医院安全分析报告汇编10篇
在人们越来越注重自身素养的今天,报告的用途越来越大,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。为了让您不再为写报告头疼,以下是小编帮大家整理的医院安全分析报告,欢迎大家分享。
医院安全分析报告1
从9月20日开始,我院组织人员对校医院安全工作进行了自查,现将自查情况简要报告如下:
一、安全组织机构已经建立。
我院成立了以朱挺院长为组长,分管安全副院长为副组长,由安全保卫组、各科室组成的安全领导小组。形成了时时事事有人管安全的局面。
二、安全管理规章制度已经制定。
包括安全责任制度、安全教育制度、安全技术措施、安全经费投入管理制度、安全值日制度、安全检查制度。在内的各项规章制度,把安全工作制度化、规范化。
三、进行了安全自查。
安全自查活动由朱院长带队,各科室负责人参加,对我院各校区医院的安全工作进行了全面检查:
一是查思想,查各校区医院负责人及员工是否树立了“安全第一、预防为主”的思想,是否有把业务与安全工作对立起来的思想。对查出的不正确思想现场加以解决;
二是查现声隐患,包括各门诊、检验室、药房、药库、病房进行了全面检查,具体内容有消防方面、水电、氧气利用及一切设施。对在检查中发现的隐患,如有的闸刀无盖、有的物品放置挡住安全通道、安全标识不醒目等,一一进行了整改。
三是召开了安全检查总结会,对校医院的安全工作进行了总结部署。
四、今后几点措施:
一是教育全院员工牢固树立“安全第一、预防为主”的指导思想,进一步规范各项安全规章制度。
二是定期检查作为一项重要的制度。天天有检查,各科室、各部门、各房间上班时看看有没有不安全因素,下班再落实一遍;一星期一检查。校医院每星期一由分管安全副院长带领各科室负责人对各校区医院、各部门进行一次安全检查,现场解决存在的隐患。每月一检查,每月初由朱院长带队,安全领导小组成员参加,进行一次大检查,一季度一小结,半年、年底分别进行总结。
三是近期内投入一部分资金对校医院安全设施进行健全,如机械设备、消防器材、个人防护用品、化学医药用品等。
以上报告请批评指正。
医院安全分析报告2
医院的安全问题一直是我院最为关注和重视的工作之一,也是各项工作的首要任务。为做好医院的消防安全工作,切实加强今冬明春火灾防控工作有效预防和遏制重大火灾事故的发生,根据区卫计局下发的《兴隆台区卫生和计划生育局关于印发今冬明春火灾防控工作方案的通知》文件精神,我院认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针,结合医院安全工作的实际情况,于11月24日由院长带队对医院消防安全进行了全面彻底的排查,现就我院安全自查情况报告如下:
邓雍院长根据我院实际情况,明确了具体分工,成立了巡查小组:队长:邓雍(院长)
副队长:徐丹(办公室主任)张晓禹(副院长)
队员:孙立奎、张立凤、刘洋、赵金锁、曲东、庄秀丽、马原、何秀萍、刘海艳、门海艳、刘学平(各科室负责人)经检查:
1.有消防行政审批手续;
2.安全出口、疏散通道、消防车通道畅通;
3.消防设施、器材完备好用;
4.防火巡查、检查制度已落实;
5.火源、电源管理规范;
6.每年两次消防安全宣传教育培训;
7.灭火及应急疏散演练定期开展,对消防安全常识熟练掌握;
8.安全管理员未经过专业培训,消防安全实行24小时管理。
9.我院周边无不安全隐患。
10.禁止吸烟标志张贴醒目。
(一)存在的主要问题:
1.各科室用电,未及时将电源关闭。
2.进入冬季,个别科室使用电热保取暖。
(二)整改措施:
1.各科室负责人每天下班前查看电源关闭情况,如不能及时查看请安排好人员负责关闭。
2.为医院安全,请各科室要安全使用电热保取暖,不可以在无人的情况下为电热保充电,充好电迅速切断电源。
总之,经过认真的检查,我们对院内的安全工作做到了心中有数,同时进一步提高了工作人员的安全防范意识。
医院安全分析报告3
为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下:
一、存在的问题
1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。
2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。
3、各村卫生室医疗废物分类不规范。
4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。
5、各村卫生室输液率普遍偏高。
6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。
7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。
8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。
9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。
10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。
二、整改措施
1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。
2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。
3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。
4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。
5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。
6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。
7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。
8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。
9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。
医院安全分析报告4
我院建筑与环境工程系三年制工程造价专业是20xx年省教育厅审批,20xx年9月份开始招生,目前已招生四届,共274人。毕业生一届,共培养39名专业人员。本专业是依托我院建筑工程技术专业和建筑工程施工专业教师平台,根据宝鸡社会经济发展、国民经济需要,结合我院专业发展规划经批准设立的。目前拥有教学经验相对丰富的师资队伍,以及保证实践环节的教学实验设备、实验室,建立了一套完整的人才培养方案和教学管理体系。
在短短几年的专业建设实践中,积累了比较丰富的办学经验,随着社会需求增大,学校办学水平不断提高,工程造价专业已成为我校发展势头较好的专业,报考我校该专业的学生逐年上升。现将专业运行和建设情况汇报如下。
一、专业定位与培养方案
本专业培养适应社会、产业经济发展需求,德智体美全面发展,掌握就业岗位及职业生涯必备的基础理论知识,具有职业岗位的执业实操能力,适应工程造价行业的技术应用与管理工作岗位的高等技术应用型人才。
我院以服务为宗旨、以就业为导向、以能力为核心、以素质为本位,以建筑业对本专业人才的需求为依据,按企业岗位标准,构建了适应高等职业教育特点的人才培养方案,完善校企合作教育“2+1”人才培养模式,开发特色鲜明的项目导向教学模式;建成满足工程造价专业岗位技术能力训练需要的,集教学、职业资格培训、技术服务于一体的校内实训基地;进一步完善校企合作教育共赢机制,建设满足学生“顶岗实习”和就业需要的紧密结合型校外实训基地;建设由学校教师和行业、企业专家共同组成的高水平双师型教师团队;充分利用现代的教学手段和企业的教育资源,培养优秀技能型专门人才。
在课程体系建设上,工程造价专业充分体现以职业能力培养为核心,以学生获得相应职业领域能力为出发点和归宿点,以传授“职业技能”为内容,理论与实践相结合,理论上以“够用”、满足“需要”为尺度,实践上以“会操作”、“会应用”为目标,把知识、技能、实践应用能力有机结合起来,专业知识强调针对性和实用性;培养学生综合运用知识和技能的能力,强化学生职业能力训练,综合开发学生的职业能力,注重学生创新能力的培养。建立以职业能力培养为核心、符合“2+1”人才培养模式的课程体系。
在教学过程中以职业能力培养为核心,以项目为载体,以任务为驱动,按照课程的特点,根据能力培养的要求,设计教学项目,以任务驱动完成教学任务,提高教师对项目教学法的应用能力。为提高学生的职业能力,在专业教学过程中根据专业课程的特点,利用多媒体的图文、动画、声像等功能,制作电子课件,合理采用多媒体教学。对教师进行现代教育技术应用知识的培训,使每个教师都能掌握多媒体课件的制作与现代教育手段。鼓励教师积极参与学习资源库建设。逐步将课程教案、多媒体课件、习题库、专业技能测试题、典型案例教学等实现网上资源共享。引导学生充分应用课程学习的平台、学习资源库,提高学生的学习积极性。
在课程改革方面,建设优质核心课程;努力创建院级精品课1~2门,通过结合企业案例实现项目教学和案例教学,推动本专业课程教学方法、手段和成绩评价体系改革,提高专业办学水平,实现教学资源的共享。在优质核心课程教材内容上,将职业岗位标准、规范融入教材之中,实现专业理论知识与专业实践、职业岗位标准有机融合,满足工学结合教学要求;充分利用现代教学手段,配备教学课件。为保证核心专业课程和主干专业课程项目化教学的顺利的实施,重点建设好课程教材。完成认识实习指导手册、工种操作实习指导手册、职业综合能力实习、毕业实习、施工设计等项指导手册,为课程改革与建设服务。
在专业教学过程中结合行业资格准入政策,实施“双证书”制度,实现专业课程内容与职业标准对接。加强专业课程内容与职业标准的相互沟通与衔接,教学内容能够覆盖国家职业资格标准要求,将学生技能鉴定与学校教学考核结合起来使学生在校期间能够通过造价员、会计员职业资格考试,实现“双证书”教育。项目化教学的考核方式不同于传统教学的考核方式,在课程的考核过程中,采用灵活多样的考核形式,例如笔试、口试、实务操作、答辩、校企共同考核、企业考核、社会评价等多种考核的方式,采用以操作代替理论考试,或理论考试与操作相结合、理论成绩与操作成绩分列等成绩评定形式,顶岗实习采取校企共同考核或或企业考核的方式。考核形式灵活多样,职业素质教育贯穿整个教学过程。
在专业人才培养方案在实施过程中,每年进行充分的市场调研,由专业建设指导委员会论证职业岗位,知识、能为、素质结构,人才培养规格,专业培养目标,提出人才培养方案的修改意见和要求,组织专业建设指导委员会成员及教研室骨干教师一起讨论分析,反复论证,充分考虑企业、行业的发展,以技术应用能力为主线,动态调整与优化人才培养方案。推行工学结合校企合作教育“2+1”人才培养模式,充分发挥学校和企业两个主体的作用,实施工学结合、校企合作教育。学生在学校内采用工学结合学习两年,在企业生产一线综合实践、顶岗实习一年,全面提高技术应用能力和综合素质。
二、专业师资队伍
一是培养2名专业带头人。培养的专业带头人具有高级职称,具有造价工程师的执业资格且具有一年以上工程管理经历。主要培养途径:主编工程造价核心课程教材;到企业进行半年以上的工程造价顶岗实践;到施工企业、工程造价咨询机构交流学习;主持工程造价应用技术开发课题;到各地区学习工作过程导向教学过程设计方法与理论;培养青年教师。
二是继续培养原有骨干教师。骨干教师能完成3门以上主干课程的教学任务,主编或参编1本工程造价专业教材,到企业顶岗实习4周,参加工作过程导向教学过程设计方法与理论的培训。
三是“双师”素质教师培养。“双师”素质教师具有本科及以上学历,获得工程造价或工程管理执业资格,具有半年以上工程管理实践经历,主讲2门以上主干课,指导2门以上实践操作课程,具有编写工程管理案例能力和编制清单报价书的能力。“双师”素质教师的培养要注重工程实践。教师到企业完成1个月以上的工程管理实践,参与工程招投标或工程预结算工作。在工作中收集素材、编写教学案例,为课堂教学和校内实训积累丰富的案例。
四是教师教学设计与实施能力培训。工作过程系统化课程体系的全面实施,必须通过教师完成学习情境、教学内容、教学方法、教学手段等的设计和实施才能实现。教学过程的设计能力和实施能力的培养主要通过组织教师进行校内培训;派教师到兄弟学校学习;派教师参加教育部组织的相关培训等几个途径来实现。
五是加大兼职教师队伍建设。为了保证正常教学工作的开展,积极聘请企业具有丰富实践经验的造价工程师、建造师等工程管理专业人士充实到专业教师队伍中,承担实践性教学任务,密切联系工程实际,强化实践性教学环节,进一步完善工程造价专业实训、实习、社会实践等实践性教学环节,改善了师资队伍结构,提高专业教学的质量。
三、教学基本条件
完善符合工程造价工作要求的工程造价实训室。在原有广联达预算组价实训项目的基础上,新开发工程三维算量实训项目。新项目的开发思路与内容是,专兼职教师共同收集工程信息资料,共同分析和提炼适合在工程造价实训室完成典型工作,设计出包括资料整理、工程量调整等为主要内容的实训项目,使学生在较短时间内掌握工程算量的方法和技能,结合课件和影像资料进行教学,并按实际工作要求布置工作环境。实训项目配备广联达预算软件、鲁班预算软件、斯维尔三维算量软件等。制定了《工程造价专业校内实训教师岗位职责》,建立《工程造价专业学生校内实训管理细则》。模拟真实的工作环境、建立满足实训用的资料库,制定学习成绩评价标准。校内工程造价实训室配置标准图集、各种规范5套,招投标文件10套。编制分部建设方案、建立规章制度。与省建集团等企业合作新建10余个具有良好合作机制,能满足教学需要和工学结合要求的校外实习基地。与行业企业共同制定校内实训室和校外实习基地的建设方案,共同验收和评价建设成果,共同开发实训项目,共同确定实训资料,共同设计评价标准。每个实训基地具有满足顶岗实习要求的办公条件、满足工作要求的施工图纸和相关工程资料。建立以专业带头人和企业兼职实训指导教师相结合的校外实训办公室,共同制定实训方案、落实实训任务、检查实训效果等工作。
四、教学质量保障
建立教学质量院、系、教研室三级监控组织;制定教案审查、听课、中期教学检查、评教、学生作业布置与检查,教师考核等教学质量监控制度,保证和提高教学质量。
建立和完善学校、行业、企业、研究机构和其他社会组织共同参与的校外人才培养质量评价机制和质量监控体系。把学生的职业道德、技术技能水平和发展潜力作为评价职业教育质量的核心指标。不断强化毕业生就业率、就业质量、用人单位满意度、学生持续发展能力等方面的调查。
树立全员参与、全过程教学管理理念,深入教学准备、教学实施、教学检查与反馈、教学考核各个教学环节,通过制定教学管理标准化规范、形成督导评估的指标体系,以保证教学质量的不断提高,达到全面提升学生职业技能与职业素养的目的。充分发挥职教集团作用,搭建就业信息服务平台,提升毕业生就业能力、就业率和就业质量,形成职业教育品牌效应。
五、人才培养质量方面:
通过基础课程的教学、项目课程的行动导向教学以及顶岗实践等教学环节,使职业岗位所需求的知识、能力、素质三个方面划分的三级教育目标体系中各项指标的实际效果达到预期教学目标要求,学生毕业就具有较强的执业能力,并在后期的职业生涯中有可持续发展潜力。
从毕业生的就业去向来看,主要分布在省内外建筑造价管理部门、造价咨询单位、招标代理机构和房地产开发公司、勘察设计单位、施工单位、监理单位以及物业管理公司等企事业单位。工程造价专业毕业生就业的主要岗位群有:造价员、审计员、技术员、资料员及相关岗位。随着西部大开发,我省经济的高速发展也对工程造价管理从业人员提出了更高的要求,可以预言,在今后较长的时间内,工程造价专业的`毕业生就业前景十分看好。
20xx年11月我院工程造价专业王隆国、王晓波、何治东三名同学代表学院参加20xx年全国高职斯维尔杯工程造价基本大赛,荣获“工程造价创新思维”专项三等奖、“软件计算水电安装工程量”专项三等奖;学院荣获“优秀院校组织奖”;20xx年5月第六届全国建筑类高等院校“斯维尔杯”建筑信息模型(BIM)应用技能大赛,我院造价和建工专业杨朕、刘保通、吴杰、王冠军、雷禄林等五名学生获得“安装算量与清单计价”专项二等奖、《结构设计与结构分析》专项二等奖、《建筑设计》专项三等奖、《设备设计与暖通负荷》专项三等奖、《项目管理与投标工具箱》专项三等奖、团队全能三等奖、优秀院校组织奖;20xx年11月首届全国高等院校工程造价技能及创新竞赛获得团体全能三等奖,王冠军、雷禄林、王强军三名同学获得了全国造价员职业资格证书,
六、存在突出问题与解决的主要措施
1.存在突出问题
(1)“工学结合
校企合作”的深度与广度须进一步加强
虽然本专业在人才培养模式、专业建设、课程建设等方面进行了大量有益的探索,取得了一定成绩,但在工学结合课程体系重构、基于生产过程或工作流程的课程开发等方面还不够深入。
在今后的工作中,以强化校企合作的深度与广度为首要途径,加强专业建设,促进课程体系和课程内容的改革。
(2)师资队伍的数量和整体素质须进一步提升
目前的师资队伍在数量以及高职教育观念、教育教学改革能力、课程开发与建设和实践动手能力和综合素质等方面还不能完全满足现代职业教育发展需要。师资队伍的整体素质须提升。
另外,由于起步较晚,还没有专业带头人,在科研上、课程的发展上受到制约。
在今后的工作中,要进一步继续更新教师的教育教学理念,加强先进的职教思想的学习,加强教师的引进和素质提高工作,使教师在数量和质量上逐步满足专业发展的需要。
(3)实践教学设施须进一步完善
虽然学院在“十一五”期间对专业的教学设施加大了投入力度,但目前在一体化教室、专业实训室、校内实训基地等实践教学设施方面还须完善。
(4)专业建设处在初级阶段,还需进一步改革
本专业的工程技术正处于快速的更新发展时期,专业教学内容的改革,必须紧跟专业技术的发展变化。另外现有的教学计划安排中很多课程有重复的内容。教学内容怎样安排才能既跟得上时代发展,内容又不重复是摆在我们面前的难题。因此,专业建设还需进一步加大投入。
2.解决的主要措施
(1)真正进行工学结合人才培养模式创新
在多年实践的基础上探索和完善“工学结合——项目导向”的人才培养模式和教学模式,按照“校企合作”进行专业建设,通过课堂进实训室、实训室进企业、模拟现场进学校、实训基地共建,双师共建、学训同步等方式充分实施工学结合,实现开放性、实践性和职业性的教学过程,将职业技能培养融入到操作性实验→应用性实训→顶岗实习等实践教学环节中,实现学习与工作岗位“零距离”对接。
(2)重构课程体系,加强课程建设
根据工程造价领域岗位群的任职要求,参照造价员等执业资格标准,与企业技术骨干合作,改革课程体系和教学内容,实现课程与岗位任务对接,重组项目课程体系。针对课程内容和教学要求确定课程教学模式,改革课程教学方法与手段,做到核心课程要有一半内容在现场或者模拟现场进行教学。改革各类课程和实习实训考核方式,突出应用能力考核。与企业共同开发2本工学结合特色教材及配套教学课件,建成工学结合院级精品课程2门。
(3)加强校内外实训基地的建设
在现有实训设施的基础上,建成集教学、执业资格培训、技能鉴定、师资培训、企业职工培训、社会服务为一体,由企业参与共同建设校内实训基地。按照“源于现场、高于现场”的要求,突出真实现场环境或模拟环境建设,改造实训中心和实训基地。对工程造价能力训练按模拟环境进行建设。加强与企业的联系,新增2个相对稳定的校外实训基地,推行合作教师制度,与企业进行深度合作,使之能够满足学生顶岗实习的需要。
(4)加强“双师”结构教学队伍建设,构建专兼结合“工程型”专业教学团队
建立起以专业带头人为核心的“双师结构”和“双师素质”的高水平、高素质的教学团队,建设适应新型教学模式的“管理团队”。
聘请企业的技术大师或能工巧匠担任兼职教师,使专兼教师比例达到1:1,完善兼职教师动态人才库。选派专职教师到企业进行轮岗、顶岗实践锻炼,形成良性循环。坚持项目课程教师“跟工程”的制度,做到所有项目课程教师每三年累计有半年时间到施工企业一线进行“跟工程”实践锻炼。三年内培养专业骨干教师3名,兼职教师10名。打造一支教学水平高、实践技能强、结构完善合理的专兼职教学团队。
(5)提高社会服务能力
提供区域内建筑企业的专业技术支持和服务,加大教育培训服务的力度,积极承担短期职业技能培训和岗位培训任务;加强技能鉴定工作;加强技术服务的力度,为社会提供建筑管理、造价、监理、测绘等服务。
医院安全分析报告5
为搞好医院安全工作,根据卫生局等上级部门文件精神,我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、我院安全生领导小组组织相关人员对x重点安全要求范围进行自查,先后对配电室、上下水设施、压力容器等设施设备及门诊、病区、x信息网络设施,食堂、等人员聚集场所,财务科、仓库、药房等重点部位进行了排查,特别是全院水、电路等重点设备设施进行了逐一排查和维修。
二、x安全领导小组组织健全,各科建立了安全小组,各科负责人为本科安全员,划分了明确的责任,建立了安全生产管理规定,以及安全生产各项制度,门诊、病房等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材检查完好,疏散通道畅通;召集全院职工分批进行“消防知识”专题教育,详细讲述了灭火器的使用,发生火灾如何指导患者逃生,提高职工的消防意识。
三、组织抽调x各科室骨干力量由主管院长带队,积极参加x区卫生局组织的消防演练,以此为代表进一步提高了全院职工的消防救火的实战能力。
四、组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,x以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
五、抓好医疗安全。院领导及时召集科主任、护士长会议,围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,院领导在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,贯彻落实控制感染的各项规章制度,严格手卫生规范,严格消毒隔离制度的贯彻落实。做好毒麻药品的管理、高压灭菌消毒管理,做好生物监测和环境监测,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查,全院职工提高了安全生产的意识,明确了责任。确保将安全生产落实到日常的工作中。
医院安全分析报告6
为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全,防范医疗事故及纠纷、不断提高医疗质量。现将我院20xx年医疗安全不良事件进行总结分析如下:
一、不良事件上报情况
1、20xx年全院24个科室共上报医疗不良事件共计321例,按照《三级综合医院评审标准(xx年版)实施细则》关于对不良事件上报每百张开放床位报告数≧10件的要求,我院目前已达到该项标准。各科室上报情况如下:
科室例数构占比科室例数构占比
药剂科41 12.77%外三科11 3.43%
内一科34 10.59%儿科10 3.12%
内二科30 9.35年度较前2年大幅度增加。
二、我院医疗安全不良事件上报存在的问题
1、虽然20xx年度我院不良事件上报数明显增加,但部分科室无不良事件上报或极少上报不良事件,特别是个别科室无药品不良事件上报,明显不符合实际情况。
2、在日常处理投诉及日常检查过程中发现,部分医疗安全隐患事件,科室并没有报告或及时上报,存在漏报、迟报现象。
3、临床医务人员特别是新进医务人员,对不良事件的定义及分级、分类标准、上报流程不熟悉,导致上报事件分类、分级错误,并且有较多未分级情况发生。
4、不良事件的上报内容不规范,个别医务人员上报不良事件时对事件描述不清。
三、对不良事件上报存在的问题进行分析
利用医疗质量管理工具,从管理、科室、个人以及其他4个方面因素进行分析,主要存在以下原因:
1、科室的管理者对不良事件的管理不重视,部分科室内组织培训不足,培训效果不佳,从而使制度要求不能到达每一位医务人员,因此部分科室极少上报不良事件。
2、个别科室对医疗安全不良事件报告制度落实不严格,考虑系医院近一年新进医务人员大量增加,医院对新进员工不良事件的培训力度不够,对不良事件上报制度缺乏理解,在日常监管中,对临床科室制度的执行情况监管仍然有所欠缺。
3、个别临床医务人员,由于自身的责任心,以及日常工作繁忙,对于不良事件没有正确的认识,不清楚制度要求及定义,导致错报、迟报、分级错误现象的发生。
4、不良事件上报系统不够优化,对不良事件上报系统的推广不足,导致部分医务人员对上报系统不熟悉,或不会操作也是导致各临床科室不愿或较少上报不良事件的原因。
四、整改措施
1、严格按照医院规定的规章制度规范医疗行为,加强责任心,对患者要严格观察。针对漏报、迟报不良事件的科室,建立惩罚制度,尤其是对接到患者反映或投诉后,经职能部门调查发现科室漏报不良事件,加大处罚力度。
2、加强院科两级培训力度,特别是新进人员进行不良事件制度的培训及宣传,定期或不定期抽查临床医务人员对不良事件相关知识的掌握度,要求全院医务人员熟悉不良事件相关知识,医务人员对不良事件报告制度知晓率达100%,并要求科室将不良事件的管理纳入科室质量管理的内容中去。
3、监督职能部门加强对医疗人员进行医疗安全不良事件主动上报无责制度的宣传,落实不良事件奖励机制,鼓励医疗人员主动上报。
4、对20xx年发生医疗安全事件较多的几个科室,重点加强督导及检查,了解我院诊疗活动中的薄弱环节,针对上报不良事件……
医院安全分析报告7
根据区卫计委要求,我院对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:
一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。
成立以张文兴院长为组长,张红梅为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。
二、各个领域,逐项排查。
(一)医疗安全。
检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下:
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。
3、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排,建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度,从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理,杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度,加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
4、医疗废弃物管理规范有序。医院建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度,并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够熟练掌握医废管理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置,污水污物排放符合要求。
(二)毒麻精药品。
实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿,并按规定进行记录。
(三)仪器设备。
仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥,房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
(四)消防安全。
灭火器材和消防安全标志完好情况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训,讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等知识。
(五)锅炉、压力容器
锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,操作人员持证上岗,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责,器械科定期检查维修,目前所有压力设备安全有效运行,无安全隐患。锅炉房内通道畅通,无易燃、易爆等杂物堆放。
(六)水、电、气、氧、电梯等。
水、电、气、氧、电梯等通路检查合格,无安全隐患,科室应急灯及时充电,摆放到位。
(七)食堂卫生。
我院食堂每位工作人员每年都要进行健康体检,对体检不合格者不予上岗。工作人员熟悉《食品卫生法》的要求。食堂餐厅干净,桌椅摆放整齐,光线充足明亮;仓库原料、成品、半成品等物品摆放整齐且无落地存放;生熟食品及刀、案、容器分开,放入冰箱的熟食品盖好,无交叉污染;餐具每天进行高温灭菌消毒;剩菜剩饭处理得当及时。
(八)公用车辆。
对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养,严格落实我院车辆管理,严禁酒后、疲劳驾车。
(九)灾害性事件和突发公共卫生事件。
组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。
通过这次医疗安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我院医疗事业的不断发展。
医院安全分析报告8
根据《关于开展中小学校课程课时开设情况专项督查工作的通知》(铜教督〔20xx〕4号)文件精神,认真贯彻落实国家课程方案,以安徽省教育厅《关于严格执行安徽省义务教育实验课程安排表、规范办学时间和作息的通知》(教基[20xx]21号)、《关于调整安徽省义务教育实验课程安排表的通知》(教基[20xx]044号)和《关于印发安徽省普通高中新课程实施指导意见(试行)的通知》(教基[20xx]14号)等文件为本次专项自查的基本标准。根据区督学要求,我校本着“严谨高效,求真务实”的工作原则和作风,进行认真、细致的自查。现从以下几个方面进行汇报。
一、课程开设情况
1、开足开齐学科课程
在区教体局的正确领导下,我校根据自身的实际特点,认真贯彻落实安徽省教育厅《关于严格执行安徽省义务教育实验课程安排表、规范办学时间和作息的通知》(教基[20xx]21号)、《关于调整安徽省义务教育实验课程安排表的通知》(教基[20xx]044号)文件精神,制订详细的课程实施方案,具体做法是,每学期由学校教学部门根据区教体局的文件精神拟订学校课程计划和每周教学学历,任课老师安排表,课程总表、班级课程表、教师课程表。充分作好学期开学准备工作。
学科课程开设本着“开齐课程,开足课时,负担适宜,强化学科”的原则。比如语文、数学、英语在开齐开足课程课时的同时,不加重学生的学业负担;科学、体育、美术、音乐、综合实践活动、品社(社品)、校本课程和地方课程等,学校在师资力量较困难的情况下,从人员配备,教学设施,运动场地等方面统筹安排,合理调整,强化学科教学重视意识,务实教学。
2、强化活动课程,校本课程及地方课程
体育、美术、音乐是传统的活动课程,我校致力“健康未来,生命活动,全面发展”的目标,开展形式多样的艺术活动;综合实践活动、品社(社品)、经典诵读是新时期的活动课程,我校培养学生“勇于实践,开拓进取,崇尚道德”的社会主义核心价值观综合性活动;科学则是培养学生科学研究与探讨,饯行科学发展观的科学活动;校本课程培养学生良好学习习惯,养成良好的美德,每周用1课时,在综合实践活动课中实施。
3、开拓隐形课程
我校将隐形课程的开发与拓展纳入每学期的教学计划之中,实践隐形课程,强化育人环境。本学期的月、周教育有:未成年人思想道德教育(道德讲堂、“争星创优”,作美德少年、做一个有道德的人?……),开展我的“中国梦”教育,开展文明礼仪教育,开展家庭家风教育。将未成年思想道德教育、心理健康咨询教育、社会主义核心价值观教育渗透到教育教学活动的全过程,形成生动活泼,安全健康,开拓进取,积极向上的教育教学氛围。
二、常规管理情况
1、常规教务管理
根据每学期教研组长、班主任和教师竞争上岗的原则,结合上级教育主管部门关于课程设置文件精神,合理的进行课时分配,由教导处负责教师课程表的安排,在每学期正式上课之前分发到各任课教师手中,使教学工作有序进行。每月底,由教导处负责统计教师代课与调课情况,并与绩效挂钩纳入学校量化管理中。
2、教学过程管理
我校重视教学过程管理工作。在过程管理中,有计划、有方案、有检查、有落实、有图片、有总结、有奖惩。教导处根据学科教学特点,制定了相关的检查和管理规定,形成了《教学常规管理细则》,从教师的备课、上课、作业批改、学生辅导、教学评议、教研活动等六个方面实行量化管理。每学期有两次教案与作业的检查,并分等级进行评比,学期结束将组织教师参加市级“教案评比”。学校领导小组对教师进行不定期的推门听课,并结合学生的评价进行登记划分。对教学效果结合年级段的成绩检测进行目标责任管理。
3、课业负担管理
切实减轻学生的课业负担,是我校一项长期的工作,学校规定教师从上课开始一直到作业的布置都有时间、内容、作业量的限制;切实执行区教体局关于学生教辅资料的征订工作的要求,保障学生减负规定认真执行;切实保证学生在校每周五天,每天不超过六小时,即早晨8:00到中午11:35;下午14:00到15:35,教师学习时间:16:00后放学;切实做好课程改革工作,依据人教版的教学内容,落实师资人员,实验教具,教研活动场地,将现代教育技术与各门课程整合。
三、存在的问题
我校地处远郊农村,在学校管理、资源的运用与近郊学校有着一些差距,具体表现在:师资学科配备不齐,教师编制不足,使用不过来,专任教师兼科;语文、数学、英语、体育、音乐、美术、综合实践活动等课程设备投入不全,教师无办公电脑等阻碍了教学活动的开展,影响了教育教学活动的正常进行。
四、整改的措施
1、切实加强教师教学责任意识,提升教师职业道德修养,全面提高教学质量。
2、切实开展各项活动,加强未成年人思想道德建设教育。
3、切实完善教育教学配备,在上级领导拨付经费完善硬件与软件设施的基础上,加大学校管理力度,为严格执行课程课时计划,为全面提高学生的综合素养做出更大的努力。
医院安全分析报告9
根据郑州航空港区规划市政建设环境保护局《开展核与辐射安全检查专项行动》要求,我院认真组织放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面:
①各种规章制度的完善及执行情况;
②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况;
④受检者及陪护者的放射防护等。具体自查情况汇报如下:
一、合法经营:
我院于xxxx年xx月经过有关部门的现场检测,各项指标均达标后,颁发了《辐射安全许可证》。
二、组织结构方面:
医院对放射防护高度重视,建立健全了“三官庙中心卫生院放射安全管理小组”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对放射科进行放射防护检查、监督,放射安全管理小组由医院领导任组长,领导相关的放射工作。放射管理小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。兼职本科室的辐射安全专责工作。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。
三、管理制度项目方面:
1、进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行情况良好;
2、放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全,执行情况良好;
3、场所管理:各科都按照相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制度,执行情况很好;
4、检测管理:完善了相关的管理规定和制度,对从业人员定期进行个人剂量检测;
5、应急管理:已经严格按照应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案;
6、人员管理:已经按照相关规定,建立和完善了各项人员管理制度,包括健康管理,培训管理,健康体检和培训记录等,并严格执行健康和培训管理;
7、事故管理:进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行;
8、废物管理:已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。
四、放射防护与设施运行方面:
1、场所设施:各科都按照相关法律法规的要求,对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善,基本达到相关的规定。
2、退役源处理:已经和供源单位签定放射源回收协议,所有退役放射源都由供源单位回收;
五、工作人员方面
l、所有从事放射工作人员都持证上岗;
2、建立放射工作人员个人剂量档案,进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴个人剂量计上岗;对个人剂量超标者进行认真详细的查找分析原因,避免以后再次发生类似事件,并对超标者进行再次健康体检以确保身体健康;
3、所有从事放射工作人员都定期进行放射工作人员健康体检;
4、定期派员参加举办的安全防护学习班,不断提高放射防护相关专业知识。
六、放射源安全保卫工作
放射科加强了放射源的安全保卫工作,建立了放射源安全保卫相关制度。从院科两级完善了对放射源的安全保卫措施。
七、受检者及陪护者的放射防护
已经按照相关规定,在各相关放射检查及治疗室加强对受检者及陪护者的放射防护。通过采取检查剂量控制;严格掌握适应征;加强对未成年人敏感腺体的放射防护,如:甲状腺、性腺、胸腺等;对必需入检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射的水平,保证公众的放射防护。
以上就是我院辐射安全与防护状况自查情况,整体而言,在组织管理,制度管理,场所管理,设施管理,放射管理等各方面都做了细致和充分的工作,达到比较好的效果。通过自查,也找出了一些问题和不足之处,有待在下一步的工作中进一步去补充和完善。
医院安全分析报告10
作为新农合的一名工作员工,就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展,根据上级责任目标要求XX医院新农合自查自纠报告汇报,如下所示:
一、工作开展情况
1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2.参合农民就诊时确认身份后,认真审核三证并填写新农合入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。
3.在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。
4.新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范新农合医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。
二、存在的问题
1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来。
2、我院工作人员对新农和政策了解不够透彻,针对此项问题,我院今年已经组织了两次全院培训,已经做到新农合政策人人知晓。
三、未来工作计划
1.在以后工作中,严格按照有关文件要求审核报销费用。
2.加强本院住院病人的审核和查房力度。
3.加强管理人员和经办人员的能力,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4.加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合对群众的益处。
5.我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为陕县新农合作出自己应尽的义务。
通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我院新农合的健康发展。