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农村环境卫生调查报告
在日常生活和工作中，报告的使用成为日常生活的常态，不同的报告内容同样也是不同的。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，以下是小编为大家收集的农村环境卫生调查报告，欢迎阅读与收藏。
农村环境卫生调查报告1
国家在推进乡村振兴进程中，高度重视农村环境卫生建设，把环境治理摆在了十分重要的位置。但近年来农村环境卫生存在着一些不容忽视的问题，要切实改善农村人居环境，加快推进乡村振兴步伐，需下大气力，进一步加大农村环境卫生整治力度。
一、主要问题
（一）垃圾污染问题日益突出。用于农业生产的农家肥料被化学肥料所代替，原先的垃圾多数是一些容易沤烂的生活垃圾，积攒一年的垃圾都会在春耕的时候运送到地里当肥料，现在种田都用化肥，很少有人使用农家肥，垃圾就越来越多。
（二）缺乏良好的卫生习惯，导致各种传染病时有发生。农民群众的个体素质参差不齐，相当一部分群体缺乏自我保健意识，沿袭一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的陈规陋习等，使不少农民群众易发生皮肤病、肠炎等传染性疾病，特别是夏秋高温干燥、不良的卫生习惯等因素，对少年儿童身心健康造成严重危害。
（三）城乡建设加快，配套建设滞后。污水不能集中排放、净化处理；生活垃圾不能集中填埋、焚烧，环境治理措施滞后。
二、建议及对策
（一）创新农村垃圾处理处置模式
1大力推进农村垃圾处理和污水治理工作。全面清除陈年垃圾，通过开展全面“大扫除”活动，我乡每月的16日定为“村居环境大整治日”，采取评级措施，有效促进“清洁工程”的整体平衡推进。积极推行散居农户自建垃圾填埋坑，集中居住区域实行固定垃圾桶，逐步建立村社区环境卫生“门前三包、分区包干、定责定薪、联合考核”的长效保洁机制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水体，污水排入化粪池或沼气池。
2推进农村厕所革命。全面消除农村露天粪坑茅厕。根据农户无卫生厕所的具体情况，指导帮助农户建造能有效处理粪便的卫生厕所，通过改厕，力争农户卫生厕所覆盖率达到90%以上；加强农村公共卫生服务能力建设，确保每个村都实现卫生室建设标准化。
3治理农村河道池塘水沟。全面治理农村河道和池塘水沟，做好池塘水沟清淤，清除水面有害漂浮物，恢复河道基本功能，使村域内水面得到较好保护，水质基本达标。
4提高村庄绿化水平。以绿化美化农村人居环境为目标，把村庄周围和农家庭院绿化紧密结合，扎实抓好村林、行道树、庭院绿化美化工程建设。做到村旁、宅旁、水旁充分绿化。
（二）制定工作措施，加大垃圾治理资金的投入力度
垃圾处理长期被视为一项公益事业，其经费主要来源于国家和地方财政下拨的农村公共服务资金。随着垃圾产量的.增加和环保要求的提高，对垃圾处理的投入虽然有所增加，但只能满足垃圾的一般处理要求。一是要建立起垃圾收集转运的管理队伍；二是对于无固定的垃圾收集点，无垃圾清运工具、无处理垃圾专用场地等所有工作的开展都离不开资金的铺垫，建议引起重视，加大此项工作经费的投入；三是由村建立垃圾集中处理场，对垃圾进行填埋、堆肥或焚烧，要求每村每户对日常生活中产生的各种垃圾进行分类，不可回收的全部运送到集中处理场进行处理。
（三）提高群众的环境保护意识，培养良好的卫生习惯
做好农村环境卫生保护工作，需要广大农村居民的积极参与和配合，因此，普及环保知识，加强环境意识教育显得尤为重要。一是充分发挥现有广播、板报、标语的作用，让村民熟悉和掌握一些环境保护常识，充分认识到环境保护的重要性和必要性，了解不同性质的污染物会给周围环境造成不同的危害以及常用的处理方法，并在日常工作中引导村民从自身做起，人人参与环保活动，养成不随意丢弃垃圾的好习惯，共同把农村垃圾处理好。二是可以在农村的中小学中，加强环境意识方面的教育，使易接受新事物的学生成为农村家庭中的环保先行军，潜移默化地改变整个家庭的卫生习惯，增强环境保护意识。
（四）开展农村环境卫生整治，是改善农村人居环境、提高农民生活质量，促进农村社会经济发展的重要保障
长期以来，由于农村环境卫生管理涉及面广、动态性强、反复性大，这一问题始终是农村工作的一个重点和难点，要彻底解决这一问题，需要各级组织的共同努力，提高对农村垃圾问题的认识，加大投入，同时引导农民群众增强环保意识，最终建起覆盖农村的良好环境管理体系。
农村环境卫生调查报告2
改善农村人居环境，建设美丽宜居乡村，是实施乡村振兴战略的一项重要任务，事关广大村民根本福祉，事关农村文明和谐。根据市统计局安排，我局安排专人对我县农村人居环境整治进行了专题调研，现将调研情况报告如下：
一、我县农村人居环境整治工作开展情况
（一）加强组织领导，夯实环境整治基础
1.健全组织机构。全县镇办和村居都成立了农村环境整治专门领导小组和工作机构，确定分管领导，抽调专人负责此项工作。同时，采取分片包干、设立街路巷长等有效举措，使环境综合整治不留死角，规范有序推进。
2.明确工作思路。在抓工作中注重“三个结合”（与脱贫攻坚、美丽乡村建设、文明家园创建相结合），做到“四个清洁”（清洁家园、清洁水源、清洁田园、清洁能源），确保实现“五有”（有机构、有环卫队、有垃圾箱、有清运设施、有保障机制）。
3.落实工作经费。为保证农村环境整治工作正常开展，我县采取“国家争取一点、县财政扶持一点、镇办补贴一点、村组自筹一点”的“四个一点”办法，广泛筹措整治经费。去年先后投入农村环境综合整治专项资金、就业扶贫资金以及镇办自筹资金累计达20xx余万元，确保日常工作有序开展。
（二）聚焦工作重点，推进整体环境提升
1.强化设施建设。投资1100万元，完善基层环卫设施。为5个镇办22村（居）配备垃圾箱648个，垃圾转运车2辆，吸污车1辆。农村环卫设施达到每镇办至少2辆垃圾转运车、1处垃圾填埋处理设施，每个村民小组至少一个垃圾箱（池）的标准，确保生活垃圾有去处。新建村级卫生公厕46座，20xx年累计改建户用卫生厕所69745户。卫生厕所普及率达到51.25%。
2.狠抓集中整治。聚焦脏乱差突出问题，突出集镇、河路、村庄、农户“四个重点”，大力开展农村环境卫生集中整治。坚持党员干部带头，广泛发动群众，大力开展以“清洁家园”为载体的环境卫生集中整治和爱国卫生运动。
3.助力脱贫攻坚。为助推脱贫攻坚工作，将全县建档立卡贫困村列为农村环境整治重点村，倾斜人力、物力、财力，配强贫困村环境整治队伍、配齐贫困村基础环卫设施、加强贫困村环境整治专项督查。
（三）建立长效机制，保障环境整治取得实效
1.完善长效保洁机制。采取分片包干、设立街路巷长、实行县镇村三级联动、分级负责、人人参与、齐抓共管的环境整治工作格局。做到垃圾日产日清，集镇、村庄环境整洁，无暴露垃圾，基本达到“五有”、“三化”（门前、路边、田间的全面绿化）、“一统一”（生活垃圾统一集中处理），彻底改变了农村环境卫生脏乱差的面貌。
2.建立监督考核机制。县上制定了《洛南县农村环境卫生保洁工作管理办法》和《洛南县农村环境综合整治工作考核办法》《洛南县农村改厕方案》等文件，镇办建立了农村环境整治日常保洁、经费投入、巡查监管等长效管理机制，确保按章办事，着力提高环境卫生整治工作知晓率和参与性。全县干部群众环保意识有了较大提高，都深刻认识到搞好环境卫生人人有责、户户受益。
二、存在问题和困难
（一）长效机制运行不力。部分镇（办）对本辖区环境卫生管理工作研究不透彻，措施不具体，没有一套切合本镇本村实际的长效管理机制，突出表现为环境卫生反弹现象严重，如个别镇办月通报排名从前三名下滑到后三名，在工作中出现被动应付、敷衍了事，纯粹为迎接检查过关搞临时突击现象仍旧存在。
（二）环境整治工作力量比较薄弱，工作投入经费不足。工作经费保障落不到实处，相当一部分村没有专门负责人管理环境卫生，无专职保洁员，从而无法保证环境整治工作正常开展。
（三）农村保洁人员流动性大，保洁效果不够理想。全县保洁员虽然达到20xx余人，由于工资相对较低，难以调动保洁员的积极性，加之素质参差不齐，责任意识淡漠，保洁效果不够理想。
（四）农民群众缺乏垃圾分类意识，生态环保意识较差。各种垃圾混装、乱倒、乱扔、随意损坏绿地、公厕等公共设施，不讲卫生的陋习没有完全根除。全民参与环境卫生清扫保洁的意识还有待进一步加强。
三、工作建议
（一）强化组织领导，夯实工作责任。各镇办要高度重视辖区，特别是贫困村环境卫生整治工作，结合各自实际以村居为单位制定详细、周密切实可行的`实施方案，要组织各方力量，采取得力有效措施强力推进，落实到位。
（二）树立以人为本，激发全民参与。广大群众是农村人居环境整治的责任主体，要把组织发动群众参与作为第一抓手，多形式、多角度、多层面开展宣传教育活动，充分激发群众参与其中的积极性、创造性。完善“户分类、村收集、镇转运处理”的.农村垃圾收集处理体系，力争实现95%以上的村庄生活垃圾得到有效全面治理。
（三）因村分类施策，把握整治重点。根据村与村之间特点不同，情况各异，要按照因地制宜、分类指导的原则，在整治中注意引导各镇（办）立足村情、村貌、村需，指定不同目标、推进力度和推进措施。进一步完善我县农村环境卫生清扫、保洁、清运机制，实现乡村环境卫生保洁常态化管理，倾力打造人居和谐，山清水秀的美丽乡村。
（四）强化舆论引导，加大环境治理。一是发挥“两代一委”的作用，积极让他们参与到环境卫生保洁工作的宣传、监督、考核、评比中。二是充分发挥党员模范带头作用，要求党员带头自觉整治好自家庭院、房前屋后的卫生，示范带动广大群众参与环境整治工作。三是深入开展环境卫生模范户、美丽庭院、模范村创建等活动，通过发放宣传单、张贴宣传标语、网络宣传等方式，着力推进观念大转变、陋习大革除、习惯大养成、素质大提升，强化村民环境卫生意识。
我们要动员各方力量，整合各种资源，强化各项举措，统筹城乡发展，统筹生产生活生态，坚持“绿水青山就是金山银山”的发展理念，加快补齐农村人居环境突出短板，持续推进我县农村人居环境整治工作，倾力打造天蓝水净、绿荫环绕的生态环境，实现人居和谐、山清水秀的美丽乡村。
农村环境卫生调查报告3
近年来，市委、市政府在扎实推进统筹城乡发展过程中，加强村庄规划布局，引导农村社区建设，高度重视农村环境建设，把村容整洁摆在了十分重要位置，明确要求大力加强环境保护工作，不断改善农村卫生条件和人居环境。在统筹城乡发展中,始终把土地整治工作与推进统筹城乡发展有机结合起来，把土地置换安置小区建设作为改善农村人居环境、提高农民生活质量的重要抓手，注重加强农村基础设施投入，积极开展多种形式的村镇环境综合整治行动，一些试点示范村镇面貌发生了显著变化，但也有不少乡村环境卫生脏、乱、差现象比较严重。其城管局所驻的镇村也不例外，村有4259人，1065户，16个村民小组卫生脏、乱、差较为突出的小组有：河边、学堂下、胡屋坪、老安置地、新屋、老屋、火车站及邱屋、杨屋等。虽然工作队进驻后与镇、村一起不定期进行装运，但由于经费、人员等问题的困扰及村民素质的问题有待提高等客观因素制约着多项工作的总体推进。“三送”工作队就此开展专题调研活动，现报告如下:
一、当前农村环境卫生面临的突出问题
(一)生活污染不断加剧。
随着经济社会的快速发展和人们生活水平的不断提高，随之生活污水和垃圾数量也持续增多。现场观察到，农民生活污水和垃圾，大部分未经处理，就随意倾倒、随意排放，日积月累，垃圾越堆越多，污染越来越重，局部地区沟渠淤塞，污水横流。本村河边小组(老一中对面)有一个村委的简易垃圾池，周边300多户的生活垃圾全部倾倒在河边，大雨来时直接被大水冲走，由于车子进不去，给周边的村民带来很大的健康隐患。
(二)公共设施配套不齐全。
大多数村只注意农民住房主体工程建设，而对新村道路、供电、供水、排污、卫生、绿化、美化、亮化、垃圾和污水处理等附属设施大多没有同步建设、及时配套。
(三)管理机制缺失。
一是部分村级卫生队伍不健全，环卫设施不配套;二是大部分村缺乏公共卫生管理机构，环境卫生长期处于无人抓、无人管、放任自流状态;三是没有形成村环境卫生工作机制，收集、处理垃圾(污水)的责任没有落实到位。
(四)饮用水安全难以保障。
目前村自来水水源大多为地表水，极易受到各类污染源的侵蚀，水质差，且大部分无处理设备;不少地方供水能力不足，严重影响农民生活用水。村处于城乡结合部，部分村民还未安装自来水，问题比较突出的如老屋小组黄日春等25户，要求安装自来水问题多次与工作队联系，但由于目前火车站的自来水压力不够，只能等到206国道改建后，新增自来水新管线方能解决。
二、主要原因分析
当前统筹城乡发展的环境污染问题，是由多种因素长期累积所致，其根源在于发展不足或发展不当。
一是重视不够。长期以来，城乡分治的.二元结构使得环境整治的重心几乎全部放在了城市，对农村环保工作重视不够，广大农民的生存环境权益未能摆上重要议事日程。与城市和工业污染防治相比，农村污染防治工作，既无全面系统的措施，也无强有力的管理手段，使得农村环境卫生工作基础十分薄弱，在政策扶持、资金投入、技术支撑、监督考核等方面亟需进一步加强。
二是投入不足。城乡公共服务水平差距较大，农村基本公共服务欠帐较多，加上缺乏有效的公共服务投融资机制和政策，导致农村环卫基础设施建设严重滞后。虽然每年村有5000元的环卫经费，但到现在一直未到位，每次的垃圾装运都要村委及“三送”工作队先行垫付。
三是意识不强。不少群众对环境的危害性认识不足，日常生产生活行为缺乏必要的环卫知识作指导，尚未养成健康文明的生活习惯。相关部门环卫宣传教育力度不大，未能达到进村入户、家喻户晓，导致农民参与村庄基础设施建设的积极性不高，统筹城乡发展的主体作用远远没有得到充分发挥。
三、加快推进新农村环境卫生整治的几点建议
目前我统筹城乡发展环境卫生状况不容乐观，已经成为影响各地扎实推进城乡统筹发展的突出问题，应引起各级党委、政府高度重视。为此建议:
(一)将农村清洁工程列为市政府民生工程，大力推进农村环境综合整治。
农村环境卫生整治是一项缩小城乡差距，促进城乡统筹发展，造福百姓的基础工程。随着社会主义新农村建设的不断推进，国家强农惠农政策的进一步落实，加强农村环境整治，实现村容整洁势在必行。建议各级党委、政府以统筹城乡发展和苏区振兴发展为契机，进一步重视抓好农村的环境卫生整治，将农村清洁工程纳入各级政府的民生工程，建立和完善相应的工作推进机制，采取切实有效措施改善农民人居环境。
(二)坚持规划先行，研究制定农村环境保护规划。
要科学编制乡镇、村庄建设规划，统筹安排建设村镇基础设施，推进生活垃圾和污水处理设施区域共建共享。要以市、县域经济社会发展规划为基础，认真编制农村环保规划和垃圾处理等专项规划，明确农村环境整治的目标、任务、工作重点和政策措施，推进城市公共服务设施建设向农村覆盖延伸。
(三)多渠道筹措资金，加大对农村环境整治投入力度。
在积极争取国家、省项目资金支持的同时，市、县政府应从城市建设维护费和土地出让金中安排一定的比例，用于乡(镇)、村垃圾(污水)处理设施建设和中转补助;市、乡财政应对垃圾运输和养护保洁经费予以保证;村庄清扫保洁费用可适当由村集体(置换土地收益，建立部分集体房用于卫生所、超市等公益收益，部分土地出让所得)和农民自筹，也可设立“村卫生保洁基金”。从长远看，各级政府应将农村环保和环境卫生整治项目纳入各级财政预算，逐年提高占地方生产总值的比重，建立农村环保长期、稳定的投入保障机制，加大政策扶持力度，积极引导和鼓励社会资金参与农村环境保护。
(四)重视抓好项目资源整合。
目前，国家和地方对农村环境整治投入有限且涉及多个部门，建议在不改变用途的前提下，以市(县)为单位，整合各类涉农资金和涉农环保奖金，将农村环保与农业综合开发项目、新农村建设示范工程、土地整理复垦开发工程、村村通工程、农村饮用水工程、生态家园富民工程、农村清洁工程、文明村镇建设、农村改水改厕、农网改造、村卫生室建设等有机结合，聚合有限财力，集中区域，统筹使用，抓好试点示范，从而产生集聚效应。
(五)注重加强农村环境卫生管理长效机制建设。
各级党委、政府应把农村环境污染防治纳入节能减排和环境保护工作总体安排，抓紧制定农村环境整治规划和农村清洁工程实施方案，将环境整治纳入市县政府目标责任考核体系。加强乡村环卫队伍建设，制定和完善环境卫生管理村规民约，加大对环境整治的宣传教育力度，不断提高农民群众的文明意识和环保意识，逐步建立适应农村环保工作需要的监管体系和环境卫生保洁运行管理的长效机制。
(六)突出重点，因地制宜开展农村环境整治。
农村环境卫生整治是一项系统工程，也是一个不断探索的过程。当前，应锁定有限目标，在统筹规划建筑垃圾、污水和粪便处理设施的同时，把垃圾集中处理作为新农村环境整治的切入点，加快推进覆盖市乡村三级生活垃圾收集、中转和处理网络建设，因地制宜建立各具特色的农村垃圾处理模式。有条件的地方，应建立完善收运系统，将农村生活垃圾转运到城镇垃圾处理场处理或实行垃圾分片划区集中处理;在缺乏垃圾处理场的地方，鼓励农民开展简易、有效方式处理。
农村环境卫生调查报告4
当前政府部门十分重视农村环境卫生，通过新农村建设，农村的面貌发生了很大改观。但由于客观条件限制和农民的生活习惯等因素影响，不少村庄的环境卫生状况还较差，与新农村建设的要求还有较大的差距。
镇政府所在地环境卫生尚可，但到村庄中环境卫生就不尽如人意了。一些村的道路两旁，房前屋后，田间地头，生活垃圾几乎随处可见。随着农村生活方式的改变，现代工业产品的不断渗入，农村的生活垃圾正日益“城市化”，而农民生活习惯却还没有改变，随意倾倒而没有收集或处理的现象较为严重，再加上配套设施的建设远未跟上，导致一些农村公共环境每况愈下。
污染个案
农家肥、生活垃圾包围村庄
随着现代化程度提高，以畜禽养殖、农药化肥、生活垃圾为代表的农村面源污染日趋严重。
一些老农民说，过去种田牛栏、猪圈里铺稻草，一年三五回大家争着挑去放田里当肥料，就是路上见了猪粪也要捡回去当肥料，现在这些活都没人干了，如农家肥、运秸秆，挖淤泥、除草等基本没人干，出现了“家家户户忙挣钱，不问怎么种好田”的局面。
据调查，当前在农业生产过程中，片面追求数量而忽视农产品质量，忽视农药化肥的大量使用对农村土壤以及河道的污染的现象较普遍。一些新的耕作方式对农业环境产生了负面影响，传统农业的物质
循环、能量流动被高投入、高污染所替代，许多能源、肥源变成污染源。在种植业中，农民只认识到化肥农药简单、方便的好处，大量施用化肥农药，畜禽粪便用作农田肥料的比重大幅度下降，导致养殖业与种植业严重分离，畜禽粪便乱堆乱排的现象越来越普遍，对环境的污染逐年加重。未经处理的畜禽污水中含有大量的氮、磷，造成水体富营养化；而养殖场会产生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物质的恶臭气体，严重污染大气环境，危害人体健康。近20年来，因为费工费时，农村垃圾因其非有机质成分增加，已不再制作农家肥，而是在家前屋后、河边桥头任意堆放，而管理与处置方法又十分原始。化肥日渐代替有机肥，不但造成禽畜粪便和人粪尿的严重浪费并污染环境，还形成了化肥与人畜禽粪便双重污染。
随着现代工业的发展，农村生活水平的提高，含有塑料包装的食品、生活用品在农村已十分普遍，垃圾中的难降解有机物质迅速增加。针对现在农村垃圾没有进入物质循环而采取掩埋处理方式，环保工作人员说，生活垃圾不能随便掩埋，因为很多垃圾，像塑料之类的很难降解，有些即使腐烂了也起不到保护环境的效果，遇上暴雨天，雨水一冲，这些垃圾会全部随着这条溪流进入到库区，饮用水污染了，那时再来治理就迟了。
造成农村环境卫生状况差的因素
农村环境卫生状况差，且长时间得不到治理，我们认为主要是由以下因素造成的。
其一，基层领导对农村环保的重要性认识不到位。不少农村的基层领导对加快发展农村经济，解决农民温饱问题比较重视，但往往是注重一时的经济发展，缺乏可持续发展观念，忽视环境保护，认为农村的天地广阔，有点污染没关系。甚至少数领导认为发展起来了，环境污染自然就可以解决了，还存在先发展后治污的不正确观点。其二，环境监管、保障体系不健全。与城市系统、严密的环境保护监督管理相比，农村环境保护监督管理严重滞后。环境监测、环境监理和环境规划在农村难见身影，农村环境治理的范围广，牵涉部门多，需要社会各界的配合，而按现行的监管体系，农村几乎成了环境保护的死角。职能部门各自为政，没有全面形成衔接协调的执法管理网络。同时环保部门管理人员不足，装备器材落后，乡镇一级环保几乎空白。农村没有环保基础设备，就是有些新建的中心村，由于受条件限制，也不可避免地存在污水横流，垃圾乱堆，蚊蝇满天飞的景象。其三，农民本身的环保意识差。目前农民的'文化素质相对较低，认识不到环境污染深层次的危害性和资源的保护与可持续发展的重要性，加之长期传统的生活习惯短期难以更改，也缺乏遏制环境污染的主观能动性。
此外，农村垃圾种类不断增多。过去，农村在自给自足的自然经济条件下，垃圾总量不多，垃圾中可循环或可分解的东西居多，如菜皮可喂鸡、泔水可喂猪、其他的可用来堆肥。长期以来，农村的垃圾基本上是一种自生自灭或放任自流的状况。但随着生产的发展、消费水平的提高，农村垃圾的构成也发生了变化，现在农村除生活垃圾外，
养殖、生产、建筑垃圾也迅速增加。近几年，农村大量发展养殖、塑料大棚，大量建房，产生了不少白色污染和建筑垃圾，但垃圾处理方法却停留在原始状态，不是随处堆放，就是烧掉或倒入河塘。这也不能不说是农村环境卫生一直较差的一个重要原因。
农村环境卫生差，不仅影响了农村的村容村貌，而且严重污染了土壤与地下水，给群众的身体健康埋下了隐患，已到了非治理不可的程度。
农村环境卫生调查报告5
一、基本情况
全市撤乡并镇后有乡镇89个，有行政村1502个。全市原有农村乡镇卫生院98所（昌图、开原一些乡镇卫生院并没有因为所在乡镇撤并而撤销），现实有农村乡镇卫生院76所，解体22所，占22.4%。全市现有农村乡镇预防保健机构（防保站）103个，其中与所在乡镇卫生院合属办公有47个，单独设置、独立办公有56个。
全市现有村卫生所和在村医疗诊所总计2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承担妇幼保健工作的有1285家，占48%，承担预防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村卫生所享受所在村预防保健、妇幼保健等报酬补助，占11.4%。
二、主要问题及原因
1、全市农村乡镇卫生院建设严重滑坡，解体、半解体乡镇卫生院较多，现已经解体22所，名存实亡的有22所，其余乡镇卫生院大都处于亏损运营、举步为艰、难以维持的状态。
2、人才匮乏、医疗服务水平和医疗服务功能低下。全市农村乡镇卫生院现有大学本科以上学历人员寥寥无几，有大专学历人员仅占5.9%，有中专学历人员占23.3%。有各类技术职称人员占53.9%。在医疗服务功能上，能够开展下腹部手术的有22所；能够开展产科住院分娩的仅有30所。
3、房屋破损，设备陈旧、老化等问题非常严重。现全市农村乡镇卫生院危房面积已占50%以上，存在严重安全隐患。现全市多数农村乡镇卫生院医疗设备如x光机、心电图机、b超、手术器械以及常规化验等设备大多数为80年代左右购置，陈旧、老化问题非常严重，现在不少设备已经不能使用，都无力更新。
4、拖欠职工工资问题非常严重。目前全市大多数农村乡镇卫生院都不同程度的存在着拖欠职工工资问题。据昌图、开原、西丰和调兵山等地目前不完全统计，全市拖欠职工工资5000多万元。拖欠退休职工工资问题也比较严重，据不完全统计，全市拖欠退休职工工资近4000万元。目前全市农村乡镇卫生院多数退休职工工资每人每月仅开30—50—100元不等，绝大多数都达不到社会低保线的工资标准水平，退休生活无法得到保障，目前已出现了多起退休职工要求增加退休费的群体上访事件，带来了相当大的社会安定隐患。
5、农村乡镇卫生院职工下岗后没有任何经济补偿。据统计，全市农村乡镇卫生院目前有下岗职工1676名，占职工总数的37.8%。职工下岗后没有任何经济补偿，并且下岗后因为是事业单位职工，受政策等原因限制，下岗后享受不到企业下岗职工所能够享受得到的社会低保待遇。目前全市大多数农村乡镇卫生院退休职工和在职职工都没有参加社会养老保险。
6、农村公共卫生工作十分薄弱，难以适应农村突发公共卫生事件的应急处理。目前全市农村乡镇预防保健机构具有大专以上学历人员仅占4.5%，无学历人员占57%以上，非卫生技术人员占29%以上。多数农村乡镇预防保健机构房屋破损，业务用房面积狭小，办公设备短缺，疫情无法网络上报，冰箱、冰包等冷链设备以及疫区、疫点消毒设备和妇幼保健设备等陈旧、老化问题比较严重。
当前我市农村卫生工作问题原因尽管是多方面的，但我们认为，问题原因主要有以下几方面：
1、当前农村卫生事业经费投入极其严重不足。目前全市农村卫生事业经费投入是在80年代中、后期实行财政分级包干时、按当时农村乡镇卫生院全民职工年人均850元、集体职工年人均750元标准核定的基数进行投入并延续至今一直未变。近二十年来，物价水平有了较大提高，职工人数增加，但财政拨款却没有增加。即便如此，多数农村乡镇卫生院的财政拨款还以种。种理由被削减、拖欠，有的还被停拨。多年来，农村乡镇卫生院生存与发展建设实际上是处于无卫生事业经费投入状态，生存与发展建设遇到了危机。
2、农村乡镇管理体制不利于农村乡镇卫生院的生存与发展建设。应该说90年代初将农村卫生院下放到乡镇主管，当时对调动乡镇办医积极性，增加卫生投入收到一定效果，但随着乡镇财政困难加大，许多卫生院陷入了生存危机，实践证明乡镇管理医院的体制不利于农村乡镇卫生机构的发展和建设。
3、面对市场经济体制改革和市场转型，管理体制僵化。目前全市农村乡镇卫生机构人员在管理上仍然实行的是计划经济调配，人员能进不能出，人员进入把关不严，非卫生技术人员较多，人浮于事问题非常严重。随着农村交通条件的改善和农民就医流向的变化，计划经济下形成的乡镇医院的.医疗格局已经不适应新的形势。
农村乡镇卫生院经营不景气现状，已经严重影响了农民群众对农村乡镇卫生院的就医需求。农民群众现需要一般手术、住院分娩和一般中毒抢救以及一些较疑难疾病诊治等都需要到县以上医院去诊治，这样一来就增加了农民群众间接的就医经济负担，从而加重了农民群众看病经济负担，农民群众目前面临着新的"就医难"问题。目前一些农民群众因病致贫、因病返贫问题也比较突出。
造成这些问题的根本原因就是面对农村市场经济体制改革和市场转型，没有改革农村乡镇卫生机构管理体制，调整农村乡镇卫生院医疗布局，大力发展民办医疗机构，充分发挥市场配置卫生资源的作用，改革滞后是影响我市当前农村卫生事业发展的最主要原因。
三、今后工作意见
中央、国务院于XX年下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发[XX]13号）文件，并召开了全国农村卫生工作会议；省委、省政府于XX年下发了《关于进一步深化农村卫生体制改革、加强农村卫生工作的意见》（辽委发〔XX〕21号）文件，并召开了全省农村卫生工作会议；省编委、省人事厅、省卫生厅联合下发了《辽宁省乡镇卫生机构改革指导意见》（辽编办发[XX]190号）、省财政厅、省发改委、省卫生厅联合下发了《关于印发〈辽宁省农村卫生事业补助政策的若干意见〉的通知》（辽财社[XX]358号）。面对我市当前农村卫生工作问题以及问题产生的原因，我们的意见是：认真贯彻落实国家、省有关农村卫生工作要求，改革我市现有农村卫生体制，增加对农村卫生事业经费投入，进一步加强对农村卫生工作的领导，以此进一步做好农村各项卫生工作。
（一）、改革农村卫生体制
1、调整由政府举办乡镇卫生院办医格局，重点抓好乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院建设。根据地理区域、交通条件和医疗技术水平等原则，重点建设乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院。乡镇中心卫生院原则上每10万左右农村人口确定一所，全市重点建设20左右所。偏远乡镇卫生院，全市重点建设10所左右。由各县（市）、区政府根据本地实际提出重点建设乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院初审意见，报请市政府批准后组织实施。凡确定为重点建设的乡镇中心卫生院和偏远乡镇卫生院一律上划到县（市）、区卫生局管理，由县（市）、区政府举办，为卫生事业单位，纳入县级财政差额预算管理。
2、将其余乡镇防保站统一更名为一般乡镇卫生院，主要承担所在乡镇预防保健、妇幼保健等公共卫生工作，并承担乡镇的公共卫生监督和管理职能；负责对乡村医生进行指导和培训。
3、计划生育技术服务机构是农村乡镇卫生资源的重要组成部分，结合对农村乡镇卫生机构体制与布局调整，一并对政府举办的农村乡镇卫生院和计划生育技术服务机构进行资源整合，大力提高农村卫生资源利用率，充分实现农村医疗卫生资源的共享。
农村环境卫生调查报告6
建设美丽宜居乡村，改善农村人居环境，是乡村振兴的重要内容，是广大农民群众的迫切愿望。现就近年我县开展此项工作有关情况和下一步工作建议予以汇报交流。
一、基本情况
我县共有268个行政村，1600多个自然村，2106个村民小组，从20xx年开始，我县按照“规划引领、示范带动、梯次推进、长效巩固”的思路，从治理村庄布局“杂乱散”、环境卫生“脏乱差”入手，定规划、抓建设、建机制、强管理，全面推进美丽乡村建设和农村人居环境综合整治，截至目前，已建成美丽乡村核心区188个，卫生乡村实现全覆盖，创建国家级美丽宜居乡村1个，省市级美丽乡村10个，市级生态乡村39个，今年建设的37个美丽乡村建设已完成90%工程量。
二、工作做法及成效
1.坚持高起点规划，科学绘制美好蓝图。加强顶层设计，强化规划引领。
一是高点站位、长远谋划，制定了《美丽乡村建设五年规划》和《美丽富平暨农村人居环境整治三年行动实施意见》、农村改厕、垃圾污水治理三年计划等纲领性文件，依据《富平县城市总体规划（“多规合一”）》，聘请专业机构编制了《美丽乡村建设总体规划》《县域村庄布局规划》明确了村庄布局、产业定位和建设时序，为全面推进工作提供了重要依据。
二是示范引领、分类推进，编制完成205个村《村庄规划》，逐村确定了核心区，优先打造启动区，引导和鼓励群众向核心区集聚，有效地解决了“摊大饼式”低水平重复建设问题。
三是精心指导、严格把关，在全省率先推行驻村规划师制度，先后从西北设计院、陕建集团聘请50多名规划师，每人负责3-4个村庄，精心规划指导、严格方案把关、加强过程管理，保证了建设的质量和效果。这一做法受到中省充分肯定，中央电视等主流媒体进行了报道台。
2.坚持高标准建设，着力打造宜居家园。聚焦全面改善农村生产生活条件这一目标，坚持点线面相结合，统筹推进农村基础设施建设。
一是按照梯次推进原则，每年选定30到50个村，以核心村为重点，高标准实施道路硬化、环境美化、垃圾污水处理、厕所革命等十项工程，完善教育、医疗、文化等服务设施，极大改善了农村的基础条件。同时以富淡路、底张路、108国道等13条道路沿线宽幅林带绿化提升为重点，完善基础设施、实施立体绿化、建设特色村牌，打造“绿、美、畅、洁、安”的美丽道路风景线。
二是按照因地制宜原则，围绕体现农村特点、彰显地域特色、留住乡愁乡韵，充分挖掘乡村的历史文化、民俗特色，精心打造巷道院落、门前花坛、节点广场，建设文化长廊，让群众望得见山、看得见水、记得住乡愁。
三是按照统筹兼顾原则，针对部分贫困群众住房条件差这一实际，创造性实施了农村人居环境改善和小产业帮扶“两个全覆盖”工程，通过修缮粉刷房屋、整修电路、硬化地面、添置家具等多种形式，帮助5742户贫困群众进行人居环境改善，实现了个体与整体、屋内与屋外的协调统一。目前，全县通村路硬化率达到100%，巷道硬化率达到90%以上，林木覆盖率达到32%，农村电网改造、安全饮水工程、村文化广场建设实现全覆盖，农村生活垃圾就地填埋处理率达到90%以上，20xx年完成农村改厕1.3万户，卫生厕所覆盖率达到48%，创建“美丽乡村·文明家园”示范村170个。
3.坚持精细化管理，不断巩固建设成果。,始终坚持三分抓建设、七分抓管理，不断完善各项机制，持续巩固建设成果。
一是健全常态化管理机制，制定了《富平县农村公共设施管理办法》《富平县农村环境卫生长效机制管理办法》，修订完善了村规民约、保洁员管理、垃圾收集转运等多项制度规定，坚持定期排查修复维护建设成果，确保了日常管理的规范化和有序化。
二是开展常态化综合整治，按照干净、平坦、整洁标准，坚持在春节、国庆、夏收秋秋收定期开展农村环境综合整治，扎实开展“净美富平”、“领导包抓示范村”等创建活动，清理“三堆六乱”、整治卫生死角，着力解决垃圾乱扔、污水乱排、秸秆乱烧现象，巩固了整洁有序。
三是加强常态化环卫保洁，，光大垃圾焚烧处理厂建设进展顺利，14个镇区垃圾中转站开工建设，建成了城区无害化垃圾填埋场，为各镇村配备垃圾转运车、收集车、垃圾筒等设施，配齐农村保洁员1524名，按照每人每年筹集12—20元环境卫生整治经费，县财政每年每村奖补1万元，生活垃圾实现了日产日清，农村人居环境不断提升。
4.坚持强力度保障，切实提升工作成效。始终把机制保障作为关键，在组织领导、资金投入、督查宣传和工作合力上下功夫，确保了工作有力有序推进。
一是加强组织领导，成立由县委、县政府主要领导任组长的领导小组，成立8个专项工作组，定期召开会议，研究工作，解决难题，细化各镇办各部门责任分工，明确阶段要求，推动任务落实。
二是加大资金投入，县财政每年列支专项资金，积极整合涉农项目资金，同时争取国开行基础设施建设项目贷款，以“以奖代补”形式每村拨付300万元用于建设，近年来累计投入资金5.6亿元。
三是强化督查宣传。每年将美丽乡村建设列入全县十大民生工程，列入责任目标考核，县人大、政协每年视察评议，坚持常态督查机制，定期开展观摩评比，建立微信公众号、曝光栏，开展美丽宜居示范村创建，评选表彰优秀保洁员、美丽家庭。四凝聚工作合力，坚持政府主导与群众参与相结合，建立部门包村制度，推行干部包村、党员包户，做给群众看，带着群众干，发动群众筹资筹劳，引导群众改造房前屋后，汇聚了共建美丽乡村、共享美好生活的强大合力。
三、存在问题
近年来，虽然我县美丽乡村建设、农村人居环境整治工作取得了一定的成绩，有效的提升了农村基础设施，改善了村容村貌，得到了大多数农民群众和富平在外人士的认可，但从实实际情况和学习借鉴外地经验情况看，仍然存在一些亟需加强和改进的方面。
1.思想认识亟待进一步提高。
部分村组干部认识不到位，持续抓、主动干的意识不强，存在畏难情绪和等靠要思想。群众参与建设的积极性不高，存在等待、观望思想，支持和参与的热情不高，村民主体作用没有很好发挥，“干部干、群众看”，上热下冷现象突出，“人的新农村”建设滞后，村民自觉、自愿投入美丽乡村建设、自觉维护的美好环境局面没有完全形成。部分群众涉及到个人利益时，偏重算小账，采取软抵硬抗的方式应对，如清理占道经营，乱搭乱建建筑时，常常受到村民的阻挠。另外，由于村民的生活习惯没有改变，垃圾依旧还是往老地方扔，污水还是随便倒，新栽种的绿化树新建的花坛随手破坏，严重影响了农村环境整治建设的进度和效果。
2.规划需更接底气，执行落地还不到位。
部分村庄规划编制过程由于编制单位调研不深入、村组干部配合不到位等原因，导致规划成果脱离实际，群众不认可，难以实施落地；一些村在建设过程中随意变更，不按图纸施工，影响了当时建设效果和远期计划；大多数村对编制好的村庄规划置不理，平时管理和建设也是随心所欲，比如明确要求村庄核心区外不在投资，但大多数村仍继续实施核心区外的基础设施建设，农民建房自行其是，随意抬高地基，无人管理，严重影响村容村貌。
3.农村投入保障机制还需进一步加强。
建设美丽乡村，实施农村人居环境整治，涉及农村水电路等基础设施建设、垃圾污水治理、卫生厕所改造多个方面需要投入大量的资金，虽然我县投入了大量资金，探索建立了多元投入机制，但是还存在以下问题：
一是政府投入压力大。目前，我县大部分镇办创建资金主要靠政府投入，而单靠政府的投入毕竟有限，并且这种政府的投入主要是起引导、鼓励、做示范的作用，不可能全包全揽，面面俱到。
二是农村居民自身投入少。农村居民虽然能够投入一定的建设资金，但其主要也是建设自家小院，对公共基础设施的投入很有限。
三是引入社会投资难。乡村建设基本都是是公益性项目，没有回报，因而难以引入大量的社会资金。“资金融资渠道单一的实情，导致后续养护和管理措施不到位，难以长期持续维护建设成果。
4.垃圾、污水、厕所、村容村貌改善任务还很艰巨。垃圾处理、污水处理、厕所革命、村容村貌改善是农村人居环境整治的重中之重，我县目前农村垃圾处理基本是就地填埋，污水管网覆盖率不足40%，卫生厕所48%，已建成美丽乡村仅完成启动区建设，核心区还没有建设完，惠及群众还不广泛。真正实现人居环境全面提升任务还很艰巨，实施这些工作即需要大量资金投入，还要动员广大农民群众参与。
5.建设成果巩固和长效管理机制有待完善。近年来农村建设了大量基础设施、门前花坛、广场节点、公共厕所、绿化苗木、垃圾污水处理设施，配备了许多环卫设施、健身器材等，对这些公用设施一些村组管理不到位，破损无人修复。农村环境卫生整治大多数还停留在集中突击整治，一些村保洁员设置不合理，3000多人的村一两名保洁员，难以保证垃圾日产日清，一些农村保洁员责任心不强，只拿工资不干事，环境卫生死角和反弹问题没有得到彻底解决，制定的管理制度落实不很到位。
四、做好下一步工作的建议
1.加强舆论宣传，提高思想认识。思想是行动的先导。抓好美丽乡村建设和农村人居环境整治，必须解决好思想认识问题。要通过各种方式和途径，让广大干部群众充分认识重大意义，进一步营造舆论氛围。
一是加大中省市美丽乡村建设农村人居环境整治政策和我县工作的宣传力度，积极学习借鉴浙江“千村万村”和外地先进经验，特别是教育群众自觉整治门前卫生、主动改建户厕、维护公共设施，让群众充分认识到农村的公益是全体村民的公益，这种公益除政府有责任和义务外，最主要的还应该是谁享受谁负责，村民既然是享受这种公益的主体，也应是投入物力、精力和心力去建设和维护的责任主体。
二是在各村文化广场、乡村超市等村民娱乐活动场所张贴悬挂人居环境综合整治的.版面、条幅、宣传画等，向广大群众宣传环境整治工作内容及意义。同时，要充分发挥广场舞队、艺术表演队等民间艺术团体作用，通过举办人居环境整治文艺汇演等方式，提升群众自觉改善人居环境的思想意识，引导村民开展健康向上的活动。
三是以新时代文明实践中心为载体，积极开展“美丽乡村·文明家园”创建活动，在各村大力开展道德模范评选、“好婆婆、好媳妇”、“星级文明户”、“卫生示范户”、“美丽庭院”评选等活动，用身边人带动、教育身边人，打造文明乡风，实现美丽乡村建设既要外美，也要内美的要求，
四是修订完善村规民约，提高农民的环境美化意识，鼓励和引导农民群众自助自愿投工、投劳、投资，把建设美好家园作为共同的公益来做，以“人的新农村”催促、规范、实现、保障“物的新农村”。
2.坚持规划引领，突出规划落地。
一是村庄规划编制要深入村组，深入农户扎实现场调研，了解农民所需所盼，要与村组干部多交流，编制出规划初稿充分征求干部群众意见，要向农民讲解规划，使其理解规划意图，吃透规划内容，明白怎么干，什么不能做。
二是要严格落实规划。树立规划即使法意识，村庄规划一旦形成，村组干部和所有村民必须严格按照规划实施各类建设，包括美丽乡村建设、农村基础公共服务设施建设、农户建设住房生产用房等等，杜绝不按规划无序建设。
三是要继续坚持规划师驻村制度。新建美丽乡村和核心区扩面提质继续聘请规划师现场指导，加强镇办规划管理人员培训，提升镇村规划管理水平。
3.拓展融资渠道，加快硬件设施建设。要坚持党政主导、农民主体、部门协作、社会参与的投入机制，加大美丽乡村建设、农村人居环境整治资金的筹集力度。
一是继续加大财政投入。政府设立专项资金，列入年度财政预算，并建立与经济、社会发展相匹配的逐年增长机制，重点保障保洁设施、器械的购置和保洁人员的工资发放。
二是要积极向上争取资金，包装策划环资类、乡村振兴类、空心村整治类项目，创建垃圾处理、污水治理、卫生改厕示范县、示范镇、示范村，争取更多项目资金和专项资金。
三是大力整合政策资源。积极整合支农、惠农、强农的相关政策，统筹推进建设。实施财政资金以奖代补政策，充分调动镇村积极性，发挥农民的主体作用。
四是积极吸纳社会资金的投资。要创新投入方式，建立引导激励机制，积极引导企事业单位、社会团体、金融资本和个人投资捐款，为建设提供资金支持和技术支持；要鼓励农民创业，激发出农民的创业积极性，让农民手里的钱“活”起来，使其愿意投入到建设中去。
五是要加快光大垃圾焚烧发电厂和14个镇区中转车，努力构建“户简单分类、镇村收集转运、县焚烧处理的垃圾处理模式；推进镇村污水处理设施建设，提高农村排水管网覆盖率；用好每户1000元奖补政策，全力推进厕所革命，力争完成卫生改厕3.4万户。
4.完善长效机制，提升管理服务。
一是严格落实《富平县农村公共设施管理办法》，建设完工后，镇办要及时组织验收，向村组移交建设成果，村组要将所有公用设施登记造册，逐项落实管护责任，及时修复破损，严厉打击破坏公益设施的人和事，努力巩固建设成果。
二是扎实落实环境卫生长效机制，修订完善管理办法，整合农村护林员、公益性岗位、有劳动能力贫困户等人员，壮大保洁队伍，加强保洁员管理，配齐环卫设施，加大卫生费筹集，适当提高政府补助标准，坚持常态督查和观摩评比，落实农户门前三包制度，动员全社会共同维护良好环境卫生。
三是探索社会化、市场化或者群众自治组织管理环境卫生，不断提升环卫保洁水平。
四是发挥规划引导作用，推进空心村、空心组整治，开展整村整组搬迁，建设农村新型农村社区，引导村民向村庄核心区搬迁集聚，打造乡村振兴示范点。
农村环境卫生调查报告7
农村环境卫生整治是生态文明建设的组成部分，是美丽乡村建设的必然要求，是事关村民福祉的实在民生。本文以xxxx镇农村环境卫生综合整治为例，管窥当下我县农村环境卫生整治有关问题，并积极进行探索。
xxxx镇是我市经济百强镇、市级中心镇，幅员面积132平方公里，辖28个村居、168个村民小组，有户籍人口8万余人，为全县第一人口大镇。近年来，较大的人口生产生活压力和较快的经济发展，一度对该镇环境卫生状况带来不小冲击，特别是老集镇所在地及其周边村居的脏乱差现象尤为突出。为此，xxxx镇将村镇环境卫生整治列为重要工作，深入发动、全民动员、以建促治，整体环境得到较大改善。
一、基本做法
（一）认识提高度。正确、统一的认识是做好农村环境卫生整治工作的前提。为此，该镇着力在提高认识上想办法。一是严考核。连续两年把农村环境卫生整治纳入重点工作，对该项工作“逢会必讲、进村必看、每月必查、每季必评”。出台村居环境卫生考核评比细则，明确目标任务。与村居签定目标责任书，于今年上升到对村居工作考核“一票否决”。二是建机制。逐步建立“政府引导、村居主体、单位联动、群众参与”的工作机制，即镇政府以奖代补，对国道326沿线村居、平江河、太平河等入境河流沿岸村居每年以奖代补1200元用于保洁清漂，并以召开现场会形式每季度评比一次，对工作开展较好的村居按人口多少进行1000—1500元的奖励，减轻村居在工作中的资金压力。具体工作由村居负责，企业、学校、医院等单位联动，每户每年自愿缴纳约60元的卫生管理费用，合力助推工作开展，工作推进较为顺利。
（二）主体扩广度。广泛、有力的参与主体是做好农村环境卫生整治工作的基础。为此，该镇着力在扩大参与主体上下功夫。一是强宣传。坚持宣传教育、引导监督相结合，通过入户宣传、文艺演出等方式，提高群众知晓率。充分发挥老年协会、老年健身队作用，精心编排文艺节目，弘扬文明风尚。二是促规范。各村居因地制宜，将农村环境综合整治进行量化管理，纳入村规民约，进一步规范群众卫生行为。三是造氛围。积极进行正面宣传，树立先进典型，每季度评比一批文明卫生单位、村居、文明卫生户，营造村看村、户看户、学先进的比学赶超氛围。
（三）工作推深度。扎实、有效的工作推进是做好农村环境卫生整治工作的根本。为此，该镇努力在工作推进上求突破。一是建设带动。以基础设施建设为突破口，推进农村环境卫生整治，改变农村面貌。推广使用清洁能源，加大“一池三改”的实施力度，已建成沼气池2860口；引资2700万元动工建设天然气工程，铺设主管网23公里，将使6万余人用上清洁能源。二是创建推动。按照生态创建标准，坚持政府引导、村居自治、群众参与原则，采取“以奖代补”及“以卫生养卫生”方式，积极创建“美丽清溪”，溪西、大寨等6个环境优美的村庄脱颖而出，力争建成市级美丽村庄。实施绿化、净化、硬化、亮化“四化”行动，去年以来，全镇植树造林1842亩，清理河道、堰渠白色垃圾32公里，硬化乡村公路20公里、人行便道18公里，为11个村安装路灯628盏。三是管理联动。成立环卫工作所，建立环卫专抓队伍，在集镇聘请垃圾清运、保洁人员18名，各村居落实1-2名环卫人员。先后投入200万元，采购洒水车1辆、垃圾转运清运车11辆，安装果皮箱200个、垃圾箱30个，修建垃圾池186个。大力推进农村环境综合整治和管理，村居容貌焕然一新，脏、乱、差现象根本改观。
二、主要问题
该镇在农村环境卫生整治上取得了一定成绩，但不断地探索中，也发现并面临着一些问题。
（一）无专业规划。农村环境卫生整治是一项长期性、系统性工作，无一蹴而就之法，也无一劳永逸之法。要想彻底解决当前农村环境综合整治中存在的缺资金、少场地、易反弹、垃圾处置不科学等具体问题，编制农村环境卫生整治、管理方面的专业规划，是解决问题的关键。目前，xxxx镇尚未启动相关工作，导致该镇的'农村环境卫生整治工作处于观望或是盲目状态，一定程度上制约了该项工作的持续、有效发展。
（二）缺专项资金。该镇有21个村居卫生基本实现了常态化管理，其经费支出情况为：每村平均1个保洁员，月均工资1200元，每年小计30.24万元；外加修建垃圾池、垃圾转运车及燃油费、专项整治费用，各村约为2万元，小计42万元；总支出约为72万元。收入情况为：按户均每年60元收费计算，除外出务工人员外，应收29.13万元，实收13.27万元。加上镇政府采取“以奖代补”政策，补贴资金约10万元，总收入为23.27万元。所以，21个村居有近50万元的资金缺口。
（三）基础配套弱。据估算，全镇每日新产生垃圾15吨，垃圾中转站日均转运垃圾7.5吨，意味着全镇约50%的垃圾采取深埋或焚烧的方式进行处理，极易造成二次污染。另外，该镇每日产生生活污水约为1800吨，且未实现雨污分流，约有60%的生活污水属于直排；正规划建设的镇污水处理厂日处理能力也仅为1500吨，建成后也只能解决集镇所在地及其周边部分村居的污水处理问题。
（四）协同管理难。比如在河道污染整治方面，该镇河道总长约86公里，太平河、平江河等河流途经该镇12个村居。今年来，该镇虽花费5万余元、先后两次对主要河道的积存垃圾进行彻底清理，但由于机制、意识等原因，部分企业、群众利用雨天、晚上、不检查之时等“特殊时段”偷排、漏排、私倒污染物的情况仍然存在，河道污染治理效果大打折扣。
三、工作建议
（一）借力乡村旅游，助力“基础完备化”。旅游获誉“无烟工业”，在于其效果好、可持续，加之“渝东南生态保护发展区”等概念的出台，加快我县旅游发展势所必然；xxxx镇乃至我县景点的特点在于散、小、多，走乡村旅游之路是最佳选择，而清洁卫生的乡村环境则是发展乡村旅游的基本要求。建议：一是借力我县大力发展乡村旅游之际，把村居环境卫生规划纳入正在编制的乡村旅游规划，对乡村环卫设施进行系统规划。二是抓住乡村旅游基础建设、农民新村建设、生态移民搬迁等机遇，逐步完善村居环境卫生基础设施建设，并规划做好村居的绿化、净化、亮化、硬化等工作。在这点上，xxxx镇在今年首届油菜花节以及正在进行的“龙凤花海”景点打造中已有成功探索，星寨等村居的基础设施得以有效改善。三是加强项目论证，严格项目审批，规范项目建设，确保不增加新的污染源。
（二）拓宽资金渠道，力争“投入多元化”。按照“县乡财政补助一点，村级集体投入一点，农村居民自筹一点”的原则，多渠道筹集整治资金。一是积极争取上级扶持政策，争取农村环境保护与污染整治项目资金。二是加大财政投入力度，提高财政投入在新农村建设、环境整治建设方面的资金比例，通过以奖代补、以物代补等形式，确保农村环境卫生综合整治工作的正常有序运转。三是全面整合资源，在不增加村民负担的前提下，适当提高村居投入比重，将每个村十万甚至百万元计的土地复垦等村级集体资金划拨部分用于农村环境综合治理，使其使用合法合理、有为有效。四是吸收民间资本，逐步探索农村环境卫生整治的市场化运作。
（三）建立长效机制，确保“管理常态化”。一是定调，即按照“两违整治”的模式召开一次全县性的电视电话大会，并由广大干部职工带头开展一至两次全县性的农村环境卫生集中整治活动，努力营造大家动手，人人参与的良好氛围，切实扩大农村面源污染治理、农村环境卫生整治等工作在全县干群中的影响力。二是定责，即出台一套系统、规范、可操作的具体文件，配套出台相关考核政策，并将之纳入对相关单位和干部的考核，并实行“连续末位处罚制”，引起广大干部职工的“真正重视”。三是定向，即加快树立一批优秀典型，集中建设一批示范路、示范渠、示范小组、示范村，形成“样板效应”，在全县范围内营造比学赶超、争创先进的风气和氛围，并通过长久持续地宣传、教育、引导和管理逐步改变村民长期形成的不良习惯，着力培养良好的卫生习惯和文明健康的生活方式。
农村环境卫生调查报告8
改善农村人居环境事关全面建成小康社会，事关广大农民根本福祉，事关农村社会文明和谐。农村人居环境整治工作是实现乡村振兴的第一场硬仗。调研期间，我们实地察看了XX村、XX村等农村人居环境治理情况，调研采取开展座谈、听取汇报、进村入户走访等方式进行，听取了人居环境整治办关于农村人居环境治理工作情况汇报。从总体情况来看，调研活动富有实效，在看到我镇农村人居环境治理工作取得显著成绩的同时，我们也发现其中存在的问题和不足。现将调研情况报告如下:
一、农村人居环境改善的现实情况
（一）"六大行动"推进情况
农村生活垃圾治理。居民生活垃圾也不再是像以前随意丢弃，如今进行了妥善安置。现在政府给每家每户都发放了两个垃圾桶，放在各家门口，居民将家中的垃圾分类放在自家门前垃圾桶内，居民每天将生活垃圾倒到大的垃圾桶，保洁员再将大的垃圾桶垃圾倒到勾臂垃圾箱，最后定期把勾臂垃圾箱的垃圾托运至垃圾压缩站压缩送至XX集中处理。现在村民的家门口变得干净很多。农村生活污水治理。乡村村民居住分布不集中，污水收集难度大;其次，无基本污水收集管网，建设成本投入大;再次，由于农村外出务工人数较多，导致污水排放量较不稳定;最后，由于其他不确定因素，导致污水水质波动较大，治理难度加大。
农村厕所治理。开展厕所粪污治理。按照群众接受、经济适用、维护方便、不污染公共水体的要求，普及不同水平的卫生厕所。引导农村新建住房配套建设无害化卫生厕所，人口规模较大村庄配套建设公共厕所。加强改厕与农村生活污水治理的有效衔接。鼓励各地结合实际，将厕所粪污、畜禽养殖废弃物一并处理并资源化利用。
农业面源污染治理。河道较以往垃圾遍布两岸的情况有了很大的改善，现在河道两岸、田地的沟渠附近不再到处是白色的塑料袋等垃圾，水塘里漂浮的白色垃圾也基本上看不见踪影。
村容村貌提升。整治公共空间和庭院环境，消除私搭乱建、乱堆乱放。
乡风文明提质。本镇居民现都感受到了干净整洁的`乡村环境带来的益处，他们也在逐步提升自己的爱护环境的理念。辖区内各村加大宣传力度，每个村委会都安排一个干部专门负责环境卫生管理工作，村里各显眼处都张贴宣传标语，做到春风化雨，润物无声。
（二）"百村示范、千村整治"工程开展情况
我镇"百村示范、千村整治"工程已全面铺开，扎实开展了"三清一改"专项整治、环境卫生整治等专项行动，取得了积极的成效，但农村环境与当前经济社会发展需求以及人民群众的期盼相比，还有很大差距，"脏、乱、差、堵、污"等现象还不同程度地存在，严重影响着人民群众的生产生活。
（三）村庄布局和建设规划情况
全面完成了县域乡村建设规划编制或修编，与县乡土地利用总体规划、土地整治规划、村土地利用规划、农村社区建设规划等充分衔接，鼓励推行多规合一。
（四）财政资金统筹情况，工作推进机制和投入机制建设、实施情况
明确了党委和政府以及有关部门、运行管理单位责任，基本建立有制度、有标准、有队伍、有经费、有督查的村庄人居环境管护长效机制。一是确定了"三员两长"制度。二是建立了"看评议"机制。三是完善了"门前三包"机制。四是完善长效管护机制。五是完善了农村人居环境整治资金投入机制。
二、农村人居环境建设的主要问题
（一）河底的垃圾打捞难度大。现在河两岸垃圾很难看到，但河底的废弃物却不少，虽有一定程度的打捞，但是打捞这些垃圾费时费力费财，难度很大。
（二）居民的垃圾分类理念淡薄。虽然垃圾定点投放取得了一定初步成效，但目前基本上未在垃圾分类领域进行宣传，农村卫生环境整治依然处于粗放管理阶段。
（三）畜禽养殖粪污处理存在很大的困难。一是畜禽养殖户多达295户；二是养殖投入资金较大，退养难到位；三是职能部门本应该严格按照国家制定的排放标准实施监管，但在实际操作中，由于种种原因，执法难以到位。对于污物的贮存、污水排放，粪污不经处理直接排放或者偷排，养殖户环保意识不强，这种情况在中、小型养殖场尤其明显。污物处置设施不完备，原有的粪污处理模式和设施已无法适用规模养殖排污的要求，导致养殖污物不能及时处理而成为污染源。
三、农村人居环境整治的一些建议
（一）强化领导，发挥行政推动优势。要实现快速推进、快速见效，很大程度上取决于行政推动的力度。对农村人居环境建设应及时制定适宜方案、加强督查指导、注重宣传教育、加大政策扶持、落实相关责任。
（二）以人为本，激发村民参与热情。群众是农村的主人，也是农村人居环境整治的主体，要把组织发动群众作为第一抓手，多形式、多角度、多层面开展宣传教育活动，充分激发群众参与其中的积极性、创造性。
（三）因地制宜，切实把握整治整点。村与村之间特点不同，情况各异，要按照因地制宜、分类指导的原则，在整治中注意引导各村立足村情、村貌、村需指定不同目标、推进力度和推进措施。在具体实施中，要牢牢把握卫生、道路、河塘、民房、路灯、杆线、绿化、场所等八大要素。
"中国要美，农村必须美"。我们相信，随着乡村振兴战略的不断深入，农村人居环境也将得到长效管理和不断完善，逐步实现"望得见山、看得见水、记得住乡愁"的美好愿景。
农村环境卫生调查报告9
近年来，国家在推进新农村建设进程中，高度重视农村环境卫生建设，把环境治理摆在了十分重要的位置。近期，我镇组织专班，对农村环境状况进行了深入调查，调查中发现，农村环境卫生存在着很多不容忽视的问题，要切实改善农村人居环境，加快新农村建设步伐，需下大气力，进一步加大农村环境卫生整治力度。
一、目前现状
随着经济社会的快速发展和人们生活水平的不断提高，农村生活环境也发生了很大的变化，但是存在的一个突出问题就是农村垃圾越来越多，没有配套的处理处置办法。尤其是近年来农村经济社会的快速发展，农村垃圾还出现了毒害化的新趋势。过去，农村垃圾主要是一些易腐烂变质的剩菜剩饭、瓜皮菜叶、秸杆等生活类废品，现在又增加了塑料袋、废电池、农用膜、农药瓶、灯管、破衣烂鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合体，特别是大量使用的塑料袋，随手乱丢，一旦刮风就会满天乱飞，五顔六色，一片狼籍。同时，由于农村养殖业的发展，批量产生的禽畜粪便以及宰杀后的废弃物无法消化，也成了有害垃圾，对农村环境造成极大危害。农村垃圾问题，已成为新农村建设的“污点”。
通过调查发现，造成农村环境卫生状况恶化的主要原因在于对垃圾的处理方式采取直接露天集中堆放或简易填埋，不仅严重影响了村容村貌，更对环境产生了很大的即时和潜在的危害。随意堆放的垃圾侵占了大量土地，对农田破坏严重，垃圾腐败过程中产生的.有害气体和渗漏液也污染了空气和地下水，严重影响了村民的生产生活。
二、存在的问题的原因
虽然近年来我镇农村环境卫生治理工作取得了一些成效，但农村环境卫生总体状况仍然形势严峻，存在许多不容忽视的问题，主要表现在：
（一）垃圾污染问题日益突出。
1、现如今，农民群众越来越富，用于农业生产的农家肥料被化学肥料所代替。原先的垃圾多数是一些容易沤烂的生活垃圾，积攒一年的垃圾都会在春耕的时候运送到地里当肥料，现在种田都用化肥，很少有人使用农家肥，垃圾就越来越多。
2、在农村，家家门前都有个垃圾堆或者一个露天化粪池，里面的垃圾成份复杂（包括：传统的厨房垃圾；金属、塑料、纸板等包装废弃物；建房、装修、旧村改造等产生的建筑垃圾；废旧电池、光盘等电子垃圾；农药瓶、医疗废弃物等），它们随意地堆放着，不仅占地面积大，而且容易滋生蚊蝇，特别是在雨季，污水到处乱流，上面漂浮着塑料袋、泡沫板甚至还有小动物的尸体等，臭气熏天，不仅影响了村容村貌，而且还威胁着村民的身体健康。
3、以前，农村做饭一般用灶，而现在大部分用电或液化汽，也有不少农户用上了沼气，所以许多桔杆和柴草都被闲置，这一堆那一垛，时间久了到处都是；还有就是化纤类的破衣烂鞋随意乱扔，到处是一片狼籍。
4、畜禽养殖排出的粪便及农家厕所的随意排放，大部分污水挥发、渗透，直至形成沉积，加之衣物洗涤废水，如果不进行适当处理，势必对周边的水源、土壤、空气和作物等造成严重污染，成为畜禽疫病、寄生虫病和人畜共患病的传染源，对农民生存环境造成极大威胁。
（二）缺乏良好的卫生习惯，导致各种传染病时有发生。农民群众的个体素质参差不齐，相当一部分群体缺乏自我保健意识，沿袭一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的陈规陋习等，使不少农民群众易发生疟疾、皮肤病、肠炎等传染性疾病，特别是近期由于高温干燥、不良的卫生习惯等因素造成大面积手足口病流行，对少年儿童身心健康造成严重危害。
（三）城镇建设加快，配套建设滞后。
污水不能集中排放、净化处理；生活垃圾不能集中填埋、焚烧，环境治理措施滞后。
三、建议及对策
（一）规范新农村建设，创新农村垃圾处理处置模式。
1、大力推进农村垃圾处理和污水治理工作。全面清除陈年垃圾，通过开展全面“大扫除”活动，采取评级措施，有效促进“清洁工程”的整体平衡推进。积极推行散居农户自建垃圾填埋坑，集中居住区域实行固定垃圾桶，逐步建立村庄环境卫生“门前三包、分区包干、定责定薪、联合考核”的长效保洁机制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水体，污水排入化粪池或沼气池。
2、推进农村改厕。全面消除农村露天粪坑茅厕。根据农户无卫生厕所的具体情况，指导帮助农户建造能有效处理粪便的卫生厕所，通过改厕，力争农户卫生厕所覆盖率达到90%以上；加强农村公共卫生服务能力建设，确保每个村都实现卫生室建设标准化。
3、治理农村河道池塘水沟。全面治理农村河道和池塘水沟，做好池塘水沟清淤，清除水面有害漂浮物，恢复河道基本功能，使村域内水面得到较好保护，水质基本达标。
4、提高村庄绿化水平。以绿化美化农村人居环境为目标，把村庄周围和农家庭院绿化紧密结合，扎实抓好村林、行道树、庭院绿化美化工程建设。做到村旁、宅旁、水旁充分绿化。
（二）制定工作措施，加大垃圾治理资金的投入力度。垃圾处理长期被视为一项公益事业，其经费主要来源于国家和地方财政。随着垃圾产量的增加和环保要求的提高，政府对垃圾处理的投入虽然有所增加，但只能满足垃圾的一般处理要求。目前，农村垃圾处理体系尚处于缺失状态，首先要建立起垃圾收集转运的管理队伍；其次，解决无固定的垃圾收集点，无垃圾清运工具、无处理垃圾专用场地等所有工作的开展都离不开资金的铺垫，建议各级政府引起重视，加大此项工作经费的投入，同时对拾荒者进行必要的教育培训，扩大其回收的范围，旧灯管、灯泡等有害垃圾也让其以低价从农民手中收集，再由政府收购统一处理；最后由村建立垃圾集中处理场，对垃圾进行填埋、堆肥或焚烧，要求每村每户对日常生活中产生的各种垃圾进行分类，不可回收的全部运送到集中处理场进行处理。
（三）提高城乡人民的环境意识，培养良好的卫生习惯。做好农村环境卫生保护工作需要广大农村居民的积极参与和配合，因此，普及环保知识，加强环境意识教育显得尤为重要。一方面，充分发挥现有广播、板报、标语的作用，让村民熟悉和掌握一些环境保护常识，充分认识到环境保护的重要性和必要性，了解不同性质的污染物会给周围环境造成不同的危害以及常用的处理方法，并在日常工作中引导村民从自身做起，人人参与环保活动，养成不随意丢弃垃圾的好习惯，共同把农村垃圾处理好。另一方面，可以在农村的中小学加强环境意识方面的教育，使易接受新事物的学生成为农村家庭中的环保先行军，潜移默化地改变整个家庭的卫生习惯，增强环境保护意识。
（四）积极开展四害孶生地治理活动，提高人民群众健康水平。
大力开展除“四害”活动。除“四害”是爱国卫生工作的一项重要内容，要切实抓紧抓好，抓出成效，为卫生防病作出积极贡献。
要巩固除“四害”成果，春秋两季统一开展城乡灭鼠、灭蟑螂活动。
开展农村环境卫生整治，实现中央提出的“村容整洁”要求，既是建设社会主义新农村的重要内容，也是改善农村人居环境、提高农民生活质量，促进农村社会经济发展的重要保障。长期以来，由于农村环境卫生管理涉及面广、动态性强、反复性大，这一问题始终是农村工作的一个难点，要彻底解决这一问题，需要各级组织的共同努力，提高对农村垃圾问题的认识，加大投入，同时引导农民群众增强环保意识，最终建起覆盖农村的良好环境管理体系。
农村环境卫生调查报告10
摘要：
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。近年来，xx镇党委、政府坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。
关键词：农村、环境、整顿、监管、治理
前言：
农村环保是生态环境保护的重要内容，是提高农民生活质量、改善农村面貌、推进社会主义新农村建设的一项基础性工作。为了解我镇农村环保工作的基本情况，推进农村环保工作的进一步开展，20xx年xx月至20xx年xx月，我们xx中学农村环境卫生调查小组成员对我镇农村环保工作进行了一次专题调研，先后深入xx村、群玉村、越江村、邓家村等村，对我镇农村村容村貌整治、垃圾和污水处理、畜禽粪便无害化处理、饮水安全等方面有了一个比较全面直观的了解，就进一步防治农业生产和农村生活污染，综合整治乡镇环境，提高镇村居民的生活环境质量，提出了一些意见和建议。
一、xx镇农村环境卫生的调查情况。
（一）调查的意义。
农村环境卫生建设直接关系到农村的发展和农民身心健康，因此农村环境卫生建设刻不容缓。搞好农村环境卫生建设是改善投资环境、发展农村的必经之路。农村环境卫生建设应引起各级有关部门重视，要保证对农村环境卫生建设的资金投人，并鼓励社会力量对农村环卫建设的投人。
（二）调查的目的。
通过对农村卫生状况的调查，分析了农村存在的环境卫生问题及其成因，并提出了对策和建议。
（三）调查内容。
xx镇农村的生态环境、政府的举措和村民的协作程度。
（四）调查时间、对象、形式。
1、调查时间：_____________________________________。
2、调查对象：xx镇农村户籍人员、xx镇政府（村）干部。
3、调查形式：本次调查采取入户沟通调查、走访村委会索取资料的形式进行。
（五）调查研究的具体过程。
1、调查人员：
（1）组长：_____________________________________。
（2）小组成员：_____________________________________。
（3）校外辅导员：_____________________________________。
（4）指导老师：_____________________________________。
2、调查研究的具体任务及时间安排：
（1）调查走访阶段：_____________________________________。
①主要任务：调查小组成员入户沟通调查（写好调查日记）、走访村委会索取资料（复印好资料）。
②调查走访人员安排：
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
（2）集体讨论阶段：
①时间：_____________________________________。
②主要任务：统计数据、集体分析讨论xx镇农村存在的环境卫生问题及其成因，提出了整治农村环境卫生工作的对策和建议
（3）报告撰写阶段：
①时间：_____________________________________。
②撰写负责人：_____________________________________。
③负责整理xx镇农村卫生状况调查结果人员：_____________________________________。
④负责整理加强农村环境卫生的对策与措施人员：_____________________________________。
二、xx镇农村环境卫生状况调查结果。
（一）调查数据统计。
（二）调查数据（情况）分析。
我们调查小组人员经过几个月的调查研究，对xx镇农村环境卫生状况有了比较深刻的认识。过去，xx镇的.环境卫生方面不太尽人意，人们群众环境卫生意识不强，xx镇政府干部对环境卫生重视不够。去年第一次城乡环境整洁行动的督查，xx镇因环境卫生“脏、乱、差”， 被市委、市政府评为岳阳市的“十差”候选乡镇之一，受到了领导们的批评。
随后，xx镇党委政府知耻后勇，痛定思痛，通过集中整治，大力行动，积极深入推进镇村环境综合治理，在去年第三季度在岳阳市城乡环境检查中，xx镇打了一个漂亮的翻身仗，成功的脱掉了“十差乡镇”的帽子，镇、村卫生面貌全面改善，居民幸福指数显著提升。通过本次调查，我们对xx镇环卫工作取得的可喜成绩倍感欣喜和自豪，对xx镇、村两级干部在环境卫生整治方面所做的如下几项工作感受很深。
1、xx镇政府在全力推进集镇环境整治。
从去年xx月份至今，xx镇共投资xxx万元，具体完成了以下工作：
（1）出资完善集镇总体规划修编，征收集镇规划范围内3。5亩集体土地作为集镇公共用地。
（2）对镇区违规搭建的摊棚、违规设臵的广告招牌依法进行了拆除，进一步规范了摊贩、门店的物品摆放秩序。
（3）对镇区三角坪地段进行油砂硬化xxxxm2，其它地段硬化道路、场坪共xxxxm2，新建了两个中心花坛，集镇新增绿化面积xxxm2。
（4）对镇区原有xx公里下水道进行了清淤和改造，新铺设安装地下污水处理管道xxxx米，安装各类交通标识牌36块，喷涂各类交通标示线、字xxxx㎡。
（5）对镇区三角坪及主次干道乱停乱靠车辆进行了整治，重新规划了车辆停放地点，实现了所有营运车辆进站停放，交通秩序明显好转。
（6）在镇区各主要街道添臵路灯xxx盏，安装大型广场灯四座，镇区亮化得到提升。
农村环境卫生调查报告11
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任张建平的带领下，对我县农村卫生工作进行了调查。
先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访下各、福应等12个乡镇、街道，实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇（中心）卫生院，分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取意见，了解情况。现将调查情况报告如下：
一、基本情况
近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：农村卫生工作情况调查报告由提供！
（一）农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来，县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县“xxx”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入，xx年共投入4450万元，其中县财政投入1895万元，加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇（街道）重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。
（二）农村公共卫生工作扎实推进。
一是实施农民健康工程成效显著。“农民健康工程”是xx年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务，xx年为13万多名农民进行免费健康体检，并建立健康档案，实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。xx年，全县参保人数33万多人，参保率达78%，累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。
二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，儿童“五苗”接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。
三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作，xx年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆除露天粪坑8000多只，建成公厕349座，完成4。7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。xx年10月，县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。
（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
一是建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇（中心）卫生院为社区卫生服务中心、42个村级社区卫生服务站。
二是对乡镇（中心）卫生院推行股份责任制改革，在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程，改进服务模式，乡镇（中心）卫生院经营状况得到了一定的好转。
三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关，严格要求，考录优秀毕业生，充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程，通过开展“十佳驻村医生”评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式，进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》，加强医疗单位自身能力建设，通过开展等级评审，提高了医院的管理层次和服务水平。
开展了“加强医疗质量管理，争创百日无事故”活动，切实加强医疗安全教育，实行医疗质量责任追究制度，增强医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇（中心）卫生院医疗质量考核标准，建立每月督查通报制度，抓好督查落实。五是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》，抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治，加大农村卫生综合执法力度，促进食品卫生和用药安全。
二、存在的主要问题
（一）农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位，社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强，未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。
（二）农村医疗卫生服务能力还不够强。
一是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划，经营场所十分紧张。县人民医院作为全县最大的综合性医院，占地面积仅40亩，医疗用房十分拥挤，远远满足不了群众的医疗服务需求，xx年医院迁建工程完成了工程立项和土地报批，但由于各种原因，至今未动工，严重制约了医院的建设和发展；中医院、妇保院、精神病院等县级医院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足，精神病院房屋紧张、条件简陋，县疾控中心、城关医院至今还在租用房屋办公；多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题，乡镇卫生院还没有配备救护车，难于开展有效的医疗卫生服务。
二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少，在全县1350名卫生技术人员中，本科学历仅占14。9%，高级职称只占6。8%；乡村卫生技术力量更加薄弱，514名卫生技术人员，本科学历只有16人，高级职称仅有6人，中级职称也只有96人，人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度；基层医务人员工作环境差、压力大、工资低，养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。
三是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强，病人外流现象不少；医疗纠纷发生呈上升趋势，医～件时有发生，处理难度较大；个体医疗单位数量多，管理较难，打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱，全县722个行政村只有42个村级服务站，群众就医不便反映较大。
（三）农村公共卫生建设缓慢。
一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重，群众疾病预防观念不强。
二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出，农产品检测体系不健全，检测设施设备落后，粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全，药品监管相对薄弱，群众用药安全难以保障。
三是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出，横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合部等没有集中供水设施，直接饮用地下水，由于地下水污染，饮水安全问题突出，群众呼声较大；露天粪坑仍普遍存在，改厕任务较重，有的村虽然建了公共厕所，但后续管理工作跟不上，没有发挥作用；县生活垃圾处理工程进展缓慢，城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏，环卫设施缺少，垃圾处理问题突出；排污问题没有引起重视，排污设施没有配套，地下污染严重。上述公共卫生问题的存在，致病返贫现象突出。
（四）农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但卫生事业经费所占同级财政支出比例却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新，影响了我县农村卫生事业的发展速度。
（五）新型农村合作医疗制度还不够完善。
一是对农医保的政策宣传不够，部分农民对农医保的认识存在偏差，群众参保积极性还不高。
二是农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。
三是筹资难度较大。我县外出人口较多，以户为单位收取难度较大，部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村由集体支付，影响村经济发展，干部反响较大。
三、几点建议
（一）进一步强化保健康促发展理念，营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。健康是人生最大的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务，是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发，充分认识加强农村卫生工作的重大意义，进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策，制订农村卫生事业发展规划，明确目标，落实相关部门及乡镇（街道）在农村卫生工作中的职责和任务，加强组织协调，形成相关部门、乡镇（街道）密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育，提高群众的卫生主体意识，增强预防保健理念，动员全社会力量共同做好农村卫生工作，营造保健康、促发展的社会氛围。
（二）进一步加强农村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平
一要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划，明确发展规模。要高度重视县人民医院建设，尽快研究，科学确定建设方案，积极组织实施，加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇（中心）卫生院的发展，抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设，积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题，重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备，提高医疗检查可信度，适应医疗发展需求。
二要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展，关键取决于医疗技术水平，医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此，要加大医疗技术人才引进和培养力度，建立和完善人才引进机制，改进人才引进和考录政策，合理配置人才。加强在职医务人员教育培训，不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例，进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。
三要加强医疗质量建设，规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家，不断推进全县医疗卫生技术上新台阶，减少病人外流。乡镇（中心）卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的`优势和作用，积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设，抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理，发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用，坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。
四要深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，从解决群众反映最强烈的突出问题入手，深化医疗卫生管理体制改革，完善医疗机构运行机制，强化公共服务职能，规范服务行为。要推进乡镇（中心）卫生院改革，合理配置资源，改进服务模式，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设，担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用，完善乡村卫生服务管理一体化，提高整体效能。
（三）进一步加强农村公共卫生建设，为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。
一要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针，加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制，健全农村公共卫生事件应急体系建设，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。
二要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程，重视产科、儿科建设，加强孕产妇和儿童保健工作，提高出生人口基础素质。
三要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络，加大药品购销监管力度，组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查，保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施“食品放心工程”为载体，积极开展卫生综合执法监督，加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度，加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度，从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设，尽快建立县药品农产品综合检测中心。
四要进一步重视以改水改厕为重点的环境卫生整治工作。要加快横溪水厂建设，及早解决横溪、白塔等乡镇的饮用水问题，加强城郊结合部的自来水管网设施建设，切实解决城郊居民饮用水水质安全问题。要加强农村卫生户厕建设，公共厕所建设要因地制宜，发挥已建公共厕所的作用。要抓紧县垃圾处理工程建设，力争如期建成使用。改善农村垃圾处理设施，提高处理能力，建立符合我县实际的城镇、乡村垃圾分级处理运作机制。要重视乡村排污设施建设，农村环境卫生整治要充分发挥居民、村民的主体作用，引导建立良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式，改善农村环境卫生，提高生活质量。
（四）进一步加大投入，为农村卫生事业发展提供有力保证。要严格按照中央、省级有关农村卫生工作政策规定，增加对农村卫生的投入，其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例逐年有所提高，每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业，保证卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生经费及农村卫生服务网络建设资金。
要合理安排乡镇（中心）卫生院基本医疗服务经费和农村卫生事业发展建设资金，加强农村卫生经费管理，充分发挥资金使用效益。要发挥市场机制的作用，多渠道吸引社会资金投入卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。
（五）进一步完善农村合作医疗制度，解决农民因病致贫、返贫问题。
一要进一步统一思想，切实提高广大干部群众对新型农村合作医疗制度的认识，广泛深入地开展政策宣传和典型引导，提高农民的自我保障意识、互相共济意识和健康风险意识，调动农民参保的积极性，提高参保率，减轻村级经济负担。
二要认真研究新型农村合作医疗实施中存在的突出问题，努力从管理制度上加以完善。对医疗报销、手续办理、报销额度、参保率任务指标、定点医院设置等问题，要专题研究，加以改进。
三要积极做好农医保的筹资工作，形成有效的筹资机制，用好、管好农村合作医疗基金，保证合作医疗资金有序运转，发挥农村合作医疗的最有效的作用，提高农民健康水平。
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