质量自查报告

时间：2024-11-02 05:21:59 报告我要投稿

质量自查报告范文（精选10篇）

　　时间过得真快啊，工作已经告一段落了，回看这段时间的工作，有惊喜，也存在着问题，是时候抽出时间写写自查报告了。那么自查报告的格式，你掌握了吗？下面是小编为大家收集的质量自查报告范文，欢迎阅读与收藏。

质量自查报告范文（精选10篇）

　　质量自查报告篇1

　　一、医疗质量管理

　　我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

　　二、医疗文书

　　严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

　　三、规章制度

　　我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

　　我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

　　四、基本药物制度

　　对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到

　　合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的.现象。

　　五、医疗费用控制

　　我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

　　六、医疗帮扶

　　今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

　　七、目前存在的不足

　　1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足

　　2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

　　3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

　　八、今后努力方向

　　我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

　　质量自查报告篇2

　　本学期以来，我校紧紧围绕学校“兴于诗，立于礼，游于艺，成于德”的核心理念和“美言美行、多才多艺、自主自信的灵气学子”的培养目标，狠抓教育质量的提升。现对照《教育教学质量检测与考核》对我校工作自查如下：

　　1、德育管理全面务实

　　我校建立健全了学生德育管理制度、教师师德管理制度、家校社合作育人管理制度和校党团队德育管理制度、学生综合素质评价制度，实行人人都是德育工作者、人人都要履行育人职责的工作责任制。用完善的管理制度来指导日常的德育管理工作，力求做到教书育人、管理育人、服务育人，使德育工作涵盖到学校教育教学工作的每一个环节中。

　　尤其是针对目前小学生的思想品德状况，我校重点加强正面引导，榜样激励，定期进行五好学生、文明之星、学习之星、优秀干部等评选活动，营造文明、守纪、乐学、善思、自立、自主等良好风气。同时加强留守儿童、问题学生、潜能生的教育管理，通过谈心、家访、重点帮扶等措施，力求让每一个一小学生都能美行成习，乐观进取。

　　同时我校注重构建家、校、社三位一体的德育工作体系，通过聘请校外辅导员、开展社区实践活动、发挥家庭教育的德育工作优势等综合途径，形成德育工作合力，取得了良好的效果。

　　2、德育常规扎实有效

　　我们创新德育活动载体，贴近学生的思想、生活实际，开展丰富多彩的德育活动，利用节假日、国旗下讲话、主题班队会、专题教育活动等，培养学生文明守纪的行为习惯，坚毅乐观的意志品质，无私高尚的道德情操。我校的国旗下讲话周周有主题，次次安排切合学生学习实际；主题班队会紧扣该周德育主题，力求务实有效；专题教育活动深入持久，旨在解决德育工作的重点难点问题。

　　我校还通过规范和创新每周一次的升旗仪式及国旗下讲话，对主题班会实行统一时间、统一内容、统一要求，适时考核等方法，使德育工作更具实效。

　　加强卫生管理，营造良好的学习工作环境。我们要求各班认真落实“人人有事干、事事有人干”活动，将所有卫生打扫和保持区域合理分工，有效督查，每天至少有三次卫生打扫，(早上八点以前、中午2点(夏季3点)以前和下午放学后30分钟内)。每班清洁区指派值勤学生进行维护。对乱扔纸片等不良现象，学校政教处不仅通报批评，对学生进行教育，而且要将结果计入班级和年级考核。学校每周开展一次大扫除活动，杜绝卫生死角，保持校园处处洁净，为师生营造了良好的工作学习环境。

　　我校加强学生的卫生习惯养成教育。期初第一个月，作为卫生习惯养成教育强化月。要求人人自觉捡拾纸片垃圾，争当班级卫生区监督员。人人做好卫生值日工作，学会基本的卫生清扫技能。处处维护良好的`个人形象，不在任何场所区域丢弃垃圾、包装袋等。

　　政教处加大卫生管理考核力度，对午饭后和放学后的卫生进行重点监控，对校门口的卫生进行重点治理。对各班的卫生监督员到岗监管工作进行考核；消除卫生管理空档，将大型活动及重点区域的卫生清理工作计入年级考核。同时我们实行卫生流动红旗考核管理，每月两次进行挂旗考核。每月无卫生红旗的班级期末不能评为模范班集体。

　　加强学生的文明守纪教育。按照文明之星和班级星级管理的考核要求，对两操、路队、活动纪律、到校静校等各方面进行细化管理，同时对学生的违纪行为纳入班级和年级考核，形成齐抓共管的教育合力。

　　尤其是在两操管理方面，我们要求全体师生全员参与早操和课间操，实行政教员、值周干部双头管理，对出操时间、做操质量、教师到岗情况全面考核，要求各班集合快静齐，做操整齐划一，教师领操到位。还要求体育教师规范体育课堂教学，保证做操动作质量；两操期间必须在本年级领操和维持秩序，保证每三个班级有一个领操员，以示范带动全体，达到提高学生健康水平的目的。4月份还开展了各年级两操评比展演活动，促进了两操质量的进一步提高。

　　我校加强班级常规管理的动态跟踪，本期为班主任发放《班主任工作手册》，为班主任及时记录班务管理的各项事务提供方便。政教处不定期抽查考核，以规范班务管理工作。同时对班级管理落后的班级进行诫勉谈话，发现问题及时反馈，及时解决。

　　3、德育活动丰富多彩

　　我校不断拓宽德育活动载体，利用恰当的教育时机，让学生在活动中经受道德锻炼。

　　文明志愿者服务活动。我校充分利用三月学雷锋文明志愿者活动这一契机，开展了争做“环保小卫士”“学习小能手”“爱心小天使”系列活动，利用红领巾广播站及时宣传表扬先进典型、优秀事例，开展评比表彰活动，使学生的心灵得到净化，行为得以规范。

　　《道德经》进校园进课堂活动。我校是最早开展诵读《道德经》的学校，曾邀请我市老子研究会会长张焕良为我校教师进行《道德经》解读，并参加了灵宝市千人齐诵《道德经》活动。此次，我们积极响应教体局工作精神，在全校范围开展诵读《道德经》活动。将其与我校打造书香校园的目标相结合，将道德经纳入晨诵和阅读课内容，定期检查考核。

　　开展诵读《弟子规》活动。我们充分发挥国学经典对学生的教育作用，定期组织学生学习诵读《弟子规》，让学生懂得感恩父母、孝顺长辈、团结友爱、守规知礼。

　　我校为聋哑学校残疾儿童捐款6000多元，使学生通过捐款活动，树立“一方有难八方支援”“扶贫济困、同情弱者”“关爱他人、奉献爱心”等道德情操。

　　清明节扫墓活动。这是向学生进行革命传统教育的最佳途径。我们在牛庄烈士陵园，学习无名烈士的感人事迹，进行革命传统诗文朗诵，为无名革命烈士敬献花圈等，让学生的心灵得到洗礼。

　　4、德育队伍敬业、严谨

　　加强班主任队伍建设，提高德育管理绩效。执行班主任换岗制，同班两位主课老师每人担任一个学期的班主任工作，人人具备班主任工作技能。

　　以班主任比武活动为载体，以考代训，在三月份开展了班主任知识考核工作，35岁以下的所有青年教师和现任班主任人人参加了学习、培训和考试，使班主任和青年教师更加了解班主任工作，增强了班主任工作能力。

　　认真落实了每月一次的班主任例会活动。及时交流班务管理工作中的得失，研究学生当前动态，研究教育方法和对策等。

　　成立了班主任工作中心教研组，对班务管理、主题班会组织等方面进行积极的、深层次的研讨，还开展了班主任经验交流活动、主题班队会示范课活动，提高班务管理水平。继续开展明星班主任评比活动，激发大家的工作热情。同时开展明星班级评比活动。学期初由班主任自行申报，政教处根据申报情况加强过程考核，每期评出明星班级3—5个，连续三年获得明星班级称号的该班班主任，学校将奖励先进500元，同时优先参加各种评优评先活动和外出学习、培训活动。

　　政教员队伍勤勉、严谨。我校对政教员实行绩效管理制。明确政教员工作职责，定期组织学习培训，不断提高政教员的思想素质和业务能力。同时制定了详细的工作考核办法，使常规工作更加精细，大型活动更加有序。

　　学生干部自律自主。我校对学生干部管理制定了详细的管理制度，让学生干部成为老师的小助手，学生的领头人。学生干部协助值班领导和德育管理人员开展了两操、路队、楼梯执勤、卫生等检查工作，不仅提高了学生干部的自主管理能力，也弥补了德育常规工作中管理人员不足的问题。

　　家长学校建设注重实效。学校成立了家长学校的组织机构，根据各年级家长不同情况开展有针对性的培训学习。一年级家长，我们重点进行学生行为习惯养成教育方面的方法指导，毕业生家长，我们重点进行沟通交流方法和青春期前期的教育方法等指导。使每个年级的学生家长都能通过培训和交流，提高家庭教育的质量。

　　学校还推出“班级博客”教育，通过““家校互访”、“信件、邮件传递”等多种形式，增进家长对学校和班级工作的信任，有利于家长了解班级的教育教学情况，从而有针对性地加强对学生的教育。鼓励班主任多与家长联系，加大家访力度，建立家校联系卡，沟通学生在校和家庭情况，对学生多鼓励，多指导，少批评，少指责，切实减轻学生的心理负担。

　　校外辅导员建设重在创新。我校聘请关注教育、有一定社会影响力的社会人士担任学校的校外辅导员，通过发挥他们在教育方面的优势，推动德育工作的进一步发展。本期，我们主要邀请校外辅导员对学生进行了法纪和交通安全教育。

　　5、校园文化建设高雅、文明

　　我校充分发挥环境育人的功能，利用校园各种设施，对学生进行思想教育。每班均设有两块班级文化窗，校园的花坛、墙壁均有具有一小特色、设计精美、内容丰富的宣传版面。我校还在学校北围墙上开设了艺术长廊，让学生的绘画作品扮靓校园，让学生的才艺得以展示。

　　在第十六个世界读书日到来之际，4月xx年一度的校园文化艺术节，是让学生展示才艺、体验成功的最好载体。今年的校园文化艺术节，我们仍然与庆“六一”活动巧妙结合，五月三十日，分年级组织了两台文艺节目汇演，当天下午举行“红心永向党”歌咏比赛。六一早上，举行了新队员入队仪式，另外交警队和派出所也向同学们献礼，生动地向孩子们宣传了法纪交通安全。六一下午，进行了班级的学生才艺展示。

　　6、德育研究深入持久

　　示范性活动。以省级德育实验学校为依托，稳步开展德育科研工作；开好班主任经验交流会，及时总结德育工作的经验得失；结合新课改，深化实践性课题研究，推进德育工作的创新实践。积极探索新时期学校德育工作的特点，真正达到用理论指导实践，从实践中得到升华。

　　反思性活动。德育教育科研是一种思辨性活动，经常对德育教育科研中的问题和现象进行思考、分析，是很重要的。我们引导、帮助教师及时总结点滴经验，组织教师及时反思自己的教育科研工作，改进教育科研的策略，在反思中提升自己的教育科研的能力；鼓励教师成为“反思型”教师。本期，我校要求每个班主任至少写一篇德育工作反思，开展一次德育典型案例评选活动，以此促进德育教育科研工作的不断发展。5月份，在三门峡市班主任工作案例评选活动中，我校有17位教师的案例获奖。

　　目前，我校承担的省级德育实验课题《弱势群体子女教育问题的研究》已经结题，近期还被灵宝市科协评为科技成果二等奖，但是我们对留守儿童、残疾儿童等教育问题的研究没有止步，依然在不断深入。我们还关注德育管理队伍的建设，尤其是对班主任队伍建设的研究还在逐步展开，希望对德育工作的深入研究促使学校德育工作更上新台阶。

　　质量自查报告篇3

　　一、工程概况

　　主要简述：质量月活动开展情况，工程审批情况，包括工程位置、审批、规模及任务、效益等；工程设计变更、调概的情况，包括变更原因、变更内容、审批结果；简要说明工程建设实施情况或竣工面貌。

　　二、工程质量管理

　　（一）管理机构

　　主要简述：建设、监理、设计、施工单位及其现场机构设置的基本情况，质量监督、质量检测的现场机构设置情况。

　　主要简述：建设单位法人代表、项目负责人、现场质检人员配备情况；设计单位的项目技术负责人、现场设计代表；施工单位的法人代表、项目经理、技术质量负责人、现场质检人员；监理单位总监理工程师、专业监理工程师；项目质量监督负责人及项目站成员组成情况；质量检测单位派往现场的`检测负责人及检测技术人员配备情况。（包括参建各方主要人员上岗培训及持证情况、人员变动情况和工作情况）。

　　（二）工程建设管理法规标准

　　主要简述：国务院令

　　（三）质量管理制度

　　主要简述：参建各方制定的施工图会审制度，项目划分与质量评定制度，质量检查“联合开仓证”制度，质量事故报告及处理制度，监理月报制度，工程质量月报制度，工程进度结算制度等一系列质量管理制度及质量控制措施的制定和执行情况。

　　（四）接受质量监督

　　主要简述：项目划分及提交质量监督机构认可情况，及时办理质量监督手续和接受监督情况，阶段（中间）验收有无监督机构评价意见等情况。

　　三、施工质量

　　（一）施工管理

　　主要简述：施工组织安排、施工工艺方法是否科学合理，文明施工布局是否合理、有无违规现象等情况，施工现场测试和试验工作是否符合规定、满足施工要求。

　　（二）质量评定与工程验收

　　主要包括：已完工单元工程、分部工程、单位工程、工程项目的施工质量及评定情况（合格数量及优良率、单位工程外观质量得分率等），是否按照相关规程进行了分部工程验收、阶段验收、单位工程验收和竣工验收，工程质量事故及处理情况。

　　四、施工企业评价

　　主要简述：是否对企业资质严格管理、是否实行施工单位关键岗位持证上岗管理，是否重合同守信用，主动接受监理与质监部门的质量监督检查，对工程建设资料是否进行规范管理，是否及时开展工程质量评定与工程验收等情况的综合评价。

　　质量自查报告篇4

　　为加强我院医疗质量管理，保障医疗安全，结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查，现就存在问题及下一步整改措施陈述如下：

　　一、存在问题：

　　1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺

　　全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具，PDCA在医疗质量管理中的运用率不高，对统计分析无柱状图、鱼刺图等，不能充分体现数据变化。

　　2、消防工作有待进一步加强

　　消防安全监督管理部门监管不到位，部分干粉灭火器未定期检查，检查后未及时记录在案，消防知识消防意识有待于进一步提高。

　　3、医疗质量管理有待于进一步强化

　　（1）、核心制度及病历书写规范执行力度有待加强，部份人员对核心制度掌握和理解不够，不能熟记核心制度。

　　（2）、手术管理较差，对非计划再次手术的相关知识培训欠缺，对急诊手术管理欠缺，“三步核查”未完全落实到位。

　　（3）、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。

　　（4）、对急诊病人的转诊流程不明确，缺乏急诊急救设备，相关人员急救技能较差。

　　（5）、未建立高风险诊疗项目目录，对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。

　　4、医院感染管理工作仍需加强

　　（1）、手卫生培训有待加强，无培训计划，工作人员对七步洗手法掌握不牢，手卫生宣传图少。

　　（2）、院感检测计划无针对性，对重点环节、重点部门的风险评估不完善。

　　（3）、实验室个人防护设备缺乏，无洗眼器，标识不全，有职业暴露风险，对职业暴露随访认识不到位。

　　5、临床药事管理仍需要进一步加强

　　（1）、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范，未按规定登记，毒麻药品管理人员无资质，毒麻药保管处安全设施欠缺。

　　（2）、抗生素使用不合理现象比较明显，无抗菌素分级使用目录；无医生培训、考核记录，无医生抗菌药分级使用授权，围手术期预防，使用抗菌药不符合规定；抗菌药物使用比例超标。

　　（3）、有无适应症用药，处方调剂审核有漏签，对处方的合理用药点评能力较低。

　　6、辅助检查及实验室检查

　　（1）、实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。

　　（2）、实验室内质量控制项目不全

　　（3）、做有创检查前未向患者充分说明，并征得患者同意答案认可。

　　二、整改措施

　　1、建立健全规章制度，加强医院管理

　　健全制度强化责任，认真落实各级查房制度，报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度，加强医院规范化管理。

　　2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实

　　（1）、加强卫生监督检查力度，切实改善患者就医环境。

　　（2）、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

　　（3）、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

　　（4）、加强病案质量的管理

　　要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

　　（5）、进一步加强医院感染的.监控要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

　　3、进一步加强抗菌药物的使用管理

　　（1）、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，对医生设置处方权限，保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。

　　（2）、严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理，药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。

　　（3）、强化药事管理委员会职责，确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责，严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》，加强培训、监督和管理，以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全，符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作，并按时上报。规范药房建设，及时清查并上报近效期药品。

　　4、满足患者心理需要，密切医患关系，减少医患纠纷的发生，营造和谐就诊环境

　　医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。

　　质量自查报告篇5

　　xx市（地）、县（市）财政局：

　　根据《省财政厅关于开展会计师事务所执业质量检查工作的通知》要求，我们于20xx年x月x日至x月x日进行了自查。现将自查情况汇报如下：

　　一、会计师事务所（分所）基本情况

　　主要包括事务所成立时间及其沿革，内部组织架构，人员规模及构成，业务规模及构成，有关资格、注册资本、股东姓名及其出资额度和比例、上年度业务收入等基本情况。

　　二、自查工作基本情况

　　上一年度开展业务工作和执业质量情况。主要包括自查时间、自查人员、自查范围、自查内容和抽查业务的类型、数量、主要检查方法等。

　　三、自查发现的问题

　　执业质量和内部管理等方面存在的主要问题与不足。对自查中发现的较大问题逐项进行分析阐述，并说明产生问题的原因和对存在问题的认识。

　　四、整改措施及下一步工作打算

　　结合自查存在的.问题，有针对性地逐条提出下一步规范执业行为和提高执业质量的具体措施。包括应注意和避免的主要问题、改进方法及措施、建立健全工作制度和业务流程、完善内部控制和管理方面的努力方向等。

　　五、其他情况

　　主要包括事务所执业中的先进经验和好的做法，以及对于促进注册会计师行业健康发展的相关意见和建议。

　　质量自查报告篇6

　　为进一步落实丰台区医疗质量安全管理和风险防范工作，深入贯彻落实国家《医疗质量管理办法》，落实国家卫生计生委关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和北京市卫生计生委相关文件要求。配合丰台区医疗质量安全专项整顿活动，护理部开展了护理质量安全专项整顿自查梳理工作，现将检查情况汇总如下。

　　一、完善制度，规范管理，提升风险管控能力。

　　（一）依据《护理分级》（中华人民共和国卫生行业执行标准WS/T431-20xx）、《护士条例》、《临床护理实践指南》20xx版、《二级综合医院评审标准和实施细则》、《北京市护理安全（不良）事件报告与管理》要求。20xx年医院对现行的护理规章制度、各级护理人员岗位职责以及护理系统应急管理预案等内容进行了必要的修订。内容涵盖护理人力资源管理、护理环节质量管理、护理工作质量管理、医院重点部门管理以及护理系统应急预案等80余项内容。同时还修订了《护理技术操作规程》、《专科疾病护理常规》等100余项。

　　（二）规范使用护理管理手册。为了加强对科室级对护理质量督导，落实规范管理。制定下发护理管理手册，并制定书写记录标准，进行严格考核管理。

　　通过多年的实践各项规章制度进一步完善，业务流程进一步优化，管理责任落实和管理目标实现能力显著增强。

　　二、规范建立护理人员分层培训考核机制，提升人员综合素质。

　　（一）建立了护理人员分层培训考核机制。强调护理人员按能级和职称进行分层培训，同时根据人员职称和能级制定严格的分层培训计划。每个层级均制定不同的培训内容和考核重点；培训时以提升护理人员应急应对能力、临床带教能力以及出入院、转科等关键环节流程执行能力为重点，不断强化培训的实用性和实效性。同时还将案例分析、现场演练以及授课讲座等内容贯穿于实际考核中，考量的是护理人员的临床实践应用能力。

　　（二）多途径开展法律法规、规章制度的培训和宣贯，强化“三基三严”培训考核制度。院内组织对《护士条例》、《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等相关法律法规、规章制度的培训每年2-3次；组织护理人员进行护理安全管理、护理技术操作流程和护理应急预案等相关内容培训、演练及考核每季度1次，使护理人员树立较强的风险防范意识，熟知风险应对流程。

　　（三）建立了院内“护理技能师”规范化培训机制，并已完成了17人次的重症医学科临床实践培训。通过培训和临床实践，提升了护理技能师的急诊急救技能和危重症救护技术，也为促进院内护理人才培养和培养专科师资力量奠定了基础。

　　三、加强护理不良事件的质量督查、跟踪、应对及管理。

　　（一）严格落实护理不良事件上报、分析制度。医院制定了“非惩罚性护理不良事件上报制度”，严禁瞒报、漏报现象发生。同时按照卫计委要求严格落实护理不良事件实时上报和网络直报工作，护理部有专人负责对护理不良事件的'统计汇总和网络直报工作。

　　（二）规范质量跟踪、分析制度。建立了由“皮肤问题管理小组”负责的分区管理责任制，落实对院内护理不良事件的现场跟踪、监督指导工作，同时负责核查所报案例的护理记录的准确性、护理措施的有效性以及分析整改的及时性等工作；院内定期召开典型案例分析会每季度一次，选择院内典型案例，进行原因分析、讨论整改措施，以实现相互学习、经验分享、警钟长鸣的作用。

　　（三）加强人员培训与考核，提高风险防范意识。将护理不良事件管理纳入医院缺陷考核内容，对于上报不及时、发生事件改进不到位、措施落实不到位的科室进行考核；同时组织院级相关培训，极大地提高了护理人员的安全意识。

　　四、加强护理质量动态管理，全面落实护理质量控制与管理措施。

　　患者安全是医疗服务的前提和基础，保证患者就医安全必须从细节管理入手，从每个服务环节做起。多年来护理部在医院护理质量管理委员会领导下，认真履行委员会职能，通过完善落实护理质量监察制度，规范人员职业行为，建全护理安全警示制度等，把控环节质量、落实和排查护理安全隐患，形成了各级护士、科室、护理部逐级负责的质量管理体系，各项规章制度、质量管理标准、考核机制运行正常，各项质量管理措施落实到位，具体工作如下。

　　（一）加强环节质量管理，提高护理人员风险防范意识。

　　1.加强关键制度及流程的落实情况督导。护理关键制度包括入院制度、风险评估制度、巡视制度、告知制度、护理计划执行制度和健康教育制度等，护理部将关键制度落实检查列入月控考核重点，每月进行不定期检查3-4次，对危重病人、手术病人实现100%复合，一级护理病人每月抽查30-50人次，以保证各项护理工作落实到位。

　　2.在输血、输液、标本采集、围手术期管理等环节质量检查中，加强对医嘱执行、查对制度、腕标制度、交接班制度和手术安全核查制度等环节质量的督导，加强护理人员在执行护理技术操作中的操作规程落实情况的监管，最大限度的保证制度和流程的执行。

　　3.加强重点病历的终末质量监管，实现100%复核。对患者年龄≥60岁、ADL≤40分、住院时间≥7天、出院时一级护理病重的病历、输血病历以及护理不良事件病历实现100%复核。

　　4.加强护理交接班环节质量督导。护理部每周进行不定期的检查考核3-4科次，每年组织护理交接班观摩考评3-4次，通过督导交接班全过程，不断加强护理过程的监督、检查、指导和信息反馈，在保证各项安全措施落实的同时，提高护理交接班质量降低护理风险。

　　5.定期组织护理夜查房每周2次。加强对非正常工作时间段护理工作质量的督导，保证夜间护理质量。

　　（二）规范院内高危药品管理，保证高危药品用药安全。

　　严格执行高危药品管理要求，针对高危药品科室要有专人管理和定期清点制度，护理部将高危药品管理纳入质量考核红线项目，每月检查3-4次，以保证用药安全。

　　（三）努力构建专业化质量管理队伍，提升专业管理能力。

　　1.加强对输液环节的质量控制，保证患者用药安全。成立院内“静脉输液管理小组”，定期组织静疗小组活动发挥监管作用。结合静脉输液实践指南标准，定期组织小组及院内培训，培训重点是静脉输液实践指南、静脉治疗药物配伍方法、静脉输液用具的正确选择、静脉输血规范标准等；通过小组成员定期对临床静疗过程中的各种数据进行搜集、整理和分析，开展静脉治疗问题调查和循证护理学研究，帮助临床解决实际问题；结合院内用药动态，在院内局域网建立了安全用药荟萃提示栏目，将临床用药的护理注意事项、常用药品配伍禁忌以及易发静脉炎的药品等进行提示，以保障临床用药安全。

　　2.加强对皮肤问题、复杂、难治伤口的处理及环节质量控制管理。成立了“皮肤问题管理小组”，对护理安全风险评估实施统一管理，并在全院实施质量监控；定期组织相关院内培训，每年2-3次，并依据临床护理实践指南、糖尿病护理及健康教育指南等，规范了院内皮肤问题护理管理程序；通过小组成员对院内护理不良事件进行监管，对院内压疮、失禁、伤口等复杂的护理问题进行统一管理和专业指导，有效提升了护理人员应对能力。

　　3.成立院内气道护理管理小组。为进一步制定规范化的气道管理技术、氧疗护理技术提供保证。

　　五、护理工作中存在的问题。

　　1.护理队伍结构还需不断优化，人员素质有待提升。

　　2.护理管理的信息化手段滞后。医院对护理人员动态、护理工作量报告、护理排班、护理质控以及护士长管理工作落实等方面难以实时监控。

　　3.在日常质控管理过程中还有制度落实不严格，细节管理不到位的现象。

　　质量自查报告篇7

　　县统计局：

　　思唐镇农村统计调查工作在镇政府的领导下，在上级业务部门的指导下，高举邓小平理论的伟大旗帜，坚持以“三个代表”重要思想为指导，坚持解放思想，开拓创新，扎实工作，农村统计调查工作较为圆满完成了上级组织交给的任务。根据思统5号文件《县统计局关于开展农村统计调查数据质量检查工作的通知》精神，结合本镇实际，现将本镇农村统计调查数据质量检查工作自查情况报告如下：

　　一、统一思想，提高认识。

　　统计是党和国家实行科学决策和进行现代化管理的一项重要基础工作，没有正确的统计，就会影响党和国家决策的科学性、正确性。因此，镇政府对农村统计调查自查工作高度重视，成立了以党政办主任为组长，镇统计人员为成员的自查工作小组，认真领会上级自查工作精神，再次学习《统计法》和《省统计管理条例》，统一了思想，提高了认识，明确了统计调查自查工作的重要性。

　　二、数据的来源。

　　1、充分依靠广大村（社区）干部开展统计调查。农产量抽样调查、畜牧抽样调查、农业年报、私人建房调查、固定资产投资调查、100万元以下工业调查、农业普查、人口普查、经济普查等统计调查工作绝大部分是充分发挥广大村（社区）干部的.主观能动性，依靠他们完成基础统计调查工作。

　　2、镇直有关部门上报各种报表及表册。如派出所提供的人口年报，畜牧站上报的畜牧生产季报表、年报表，农业服务中心上报的农村经济收入和农民负担调查表，乡企站上报的乡企年报等。

　　3、镇统计人员到有关单位搜集相关的统计基础材料。统计人员到镇直管财政所、畜牧站、农业服务中心等单位搜集劳动情况及年报材料，到镇营业所、信用社、工商所、镇医院等垂管单位搜集相关统计材料，到县有关单位如县移动公司、县电信局、县短途客运公司等单位搜集相关统计材料。

　　4、统计人员亲自到有关单位开展统计调查：如的镇第五次体育普查、镇第一次经济普查等。

　　三、数据质量分析。

　　1、农作物产量：农作物种植面积38800亩，其中粮食作物种植面积28710亩，产量7743吨。农作物种植面积40600亩，其中粮食作物种植面积33615亩，产量8043吨。农作物种植面积38330亩，其中粮食作物种植面积30225亩，产量8120吨。农作物种植面积39091亩，其中粮食作物种植面积31255亩，产量8523吨。从统计数据可以看出农作物历年种植面积基本保持平衡，但农作物产量在逐年增长。主要原因是加大了农作物品种改良，提高了科技含量，增加了对农业的投入。

　　2、畜牧业情况：牲畜出栏52500头、只，肉产量2290吨。牲畜出栏62700头、只，肉产量2320吨。牲畜出栏69500头、只，肉产量2377吨。牲畜出栏80600头、只，肉产量2429吨，从统计数据可以看出，本镇畜牧业出栏数量、肉产量都在逐年上升。其主要原因是镇党委、政府高度重视畜牧支柱产业，加大对畜牧业品种改良，努力引进良种，增加对畜牧业的投入，实行了一系列优惠政策。

　　3、固定资产投资：502万元，522万元，876万元，1154万元。从统计数据可以看出，本镇固定资产投资增幅较快。主要原因是上级出台了一系列扶持农业的政策，镇里抓住国家对中西部开发的历史机遇，积极招商引资。

　　4、劳动情况。职工168人，工资支出119万元。职工176人，工资支出138万元。职工173人，工资支出140万元。职工178人，工资支出175万元。从统计数据上可以看出，职工增加较少，但工资支出却在上升，主要原因是上级相对提高职工工资待遇。

　　5、其它历年统计数据调查基本趋于合理。综合历年统计数据分析，本镇人均粮食250-300公斤，人均肉产量80-85公斤，人均纯收入900-1100元，固定资产、职工工资等呈上升趋势，可以说绝大部分统计调查数据比较符合实际。也有统计调查数据有一定出入的情况：1996年镇第一次农业普查、镇第五次人口普查、镇第一次经济普查，主要原因是统计调查面大，调查工作复杂、数据难于掌握。

　　四、基础工作。

　　1、加强学习，努力提高统计人员的理论水平及业务素质。统计人员能坚持学习邓小平理论、“三个代表”重要思想。能坚持认真学习《统计法》及工作中的有关法律法规，按时按规定参加统计工作会议，有关统计培训，统计执法考试，提高了自身素质，适应了工作需要。

　　2、对统计工作有计划、有安排、有落实。根据上级业务部门的安排，镇党政办及时拟定了年工作计划，向分管领导汇报，每年召开统计工作会议，认真传达上级统计工作会议精神，再一次学习《统计法》，对统计工作进行安排部署，保证了统计工作顺利开展。

　　3、坚持实事求是、严格统计执法，认真做好统计调查工作，按时按规定上报各种报表及表册，较好地完成了统计工作任务。

　　（1）统计机构健全、制度完善。镇直各单位、各村都明确了统计员，制定了较为完善的统计制度，保证统计工作有人负责，有人管理。

　　（2）认真做好统计调查，坚持没有统计调查就没有统计发言权，统计工作从不闭门造车，镇直各单位、村（街）统计人员利用经常去开展其它工作的机会，对辖区统计情况进行资料搜集，做到平时抓与专门抓相结合，镇统计人员每年都要抽出一部分时间，深入有关单位进行统计调查，搜集统计资料，利用赶场天在办公室咨询赶集的广大村（街）干部、群众了解辖区工农业生产，群众生产、生活等各方面情况，进一步核实统计数据，保证统计数据的真实性、可靠性。严格统计执法，按时按规定上报各种报表及表册。

　　4、认真搞好档案管理。将历年普遍统计资料装订成册，将重要统计资料整理归档。由于基础工作做得扎实，统计数据来源可靠，广大统计人员加强学习，责任心强，业务素质较好。因此，本镇历年农村统计工作没有发生虚报、瞒报、伪造、篡改统计资料的违法行为。

　　五、存在的不足。

　　1、对统计人员培训较少。对镇直有关单位统计人员培训较少，尤其是对村（社区）统计人员业务知识培训较少，村（社区）统计人员业务素质较差，不能适应统计工作的需要。

　　2、镇统计人员对统计调查工作督促较少。由于镇统计人员是兼职，对村（社区）统计人员开展的统计调查督促较少，致使一部分村（社区）统计人员责任心不强，一部分统计人员没有到调查点调查，致使调查有部分失实的情况。

　　六、下一步工作的打算。

　　1、加强学习，努力提高统计人员的业务水平。镇统计人员要加强政治理论及业务知识的学习，要认真学习党的路线、方针和政策，学习与统计有关的法律、法规，按规定参加上级业务部门举行的会议、培训、执法考试，努力提高统计人员的业务知识水平，不断适应新时期统计工作的需要。

　　2、加强对村（社区）统计人员业务培训，努力提高村（社区）统计人员的业务素质。要搜集准备培训资料，拟定培训计划，每年至少对村（社区）统计人员进行业务培训一次以上，使其统计业务素质有一定的提高。

　　3、建立统计工作奖惩制度。对村（社区）统计人员在统计工作中成绩突出的人员给予一定的奖励，对统计工作不负责的人员给予一定的处罚，进一步增强统计人员的责任心和使命感。

　　4、加强对村（社区）统计调查工作的督查，镇统计人员每年要抽一定的时间到镇属三个以上调查点进行抽查督促，以提高调查数据的真实性。

　　5、规范统计档案管理。认真搜集统计资料予以保存，规范建档。

　　6、热情给领导与有关部门及人员提供统计服务。

　　7、坚决按规定按时上交各种报表及表册。

　　七、建议。

　　1、建立乡镇专门统计机构，设置专业统计人员1-2名。

　　2、适当提高乡镇统计人员待遇。

　　3、加强乡镇统计人员培训，提高业务水平。

　　质量自查报告篇8

　　今年，在市局法规处的领导下，我局以科学监管理念为指导，以加强执法监督、落实执法责任制、强化执法案件办理和突出法制宣传培训为着力点，从食品药品监管实际出发，进一步统一、规范全局执法工作，提高了执法人员执法能力水平，有效发挥政策法规参谋、助手的作用，做到了组织队伍、制度职责、案件办理、普法宣传各项工作的全落实，执法工作取得了较好成效。为做好此次执法监督检查自查工作，我局认真对照市局文件中的五项检查内容和标准，对全局2019年度执法工作进行了认真地自查。现将自查情况汇报如下：

　　一、行政执法的基本情况

　　今年以来，我局共立案16起，查处一般程序案件16起，处罚案件16起，已全部处罚到位，无撤案案件，餐饮服务业行政许可11件。无涉刑案件，无行政复议、行政诉讼情况。开展了优秀案卷、典型案卷的评查工作，评出优秀处罚案件1件，许可案件1件，1件送省法制办评选，获得二等奖。

　　二、法制监督机构建设情况

　　今年我局成立了法制监察室、执法监督领导小组，组长由王鸿平负责，成员有贺小光、王志春、王松华组成。负责对执法情况进行监督。

　　三、执法相关制度建设的落实情况

　　一是我局认真执行了政务公开有关制度，对机关行政执法的有关事项按规定时间、内容、程序进行了公开；按上级有关要求再一次对行政职权进行了认真梳理，进一步查找了各项职权的风险点，明确了风险等级，并通过政务公开栏和政府信息公开网站向社会进行了公开。二是我局把药品监管执法具体要求、做法和程序予以规范化、制度化，明确了药监系统推进依法行政的具体工作目标，为做好评议考核机制和行政执法责任制提供了制度保障。今年3月，我局与县卫生局完成了职能移交：我局将食品安全综合协调职能移交给了县卫生局，同时从县卫生局手中接过了对餐饮服务的监管职能。为了进一步规范行政执法行为，规范服务行为，在认真落实上级有关规定的基础上，健全完善并严格执行了首问负责制、一次性告知制、限时办结制等效能建设“十项制度”。根据《药品监督行政处罚程序规定》和县优化环境指挥部的.有关规定，我局对执法人员制订了严格的监管工作程序，分别明确了执法前、执法中、执法后的具体行为事项，从而进一步避免了执法的盲目性和随意性，使我局执法人员的执法检查工作更加条理有序，受到全县药械生产、经营和使用单位的拥护。通过坚持实行这些制度，全局工作人员做到了不失职、不错位、不越位、不缺位。三是建立了执法监督的相关制度。《案源管理制度》、《立、查、审、定四分离制度》、《日常检查工作制度》等，并按制度要求开展各项工作。

　　四、法制学习宣传情况

　　今年以来，我局针对食品药品市场监管工作中的热点、难点问题，组织开展了一系列的食品药品法制法规宣传活动，在3.15宣传活动、4月份的综治宣传活动、6月份的安全生产月宣传活动、6月中旬的全国食品安全宣传周和餐饮食品安全周等宣传活动中印发传单5000余份，宣传手册800多本，接待来访咨询58次，受理举报投诉案4起；对赣星宾馆、莲花大酒店、工业园企业、食堂从业人员进行了培训。同时、按要求开展了xx普法工作，建立健全了有关学习制度，认真组织学习了《宪法》《行政许可法》《行政复议法》《行政诉讼法》《行政处罚法》《药品管理法》《食品安全法》《药品管理法实施条例》《医疗器械监督管理条例》等有关法律法规，要求执法人员熟知相关法律知识，并做到学习有记录、有体会。

　　虽然，今年以来我局在行政执法监督中做了大量的工作，但与上级的要求还存在一定的差距，主要表现在：一是执法人员执法水平还有待加强。二是与其他部门联合执法不够。今后，我们将进一步加强执法人员的培训，提高执法人员水平。加强与其他部门的联系和沟通，联合其他部门开展执法活动。

　　质量自查报告篇9

　　一、主要成绩

　　上半年，我局共出动执法人员人次，检查生产加工企业间次，检查经销企业间次，办理案件宗，作出行政处罚罚没款共万元，执行到位万元。其中立案案件宗(计量案件宗，质量案件宗，特种设备案件宗)，已审理宗，作出行政处罚罚没款共万元，已结案宗，执行到位万元；现场处罚案件宗，作出行政处罚罚款万元，已全部执行到位。

　　二、机构设置及其人员配备及执行记录

　　1、设置政策法规宣教股，配备专职法制工作人员，法制机构工作人员为公务员。

　　2、设置稽查队为专职行政执法机构，并委托其执法，被委托机构符合《行政处罚法》第十九条规定。稽查队执法人员为公务员，且持有有效行政执法证件。

　　3、调整了行政案件审理委员会成员，由5名执法人员组成，并下设案件审理委员会办公室。

　　4、指定政策法规宣教股为受理行政执法投诉、申诉的机构，并由专人负责。

　　5、局不定期组织法制机构工作人员和执法人员学习有关法律法规、规章和制度以及相关的业务知识，并积极参加省、市上级部门组织的学习和培训。稽查队每月安排半天时间举行案件办理分析交流会，对正在办理的案件进行分析、研究，促进案件顺利执行，提高案件办理质量。

　　三、建章立制及执行记录

　　1、制订《县质量技术监督局行政执法制度汇编》，汇总了我局的行政执法责任制、各部门岗位执法责任制、法制机构和工作人员管理规定、行政案件办理程序规定、行政案件审理委员会制度、行政执法人员管理制度、行政案件管理制度，罚没财、物和登记保存(封存、扣押)物资管理制度，行政执法错案责任追究制度、行政执法监督的规定等规章制度。

　　2、根据实际情况及时完善其他有关行政执法制度，制订了法制机构工作人员和执法人员教育、培训制度，案件办理分析交流制度、行政案件审理制度、罚款决定与罚款收缴分离实施办法、打假责任制度，受理、处理行政执法投诉、申诉制度，落实“五不放过制度”、案件移送制度以及行政执法证件管理制度等。

　　3、减免行政处罚严格依照《中华人民共和国行政处罚法》等有关规定执行。

　　4、对上级转办交办案件及时登记并根据上级要求开展查处工作，查处结束后及时将处理结果上报转办交办部门。

　　5、严格依据有关规定执行案件移送，对涉嫌构成犯罪的案件和超越质监部门职权范围的案件坚决移送有关部门处理。

　　以上各项制度我局均能认真执行，并对执行情况进行记录。

　　四、行政执法情况

　　1、所办理案件属于质监部门职权范围，超出质监部门职权范围或涉嫌构成犯罪的案件及时移送有关部门处理。

　　2、行政执法程序合法。按一般程序办理的行政案件，都经过立案、调查取证、审理并形成处理意见、告知(听证)、作出行政处理决定、送达、执行、结案等程序。案件办理遵循“先立案，后查处”原则，查处时有2个以上执法人员，并出示行政执法证件，所有立案案件经集体审理并做到查审分离。

　　3、定性准确、取证到位。行政案件的办理能对违法事实认定清楚、全面，证据确凿，并采取拍照、录像和复印有关资料等方式固化证据，证据间相互佐证，对违法行为定性准确、全面，不避重就轻。

　　4、法律适用准确，正确行使自由裁量权。严格遵循法律适用原则，做到优先适用上位法、特别法和新法，不存在选择性适用法条以及增、减法条规定的行政处罚内容的情况，文字表述准确，适用法律写全称。针对违法行为的轻重和对社会造成的影响、危害等，正确行使自由裁量权，行政处罚不存在显失公正的情况。

　　5、行政处罚执行符合规定。罚没款罚收分离，除法律规定可以代收的外，罚没款一律由指定银行代收，并出具省财政统一的罚没收据。对不符合行政处罚减、免条件的，不随意减、免行政处罚。罚没物品处理机构与案件办理机构分离。

　　6、文书使用正确、规范。办理案件使用统一格式的执法文书，文书使用正确，内容不存在违反法律法规规定的情况；文书语言简洁、规范，不存在随意使用简称、简写的情况；文书不存在涂改现象，更改处由当事人确认；《行政处罚决定书》以电脑打印形式，并及时上报市局稽查大队办理备案手续。

　　五、其他情况

　　1、行政案件投诉、申诉情况。今年，我局没有接到质监部门管辖范围的投诉案件，收到关于对流通领域商品质量问题和建筑房屋质量问题等投诉，我局建议当事人到相关职能部门反映情况。

　　2、涉案物品和罚没物品管理情况。设立了固定的'物品保管场所，指定专人对涉案物品进行统一管理，并建立详细档案；详细记录物品出入库、交接及处理情况，物品处理情况及时归档；不存在挪用、调换、私分涉案物品的情况。

　　3、责任追究落实情况。我局严格执行行政执法错案责任追究制度，今年没有出现因过错导致行政处罚错误或显失公正的情况，没有出现因过错导致具体行政行为在行政复议、行政诉讼中撤消、变更或确认违法的情况。

　　4、行政执法案件公开情况。对符合案件公开条件的案件，根据《省质量技术监督系统公开行政执法案件管理办法(试行)》进行公开，公开的范围、方式、内容、期限、程序均符合规定要求。

　　5、对本辖区内查处的影响较大的违法行为依照“五不放过”要求依法查处，做到：案情没有查清的不放过，假冒伪劣商品源头和流向没有查明的不放过，没有依法处理的不放过，该移送司法机关没有移送的不放过，支持或参与制假售假的机关工作人员该建议纪检监察机关予以处理而没有建议的不放过。

　　6、法制宣传教育情况。我局十分重视法制宣贯工作，调整了普法工作领导小组，由局长担任组长，两名副局长担任副组长，加强了对法制宣传教育工作的领导。我局执法人员通过书籍资料，案例分析，互联网论坛等方式，加强了对质监法律法规的学习和理解，提高了自身的素质。执法人员在巡查企业和执法过程中，主动对企业、群众进行计量、标准、质量、特种设备等法律、法规和规章的宣传和教育，提高企业的守法意识，促进企业的质量管理。在“3.15”消费者权益日等特殊日子，联合有关部门开展大型现场宣传活动，通过派发资料、现场真假鉴别、接受投诉咨询等形式，向广大人民群众宣传了有关的法律法规。另外还通过报刊、电视、互联网站等新闻媒体大力宣传有关法律、法规。今年上半年，分别向省、市、县媒体投递稿件并被采纳共19篇，其中省局网站采纳1篇，市局网站采纳1篇，日报采纳6篇，市电视台采纳1篇，县新闻媒体采纳9篇，市局简报采纳1篇。

　　7、行政复议、诉讼及国家赔偿情况。今年我局没有行政复议撤消、变更或确认违法的案件；无行政诉讼撤消、变更或确认违法的案件；无违法行使职权而导致国家赔偿的案件。

　　六、存在问题和整改措施

　　存在问题：

　　1、有关规章制度不够细化，执行情况记录不够全面；

　　2、执法人员数量较少，人员素质需进一步提高；

　　3、大案要案少，需进一步开拓案源；

　　4、法制宣传形式比较单一等。

　　整改措施：

　　1、进一步完善和细化有关规章制度，认真执行并做好详细记录；

　　2、充实执法队伍，加强对执法人员法律法规和业务知识的学习、培训，提高执法人员的素质，提高办案水平和办案质量；

　　3、加大行政执法力度，狠抓大案要案；

　　4、加大法制宣传力度，积极开展形式多样的宣传活动。