[精选]门诊工作制度
在学习、工作、生活中,很多场合都离不了制度,制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。我们该怎么拟定制度呢?以下是小编整理的门诊工作制度,希望对大家有所帮助。
门诊工作制度1
第一章总则
第一条为加强医院门诊管理,规范门诊服务,提高门诊医疗服务质量,方便群众就医,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》等有关法律法规,制定本制度。
第二条门诊管理内容主要包括门诊诊疗活动中的医疗服务质量、医疗安全、服务流程和工作环境等方面。
第三条本制度由医院办公室负责解释。
第二章组织管理
第四条医院设立门诊办公室对门诊工作实施管理。
第五条门诊办公室职责:
(一)根据医院发展总体规划,制定门诊工作目标和工作计划。
(二)建立和完善门诊管理工作职责及各项管理制度。其中门诊管理的核心制度包括:岗位责任制度;首诊负责制度;门诊会诊制度;门诊医疗文书及处方质量管理制度;专家门诊和专家特需门诊准入、退出制度;各服务窗口限时承诺服务制度;各类医疗诊断证明规范管理制度等。
(三)对门诊服务布局、流程、标识、设施、设备进行审议并提出意见,对门诊各诊室进行安排和管理。
(四)根据门诊就诊情况,合理安排出诊医务人员,确保门诊工作的正常运行。
(五)接待与门诊有关的医疗投诉,协助医疗业务科处理与门诊有关的医疗纠纷,化解矛盾,确保门诊医疗工作正常运转。
(六)协调医院相关部门做好院内感染控制;传染病防控;卫生健康宣传教育等工作。
(七)处理与门诊工作相关的其它事项。
第三章组织实施
第六条医院按照门诊管理的职责,制定门诊管理的各项工作制度并组织实施。
第七条门诊服务要求
(一)按照医疗机构执业许可的诊疗科目设置门诊科室,落实各岗位工作职责。未取得医师执业证书和护士执业证书的医务人员不得单独在门诊从事诊疗活动。
(二)门诊实行首诊负责制,对疑难病例或复诊两次仍不能确诊者,应及时会诊。
(三)门诊各服务窗口(挂号收费及相关医技部门)有持续改进服务流程的制度和措施;不断提高工作效率,减少病人检查等候时间。
(四)医院应通过多种形式(医院网站、显示屏、公示栏等)及时、正确、规范公示各种门诊诊疗信息,方便患者就医。
(五)门诊病人的医疗诊断证明应符合相关规定。
第八条门诊质量管理的监控和奖惩
(一)门诊质量管理纳入医院和科室的目标考核内容。
(二)各相关科室应指定专人负责本科室的门诊质量管理工作。
(三)门诊质量管理主要包括:服务质量(专家出诊率、投诉率、门诊病人满意度);门诊病历书写质量;处方合格率;各类检查申请单、报告单书写规范等。
(四)建立检查通报、建议整改及效果评价制度,考核结果与奖惩挂钩。
第九条实名挂号
(一)为保护医患双方的合法权益,保障基础医疗信息的准确性,逐步推行实名挂号制度,尤其是专家门诊和专家特需门诊。
(二)患者应当提供真实、有效的证件,准确填写挂号就诊的有关信息。
第十条专家门诊、专家特需门诊的.准入与退出
(一)医院对专科门诊、专家门诊要建立和实施准入和退出制度。
(二)专科门诊、专家门诊准入:专科门诊是指具备本专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师,由个人申请,所在科主任审核、门诊管理部门核准,方可承担专科门诊工作。专家门诊是指具备本专业副主任医师以上专业技术职务任职资
格的医师,由个人申请、所在科主任审核、门诊管理部门核准,方可承担专家门诊工作。
(三)每个科室应安排副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师从事普通门诊工作,出诊时间每周不少于一个工作日。
(四)专科门诊、专家门诊:医院应当根据医务人员的工作纪律、服务质量、服务态度,患者的综合满意度以及医疗服务的需求等,制定相关的退出机制。
第十一条门诊便民服务
(一)医院在门诊大厅设置公示栏等,向社会公开有关医疗服务信息。公开内容主要为:医疗机构执业信息;各诊疗科室医师出诊信息;医疗服务价格信息;医疗服务投诉电话;就诊流程信息等。
(二)医院门诊设有咨询服务台,配备相应的服务设施设备,能较好地提供便民服务。院内指示标识应当规范、清晰、易懂。医院应当对门诊的服务流程、就诊环境等便民措施定期进行研讨,不断优化并达到持续改进的目标。
(三)医院应逐步提供多种形式的挂号方式(窗口挂号、电话预约挂号等)。按照“公开、公平”的原则,制订挂号管理制度和流程。专家门诊预约挂号必须实行实名制,医院可根据病人的就诊情况,自行确定预约挂号的比例并公示。医院对预约成功却无故失约二次以上的病人,可采取一定的制约措施。
(四)医院各种挂号方式不得与其它营利性单位或个人合作。门诊病人的各种信息不得向外泄露。加快推进医院间的信息共享建设。
(五)建立完善医院与社区双向转诊的制度和机制,为社区转诊的病人提供有效、方便的门诊预约就诊、预约检查等服务。对老年人、残疾人等特殊人群提供相应的优待服务。
第四章监督管理
第十二条医院应当对门诊管理工作进行监督管理。
第十三条医院应当将门诊管理的相关评价指标列入目标考核内容:
(一)总体评价:服务流程,指示标识,公示信息,就诊环境等。
(二)医疗质量指标:专家门诊出诊率,门诊医疗文书书写合格率,处方合格率等。
(三)服务质量指标:门诊病人满意度。
第五章附则
第十四条本办法自20xx年9月1日起施行。
门诊工作制度2
1、门诊护理人员必须热爱本职工作,牢固树立以人为本的服务理念,把“人文关爱”贯穿于实际工作中,以高度的责任心和同情心对待病员,要讲文明礼貌,态度和蔼,待病人如亲人,全心全意为病人服务。
2、做好开诊前的准备工作,维持好门诊秩序,科学地组织安排病人就诊,按各科专业分诊。对老弱病残及行动不方便的病人,优先照顾就诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。
3、护理部选派高年资护士从事门诊护理工作,并较长时间固定。
4、认真做好病人的预检分诊工作,对传染病人按病种分类,安排到传染科门诊就诊,以防交叉感染。
5、门诊环境要做到清洁、整齐,做好病人的就诊指导和卫生宣传工作,利用各种形式,根据不同季节宣传常见病、多发病的`预防和治疗知识,提高人民群众的自我保健能力。
6、严格执行消毒隔离制度及遵守无菌技术操作原则,防交叉感染。诊室、桌椅、诊查台每天做好清洁卫生工作,遇血液、体液污染时,使用消毒液擦拭。
7、门诊护理人员要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充,以利于医疗护理工作顺利进行。
8、下班前要整理好室内物品,关好水电开关及门窗,防止意外的发生。
9、门诊护理人员必须做好本职工作,刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作,减少病人痛苦,提高护理质量。
门诊工作制度3
一、内科急诊医师在门诊部和急诊科的领导下开展工作,要遵守门诊部和急诊科的`各项规章制度。
二、急诊科医师要坚持首诊负责制,24小时值班制度等医疗核心制度。急诊科医师兼接诊普通内科门诊患者。
三、急诊科医师要按照急诊科专业相关诊疗指南和操作规范及内科专业相关诊疗指南及操作规范,对病人进行规范诊疗。仔细问诊,耐心查体,合理检查,合理治疗。评估判断轻重缓急,果断处置。对急危重症患者采取优先处置措施,畅通急诊绿色通道。
四、对疑难重病人不能确诊,病人两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师查看。解决疑难病例。上级医师仍不能确诊者,要向科主任汇报,科主任要向医务科报告,请求全院会诊。仍不能确诊者应及时收住院进一步诊疗或转院。
五、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的病人,应优先安排就诊。
六、急诊科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。
七、对外科急症要及时请外科病房医师会诊,被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。否则,由此引起的纠纷和不良后果由被邀医师承担。
八、急诊科医师应与住院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病人情况,有计划地收容病人住院治疗。
九、加强检诊与分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。急诊科诊室应建立慢病、传染病登记本和报告卡。做好疫情报告。法定传染病不能与普通病例混记。
十、要保持诊室清洁整齐。严格执行医院感染管理制度和手卫生规范,采取消毒隔离措施,防止交叉感染。
十一、要及时主动报告医疗不良事件并做好记录。
十二、急诊科医师要做好保护患者隐私工作。
十三、急诊科医师要做好门诊日志登记急诊登记及其他资料的登记统计工作。
十四、急诊科医师要积极配合门诊部工作,按时完成门诊部交办的各项工作任务。
门诊工作制度4
一、妇科门诊医师隶属门诊部统一管理。要严格遵守医院及门诊部各项规章制度和管理规程。
二、热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,认真仔细检查,合理应用辅助检查,力求正确诊断,合理治疗。
三、危重病人处理要及时、敏捷,尽心竭力救治,向领导汇报,组织人员全力抢救。疑难病人,应及时转上级医院诊治。
四、规范书写病历及各项医疗文书,各项记录完整,注意向病人交待病情和有关事项。资料妥善保存,认真填写卡片,字迹清楚,内容完整,数据准确,上报及时。
五、严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨精心施行门诊能够开展的各项手术,要保证质量,讲究实效,防止差错,杜绝事故。
六、履行告知义务,保护患者隐私。
七、宣传妇幼卫生知识,开展咨询服务,做好健康教育记录。
八、对需转诊、转院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,与患者有效沟通,说明转诊、转院依据。
九、妇科医师要坚守工作岗位,不得擅离职守,随时巡视病人,做到随喊随到,按照妇科诊疗指南,规范诊治。
十、妥善保管各种器械药品,登记造册,定期检查,及时补充和更换,防止缺少和损坏,保证各项工作的.正常开展。
十一、遵守职业道德,尽职尽责,认真完成医院及门诊部各管理小组分配的分配的管理职责。
十二、做好诊室和检查室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取消毒、隔离、报告等相关措施。
门诊工作制度5
一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医,应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的'科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。
七、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医。
八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。
九、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。
十、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费。
十一、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子。
门诊工作制度6
一 、急诊项目
1. 呼吸、心跳骤停;
2. 各种危象;
3. 突发高热、体温超过38.5℃者; 4. 急性外伤;
5. 急性大出血;
6. 急性心力衰竭、 心律失常 、心肌梗死、高血压(3级); 7. 昏迷、昏厥、抽搐 、休克、急性肢体运动障碍及瘫痪等; 8. 呼吸困难、窒息、溺水、触电; 9. 急性腹痛;
10. 急性感染;
11急性过敏性疾病,严重哮喘及急性喉炎等; 12.各种急性中毒;
13.急性尿潴留、血尿病人;
14.其他经预检医务人员认为符合急诊条件者。
二、 治疗、操作项目
1、氧气吸入;
2、雾化吸入;
3、心电监护及除颤;
4、自动洗胃机洗胃;
5、导尿;
6、清洁灌肠;
7、过敏性休克抢救;
8、 妇科清宫术;
9、药物流产观察;
10、外科清创、缝合、换药、拆线。
门诊工作制度7
一、在院长及主管业务副院长领导下,门诊部主任兼预防保健科主任,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。
二、组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
三、负责领导、组织、检查门诊病人的诊治和急诊、危重、疑难病人的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病人时,要及时上报,并采取相应措施。
四、负责门诊部的医疗质量安全管理、消防安全管理、医院感染管理、抗菌药物与合理用药管理、法律法规学习、业务学习、三基三严培训与应急演练管理。各项管理均成立管理小组,实行科内三级管理体系。组织小组成员制定计划和目标,明确职责,分工落实。并检查督导管理指标落实情况,针对存在的问题,进行分析点评,提出整改意见与措施。接受职能部门的督导检查。并根据督导检查反馈意见,进行持续改进。
五、定期召开门诊例会,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病人就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。
六、负责组织门诊工作人员做好健康教育、诊区清洁卫生、消毒隔离、疫情报告、慢病报告等工作。
七、领导所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的'工作。
八、根据我院实际,制定相应条款,合理筛选住院病人。
九、负责接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。
十、完成分管院长及职能部门交办的临时性的工作任务。
十一、门诊部副主任兼急诊科主任,主管急诊科工作,协助主任负责相应的工作。
门诊工作制度8
1.做好每次治疗前的各项准备工作,治疗过程有条有序。
2.严格执行无菌操作规程,进入五官科治疗室必须衣帽整洁,戴口罩。
2.定期更换口冈消毒液,定期更换器械消毒液;保持室内清洁,定期对治疗室进行空气消毒。
4.处理好用过的器械物品,完成一项处置要及时清理,并及时打包消毒灭菌。
5.严格执行各项查对制度,熟悉掌握各项操作常规。
6.定期检查物品有效期,物品分类定位,储备完善,标签明显,字迹清楚,环境整洁。
7.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
门诊工作制度9
为进一步推动我院控烟工作,巩固控烟成果,全方位促进无烟医院活动,保障“创建无烟医院”项目顺利进行,特制定本计划。
一、目标人群
1、重点干预对象:临床医生、重点考虑外科、公共卫生科、行政办公区等。
2、一般干预对象:全院职工
3、宣传覆盖对象:病人及病人家属
二、加强组织建设,完善措施及方法
1、医院戒烟门诊设在住院部内儿科,内儿科主任任戒烟门诊总负责人,其他科室主任及护士长为本科室控烟工作第一负责人,协助总负责人做好全院戒烟工作。
2、控烟措施及方法
(1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志,发现他人吸烟要主动劝阻。
(2)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸,对吸烟者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。
(3)对医院吸烟的.职工、病人及家属进行管理,做好吸烟危害与戒烟益处宣传,指导患者戒烟并正确使用戒烟药物和控烟用品。
(4)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;
(5)落实科室无烟环境,看到烟头主动拾捡
(6)向医务人员发放戒烟宣传材料;
(7)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
(8)戒烟门诊有专门的医生24小时值守、服务,保持咨询电话24小时畅通。向患者、家属或来访者做好吸烟危害与戒烟益处宣传。
门诊工作制度10
一、严格执行医院各项控烟规章制度。
二、掌握吸烟的危害和戒烟的'技巧,指导患者戒烟并正确使用戒烟药物和控烟用品。
三、吸烟者应主动戒烟。
四、发现他人吸烟要进行劝阻。
五、向患者、家属和来访者做好吸烟的危害
门诊工作制度11
一、门诊护理管理制度
1、护理人员必须着装整齐,仪表端庄,佩戴胸牌,准时上岗,自觉执行各项规章制度,恪守职业道德,以高度责任心、同情心、耐心诚恳、态度和蔼接待每位病人,实行首问责任制。工作时间除紧急情况外不外出,不办私事,不会客。
2、认真做好各诊室开诊前的准备工作和接诊后的整理、清洁、消毒工作,候诊病人根据电脑挂号顺序就诊,做到一人一室,维持好就诊秩序。
3、认真做好就诊病人预检分诊工作,严格执行预检程序,就疑似传染患者或不明原因发热患者护送至感染科就诊,并做好接待处的消毒工作。
4、严格执行消毒隔离制度,诊室空气每日消毒1~2次,桌椅、电脑、诊疗床、轮椅等每日用消毒水擦拭1~2次,有效控制院内感染。
5、就诊环境保持清洁、整洁、安静、舒适、做好病人就诊前、中、后的指导,定时开放电视健康屏幕,实施健康宣教。
6、做好各诊室器械、药品、消毒剂的管理工作,备好急救用品、药品,一旦遇到患者病情突变,及时做好应急处理。
7、护理人员必须熟练掌握突发事件的应急流程和上报流程,如:火灾、食物中毒、停电等,能有效的疏导和急救,控制风险和危害。
8、积极参加护理部、科室组织的业务学习,按时完成继教目标,不断学习新技术、新理论、新业务、努力提高专业技术水平。
9、凡发生差错、事故,须上报并及时组织讨论。
二、门诊注射室工作制度
1、凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行,对可能引起过敏的药物,必须按规定做过敏试验。严格执行查对制度,注射前必须两人核对药物和注射证。
2、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。
3、严格执行无菌操作规程,操作时应带好口罩、帽子。器械要定期消毒(无菌包每周消毒一次),保持消毒液的有效浓度,注射时应做到每人一针一管。
4、抢救药品、器械要定点放置,定期检查,用后及时补充,过期更换。
5、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
6、室内每天消毒,每月采样培养,结果要有记录。
三、门诊换药室工作制度
1、严格执行无菌管理制度,无关人员不得入内。
2、一切换药物品需保持无菌(固定敷料除外),并注明灭菌日期。超过有效期者,需重新灭菌。
3、灭菌溶液(生理盐水和呋喃西林等)启用超过24小时,要更换。
4、对清洁和污染伤口,要分先后,特殊感染不得在换药室处理,并在规定位置处理。
5、室内紫外线消毒每日二次,每季做一次细菌培养。
四、门诊手术室工作制度
1、手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则。严格执行手术室各级各类人员职责,无菌操作及消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品及物品器械管理制度、值班制度,保持室内整洁,进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、手术衣及口罩。
2、室内必须保持肃静,禁止喧哗。
3、进手术室见习、参观,需经科主任及手术室护士长同意。见习和参观者,应接受手术医护人员的指导,不得任意走动及出入。
4、手术室的药品、器材、敷料,应由专人负责保管放在固定位置。各项急症手术的全套器材,电气和蒸汽设备应经常检查,以保证手术的正常进行。手术室器械一般不得外借,如外借,须经手术室护士长同意、经护理部并报业务院长批准方可办理暂借手续。麻药与剧毒药有明显标志,加锁专人保管,按医嘱并经过仔细查对方可使用。
5、无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交叉感染,手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目,并及时处理被血污染的'器械和敷料,一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处,若无条件时,应先做无菌手术,后做有菌手术,节假日应专人值班,以便随时进行各种紧急手术。
6、手术室应常规准备急诊专用器械、敷料等。如用完时,可动用其他择期手术器械、敷料等,如无特殊情况,任何人不得以任何理由拒绝或拖延接急诊手术。
7、手术室应对手术病人作详细登记,按时统计上报。
8、手术室应每周彻底清扫一次,每月做细菌培养(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)如有感染应协同有关科室研究感染的原因并及时纠正。
9、手术室工作人员暂离手术室外出时要更换外出衣、鞋、帽。
10、急性呼吸道感染人员原则不准进入手术间,特殊情况可戴双层口罩方可进入。
11、手术室内严禁吸烟,值班人员须在指定地点就餐。
12、手术者上台后除特殊紧急情况外,一律不传私人电话。
13、爱护一切器械仪器,严格按操作规程使用,避免损坏,一旦损坏应及时报告设备科酌情处理。
14、精密仪器要设专人保管,定期保养。
15、手术采取的标本,应与病理科严格交接手续,有专人负责送检。
五、雾化吸入室工作制度
1、热情接待患者,严格按处方和医嘱配置药液
2、严格执行查对制度,严防差错事故。
3、加强病人的巡视,密切观察患者吸入时的反应,如发生意外,应及时进行处理,并报告医生。
4、物品摆放规范齐全,保持治疗室干净整齐,非本室工作人员不得进入操作室。
5、严格执行消毒隔离制度,吸入用具一人一套,保证消毒液的有效浓度,室内空气、地面每天消毒。
6、备齐抢救药品器械,做到五定。
六、导诊台工作制度
1、提前10分钟挂牌上岗,仪表规范,态度和蔼,使用礼貌用语。
2、熟练掌握业务知识及服务流程,熟悉各专科、专家出诊的信息,解答问题耐心细致。
4。、热情主动接待就诊患者,按先后次序就诊,保持诊室一室一医一患,必要时协助医师进行预检,遵医嘱给患者进行处理。
5、随时观察候诊患者的病情变化,遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者应立即安排提前就诊或送急诊科处理,对病情较重或年老体弱者适当调整就诊顺序。
6、熟练掌握突发事件的应急处理流程和汇报流程,处理好各种应急事件。
7、保持候诊大厅、导诊台、诊室环境整洁,每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭工作台、桌面。每次接触感染病人后,及时用1000mg/L含氯消毒液擦抹桌面,并消毒双手。
8、负责空调、电脑等的关闭检查工作。
门诊工作制度12
为向急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务,提高抢救成功率,制定本预案。
一 、要求
3. 门急诊医师应严格执行24小时值班制度,值班确实保证在岗在位,不准串岗,干私事。
4. 确保抢救室医疗设备及药品状态良好,处于备用状态,随时准备投入使用。
5. 不准以任何理由推诿、拒绝抢救处理急危重患者。
二、 逐级报告程序
1. 值班医师在接诊危重患者后,要立即询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的.测量和记录。医师迅速开出医嘱交待护士执行。病情紧急可先下口头遗嘱,由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成门诊病历,抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情,初步诊断,治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得合作。
2. 如值班医师处理有困难时,应在进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理有仍困难,要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。
3. 遇2人以上严重中毒等突发事件时,白班值班医师要立即向科主任报告,夜班要向总值班报告。由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救,科主任或总值班处理有困难时要向医务科请求支持。特别严重事件值班医师可直接向医务科或分管院长报告请求支援。
4. 在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,要迅速报告上级医师和科主任到场处理做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论,写出书面意见向医务科汇报。
门诊工作制度13
1、按时上下班,做好室内卫生。
2、对所有来就诊的小儿进行仔细规范的`体格发育测量,并做好记录。
3、耐心细致、有针对性地介绍儿童保健科所开展的各种保健服务项目。
4、协调好生长发育监测室及营养室的就诊秩序。
5、爱护各种测试工具,有问题及时补充及修理。
门诊工作制度14
一、门诊部实行首诊负责制度。
二、门诊患者经分诊台分诊、挂号后到相关科室就诊,首诊医师必须详细询问病史,认真进行体格检查和必要的辅助检查,并及时规范书写病历。
三、首诊医师检诊患者后,判断患者病情属于本专业疾病的,首诊医师应对患者进行处理。
四、首诊医师经检诊患者后,判断患者病情属于他科疾病的,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,给予认真处理,并耐心向患者介绍其病情及应去就诊的.科室。
五、如遇到边缘性疾病患者或遇到诊疗有困难、涉及多学科的患者,首诊医师应先完成病历记录和体格检查,及时请上级医师进行指导,必要时邀请其他科室会诊或上报门诊部办公室或医务科进行疑难病会诊。
六、当首诊医师邀请其他科室会诊时,被邀请科室应派出高年资医师及时参加会诊,将会诊意见当面向首诊科室医师交代清楚,必要时协助首诊科室进行诊治。
七、首诊医师下班前,应将患者移交给接班医师,并当面交接清楚病情,做好交班记录后方可离去。
八、对来院的急、危、重症患者,首诊医师应采取有效的抢救措施。如不属本专业疾病,应先行抢救并及时邀请有关科室专科医师接诊,在接诊医师赶到现场后,向其介绍患者病情和所采取的抢救措施并做好记录后,方可移交至接诊医师。
九、经检诊或抢救后,需住院治疗的患者,首诊医师应负责向病区联系,病区不得拒收。病情涉及两科以上的患者,住院治疗时应按照“专病专治”原则,依据患者的主要病情安排住院。
十、本院病区收住条件不足时,应及时转院。
门诊工作制度15
(1)护士工作时间必须穿工作衣,戴工作帽、口罩,操作前洗手,严格无菌操作规格,做到态度严谨、工作认真、手法轻巧。
(2)注射药物时,应按照处方和医嘱执行,严格执行“三查七对”制度,保障做到一人一针一管。
(3)对需要做皮试的药物,在注射前必须做皮试,观察20—30分钟等无过敏反应时方可注射。
(4)严格观察注射后的'病人的病情变化,首次注射青霉素后勤部,需留观20—30分钟,如发生注射反应及药物过敏等意外,则应立即报告医师,实施抢救措施。
(5)室内所有抢救药品、设备、要放置定位点,专人负责,定期检查及时补充更换,并取之方便。
(6)室内空气、地面要做到定期消毒,并做好记录,防止交叉感染。
(7)使用后的一次性物品及其它医疗废物,要放入严密容器里,待保洁工外运。
(8)严格以文字床前交接班,清点药物和设备,双方无异议时方可离岗。
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