仲裁申请书

时间:2024-10-12 13:52:32 仲裁申请书 我要投稿

仲裁申请书集锦15篇

  随着时代在进步,用到申请书的地方很多,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。相信大家又在为写申请书犯愁了吧!下面是小编收集整理的仲裁申请书,欢迎大家分享。

仲裁申请书集锦15篇

仲裁申请书1

  致____________________仲裁委员会:

  申请人:____________________办事处

  地址:________________________区____路____号

  负责人:________________________

  被申请人:____________________进出口公司

  地址:____________________市____街____号

  法定代表人:______________________

  申请人韩国________________________办事处,根据其与被申请人____________________进出口公司于________年____月____日签订的____号合同第____条仲裁条款的规定,就该合同项下关于钢管付款问题向中国国际经济贸易仲裁委员会提起仲裁。现将仲裁要求及所依据的事实和理由陈述如下:

  一、仲裁请求

  裁决被申请人立即支付下列费用:

  1.偿付钢管贷款,计为____________美元;

  2.偿付逾期付款的利息损失________美元;

  3.其他损失总计________美元;

  4.律师费________美元;

  5.本案仲裁费。

  二、本案案情

  1.________年____月____日,申请人与被申请人签订了编号为________钢管买卖合同。合同规定由申请人卖给被申请人____________________MM钢管____________________吨,单价每吨____________________美元;合同总价_____美元,装运地韩国马山,卸货港中国烟台,装运期限为________年____月底和____月底,每月交货数量必须一次交清,不得分批装运;买方应于装运前____________________天,通过大连中国银行开立以卖方为受益人的不可撤销信用证,该信用证即期汇票及其他单据在开证行付款,争议应由双方协商解决,若协商无法解决,当事人向北京中国国际经济贸易仲裁委员会提请仲裁解决。

  2.合同订立后,申请人积极履行合同。

  3. ________及________号提单项下钢管于________年____月____日运抵中国烟台。_____年____月____日被申请人以"正本提单未到,我方急于提货为由出具保函,并于同日用临时提货单将该提单项下全部货物提走。被申请人将合同项下全部货物提走后,一面承诺以______方式尽快付款,一面开始卖出货物,至________年____月____日申请人派人调查,已卖出钢管______多吨,但对付款问题却一拖再拖,经申请人多次催要,被申请人虽几次提出付款计划,但每次均以不能兑现而告终。至________年____月____日,经申请人多次努力,被申请人才向申请人支付了________美元货款,剩余货款至今未付。

  三、争议及索赔理由

  1.为了解决争议,申请人就付款问题多次与被申请人联系,并多次派人到被申请人单位催要货款,但被申请人虽表面同意付款,确认了此项债权债务关系,但却借种种原因,不予兑现,严重地违反了双方合同的约定,同时违反了国际贸易活动的基本准则,这种失去信誉、违反商业道德、违犯法律的行为已经给申诉人造成了严重的'经济损失。因此申请人不得不根据合同约定提出仲裁请求。

  2.根据《中华人民共和国涉外经济合同法》第19条规定,并参照《联合国国际货物销售合同法》第25条、第53条、第58条第1款、第62条、第78条,《跟单信用证统一惯例》(国际商会第500号出版物)第13条____款、第14条____款、第14条____款,申请人要求被申请人立即支付全部剩余货款及有关部门费用:根据《中国国际经济贸易仲裁委员会仲裁规则》第14条3款和第24条的规定,申请人指定____为仲裁员,并委托北京____律师事务所________律师和________律师为申请人的仲裁代理人。

  仲裁申请人:__________

  负责人:______________

  ________年____月____日

仲裁申请书2

  申请人:xx,男,汉族,xx年x月4日出生,住xx市xx区x路。

  被申请人:陕西xx集团有限公司

  住所地:xx市含光路

  法定代表人:xx

  仲裁请求:

  1、请求裁决被申请人支付本金及收益款共计元;

  2、请求裁决被申请人承担本案的全部仲裁费用。

  事实与理由:

  x年1月19日申请人与被申请人签订了两份《x集团xx卡使用协议》。编号为x-FC0372的'合同约定申请人一次性向被申请人支付50万元卡费,每三个月被申请人向申请人支付元,合同期限约定为1年。编号为x-FC0373的合同约定申请人向被申请人支付50元卡费,合同期限为6个月,合同到期后被申请人向申请人返还56万元。两合同同时约定如被申请人未按合同约定向申请人支付费用,超过七个工作日后,被申请人除应继续支付卡费和约定的免费消费额外,还需按应付款每日的万分之三计算违约金。

  合同签订后申请人按时向被申请人支付100万元卡费,但合同到期后被申请人不能向申请人退还卡费和约定的费用。x年1月2日申请人与被申请人签订了一份补充协议约定:截止08年1月2日被申请人应付申请人本金及收益共计元,将该笔款作为本金从08年1月2日开始每月向申请人支付收益款元。并从x年7月开始对xx7年到期的本金进行偿还。

  截止xx8年9月,被申请人共计向申请人支付了元收益款,现被申请人仍欠申请人本金及收益款共计元。申请人为维护合法权益特向贵委申请仲裁,请求依法裁决被申请人向申请人支付本金及收益款共计元。

此致

  申请人:xx

  xx年x月x日

仲裁申请书3

  申请人xx建设工程有限公司,住所地xx市xx区xx路2号。

  法定代表人:xx,该公司总经理。

  被申请人xx有限公司,住所地xx市xx区xx路17号。电话xxxxxxxxxxxxx

  法定代表人:xx,该公司总经理。

  案由:建设工程施工合同纠纷。

  仲裁请求:

  一、裁令被申请人支付钢结构屋面工程款xxxxxx元(不含税金及其他费用);

  二、裁令被申请人承担全部仲裁费用。

  事实和理由:

  xxx年,经建设工程招投标,被申请人与申请人于xxx年6月29日签订《建设工程施工合同》,合同约定申请人承揽建设被申请人xx训练馆工程项目,合同就工程内容、承包范围、合同价款及支付方式期限等作了约定。合同签订后,申请人及时履行合同义务,于xxx年8月完成施工。xxx年3月,申请人与被申请人进行结算时,被申请人提出工程中钢结构屋面按照含钢量进行结算,双方发生争议。

  申请人和被申请人在招投标过程中、签订合同时、以及施工过程中,均约定钢结构屋面按800元/㎡(成活价)计算,并未进行变更。申请人完成1117.2㎡钢结构屋面工程,被申请人应当按照约定支付钢结构屋面工程款893760元,被申请人按照钢结构屋面含钢量进行结算不符合合同约定和法律规定。

  综上,根据法律法规规定和《建设工程施工合同》中仲裁条款的约定,特申请予以仲裁。

此致

  xx仲裁委员会

申请人:xxx

  20xx年x月x日

仲裁申请书4

  申请人:

  住所:

  法定代表人:

  被申请人:

  住所:

  法定代表人:

  请求事项

  1、裁决解除《合作经营协议书》;

  2、被申请人返还申请人支付的全部股权转让款项,合计人民币3000万元及利息。

  事实和理由

  20xx年10月8日,申请人与被申请人签订了《x房地产开发有限公司股权转让合同》(以下称“股权转让合同”),申请人受让__公司100%的股权,根据被申请人提供的__公司20xx年度审计报告,双方约定股权转让款为8000万元,其中被申请人实际投资5500万元,股本溢价2500万元。

  20xx年10月12日,被申请人向申请人出具了一份《关于公司往来款的确认书》,告知申请人其已通过向山西h建筑工程有限公司__分公司支付工程款的形式抽逃出资 万元,由于双方订立合同时被申请人隐瞒了其抽逃出资的事实,而依合同约定申请人受让的是合法完整的100%股权,因此,被申请人负有补足出资的法定义务,此后,申请人也多次要求被申请人返还抽逃的出资,但被申请人一直未予以补足。

  __公司因为资金短缺,曾多次要求股东追加投资,本着精诚合作的精神,申请人均作出积极回应,截止至20xx年1月15日,申请人累计已向被申请人及__公司流入 万元。经双方多次协商,20xx年3月28日名为《b房地产开发有限公司股东会纪要》的文件确认了申请人总计支付的'3000万元股权转让款折抵__公司40%的股权,而被申请人剩余的股权转让款确认为4500万元(计算标准为:原股权转让合同约定的8000万元转让款扣减申请人已支付的3000万元及预估的__公司 万元亏损),之后,双方于20xx年4月7日签订了《合作经营协议书》,再次确认申请人受让100%股权变更为受让40%股权。需要强调的是,无论是100%受让股权还是部分受让股权,被申请人的股权转让款中均包含其已抽逃的 万元出资,申请人始终负有补足出资的法定义务,申请人也从未放弃要求被申请人充实资本,且屡次催告, 年 月 日申请人再次函告被申请人 日内返还抽逃的出资,但时至今日,被申请人仍未返还。

  由于工程项目急需支付工程款,__公司已多次发函股东要求增加投资,但被申请人经申请人多次催告后其仍不履行返还出资的义务,严重影响了公司的正常运作,该行为已构成了根本性违约,违背了诚实信用原则,损害了申请人合法权益。基于以上事实和理由,申请人依据相关法律法规,请求仲裁庭保护申请人的合法权益,裁决如申请。

此致

  申请人:___房地产开发有限公司

  年 月 日

仲裁申请书5

  申请人(本案被申请人):___市___房地产开发公司

  地址:________省_________市___________路______号

  法定代表人:__________ 职务:总经理

  委托代理人:___________ ______律师事务所律师

  被申请人(本案申请人):______对外经济贸易公司

  地址:_________省_________市_________路_______号

  法定代表人:_______________ 职务:总经理

  案由:房屋购销合同纠纷

  请求事项:

  1.付清剩余工程款______万元;

  2.补付房屋调价款______万元人民币。

  事实和理由:

  ______年____月____日,请求人与_________对外经济贸易公司签订房屋购销合同一份。合同约定:申请人将所建立于______区___路___号的______号楼______层至______层楼房,建筑面积约______平方米,售与_________对外经济贸易公司,每平方米______元,总售价______万元,自合同订立时起分三次付清。施工期间,由于市场建材价格大幅度上涨,_________市政府下达《______年建设工程材料价格及价差调整的通知》,申请人根据此通知及实际施工情况,经市房屋开发管理办公室审核,将原订价调整至每平方米_________元。申请人在房屋竣工并经市质检站验收合格后,通知______对外经济贸易公司于合同中所约定_________万元人民币。而_________对外贸易公司不同意上调房价,至今未付剩余工程款。

  申请人认为,施工过程中建筑材料大幅度上涨,致使房屋成本提高,这是一种无法防止的外因,根据《经济合同法》第27条第一款规定,由于无法致止的外因致使经济合同无法履行的'可以变更或解除合同。据此,请求仲裁委员会依法评断,裁决______对外经济贸易公司按上调后的价格付清剩余工程款_________万元,并补付房屋调价款_________万元人民币。

此致

_________市仲裁委员会

  申请人:___市___房地产开发公司

  _________年_________月________日

仲裁申请书6

  申诉申请人:

  住址:

  法定代表人:

电话:____

  被申诉人:

  申请要求:

  1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

  2.被申诉人承担仲裁费用。

  理由与事实:

  _______年_______月,申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》,合同约定由申诉人联系美国____大学房地产开发学院,选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用,学成必须为公司服务8年。_______年_______月被申诉人学成回国后,未到本公司就业,而是到香港驻内地某公司工作,现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

  ______房地产有限公司

  _______年_______月_______日

仲裁申请书7

xxx仲裁委员会:

  申请人与xxxx因xxxx经济合同纠纷一案,你会正在审理中。根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》的规定,特请你会采取xxxxxxxx保全措施,如因采取保全措施造成财产损失,由申请人承担责任。

  申请人:(单位盖章)

  法定代表人:(签章)

  xx年xx月xx日

  注:保全措施包括:中止合同履行、查封、扣押货物、变卖不易保存物并保存价款或责令被申请人提供担保或法律准许的其它方法。

仲裁申请书8

  申请人:孙某(王某之妻),女,汉族,19xx年2月8日出生,住山东省沂南县xx村。

  申请人:王小(王某之父),男,汉族,19xx年1月24日出生,住山东省沂南县xx村。

  申请人:赵某(王某之母),女,汉族,1xx年1月17日出生,住山东省沂南县xx村。

  申请人:王一(王某之子),男,汉族,20xx年11月12日出生,住山东省沂南县xx村。

  申请人:王二(王某之女),女,汉族,xx年11月1日出生,住山东省沂南县xx村。

  被申请人:临沂xx有限公司,法定代表人:李xx,住所地:兰山区南坊xxx,电话:xxxxxx。

  仲裁请求

  1、被申请人依法给付王某因工死亡的工伤保险待遇;

  2、被申请人承担本案的一切费用。

  事实与理由

  王某系被申请人处职工,于20xx年10月31日在上班途中发生交通事故当场死亡。兰山区人力资源和社会保障局于20xx年4月24日作出工伤认定结论,认定王某为因工死亡。

  申请人为王某工伤死亡保险待遇一事多次找被申请人协商,被申请人均推诿、拒绝,申请人无奈诉至贵院,请依法裁决。

此致

  临沂市兰山区劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:

  年 月 日

仲裁申请书9

  申请人:

  电话:

  住所:

  邮编:

  被申请人:

  住址:

  邮编:

  法定代表:

  职务,

  总经理电话:

  申诉请求:

  一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日到20xx年10月9日双倍工资计20xx元;

  二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

  三、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

  四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

  五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元

  六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元(每月100)

  七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。

  合计金额:22497.15元

  事实与理由:

  申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为20xx元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

  现根据《合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工资计20xx元;根据《合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;

  不满六个月的.,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计4469元(一年半)。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

  被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。

  根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》,应按以下标准支付工资:(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

  申请人: (签名或签章)

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书10

  申请人:______________,性别:_________民族:_________,_______________年__________月__________日出生,现住_______________市_______________区_______________路_______________号,联系电话:________________。

  被申请人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________区_______________路_______________号。电话:______________。

  法定代表人:______________职务:______________

  请求事项:_________________

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_____________元。

  二、裁决被诉人向申请人支付___________年_______月至___________年_______月加班费共_____________元,其中:_________________

  1、延时工作时间加班费_____________元及25%的经济补偿金_____________元;

  2、休息日加班费_____________元及25%的经济补偿金_________________元;。

  以上二项合计:______________元。

  申请人:________________

  ___________年_______月_____日

仲裁申请书11

xxx劳动监察支队:

  我与 经双方协商调解, 公司已经全额付清所拖欠的农民工工资,双方就劳动争议已达成调解协议。现本人向贵支队提出撤诉申请,请贵支队依法予以准许。

  申请人:xxx

  20xx年x月x日

仲裁申请书12

  申请人:XX市红太阳装饰有限公司,地址:XXX市XX区XX大街XX号。

  负责人:张XX,联系电话150XXXX5123

  委托代理人:李XX,系XX市律师事务所律师被申请人:XX市聚福大酒店,地址,XX市XX区XX路XX号。

  负责人:赵XX,联系电话:183XXXX7234

  请求事项

  1.请求裁决被申请人支付申请人的装饰费用170万元

  2.裁决被申请人承担申请人的律师代理费1000元事实与理由________年____月XX市XX市被申请人聚福大酒店向社会招标装修工程,先后有三家装修公司投标。申请人XX市红太阳装饰有限公司也参与投标,在投标书报价装饰款中提出“装修款不超过100万元。后申请人XX市红太阳装饰有限公司中标。申请人红太阳装饰有限公司与被申请人聚福大酒店于________年____月签订一份《工程承包合同书》内容约定:装修工程应与________年____月底完成装修,申请人红太阳装饰有限公司对被申请人聚福大酒店的装修工程实行设计,施工,材料质量工程的总承包。合同规定:装修款暂定为100万元。具体情况由被申请人聚福大酒店提出后经申请人红太阳装饰有限公司同意。并经市建设银行审核,一次性包死不变。合同签订后,被申请人聚福大酒店向支付申请人红太阳装饰有限公司支付30万元的预付款,申请人红太阳装饰有限公司方便施工。

  ________年三月初,由于材料价格上涨和劳动力价格上涨等多种因素的原因。申请人红太阳装饰有限公司向被申请人聚福大酒店提出,施工费应该涨到300万元。被申请人予以拒绝。双方发生争议。由于施工费用无法维持,申请人终止了装修工程。同年四月底,双方达成协议,将装修款定为200万元。并请市建设厅经行审核,申请人与被申请人均在协议上签字。

  底,申请人装修工程结束,经验收后,被申请人方同意接受。但被申请人却违反协议规定拒绝支付剩下的170万元施工款。还认为申请人延迟完成工程,应当负赔偿责任。

  综上所述,申请人认为被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律规定,为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求。

  此致XX市XX区劳动仲裁委员会

  申请人:红太阳装饰有限公司

  负责人:张XX

  _________年____月____日

  附件目录(1)申请人的身份证、营业执照和被申请人的营业执照。(2)劳动合同、双方达成的协议。(3)律师代理费的收据。

  劳动仲裁答辩书

  答辩人:XX市聚福大酒店法定代表人:赵XX,职务:XX市聚福大酒店总经理,联系电话:183XXXX7234地址:XX市XX区XX路XX号。

  委托代理人:周XX,系XX市律师事务所律师被答辩人:XX市红太阳装饰有限公司

  法定代表人:张XX,职务:红太阳装饰有限公司总经理,联系电话150XXXX5123地址:XXX市XX区XX大街XX号。

  委托代理人:李XX,系XX市律师事务所律师

  我方就被答辩人红太阳装饰有限公司与我方之间发生的劳动争议议案,提出答辩如下:

  一、申请人主张我方支付的`170万元施工款。是违反当初的合同协议的并且完全没有法律依据。不属于劳动法依据的情况。

  1、申请人于我公司成立劳动合同关系是在________年____月。________年____月初。申请人违反合同协定的“具体施工预算由甲方提出后经乙方同意,并经市建设银行审核。一次性包死不变的原则”自行提高施工费用到300万元。

  2、在双方发生争议的情况下,申请人未向我方说明理由就停止装修工程,导致装修工程在________年的____月才完工,影响了我方的正常开业。根据合同发的相关规定应当由申请人承担违约责任。

  二、由于经我方调查,发现劳务价格和材料价格上涨的问题,为了保证我方的正常开业。于是在________年____月底与申请人签订了一份增加施工款到200万元的协议。根据我市相关规定。当装修款实际超出原投标书和合同规定的价款的一倍。须由我市审计部门对工程进行审计,审计结果是工程款过高。我方按照施工方提供的施工、材料价格进行分析应当降低50万元的施工款,申请人拒绝。由于我方是国营企业,上级部门不同意申请人得170万元的施工款。

  综上所述,我酒店认为。申请人要求的170万元的施工是违反合同的。是申请人为了弥补施工期间内自己造成亏损的无理请求。我公司的上述行为符合合同法和我市的相关规定。没有任何违规之处。请求贵会能够明察秋毫,依法裁决。

  此致XX市XX区劳动仲裁委员会

  答辩人:XX市聚福大酒店(公章)

  法定代表人:赵XX(签字)

  _________年____月____日

仲裁申请书13

  申诉人__________,性别__________,种族__________,出生日期__________,住__________。联系电话__________。

  被申诉人__________有限公司,住所地________________。

  法定代表人_____________联系电话________________

  申请事项____________________

  证据及其来源

  一、申诉人身份证明;__________

  二、被申诉人工商登记材料;__________

  三、申诉人门诊病历、医院休息证明;

  四、住院病历__________

  五、工伤认定决定书;__________

  六、劳动能力鉴定结论书;__________

  七、劳动合同;

  八、证人证言。__________

此致

  __________市劳动局劳动仲裁委

  申诉人:_________________

  _____________年_____月__________日

仲裁申请书14

  申请人:××,性别,民族,出生年月日,住址,联系电话:被申请人:×××公司

  地址:××

  法定代表人:××,电话:×××

  申请事项:

  一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计元人民币.

  二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计元

  三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的'工资合计元( 20xx年xx月至今)

  事实与理由:

  进公司一年两个月后才签订合同,期间没有支付两倍工资,签订合同的第二年,合同没有到期,公司无原由开除员工,没有提前书面通知也没有支付赔偿金,公司因为知道违反了劳动合同,现在离职也不给办,而且回去协调已经不承认开除了员工,也不让其回去继续工作,对外称给其停职处理,没有任何的书面通知,且劳动保险已给停交。

  而且合同期间从没有过带薪年假,国家法定节假日也没有三薪,因工作生病住院也不报其医疗费用,现根据《劳动法》《劳动合同法》的有关规定,向贵仲裁庭提起仲裁申请,以维护自己的合法权利,望判如所求。

此致

  xxxx仲裁庭申请人:年月日

仲裁申请书15

  申请人:邓某,男,1967年9月生,籍贯:湖南,住址:XXXXX。联系电话:XXXXXXX

  被申请人:XXXX公司

  地址:XXXXXXX,电话:XXXXX

  法定代表人:XXXX

  请求事项:

  一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系

自20xx年1月29日依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元×2月)。

  二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170xx2元。主要包括以下几项:

  (一)其中工伤医疗补助金39886(14月×2849元)。

  (二)伤残就业补助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

  (三)伤残补助金22620元(80元×21.75天×13月)。

  (四)请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元(xx月×1740元)。

  (五)请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费,5750元。其中护理费80元×50=4000元,伙食补助50元×0.7×50天=1750元、

  (六)交通费用20xx元。

  (七)康复费用40000元。

  事实和理由:

  申请人于20xx年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工,用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同,工资按每天80元计,发放工资时间为每月月底,被申请人以现金给申请人发放工资。

  发生争议的事实:

  20xx年xx月4日15:00左右,申请人依照被申请人的'工作安排与同事XXX共同操作一台机器,整理XXX新办公楼地面残渣,由于地面障碍物导致机器失控,将申请人右脚吸到机器内致残,被申请人事后给予了申请人相应的医疗,但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

  申请人无奈之下根据相关法律,向省劳动仲裁委提出劳动仲裁,确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉,后又经人民法院判决确认为劳动关系,目前判决已生效。

  申请人依据判决向省社保局提出工伤申请,经审核,确认申请人20xx年xx月4日发生的受伤系工伤事故,并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险,并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第(二)、(五)项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第(三)项,第四十六条第(一)项之规定,依法于20xx年1月29日解除与被申请人的劳动关系,劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1月29日,要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款,第三十三条第一款、第二款,第三十七条,第(一)项,第六十二条第二款;《社会保险法》第三十八条第(一)、(二)、(三)、(七)项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170xx2元。以上事实清楚,证据确凿,请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

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