2024年医务科年度工作计划(精选14篇)
时间过得真快,总在不经意间流逝,我们的工作同时也在不断更新迭代中,何不好好地做个工作计划呢?相信大家又在为写工作计划犯愁了吧!以下是小编为大家整理的2024年医务科年度工作计划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医务科年度工作计划 1
一、加强医疗质量管理,提升医疗质量
1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。
(1)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用,建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化.
(3)进一步推进临床医疗工作,鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术,提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。为了更好地满足当地人民群众日益增长的健康需求,各临床科室还有待进一步细分,拓展科室深度和精度,培养各领域学术带领人。
(4)临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评,对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度,对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控,并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析,发现问题,及时进行干预,对不合理使用抗菌药物比较突出的科室做到重点监督、反馈。逐渐建立“以病人为中心”的药学模式,参与疑难危重病人的治疗,做好药物咨询工作,为医、护、患提供专业的药学服务。
2、医疗技术管理。
(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。
(2)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,警示责任人,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。
(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。
二、医疗安全及风险防范管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,配合医疗安全办进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、加强急诊危重病人管理。
4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
5、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况,总结经验。
三、人员培训及继续教育
1、鼓励有资历的医师到上级医疗机构进修学习,加强外出进修学习人员的`管理,并进行考核、寻访实际学习情况。积极派人参加上级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。邀请上级医疗专家来我院进行技术指导、开设学术讲座等业务交流活动。
2、强化执行诊疗操作规范,加强考核内容,同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办急救基本技能培训班2~3次;全院“心肺复苏”培训3次,要求全院人员都能够掌握。
3、根据目前医务人员现状,加强继续教育,选送有资历的医师到上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加医院考核环节,写出学习体会,在院内学习会上组织医务人员听取学习汇报。鼓励各科室指派业务骨干轮流在院内举办专题讲座。创造适宜条件引进医疗人才。
四、临床科室质量管理与持续改进
1、非手术科室医疗质量管理与持续改进
(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全。
(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。
(3)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。
2、手术科室医疗质量管理与持续改进,重点监控。
(1)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权。
(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明(4)加强重点病种质量监控管理。
术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。
(3)严格执行卫生部围手术期抗菌药物使用指南。
(4)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察,规范麻醉辅助用药的监督管理。
3、门诊医疗质量管理与持续改进:
(1)加强医疗文书书写及质量监控,落实由防保科执行的门诊日志专项检查(至少每月一次)。
(2)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。
(3)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。
4、急诊医疗质量管理与持续改进
(1)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,急诊服务及时、安全、便捷、有效,科室间配合密切,保障患者医疗服务连贯性,确保绿色通道的畅通、高效。
(2)保障急救设备、药品处于安全备用状态。
(3)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训,进行2次急救演练。
(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
(5)做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要,并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程,特别是对诊疗有重要意义的阳性结果或者阳性发现,在及时书写辅检报告的同时,立即当面或者电话通知主管医生,并做好相关记录。
五、卫生对口支援工作
1、认真完成上级交办的为辖区医疗单位或村卫生站进行技术支援、人员培训方面的任务。根据实际工作需要,可抽调人员到相关医疗机构进行指导或培训。
2、组织医务人员到社区或辖区办事处场镇开展义诊活动,加强新农合政策的宣传,加强医院自身及各科室诊疗特色的宣传,让更多的群众了解国家新农合的相关政策,让更多的群众增加对医院的了解,扩大医院影响力,实现经济与社会效益的双赢。
六、其他方面
1、成立医疗应急救援抢险队,做好医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作。抢险队时刻处于待命状态,一有险情,立即出发。
2、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续,保证医务人员两证齐全、依法执业。
3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务,组织安排各类社会公益性医疗保障,完成中小学生的体检,督导药剂科对麻醉的药品的使用管理等。
总之,坚持以病人为中心,以医疗质量为核心,力争在本年度完成“一级甲等”卫生院的创建工作,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用,为辖区人民群众的健康提供更安全、更有效的医疗卫生服务。
医务科年度工作计划 2
一、继续抓好精神文明建设
1.医疗服务上更上一个阶梯,做到有问必答、热情周到。
2.医疗质量上更规范,免疫室及化验室参加市生化质控,保证质量,争取获奖。
二、努力完成院部400万经济指标
1.在原有设备上开展新项目,同时再引进进口全自动仪上开展项目。具体如下:
a) 血管内皮调控测评。
b) 功能性血管超声多普勒影像法血管反应性测评。
c) 交感—应接调控系统测评。
d) 肿瘤坏死因子、C反应蛋白、C肽、尿微量蛋白的测定。
e) 继续推广饮食负荷试验及全家幸福健康体检。
f) 在普通体检中增设:血脂全套、肝肾功能全套、二对半测定、抗 HP、IR测定。
g) 开展新保健I号、II号,新调控I号、II号及新综合保健体检。
2、 争取在基因诊断上有所突破。
三、认真抓好日常工作
1.继续发挥班组长的作用,管理好组内工作。
2.完成电脑联网工作。
3.医务人员初级考试(安排在二月底)。
4.积极协助接待科做好营销工作,扩大宣传力度,宣传特色项目。
5.每日召开科内会议,总结工作。
6.完善奖金分配制度。
7.抓好协作医疗单位的.共建工作。
8.督促、检查疗科、康复科的医疗业务工作。
医务科年度工作计划 3
xx年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好 地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过 去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。 现将xx年本科工作计划安排如下:
一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:
1、继续认真落实医疗工作的`13个核心制度: ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 ○ 11疑难病例讨论 ○ 12死亡病例讨论 ○ 13危重病人抢救。
2、医务科重点监控检查内容: ①三级医师查房; ②疑难病例及术前讨论; ③手术安全检查及非计划再手术; ④合理用血、合理使用抗菌药物; ⑤病历书写规范与管理; ⑥急诊科收治与转诊病人; ⑦医疗活动的知情告知; ⑧医疗纠纷和事故的预防。
3、医务科重点监控科室及岗位: ①急诊科
工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划
2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室(与院感科共同)
4、加强急诊科内涵建设及管理: ①逐步建立预检分诊、首诊负责制; ②急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮; ③力争有二线(主治医师)医生值班; ④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20xx30分钟,急会诊时间10分钟到场。 ⑤“120”急救车收到信息后5分钟内出车。
5、进一步加强住院医疗管理: ①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱; ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房; ④住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论; ⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行; ⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由; ⑦住院超过30天应有相应的管理措施; ⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病
3 种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。 ⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
6、进一步加强围手术期管理: ①术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名; ②认真按时完成术前检查及病历书写; ③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论; ④术式、麻醉方式、输血等选择适宜; ⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估; ⑥抗菌药物使用合理,每1xx3月抽查一次; ⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。
7、实施临床路径和单病种质量控制管理: 为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管: 科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
二、规范病历书写,加强病案管理:
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整 改。
2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量评 分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病 历。
3、新院启用后,力争每1xx2名住院医师有一台计算机,提高打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。
4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。
三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后 的各项检查、查对制度。
继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。
要进一步转变工作作风, 强化服务, 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方 解决医疗纠纷。
五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。
1、放射科、mri室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。
2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。
3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。
4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查hb,红细胞压积。
5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。
六、新开展项目及科室建议
1、胃镜检查;
2、阴道(直肠)b超检查;
3、妇科利普刀治疗;
4、门诊co2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等) ;
5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。
七、继教管理
1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。
2、继续组织全院业务学习,按规定每年12次以上。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继教学分管理。
5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。
医务科年度工作计划 4
随着我院各项工作的稳步开展第一个季度已悄然而去,通过一个季度的努力,医务科的工作在各方面取得了很大的进展。第二季度医务科的工作重点仍然以提高医疗质量、病案质量及保障医疗安全为核心,为医院的发展提供有力的保障。具体计划完成以下几个方面的工作:
(一)医疗质量安全管理
1、建立健全质量管理相关制度,重点监控
核心制度:医务科将不定期检查门诊、住院部各种登记记录,对出现的问题汇总,下发不合格报告单。并于院周会上予以通报。
2、实施全程质量管理,重视基础质量管理,加强环节质量,保证终末质量。落实“三基”训练,将“三严”作风贯彻到质量管理的全过程。每月进行一次“三基”考试,考试内容以专业眼科知识为主,穿插基础理论。汇总考试成绩,装订如“三基”考核档案,对考试不合格者,及时通知补考。对再次考试不合格者,按规定给予相应的处罚。
3、核查新制度的落实情况。
4、对于客服反馈的医疗问题深入相关科室进行调查,及时给与解决、处理。并将处理意见反馈客服。每周对反馈问题汇总,在院周会上通报。
5、按时完成各项考核表格的上报工作。
6、本季度决定安排一次医疗安全教育培训,提高质量和安全意识,促进质量管理工作的深入开展。
7、本季度将安排一次全院的医德医风考试,以规范医疗行为,加强我院的医德医风教育。
(二)病案管理
1、建立门诊医疗文书书写规范与质量检查制度:包括门诊病历、门诊处方、检查申请单、检查报告单等,至少每月进行一次质量抽查,每季度进行一次全面检查,并在《简报》中及时通报检查情况。
2、充分发挥医院病案管理委员会的职能,严格按照会议讨论结果,重新修订《病历月度考核方案》,并下发通报到各相关科室。
3、每周二、六对住院部的运行病历进行检查,并及时对问题进行汇总,下发不合格报告单,按我院的`考核方案进行处理。并在《简报》中通报检查情况。
4、对上交的终末病历严格按照《山西省病历书写规范》的要求,进行检查,并填写《病历质量评分表》,符合甲级病历要求的,装订后于病案室进行归档。对于不符合甲级病历要求者,及时通知相关人员进行修改。每季度末将对本季度的所有病历检查情况汇总,在《简报》中予以通报。
5、接待复印病历人员,完成日常病历复印工作。
6、整理病案室,对病案室病历重新打标签,决定采购书立,以达到病案的整齐摆放。
7、认真完成病案的借阅工作。对借出时间较长病历及时催促,尽快规档。
(三)其他
1.认真完成院领导下达的各项指示工作。
2.人员安排:医务科计划招聘干事一名,协助处理日常工作。
以上为医务科的工作计划,我科将按照计划,稳步、认真地完成各项工作。
医务科年度工作计划 5
医务科是协助业务院长对全院医疗业务工作和医疗行政工作实施组织管理的职能部门。医务科的职能主要是加强医疗质量控制,保障正常医疗秩序,防范医疗缺陷,协调并处理医疗纠纷,办理日常医疗事务。20xx年医务科工作计划如下:
1、加强对医务人员的.培训:培训主要分为急诊急救、病历书写、医疗纠纷防范和如何做好一名临床医生,通过讲座和急救演练的形式进行,并在阶段学习后进行考核。
2、加快人才梯队建设:选送低年资医师到上级医院进修;鼓励临床科室卫技人员更高学历的学习;选派医生护士参加全科医学岗位培训及社区护士岗位培训;要求各临床科室主任经常参加市理赔中心案例分析讨论会。
3、选送医疗业务骨干参加区内外短期培训班及学术讲座学习。
4、严格每月医师例会制度:加强业务学习管理,做好医疗纠纷防范工作。
5、继续医学教育及“三基”培训管理:以宁波基层卫生网站平台为基础,强化全院医务人员相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,要求人人参与,人人过关,取得相应的继续教育学分,与职工晋升晋级相关。
6、为保证医疗质量,每季度对各科室和各服务站进行医疗质量考核,并做好总结反馈工作。
7、继续配合药剂科做好处方点评工作,每月随机抽查处方医生的10到20张处方进行点评,对有缺陷的处方书面反馈给医师,要求医师做好整改工作。
8、加强输液率、抗生素使用率、激素使用率和平均处方四大率的控制工作:做到四大率的控制符合区卫生局的要求,加强抗菌药物合理应用整治。
9、继续每月两次(15日及30日)安排临床医生到东山进行义诊:为东山老人测量血压、血糖、健康宣教、更换留置导尿等。
10、继续做好执业医师考试、卫技资格考试、高级职称考试的报名和现场确认工作。
医务科年度工作计划 6
一、 抓好医疗业务运作,确保医疗质量
1、 全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质 量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量评价会2次,并有记录,定期上报医务科。
2、 定期或不定期下科室检查,了解各科室医疗业务运转情况 ,每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会,总结本月医疗业务运转状况,发现问题及时提出整改措施。
3、 医疗质量检查要与评优奖惩相结合,对质量检查中出现问 题要进行认真研究,并制定相应的整改措施和对策,质量好的要进行通报、奖励。(具体办法按医院考评细则执行)
4、 协调临床科室对危急重病人的抢救,由医务科协调召集并 组织力量,对危重病人的`抢救任何人不得以任何借口推脱,延误时间,抢救全力以赴,分秒必争,医护人员必须明确分工,紧密合作,严肃认真,准确执行医嘱,详细完整做好记录。
二、 狠抓制度落实,确保医疗安全
1、要个执行首次责任制,主治医师查房制,查对危重病人抢救
制度,会诊制度等共计12项核心制度,并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中,发现问题坚决按医院考评细则处罚,并将以通报或通知的形式告知全院
2、强化突发事件的处理能力,加强管理,定期督促检查,提升应急水平,确保紧急救援任务的完成。
3、严格执行《手术分类分级管理标准》,任何人不得超出本级手术范围,遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。
4、强化医疗安(20xx最新学校学年度工作计划)全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识,狠抓事故苗头,严查事故隐患,防范于未然,每月要有1次医疗安全专题教育,及时分析讨论、总结经验教训,确保医疗安全。
5、及时处理医疗纠纷,协调医患关系,及时召开医疗纠纷点评会议,实行医疗纠纷责任追究制。
医务科年度工作计划 7
摆在面前的任务十分艰巨,20xx年将是科一个新的起点。同时面临着许多困难,如急诊设备整齐不齐,医护人员技术有待加强等。但是坚信只要我全科职工能够团结一心,共同拼搏,上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
全面落实科学发展观,20xx年。以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:
一、指导思想
以党的十六大精神为指导,上级主管部门的正确领导下。以做好新型农村合作医疗及乡村居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、医疗质量
结合等级医院复审整改工作,要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上。围绕“质量、平安、服务、价格”狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、平安、便利、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的顺序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救胜利率提高到98%以上。
2、质量管理。
重点检查与医疗质量和患者平安相关的内容,很抓“三基三严”加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗顺序。加强运行病历的考评。完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处置意见要重点监控,促进基础质量继续改进和提高。
3、设备管理
及时发现问题排除故障,要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理。使抢救设备的完好率达到100%加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保平安运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的'训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4、服务态度
深入开展创立“优质服务示范岗”活动,要抓优质服务工作。坚持以病人为中心。规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处置各类纠纷,定期进行分析、总结,强化平安措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5、培训计划
加大在岗培训力度,要制定各级各类人员培训考核计划。有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,效果的考核。采取多种形式。强化全员职业责任意识。院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,icu或ccu等相关专业,这样才干更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6、中医特色建设
西医为用”方针,要贯彻以“中医为体。突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。依照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科罕见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7、推进医疗安全改革
使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,要搞好医疗安全改革顺利推进。提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8、重点研究课题
使我院急诊科急救水平更上一个台阶。今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性唿吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究。
9、院前急救
加强院前急救知识和技能的培训,增加院前急救设施。提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
医务科年度工作计划 8
为提高医院的医疗水平,促进医院可持续发展,根据市卫生局的工作会议而制定了20xx年度的工作计划:
1、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机,率先在住院部内外科实行住院病历电子化,努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备,在观摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的基础上,尽快完成我院住院病历模板软件的建设,力争上半年住院病历全部实现电子化。
2、要继续深化“医院管理年”活动,在创建“星级医院”建设的基础上,今年以开展“医疗质量提高年”活动为契机,以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手,继续加强全院医疗质量管理,努力提高医疗服务水平,要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则,重在措施落实和考核,确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。
3、配合院办完成内外科医疗资源整合,培育适宜基层医院特点的`全科医师体系。今年根据医院工作思路,住院部内外科实行整合,医务科重点要做好全科知识的培训,规范住院病员的收住,病室安排等工作。
4、其它事项:
①做好医院感染管理,对重点科室做好监控,医院感染发生率控制在5%以下,全年无重大医院感染事故发生;
②药事管理小组能切实开展活动,毒麻药品管理符合要求;
③加强医疗废物管理,今年要完成医疗废物暂存点的改造工程;
④抽调业务骨干,认真制订培训计划,做好乡村医生的业务指导和培训工作;
⑤配合预防保健组做好今年的公共卫生服务项目及其它中心性工作。
5、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度,及时发现和纠正医疗安全隐患,确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面:一是各科室岗位责任制度落实情况的考核;二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核,今年继续开展好每季住院病历互评活动;三是以构建和谐医患关系,营造安全有序医疗环境为目的,加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。
6、继续做好医务人员“三基三严”培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况,三基考试的形式要及时调整,尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调,选派临床人员到中心轮训。
7、建立完善医疗纠纷投诉处置机制,制订医疗事故预防及处理的预案,积极有效地开展工作。
8、加强临床“三合理”规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况,按照医院《综合目标管理责任制方案》严肃查处违规科室和人员。
医务科年度工作计划 9
20xx年是我院的“医疗技术规范”年,医务科的工作将围绕着这一主题,以规范技术操作流程、强化病历质量,落实核心制度为工作重心,开展工作,现将医务科的工作计划要点汇报如下:
一、医疗质量管理
1、强化各项技术规范及流程。各科室要依照医院技术规范年的各项规定,结合本科室的实际工作,制定符合本科室的,医疗活动的技术规范及流程,并严格按照规范和流程进行工作,医务科将依据各科室制订的流程出台相应的考核标准,定期进行综合检查,发现违反规定的,要严格按照规定给予处理,对引起医疗差错、医疗纠纷的要给与从重处罚,坚决杜绝违反规范的行为发生。
2、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容:详细通报医疗质量检查组督导检查情况;
对病历检查过程中的重点病历进行点评点评;
同各科室沟通制定整改措施;
并对全院性的医疗质量检查程序进行检讨和修订,以达到和临床工作相互促进。
3、进一步加强医疗质量检查。医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查(行政查房),重点进行核心制度检查,检查内容:科室医疗质量安全会议记录;
运行病历质量;
科室学习计划、学习记录;
疑难危重病例讨论、交接班本等。
4、开展疑难危重及特殊病历讨论。定期组织参加科室疑难危重病历和特殊病历(特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历)讨论,必要时组织全院相关科室共同进行讨论,要求各科室每月要有疑难危重病历讨论,每季度医务科将组织一次疑难危重特殊病历讨论。
5、强化病案质量管理与考核制。制定住院病历主管医生、科室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案,并严格按照流程进行病历检查,达到提高病案质量的目的;
改组医院病案质量检查小组,每月第二周周五进行病历质量检查;
检查结果在医疗质量通报会上点评。
6、建立科室质量管理小组。要求各科室成立科室医疗质量管理小组,成员名单上报医务科;
医疗质量管理小组每周必须活动一次,重点监测科室临床工作中存在的问题,包括各种规范流程的合理性及执行情况,疾病的`诊断与治疗方案的合理性、手术操作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在科室的开展情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等;
利用每天晨会时间,组织学习一项核心制度,学习办法医生每人讲解一项,要求临床人员100%掌握。
7、进一步强化临床路径管理,要求科室必须认真执行临床路径;
科室成立临床路径管理试点工作实施小组,由科室主任任组长,医疗、护理等相关人员任成员;
组织临床医疗人员进行临床路径方案培训,了解临床路径工作意义,积极配合路径工作开展;
定期组织对本科室临床路径实施效果的评估与分析,并及时修订相关病种临床路径;
医务科制定临床路径登记表,要求各临床科室认真填写,每月上交临床路径登记表,并详细分析;
定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见;
尊重患者知情同意权,做好医患沟通;
按临床路径要求提供医疗、护理服务;
提供咨询服务,对患者进行诊疗相关宣教;
患者入院时进行相关宣教,并进行临床路径管理相关介绍。
二、学术科研管理
1、积极开展院内学术讲座。本年度以“规范操作流程、强化专业知识”为重点内容,每月组织1次多媒体形式的院级业务学习,医务科布置内容,由副主任医师以上职称人员承担讲课任务;定期、不定期组织学习考核核心制度、相关法律知识、突发事件急预案等;拟上半年召开聊城市妇幼保健协会儿保分会成立大会,下半年召开妇科分会成立大会。
2、夯实业务基础。根据我院医疗队伍的现状,鼓励医疗人员在职继续学习,通过自学考试、函授、网络教育等方式提高知识层次;科室内不定期进行业务学习,拟定业务学习计划;“三基三严”的培训常抓不懈。
三、医疗安全管理
强化医疗安全培训。定期举行医疗安全培训,在上半年,主要聘请法律顾问及著名专家的针对医疗质量与医疗安全管理、医患沟通及医疗纠纷防范等方面,对全院医护人员进行培训;
下半年将组织全体医护人员认真学习《医疗突发事件应急预案》、《差错事故登记报告讨论制度》、《医疗事故处理条例》《侵权责任法》《中华人民共和国职业医师法》等医疗法律法规及安全制度,使全体医务人员思想上具有较强的法制意识和职业道德规范,行为上严格执行医疗工作制度和技术操作常规;
组织医务人员对全院某些引起医患纠纷的病例进行讨论,找出缺点和不足,分析纠纷发生的原因,总结经验教训。
医务科年度工作计划 10
医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性,加强二甲医院医务科工作的内涵建设,以创建二甲的工作为起点,完善在二甲评审过程中显露不足之处;加强医务科的科室建设,作到工作的重心前移,接近临床,并切实为医院临床工作服务;以二甲医院为契机,充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在20xx年,医务科工作计划如下:
一.医疗质量管理:
1、建立院科两级质量管理与改进体制,由副院长罗秋平同志负责指导医务科工作,各科主任履行医疗质量管理,科主任全面负责科室医疗质量工作,医务科定期对科主任的工作情况进行监督及考核,完成科主任工作手册。
2、健全医疗质量委员会,输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度,完善相关会议记录。
3、落实医疗质量核心制度,对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化,并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头,业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度,建立相关的工作记录。
4、加强对中医辩证诊治水平、理法方药应用水平及培训,不定期进行检查及考核,不断提高中医医疗质量,促进中医药特色的发挥。
5、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医及中西医结合等在关的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。
6、加强门诊及急诊工作的管理,加强门诊日志及门急诊病历的书写培训及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻,减少医疗隐患及医疗纠纷的发生,保证医院正常的医疗工作。
二.病案质量管理:
1、加强运行病历的管理:20xx年是我院电子病历管理关键的一年,首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求,对全院医护人员进行电子病历相关知识的培训。其次强化各科病历书写人员病案质量责任感,及时检查及完善病历书写相关内容,重点强化在架运行病历的相关文书完善及检查。
2、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室在架运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,医院安装病案质控软件,由科室质控员及科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科对归档病历进行抽查,每科每月不少于50份;对运行病历30%以上进行抽查及督导,完善病历核心制度的落实,根据每月质控考核的结果,将医疗信息反时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
3、通过对运行病历及终末病历的管理,开展优秀病历评选活动,每季度对临床医师提交的病历进行评选,评出的优秀病历建议医院进行奖励,同时对书写不合格的病历,根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评,以提高病案整体质量。
三.继续教育及“三基”培训管理:
1、以好医生网站平台为基础,强化全院职工相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,要求人人参予,人人过关,取得相应的继续教育学分,与职工晋升晋级相关。
2、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习.要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划,并有明确的教学安排,定期科室考核,同时医务科不定期对科室人员进行考核。
3、加强中医四大经典的学习,由医务科牵头,制定相应的学习计划及方案组织人员进行培训,并纳入考核。
四.完善医技人员技术档案管理:重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,作到一人一案管理,有案可查。
五.加强重点专科建设的管理;指导妇产科四川省重点中医专科的建设,完善相关的资料准备。指导针灸科泸州市重点中医专科的建设,完善相关的资料准备。同时对骨伤科四川省重点中医专科建设验收后工作进行指导,强化及完善建设年度工作的相关资料。对重点专科建设的指导依照重点专科建设验收标准进行,同时强化科室的内部管理,强化科主任的管理工作。
六.对口支援管理:根据县卫生局对口支援管理的.文件精神,安排我院对口支援的名单及对口支援单位,同时对相关对口支援人员进行严格要求,强化管理,有对口支援工作计划及工作总结。
七.处方点评及抗生素管理:建立及健全抗生素应用相关制度,定期检查,在药械科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝大处方及不合理处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
八.农村基层中医指导工作管理:组织实施对基层医疗卫生机构的分级管理辅导和指导工作,组织医院业务骨干,定期指导全县基层医疗卫生机构工作及继续教育工作。
九.医疗纠纷管理:协助医院领导对医院医疗纠纷的了解,积极参予医院医疗纠纷的处理,同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
十.加强对医技科室的培训及管理,贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、〈〈放射诊疗管理规定〉〉等法律法规,加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。
医务科年度工作计划 11
一、医务科教科负责院内、外医疗行政管理及全院教学、科研、人才培养和科技工作,完成各项医疗任务,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、根据医院要求草拟年医疗和科研工作计划,下达科室医疗指标和质量控制标准,经常深入科室检查实施情况。
三、根据质控标准,每月进行检查、质控、追踪、反馈及时发现问题,并制定改进措施。
四、协调科室之间的工作,每季度召开一次主任联席会,互通信息。
五、加强医师继续教育工作,每年定期对在职医师进行业务培训和考核,定期组织学术活动及学术交流。
六、推进医院的科技发展、重点科系建设。组织科研项目的.立题、调研、设计、实施、成果鉴定和奖励。搞好新医药技术引进开发、推广、转让及临床疗效观察。
七、安排医学院校的毕业实习,接纳基层医院人员的进修。
八、做好医疗差错事故的防范工作,正确处理医疗纠纷和医疗事故。
九、每个工作人员必须坚守工作岗位,遵守医院各项规章制度,团结互助,完成本职工作。
十、及时组织完成院内、外抢救任务,完成上级下达的指令性工作。
十一、对一、二级医院进行技术指导,特别做好帮带医院的技术指导和设施援助工作,必要时派人员会诊、手术和帮带。
医务科年度工作计划 12
20xx年是我院公立医院改革的第三年,根据上级部门的指示和要求,医务科也紧紧围绕者这个主题,着力加强医疗质量和医疗安全的管理,以规范医疗服务行为、强化落实核心制度,促进医疗服务能力和科室管理水平整体进步。具体计划如下:
一、认真贯彻《医疗质量管理办法》,加强医疗质量管理
20xx年要根据《湖南省二级甲等妇幼保健院评审标准实施细则》的具体要求,以《医疗质量管理办法》为主线,落实医疗质量安全核心制度管理,促进临床、医技科室管理水平进一步提升。
1、进一步强化科室质量管理小组职能,各科要建立科内的医疗质量管理小组,最好配备科秘书一名,配合科主任提高执行力,加强科室内医疗质量的管理,科秘书协助科主任每周对科室全面检查,按二级甲等医院评审要求做好科室每月台帐及各种记录本;安排好每周并实施。督促科室三级查房,重点督促科室查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量和病历书写的及时性及归档的及时性;科室各项讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等等,详细了解其记录及执行情况,根据督查结果,科内每月出一份《医政》,对简报中出现的问题进行分析,制定整改措施并及时整改到位。
2、继续加强急诊急救病人的监管,重点检查危重疑难病人的管理和上报制度,查看医务人员对危重病人治疗各环节的严谨性和规范度。
3、做好医疗技术资质授权工作,细化医疗技术资质申报、授权、督查等工作,加强手术分级管理,对越级手术、违反权限的医师扣除绩效。
二、加强药事管理,促进合理用药
1、充分发挥临床药师的作用为住院患者提供全程的药学服务,创建医、药、护共同合作新型工作模式,最大限度地降低各种差错发生率,避免各种药源性伤害。
2、加强处方点评医院临床药师参与查房、会诊、医嘱点评、大处方分析、出院病历抽查,积极开展临床药学工作,保证用药安全。
3、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理,开展多学科的抗菌药物的管理(AMS--MDT)对抗菌药物联合应用进行专项点评,对住院患者抗菌药物使用强度和一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等数据依托电子化,使抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化,并且坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。
4、进一步加强对药占比耗材比管理。根据医院下达的指标,医务科每个月对各科室药占比、耗材比情况进行统计分析,对超过指标比例的,扣除科室相应绩效考核分。
三、完善门诊病历信息化质控管理,提高医疗质量
20xx年计划实施门诊电子病历运行,对门诊病历实行集中打印,门诊处方按要求全部打印手签。加大对门诊病历处方的规范管理。
四、加强医患沟通,减少医疗纠纷
1、继续严格执行不良事件的管理制度。加强不良事件上报及分析考核。不良事件的规范管理对减少医疗纠纷、投诉具有重要意义。对已发生的事件要进行深入的调查、了解和分析不良事件发生的潜在原因,使大家从发生的不良事件中吸取教训,减少纠纷投诉发生。
2、继续努力解决医疗纠纷,在执业环境日益严峻、医疗纠纷日益增多的形势下,积极主张根据《湖南省医疗纠纷预防与处理条例》,积极引导患者走司法途径合理解决医疗纠纷,同时也积极联合医患纠纷调解中心,积极和病人调解解决纠纷,努力减少不良影响及损失。
3、积极做好医疗安全培训和医疗安全分析会。
1进行《医疗安全讲座》培训。2根据医院发生的医疗安全不良事件和医疗纠纷及时进行医疗安全点评分析会议。
五、强化医院及临床科室的应急急救能力。
各科室要建立符合自己科室情况、具有可操作性的突发事件应急预案,要有健全科室应急指挥系统,医疗救治人员职责明确、报告流程清晰。每个临床科室每年搞两次急救演练,医务科将联合相关职能科室对全院各科室的突发事件应急模拟进行督查。主要检查科室医疗抢救小组及各医疗科室之间的配合情况;药品、物资准备情况,全力保障应对突发事件的能力,通过演练及时发现不足,同时制定整改措施。
六、不断加强继续医学教育培训学习,提升医务人员技能水平
今年医务科继续以医学临床“三基”训练为主,结合医师相关法律法规知识、对全院医务人员进行“三基”理论培训及考试。培训形式主要是:
1.以科室组织学习及个人自学为主,科室每月至少组织一次培训和一次“三基”理论考试,考试合格率100%;要有课堂笔记备查;
2.医务科每月集中组织一次“三基”培训和考核,一年两次技能培训和考核,要求参与率、合格率达100%,培训和考核缺考两次(包括两次)或者请假次数三次(包括三次)以上者,年终不得评优评先,不得参评《妇幼好医生》。另根据医院工作岗位设置需要,适时选送优秀的医务人员到上级医院进修学习,也计划外请省市级2-3名专家来我院有针对性的前沿知识培训。
七、加强医联体建设,提高患者下转率
1、通过对各乡镇卫生院开展义诊、培训、业务指导、健康巡讲等活动,以提高各医疗联合体医院的业务水平,以提高乡镇卫生院患者上转率,也为我院业务拓展打下坚实的基础。
2、我院对符合下转条件的患者也要及时下转,积极实行分级诊疗制度,落实“首诊在基层,分级诊疗,双向转诊”机制,解决群众看病难、看病贵的问题。
八、积极推广实行临床管理路径
医务科决定20xx年在各科室进行培训学习并落实临床路径实施方案和临床路径质量管理制度。结合本院实际情况制定临床路径表单,逐步在各科室进行实施,完善临床管理路径的.信息化建设。
九、继续筹备和完善产前筛查的评审工作,积极促进产筛中心达标
十、继续举办知识竞赛活动
初步拟定在20xx年医师节举行“突发事件急救演练”竞赛,并对成绩优秀的人员和科室进行奖励。
十一、积极引进新技术新项目,促进医院可持续发展。
根据我院诊疗特点,敦促科主任对本专科的医疗技术发展提出规划,制定技术规范、操作流程。医务科积极推进与各上级医院合作,尤其是与医疗协作医院实施对接,加强专科间的联系,促进技术协作。
要进一步加强对医疗技术的管理,新技术、新项目开展首先要在科内进行讨论,主要是对技术开展的规范、本院等级、人员资质、设备、病情变化的抢救能力等方面是否具备开展的条件。科室讨论后,切实可行,再向医务科递交新技术新项目申请书,经医疗技术管理委员会、伦理委员会的讨论决定、院长审批后再实施。
十二、认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
十三、及时完成主管行政部门及上级领导交代的其他临时性、指令性等各项医疗工作任务。
20xx年医务科将继续以提高医疗质量保障医疗安全为准绳,以绩效考核促医疗技术、医疗质量、服务质量进一步提升,以科主任管理为重点,进一步提高我院的整体医疗水平。
医务科年度工作计划 13
医务科是医院开展各项业务工作的管理中心,其责任重大,项目繁重,涉及面广,为了使医疗业务工作正常运转,进一步确保医疗质量,确保医疗安全,特制定如下计划:
一、抓好医疗业务运作,确保医疗质量
1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量评价会2次,并有记录,定期上报医务科。
2、定期或不定期下科室检查,了解各科室医疗业务运转情况,每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会,总结本月医疗业务运转状况,发现问题及时提出整改措施。
3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合,对质量检查中出现问题要进行认真研究,并制定相应的整改措施和对策,质量好的要进行通报、奖励。(具体办法按医院考评细则执行)
4、协调临床科室对危急重病人的抢救,由医务科协调召集并组织力量,对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱,延误时间,抢救全力以赴,分秒必争,医护人员必须明确分工,紧密合作,严肃认真,准确执行医嘱,详细完整做好记录。
二、狠抓制度落实,确保医疗安全
1、要个执行首次责任制,主治医师查房制,查对危重病人抢救。
制度,会诊制度等共计12项核心制度,并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中,发现问题坚决按医院考评细则处罚,并将以通报或通知的'形式告知全院。
2、强化突发事件的处理能力,加强管理,定期督促检查,提升应急水平,确保紧急救援任务的完成。
3、严格执行《手术分类分级管理标准》,任何人不得超出本级手术范围,遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。
4、强化医疗安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识,狠抓事故苗头,严查事故隐患,防范于未然,每月要有1次医疗安全专题教育,及时分析讨论、总结经验教训,确保医疗安全。
5、及时处理医疗纠纷,协调医患关系,及时召开医疗纠纷点评会议,实行医疗纠纷责任追究制。
三、抓好内涵建设,提高全院医务人员整体素质
1、强化临床医护人员的三基训练,权利提高义务人员的整体医务素质,强化各环节的质量和医疗文书书写规范。并准备在上半年开展一次全院技能操作大比武,做到各项基本技能人人过关,奖励优胜个人及科室。
2、计划组织实施医师、医技人员专业技术培训、考核(护理人员由护理部组织实施)开展学分教育、组织全院学术活动,计划全院性的业务讲课,每月一至二次(详细见安排表),督促科室小讲课,疑难病例讨论学,要求每月1-2次,不惜有记录,并纳入医疗质量检查项目。
3、对医德医风好,表现好,求上进的有执业资格的医务人员,按计划选送到上级医院进修学习。(具体按各科室申请,根据科室具体情况,合理进行)。
四、狠抓科研教学,促进科技兴院
1、科研教学水平充分反映医院医疗水平的高低,积极组织临床,医技各科开展科研,教学时医务科的工作职责之一,不惜认真负责,正确引导,提供相关服务。
五、人才引进
人才是医院发展的根本,只有引进人才,医院的服务质量才能得到提高,医院的业务也相应得到提升,同时更进一步提高我院的社会知名度。故医院将在各医学院校招聘10-20名优秀大学生,5-10名中、高级专业技术人员。
六、组织会议,扩大影响
医务科将每月组织1-2次大型义诊活动,特别是南边乡镇,进一步宣传医院,扩大医院的影响。
七、认真组织实施输血管理,预防保健管理和传染病管理学,要个按照各相关管理条例实施,并将每月进行检查
医务科工作项目繁多,责任重大,希望在院领导班子大力支持下,各科室紧密配合,全院共同努力,医务工作一定能做得更好,医院也将会更好更快地健康发展。
医务科年度工作计划 14
我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入,医院医务科工作计划。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对)等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的.签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
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