医院的管理方案
为了确保事情或工作有效开展,常常需要提前准备一份具体、详细、针对性强的方案,方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。方案的格式和要求是什么样的呢?以下是小编为大家收集的医院的管理方案,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院的管理方案1
一、指导思想
落实《福建省20xx年深化医药卫生体制改革实施方案》(闽政办〔20xx〕66号)《关于开展规范医院护工管理试点工作的意见》、《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》及《福建省20xx年三级医院评价要点》的通知精神,我院委托第三方管理机构按照要求对护理员进行规范化管理,不断提高护理员队伍的业务素质和服务水平,促进优质护理工作的扎实开展,有效维护患者、护理员、医院三方的合法权益,保障医疗护理安全。
二、工作目标
探索开展护理员规范化管理的有效办法和措施,构建医院护理员规范化管理长效机制,为医院提供一支专业化、高素质的护理员队伍,为优质护理提供强有力的保障。
三、实施范围
除医院重症监护病房、新生儿病房外的各临床科室。
四、实施步骤
(一)第一阶段(20xx年12月)
1、成立医院护理员管理领导小组,明确主要职责。
2、确认第三方管理机构,签署协议。
3、对第三方管理机构提供工作方案、护理员工作制度、服务标准、收费标准等进行审核。
(二)第二阶段(20xx年1月)
1、为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。
2、对第三方管理机构招聘人员资质等进行审核。
3、协助第三方管理机构人员培训考核。
4、开展社会舆论宣传,在院内公告开展医院护理员管理工作。
(三)第三阶段(20xx年2月-12月)
1、在住院部公告护理员收费标准,并监督执行情况。
2、对护理员工作质量进行监督和反馈,对不合格的护理人员予以责令辞退。
3、必要时协助第三方管理机构对护理员技能的培训。
(四)第四阶段(20xx年12月)
组织对护理员工作运行情况进行总结评估,进一步完善医院护理员管理机制,促进优质护理工作的扎实开展。
五、部门分工
护理部:负责护理员的`业务管理。监督、指导护理员制度及标准的落实;科内告知、宣传工作。
院感科:协助监督指导护理员医院感染管理质量监管。
保卫科:协助完成患者自聘护理员的清理工作,维持正常的医疗秩序,保障护理员管理工作的顺利开展。
医务部:负责临床医生协助做好科内告知、宣传工作。
人事科:负责协助监督审核第三方管理机构所提供的护理员资质。
财务科、审计科:负责协助监督审核第三方管理机构护理员陪护收费标准。
后勤管理中心:负责为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。
纪 委:负责监督第三方管理机构护理员服务质量。
办公室:负责医院护理员管理工作支持协调。
六、保障措施
(一)加强组织领导
医院领导高度重视,成立以分管院长为组长的护理员管理领导小组。由护理部主管,负责护理员规范管理工作。各有关部门提高认识,把护理员管理工作作为推进公立医院改革,推行惠民便民措施的一项任务,落实责任,确保工作的顺利实施。
(二)部门齐抓共管
规范医院护理员管理工作涉及医院、护理员、患者及家属的切身利益,是一项新的工作,面临着许多困难和问题,医院各有关部门密切配合,齐抓共管,形成合力,及时解决工作中遇到的困难和问题,有效推动护理员管理工作的开展。
(三)加强宣传引导
开展规范医院护理员管理工作需要社会各方面的理解、支持、参与和配合。做到舆论先行,宣传工作的意义、主要政策和做法,为工作营造良好的舆论环境。耐心细致地做好现有护理员的思想工作,讲清政策,消除疑虑,积极引导他们参加培训,实现平稳过渡。
医院的管理方案2
医院以病人为中心、以质量为核心的医院管理年活动实施方案
根据全国卫生工作会议精神,为进一步加强医院管理,改进医院的服务,规范医院的行为,提高医院医疗质量,确保医院医疗安全,严格控制医药费用的持续上涨,推进医疗服务管理科学化、规范化、标准化进程,按照省卫生厅x卫发(x)号卫生局x卫发(x)、号文件精神,决定在全院开展“以病人为中心,以质量为核心”的.医院管理年活动,特制定实施方案如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“’主要思想为指导,树立和落实科学发展观,紧密结合保持共产党员先进性教育活动,围绕以病人为中心,以质量为核心这一主题,端正办院方向,规范医院执业行为,改进和创新医院服务,提升医院服务水平,严格收费管理,控制医药费用持续上涨,树立医院良好形象。
二、目标任务
1.严格规范医院执业行为,医院将严格按照《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理办法》等法律、法规和有关规定,加强医院宏观控制,强化对医疗安全和医疗质量的监督管理,规范医务人员执业行为,明确办院宗旨,端正办院方向,坚持把社会效益放在第一位,切实纠正片面追求经济效益的倾向。
2.切实提高医疗服务质量,进一步落实医院规章制度和人员岗位责任制,加强基础医疗和基础护理,加强医院人员三基考试及护理人员技能考核,建立健全医疗质量检查制度,医疗质量讲评分析制度,医疗质量信息通报公示制度,医疗服务社会评价制度,提高医疗质量,实现医疗质量管理的标准化,制度化。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持合理用药,合理检查,合理施治,规范消毒、灭菌、隔离工作,提高医疗服务的安全性、及时性和有效性,切实消除安全医疗隐患,减少医疗纠纷。
3.着力改善就医环境和条件,通过医院管理年活动,使全院人员进一步理解落实和深化“以人为本,以病人为中心”的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的服务,杜绝对病人生、冷、硬、顶现象。把深入开展医院管理年活动作为推动医院建设与长远发展的大事,切实抓紧、抓好、抓实。通过加强医院内部管理,做到向管理要质量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要纪律、向管理要效率、向管理要效益。
4.努力树立医院良好形象,加强医德医风教育,增强医务人员抵制开单提成,收取红包,接受回扣等行业不正之风的自觉性,落实廉政建设制度,严格医疗收费管理,完善项目、价格和收费公开制、查询制,清单制,杜绝重复收费,分解收费,自定项目收费等不规范收费现象,健全医患沟通制度和病人投诉管理制度,规范服务用语,尊重病人知情权、同意权,切实改善医院社会形象。
三、方法、步骤
按照x局统一部署,4月下旬至12月开展自查自纠和整改,按x局通知要求和卫生部《医院评价管理指南试行》和《xx省医院管理评价指南实施细则》有关规定结合《x年度医疗卫生单位工作目标管理考核标准》认真开展自查自纠,重点整改,建章立制,针对存在的问题,逐项制定整改措施,狠抓落实,充分发挥医务人员的积极性和创造性,大力开展宣传声势,营造x氛围,随时做好迎接卫生行政部门的检查或督察的准备。
医院的管理方案3
一、总体要求和基本原则
公立医院运营管理是以全面预算管理和业务流程管理为核心,以全成本管理和绩效管理为工具,对医院内部运营各环节的设计、计划、组织、实施、控制和评价等管理活动的总称,是对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效使用的一系列管理手段和方法。
(一)提高认识。加强公立医院运营管理,是以新发展理念引领医院高质量发展,落实现代医院管理制度的重要抓手;是深化公立医院综合改革,构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的新运行机制的内在要求;是加强供给侧结构性改革,有效提升医疗、教学、科研、预防等核心业务供给效率的有力举措;是缓解公立医院经济运行压力,提升内部资源配置效率和运营管理效益的重要手段。
(二)总体要求。以新时期卫生与健康工作方针和公立医院事业发展战略规划为指引,坚持公益性,努力实现社会效益与经济效益的有机统一。大力推动公立医院核心业务工作与运营管理工作深度融合,将现代管理理念、方法和技术融入运营管理的各个领域、层级和环节,提升运营管理精细化水平;坚持高质量发展和内涵建设,通过完善管理制度、再造业务流程、优化资源配置、强化分析评价等管理手段,将运营管理转化为价值创造,有效提升运营管理效益和投入产出效率;重点关注各类业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,建立健全内部控制管理和风险监控制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。全国所有公立医院均要持续加强运营管理工作,三级公立医院应作表率。
(三)基本原则。
1.公益性原则。以公益性为前提,以满足人民群众健康需求为出发点和落脚点,实现社会效益和服务效能最大化。
2.整体性原则。立足全局制订年度运营管理计划,动员全员参与运营活动各环节,统筹全部需求,有效配置各类资源。
3.融合性原则。将运营管理与医疗、教学、科研、预防等核心业务活动充分融合,促进业务活动衍生价值创造。
4.成本效率原则。权衡运营成本与运营效率,争取以合理的成本费用获取适宜的运营效率。
5.适应性原则。立足客观实际,构建适应公立医院自身发展特点的运营管理模式、架构和机制。
二、构建运营管理组织体系
(四)加强组织建设。
医院主要负责人全面负责医院运营管理工作,总会计师协助做好具体工作,各分管院领导对具体工作分工负责。
医院应当成立运营管理委员会,主要负责建立完善医院运营管理组织框架体系和各项规章制度,制订医院运营管理年度工作目标、指标和计划,审议医院运营管理分析评价报告,对医院运营管理工作提出意见和改进措施。
医院应当明确负责运营管理的部门开展相关工作,主要包括:研究起草运营管理工作制度、计划、分析评价报告等;提出完善运营管理流程、优化资源配置、绩效考核指标等意见建议;组织推动各项运营管理措施任务有效落实;组织开展运营效果分析评价,撰写运营效果分析报告等。
医院应当充实运营管理部门人员力量,配备具有财务、审计、人事、医疗、护理、物价、医保、信息化、工程技术等知识背景的人员担任运营管理员,切实承担好运营管理的具体工作。积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。
(五)理顺运营机制。医院内部应当建立科学决策、分工负责、协同落实、分析评价、沟通反馈的运营管理高效机制。
1.强化决策机制。凡运营管理工作中涉及“三重一大”事项的,需经医院党委会研究讨论同意。需要进行合法性审核的事项,应当出具合法性审核意见。
2.健全分工机制。明确运营管理委员会、运营管理牵头部门、业务部门和行政后勤管理部门等在运营管理方面的工作职责和具体分工。
3.细化落实机制。逐级分解细化运营管理目标和任务,层层落实主体责任,确保各项任务有效落实。
4.实化评价机制。定期开展运营监控、执行检查和分析评价,动态掌握和评价运营管理工作进展及实施效果。
5.构建反馈机制。将运营效果和评价结果及时在医院内部各个层面进行沟通反馈,实现横纵双向协作,院科两级协同发展。
(六)完善制度体系。医院应当结合运营目标和精细化管理需求,聚焦人、财、物、技等核心资源,聚焦医、教、研、防等核心业务,以资源配置、流程再造、绩效考核为导向,建立健全运营管理制度体系,明确组织机构、职责权限、决策机制、业务规范、运营流程等内容,完善人力资源管理、空间和设施设备管理、绩效管理、财务管理、资产管理、风险防控管理、信息化管理等各项制度,有效保障运营管理规范化及高效协同运作,提升运营管理效率和质量。
三、明确运营管理重点任务
(七)明确管理范畴。
1.优化资源配置。依据医院建设规划和中长期事业发展规划,建立人、财、物、技术、空间、设施等资源分类配置标准;加强资源调配与优化,促进各类资源动态匹配,提高内部资源配置对医、教、研、防等业务工作的'协同服务能力。
2.加强财务管理。强化全面预算、成本核算、基建财务、经济合同、价格、医保结算等管理,为运营管理提供坚实基础;将事业发展目标任务、绩效考核业务指标和质量控制流程要求等融入财务管理,发挥财务管理服务、保障和管控作用;加强财务信息共享共用,为业务发展提供支撑保障。
3.加强资产管理。加强货币资金、固定资产、无形资产、物资用品、在建工程等资产管理,构建资产采购、领用、库存等全链条管理体系;做好资产配置、使用、处置等各环节管理工作,强化资产使用效益的分析和追踪评价。
4.加强后勤管理。推进后勤服务社会化;加强水电气热、餐饮、环境卫生、建筑用房、安全保卫等后勤管理,优化服务流程,规范管理机制,强化能耗管控;探索智慧化“一站式”服务模式,持续改进后勤服务质量和效率。
5.加强临床、医技、医辅等业务科室运营指导。探索建立运营助理团队,常态化关注科室运营发展情况,有效指导医疗业务科室提升运营效益;强化教学、科研、预防、后勤服务等工作的制度管理和成本控制。
6.强化业务管理与经济管理相融合。强化预算、成本、绩效、内控管理意识,将经济管理各项要求融入医院核心业务流程和质量控制各环节,促进业务与资源管理深度融合;探索完善临床路径标准化,规范临床术语,促进医疗服务活动规范化管理;强化医疗服务行为转化为经济行为的流程管控和内部监管。
7.强化运营风险防控。加强内部审计监督管理、风险管理及内部控制建设,建立健全风险研判、评估和防控机制;加强单位层面、财务层面、业务层面内部控制建设,实现医院经济事项全过程管控;建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免发生违法违纪违规追求经济利益的行为;加强债务风险管理,严禁举债建设。
8.加强内部绩效考核。医院应当根据卫生健康、中医药主管部门确定的绩效考核指标,建立内部综合绩效考核指标体系,从医疗、教学、科研、预防以及学科建设等方面全方位开展绩效评价工作,全面考核运营管理实施效果;通过强化信息技术保证考核质量,并将考核结果与改善内部管理有机结合。
9.推进运营管理信息化建设。按照国家和行业已发布的医院信息化建设标准,加强医院内部运营管理信息系统建设,促进实物流、资金流、业务流、信息流四流合一;加强各个信息系统的有效对接,确保各类数据信息的规范性、完整性和有效性,支撑运营数据的统计、分析、评价、监控等利用;加强运营管理信息安全,完善信息保护技术措施和制度。
(八)优化管理流程。医院应当将运营活动各环节的人、财、物、技术通过流程管理有机结合,形成统一的管理体系。要以患者和临床为中心,以公益性和事业发展战略为导向,以精细化和提质增效为目标,综合运用系统思维统筹优化管理流程,实现流程管理系统化、科学化、规范化和智能化。
1.梳理运营流程。按照业务活动规范和内在要求顺序,逐项绘制医院运营活动流程图;依据各项运营活动的制度依据、管理原则、质量要求、岗位职责、业务内容以及人财物技术等资源配置进行流程描述。同时,还要将内部控制要求嵌入到运营流程的各个环节,做到环环相扣、相互制约、防范风险。
2.评价运营流程。从质量、风险、时间、成本等维度,定期检查评价各运营流程的科学性、规范性和适应性,找出问题,分析原因,提出建议。
3.优化运营流程。坚持问题导向和目标导向,注重系统性、协同性和高效性,持续优化运营流程设计,确保运营流程能够及时适应医院内外部环境和条件的不断变化。
4.推进流程管理标准化和信息化。经过实践检验并且切实可行的运营流程,要及时固化到规章制度和信息系统中,努力做到有章可循、规范运行、高质高效。
(九)强化信息支撑。医院应当充分利用现代化信息技术,加强医院运营管理信息集成平台标准化建设。
1.建立运营管理系统和数据中心,实现资源全流程管理。主要围绕人力、财务、物资、基础运行、综合决策等5大领域,医疗、医保、药品、教学、科研、预防等6大事项,重点建设人力资源管理系统,资金结算、会计核算、预算管理、全成本管理、审计管理等财务系统,绩效考核系统,物资用品管理系统(药品、试剂、高值耗材、低值耗材及办公用品、消毒器械及材料、物资条码等)、采购管理系统(供应商、采购计划、订单管理等)、制剂管理系统(中药材和制剂原料、中药饮片和制剂成品)、资产管理系统(房屋、医疗设备、后勤设备、无形资产、在建工程),内部控制、项目、合同、科研、教学、后勤等管理系统,以及基础平台、数据接口和运营数据中心等。
2.促进互联互通,实现业务系统与运营系统融合。医院应当依托信息平台,加强信息系统标准化、规范化建设,强化数据的协同共享,实现临床与管理系统间的互联互通。通过信息系统应用完成原有工作流程的重新梳理及再造,让信息多跑路,实现业务管理与运营管理的充分融合。
3.利用数据分析技术,构建运营数据仓库。医院应当从医、教、研、防各业务信息系统中抽取用于支持运营管理决策的相关数据,经过清洗转换形成运营数据仓库,为运营数据分析展示和运营决策模型构建提供依据。
(十)提高决策质量。
1.建立决策分析体系。运用各类管理理论和方法,整合业务数据和经济运行数据,从战略决策、管理决策和业务决策三个层面建立决策分析体系。
2.推进决策分析一体化平台建设。通过对运营数据进行标准化、集成化、自动化处理,实现数据共享,强化数据应用,为医院运营管理持续改进提供全面、准确、及时的数据支撑。
3.加强分析结果应用。医院应当将决策分析结果重点应用于业务管理、资源规划、资金统筹和风险管控等方面,进一步提高运营效率和管理能力,推进医院现代化治理体系构建和治理能力提升。
四、加大组织保障力度
(十一)加强组织领导。各级卫生健康、中医药主管部门要对所属管公立医院的运营管理工作高度重视,明确目标任务和时间节点,通过全面推进与试点推动相结合,指导公立医院落实运营管理各项要求。各公立医院要将运营管理工作作为医院持续发展的重要内容,制订具体实施方案和责任分工,保障工作顺利开展。其他部门举办的公立医院参照此意见执行。
(十二)加强沟通协调。卫生健康、中医药主管部门要在公立医院运营管理工作推进过程中,加强指导,跟踪问效,帮助医院解决实际困难,确保运营管理工作有效实施。公立医院要建立内部协调机制,主动反馈实施过程中遇到的问题。
(十三)加强经验总结。各级卫生健康、中医药主管部门要注重实效,深入挖掘典型案例并予以推广。各公立医院要认真总结运营管理有益经验和困难问题,及时向同级卫生健康、中医药主管部门报告。
医院的管理方案4
为了加强科室管理,落实卫生部开展的医院管理年各项政策与要求,结合我科实际情况,放射科拟开展以下一些工作:
1、积极配合卫生部及医院“医院管理年”活动,进行宣传教育工作,使科内人人积极参与“医院管理年”活动。
(1)利用早交班时间或其它时间,把卫生部及医院对开
展“医院管理年”的活动的各项要求、政策、文件精神及时传达到科室每一个人,做到人人皆知、积极参与。
(2)组织科内所有人员学习医疗卫生管理法律、法规和规章制度。
(3)积极配合及参加“医院管理年”各项活动。
2、根据卫生部及医院“医院管理年”的活动要求,结合放射科实际情况,积极开展自查工作。
(1)检查放射科依法行医的情况,主要检查诊断报告书写、值班等工作岗位各级医师依法行医情况,主要包括医师资格、医师执业证书及其它依法行医情况。
(2)检查规范行医执行情况,主要检查各个工作岗位对病人的服务态度。
(3)检查病人进行X线检查时,对病人及家属等的防护情况。
(4)检查放射科诊断报告是否按要求及时发出。
(5)检查放射科病人预约时间情况。
(6)自查医疗收费、一次性耗材使用及消毒情况,主要检查是否乱收费、多收费、加重病人的负担,一次性医疗耗材品是否重复使用,介入诊断手术室消毒情况等。
3、根据“医院管理年”活动要求,对科内的不足之处进行整改,主要从以下几个方面进行整改。
(1)进修医生、研究生、实习生及试用期医生在放射科一切医疗活动均应有本科合法行医的医师在场指导,进修生、研究生、实习生及试用期医生不排单独值班。
(2)放射科诊断报告只能由本科有合法行医的医师才能签发。
(3)规范放射科的`医疗工作,要按放射科的医疗常规进行,包括阅片会诊制度,疑难病例讨论制度,诊断报告签发制度,交接班制度,各项大型设备的操作制度及放射科医疗质量控制等。
(4)门诊透视工作岗位医师一定要按时上下班。
(5)尽量减少放射科检查预约时间,开展检查预约服务。尽量减少病人的检查流程。
(6)放射科诊断报告应按要求及时发出:常规检查在30分钟内发出诊断报告,大型设备检查诊断报告48小时内发出。
(7)加强病人X线防护工作,在X线或CT检查时,应向病人及其家属说明X线检查有危害,并对陪护家属一定要进行穿防护衣等进行防护,对于小孩性腺、甲状腺等X线敏感部位一定要进行防护。
(8)坚决执行市政府执行的“医疗收费”标准,不乱收费,重复收费。
(9)严格按照一次性医疗耗材的使用原则,不重复使用,特别是CT、MRI及血管造影的高压注射器针筒,不能重复、多次使用,要按规定使用。
(10)加强放射科医疗消毒工作,特别是介入放射器材的消毒工作。
总之,通过“医院管理年”活动,促使放射科各项工作做得更好,进行依法行医、规范行医、提高医疗、服务质量,更好地为病人服务。
医院的管理方案5
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
二、目标:
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织
医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度:
1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷术前讨论及手术审批制度
⑸医嘱制度
⑹会诊制度
⑺值班及~制度
⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度
⑽传染病登记及报告制度
⑾业务学习制度
⑿查对制度等
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照(医师法)规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的.使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
六、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改
进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
(2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。
(3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
七、建立医疗质量管理奖励基金。
制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
医院的管理方案6
一、加强医院感染管理工作
健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度,按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,进一步加大力度,认真督导落实各项规章制度,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。
2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的决策能力。
3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制,积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药房等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离制度和标准预防各项措施,保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作
医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对临床科室及检验科进行院感检查。
三、加强重点部门的医院感染管理
1、要求治疗室、换药室分区合理、清洁整齐,无菌物品在有效期内,工作人员应穿工作服、戴口罩。
2、严格执行无菌操作。
3、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
4、加强医疗废物管理。
1)医疗废物分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用。
2)登记本记录规范,无漏项、代签字等。按时上交。
四、加强落实执行《手卫生规范》
制定并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
五、加强医务人员的职业防护
1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制定医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2、加强全院职工的'职业暴露知识的培训,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按
要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
六、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识
1、加强医院感染管理队伍建设
医院感染管理人员及时参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。
2、医院感染知识的全员培训
制定医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗的人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。
医院的管理方案7
为确保圆满完成包村工作任务,加快新农村建设步伐,州文化体育、广播影视、新闻出版局包村帮扶工作组于2月22日深入到东城镇xx村调查研究,广泛听取镇、村干部和群众的意见,对帮扶重点进行反复论证。现结合实际,特制定20xx年包村工作计划如下:
一、东城镇xx村基本情况
东城镇xx村位于木垒县东城镇东南部,距镇中心地段2公里,耕地面积22065亩(水浇地550亩,山旱地21515亩),人均耕地面积12.9亩,草场面积0.6万亩,全村有农户527户,总人口1723人,由汉、维、回、满4个民族组成,其中少数民族人口23人,占总人口的1.3%。设1个党总支,4个片区党支部,有党员83人,团员24人,xx年全村人均纯收入7035元,20xx年预计人均纯收入达到8328元。
二、指导思想
深入贯彻落实科学发展观,立足包扶村实际,以改善农村基础设施建设、增强造血功能、持续发展能力和维护社会稳定为重点,通过包扶,使村庄面貌发生大的改观,集体经济条件持续改善,确保圆满完成包村工作任务。
三、工作目标
今年是包村帮扶的第一年,是开创局面的一年,十分关键。工作组要认真落实中央和省市关于农村工作的方针政策,按照“抓好根本,打好基础,确保重点”的工作思路,加强村领导班子和党员队伍建设,搞好必要的基础设施建设,发展农户经济和村级集体经济,切实帮助解决实际困难,圆满完成第一年的工作任务。
1、通过争取各方支持,在xx村原始村落遗址修建1500平方米的文物陈列馆和进行保护性挖掘,6公里围墙。
2、继续保持和推进社会主义新农村建设成果。围绕人和镇发展规划和该村农村环境整治规划,继续清理“三大堆”、乱搭乱建、漫流污水和硬化街道路面、绿化村庄、亮化主要街道等“三清三化”工作,帮助包扶村进一步改善村级活动场所,修建300平方米文化活动室及配套设施,健全长效机制,提升活动场所的使用率。
3、按照“五个好”要求加强村级班子建设。在农村“两委”换届工作中,密切配合镇党委,按照“五个好”要求和“双高双强”标准,进一步拓宽造人、用人渠道,努力为包扶村选好配强“两委”班子。同时,帮助新一届村“两委”班子制订好任期目标和年度工作目标,健全完善各项民主制度,及时化解各种矛盾隐患,使村级组织运转的制度化、规范化水平较包扶前有较大提高。
4、鼓励引导扶持发展特色产业项目。积极引导包扶村因地制宜,发挥比较优势,改扩建玫瑰花种植大棚200座及基地配套基础设施,增加村级集体收入,带动更多农村群众致富。
5、深入开展“亲情手拉手活动”。局机关副科级以上领导与包扶村困难群众“结队”帮扶,确定“联亲”对象,帮助他们解决实际困难。
6、圆满完成州党委、政府确定的包村工作目标任务。
四、主要措施
一要提高思想认识。充分认识包村工作的重要性,把包村工作作为实践科学发展观、创先争优活动的重要内容,作为服务基层和群众的.重要内容,作为优化部门服务职能的一项重要内容,充分发挥组织协调作用,真心实意帮助村集体难点、热点问题,扎扎实实促进村级经济加快发展。
二要落实包村责任。成立包村工作领导小组,负责对包村工作的组织领导和各项包村工作的跟踪落实。
三要加强工作考核。把包村工作作为一项重要任务,列入议事日程,坚持抓业务工作与包村工作两不误。严格落实包村责任制,各项工作完成情况纳入“评先选优”重要内容。
四要科学规划运作。要对照包村工作考核办法,把包村工作任务分解落实到月,逐项抓落实,逐月“回头看”,确保包村工作不落空。特别是自来水改造,要对规划方案的可行性进行科学论证,全程参与工程的事前评审、事中监督和事后评价,切实把这一便民利民的好事办好。
医院的管理方案8
为了便于安全管理工作,结合本项目岗位的实际情况。做到层层把关,第一关的工作;在施工场地,装修人员凭施工出入证进出施工场地。来访人员通过院方人员同意,并做好相关的登记,方可进入。对出门的物品做好检查工作、大件物品必须到管理处开据放行条,方可带出。
为进一步规范安全管理部工作,日渐走上规范化、制度化、正规化,提高部门的战斗力,保障完成医院物业安全管理工作,特制定本方案。具体事宜如下:
1、部门制度不健全,达不到用制度管人的作用;
2、队员的思想不稳定,人员不足,存在混日子的思想,对公司不了解,沟通上存在较多的问题,业余文化活动设备微少;
3、治安管理混乱;
4、车辆增加,汽车存在乱停乱放的现象严重;
5、消防系统还不能正常运行;
6、部门人员素质参差不齐,服务质量有待提升。
一、百年制度、百年品牌
首先要健立完善部门规章制度,全面落实制度化管理,安全管理部是一支军事化管理的队伍,军事化管理要有严明的纪律作保障。针对我部门的现状结合公司实际情况,按照物业安全管理工作规程Iso质量标准制定《保安内部奖惩制度》《消防安全基础知识》《各类突发性紧急事件的处理程序》《部门各岗位工作职责》《岗位工作流程》《岗位服务文明用语》等制度。狠抓纪律作风,加强执行力度,提升队员服务意识。对于违反公司规定,不符合工作要求的队员将按规定作出处罚;对于表现积极上进、处处能为公司利益出发、工作认真负责,服务态度端正队员将根据规定标准作出奖励。做到奖罚分明,提高队员的工作积极性。
二、思想政治工作
随着医院开放的科室不断的增加,部门的工作责任加大,再加上住宿生活不便,业余生活枯燥,队员对工资低福利少等各方面的问题,产生个人情绪、部分队员责任心不强的。针对这些问题,我们要发动部门骨干力量,以爱岗敬业、精益求精、乐于奉献为主题展开各种思想工作,先采取说服教育,转变队员的思想态度,加强责任心,如有小部分的队员没有转变我们要及时采取措施。向公司汇报,对不称职的队员采取辞退处理。由于安全管理部门人员较多,人员的流动性较大,要及时组织召开部门例会等行式与各队员沟通,传达公司的各项政策,灌输公司的企业文化,服务理念引导队员树立良好的人生观、价值观、世界观,正确对待工作态度。在条件允许下为宿舍配备电视机等文化娱乐设备,增强队员的归属感,保持现有人员稳定。
三、治安管理
坚决贯彻执行《预防为主、防治结合》的方针政策。为了便于安全管理工作,结合本项目岗位的实际情况。做到层层把关,第一关的工作;在施工场地,装修人员凭施工出入证进出施工场地。来访人员通过院方人员同意,并做好相关的。登记,方可进入。对出门的物品做好检查工作、大件物品必须到管理处开据放行条,方可带出。第二关的工作,对开放的区域由监控中心做好监控工作。并要求队员在岗位上“文明执勤、礼貌待人”树立良好的岗位形象,做好礼节、礼貌,主动的为院方、病人及家属提供优质的服务。装修管理:区域内装修的单位增多,违规装修的现象也随着增加。根据实际情况,派出部门人员配合工程部,加强装修施工人员管理,及时发现安全隐患,规范施工人员的行为,对违规行为及时制止,并做出相应的处理措施,保持施工秩序井然。另对区域内的闲杂人员及时给予清理,做好了有效的防治效果。杜绝各类事故的发生。巡逻工作:每天安排专人对区域的公共场所,各楼层等位置进行严密巡查,队员按照部门规定巡逻方式,准时到各签到点签到。细致的检查区域内的物业配套设施、设备和各类器材。及时发现安全隐患,制止违规行为,保证了公共区域的正常秩序。确保了区域内院方、病人及家属的'人身、财产的安全。
四、车辆管理
随着本项目开放的区域日渐增多,给我们的车辆管理工作带来严峻的考验。根据实际情况,首先要规范车辆进出管理操作程序,指引车辆进入车库按规定停放到指定位置,避免了车辆在区域内乱停乱放现象。另外加强对车辆的巡视力度,及时发现不安全因素,及时排除隐患。
五、消防管理
坚决贯彻《预防为主、防消结合》的方针政策、严格落实消防的法律、法规。针对区域内配备消防设施、设备、各类消防器材和监控系统,定期进行消防大检查,并配合消防维护保养单位对消防系统进行全面调试,确保消防系统正常运行,随时保持应急突发事件,另外部门要组建了一支过硬的义务消防队伍,时刻做好战斗的准备。
六、培训管理
培训工作是一项重要的工作,始终要坚持常抓不懈不断的提高员工的业务素质,以理论联系实际进行:《军人的单兵队列动作》《岗位操作规程》《应急突发事件的处理程序》《物业管理基础知识》《消防基础知识》,要求各队员在处理各类事件时,要保持稳重心态,灵活运用,妥当处理。提高队员处理突发事件的能力。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作态度对待院方、病人及家属,做到外塑形象、内强素质,确实提高部门人员的服务质量,达到良好的培训效果
医院的管理方案9
按照XX市新型冠状病毒肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部)《XX市新冠肺炎疫情常态化防控工作方案》部署要求并结合我院工作实际,特制定本实施方案。
一、指导思想
进一步提高疫情防控的科学性、精准性、有效性,严防境外疫情输入,严防疫情在院内暴发流行,切实保障就诊患者与职工的生命安全和身体健康。
二、重点任务
(一)保持有效防控组织机制,推动疫情防控常态化
继续保持XX市第四人民医院新冠肺炎疫情处置工作领导小组对疫情防控工作进行全面领导和统一指挥的工作常态,结合医院工作实际,完善医院日常运转与应急处置相结合的工作机制,充分发挥小组下设办公室与五个工作组的作用,全力做好疫情防控、医疗救治、应急调配、后勤保障及安全管理等工作。严格落实防控工作属地责任与部门责任,进一步形成横到边、纵到底的疫情协同防控工作网络。
(二)保持“四早”“四集中”机制,加强疫情精准防控
继续全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施,健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制,做到一旦发现疫情立即处置,坚决做到发现一起、扑灭一起。继续落实集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的“四集中”原则,对确诊病例、疑似病例、无症状感染者严格按照程序转运至定点医院,确保患者得到及时、有效、同质化、高质量的医疗救治,防止疫情在院内扩大传播。
(三)突出重点领域和环节,强化完善疫情防控措施
根据上级防控要求,不断建立完善疫情防控方案和应急处置预案,严防疫情输入和院内传播。定期在院内开展排查筛查,禁止有可疑症状的人员上岗。对新入院的患者开展流行病学调查评估,根据流程科学救治。密切关注住院患者健康状况,做好健康监测工作,并按上级要求对职工和住院患者开展核酸检测。对出现新冠肺炎可疑症状,立即隔离观察并及时转送定点医院进行诊治。加强日常消毒、环境卫生和个人卫生防护,做好防控物资储备,对出现疑似、确诊病例的`,立即开展全面消杀,规范处置相关物品,全力追踪密切接触者并按要求进行隔离。
(四)抓实抓细常态化防控措施,确保防控落实落地
严格人员出入管理,全面实施体温检测和健康监测,凡入院人员一律要求佩戴口罩并扫描出示电子健康通行码后方可通行。严格执行“三区两通道”管理要求,做好预检分诊,规范设置发热门诊。严格落实医院感染防控措施,继续落实病区封闭管理措施,规范家属探视制度,对确需陪护的患者,实施一床一陪护制度,并不得随意更换陪护人员,严防疫情从外部输入,防止交叉感染。全面落实疫情监测和日报告制度,通过微信发布管理动态和督导效果,尽最大限度减少交叉感染和疾病传播。加强医疗物资准备工作,确保医疗服务和疫情防控所需的药品、试剂、防护用品等准备充足。
(五)完善复工复产防控措施,落实复工复产具体要求
根据国家和省、市防疫情况公布的复工复产限制措施要求,切实压实医院防控责任。工作小组具体负责单位疫情防控工作,及时向主管上级单位报告疫情情况并配合做好调查处置。抓好日常防控措施落实,做好办公场所、公共区域的通风消毒和环境清理等工作,做好员工日常健康监测与卫生管理。控制会议频次和规模,减少人员聚集。加强宣传培训,为员工配备必要的防护用品,指导做好个人防护。继续发挥心理援助热线作用,积极预防、减缓和控制疫情导致的负面心理社会影响。
三、保障措施
(一)进一步提高政治站位
充分认识做好疫情常态化防控工作的重要意义,把疫情常态化防控作为一项重要的政治任务来完成。坚决服从市委、市政府和市卫健委的统一部署安排,结合我院疫情防治实际,进一步完善我院防治方案、防治制度、防治措施,切实加强对疫情防控的统一协调和调度。要求全院工作人员要立足岗位,履行职责,服从安排,坚决堵住疫情输入输出,坚决防止疫情在我院扩散蔓延。
(二)进一步强化责任落实
进一步压紧压实各部门责任,提高政策执行力,强化责任担当。坚持应急处置与常态化防控相结合,针对关键环节和风险点抓紧抓实抓细防控措施。建立疫情防控事件责任倒查机制,在做好个人防护的同时,全力以赴做好我院疫情防控工作,对防控任务不落实、措施不到位,造成疫情在院内传播、扩散的,将依规依纪追究责任。
(三)进一步强化宣传引导
通过官方网站、微信等新媒体平台广泛宣传新型冠状病毒感染防控知识、就诊流程及定点医疗救治机构信息,稳定患者与职工情绪,增强信心,不信谣、不造谣、不传谣。做好心理健康知识普及,营造强信心、暖人心的社会氛围,凝聚起众志成城、全力以赴、攻坚克难的强大正能量,坚定信心打赢疫情防控攻坚战。
医院的管理方案10
根据小班幼儿年龄特点,以保育为主,针对我班幼儿制定本学期计划如下:
一、一日活动方面
班级三位教师齐心协力搞好班级卫生,每一天抖要做好清洁、消毒、通风工作,预防传染病的发生,合理地安排好幼儿的一日生活;日常生活中,教育幼儿不动插座、电板,以防触电;不将手指放在门、窗处,以防夹伤;注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品;教育幼儿入厕时不推不挤,以防撞伤、碰伤。
小班幼儿在环境中容易新奇。平时利用晨间谈话、教学活动、游戏活动,对幼儿进行浅显的安全常识教育,提高幼儿的安全意识和自我保护能力。在常规培养中教育幼儿遵守活动规则,不携带危险物品参与活动(如:剪刀、玩具等尖锐物件),游戏中不做危险动作(如:头朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等),不擅自离开集体,同伴间友好相处,互相谦让,不挤不撞,不(打、推、咬、抓)人。
二、做好三检工作
晨检:一看二摸三查四问,主次班安排合理,交接班交代清楚,衔接好。
小班幼儿的习惯是把很多东西塞到鼻孔、耳朵、嘴巴、肚脐等有洞的地方,在一日生活中时常仔细留意,引导幼儿注意个人卫生,不把脏东西放入嘴里,以防止病由口入,不吃不洁净、变味发霉的食物;进餐时注意带刺带骨食物安全,以及乘热菜热汤时的安全事项。
午检:眼不离幼儿,腿勤加强巡视,手勤,常摸一摸幼儿。检查幼儿不玩衣物(如:扣子、珠子、发夹、拉链等),不蒙头睡觉,不拿玩具、物件睡觉。
晚检:分工明确,接待家长,组织幼儿,收拾好卫生,断水断电,管理好班级物资。
三、家园联系方面
利用论坛、网校、电话、家园栏、家长会、来园离园接触等多种途径,对家长进行知识的宣传,请家长积极配合幼儿园做好安全卫生、保教工作,特别是加强交通安全的重视,在接送幼儿时遵守交通法规。提醒家长注意家居生活安全与家居活动环境安全(如:烧伤、烫伤、触电、中毒、摔伤等预防教育工作),引导孩子记住父母姓名、电话号码等。
来园、离园人流较大,小班幼儿容易被环境的兴趣点吸引,所以来园时要求家长送到保教老师手中,并与教师相互问好,不在园内其他地方逗留;离园时要求幼儿与教师道别,并说明来接者的身份,不跟陌生人离开或擅自离园。眼观四路,要是家长自己在离开班级之后带孩子在园内大型玩具区玩,一定要提醒家长看好孩子。
四、幼儿服药情况和自救能力的培养
幼儿体质的不同类型,必须提示家长与老师及时沟通,请家长配合将需服用的幼儿药品上写明班级、姓名、剂量、时间等,交于幼儿园保健老师,由保健老师做好药品管理工作,以免幼儿误食,防止班级老师由于其他工作影响幼儿服药的时间。平常积极配合医务室做好幼儿体检等各项保健工作,使幼儿能够健康茁壮成长。
设计一些活动,引导幼儿识别特殊号码及这些号码的.用途(如110、119、120),同时教育幼儿不可随意播打这些号码。训练引导幼儿识别方向,告诫幼儿不要轻信陌生人,若一人在家,不可随意开门。遇到危险时,教育幼儿学会躲避(如:发生火灾时的自救方法)。培养幼儿多做力所能及的事,加强幼儿自理能力的培养。
时时刻刻的提醒自己,提醒孩子,我们相信一定可以让我们的孩子健康、快乐地成长。
医院的管理方案11
1.新形势下医院发展对财务管理的基本要求
随着新医疗体制改革的深入发展,为配合各项新医改方案的有效落实,20xx年,我国财政部门针对医院财务工作出合了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》,并于20xx年1月1日起在全国范围内之实施。新的财务制度对医院财务管理工作的基本任务进行了进一步的明确:
(1)医院财务工作应科学合理地进行预算编制,对医院财务状况进行真实的反映;
(2)医院财务工作需对各项收入进行合法的组织,并在保证各项业务及医疗活动稳定开展的基础上努力地控制并节约支出;
(3)医院财务工作需要对现行的财务管理制度及与财务管理相关的内部控制机制进行相应的健全与完善,为财务管理工作的开展提供有效的理论依据;
(4)医院财务工作需要通过成本核算的方式来强化内部经济管理,并采用绩效考评的方式来对医院的成本进行有效控制,切实提升各项资金的使用效率和使用效益;
(5)医院财务工作应强化对国有资产的有效管理,对各项国有资产进行合理的配置,并对国有资产的权益加以维护;
(6)医院财务工作要不断强化对各项经济活动的财务监控与财务监督,以期在防范财务风险的基础上,提升财务管理的有效性。
可以说,在现有的市场环境下,基于新医改方案有效落实的需求,医院发展对其财务管理工作提出了更高的要求。但立足于实践来看,目前,多数医院财务管理工作普遍存在有效性不足的问题,财务管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之处。
2.医院财务管理的不足与缺陷
结合新形势下医院发展对其财务管理工作的基本要求,在对多数医院财务管理工作组织及开展现状进行系统性分析的基础上可知目前医院财务管理工作中存在的不足与缺陷主要存在于预算管理、收入管理、支出管理、往来账管理和基建、设备投资等方面。
2.1 预算管理方面
目前,我国在医院预算管理方面采用“核定收支、定项或定额补助、超支不补、节余留用”的基本原则,而基于国家财力的有限性,财政部门对于医院依据其事业规划所提出的预算往往不能进行据实性的核定,医院预算管理也因此而流于形式。同时,在缺乏规范且科学的预算编制方法的基础上,医院预算执行效力不足、随意性强等问题也普遍存在。
2.2 收入管理方面
从收入管理方面来看,相关部门对于医疗服务的定价管理相对滞后,无法结合临床医疗技术的革新来进行同步管理,如此一来,医院医疗收入无法对其相应的支出进行弥补,再加上医疗行业高责任感和高风险运营的影响,各种乱开检验单、乱收费、收取药品回扣或者是接受病人家属红包的问题普遍存在。另外,基于财务核算方式的强化和重收入、轻管理意识的影响,医院财务管理往往只重视业务收入目标的完成情况,缺乏对收入结构的分析与研究,进而造成收入结构的不合理性。
2.3 支出管理方面
目前,医院财务管理缺乏行之有效的成本控制手段,成本核算的不及时与不到位,无法在实践中形成成本管理的完善机制。
部分医院财务管理工作只是简单地将不同科室的相关支出计入到科室的'医疗成本当中,而有些已经发生的成本甚至并未被计入到成本当中。在这种不完全成本体制之下所形成的成本数据基本都处于严重失真的状态,无法对医疗活动中所消耗的劳动价值和物化价值进行准确体现。
2.4 往来账管理方面
从往来账管理方面来看,由于医保机构核算不及时、部分患者支付能力有限等因素存在,加上医院在营收账款管理责任方面的不明确,各种往来账目无法及时清理,因此,多数医院的往来账务中都存在较为突出的呆账及坏账问题。
2.5 基建及设备投资方面
对医院而言,医院在基础建设及大型设备购置等方面的投资少则几百万元,多则上亿。部分医院在基建与设备投资方面缺少必要的分析和科学的论证,投资行为存在一定的盲目性。因此,资产的利用效率通常都比较低,在成本回收相对缓慢的条件下,医院整体的经济效益都受到一定影响。
可以说,医院财务管理工作中存在的以上不足与缺陷,不仅影响了其财务管理的整体水平与质量,同时也对医院的稳定性发展形成了一定的制约与限制。因此,改善医院财务管理现状,全面提升医院财务管理水平已经成为医院发展进程中急需解决的问题。
3.医院财务管理的改进与创新
要解决目前医院财务管理中所存在的以上不足与缺陷,在改进医院财务管理模式的同时,实现对其财务管理工作的创新,以下几点意见与策略可供参考。
3.1 对预算管理进行强化
预算管理是医院财务管理的重要环节,是医院各项经营活动有序开展的财力保障,同时也是财务管理工作得以落实的基础性依据。所以,医院财务管理工作的改进与创新必须从预算管理方面进行强化。
具体来看,医院财务管理需要对预算编制工作加以重视,各项预算内经费的支出必须根据规范的审批手续进行使用,而审批的权限则应根据支出额度的大小来设定分级的授权管理与控制。而对于各种预算外的经费支出或者是追加的预算,应当由相关业务部门以书面的形式来提出申请,并通过相关部门的讨论、分析来进行最终的决策。另外,针对预算的执行问题,医院需要建立起相应的考核体制,由财务部门对预算执行情况进行考核,并将考核结果交由相关部门进行通报,以预算执行效果来给予相应的奖惩,以便于在保证预算编制科学、合理的基础上,推进预算规划的有效落实。
3.2 对成本核算进行完善
医院财务管理应对成本核算工作进行完善,在对成本进行控制的同时,尽可能提升资金的使用效率。实践中,医院需建立起内部的约束和激励机制,强化对成本的预测、核算、控制及考评管理,对医院内部的人力资源、设备及药品等物资和资产进行有效利用,最大限度地为社会提供高效、优质且低耗的医疗服务。
3.3 对筹资管理进行调整
在市场经济的环境中,医院要维持其发展的稳定性,仅仅依靠财政资金的投入是不够的,所以在发展的过程中,还应积极引入包括银行贷款、慈善捐助、职工自筹或者是融资租赁等在内的社会性资本,为医院的可持续运营提供更多的发展资金。但需要世纪90年代起,联合国和各国政府相继推出环境保护倡议和环境会计准则,企业需要将“绿色管理”的经营理念渗透到企业管理的各个层面。财务管理在企业管理中一直占据着非常重要的地3.4对投资管理进行改进所谓投资,是指医院在保证其医疗服务有序开展的基础上,利用自身的优势,通过货币资金、技术水平及实物资产等不同的形式,向其他企业或单位进行的投资,以便于在获取一定经济利益的同时,为医院主营业务的发展提供更有效地资金保障。当然,为避免盲目投资问题的存在,医院财务管理需要针对不同的投资来进行综合性分析,在制定投资决策之前,首先对投资的影响因素进行全面性的分析和科学性的论断,对投资回报和投资风险进行合理的权衡。
4.结语
完善、有效的财务管理能够为医院的运营与发展提供良好的管理基础和资金保障,使医院医疗服务的功能得到更有效的发挥。因此,医院财务管理必须在强化预算管理和成本控制的基础上,对其筹资管理及投资管理工作进行相应的调整与改善,切实为医院社会效益和经济效益的提升奠定良好的基础,使医院的可持续发展获得更为坚实、有效的保障。
医院的管理方案12
摘要:针对医院薪酬管理进行了多角度分析,通过分析指出了目前医院薪酬管理方面存在的一些问题,并针对这些问题提出了一些有效的意见和建议。
关键词:医院;薪酬管理;薪酬改革;重要性
1公立医院医院薪酬管理的内涵
1.1医院薪酬的内涵可以从狭义与广义两个层面来进行概括
从狭义的层面来看医院薪酬指的即是员工能够获得的工资收入以及奖金所得等;从广义的层面来看医院薪酬指的即是员工在进行工作的过程中所能够获得的所有收益,这里的收益既包括工资性的收益,也包括一些无形的收益,比如,如果员工表现好,那么他有可能获得职位的晋升,拥有更好的工作环境和工作条件,能够更好的发挥个人潜力,实现自己的发展规划目标。
1.2医院通过积极进行薪酬管理能够达到很好的激励作用
使得员工对于医院充满信心,更好的发挥自己的优势作用,为医院发展贡献自己的最大力量,对于医院的发展来说意义重大。通过进行薪酬管理使得员工能够获得更好的收益分配,促进员工更好的参与到日常的工作当中来。在员工的利益和医院的基本发展目标达成一致的情况下,医院的发展更加顺利,更容易实现发展目标。
2公立医院薪酬结构的现状
2.1目前的医疗卫生体系的基本情况
进行薪酬分配的基本内容为:有职位报酬、职位收益以及绩效所得等这些主要薪酬,还有医疗卫生津贴以及车费补贴等这些主要的津贴收益;同时,根据有关规定,获得相应的奖金,在进行奖金的分配和发放的时候,医院主要采取工作量和奖金相挂钩的方式,同时,还会参考员工的基本工作环境、工作内容以及工作的性质,进行奖金分配的合理调整;基本的社会保障金从员工的工资性收益当中进行抽取,抽取的实际金额严格的按照管理部门的有关规定进行;同时还有购房补贴、医疗休养费等等这些主要的员工福利。
2.2工资分配情况
在进行工资分配的时候,只是简单的和绩效联系起来还远远不够,这样不能够使得绩效的激励作用很好的实现,对于绩效进行充分利用,能够使得员工更好的发挥自己的潜能。在进行工资分配的时候要充分的考虑各个方面的因素,比如,员工工作的基本环境,工作的基本性质以及内容,在进行各项工作的时候所面临的各种风险,还有员工在特定岗位上的发展前景等等,通过参照各个不同方面的因素,使得工资的分配更为科学合理。通过对于薪酬结构进行进一步的分析能够得出,现在在进行工资分配的时候,不仅仅会参照员工的绩效,还要依照团队绩效,使得薪酬结构变得更加科学和合理。
3我国公立医院薪酬管理存在的问题
3.1薪酬结构设置不科学不完善
①在进行工资分配的时候,现在的主要参考依据集中在员工的职位高低等方面,而对员工实际掌握的工作技能没有更多的进行参考;②能够发生变动的薪资所占的比重不足。在这样的薪酬管理结构之下,员工的工作积极性不能够很好的带动起来,工作效率普遍偏低,进而对于医院的营运造成不良影响。
3.2新酬考核与债效考核依据不便理
在进行薪酬分配的时候,主要的参考依据是不同部门不同职位的经济收益。那些经济收益较好的部门往往能够获得更多的薪资,而那些经济收益相对较低的部门,其薪酬也不高。在这样的薪酬分配办法之下,不能够很好的体现多劳多得的原则,很多部门工作强度大,但是薪资水平低。公立医院进行绩效考核的主要依据是机构或者岗位的经济收益,各个不同的部门对于员工进行考评。因为绩效考核不科学不合理,参考价值不大,使得薪酬分配不公平。很多的公立医院在进行经营运作的时候自负盈亏,使得医院更多地通过经济收益进行工资分配。目前很多的'医院获得经济收益的主要部门都借助于先进的医疗设备以及药物的销售,造成各个部门的收益和员工付出不一致的情况。
4公立医院薪酬管理的改革对策
4.1医院层面的薪酬管理改革对策
在公立医院进行薪酬管理的时候,其基本任务就是固守现在的薪酬分配状态,同时还要降低无效医疗的情况,使得薪酬管理水平得到提升;在进行收益的分配的时候,实现公平竞争,促进收益分配更加的合理。消除内部垄断权利市场,规范个人行为;医院直接获得垄断收益,稳定薪酬水平;医院统一分配垄断收益,优化薪酬结构。在医院进行薪酬管理的时候,为了使得其效率水平得到提升,更多的借助于内部管理,这种改进措施没有很好的顾及医院的长期发展。
4.2政府层面的薪酬管理改革对策
只有公立医院才会由政府来提出明确的薪酬管理方案,而且在制定方案时,要想实现人员的自由流动,就一定要清楚的将公立医院的产权归属明确。所以,针对公立医院而言,薪酬管理改革对策就是着力将人力资源市场机制在医院中的作用全面恢复。清晰界定公立医院产权归属;建立医疗人力资源市场体制。构建多元化的医疗服务市场。建立一个完善,有效的薪酬管理机制,将公立医院从里到外的管理模式进行改善,这就是政府对于医院薪酬管理的长久性改革方案。
4.3对薪酬管理系统进行改革和创新
如今的医疗市场越来越成熟,而竞争也越来越激烈,在这种大环境下,以往的薪酬理念已经不能够满足医院发展需求,所以必须对薪酬管理系统进行改革和创新,要大力强化薪酬管理对于企业员工的激励作用,将企业员工个人绩效考核和岗位绩效列入薪酬管理中,并将其作为重点改革方向,只有这样,才能将薪酬管理的效果真正发挥出来,从而使医院管理体制改革顺利进行。医院薪酬管理机制的设定可以说是其人力资源最切实的保障。只有医院拥有一套行之有效的薪酬管理系统,才能够真正的利用这一系统来提升员工的工作积极性和热情度。但这一系统的制定一定要符合医院的实际情况并能够起到积极性作用。
5结束语
不管是公立医院还是私立医院,其竞争都是人才的竞争,所以薪酬管理最大的作用就是要将高品质的人才留住,因为只有拥有高品质的人才,才能够使医院发展的更快。基于此,有效的医院薪酬管理系统不仅是其人力资源管理的保证,同时也是整个医院发展的坚实基础。
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医院的管理方案13
一、工作目标
以6S管理检查评价为载体,促进执业行为、定置管理、安全管理、库房管理和员工文明礼仪的标准化,夯实科室安全管理基础,提升员工素养,营造一个干净、整洁、有序、安全的工作环境,提高安全文明服务水平,为实现医院既定战略目标提供有力保障。
二、组织机构
(一)6S管理工作领导小组
组长:xxx
副组长:xxx、xxx、xxx、xxx
成员:各科室主任、负责人、护士长
职责:审定6S管理评价标准和办法,监督落实,并纠正实施过程中出现的问题,决定绩效奖励结果。
(二)6S管理评价工作小组
组长:xxx
副组长:xxx、xxx
成员:xxx、xxx、xxx、xxx
职责:制定6S管理评价标准和办法,并全面落实,组织指导各科室的推行工作,针对不同场所工作难度情况设定标准,制定具体的奖励标准,组织检查、评比、统计、公布评价结果,提出绩效奖励和整改意见。
工作小组下设6S管理办公室,付育同志兼任办公室主任,具体负责日常管理工作。
三、推行范围
全院所有科室。
四、6S管理工作内容
(一)整理:将工作场所的任何物品区分为有必要和没有必要的,除了有必要的留下来,其他的都消除掉。目的:腾出空间,空间活用,防止误用,塑造清爽的工作场所。
1、根据物品的使用频率进行分层管理,重新摆放。
(1)过去1年没有使用的物品,处理掉(抛弃或回仓等);
(2)过去7-12个月没用过的物品,远离工作区域单独保存;
(3)过去1-6个月内没用的物品,可放在工作区域内较偏的地方;
(4)每月每天使用的物品保存在最近的地方;
(5)每小时都会使用的物品随身携带。如此分层,做到物必有名,物必有家。
2、整理的范围:
(1)办公桌椅、橱柜、文件夹柜、抽屉等的整理;
(2)电子文件夹的整理;
(3)设备仪器、器械、工具箱、仓库、货架、储物间等的整理;
(4)院内花草、树木、标牌、路灯等所有固定物;
(5)工作流程、工作行为的整理;
3、私人物品在公共场所应减少到最低数量,最好集中存放,实行一人一柜,各自归位。
4、提倡环保回收、修旧利废、循环利用以减少浪费。
(二)整顿:把留下来的必要用的物品依规定位置摆放整齐并加以标示。
目的:工作场所一目了然,消除寻找物品的时间,整齐的工作环境,消除过多的积压物品。
1、视觉管理:包括目视管理和颜色管理,其目的在于方便寻找,30秒内可准确找到,提高工作效率。如:按照物品种类进行全院统一的颜色分类标识并编号等。
2、院内车辆摆放有序,卫生干净整齐,花草美观,树木茂盛,路灯正常。
3、要求:
(1)物品放置一目了然,取用快捷,操作方便;
(2)院内车辆出入顺利,卫生无死角,花草、树木无干枯、路灯无损坏、无长明灯。
(三)清洁:将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净,保持工作场所干净、亮丽的环境。目的:稳定品质,减少伤害。 1、清除工作场所内的垃圾、污物,包括地面、墙壁、天花板、设备仪器表面、工作人员自身,尤其是隐蔽的角落,破坏的物品要及时修理好。
4、要求:
(1)建立清扫责任区;
(2)每个员工在工作岗位及责任区范围内(包括一切的物品与机器设备)进行彻底的清扫;
(3)对清扫过程中发现的问题及时进行整修;
(4)查明污垢的发生源,予以杜绝或隔离;
(5)制订相关的清扫标准作为规范,明确清扫的对象、方法、重点、周期、使用工具等项目。
(四)规范:维持上面3S成果。
1、规范日常工作行为,取用和放置物品统一,养成良好的习惯,并加以一定的监督措施,依据6S管理活动考评标准分别对每个区域定期评估执行情况,对不足之处加以改进。
2、运用标准管理法,通过制度的强化与落实,将前3S的行动成果加以巩固,形成完整的制度,持续正常的进行并加以监督,定期进行评估,改进不足之处。
3、要求:
(1)落实前面3S工作;
(2)制订目视管理及看板管理的标准;
(3)制订奖惩制度,加强执行;
(4)领导组成员经常巡查,带动全员重视6S管理活动。
(五)素养:是6S管理活动中最高境界,每位员工通过自律抛弃不良习惯,养成按规则做事的好习惯。思想决定行为,全体员工应把坚持做好6S管理的理念落实到日常工作中,确保用过的.文件、设备仪器等所有物品都归位放置。目的:培养有好习惯,遵守规则的员工,营造团队精神。
(六)安全:重视全员安全教育,医疗安全是医院的生命线,每时每刻都有安全第一观念,应防范于未然。目的:所有的工作应建立在安全的前提下,使每位员工时刻都有安全意识,要以落实患者安全目标和消防安全为底线,建立医院良好的医疗安全环境。
以上6S,应遵循PDCA循环法执行,即:制定标准—遵照执行—督促检查—评比评估—纠正不足,如此循环往复,不断提高素养,直至养成习惯。
五、6S管理标准
(一)6S办公系统公共标准
1、严禁公物私用。
2、上班在岗不准吃早餐或零食,着装符合规定,挂牌上岗。
3、在医院内男职工头发不能掩盖眼睛,不得蓄长胡须,服装要整齐、衣服须扣好,不得穿背心、短裤、拖鞋上班,女职员不得穿超短裙、吊带裙、吊带衣、拖鞋上班(重点部门工作人员不得穿高跟鞋)。
4、下班后或办公人员因事离开时,办公(工作)椅要放在办公桌下面,及时归位,桌面各种办公用具、资料、工具等按属区域摆放整齐。
5、上班时间不能做与工作无关的事。
6、各种电气设备(电脑、空调、日光灯、打印机、复印机等办公室设施)下班后要关闭电源。
7、随着天气的变化办公室内气温须高于28℃才可以开放空调,下班前10分钟关闭,无特殊原因中午不得在办公区域休息。
8、不随地吐痰,不乱扔垃圾。
9、厉行节约、杜绝浪费,可用的复印纸、纸张或物品工具不能随便丢掉。
10、严格打印制度,控制打印耗材。不得使用医院的复印机、纸张复印打印私人资料。
11、定置图贴在柜门左边内侧。文件柜实行一柜一图,同一部门的文件夹、文件架、文件柜标识,要求规格大小、字体为3号宋体,“标识名称”要与实际内容相一致(相符)“标识”不能有损坏、掉落,字迹要清晰,不能涂改,标识建议要求过塑,以便防尘、防损坏。
12、检测仪器、设备须定期校验并贴有合格标签及点检记录。
13、电话号码单不要贴在墙上或影响美观的位置,可制作成电话簿,置于电话机旁。接听电话时语气要适中、语调要清晰、语言要礼貌,严禁公话私用。
14、会议室使用完后现场须及时清理,椅子归位,带来的物品须带走,关闭电源门窗等。
15、办公室桌、椅、门、柜等设施如已坏须及时申请维修。
16、办公室通道须保持畅通,不能堆放任何物品,须保持空气流通。
17、上班时间须保持办公室可看得见里面,不可锁闭。
18、医院内、外不能随意张贴表扬、宣传、通知、罚款等纸张。对于一些违反行为以会议集中宣导为主。医院及各部门需在公告栏张贴的文件、通知、宣传品等均需经医院综合办公室许可,一般张贴保留3-5天,重要张贴保留7-10天;每份张贴物的左下角应注明张贴天数及起止时间,到期应由贴出人负责收回。
19、办公室文件夹、文件架、文件柜、岗位识别牌标识,字迹要求清晰,字体规范,不能有涂改,其表面要保持干净无尘。
20、计算机内保存的文件资料分类科学,便于查找。定期清理过期的、废弃的、没有保留价值的文件及各种资料。
21、所放资料、物品要与《定位标识》相符,不能错放、乱放。
22、各种“标识”要求过塑、以防尘、防损、防潮,规格统一。
23、按标识分类放置各种文件资料,堆放整齐不能混放。
24、同一部门办公桌、文件架、文件夹、岗位识别牌所放位置要一致。
25、进入他人办公室须先敲门,听到应答再进,进入后,回手关门。
26、遵守医院各项规章制度。
27、各办公室的办公桌抽屉里所放置的物品要与所贴“定位标识”一致,并且要分类摆放整齐。
28、每个文件柜要根据所放置的资料贴《文件柜标识》、《定位标识》,其大小、规格字体、颜色、所贴位置要一致。文件柜内的文件、资料,一个月内经常使用的放在上面,半年内周期性使用的放在中间,两年内周期性使用的放在下面,做到便于查找、整齐美观、号位一致。三年以上(含三年)要使用的归档保存。
29、电脑网络线、电话线、须扎束整齐,电路线须安装在线槽内,不得零乱或掉落在地面。
30、办公室内办公桌、椅子、文件柜、门、灯、插座等如已坏须及时填写维修申请维修,对于不配合的,申请维修人员有权进行申诉。
31、办公室内要求地面、各种设施保持干净、整洁,空气流通、光线充足。
32、上班时间不准使用电脑玩游戏或做私人的事件。
33、上班时间工作人员,不得横卧在椅子或桌子上,也不能将纸皮垫在地上睡觉。
34、盆景枯叶要及时清理,做好日常保养。
35、各种消防设施要经常检查、维护,保持可使用状态,并有点检记录,现有常问题须及时处理并保存维修记录及使用状况、原因分析、责任人。
(二)医技后勤6S管理执行标准
1、卫生间标准
(1)各科室对所辖区域卫生间必须张贴目视责任人、监督人、电话。
(2)保证所有卫生间内门窗整洁无灰尘,内外墙壁、屋顶无灰尘、蜘蛛网。
(3)保证卫生间内所有设施完整、可用,冲洗大小便通畅。若出现故障要及时整修并明示。
(4)保证卫生间内外通道干净无杂物,做到地面无杂物、无积水、无非常明显污迹,并定期喷洒药水。
(5)纸篓垃圾必须当天清理,同时必须保证纸篓中垃圾不得溢出。
(6)做到便池内无污垢,无残留尿液及粪便、纸张等。
(7)卫生间内无异味,卫生打扫工具定置归位摆放。
(8)保证洗手盆内无污垢。
(9)保证洗手台除了洗手液及擦干布外无其他杂物,同时洗手台随时保证干净无积水。
(10)保证洗手间内无烟头、烟灰。
2、会议室管理标准
(1)严禁在会议室内吸烟或会议室用餐;
(2)保证会议桌上无灰尘,无杂物;
(3)不占用会议室堆放物品,不擅自利用会议室接待非公亲、朋、客人休息或娱乐等活动;
(4)不乱拿、乱用会议室内设备及一切物品(如音响、话筒、投影仪、会议桌椅等);
(5)备会时,不随意挪动、变换室内设备位置,若有布置会场需要,会后应立即撤除,不得影响下次会议的使用;
(6)闭会后,必须关闭好音响、空调、照明等电器和门窗;话筒按指定位置摆放;
(7)保持室内整洁,不乱扔废弃物品,不在会议桌上乱写、乱画;
(8)保持会议室内椅子摆放整齐,椅子紧靠会议桌摆放,每张椅子距离一致。
3、楼道公共卫生
(1)保证楼道无纸屑,无尘土;
(2)保证楼道墙面无划痕及其他涂画;
(3)保证楼道扶梯无污垢、灰尘。
4、服饰着装
(1)工作场合及区域必须着工作服。
(2)其他非工作场合及区域严禁着工作服(有外事活动除外)。
(3)头发梳理整齐,服饰熨烫挺括,领带正挺,皮鞋亮净。
(4)工作时间内必须佩带胸卡。
5、工作场所6S管理规范
(1)工作现场
<1>各操作设备、物品、使用工具固定位置放置。
<3>工具书、规程、教材放置于明显位置,以便查阅。
<5>工作场合内光线充足,通风良好,安装有温控设施。不允许乱画、乱挂或乱粘贴各种标语。
<7>现场的各种指示图表、目视标识、学习园地完整、整齐、清洁。
<9>工作现场的消防器材专人负责检查,维护确保能正常使用,禁止损坏及挪作他用。
<11>仓库周围的环境经常清扫,保持道路畅通、整洁,无杂草丛生,无堆积杂物,无烟蒂、废纸、痰痕。
<12>科室、库房墙壁、门窗保持清洁明亮无蛛网、沙尘,照明设施齐全完好,内部通畅。
<13>工作现场设置定置图。定置区要规范,界标清晰,标准有清晰的定置框(线)、通道线。
<14>维修(器械)工具柜统一规范,摆放整齐、清洁,柜内工具、物品排列有序,不得放置其他物品。(物品按数量,五金、生活用品分类,自上而下分层存放)
<15>危险物品、消防用具、有毒材料、易燃物品要单独存放,严格执行有关制度。
(2)设备管理
<1>每天擦试保持清洁无尘,表面完好,操作台面一律不得堆放其它杂物。
<3>工作设备、办公设备、检测设备等,必须专人负责日常保养,做好防护工作。
6、安全消防管理
(1)设备、设施使用管理
①办公区域内的一切设备不得任意更动,未经许可无关人员不得进入计算机房、电梯机房、配电房及监控室等重要场所;禁止非专业和无关人员随意动用、开闭各类电器、电子、检验、影像设备。
②爱护公共财产,不得随意挪用、嫁接和破坏。如有设备、设施损坏及时通知办公室或相关部门,不得自行处理。如因停电或故障人员被关在电梯内时,应与电梯管理人员联系,不准擅自撬启电梯门。
(2)网络设施管理
①禁止私拉乱接网线、电话线和电线。
②未经网络信息中心许可,不允许擅自更换、拆卸和加装计算机软、硬件。系统设置不得随意改动,未经网络信息中心和医务科的同意,任何人不允许擅自安装其它软件。
③禁止非专业人员打开电源箱;禁止在电源箱上放置任何物品;禁止在电源箱的上方和左右放置潮湿物品,导电物品,易燃物品。
④办公电源插座是计算机专用的,只允许接计算机、显示器、打印机、传真机、扫描仪和手机充电器。禁止接其他电器,严禁接电加热器,电水壶等大功率用电设备。
六、6S管理评价的原则
(一)实行分级管理
医院开展6S管理评价按照自上而下分级管理,即医院负责人、各科室,以及所辖班组、办公室、库房等,实行以点带面、逐步推进、整体提高的方式。
医院制定评价标准(附件二),各相关科室按照评价标准,对本科室进行自查和评比。医院6S管理办公室对各科室的所辖区域进行检查评比和评价。
(二)评价的分值
按百分制的方式进行,分值为100分。绩效奖励名次按得分高低排名。
七、评价办法
(一)以季度为单位检查,以半年年终评比竞赛。
(二)每季度进行一次检查评分,第1名发给红色流动锦旗。
(二)医院每半年开展一次评比竞赛(可以和其它的大型检查相结合,如安全检查、行政查房等)按得分情况取前三名进行绩效奖励。
八、奖励标准及办法
(一)奖励标准
科室人数 第一名 第二名 第三名 A 5人以下(含5人) 1500元 1000元 500元 B 6-15人(含15人) 2500元 20xx元 1500元 C 16-25(含25人) 3500元 3000 2500 D 26-40人(含40人) 4500元 4000元 3500元
(二)奖励办法每次红色流动锦旗奖励1000元。
锦旗与绩效奖励于次季度第一周颁发,由医院6S办公室负责人主持发放。
1、依奖励方法颁发绩效奖励和锦旗。
2、所颁发的锦旗必须悬挂于指定位置,锦旗于当季度底收回;连续三次获第一名,可永久保存“第一名”红色锦旗,绩效奖励翻一番。
3、颁发的绩效奖励作为科室基金,按对6S贡献大小分配,严禁平均发放。
4、评价成绩将作为年终考核的项目之一。
九、工作要求
(一)加强组织领导,确保安排落实到位。各科室负责人(科主任、护士长、副主任、负责人)为本科室6S管理工作的第一责任人。要把6S管理工作纳入到日常工作部署中,成立6S管理工作小组,确定科室内部监督员、明确目标、明确职责、落实责任,创造性地开展工作,确保各项工作分解落实到位,为推进6S管理提供强有力的组织保障。
(二)提高认识,增强深入推行6S管理工作的自觉性。各科室要准确把握和理解6S管理的深刻内涵,引导广大员工充分认识大力推进6S管理工作,对于促进医院各项管理水平、提升员工综合素质的重要意义。各科室6S管理工作主管人员应掌握6S管理工作方法、步骤等相关知识,创新活动内容。
(三)加强督导检查,形成闭环管理。各科室每周要对本科室所辖办公室、病房、操作间、库房、更衣室、厕所、等的6S管理工作进展情况进行检查,对于发现的问题要落实到班组的责任人,确定整改完成时间,做到边检查边整改,边整改边提高,实现闭环管理。每月月底将本月6S管理主要工作情况汇总上报给医院6S管理办公室,管理办公室每季度将全院工作进展情况上报给6S管理领导小组。
(四)不断总结经验,及时推广应用。各科室工作小组要搞好指导,总结经验,查找不足,以优秀科室(班组)为表率,逐步改善执业环境,互相交流和借鉴,使6S管理工作更扎实有效地开展下去。医院6S管理办公室要经常深入各相关科室工作进展情况并给予必要的指导,随时督导纠正6S管理工作中的不足,及时推广正确做法。发现问题及时解决,必要时下达6S管理问题诊断单(见附表一),根据诊断问题的大小限定整改日期。通过月报分析、会议讲评、公开奖励、交流经验等形式,使6S管理工作平衡推进,最终实现医院所有科室实行6S管理和长效常态化管理。
医院的管理方案14
一、总则
第一条 为保证我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全和医患双方的共同利益,制定本方案。
第二条 确立“以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高病人满意率为宗旨。
第三条 本院所有参与医疗活动的人员均适用本方案。
第四条 医院医疗质量管理委员会主管医院质量控制管理工作,日常工作由医务科及质控科负责。
第五条 医院医疗质量管理委员会有按照本方案对科室、部门、个人进行奖罚的权利。
第六条 控制目标;建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率。
第七条 监控指标(见附表)
二、计划与措施
第八条 工作计划
(一)建立健全医疗质量管理体系
医疗质量控制系统人员组成分为医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系。
1、医院医疗质量管理委员会
医院医疗质量管理委员会由院领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成,院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。其职
责如下:
(1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。
(2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
(3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。
(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。
(6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。
(7)医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会。
2、医疗质量控制科(办公室)
医疗质量控制科(办公室)作为常设的办事机构,其职责如下:
(1)在院长、主管院长的领导下负责制定我院医疗质量监控工作计划和工作制度。
(2)建立质量监控的指标体系和评价方法。
(3)完成医疗服务质量的日常监控,采取定期和不定期相结合的方式,深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况,对科室和个人提出合理化建议,促进医疗质量的提高。
(4)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
(5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室及负责人并提出整改意见。
(6)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
(7)定期编辑出版医疗质量管理简报。
3、科室医疗质量控制小组
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长。科室质控小组是由科室主任、护士长、质控员组成。职责如下:
(1)主要负责制定科室医疗质量管理与持续改进方案,包括医疗质量自查方案。
(2)结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。
(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
(4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。
(5)参加医疗质控办公室的'会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。
4、科室质控员
其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查,组织召开全科的医疗质控专项会议,在每月的15日前完成科室质控自查报告,以及科室整改措施一起以书面形式上报医务部和质控办。
(二)建立、健全各项规章制度,特别是保证医疗质量、医疗安全的核心制度,并根据质量管理要求完善其他相关制度。完善各种疾病诊疗常规、技术操作规程及工作流程。
(三)建立健全考核体系。
第九条 主要措施
(一)医疗质量管理员会定期组织质量管理体系审核和管理评审,检查医院质量方针、目标实现情况,随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行,保证医院质量管理体系有效运行。
(二)不断完善医院质量评价标准以及配套实施方案,适时修改医院质量控制管理方案。
(三)严格依法执业,无资质人员不得单独上岗,刚毕业新入院员工,在尚未取得执业资格的时候,科室要指定医师带教,并对其医疗行为负责。
(四)加强基础质量教育、培训,为终末质量打下坚实基础。由医务部组织对全员进行“三基”培训,每年四次,各临床、医技科室每季度对本科人员进行专科基本知识教育、培训和考核。对新员工要有详细的教育、培训计划。
(五)加强质量控制教育,强化法律意识和质量意识。由医务部组织进行质量控制教育,学习有关法律、法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。
(六)根据医疗质量形成规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节、医疗风险,采取预防性管理,对病人从入院到出院的整个医疗过程,实行全程质量控制。
(七)明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度。在医疗活动中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质医疗技术对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质控的基本点。对各级医务人员的责任分述如下:
1、门诊医师
(1)严格执行首诊医师负责制。
(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。
(3)门诊病历书写完整、规范、准确。
(4)合理检查,申请单书写规范。
(5)具体用药在病历中记载。
(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。
(7)处方书写合格。
(8)第三次就诊诊断未明确者,接诊医师应:①建议专科就诊;② 请
会诊;③ 转院。
2、病房住院医师
(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
(3)按规定时间完成病历书写。
(4)病历书写完整、规范,不得缺项。
(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、影像学和其它所需的专科检查。
(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。
(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前小结、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录等一切医疗活动均应有详细的记录)。
(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防治医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。
(11)病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。
3、病房主治医师
(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。
(2)新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:①诊断及诊断依据;②必要的鉴别诊断;③治疗原则;④诊治中的注意事项。
(3)新入院的急、危、重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。
(4)及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。
医院的管理方案15
一、我院在绩效分配中确定的基本原则
(1)坚持五个倾斜原则:一是向临床一线倾斜,临床高于医技、药剂、行政后勤的原则;二是向注重医疗质量与医疗安全以及高尖新技术倾斜原则;三是向关键岗位倾斜原则;四是向业务骨干及做出突出贡献和短缺人才倾斜原则;五是向管理和效率倾斜原则。
(2)坚持效率优先、兼顾公平、多劳多得、优绩优酬的分配原则。
(3)坚持“发展医院,服务社会,回报职工”的办院理念,实现多种分配形式并存的分配原则。
(4)坚持财经统收统支,规范财物管理,严肃财经纪律,严格审计审核和审批制度,落实医院经济活动内部审计和院务监督管理的分配原则。
(5)坚持控制总量、调整结构的原则,从降低药品、降低高值医用耗材等方面来控制医疗成本,实现资源节约、效益共享的分配原则。
(6)坚持体现医务劳动技术效价,实行医护绩效分开核算的原则。
二、我院在经济管理中实施的'成本控制
(1)导入成本管理的理念。从经验式预测管理走向数字化务实管理,从过去结果管理走向预算管理与绩效关键指标管理。医院引进HRP财务运营系统,统一科室辞典,细化120多个成本单元,实施责任成本控制。
(2)发挥成本管理的作用。运用量化为基础的成本核算,统计近年成本比例,找出降低成本切入点,成本支出加调节系数控制,从而降低消耗,提高员工成本意识。
(3)改变成本管理的误区。查找投入不计成本,产出不计效益,物品不正常消耗,培训学习费用支出不从严控制和非生产性支出成本得不到控制等成本管理误区,并限期整改。
(4)剖析成本管理问题的原因。目前以收入为导向的成本管理,如“收支结余提成法”尚存在一些问题,难以区分医、护、技的劳动投入价值,且医疗经济价值无法完全取代医疗服务价值。收支结余无法管理所有成本,加重了科室追求“短期效益”的诱导作用;收入采取分类提取,缺乏有效控制和科学依据等问题,在新绩效考评中要逐项加以解决。
(5)注重成本管理的控制。成本核算,查找漏洞;成本分析,查找原因;成本预算,事先控制,成本控制,达到目的。通过这些总体原则加以控制成本。
(6)利用成本管理的工具。借助现代医药物流信息技术,逐步建立院内药品、卫耗材物流平台和卫耗材使用二级库,降低配送成本,以耗用取代领用。
三、我院在经济管理中实行的路径改变
(1)健全监督机制,实现“采管”分离模式。依托采购中心牵头,院务监督和财务内审双线管控,全年82次项目招议标,预算金额935万元,实际议价成交707万元,下控比例24%。
(2)调优债务结构,盘活现金存量和银行金融资金利用。争取7000万元项目贷款,利用承兑汇票敞口信用近6000万元,长期负债占比83.2%,短期负债率低,全年既节约财务利息支出230万元,又缩短付款周期4个月。
(3)优化收入结构。收入分类计提,药品及检查等收入均不作计奖收入,药占比同比下降5%,医疗收入上升明显,医疗增加值上升达到36%以上,人力支出占比达到27.9%。
(4)严控可控成本。医技科室成本实行可控成本比例控制,超出部分直接在绩效中扣除,节余部分院科共享。如检验科支出比例同比要求下浮3%,全年节约试剂耗材支出近200万元。
(5)设备折旧计提。实行科间协作分比例待摊使用,如呼吸机及手术室共用设备,全年提高资源利用,实现产值100万元以上。
(6)开放沟通的行为持续贯穿在医院经济绩效管理之中。经管办实行月小结、季评估、半年微调、年职代会修订方案制度,充分了解诉求,一线工作法让职工满意度稳步提升。
(7)经济核算评估评价机制。由职代会授权,遇重大政策影响院长办公会行使微调权。临床科室系数,如内、外、妇、骨科实行同系数30%,达到兼顾公平绩效目标。
(8)医疗耗材、低值易耗品实行调节系数控制,增加5%虚扣比例,全年累加科室成本支出近200万元,强化耗用支出控制管理。
(9)招待费、电话费、办公用品、总务物资等计入科室直接支出成本,强化非生产费用支出成本管理。全年维修维保资金下降45%,同比节约380多万元,四费每年实现下降10%目标。
(10)综合服务考评和医疗质量考核奖惩按会计恒点式计算进入核算公式之中,综合得分以百分制比例换算科室绩效工资,质量服务指标绩效权重作用明显。
四、我院在绩效分配中推进的路径探索
(1)建立全新的绩效考核评价机制。改变单一的财务指标收支结余提成法,完善非财务指标,如工作业绩和服务质量及服务评价等指标,直接计算绩效工资。发挥职能科室质控目的,激发医务人员求知欲望。
(2)完善药品、卫耗材阳光采购和使用配送机制。减少并规范流通环节,保证多元素分配补偿和有效动态激励经济来源,调动员工工作积极性。
(3)推进人事绩效分配制度。加快推进人事定岗定编定薪,建立绩效差别,确定绩效类别,用科学的劳动效价激发全体职工潜力。
(4)实施科室二级分配指导意见。结合岗位特点、技术能力、临床质量、制度落实、职业道德、科教能力、劳动强度、学识水平和社会多维度评价等指标指导科室二级分配,打破平均分配制度。
(5)试行医护绩效分开和护理垂直管理。引入护理时数和以工作量为主,以岗位、班次、质量等系数标准的二次分配原则,深入推动医护薪酬体系改革,提高临床护理劳动生产力。
(6)结合医改需要,建立医疗风险基金管理制度。科学预算配比基金,实行院科共御风险,科室分岗设立风险比例,实现权责对等,风险共担,降低医疗事故和医患纠纷发生率。
(7)搭建实践绩效增长模式内部交流机制。推广科内同质化管理经验,运用绩效模式导入机制实现全面完成组织价值目标,提升科室整体绩效水平。
五、结语
目前,深化医药卫生体制改革,推进医院内部管理创新,持续改进制度成为大势所趋,作为独立法人的县级公立医疗机构,为推动医改我们作出了一些有益的探索和尝试,但也仅仅是迈出了改革的第一步。为适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,我们要不断总结经验,勇于实践,深入探讨,切实解决存在的问题和困难。
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