保险仲裁申请书
随着时代在进步，我们会使用上申请书，通过申请书，我们可以提出自己的请求。那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是小编为大家整理的保险仲裁申请书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
保险仲裁申请书1
申请人：（姓名）XXX
性别：XXX民族：XXX出生：XXX
原籍：XXX
现住址：XXX
联系电话：XXX
通讯地址：XXX
邮政编码：XXX
委托代理人：（姓名）XXX
性别：XXX民族：XXX出生：XXX
原籍：XXX
工作单位：XXX职务：XXX
现住址：XXX
联系电话：XXX
被申请人：XXX
法定代表人：（姓名）XXX 职务： XXX
住所：XXX
仲裁请求：
XXX未按国家和XXX的有关法律法规缴纳XXX的社会基本养老保险费，侵犯了XXX的社会保险权益。现提出以下要求：
1、要求XXX补缴XXX在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间的社会基本养老保险费。
2、按照有关法律法规规定要求XXX缴纳因未办理XXX的社会基本养老保险而产生的XXX和XXX应缴的滞纳金，罚款等一切费用。
3、XXX在XXX的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求XXX按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。
事实和理由：
XXX与XXX20xx年9月签订了XXX事业单位聘用合同，20xx年8月XXX申请解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。XXX从20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间XXX未履行社会基本养老保险费征缴义务。
中华人民共和国劳动法第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。
中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十二条 缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。
中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十三条 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。
XXX事业单位聘用合同书第六条规定 甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会保险。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会保险费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。
证据清单及有关证据材料
1、XXX
2、XXX
3、XXX
4、XXX
申请人：
年 月 日
保险仲裁申请书2
申请人：_________________
被申请人：_________________
申请请求：
1、请求依法裁决被申请人支付申请人_____年_____月至_____年_____月期间的加班工资10233.2元。
2、依法裁决被申请人支付申请人_____年_____月份工资960元。
3、依法裁决被申请人自_____年_____月起每月按960元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止。
4、依法裁决被申请人补足申请人_____年_____月至_____年_____月期间最低工资差额部分1200元。
5、依法裁决被申请人返还_____年_____月至_____年_____月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费2600元。
6、依法裁决被申请人为申请人补交_____年_____月至_____年_____月期间以及_____年_____月至_____年_____月期间的社会保险。
事实与理由：
20__________年5月，申请人进入被申请人处从事机械加工工作，自20__年1月被申请人才为申请人缴纳社会保险，但缴纳社会保险时，被申请人要求承担全部保险费用的一半，否则就不为申请人缴纳。申请人在被申请人处工作期间，双休日仅休息一天，节假日有时也加班，但被申请人未支付申请人相应的加班工资。被申请人每月支付的工资也低于最低工资标准。20__年3月，被申请人找理由就没有安排申请人工作，但没有支付申请人相应的生活费。被申请人的上述行为已违反了劳动法的相关规定。综上所述，为了依法维护申请人的合法权益，特向贵委提起仲裁，请求依法裁决。
此致
敬礼
申请人：________
________年________月______日
保险仲裁申请书3
申请人：（姓名）________，性别：________，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________；现住址：________________________；联系电话：________________；通讯地址：________________________。
被申请人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，职务:________，住所：_______________________。
请求：
________________公司未按国家和________________的有关法律法规缴纳________（申请人）的社会基本养老_____费，侵犯了________（申请人）的社会_____权益。现提出以下要求：
1、要求________________公司（被申请人）补缴________（申请人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期间的社会基本养老_____费。
2、按照有关法律法规规定要求________________公司缴纳因未办理________（申请人）的社会基本养老_____而产生的________和________应缴的滞纳金，罚款等一切费用。
3、________（申请人）在________________公司的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老_____费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。
事实和理由：
________________公司（被申请人）与________（申请人）在________年____月____日签订了________事业单位聘用合同，_____________（申请人）在________年____月申请解除聘用合同，自_________年9月1日起解聘。________________公司（被申请人）从________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申请人）期间________未履行社会基本养老_____费征缴义务。
《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定，社会_____基金按照_____类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会_____，缴纳社会_____费。
《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十二条规定，缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会_____费。缴费个人应当缴纳的社会_____费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。
《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十三条规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会_____费的，由劳动_____行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会_____基金。
《________事业单位聘用合同书》第六条规定甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会_____。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会_____费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会_____费。乙方享受各项社会_____待遇。
证据清单及有关证据材料：
1、《________事业单位聘用合同书》
2、_____________（申请人）工作日志
3、_____________（申请人）工资明细
4、_____________（申请人）社保扣缴明细
申请人：_____________
________年____月____日
保险仲裁申请书4
申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。
仲裁申请书应当载明下列事项：
（一）劳动者的姓名、性别、年纪、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的'姓名、职务；
（二）仲裁请求和所根据的事实、借口；
（三）证据和证据来源、证人姓名和住所。
书写仲裁申请确有困难的，能够表面申请，由劳动争议仲裁委员会记入笔录，并告知另一方当事人。
法律依据：《劳动争议调解仲裁法》第二十八条
保险仲裁申请书5
申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
被申请人：_________________
法定代表(或主要负责人)：________职业：_________住所：_____________________，联系电话___________
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
撤销_____________劳动争议仲裁委员会(_____________)……号裁决。
事实和理由：_________________
_____________年__________月__________日，_____________劳动争议仲裁委员会作出……号裁决：________________(写明裁决结果)。(写明申请撤销裁决的事实和理由)。
此致
_____________人民法院
附：______________劳动争议仲裁委员会
申请人(签名或者盖章)：______________
_____________年__________月__________日
保险仲裁申请书6
申请人：xx，男，20xxx年x月x日生，原系x公司职员，住广州市海珠区，电话：
被申请人：xxxx有限公司，地址：广州市越秀区
法定代表人：电话：
请求事项：
1、被申请人向申请人支付失业保险待遇损失860x80%x5=3440元;
2、被申请人向申请人补交两个月的基本养老保险和医疗保险;
3、支付经济补偿金860元(3440x0.25=860元);
4、合计人民币4300元。
4、被申请人承担劳动仲裁费用;
事实与理由：
申请人于20xx年4月应聘到x有限公司，20xx年3月聘用合同到期，双方不再续约。由于公司管理人员管理水平极其有限，解聘时没有为申请人提供解除劳动关系证明，没有提醒或为申请人办理劳动手册，没有提醒或为申请人办理失业待遇核定手续，没有提醒或为申请人办理失业证，等等。总之，几乎没有任何手续或提醒。
以至申请人在此后的求职和生活中屡屡碰壁，也失去几次工作机会和按时享受失业保险待遇的机会，给申请人造成了一定的经济损失和精神压力。申请人在与一些单位和部门机构打交道的过程中，才明白这些手续的重要性，积极督促被申请人提供一些便利，办理了劳动手册和失业证。
此外，被申请人在申请人两个月的试用期间，没有交纳任何社会保险费用。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》和《失业保险条例》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
广州市越秀区劳动局劳动仲裁委员会
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
保险仲裁申请书7
申请人：______________，男，汉族，现年_____岁。
被申请人：______________，女，汉族，系_______________妻子
请求事项：
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
事实及理由：
申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至鄢陵县人民法院，贵院已经立案。本案的被告_______________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____________年_____月_____日
保险仲裁申请书8
申请人：_________________省__________县__________经贸公司地址：_________________省__________县__________路__________号法定代表人：_________________职务：_________________经理
仲裁代理人：___________________________律师事务所律师
被申请人：_________________省__________县__________有限公司
地址：_________________县__________路__________号
法定代表人：_________________职务：_________________经理
案由：_________________货物买卖纠纷
请求事项：_________________
1、终止合同。
2、赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失__________万元人民币。
事实和理由：_________________
基于上述事实，为维护申请人合法权益，根据合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁委员会予以仲裁。
此致
___________仲裁委员会
申请人：________________
___________年_______月_____日
保险仲裁申请书9
申请人：_______________(姓名)性别：______________民族：_______________出生：_________________年月日原籍：_________________现住址：_________________联系电话：_________________确认有效的通讯地址：_______________
委托代理人：_______________(姓名)性别：_______________民族：_______________出生：_______________年月日原籍：_______________工作单位：_______________职务：_____________现住址：____________联系电话：_____________
被申请人：_________________
法定代表人：_________________(姓名)职务：_________________住所：_________________联系电话：_________________
第三人：_________________
法定代表人：_________________(姓名)职务：________________住所：_________________联系电话：_________________
仲裁请求：
1、
2、
事实和理由：_________________
附件：1、《仲裁申请书》副本份;
2、证据清单及有关证据材料份。
申请人：_________________
____年_____月_____日
保险仲裁申请书10
申请人：_________________张__________，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：______________。电话：______________。
被申请人：_________________广州**用品有限公司，住所地：_________________广州市白云区。邮编：_________________510440
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
仲裁请求：
1、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；
2、请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金______元；
3、请求裁决被申请人为申诉人补缴20xx年1月至20xx年10月社会保险费、
事实与理由：
_____________年__________月，申请人经录用进入广州白云**服装有限公司（以下简称**公司）上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，**公司提出劳动合同由其关联公司广州**用品有限公司（即被申请人）继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人：____________
___年___月___日
保险仲裁申请书11
申请人：______________，女，__________年__________月__________日出生，汉族，现住________________，联系电话：__________________
被申请人：________________限责任公司
住所地：__________________
法定代表人：______________董事长联系电话：__________________
仲裁请求【解除劳动关系仲裁申请书】
1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。
2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元（9个月_____1800元/月）。
3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资14400元（8个月_____1800元/月）
4、依法裁决被申请人为申请人补缴从_________年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。
事实与理由
申请人从_________年_________月起开始在被申请人处上班，从事车工工作，双方一直未签订书面的合同书。截止到_________年_________月_________日起，被申请人才与申请人签订了为期三年的书面的劳动合同。截止到_________年底单位因经营不善，通知部分人员放假，随时等候消息继续上班。__________年_________月份，被申请人通知我去单位上班，我在单位工作了7个月。后_________年_________月份，单位又通知我回家休息，等单位通知后再来上班。
但截至到目前为止，单位仍未通知申请人继续上班。另外申请人在_________年_________月拿到了养老保险手册，手册上表明单位从_________年起就一直未给申请人缴纳过保险费用。申请人认为，被申请人从_________年_________月份起就一直没有提供给申请人上班的工作条件，且长期没有给申请人缴纳过社会保险。因此申请人特向贵委提出申请，要求解除与被申请人之间的劳动关系，请求贵委责令被申请人向申请人支付经济补偿金、未签书面合同期间的双倍工资及_________年到仲裁期间的社会保险费用，维护申请人的合法权益。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
____年_____月_____日
保险仲裁申请书12
申请人：____________，性别：______，______年______月______日生，住址：______________________________号电话：________________________
被申请人：___________________，地址：______________________________（通讯地址：______________________________）
法定代表人：____________电话：______________________________________________
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资____________________元；
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款____________________元；
3、支付经济补偿金__________个月（每月工资_________________________元，工资报酬的____________%）共_________________________元；
4、被申请人承担劳动仲裁费用；
事实与理由：
申请人于_________年______月正式到________________________有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
往年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万元，实际回收_______________万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到__________万元，对于这样的利润对于____________________有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
____________________________劳动仲裁委员会
申请人：____________
日期：____________
保险仲裁申请书13
申请人：______________，性别：_________，民族：_________，_____________年_____月__________日生，身份证号码________________，住__________市___________________，电话________________
被申请人：_____________有限公司，地址：_________________市________________，法定代表人：______________，电话：_____________
申请要求
1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人_____________个月的经济补偿和赔偿金;
2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人_____________个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);
3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;
4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;
5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;
6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
事实和理由：
____________________________________________________
申请人：________________
___________年_______月_____日
保险仲裁申请书14
申请人：______________，男，汉族，_____________年_____月__________日生，身份证号码________________，住__________市___________________，电话________________
被申请人：_____________有限公司地址：_________________市________________法定代表人：______________电话：_____________
申请要求
1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；
2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；
3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；
4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；
5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；
6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____________年_____月_____日
保险仲裁申请书15
申请人：_______，女，_____年___月___日生，汉族，住________________________，电话：______________。
被申请人：__________有限公司住所地：________________________，法定代表人：_______，联系电话________________。
请求事项：
1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金(1个月工资)共计人民币________元;
2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币________元，并赔偿25%的赔偿金即人民币____元;
3、要求被申请人补交_____年___月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用;
4、要求被申请人支付申请人工作期间的加班工资共计人民币________元。
事实与理由：
申请人于_____年___月___日进入被申请人单位从事保洁工作，签订劳动合同。
申请人月平均工资为________元/月。
入职以来，被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。
自上班之日起，申请人在工作日经常加班，且从未享受过休息日及法定节假日，但是被申请人从未支付过期间的加班工资。
从_____年___月开始，被申请人从未按时足额给申请人发放工资。
至起诉前，扔拖欠_______年___月、___月的工资共________元。
为维护申请人合法权益，特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
________________劳动争议仲裁委员会
申请人：________
_____年___月___日
加班费计算详单：(天平均工资：________元÷________天=________元/天)
1、双休日加班费：________天___________元/天___1=________元
2、法定节假日加班费：________天___________元/天___2=________元
3、工作日加班费：(按计时工作日计算共48.5小时)________元/天÷8小时___________元÷2=________元
4、合计：总加班费：______________元
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