村卫生室慢病工作计划

村卫生室慢病工作计划（精选10篇）

　　时间过得真快，总在不经意间流逝，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！是时候认真思考工作计划如何写了。工作计划怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编为大家收集的村卫生室慢病工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　村卫生室慢病工作计划 篇1

　　一、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作

　　1、开展辖区主要慢病的健康教育今年1月~7月，举办咨询、开展健康讲座，受4次益居民近近百人次。发放教育处方5余种，共近80余份份，制作慢病防治健康教育板报3期。

　　2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“3·24世界防治结核病日”、 “4·26全国疟疾日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识，接受咨询100余人次，发放宣传资料200余份。

　　二、工作体会、存在问题、打算

　　20xx年我村慢病防治工作取得显著成绩，但还需要努力协调。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。

　　但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，我村慢病队伍建设有待整体提高，高血压健康教育活动有待进一步拓展。在今后的'工作中，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强慢病人员素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

　　村卫生室慢病工作计划 篇2

　　一、工作目标

　　1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。

　　2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

　　3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

　　4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

　　5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民高血压、糖尿病的'防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

　　6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。

　　二、建档工作目标

　　1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上;

　　2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

　　三、实施计划

　　建立慢病工作制度;对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。

　　1、高血压、糖尿病的检出

　　利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

　　2、高血压、糖尿病患者的登记

　　将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。

　　3、高血压患者的随访管理和转诊

　　对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访，并填写《基层高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。

　　4、糖尿病患者的随访管理和转诊

　　对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

　　村卫生室慢病工作计划 篇3

　　慢病工作包括健康档案管理、慢病管理、居家养老、家庭医生式服务、高血压自我管理小组、糖尿病社区项目等日常性工作，同时还有许多疾控中心布置的临时性工作。

　　一、加强对慢性病、健康档案的管理：

　　主动上门、电话追访、门诊就医者的健康档案进行完善，并制定四种慢病干预计划，每个站每年要进行四次干预活动。均需对慢病进行规范化管理。对辖区居民健康档案根据区域划分进行分配，对负责的辖区居民进行主动搜索，提高健康档案的利用率，积极主动利用电子健康档案。

　　1.规范化管理工作：根据区疾控中心的统一部署，要求高血压登记率为60%，规范管理率为35%，控制率为30%，糖尿病登记率为60%，规范管理率为30%，控制率为25%，每个社区服务站针对高血压、糖尿病管理，开展多种形式的干预活动，活动次数每个管辖的居委会至少开展2次高血压、糖尿病干预活动，全中心全年共需完成48场次的干预活动。包括门诊咨询，健康讲座，电话访谈等。按疾控规中心加强控制质量，每个月进行一次考核。

　　2.宣传咨询讲座和培训工作：

　　（1）在4月7日世界卫生日

　　（2）9月1日健康生活方式日

　　（3）9月20日爱牙日

　　（4）10月8日高血压日

　　（5）10月10日精神卫生日

　　（6）10月29日脑卒中日宣传

　　（7）11月14日糖尿病日、以及健康科普知识宣传等开展宣传活动。

　　同时与健康教育活相结合，充分利用健康教育与健康促进活动广泛开展慢病宣传工作。

　　3.居民健康档案的管理：中心与辖区6个服务站建立网络系统，建立电子信息平台，电子档案可以在中心内资源共享，实行统一化管理。并且电子档案与医生工作站连接，形成了门诊、慢病和档案管理相结合，形成系统管理，连续管理。

　　4.继续完善健康档案的'电子化管理工作，要求各社区服务站针对新建健康档案，追访管理人数，新筛慢病人数，规范管理慢病人数按要求完成。

　　二、居家养老工作：

　　1、我们与街道社区办、12家居委会进行沟通协商，组织辖区老人进行健康体检，20xx年将继续为辖区老人进行免费健康体检。发现疾病及时转诊，发现可疑病情建议到大医院做进一步的检查。

　　2、20xx年继续收集完善和更新老年人群基础资料：争取得到街道办事处、社管中心、低保所等单位的积极配合，收集60岁以上老人名单，六种特殊老年人低保人员名单，残疾人名单，孤寡老人、空巢老人、和高龄老人名单。

　　3、老年人慢病健康教育工作：20xx年继续与社区健康教育相结合，认真完成绩效考核细则中对居家养老健康宣教部分的工作要求，保质保量的完成12个居委会全年48次老年人健康教育大课堂活动。

　　三、家庭医生式服务

　　根据家庭医生式服务工作方案，每个团队完成卫生局下达的签约数量和指标，并纳入中心的绩效考核中。及时完成每个月的报表统计上传工作，完成网络专报工作。加强家庭医生式服务的宣传。

　　四、高血压自我管理工作

　　根据去年卫疾控统一部署，在20xx年xx创示范区，继续完成高血压自我管理工作。

　　五、继续完成社管中心、疾控中心布置的各种临时性工作。

　　村卫生室慢病工作计划 篇4

　　为建立健全符合我镇社会发展水平的慢性病管理系统，对城乡居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，贯彻落实好《国家基本公共卫生服务规范》及上级有关部门要求，结合我镇实际情况，特制定本计划：

　　一、居民健康档案管理

　　1、摸清辖区内居民总户数和总人口数。

　　2、为辖区内居民建立健康档案，在20XX年建档率30%的基础上，今年要求完成80%，力争100%。

　　3、通过建档，掌握0~36个月儿童、孕产妇、高血压、2型糖尿病、重性精神病以及65岁以上老年人基数，并实行分类指导和管理。

　　4、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料。

　　二、65岁以上老年人健康管理

　　1、摸清辖区内65岁以上老年人基数，各卫生所要登记、造册、保留基数并上报卫生院汇总。

　　2、为65岁以上老年人每年进行一次健康体检，并做好记录20xx年慢性病管理工作计划5篇20xx年慢性病管理工作计划5篇。

　　3、为65岁以上老年人每年进行一次免费血糖化验，并做好记录。

　　4、通过入户调查，建立健康档案，要求开展村建档率达到95%以上，力争100%，并达到规范化管理。

　　三、高血压病患者健康管理(共青团工作计划)

　　1、建立35岁以上人群首诊测血压制度，及时筛查和发现高血压病人，要求35岁以上人群首诊测血压比例达到95%以上。

　　2、建立35岁以上高血压患者登记册，实行分类管理，要求开展村建档率均要达到95%以上，力争100%。

　　3、对35岁以上高血压患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验。

　　4、对于明确诊断的高血压患者每三个月上门随访一次，特殊患者根据病情及时随访，做好随访记录并及时更新档案内容，不得缺项漏项

　　5、认真学习服务规范，掌握慢病患者的'健康指导、行为干预等健康知识，合理对患者进行干预指导。

　　6、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料20xx年慢性病管理工作计划5篇工作计划。

　　四、2型糖尿病患者健康管理

　　1、摸清和掌握辖区内2型糖尿病患者的基数。

　　2、建立2型糖尿病患者登记册，实行分类管理，并上报、汇总要求开展村建档率均要达到95%以上，力争100%。

　　3、对2型糖尿病患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验。

　　村卫生室慢病工作计划 篇5

　　一 、指导思想

　　以镇、县教育工作会议精神为指导， 认真贯彻落实“安全第一、预防为主”、“学校安全工作重于泰山”的方针，以“以人为本、关爱生命”为主线，突出“安全伴我在校园”的主题，扎实开展好安全教育活动，培养学生的自我防护能力,避免事故发生，确保师生人身和学校财产安全。增强师生的自我防护意识，营造和谐稳定的校园环境，全力打造平安教育形象。

　　二、工作目标

　　（一）继续进行合班并校工作，完成xx年年度任务。

　　（二）开展安全“六查”活动（即安全制度检查、消防安全检查、食品卫生安全检查、交通安全检查、危房改造检查和校园综合治理检查等）；建立安全台帐，定期对校舍和安全隐患进行督查与整改，做到未雨绸缪，消除隐患，建设平安校园。

　　（三）切实加强师生的安全常识教育，上好安全教育课，积极开展形式多样、内容丰富的学教活动，把安全教育工作落到实处。

　　（四）做好学生（幼儿）健康体质检测工作，确保师生体质健康。

　　（五）加强学校食堂的卫生监督管理以及学校卫生常规工作，做好禽流感的防治工作，传染病发病率，学生近视防治率达到规定要求。

　　三、主要工作

　　（一）加大协调力度，力争年内撤并班级十四个，完成年度布局调整任务。

　　（二）组织召开安全工作专题等会议，传达落实《安全工作指导手册》及上级有关文件精神。

　　（三）与各学校签定安全目标责任书，明确校长是第一责任人。要求各学校也要层层签定安全目标责任书，特别是与宿舍、食堂、交通管理人员、门卫值班人员及班主任、学生家长等其它人员签定详细责任书，明确各自责任。

　　（四）切实抓好交通安全工作。 严把车辆使用关，杜绝无证车辆接送学生；抓好路队纪律，要求学生佩带红领巾，戴小黄帽，沿路要要有专人监督检查；通过专题报告会、交通安全知识问答、观看警示片等形式对学生进行交通安全教育。

　　（五）切实抓好食堂卫生工作。 认真贯彻落实《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》以及《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》，健全并落实关于食堂的各项规章制度，进一步加强对食堂卫生工作的领导、监督和检查。要求各单位严把进货关、储存关、加工关，确保食堂及学生服务部饭菜、食品质量和卫生标准；提高警惕，严防坏人投毒，确保饮食安全。按照《食品卫生法》及《生活饮用水管理办法》的要求，办好食堂许可证及工作人员的体检。 坚持对食堂有关设施、工具进行及时消毒，并做好消毒记录。

　　四、常规工作

　　（一）做好综合治理工作。 加强综治人员的.教育管理，提高防范意识。加强大门和宿舍保卫人员管理，严格夜查制度，做好出入人员、车辆检查和记录。 密切联系有关部门，做好校园周边环境的治理。加强对游戏厅、歌舞厅、录像厅和网吧等娱乐场所的管理，坚决取缔校园周边无证餐点。 进一步完善各类事故的安全应急预案，针对消防、用电、用气、饮食、大型活动的安全隐患和易发生安全责任事故的环节，按分工制度完善应急预案，明确责任、细化程序、有章可循，一旦发生安全责任事故，能够得到及时有效的控制。

　　（二）落实安全责任追究制度。校长是学校安全的第一责任人，要建立健全安全工作的长效机制。要把安全责任及安全教育当做总抓手，贯穿于各项工作的始终，积极创建平安校园。对因思想认识不足、宣传教育不到位、安全责任不落实、安全隐患不消除的责任人限期整改或撤换，对导致发生安全责任事故的，严肃追究第一责任人的责任。

　　村卫生室慢病工作计划 篇6

　　陇上村20xx年创建工作，在上级党委政府的领导下，按照省、市、县、乡卫生村寨创建精神，结合我村实际，特制定20xx年陇上村创建省级卫生村工作计划。

　　一、创建省级卫生村工作目标

　　通过重点整治，实现规范管理的长效机制，对脏、乱、差的重点整治，实现村寨卫生整洁，乡风文明的'农村新气象。

　　二、创建省级卫生村工作内容

　　村寨卫生脏、楼群院落脏、村民乱吐乱扔、乱排乱放、乱搭乱建、乱堆乱放以及社会秩序、安全意识、门前三包、群众文明意识差等。

　　三、创建省级卫生村工作任务及实施步骤

　　1、经过村支两委开会讨论通过，明确专人负责，按照《村规民约》、《卫生包保责任书》以及《防火公约》执行。

　　2、明确专人打扫，做到长期保洁，短期内处理池内垃圾无暴露垃圾。

　　3、对楼群院落实行村民门前“三包制”，并签订的《卫生公约》《防火公约》等责任书执行。

　　4、清理和制止寨内乱堆乱放，乱搭乱建等现象，禁止向清龙河流域倾倒垃圾、排放污水。

　　5、加强河道管理，严禁炸鱼、毒鱼、开采砂石、攀折树木等。

　　6、加强保洁员的督促管理。

　　四、创建省级卫生村保障措施

　　1、建立健全创建卫生村寨工作领导小组，督促检查、采取明察暗访的方式，对脏、乱、差的楼群院落向村民实行曝光，对存在的问题要限期整改。

　　2、严格落实制度。

　　村监督组针对工作中存在的问题，视不同情况督促整治，对固执不听的，按《村规民约》从严处理。

　　村卫生室慢病工作计划 篇7

　　为认真贯彻落实全国爱卫会《关于开展创建卫生镇工作的通知》精神，我村开始开展创建卫生村工作，在上级业务主管部门的精心指导和大力下，经过全村党群的.共同努力。取得显著成效，但仍有不足，经村支两委研究，特制定以下工作计划：

　　一、指导思想

　　坚持以以创建国家卫生县城为目标，以健康教育与环境整治为重点，以创建以育人相结合，与时俱进，开拓创新，全面提高城镇居民卫生素质，促进两个文明建设。

　　二、工作思路

　　以创建卫生村为载体，全面动员，全面推进。

　　三、工作步骤

　　准备阶段（20xx年4月15日至4月29日）对照创建标准，召开村民代表会议，制定创建工作计划和实施方案。

　　宣传发动阶段（5月30日至6月5日）大张旗鼓地开展爱国卫生日活动的宣传工作，利用《卫生健康》专栏进行宣传，营造氛围，提高村民卫生防病意识，形成人人爱卫生，人人爱创建的良好局面。

　　创建实施阶段（6月6日至6月15日）

　　①通过广播讲座等形式，开展健康卫生教育工作；

　　②安排业余人员负责对村道管理，在创建工作中保持道路平整，环境整洁；

　　③庭院清洁，物品堆放整齐，村民有良好的卫生习惯；

　　④畜禽进行圈养，村内无散放畜禽；

　　⑤道路两侧堆放物要清理干净，垃圾彻底清运；

　　整改、补缺补差阶段，对镇检查情况进行整改，补缺补差，迎接上级检查评审。

　　检查初评，申报阶段（6月26日至6月30日）

　　由镇申报县爱卫会对我村创建工作进行初评

　　村卫生室慢病工作计划 篇8

　　近年来，在上级政府和爱卫会领导下，我村加强对爱国卫生运动工作的组织和实施，为巩固和提高卫生村创建工作，推进卫生村创建上新台阶，经村创卫领导小组研究并报村党支部、村民会同意，特制定《鸟鸣村创建市级卫生村工作计划》。

　　一、创建卫生村指导思想

　　围绕“讲卫生防疾病、改善人居环境、构建和谐社会”，加强领导精心组织，全民动员人人创卫，兴起爱国卫生运动热潮，确保卫生村创建工作上新台阶。

　　二、创建卫生村执行标准、目标

　　严格按照《长沙市卫生村考核标准》要求，开展卫生村创建工作。20xx年，争创市级卫生村。

　　三、创建卫生村工作计划

　　（一）宣传发动

　　召开动员会，印发宣传资料，全面进行创卫工作动员部署，主要宣传：

　　1、村经济发展等各项社会公益事业取得的成绩，

　　2、创卫工作的目的、意义和重要性，

　　3、创卫工作的'内容、辖区内各单位和全体村民主要工作任务。使创卫工作家喻户晓，人人参与。

　　（二）突出重点全面推进开展创卫工作

　　1、抓好村民居住环境建设。

　　抓好道路硬化、两侧绿化、路灯亮化，抓好环境整治工作等。

　　2、抓好河道整治，落实河道保洁员，建立长效河道保洁管理制度。

　　3、抓好村级道路硬化和绿化建设进程。

　　4、进一步抓好生活垃圾收集处理，落实生活垃圾收集责任协议，完善生活垃圾收集长效管理制度。

　　5、抓好村民房前屋后环境卫生整治，建立长效环境卫生保洁责任区；

　　6、继续重视和落实改水改厕工作。

　　7、继续重视和加强除“四害”工作。

　　积极开展春秋季灭鼠和夏秋季灭蚊灭蝇灭蟑工作。

　　8、积极开展健康教育工作。

　　教育村民养成良好日常卫生习惯，讲卫生、防疾病、保健康；建立预防流行性病疾控措施；认真抓好村民合作医疗保险。

　　9、认真落实《长沙市卫生村考核标准》内容。

　　10、积极开展上级部署的爱国卫生运动工作。

　　（三）查漏补缺巩固创卫

　　根据《长沙市卫生村考核标准》要求，对照村创卫工作进展查漏补缺巩固创卫工作。

　　（四）认真做好创卫工作总结和资料收集归档。

　　四、创建卫生村工作措施

　　（一）、组建创卫领导小组保证创卫组织力量

　　组长：张辉乾，副组长：张志文，成员：邓正明、张辉贵、何瑞莲、林小平 。

　　（二）、分工明确，责任到人、到户、到单位。做到内容、人员（单位）、责任、时间四落实；并制定具体实施方案。

　　（三）、积极筹措资金保证创建卫生村各项工作的实施。

　　（四）、建立爱国卫生运动工作长效机制，不断巩固和提高创卫成果。

　　村卫生室慢病工作计划 篇9

　　为配合我县创建国家级卫生县城，改善村民人居环境，提高村民生活质量，保障村民身体健康，创建省级卫生村，经村两委班子决定，制订如下工作计划：

　　一、环境卫生

　　1、常年保持村容村貌整洁卫生，按村统一规划建新房，做到村内道路平整无坑凹、公用路面硬化率达到90%以上，抓好村、组道路两房的植物造林工作。大力推行千家万户，植树种果，充分调动广大村民绿化美好家园的积极性。

　　2、净化家庭环境卫生，农户做到每天一小扫，每周一大扫，室内物具摆放整齐，生活垃圾定点堆放掩埋，做到人畜分离，家禽家畜定点圈养，房屋四周水沟畅通，无积水、无污泥、无杂草丛生。

　　二、卫生设施

　　1、坚决改变生活饮用河水、池塘水和露天水。大力推行农户使用压水井或一户一泵自来水，使饮用水达到卫生标准。

　　2、坚决消灭露天厕所，改造旧式厕所，推行封闭蹲式家用厕所，大力发展“三结合”和“三格式”无害化厕所。

　　三、健康教育

　　1、开展形式多样的健康教育活动，建立村永久性卫生科普知识专栏或板报，大力向村民宣传卫生健康知识，加强村民的自我保健、防害防病的能力。

　　2、向村民发放健康知识手册，使村民养成良好的'卫生习惯，做到居室家庭整洁卫生，使村民健康知识率达到90%以上，行为率达到90%以上。全村儿童“四苗”覆盖率达到100%，严格控制传染病暴发流行和食物中毒事件的发生。

　　四、除害防病

　　1、开展好春秋两季的全村统一灭鼠活动，动员千家万户积极行动参加除“四害”活动，对重点区域的“四害”场所，随时发现随时扑杀，使全村“四害”密度控制在标准范围内。

　　2、确保不发生传染病及食物中毒事件，不使用国家违禁药品。

　　五、卫生管理

　　1、把爱国卫生工作纳入村支部、村委会重要议程，村干部包干所负责辖区内的卫生工作。

　　2、制订卫生村建设规划和创建卫生村实施方案及卫生管理制度，有健康教育、除“四害”、环境卫生工作制度。

　　3、创建领导小组，对辖区内保持经常性的监督、检查，发现问题及时处理，定期召开各种会议，通报情况，交流经验，促动后进。各村小组坚持定期检查制度，开展“文明清洁户”“卫生之家”等活动，每月评比一次，将评比结果予以公示，使健康行为成为村民的自觉行动。

　　村卫生室慢病工作计划 篇10

　　1、安排人员及时参加上级有关部门组织的卫生监督协管工作会议及业务知识培训，记录齐全；努力提高卫生监督协管员业务索水平。

　　2、建立本辖区食品、生活饮用水、公共场所、职业卫生、学校卫生、非法行医、非法采供血等相关行业卫生档案，内容包含单位名称、地址、负责人、经营项目、联系电话等，建档率100%；

　　3、定期对辖区范围内食品安全、生活饮用水、公共场所、职业卫生、学校卫生、非法行医、非法采供血等单位进行巡查，被监管单位的`卫生巡查覆盖率必须达到100%，巡查频次达到4次∕年。及时发现存在问题并进行指导，每次巡查应制作《日常巡查督导记录》、《卫生监督协管巡查登记表》，记录认真；

　　4、每月25日前将辖区内食品安全、生活饮用水、公共场所、职业病、学校卫生、非法行医、非法采供血等相关信息于上报至镇防保站，信息及时报告率100%；

　　5、利用广播、黑板报、宣传栏等形式开展卫生法律法规和相关卫生知识的宣传，全年不得少于4次。协助开展餐饮服务、公共场所、饮用水从业人员、民间厨师、校医（保健教师）的培训。

　　6、协助防保站、监督所开展卫生监督工作。按规定做好辖区内食物中毒等突发公共卫生事件的报告及相关调查处置工作。

　　7、对农村家庭集体聚餐进行登记备案，安排人员现场指导食品安全，就餐人数超过200人的，需上报给镇防保站。

　　8、及时收集卫生监督协管工作档案资料，年终装订成档；各种信息及时、准确、完整。

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