一律停放在地下停车场,地上严禁停车;
道路、停车场平整畅通,交通标识齐全规范。
6、消防管理标准
定期检查消防设施设备、保证完好,随时能够启用;
加强对消防管理人员的培训,保证消防通道的畅通。
7、公共秩序维护、安全防范等事项的协助管理服务标准
门岗、监控室美观整洁,人员统一着装,专人24小时值勤,实行定岗与巡逻相结合;
实施24小时安全监控并记录及时;
设置安全警示标志;
巡逻中对可疑人员进行询问,发现火警或治安隐患事故及时报告有关部门;
定期对安防服务人员进行培训,提高管理服务质量。
四、管理目标及指标承诺
我们将根据《北京市优秀大厦评比标准》和国家医院管理相关考核标准以及《恒瑞物业管理标准》,紧密配合医院经营战略规划,并承诺达到招标文件中提出的物业的服务质量与要求:
1、合同阶段
在合同期内全身心为用户服务,成为用户的好保姆、好管家、好朋友。
正式接管在条件具备时一年内让医院的后勤服务管理工作达到恒瑞物业承诺的各项服务指标;
正式接管在条件具备时两年内通过'北京市物业管理优秀项目'的考评;
2、总体目标
创建一个'安全、整洁、优美、舒适'的环境为目标;
客户满意度指数达到市优95%以上;
管理人员专业培训合格率100%;
管理服务范围内不发生重大安全责任事故;
管理服务范围内不发生重大火灾责任事故,
管理服务范围内不发生重大设备管理责任事故;
全面提升项目知名度,创立恒瑞物业品牌。
3、分类指标
管理中心设专线24小时受理客户服务需求;
客户接待时间:365天8:30-20:00;
各类服务人员上岗培训率达到100%;
档案归档率达到100%,档案完整率达到100%;
维修及时率达到100%;维修质量合格率达到100%;
实行维修服务回访制度,回访率达到100%;
有效投诉处理率100%,投诉人签字满意率95%以上;
公共设备、设施完好率达到98%以上;
房屋建筑完好率达到98%以上;
绿化存活率达到98%以上;
保洁率98%,清洁管理无盲点,
管理服务范围保持环境整洁,生活垃圾日产日清;
道路、停车场完好率达到98%以上;
管理服务范围内安全护卫固定岗实行24小时安全护卫立岗服务。
五、物业管理承诺指标及措施一览表
表1-1
序号管理指标国家及市指标承诺
指
标标准测定方法采取的措施
1房屋及配套设施完好 率98%98%楼宇公共部位、设备及公用设施功能良好,外观无潜在影响使用的损坏,每年进行一次房屋普查。(完好面积+基本完好面积)/总面积×100%≥98%制定切实可行的维修计划
2房屋零修急修及时率100%100%住户报修后10分钟内到达现场,急修项目要求5分钟内赶到现场;12小时内完成任务。及时维修次数/应计报的维修次数×100%返修次数/保修总数(1)配备合格技工24小时随时待发(2)维修材料、工具准备齐全(3)严格要求技工准时完成任务返修率2%
3维修工程质量合格率100%100%维修工程质量符合质量标准,不可出现因操作技术问题造成的二次返工。维修合格工程次数/维修工程次数×100%≤2%以派工单及维修部反馈信息为依据,检查返工原因。
回访率100%100%依公司规定按时回访。回访次数/维修服务次数×100%≥20%建立回访记录,作好回访记录。
4消防设施;完好率100%消防设施完好无损,时刻满足使用需求完好消防设施/消防设施总数量×100%≥100%坚持定期检查、维护保养和保持清洁,实行设备责任人员负责制。
5设备运行完好率98%设备运行完好,没有隐患,要求有记录,严格遵守操作规章与保养规范。完好设备/设备总数×100%≥98%1、制定设备维修保养计划;2、有定期保养、维修、巡视、运行、操作检查、设备安全检查记录。
6管理范围内治安案件发生率0积极配合公安部门搞好治安管理,发生治安案件迅速到场协助破案工作。以每千人次为基数,治发案件发生率为01、保安员加强巡视,发现治安问题早解决,防止酿成案件;2、积极配合民警工作。
7保洁率98%98%垃圾日产日清,环境清洁,消杀及时。依公司制定的保洁作业标准测定100天每日清洁达到标准,专人巡视、检查。
8绿化完好率95%98%绿化状况符合设施、施工效果。完好绿地、花木/总绿化面积×100%≥95%加强绿化工作,监督检查。
表1-2
9火灾发生率0无因管理不善而引起的火灾。发生火灾次数/管理面积总数×100%=01、建立消防制度,宣传消防知识;2、配备消防器材。
10有效投诉率0.2%为广大用户提供专业化、科学化、规范化、人性化服务。投诉次数/使用人数×100%<0.2%加强日常管理,减少用户不满意,增加满意,加强对管理、服务人员的培训,提高素质,协调好管理服务人员与用户的关系,对用户的疑虑有问必答,有难必解。
处理率100%处理次数/投诉次数×100%=100
11物业管理服务满意率调查率80%95%定期向住户发放物业管理工作征求意见单,对合理的意见及时整改满意使用人数/使用总人数×100%≥90%1、定期检查;2、指定整改措施;3、及时纠正偏差;4、做好整改措施记录。
12管理人员专业培训合格率100%达标上岗,各专业上岗证齐全达标合格人数/参加培训人员总数×100%=100加强管理人员考核制度,实行奖惩制度。
13停车场、自行车棚设施完好率98%完好使用/设施总数×100%≥98%健全管理制度,加强日常管理,定期检查巡视。保证停车有序,以免隐患。
六、物业管理服务质量保证措施
(一)严格贯彻执行《员工录用操作规程》等相关企业标准,保证员工技能与素质达标:
1、员工实行岗前培训考核达标上岗制,所有员工(包括院方遗留人员入职前)均履行相关岗位,专业性入职鉴别考试和恒瑞物业员工培训后的考评。合格者,准予录用。不合格者,不予录用。
2、重要岗位的员工(如:设备维护人员、保安人员、保洁人员、运送人员、陪护人员)必须经过相关保密培训。
3、员工录用后实行试工期3天和试用期1-3个月不等的试用制度,在试工和试用期间,经实践考评不合格者,予以辞退。
4、国家要求必须持有上岗证、操作证的相关工种,杜绝无证上岗,证件必须经验证合格后方可录用。
(二)严格执行《恒瑞物业管理制度》等相关标准和物业管理行业的相关规范、标准,保证各项基础管理工作规范达标。
(三) 建立具有恒瑞物业服务特色的服务受理监控中心,实行24小时全天候运作的一站式服务模式。
(四)考虑医院特点和国家相关法规、各专业部门实行不同制式的工作制度。
1、一般保洁服务实行全天候8小时,特殊服务部位实行全天候24小时工作制;
2、陪护、运送等服务工作按医院要求双方议定;
3、各专业部门的具体工作起始时间本着质量达标,无干扰服务又符合医院要求等原则具体制定。
(五)配备先进有效的办公设施、通讯设备和保洁等专业工具,保证工作效率。
(六)由院方提供服务管理中心办公用房、服务受理监控中心办公用房一套和相应的清洁工具房若干间,以保障物业服务管理用房和工作用房。
医院管理制度7
第一章总则
第一条为加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保障医患双方合法权益，根据卫生部《医院投诉管理办法（试行）》，结合医院实际，制定本制度。
第二条本办法所称投诉，主要是指患者及其家属等有关人员（以下统称投诉人）对医院提供的医疗、护理服务及环境设施等不满意，以来信、来电、来访等方式向医院反映问题，提出意见和要求的行为。
第三条投诉接待方法：贯彻“以病人为中心”的理念，遵循合法、公正、及时、便民的原则，做到投诉有接待、处理有程序、结果有反馈、责任有落实。
第四条行政后勤科室的工作人员、医务人员在日常工作和医疗活动中严格遵守各类行政法规及医院的规章制度、诊疗护理常规，尽量避免发生投诉、纠纷、甚至事故。
第五条凡为获取经济利益或出于其他不正当目的，通过歪曲事实，甚至采取极端行为进行的投诉均视为恶意投诉。必要时，可通过法律渠道解决问题。
第六条如出现威胁医院工作人员人身安全，干扰医院正常工作等超出投诉范围的行为时，应立即通知医院保卫科和当地公安部门进行处理。
第二章投诉管理部门与人员
第七条设立投诉中心统一承担医院投诉管理工作，指定专人负责投诉，履行以下职责：
（一）统一受理投诉；
（二）调查、核实投诉事项，提出处理意见，及时答复投诉人；
（三）组织、协调、指导全院的投诉处理工作；
（四）定期汇总、分析投诉信息，提出加强与改进工作的意见或建议。
第八条医院逐步建立健全相关机制，鼓励和吸纳社会工作者、志愿者等熟悉医学、法律专业知识的人员或第三方组织参与医院投诉接待与处理工作。
第三章投诉接待与处理
第九条在显着位置公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式。
第十条投诉接待实行“首诉负责制”。投诉人向有关部门、科室投诉的，被投诉部门、科室的工作人员予以热情接待，对于能够当场协调处理的`，尽量当场协调解决；对于无法当场协调处理的，接待的部门或科室主动引导投诉人到投诉中心投诉。
第十一条投诉接待人员认真听取投诉人意见，核实相关信息，并如实填写《温州医学院zz医院投诉登记表》，如实记录投诉人反映的情况，并经投诉人签字（或盖章）确认。
第十二条投诉接待人员耐心细致地做好解释工作，稳定投诉人情绪，避免矛盾激化。
第十三条投诉中心接到投诉后，及时向当事部门、科室和相关人员了解、核实情况，在查清事实、分清责任的基础上提出处理意见，并反馈投诉人，当事部门、科室和相关人员予以积极配合。
第十四条对于涉及医疗质量安全、可能危及患者健康的投诉，医院立即采取积极措施，预防和减少患者损害的发生。
第十五条对于涉及收费、价格等能够当场核查处理的，及时查明情况，立即纠正。
第十六条对于情况较复杂，需调查、核实的投诉事项，一般于5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。
第十七条受理的投诉涉及多个科室，需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项，于10个工作日内向投诉人反馈处理情况或处理意见。
第十八条各部门、科室积极配合投诉中心开展投诉事项调查、核实、处理工作。
第十九条涉及医疗事故争议的，告知投诉人按照《医疗事故处理条例》等法规，通过医疗事故技术鉴定、调解、诉讼等途径解决，并做好解释疏导工作。
第二十条属于下列情形之一的投诉，投诉中心向投诉人说明情况，告知相关处理规定：
（一）投诉人已就投诉事项向人民法院起诉的；
（二）投诉人已就投诉事项向信访部门反映并作出处理的；
（三）没有明确的投诉对象和具体事实的；
（四）已经依法立案侦查的治安案件、刑事案件；
（五）其他不属于投诉中心职权范围的投诉。
第二十一条投诉人依法文明表达意见和要求，向投诉中心提供真实、准确的投诉相关资料，配合投诉中心的调查和询问，不得扰乱医疗正常秩序。对于投诉人采取违法或过激行为的，医院及时采取相应措施并依法向公安机关和卫生行政部门报告。
第四章质量改进与档案管理
第二十二条投诉中心定期对投诉情况进行归纳分类和分析研究，发现医院管理的薄弱环节，提出改进意见或建议，督促相关部门、科室及时整改。
第二十三条定期召开投诉分析会议，分析产生投诉的原因，针对突出问题提出改进方案，并加强督促落实。
第二十四条医院工作人员有权对医院管理、服务等各项工作进行内部投诉，提出意见、建议，医院及投诉管理等有关部门予以重视，并及时处理、反馈。
临床一线工作人员，对于发现的药品、医疗器械、水、电、气等医疗质量安全保障方面的问题，有责任向投诉中心或者有关职能部门反映，投诉管理等有关部门及时处理、反馈。
第二十五条建立健全投诉档案，立卷归档，留档备查：
（一）投诉人基本信息；
（二）投诉事项及相关证明材料；
（三）调查、处理及反馈情况；
（四）其他与投诉事项有关的材料。
第二十六条按照《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发〔20xx〕206号）做好重大医疗过失行为和医疗事故报告的工作。
第五章投诉派发对口管理部门职责
第二十七条违法违纪及医德医风事件由监察审计室负责。
第二十八条门诊相关事项由门诊部负责。
第二十九条医疗争议事件投诉和有关医疗事宜咨询问题由医务科负责。
第三十条护理质量事项由护理部负责。
第三十一条财务收费事项由财务科负责。
第三十二条药品等相关事项由药剂科负责。
第三十三条医疗器械以及其他设备质量由医学工程科负责。
第三十四条保洁、饮食事项由总务科负责。
第三十五条电梯、水、电、气由动力设备科负责。
第三十六条安全、保卫、门卫事项由保卫科负责。
第三十七条本办法由投诉中心负责解释。
第三十八条本办法自发布之日起施行。
医院管理制度8
一、食堂从业人员健康检查制度
为保障餐厅正常运行，对食堂工作人员进入食堂工作必须做到以下要求：
1、凡进入食堂工作人员必须是年满18周岁、初中文化以上且热爱祖国、热衷餐服务、饮业的健康人员;
2、须携带本人身份证、当地派出所户口证明;
3、进入食堂的工作人员一律通过证审，确认无任何问题：
4、进入食堂后首先要进行体检，否则不予录用;
5、对有传病者（肝炎、肺炎、肺气肿、呼吸道传染病等）不予录用;
6、在录用的工作期间，如发生骂人、打人、偷盗、抢劫
及流氓行为、有损公司及食堂行为，一经发现立即开除并追究其刑事责任。
二、凉菜制作卫生管理制度
操作间凉菜间严格遵守专人、专室、专具、专消毒、专冷藏、不准非本室人员进入，不准非半成品进入。
1、对半成品、调料进行严格的'质检;
2、果菜类半成品必须用清水浸泡20分钟，除去表皮中的农药残留;
3、超过两个小时食用的冷菜必须放入冷藏冰柜中保存;
4、液体调料用瓶装酱油、醋或香醋;
5、剩余食品或半成品必须加保鲜膜遮盖后冷藏或冷冻，隔餐食用时回锅热透;
6、工作结束后对凉菜间及用具、盛具、水池、设备进行清洗，保持洁净;
7、按规定留样，冷藏48小时
三、面食制作卫生管理规定
（一）操作标准
1、操作前做好台板、刀、棍棒等工具的清洗、消毒;
2、操作时生熟原料和刀、砧板、容器、盛器必须生熟分开，有明显标记;
3、加工时检查原料质量，发霉变质的不用，原料须先进先出;
4、岗前手用肥皂流水洗净并消毒; 5、成品入专用冰箱或食品橱;
6、废弃物放放有盖的垃圾桶内，当天废物当天清除; 7、每天定时紫外线灯消毒40分钟;
8、个人卫生、冰箱使用、烹调尝味、循环油的处理按制度规定执行;
9、无关人员不准在加工区域逗留; 10、掉落的原料及熟食弃之不用：
11、运送食品时工具必须清洁，有必要的保洁、防尘、防蝇设备;
12、剩余原料妥善保管;
13、按规定留样，冷藏（或冷冻）48小时：
14、正确贮存酵母、原料及辅料;
15、工作结束后将操作区及用具、设备、盛具清洗干净并定位放置;
16、加工设备使用前进行安全检查，加工时由专人按规定操作，不得离人，使用后注意保持清洁四、烹制加工卫生管理制度在对菜肴加工以前，应对所有的原料、调副料必须进行质量检验。肉类、冷藏冷冻原料、剩余原料、调料、酱制卤制品作为重点的检查对象。
医院管理制度9
1、医院感染管理科应对住院病人开展医院感染病例感染监测，以掌握本院医院感染发病特点，为医院感染控制提供科学依据。
2、医院感染病例由临床医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原微生物检测，并且保证感染病例病原微生物检测率＞50％。科室监控医生认真如实记录本科室抗菌药物使用情况、医院感染登记表以及相关消毒情况。
3、诊断明确的.感染病例，应于24小时内认真填报“医院感染病历报告卡”报告医院感染管理科，同时在出院病历首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。
4、医院感染管理科应每月进行归类整理，并将结果反馈相关部门。
5、确诊为传染病的医院感染病例，应按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
6、临床医护人员发现有医院感染流行趋势时，立即向医院感染管理科报告，积极调查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施。确诊为医院感染暴发时，按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》进行上报。
医院管理制度10
本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信息（人、财、物）、运行信息（各类业务工作与质量安全管理资料数据）和管理信息（投资发展、人力资源开发与利用、发展战略研究），统称为“医院信息”。依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管理办法》，制定此制度系列。
一、医院数据、资料信息安全管理制度
医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，如涉及全院的工作统计数据、质量与安全评价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关的信息等，院领导认为不宜通过“三重一大”公示的信息，均属于保密信息，必须实行安全管理，规定如下：
（一）任何人未经院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院涉密信息。
（二）医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，有保密的义务和责任。
（三）不属于分管职能内的涉密信息，不得向其他部门和个人打探。
（四）任何员工不得以谋利为目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。
（五）任何员工不得以泄私愤、图报复，散布和出卖医院涉密信息。违反以上各条，医院有权追究泄密人的相应责任。
二、医院网络系统安全管理制度
（一）为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，特制定本安全管理制度。
（二）本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。
（三）医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运行环境的安全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。
（四）信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管理的有效性。
（五）计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他相关规定。
（六）计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户使用权限的划分和设置由信息科负责制定和实施。
（七）计算机入网运行必须经信息科批准备案，分配IP地址后，方可接入网络。
（八）要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理，严格控制设备存取及加密，未经允许严禁外来盘片带入机房对服务器进行安装等，不准将机器设备和数据带出机房。
（九）未办理入网手续，任何单位和个人不得非法私自将计算机接入医院网络，不得以不真实身份使用网络资源，不得窃取他人账号、口令使用网络资源，不得盗用未经合法申请的IP地址入网。未经信息科允许，任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。
（十）应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、保密监控管理和系统安全等技术措施。
（十一）信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查，及时发现和限制非法用户和非授权访问。
（十二）要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。严格按操作规程进行数据备份工作，确保备份数据的完整和准确性，做好备份数据的审核工作，并做好相应记录。要确保导出、导入数据的完整和准确，并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。
（十三）加强边界安全的防护，应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界，并实施有效的访问控制策略和机制。
（十四）应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制，如严格的登录／链接控制，高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防范、信息过滤、边界完整性检查等。
（十五）要实施必要的边界访问、违规外联的审计和控制。
（十六）应采用必要的手段（如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等）对系统内的安全事件进行监控，检测攻击行为并能发现系统内非授权使用情况。
（十七）应禁止系统内用户非授权的外部链接（如自动拨号、违规链接和无线上网）。
（十八）应部署有效的网络病毒防范软件系统和相应的网络病毒防范管理办法，实施对计算机网络病毒的有效防范。
（十九）要制定文档化的明确的计算机病毒和恶意代码防护策略，以及确保策略有效实施规章制度。
（二十）应在系统内关键的入口点以及各工作站、服务器和移动计算机设备上采取计算机病毒和恶意代码防护措施。
（二十一）应制定文档化的信息系统备份和恢复的策略，建立健全备份和恢复的管理制度和操作规程。
（二十二）备份包括关键业务数据的备份、关键业务设备（如服务器、交换机等）的备份和电源备份。对重要信息系统（如HIs系统）的关键设施（如服务器）采取热备份。
（二十三）应定期备份和对恢复策略进行测试，以保证其有效性。要有系统恢复的预案和演练。
（二十四）应根据业务的重要程度、信息系统的资产价值等进行相应的需求分析，确定系统恢复的目标，如：关键业务功能、恢复的优先顺序、恢复的时间范围。
（二十五）为确保医院计算机局域网络运行安全，要在有效部署防火墙、入侵检测和防病毒系统的情况下，实施远程接入。医院业务网（内网）与远程接入（外网）业务的物理隔离。凡涉密的计算机主机不得与互联网（Internet）链接。
（二十六）任何部门和个人使用医院网络提供的远程接人服务必须向信息科申请。入网用户的用户名和IP地址是用户在医院局域网上的合法标识，也是对用户收费的重要依据，一经指定不得擅自更改。
（二十七）未经信息科批准，任何个人或部门不得为外单位人员提供电子邮件或其他网络服务。
（二十八）所有入网用户，应当遵守国家有关法律、法规及医院的有关规章制度，严格执行安全保密制度，不得利用计算机网络从事危害国家安全、损害医院利益等违法、违规活动，不得制作、查阅、复制和传播扰乱社会治安、有伤风化、淫秽色情等信息，不得利用网络攻击、损害公用网络和其他用户。否则，医院有权停止对其提供的服务；由此造成的不良后果由用户承担。
（二十九）使用计算机机网络系统的部门和个人必须遵守计算机安全使用的规定，对计算机网络系统发生的问题和故障要立即向信息中心报告。
（三十）用户不得从事下列危害计算机网络安全的行为：
1、未经允许，进入计算机网络系统或使用网上信息资源：
2、私自转借或转让用户账号，盗用他人账号或IP地址：
3、未经允许，对网上应用系统的功能进行删减或更改：
4、未经允许，对计算机网络的存储、处理或传输数据和应用程序进行删减或更改；
5、故意制作、传播计算机病毒等破坏程序，使用任何工具破坏网络正常运行；
6、破坏、盗用计算机网络中的信息资源和危害计算机网络安全；
7、其他危害计算机网络安全的行为。
上述违规造成医院损失的，依照有关法律、法规及医院有关处罚规定进行处理，情节严重者移交公安机关处理。
三、涉密数据保密管理制度
（一）任何科室和个人不得利用涉密计算机网络系统泄漏属于医院内部秘密的信息数据，危害医院、员工和患者的合法权益；不得从事其它违法犯罪活动。涉密单位和涉密人员应当遵守保密法律法规，认真执行国家和省制定的涉密计算机网络系统的保密规定。
（二）涉密计算机网络系统的单位保密管理实行领导负责制，并制定部门或专人负责具体的日常管理工作。并保持计算机保密管理人员相对稳定。
（三）涉密计算机网络系统工作人员定期进行保密教育和检查。涉密计算机信息系统的系统管理人员应当经过严格审查，定期进行考核，并保持相对稳定。
（四）涉密人员调离岗位，应当履行国家规定保守秘密的义务。
（五）涉及医院秘密的数据，必须按照保密规定进行采集、存储、处理、传递、使用和销段。
（六）计算机存储、处理、传递、输出的涉密信息要有相应的密级标识且不得与正文分离，输出的'涉密文件按相应密级文件管理。
（七）涉密医院信息和数据不得在与公用网络联网的计算机信息系统中存储、处理、传递，涉密信息一律不得在网上发布。
（八）涉密计算机必须设置口令保护，根据密级确定口令长度与更换周期，实行专人专用，严禁以任何方式登录国际互联网或与互联网物理连接。
（九）存储涉密信息的媒体应按所存储信息的最高密级标明密级，并按相应密级文件管理制度管理，存储过涉密信息的计算机媒体不能降低密级使用，维修存储过涉密信息的计算机媒体应到部门指定维修点维修，有人全程跟踪，保证存储的秘密信息不被泄露。
（十）储涉密数据的计算机硬盘或其它存储介质不得擅自更换或者报废。确需更换或者报废的，应当经院领导批准后，交医院的网络管理部门进行登记、封存，或者按规定销毁。
（十一）涉密单位应当将涉密数据与备份数据分别保存在单位内不同的地点。有条件的，应实行异地容灾备份。不得在便携式计算机上存储涉密信息。
（十二）发现计算机信息泄密后应立即采取补救措施，并按规定及时报告保密部门。
四、信息提供、发布和上网保密审查制度
1、信息提供、发布、上网实行保密审查、领导审批和登记备案制度。
2、信息发布、上网，坚持涉密不公开、公开不涉密和谁上网、谁负责的原则。
3、对涉密信息确需对外发布、上网的，应采取解密或者删除、改编、隐去等保密措施，并经主管部门或保密工作部门审定。
4、接受记者采访，不得涉及医院秘密内容。
五、计算机设备管理制度
（一）计算机及其辅助设备是实现现代化管理的工具，各科室有关工作人员都要结合本职工作利用计算机手段来提高工作效率。
（二）各科室购置和上级分配给予的计算机和辅助设备均属固定资产，统一由计算机中心负责维护，各科室由电脑管理员专人负责管理和使用。
（三）服务器、计算机及辅助设备和其他应用软件所配的专用磁盘、光盘，由中心专人登记管理入账，每年清点一次。
（四）计算机的备件、易耗件、磁盘及有关资料的购买，由信息管理部门统一申请，经科室负责人并上报院长同意后，由后勤采购进行统一购置，统一给各科室配置。
（五）计算机、服务器、网络通讯电缆设备，未经信息部门同意不得拆装、移动。
（六）计算机和辅助设备需检修，应报告计算机中心专业工作人员，由计算机中心有关人员检修，若需外单位修理，由领导会同有关部门商量后办理。
（七）对外来磁盘要先杀毒，后使用。各计算机一旦发现病毒，必须立即清除，否则不得使用该计算机，更不能向服务器上传数据。
（八）外来人员未经科室领导和专业人员同意不得操作计算机，以免发生病毒感染和其他损失。
（九）不得在计算机上进行与工作无关（如做游戏、下棋、打扑克等）的操作。
六、服务器机房管理制度
为保证网络中心设备与信息的安全，保障机房有良好的运行环境和工作环境，作如下规定：
（一）各门钥匙由指定的专人保管，不能随意转借。丢失要声明。出入请随手关门。
（二）要有安全防范意识，节假日值班人员不得擅离岗位。早进入、晚离开时要检查设备情况，离开时查看灯、门、窗、锁是否关闭好。
（三）易燃xx物品不准带入机房，机房及周边地区严禁烟火，不能明火作业，机房一律禁止吸烟。
（四）机房工作人员要有防火意识，出现异常情况应立即报警，切断电源，用灭火设备扑救。
（五）非工作人员严禁进入服务器机房，特殊情况要事先征得院长或主管副院长的同意，未经许可一律不准触碰开关和设备，否则后果自负。
（六）机房内的一切公用物品未经许可一律不得挪用和外借。
（七）机房内不准大声喧哗，机房卫生由工作人员定期负责清扫，保持清洁。
（八）网管员负责机房的安全管理与检查；负责建立与记录安全日志。
七、计算机网络工作站管理制度
（一）本制度所称医院计算机网络工作站，是指医院计算机网络中以台式电脑或笔记本电脑为中心的包括所连打印机等外围设备在内的计算机工作单元。医院未联网工作的计算机也采用此制度进行管理。
（二）各个管理部门和科室中，每一工作站配置的计算机、打印机等设备须指定专人使用、保管和维护，转交他人保管时需严格交接。
（三）各工作站所有使用人员必须严格遵守《医院网络系统安全管理制度》。
（四）计算机操作人员，不得随意搡作计算机或相关设备，更不允许外来人员操作计算机。
（五）不在计算机上玩游戏及做与工作无关的操作。
（六）不在医院计算机上使用来历不明的光盘、软盘。
（七）计算机网络上的所有操作人员必须保管好自己的密码，因密码保管不善造成的经济损失，概由操作人员自己负责。
（八）计算机一旦发生故障应及时报告信息科处理。
（九）除计算机网络中心机房工作人员外，任何入不得拆装计算机，或擅自接入其它设备。
（十）不间断电源的计算机，在供电中断时，操作人员应立即保存数据，退出程序后按正常操作关机。
（十一）严格按照操作规程操作，下班前必须按程序关机，并切断电源。
（十二）计算机旁不准抽烟、会客，不准吃零食物和饮料。
（十三）计算机旁边严禁摆放各种易燃易爆、腐蚀性或强磁物品。遇临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外。
（十四）爱护计算机及各种相关设备，计算机主机、显示器、打印机上不能堆放杂物。
（十五）科室指定专人负责科内计算机的一般性管理工作，定期用干净柔软的干抹布清除设备上的灰尘，清洁和整理计算机工作台。
（十六）因维护管理不当造成计算机硬件设备损坏，由当事人负责赔偿。
（十七）外来参观须报请信息科及主管院领导批准，不能向外展示和泄露医院重要业务数据。
（十八）违反本制度者，医院将视情节给予处罚。
八、监控机房管理制度
（一）为确保监控机房安全，设立监控机房管理员，负责对机房各类设备、软件系统进行维护和管理。
（二）监控机房管理员应认真履行职责，及时发现、报告、解决硬件系统出现的故障，保障系统的正常运行。
（三）监控机房管理员及时完成监控数据的刻录归档，确保监控数据完整无误。不得无故中断监控，不得漏刻监控资料，未经刻录不得无故删除监控资料。
（四）监控机房必须做好防火、防静电、防潮、防尘、防热和防盗工作。机房禁止放置易燃、易爆、腐蚀、强磁性物品，禁止在监控机房内使用其他用电设备，禁止将监控机房钥匙交他人保管，确保监控机房安全。
（五）严格遵守保密制度。数据资料必须由监控机房管理员负责保管，未经允许不得私自拷贝、下载和外借。严禁任何人在监控计算机上使用未经检测允许的介质(软盘、光盘等)，严禁在监控计算机上做与监控无关的事情。
（六）监控机房内保持清洁，严禁在机房抽烟、喝水、吃东西、乱扔杂物、大声喧哗等。
（七）实行工作人员值班制度。值班人员应按规定做好实时监管工作，并做好书面情况记录，发现问题及时汇报并妥善处理。
（八）值班人员应严格执行机房管理制度，并与监控机房管理员做好交接。如需监控机房管理员进行配合的，监控机房管理员应予以协助。
（九）除监控机房管理员和工作人员外，任何无关人员不得进入监控机房。
（十）监控机房管理员要经常督促检查本制度执行情况，切实履行管理职责，发现异常情况必须及时汇报。
九、计算机网络突发故障处理预案
（一）电脑网络故障
电脑网络发生故障后，维护人员要结合医院的分布式特点，通过操作人员反馈回来的信息和现有的网络检测手段，迅速定位故障事件的来源，明确故障事件发生的范围，确认网络系统受损害程度，将情况及时通报直接上级并层层上报。通过进一步的分析，将故障发生类型划分为网络线路、网络交换机、服务器三大类型，确定起因是硬件故障、外力损坏、恶意攻击还是感染病毒，进而采取下一步措施。
1、网络线路故障
（1）通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导和协调。
（2）排查：根据网络拓扑结构和故障发生的范围，使用网络检测指令，确定检修线路的位置。
（3）抢修：携带对线器、转接器、备用线、压线钳等工具，迅速到达线路故障现场，进行修复。
（4）验证：连接网络进行检测，确定故障得到解决。
（5）回复：通知故障发生点恢复使用。
（6）记录：对整个事件的时间、现象、处理过程作出详细记录。
2、网络交换机故障
（1）通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导和协调。联系电话：网络负责人。
（2）诊断：根据故障发生的片区和网络交换机的分布图，结合网络检测指令，判断出故障交换机的位置。
（3）修复：携带电笔、改刀等常规工具，迅速到达故障交换机所在位置，通过观察交换机指示灯，确定其工作状态是否正常：如果是断电所致，立即与维修中心联系，恢复供电；如果状态锁死，立即对交换机进行复位处理；排除上述因素后如果故障依旧，立即用备用交换机对其进行更换。
（4）验证：连接网络进行检测，确定故障得到解决。
（5）回复：通知故障发生点恢复使用。
（6）事后：对换下交换机送修。待修复后备用。
（7）记录：对整个事件的时间、现象、处理过程作出详细的记录。
3、服务器故障
（1）通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导和协调。
（2）诊断：根据故障现象，初步判定是硬件故障还是软件故障，如果是硬件故障，立即断开主服务器，启用备用服务器；如果是系统软件故障，尽量正常下机，重启服务器；如果是应用软件故障，立即联系HIS公司进行远程维护。
（3）如故障发生在夜晚或节假日期间，首先应通知负责系统技术人员立即在15分钟内赶赴现场，并通知电脑中心主管组织相关人员进行抢修，上报设备科，必要时尽快联系相关公司维修部进行远程维护。
4、停电
（1）通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导和协调。
（2）配合：联系维修中心，确定停电的时间长短，如果在五分钟以内，在恢复供电后重新运行接口机即可；如果在五分钟以上，对接口机和服务器进行正常下机操作，待恢复供电后，重新开启服务器至运行状态，再运行接口机。
（3）记录：对整个事件的时间、现象、处理过程作出详细的记录。
5、病毒发作
（1）通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导和协调，必要时立即赴现场处理。
（2）诊断：对故障进行分析，找出病毒特征码，确定是何种病毒。
（3）排杀：从专业网站上下载专杀工具进行杀毒。
（4）补丁：从专业网站上下载补丁，封堵漏洞，进行免疫处理。
（5）记录：对整个事件的时间、现象、处理过程作出详细的记录。
二、通讯网络故障
当通讯网络发生故障后，要迅速根据设备监控状况、用户反馈的故障现象，确定故障类型，将情况及时通报直接上级并层层上报。通过进一步的分析，将故障划分为通讯电缆故障、数字程控交换机故障、电深故障三大类型，并采取下一步措施。
1、通讯电缆故障
（1）通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导和协调，必要时立即赴现场处理，通讯工程师应立即奔赴现场。
（2）查找：根据故障现象、范围和分线盒的分布位置，确定故障点：如果是主线缆受损，立即通知电信相关部门进行抢修；如果是户线缆受损，立即赶赴现场。
（3）修复：对于主线缆受损，为电信维修部门提供准确的线路资料，协调施工工作，掌握抢修进度；对于户线缆受损，查清故障原因，更换相应线缆。
（4）反馈：通知相关用户恢复使用。
（5）记录：对整个事件的时间、现象、处理过程和资料变更情况作出详细记载。
2、交换机故障
（1）通知：值班人员迅速通知直接上级并层层上报。上级管理人员根据实际情况给予指导和协调，必要时立即赴现场处理，设备科领导应立即赶赴现场。
（2）分析：作出分析后，根据交换机的故障现象进行处理。
（3）反馈：通知相关用户恢复使用。将情况上报相关领导。
（4）善后：对故障时间、现象、处理情况作出详细记载。
3、电源故障
（1）通知：值班人员迅速与院内总务科取得联系，确定停电时间的长短。同时通知直接上级。
（2）处理：中心机房通过UPS电源继续正常工作，维护人员必须对设备的工作情况进行监控。
（3）跟踪：随时保持与总务科的联系，如果停电时间超过半小时，按照操作流程关闭部分外围设备，减少蓄电池的负荷量，以确保程控机的正常运行。
（4）记录：详细记载停电发生的起止时间、蓄电池的使用情况，在恢复正常供电后及时检查蓄电池充电情况。
医院管理制度11
医技管理制度的重要性在于：
1.确保医疗安全：严格的'管理制度可以防止因操作失误或设备故障导致的医疗事故，保障患者的生命安全。
2.提升服务质量：通过服务质量控制，不断提高患者满意度，树立医院的良好口碑。
3.规范操作：明确的技术标准和操作规程能减少工作中的混乱，提高工作效率。
4.保障持续发展：通过人员管理和教育培训，培养和保留优秀人才，推动医技科室的长期发展。
医院管理制度12
进修管理制度是企业提升员工专业技能和知识水平的重要手段，旨在确保员工持续学习，适应企业发展需求。这一制度涵盖了进修规划、申请流程、费用管理、考核评估及激励机制等多个方面。
内容概述：
1. 进修规划：明确员工进修的目标、方向和时间安排，与企业发展战略相吻合。
2. 申请流程：设定清晰的进修申请步骤，包括申请条件、审批程序和资料提交要求。
3. 费用管理：规定进修费用的`承担方式，如企业资助、个人自费或两者结合，并设立报销标准。
4. 考核评估：制定进修成果的评价标准，包括进修期间的表现和进修后的应用效果。
5. 激励机制：通过奖励和晋升机会鼓励员工积极参与进修，提高员工积极性。
医院管理制度13
1、为保证医院印章、介绍信使用的合法性、严肃性和安全性，有效地维护医院利益，杜绝违法、泄密等行为的发生，制定本制度。
2、适用范围
2.1本制度适用于医院对公章、财务章、合同章及介绍信等重要印鉴凭证的管理。
2.2凡属以医院名义对外发文、开具介绍信、报送报表等一律加盖医院公章;
2.3凡属医院内部行文、通知，使用医院公章;
2.4凡属医院对外签订合同文件，使用合同专用章;
2.5凡属财务会计业务凭证，使用财务专用章;
2.6部门（科室）印章只在医院内部有效，对外无法律效力;
2.7凡属介绍医院员工对外办理重要事项，使用加盖公章的介绍信。
3、内容
3.1印章的刻制
3.1.1医院需刻制公章、财务章时，应由院办（人事行政部）负责人报送集团董事长批准后，由院办（人事行政部）凭有效证明文件统一到公安机关办理刻制手续。
3.1.2医院刻制其它印章，由用章部门（科室）负责人报送总经理（院长）审批后，方可刻制。
3.1.3印章选择的材质、形体及规格，执行国家有关规定。
3.2印章的启用
3.2.1新印章要做好戳记，并留样保存，以便备查。
3.2.2印章启用前应向集团总部及其它关系单位正式下发启用通知，注明启用日期和使用范围等信息。启用印模应用蓝色印油，以示首次使用。
3.3印章的保管
3.3.1医院各类印章均由主管人员指定专人保管，并在院办（人事行政部）备案。
3.3.1.1医院公章、专用印章、钢印、总经理（院长）的`手章由院办（人事行政部）负责人或总经理（院长）指定人员保管;
3.3.1.2.部门（科室）印章由部门（科室）负责人指定专人负责保管。
3.3.2印章保管须有记录，注明印章名称、颁发机关、枚数、收到日期、启用日期、领取人、保管人、批准人、图样等信息。
3.3.3印章保管必须安全可靠，加锁保存。特制印章要放在保险柜。印章要保存在办公室或随身携带，不准委托他人代管。
3.3.4印章保管有异常现象或遗失，应保护现场，及时汇报，配合保卫部门查办。
3.4印章的交接
3.4.1印章交接须办理移交手续，签署移交证明，注明移交人、接交人、监交人、移交时间、图样等信息。
3.5印章的停用
3.5.1有下列情况，印章须停用：
3.5.1.1机构变动，机构名称改变;
3.5.1.2上级部门通知改变印章图样;
3.5.1.3印章使用损坏;
3.5.1.4印章遗失或被窃，声明作废。
3.5.2印章停用要提出处理办法，报经总经理（院长）批准（医院公章停用须报集团董事长批准），及时将停用印章送至制发机关封存或销毁，并建立印章上交、清退、存档、销毁的登记档案。
3.6印章的使用
3.6.1使用印章，一律严格执行审批手续。用印人需填写
《用印申请单》（附件4.1），由总经理（院长）或授权院办（人事行政部）负责人审批后，方可盖印，凡不符合用印要求的，均应拒绝盖印。
3.6.2使用印章，一律实行登记制度，在《用印登记表》中填写用印事由、数量、申请人、批准人、用印日期。
3.6.3因工作急需而又无合适的印章时，可以采用借章的办法，借章要在落款处加注“借印”或“代”字样。
3.6.4使用印章时，印章保管人员应对盖印的文书内容、手续、格式严格检查，发现问题及时请示领导，妥善解决。
3.6.5严禁在空白的信笺、介绍信、合同上用印，印章保管人员长期外出时须将印章妥善移交，以免贻误工作。
3.7介绍信管理
3.7.1介绍信种类：存根介绍;信笺介绍;证明信（材料）。
3.7.2介绍信一般由院办（人事行政部）负责人保管与开具。
3.7.3介绍信开具要严格履行审批手续。一般事宜由部门（科室）负责人签字后交院办（人事行政部）负责人审批;重要事宜需报总经理（院长）审批。 3.7.4严禁开出空白介绍信。
4、罚责
4.1未按本制度要求使用印信、保管印信，造成丢失、盗用、仿制等，依情节轻重，对责任人分别进行批评教育、行政处分、经济处罚直至追究法律责任。
医院管理制度14
医院的科学管理，需要高素质的管理人才。为适应医学科学和医院建设发展的需要，提高医院卫生管理干部的素质，特制定本干部培训制度：
一、培训管理：
由医院继续教育委员会负责医院卫生管理干部培训的管理工作。医教科具体负责培训计划的制定、落实、培训情况的登记备案、学分的记录及考核。
二、培训对象：
医院中层以上卫生管理干部。包括医教、护理、门办、防保、质量监督、医疗纠纷处理等职能部门管理干部、各临床、医技、药剂科室的主任和护士长。
三、培训要求：
通过系统的理论知识和务实性的专题内容的学习，使卫生管理干部基本掌握现代管理的理论、技术和方法。带着问题学习，要求能够通过学习就卫生行业深化改革和加强、完善医院现代化管理方面，结合自己的工作实际提出观点、建议和设想，达到提高医院管理水平的`目的。
四、培训内容：
1、 政治理论、法律法规方面的培训。及时了解党的方针政策，上级部门改革与发展的动态、思路，改革中的热点、难点问题；与医疗纠纷有关的法律法规、医疗机构和医务人员权益保护的法律依据等。
2、 管理专业知识和技能方面的培训。如管理学基础、管理心理学、社会医学、卫生经济学方面的知识以及医院组织管理、质量控制、医疗服务管理等。
3、 医学及科学文化知识方面的培训。除了不断更新医学知识外、还要不断熟悉本岗位的业务要求、以及信息技术、公共关系、企业文化、写作沟通等方面的知识。
五、培训形式：
采用多层次、多渠道、多种形式、多种方法进行培训。
1、 参加上级举办的各种管理培训班。通过短期的脱产培训，使卫生管理干部业务管理素质得到提高。
2、 定期组织全院性管理干部进行集中专题培训。通过外请或本院讲师进行内部培训，方法可有讲座、游戏、研讨会，观看录像等。
3、 选送干部到区卫生局挂职锻炼。既给他们提供了解卫生局各部门管理工作的机会，又给他们创造了参与各方面管理实践锻炼的条件，提高他们的管理水平和协调能力。
4、 参加岗位有关的各种专业培训。根据岗位职能，参加对口的各种专业培训。如各种质控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察学习。组织干部到兄弟单位参观学习，取长补短，有条件也可安排部分干部到外地或出国考察，学习同行的先进管理思想和方法。
6、 鼓励通过不脱产的各种本专科学历教育以及在职攻读硕士学位课程等途径，提高管理干部的科学文化素质。
7、 自学。指定部分管理方面的参考书，以自学的方式进行学习，并写出学习心得。
四、考核奖惩：
卫生管理干部的培训工作纳入医院继续教育的范围。根据《安亭医院继续教育实施办法》，与管理培训有关的内容作为继续教育的必修部分，每人每年必须达到10个学分以上，由医教科备案、记录，作为年终考核内容。考核结果汇总后报人事科，作为干部考评、聘用的参考依据之一。
医院管理制度15
1、为保证医疗服务质量，加强医疗保障管理，医院健全医疗保障险管理制度，由医务科负责监督制度落实。
2、医院应在醒目位置公示基本医疗保障收费标准和医疗保险支付项目和标准，为就医人员提供清洁舒适的就医环境。
3、医院加强医疗保险政策的学习和宣传，坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为参保（合）人员服务，在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查，合理用药，合理治疗，合理控制医疗费用。
4、医院在为参保（合）人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的参合证、医疗保险（离休干部）病历、社会保险卡及医疗保险证（以下统称“证、卡”），为保证参保（合）人员治疗的连续性和用药的安全性，接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录，对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。参保（合）人员因行动不便委托他人代配药的，由被委托人在专用病历上签字。
5、医院严格遵守药品处方限量管理的规定：急性病3天、慢性病7天、需长期服药的慢性病30天、同类药品不超过2种；住院病人出院时带药不得超过7天量，且不得带与本次住院病情无关的药品。
6、严格掌握参保人员出入院标准，及时办理出入院手续医疗保险规章制度百科。不得将不符合住院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。
7、医护人员要核对参保（合）病人诊疗手册，如发现住院者与所持证件不相符合时，应及时扣留相关证件并及时报告社保科，严禁冒名顶替住院。
8、做好参保（合）病人入院宣教和医保、新农合政策的'宣传工作，按要求签定参保（合）病人自费项目同意书，因自费药品或检查未签字造成病人的费用拒付，则由主管医师负责赔偿。
9、严格控制住院医疗总费用，各科室要按照医院制定的指标严格控制好费用，超标费用按比例分摊到各临床科室（包括临床医技科室）。
10、严格控制药品比例，各科室要按照医院制定各科药品比例指标进行控制；严格控制自费药品比例，原则上不使用自费药品；超标药品比例也将纳入当月院考评
11、严格内置材料及特检、特治材料审批工作，要求尽可能使用国产、进口价格低廉的产品。各医保中心（包括外地医保）要求医师填写内置材料审批表到医保办审批后才能使用，急症病人可以先使用后审批（术后3天内）。
12、严格执行物价标准收费政策，不能分解收费、多收费、漏收费、套用收费，因乱收费造成的拒付费用由科室承担。
13、对参保病人施行“先诊疗后结算”，方便患者就医。
14、按时向医保中心和合管中心上传结算数据，及时结回统筹基金应支付的基金，做到申报及时、数据准确。
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