医药调研报告
随着个人素质的提升，报告不再是罕见的东西，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。一起来参考报告是怎么写的吧，以下是小编精心整理的医药调研报告，欢迎阅读与收藏。
医药调研报告1
1问题的提出
1·1背景
我国医药行业的整合浪潮已经开始，以一些国有大型医药企业为首，开始了频繁的收购兼并活动。受到国内外医药行业发展的大环境影响，我国医药行业在发展的过程中，必然会经历并购重组。目前，医药行业受到上药、华润等大企业的推动和引领，已经开始了内部整合与外向兼并发展，以此实现自身的发展壮大。
1·2研究方法
本文是采用理论和实际密切相结合的方法，概述了资产重组的绩效评价理论，并运用该理论对xx公司重大资产重组前后业绩情况进行分析。
1·3重大资产重组绩效分析理论依据
重大资产重组绩效是指重组活动是否有改善企业经营和提升股东财富的效果。它通常从两方面衡量：股票投资收益和公司经营业绩。在资产重组绩效研究中，最常用的两个方法是：事件研究法和财务指标法。
1·3·1事件研究法
事件研究法是一种统计方法，其原理是当具体事件发生时，某些指标是否发生变动，以及这种变动是否与该事件有相应地联系。具体操作中常通过股票收益率这一指标的分析，检验某事项产生之后股票在二级市场价格前后变动程度来判断对事项的敏感程度。
1·3·2财务指标法
财务指标法所运用的数据来自于上市公司财务报告，通过采用反映盈利能力、偿债能力、运营能力、成长能力等方面的财务指标，分析重组前后一段时间财务指标的变化情况，偏向于研究重组的中长期效应。
2上市公司重大资产重组实施过程及分析——以xx公司为例
2·1公司概况
北京xx公司制品股份有限公司（以下简称“xx公司”，股票代码：600161·SH）于1998年独家发起设立，于同年在上海证券交易所上市。xx公司于20xx年及20xx年实施两次重大资产重组，原主业包括疫苗和血液制品两大类业务，疫苗业务主要是一类疫苗的研发、生产和销售。由于整体疫苗市场趋近饱和、新产品研发难度大、市场竞争激烈，导致xx公司下属疫苗业务整体盈利能力较弱，并且疫苗业务受固定资产投入大的影响而亏损，短期内难以实现盈利，而血液制品业务发展前景相对明确、盈利能力较强。20xx年，为履行解决xx公司与控股股东间同业竞争承诺，控股股东与xx公司启动重大资产重组，置出xx公司全部疫苗业务，置入控股股东旗下血液制品业务，聚焦血制业务，彻底解决与控股股东间同业竞争问题。
2·2重组实施路径
整个资产重组分两步走，第一步xx公司将经营疫苗业务的子公司北生研100%股权和长春祈健51%股权以现金18·06亿元的价格转让给控股股东中国生物，同时xx公司子公司成都蓉生以现金3·6亿元的价格向中国生物收购其持有的贵州血制80%股权（20xx年10月已经完成向国药广东环球收购另外20%少数股东权益，实现全资控股），首次交易于20xx年5月完成交割，交割完成后，公司成为血液制品专业化公司。
根据拟注入资产实际情况，xx公司启动第二步重大资产重组，以6·2亿元向中国生物现金收购子公司成都蓉生10%股权，并由成都蓉生发行股份支付收购中国生物旗下上海所、武汉所和兰州所血制资产，合计总价27·37亿元，第二次交易于20xx年1月完成，xx公司成为中国生物旗下唯一血制业务上市公司。
上述重大资产重组中，xx公司和标的公司同为血液制品专业公司，原材料相同、工艺相近、经营模式类同，具有良好的协同效应和规模经济效应。并且xx公司和标的公司同受中国生物控制，企业文化相同，重组后在企业文化和管理方面的.整合将较为顺利。
3 xx公司重大资产重组绩效分析
根据前述理论分析，对资产重组绩效进行评估主要有两种方式：事件研究法和财务指标法。
3·1事件研究法
xx公司首次重大资产重组股票价格从停牌前一交易日20xx年12月5日至20xx年3月24日复牌交易日，收盘价从19·11元上涨10%至21·05元。同日，xx公司公开披露：“公司预计在20xx年四季度启动下一步资产注入工作，以彻底解决同业竞争问题。”随后期间，股价波动上涨，在20xx年10月13日达到重组期间历史最高点22·38元/股，涨幅接近18%。第二次重大资产重组于20xx年10月16日下午停牌，至20xx年12月14日复牌交易，股价由21·86元下降至21·45元。鉴于公众股东前期对于xx公司将于20xx年10月实施重大资产重组存在预期，前期股价上涨较大，叠加血液制品行业“两票制”“药占比”等行业政策影响，xx公司股价有所下降，但下降幅度不大。总体来看，自20xx年12月5日至20xx年12月14日期间，股价上涨12%，股票市场上投资者对xx公司重大资产重组方案表现出正面支持。
20xx年，xx公司股价和上证综指偏离值在10%以内，和行业指数偏离值在15%以内。四季度起，因行业回暖、业绩提升获资金关注，xx公司股价走势强于大盘和行业板块，中长期来看，重大资产重组对xx公司经营业绩产生了积极作用。
3·2财务指标法
文章采用以下财务指标对重大资产重组前后业绩进行计算分析，考虑到20xx年xx公司重大资产出售实现的7·58亿元投资收益（税后）对利润指标影响较大，故利润指标均为扣除非经常性损益后数据，比较结果如下。
由表1可得，xx公司重大资产重组后在盈利能力、偿债能力方面均得到有效改善；成长能力方面，收入增长率、净利润增长率、股东权益增长率有所增长，总资产扩张率由于进行了重资产向轻资产的置换而有所下降；营运能力方面，存货周转率有所下降，应收账款周转率有所提升，资金流转的速度有所提高，对资金的使用更充分、有效。20xx年与20xx年相比，大部分指标有更进一步的优化提高。
4研究结论
從股价表现和重组当年经营业绩来看，xx公司重大资产重组体现了良好的绩效，从中长期来看，重大资产重组对xx公司经营业绩产生了积极持久的正向作用。主要体现在以下两方面。
4·1实现了规模经济和协同效应
整合后，xx公司成为国内生产规模领先的血液制品公司，下辖成都蓉生、上海血制、武汉血制、兰州血制、贵州血制五个血液制品生产企业，在13个省份拥有57家单采血浆站，浆站资源地域分布覆盖省份扩充到川、晋、鲁、苏、鄂、闽、湘、赣、黔、滇、琼、甘、宁13个省/自治区，在采浆量、投浆量、销售收入方面均居于全国领先地位，20xx年全年实现采集血浆1568·07吨，增幅11·86%，高于行业平均增幅约5个百分点，规模优势明显。目前共计拥有人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血因子三大类、14个品种、71个产品生产文号，生产的血液制品在中国血液制品市场中，占有较大市场份额，拥有质量、规模和品牌等综合优势。经过多年的努力，xx公司已建立了科学有效的运营管理机制，在血源管理、人才队伍、技术研发、生产质量等方面积累了较为丰富的经验和资源储备。此外，xx公司通过管理提升和技术共享等手段不断提升公司整体运营效率。
4·2提高业绩水平和核心竞争力
业绩方面，xx公司整合后业绩提升明显。20xx—20xx年期间，营业收入从20·95亿元增长到29·31亿元，复合增长率为12%，净利润从2·86亿元增长到7·32亿元，复合增长率为37%。
核心竞争力方面，整合后xx公司有效地降低了自身和控股股东下属其他同领域企业间的竞争，在市场份额方面持续上升，还有效规避了与控股股东下属企业间因为同业竞争而产生的产品竞争问题。不仅如此，xx公司通过重大资产重组的方式，推进了整体集团内部的资源整合，以此形成了更加具有竞争力的模式，在市场经营过程中，获得了更高的市场份额，获利空间也得到了扩大。
5上市公司重大资产重组的有效性建议
5·1全面提高核心竞争能力
医药行业当中，传统企业在发展的过程中，不能有效地对市场发展的环境和需求进行判断，从而导致自身竞争力的提升和方向判断方面出现了失误。此种情况下，企业内部的核心竞争力无法得到提升，资源利用效率未能得到充分提升。对此，企业要根据市场发展的特征和自身实际情况，不断地对内部核心竞争力进行强化建设。本案例中，提高核心竞争力对于xx公司产生了激励作用，为企业的长期发展提供了正向影响。在提高企业核心竞争力的同时，xx公司还通过强化企业监督和管理的方式，对内部资源和外部环境资源加以利用。对此，企业可以在重大资产重组的同时，加强与国内外相关领域的合作，以此提高我国医药企业在国际市场上的话语权。以xx公司为例，资产整合后，充分发挥在技术、人才和资金等方面的优势，不断做大做强。通过与国内外企业加强合作的方式，可以研发出品质更优的生物制品，提高国内产品在国际市场当中的优势。再比如，积极吸收国外先进的技术、人才和管理方法，搭建更适合企业发展的内部和外部环境，以此推动我国医药生产企业迈向更高台阶。
5·2逐步推进实质性资产重组
部分企业在完成了重大资产重组的初期阶段，经营效益往往不能在短时间内迅速提升。出现此种情况的主要原因是原管理模式和新管理模式间需要时间进行协调与磨合。部分企业在经营管理的初期阶段，管理模式还停留在表面，没有深入地分析原本企业经营不善的根本原因。对此，企业在重大资产重组后，需要逐步推进实质性的资产重组，系统地分析出原本企业在发展过程中面临的问题，结合自身的经营特征和市场行业发展规律，制定出全新发展战略，实现优势互补扬长避短。比如，xx公司整合后及时制定了血液制品业务十三五发展规划，确定了五大业务中心的组织管理架构等，确保了企业在未来一段时间内可以发挥出自身发展优势，结合市场规律扩大经营效益。
医药调研报告2
近期，××市国税局选择了国有、股份、私营等不同类型具有代表性的14户纳税人及其下属35个分支机构实施了纳税评估。在评估中他们发现，该行业的挂靠经营方式导致企业管理混乱，偷税现象严重。
一、挂靠经营方式的产生及由此引发的问题
按照国家有关规定，从事药品的批发、零售业务必须具备两个条件，一要必须持有“药品经营许可证”，二要必须是“增值税一般纳税人”。但是由于“药品经营许可证”在近几年内基本停办，且经过国家医药局的整顿又撤消了一批违法经营或不具备经营资格者的“药品经营许可证”；而办理一般纳税人需要在注册资金、经营面积、专业会计人员配备等方面进行严格审核。上述两资格审批的严格使得新办药品经营单位不得已纷纷挂靠具备这两个条件的单位经营。在评估检查中他们发现，存在问题较多的主要是原国有医药批发、零售企业。这些企业为了增加资金来源、拓宽市场以增强竞争力，通过企业改制或增设内部非独立核算分支机构的方式允许内部及社会上有药品经营要求而无上述经营条件的人员挂靠经营，双方间只是名义上的“总公司”和“所属分支机构”，而没有实际的投资、约束关系。总公司仅根据双方签订的协议，按销售收入的一定比例向各分支机构收取管理费，同时为它们提供发票、税务登记号码供经营单位使用，而对各分支机构实际经营业务的真实性、合法性却不进行审核、监督，造成了管理上的混乱，会计核算数据失控，为部分违法经营者偷逃税款提供了方便之门，以至直接影响纳税申报的真实性和准确性。经检查分析，采取挂靠经营方式的纳税人主要存在以下问题：
(一)账簿设置不健全，不能真实反映其经营情况
总公司未制定统一的会计核算制度，对各分支机构的账簿设置和会计核算方法没有统一的要求。总公司不建总账，每月只负责汇总所属分支机构上报的会计报表，并以此计算、申报、缴纳税款；对各分支机构的账簿设置也不作统一的要求和检查，因而分支机构设账情况较为混乱，上报的数据不能保证真实、可靠。
（二）账目作假，偷逃税款现象严重
一是利用往来科目进行账外经营。分支机构购销业务频频反映在往来科目（二级科目一般为个人）间，而有些分支机构没有建立相应的现金及银行等明细账簿，不能如实反映出资金的运转和走向以及是否存在差价等情况。在组织批量进货时，资金多采用（个人）现金结算方式，账面上承包人以个人名义借款后不断地向企业注入资金却少有抽回，使“应付账款”数额越积越大。另外经抽查比较企业银行对账单与销售收入账，存在当期的银行对账单中的增加栏金额远远大于当期账面的销售收入额的情况。
二是账账不符、账实不符。主要是库存商品账与仓库保管账余额不符、库存商品账有借方余额而相应的却没有仓库及仓库保管账，存在发出商品不报、少报或迟报收入问题。
（三）虚假申报，随意调节进销项税款
一是取得供货方的返利未按规定作进项税转出，支付给购货方的.销售返利直接冲减销售收入；
二是以货易货取得的进项税额未经主管税务机关审批自行抵扣，对进货金额多于出货金额或只有进货金额而无出货金额时取得的进项税金，全额在当期申报抵扣；
三是红字冲销销售额未取得合法证明资料。
四是迟报收入、早抵进项税额、随意调整应纳税款的现象经常大量存在，有的一个月份竟能少申报缴纳增值税50余万元。
（四）发票管理失控，存在虚开隐患
首先，增值税专用发票虽然基本是由总公司统一管理，但开具时仅凭各部门业务员提供的诸如供货单位名称、税号、地址等，对其提供的开票业务内容是否真实、合法并不掌握；
其次，普通发票管理松懈，对在异地经营的所属部门采取整本领用空白发票异地开具的做法。
第三，批准的自印发票使用混乱、丢失严重。对此，公司既没有记录也没有察觉，更没有采取任何措施。同时在已经使用的发票中跨年度、不按业务发生时间顺序开具现象比较严重。另外，发现有肆意虚开行为，发票虚开金额不作销售，涉嫌隐匿销售收入。
二、几点建议
（一）税务机关与医药管理部门加强协调形成合力，严格审批从事医药批发、零售企业的经营资格。对那些不具备财务管理及医药产品管理能力的单位，一律不允许其经营此类产品。
（二）强化对非独立核算分支机构的监管力度。在督促分支机构办理注册税务登记的同时，加强总机构对其注册机构在财务核算、税收核算和上缴及遵纪守法等方面的监督管理。
（三）强化会计核算单位的监控力度，提高纳税申报的质量。各主管税务机关应对会计核算方面存在问题较多的单位限期整改。必须要求各总公司统一制定会计核算制度，统一账簿设置，统一会计核算方法，对库存商品实行集中、统一管理，健全会计核算体制，提高会计核算的真实性。增强汇总核算的纳税人对其所属分支机构在财务核算、税收核算和上缴及遵纪守法等方面的监督管理职能。
（四）加强对医药行业批发、零售企业一般纳税人发票使用的日常监控和管理。一是严格控制专用发票的使用。要求医药行业批发、零售企业在开具专用发票前、后都要进行严格的审核，必要时要审核购、销双方的合同或资金往来情况，最好能将库存商品实行统一集中管理，在开具专用发票前审查仓库中有无发票上销售的该种商品，尽可能杜绝虚开发票行为。二是规范普通发票尤其是自印普通发票的管理，严格自印发票审批程序，建立验旧印新制度，并将其纳入微机管理，确保已使用的发票规范、完整，各基层管理局要定期检查，堵塞管理漏洞。
（五）完善销货退回政策。医药批发企业的销售对象大部分为医院、诊所，由于受药物有效期等因素的影响，销货退回时有发生，目前的退回凭证为医院出据的退回证明，有的是医务处等医院部门出具的证明，随意性较大，业务的真实性也值得怀疑，由于业务量大、医院不配合等原因，难以查实，易造成税收漏洞，建议完善销货退回政策。
（六）严厉打击利用挂靠方式经营的偷税行为。税务系统内部，稽查、管理、评估、征收等部门应加强协调配合，充分利用现代化手段，实现信息资源共享，加大管理、监控和稽查力度，形成齐抓共管之势。同时，税务机关应同公安、医药管理部门应形成打击合理，严厉震慑并打击此类现象中的偷税行为，边打击边整改，实施综合整治。
医药调研报告3
近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。截止20xx年12月31日，全市共有医疗机构1657家，其中有医院（疗养院、检验所）57家、社区卫生服务中心（站）186个、乡镇卫生院68个、门诊部38个（综合门诊部13个、中医门诊部4个、中西医结合门诊部5个、普通专科门诊部4个、专科门诊部2个、口腔门诊部6个、眼科门诊部2个。）、妇幼保健所（院）10家、卫生所（医务室）42家、个体诊所815家。全市共有乡镇卫生院68个，一体化村卫生室441家。全市有社区卫生服务机构186个，其中：中心47个、站139个。全市卫生机构有工作人员24401人，其中卫生技术人员19450人，占总人数的79.7％。全市实有床位共13590张，全市平均每千人口医疗卫生机构拥有病床4.8张（全国平均3.8张，全区平均4.08张）。全市有大型医用设备CT24台，核磁10台，数字减影血管造影机（DSA）14台，电子直线加速器（LA）7台。
（一）加强公共卫生服务体系建设，构筑健康屏障，保障群众能够“防得了病”。
全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突出加强公共卫生建设，努力使群众“少得病、不得病”。积极促进公共卫生服务均等化，全市城乡居民规范化电子健康档案建档人数199万人，建档率73％。实施了农村牧区孕产妇住院分娩、“两癌”检查、免费服用叶酸项目和贫困白内障患者免费复明手术，改造农村牧区户厕5.6万座。加大传染病防控力度，完善全市三级传染病直报网络，强化传染病预警预测，切实抓好传染病防控工作。强化卫生监督，切实履行食品安全综合协调职能。市财政投入800万元购置水质全分析仪器，使我市水质检测项目达到国家标准。强化妇幼机构和产科管理，全市孕产妇住院分娩率达到99.98％，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率明显下降。完善自愿无偿献血网络，实现临床用血100％来自自愿无偿献血。加强卫生应急管理体系、预案体系、应急队伍、应急演练等基础性工作，应对突发公共卫生事件的能力显著提升。落实创卫长效机制，顺利通过国家卫生城市复审。今年6月1日自治区人大批准《____x市爱国卫生工作条例》正式颁布实施，爱国卫生工作迈上法制化轨道。
（二）构建和完善城乡医疗服务网络，提高群众就医的可及性，确保群众“看得上病”。
医疗资源配置不均衡，是我市医疗卫生的客观现状。据统计，我市医疗资源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大医院，造成农村牧区和城市社区医疗资源缺乏，成为“看病难”的原因之一。为此，着力发展农村牧区卫生和城市社区卫生服务。
1. 在农村牧区卫生方面。抓住国家以项目资金的形式对农村牧区卫生基础设施和设备配置给予支持的有利时机，近年来，实施了15所县级医疗卫生机构、53所苏木乡镇卫生院、138所嘎查村卫生室新建改扩建项目。20xx年，积极推进十个全覆盖工程标准化嘎查村卫生室建设项目，目前104个嘎查村卫生室建设项目中，完工并投入使用13个，主体完工正在装修中22个，正在进行主体建设40个，未开工29个。三年投入252万元专项经费，用于城市医院对口支援苏木乡镇卫生院。农村牧区三级卫生服务体系不断完善，农牧民群众在乡村的就诊率明显提高，逐步引导形成“小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”的就医观念。
2. 在城市社区卫生方面。社区医疗服务具有方便、价廉等优势，既有利于分流病人、缓解大医院的就诊压力，又有利于降低卫生服务成本、减轻城市居民的医疗费用负担，是缓解城镇居民“看病难、看病贵”的根本出路。我市合理调整卫生资源，鼓励和引导医院延伸服务开展社区卫生工作，将一级医院、部分二级企业医院、区属医院、门诊部、分院、街道卫生院转型或改造为社区卫生服务机构，形成政府主导、行业推动、医院举办的发展模式。实现社区卫生服务基本覆盖全体居民，并形成“十五分钟服务圈”，极大地方便了居民群众就医，逐步形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
与此同时，不断加快大型医院建设，先后建成市中心医院、包医一附院、包医二附院、包钢医院、北重医院、市肿瘤医院、包钢三医院、市传染病医院等医院新大楼。20xx年启动新都市区医院筹建工作，开工建设了精神卫生中心病房大楼。
（三）完善机制，健全医疗保障体系，确保人民群众“看得起病”。
立足卫生行业实际，多途径构建医疗保障体系，着力推进新型农村牧区合作医疗和基本药物制度，强化医疗机构内部运行管理机制，改进医疗服务，努力缓解群众就医负担。
1. 不断完善新农合工作机制。20xx年全市参合农牧民69.63万人，参合率99.07％，人均筹资标准提高到425元，基金达到2.96亿元。实行重大疾病医疗保险，病种扩大到29种，其中将14种大病以及无责任意外伤害纳入大病商业保险范围。今年住院报销最高封顶线提高到13万元。
2. 积极推进实施国家基本药物制度。全市693个基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物、自治区增补药物，实行药品零差率销售，实现基层全覆盖的目标，有效降低群众用药负担。
3. 加快医疗机构运行管理机制改革。
一是推动公立医院改革。九原区医院、达茂旗医院、固阳县医院和土右旗医院分别列为自治区和国家县级医院综合改革试点医院，重点在人事管理、收入分配、绩效考核、优质护理、医药价格机制等方面进行改革探索。
二是强化医疗服务管理。同时全市二级以上医院不断改善诊疗环境和服务流程，积极开展临床路径管理、优质护理示范工程、预约诊疗服务。强化医疗机构对口帮扶，促进优质资源共享，启动市中心医院与土右旗医院协作办医。积极推动包钢三医院股份制改革。与市公安部门联合开展医院安全防控体系建设。启动市综治委、卫生、公安、司法等部门联合建立的医疗纠纷第三方调解机制。积极推行医师多点执业工作。大力发展医疗服务，鼓励不同形式的社会办医，形成多元化的办医格局。
三是积极开展医疗机构公益性建设。推行济困门诊、济困病房建设和对口支援农村牧区工作，大力推行单病种最高限价。深入推进“健康____x行动”。
四是加强行风建设，努力营造良好的医疗服务环境。大力开展“三好一满意”活动和医德医风教育活动，在12家三级医院安装了反统方软件。积极推行医疗服务信息公示制度和诊疗费用一日清单“五统一”制度，实现诊疗收费电子监督，努力提升卫生行业形象和医院公信力。
（四）加强设备配置和队伍建设，提高医疗卫生服务能力和水平，确保群众“看得好病”。
提高医疗机构诊疗水平和医疗卫生工作人员技术水平，是保障人民群众就医效果的根本所在。在抓好各大医院人才培养和引进，建立高、精、专医疗技术队伍，更新陈旧医疗设备的同时，着力抓好农村牧区和社区卫生服务机构的设备配置、卫生队伍建设，促进全市整体医疗水平的提升。
加强医疗设备装备。为406个嘎查村卫生室、40个社区卫生服务中心配备价值317万元和260万元的基本医疗设备。投入276万元为35个社区卫生服务中心配备了双向转诊车。投入253万元实施农村牧区基本卫生服务全覆盖工程，配备了17台流动卫生服务车及车载设备，发放3314个家庭健康保障小药箱，为全市173个没有卫生室的行政嘎查村农牧民提供基本卫生服务。
加快基层卫生信息化建设。投入750万元在固阳县医院、达茂旗医院、土右旗医院实施旗县医院能力建设，配备PACS系统，用于日常监测信息采集和远程会诊。投入700万元实施基层医疗卫生机构信息管理系统建设，完成全市一体化嘎查村卫生室和社区卫生服务机构信息管理系统。
加强第三方医疗服务。20xx年，我市首次引进医疗服务第三方评价组织机构，对我市12家医院进行了全面的医院服务管理暗访调查，对每个被调查医院形成完整的调查报告。并就存在的问题与医院领导班子面对面、一对一、全方位、逐条逐项进行反馈，对改进医院管理提供了科学的决策依据。
加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。健全和完善培训制度和规划，加强培训基地建设，确定包钢医院、市中心医院、包医一附院为全科医生临床培养基地。
加强名医培养和学科建设。全市有国家级临床重点专科5个，自治区级领先、重点学科14个，重点实验室3个，自治区临床医学研究所5个，____x市领先、重点学科71个。拥有享受国务院政府特殊津贴专家33人，国家级突出贡献专家1人，省级突出贡献中青年专家8人。引进和培养医学博士、硕士210名。20xx年启动实施名医人才培养工程，五年投入1000万元。首批5名名医培养对象、10名名医后备培养对象陆续赴国内外进修深造。对未进入名医培养工程的蒙中医、儿外、传染病、精神科等学科进行专项资助培养。今年确定培养对象22名，其中名医培养对象5名，名医后备人才培养对象10名，名医后备中蒙医7名。
虽然我市卫生事业取得了长足的发展，但仍然滞后于经济的快速增长，医疗卫生保障水平与人民群众的期望以及社会需求还存在一定的差距。医改面临不少困难，一些体制性、机制性、结构性矛盾还没有从根本上解决。
（一）全市公共卫生体系建设还不健全，公共卫生财政投入不足，重大传染病防治工作任务仍十分艰巨。疾控、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构基础设施等比较陈旧、滞后，妇幼保健机构作为差额拨款单位，财政投入总量仍然不足，运行存在一定压力。艾滋病、结核病等传染病防治经费不足。慢性病防控一是经费投入不足，部门间协调沟通、各负其责、有效监督的工作机制及疾病预防控制机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病防治中的分工负责和分级管理机制尚未建立。县级以下各级各类医疗机构传染病监测和报告能力低下，全市90％以上传染病是由县级以上医疗机构发现并报告。地方病防治专业队伍建设滞后，目前全市地方病防治专业人员40余人，工作任务繁重，人员年龄普遍较大，学历水平普遍较低。全市9家县级妇幼保健机构中，目前仍有3家妇幼保健机构（东河区、石拐区、昆区）还未纳入政府全额事业拨款单位，与《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）》中要求的“明确妇幼保健
机构为全额预算事业单位”的目标还存在差距。全市9家县级妇幼保健机构均为单独建制，名称规范，科室功能设置基本能与其开展业务相匹配。现达茂旗妇幼保健所、青山区妇幼保健院开展产科、住院临床业务，其他机构受条件限制仅能开展门诊诊疗和妇女、儿童保健服务。除昆区、达茂旗、固阳县妇幼保健所以外，其余机构业务用房均未达到《考核标准》的要求，其中白云区、东河区、石拐区妇幼保健所等机构甚至未达到要求的50％。妇幼保健机构人员配备中，专业人员所占比例平均占75％以上，本科学历所占比例达50％以上，按照《考核标准》中保健人员与当地人口比例1：10000的最低编制要求，昆区、青山区、东河区妇幼保健机构人员配置均不达标，白云区、石拐矿区由于服务人口较少，存在开展业务工作专业技术人员缺乏的现状，而其他达标旗县也存在人员老化，专业人员断档的问题。
（二）城乡之间、区域之间的医疗卫生资源差距较大，一些地区医疗卫生机构重复设置，布局不合理。优势医疗资源多集中在市三区，特别是青山、昆区，三级医疗机构重复设置，职能交叉，资源“过剩”，新都市区、九原区和其他旗县区医疗资源匮乏，难以形成区域内资源的合力优势。特别是农村牧区卫生工作基础薄弱，发展水平总体不高，卫生资源总量、质量、卫生基础设施、服务条件及人口健康状况等方面都落后于市区，绝大多数大型先进医疗设备都集中在了城区大型医院，农牧区医疗设备短缺、落后，且旗县区之间、乡镇之间存在一定差距。
（三）卫生专业人才总量不足，供需矛盾仍然突出。8家直属医疗单位1997年核定编制人数3970人，床位数2590张，已不适应各单位目前业务增加、服务需求增多的实际需要。目前8家医院实际开放床位4341张，按照床位和专业人员1：1.5的比例，应核定人数为6652人，总体人员短缺。同时，疾病预防控制、卫生监督机构专业人员不足，疾控机构具备流行病学调查能力的人员比例不足30％～40％；卫生监督员总体数量不足，平均监管数量大，监督频次低。基于此种情况，一方面需要充分利用好现有编制，畅通进人渠道，有效缓解部分单位现有专业技术人员严重不足的问题。另一方面，根据国家有关规定，立足目前我市医疗单位发展实际规模，在充分调研和测算的基础上，分批分步有序增加部分医疗单位编制，从长远角度解决人员不足问题，以形成专业人员梯队建设。
（四）“无主病人”救治机制亟待完善。我市几乎所有医院都存在“无主病人”欠费情况，20xx至20xx年各医院累计接诊无主病人1995人次，累计投入救治费用515.3万元。巨额的医疗欠费，医护人员长时间辛苦付出得不到回报，影响医疗机构正常运转秩序和医护人员的积极性。同时，国家卫计委要求地方设立大病救助基金，我市目前还没有开展此项工作。
（五）公立医院改革滞后，有待于加快探索推进的步伐。目前，我市公立医院改革仍然停留在表层的服务管理方式的改进，深层次的“四个分开”（政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开）仍然没有推开。
（六）村医的养老问题亟待解决。我市共有乡村医生921人，50岁以上占40％。乡村医生面临人口老化，而绝大多数又没有养老保险的现状。为保障村医老有所养，调动和发挥村医积极性，需要积极探索实行村医养老保险机制（鄂尔多斯市制定养老补助待遇：在岗工作满10年，女满55岁，男满60岁的村医，每月发放养老金1200元）。
（七）健康服务业发展滞后。人口老龄化问题的'突出，健康服务中所需供应出现短板，导致现行健康消费保障机制不完善。服务链上的关键环节缺损，使得健康服务业的发展无法与消费需求和新兴业态发展趋势相匹配。第三方医疗服务需求逐年增加，现有的第三方医疗服务能力不能满足群众需求。
（八）120急救能力落后于经济社会发展。及时有效的院前急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦，为进一步诊治创造条件，提高抢救成功率，均具有极其重要的意义。由于我市政府投入不足、急救资源不足，急救队伍结构不合理等问题，导致我市院前急救一直处于供需不平衡的状态下。政府投入不足，各急救分站业务收入只能维护一般运转，基本建设、更新车辆、增添设备困难重重，120急救车辆配备严重不足，且车辆更新不及时，车辆状况差，存在“带病”出车现象。按每5万人配置一辆救护车，我市至少应配60辆救护车用于院前急救，现有的27辆远远不能满足需要。各急救分站实行24小时两班倒，有4个分站由于人员不足，实行每班24小时制，医护人员超负荷工作。国家对急救服务辐射半径规定为3－5公里，而我市由于急救网络医院不足，服务半径远远超过五公里，服务距离大，急救时间也在延长。在我市的报警求救电话中有30％的是骚扰电话。
（一）以将改革开放和创新作为核心驱动，提高医疗卫生服务和管理能力。
1. 应进一步推进卫生信息化建设。尽快拿出区域性卫生信息化建设规划，以卫生业务为主线，以实用共享为目标，参照____x市卫生信息化“12446”工程，加大政府卫生信息化建设投入，建立全市统一的卫生信息化平台。
2. 加强机制体制创新，强化卫生人才科技支撑。完善公立医院服务体系，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，开展分级诊疗试点工作。将人才战略与体制创新相结合，深化“将才、团队、平台”的科研人才发展模式，以人才培养带动公立医院法人治理机制和运行机制进一步完善。逐步建立基层医疗服务监管制度，推动基层医疗服务监管队伍建设，加强基层医疗服务监管工作。建议市政府保障名医人才培养工程持续推进，加大名医人才培养工程影响力，更好建设与管理重点学科，完成科研成果、适宜技术推广、应用。
3. 加快推进健康服务业发展。根据国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》，针对健康服务中所需产品供应短板，大力发展第三方检验、检测、评价等服务，引导发展专业的医学检验中心和影像中心。建议市政府整合全市医疗卫生资源，支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价，以及健康市场调查和咨询服务等健康服务产业集群，建立我市独立的第三方评价机构。
4. 院前医疗急救带有社会公益性和政府行为的特征，是社会抵御重大灾难、集体突发事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救体系和快速的现场急救能力，是社会安全保障机制的重要组成部分。在我市院前急救与经济社会发展，建议市政府加大投入，整合120急救指挥中心和各医院急救分站医疗急救资源，参照北京模式建立符合实际的综合型120急救体系（既指挥各家医院的急救分站做好院前急救，同时也有自己独立的一支急救队伍，指挥中心的急救队伍平时也参与院前急救，一旦遇到突发事件，可以迅速到位，及时开展应急救援）。
（二）注重保障和改善民生，继续推进基本医疗卫生制度建设。
基本医疗保障体系进一步加强，基层卫生服务水平和公共卫生服务能力有所提升。新农合成果进一步巩固和发展，城乡一体化医疗保障服务体系基本构建。居民健康档案真实性和规范性核查进一步加强，《____x市爱国卫生管理条例》基本落实，并实行城市卫生长效管理。在实施城乡医院对口支援项目的基础上，以城带乡，积极探索推广上下联动的医疗联合体机制，促使大医院的人才向基层流动，并积极探索村医养老保险机制。建议市政府出台有关政策制度以便加快支付制度改革深化进程，并通过提高筹资标准、增加财政补助等方式，增强制度保障能力，提高参合患者医药费用补偿比例，并进一步规范城市社区卫生服务机构建设，加强管理标准化，实现社区卫生服务中心、服务站一体化管理。
（三）完善公共卫生服务体系，更好提升医疗卫生安全保障能力。
基本公共卫生服务，是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。近几年，我市在卫生公共服务体系和医疗卫生安全保障方面有了全面发展，下一步建议市政府通过进一步完善政策，将健康管理融入社会管理的各个环节，呼吁并引导城乡居民提高健康意识、改善健康行为，实施健康自我管理，全面提高群众健康素质。
（四）调整和优化卫生发展布局，促进城乡卫生统筹协调发展。
应本着“科学布局、优化结构、适度规模、多元办医”的原则，对部分综合医院和当前短缺的专科医院进行规模和结构调整，统一规划布局，合理定位各医疗机构的性质与管理归属。加强专科体系建设，以现有的重点专科为基础，有
计划地加强蒙中医、骨科、康复、老年病以及妇女、儿童医疗服务等专科医院建设，形成基本覆盖居民主要健康问题的专科体系，并确定各家医院的重点学科和发展方向，提高医疗水平和服务能力。要加大市级医院对口支援旗县医院的力度，提升县医院的服务能力和水平。控制医疗资源总量，逐步建立公立医院与民营医疗卫生机构的分工协作机制。明确各级各类医疗机构的功能与任务，按社会需求控制和调整机构规模，规定服务内容。放宽市场准入，建立公开、透明、平等的健康服务业准入制度，鼓励民营资本进行医疗市场。
医药调研报告4
医药工业与人类的生存与健康休戚相关，是符合新型工业化发展要求的产业，具有经济效益高，成长性好，发展潜力大，市场空间广阔广阔的特点被国际上称为是“永不衰落的朝阳产业”。近年来，xx市医药工业有了长足的发展，工业产值从1998年5千万元增加到XX年12亿元，入库税金从1998年180万元增加到XX年350万元，在全市经济总量中占有相当的比重，成为xx市经济发展的亮点。
目前，xx市医药工业整体运行态势良好，但在快速发展的背后，也存在一些制约生产发展的困难和问题。这些矛盾，需要我们去作深层次地研究、逐一解决。因此，保持清醒头脑，树立科学发展观，加大帮助和服务力度，推动企业不断创新，对于进一步做大做强我市医药经济具有十分重要的现实意义。
一、现状
xx市医药工业有着30多年的发展史。近年来，市委、市政府将北药业作为全市经济发展的支柱产业，高度重视医药工业的发展。各有关职能部门认真履行职责，在监管中服务发展，在发展中落实监管，目前，xx市的红叶制药有限公司、蓝天制药有限公司和神树阿胶厂3家制药企业全部完成了产权制度改革，按照国家政策导向，紧紧抓住宏观调控机遇，投入了资金实施设备和技术更新，都按时限要求通了国家gmp认证，企业综合实力明显增强。现拥有片剂、丸剂、栓剂、胶囊剂、颗粒剂、固体胶制剂等个9剂型，103个品种。全市医药工业呈现五大特点：一是发展速度快，工业总产值同比增长47%二是亏损企业少，3户企业全部盈利三是经营效益好，产值利税率达102%，销售利税率达123%四是资产负债低，资产15亿元，负债12亿元，资产负债率仅46%五是带动力强，医药产品的合理流通，促进了全市102家药品经营企业健康发展，同时工业生产需要大量的原料药，对北药种植业起到了巨大的拉动作用。
xx市的制药企业在生产管理方面存在以下特点：一是剂型少、规模小，三家制药企业共有9个剂型净资产8千万元产值不超过15亿元。二是新“庙子”与旧“菩萨”共处。根据国家的政策导向，各企业都按照gmp的要求进行了大规模技术改造，一幢幢花园式的厂房拔地而起，成为全市工业的一个亮点。生产条件迅速改善，生产能力得到提高。但是，一些企业对gmp认证是被动的，粉碎、制粒、压片、包衣等旧设备，阻碍了技术创新的进程，没有丢掉劳动密集型企业的帽子。国外普遍使用的cip在位清洗、sip在位灭菌等先进技术，在xx市还很少应用。二是现代管理与粗放经营发生冲撞。制药行业属高科技行业，医疗器械集医学、光学、电子、机械等技术于一身，需要现代管理手段。近年来，医药行业采取培训等多种手段，培养造就了一大批优秀管理人才，但是人管人的管理机制、传统的加工技术仍在支撑着企业运转，把企业做大做强的经营管理机制尚未形成。三是少数高科技人才与众多缺乏技术的员工形成反差。为了实施gmp和技术创新，各企业都从医、药大学聘用了部分专业人才，或从事革新工艺、或负责现场管理，由于面临陌生的岗位，尚未完全适应企业生产管理企业内有一定传统生产经验但文化素质不高的员工群体，对新工艺、新技术的认知过程较长，二者没有完全融入、达到默契配合的境界。
二、问题
1、资源利用不足。资源是企业实现效益的物质基础，充分利用资源才能实现效益化。xx市的医药企业在进行gmp改造后，生产能力大幅度提高。但是品种开发速度、市场占有速度和流动资金并未完全跟上，使部分企业开工不足，生产能力浪费。以神树阿胶厂为例，该企业主要从事阿胶、黄明胶、龟板胶、鹿角胶4个品种固体胶生产，在未实施gmp改造前，长期采用人工土办法加工产品，生产能力低下且工艺落后，产品缺乏市场竞争力。改造后，该企业更新了设备，引进了先进的生产工艺，生产能力大幅度提高，但由于产品品种单一，市场占有率小，只能以销定产，年生产时间不超过三个月，设备长时间闲置，不能够得到有效利用。而我们熟知的山东东阿集团，在70年代初企业规模与现在神树阿胶厂接近，但该企业抓住机遇，现如今已经发展为拥有固体胶、颗粒、胶囊、口服液十几个剂型百余个品种，产值和固定资产上亿元的国内明星企业。东阿集团成功经验值得xx市医药工业企业学习和借鉴。
2、“拳头”力量不大。拳头产品就像企业的“发动机”，能给企业源源不断的动力。美国的氢溴酸西酞普兰胶囊年销售达30亿美元，西安杨档的吗叮啉单品种年销售在8个亿以上，这些企业都是在拳头产品中受益匪浅。我市制药企业的单品种年销售额为4600万元，就是红叶制药的产品康妇消炎栓，其他品种知名度低，市场占有份额小，没有形成“拳头”，尽管如此，对企业和全市经济都起到了强有力的支撑作用。但相比之下，差距是明显的.，主要是缺乏、的品种。
3、创新力度不够。创新是推动经济持续增长的重要因素，也是企业持续发展和保持竞争优势的关键。创新，可以通过降低成本为企业业务活动提供更大空间，也可以通过产品差异为企业提供竞争力。目前，xx市医药工业企业多数只重视营销战略的创新，忽视了管理人员和广大职工的创新能力，没有激发并形成人人创新的饱满热情。
4、研发新药困难。研发一个新药，在发达的欧美国家也要10—15年时间，耗资高达5—8亿美元，中国的药企大多是望而兴叹，都以仿制药品为主，xx市医药工业更是如此。1985年以来，我国批准生产的一类新药147个，其中仿制药品占88%。显然，完全从基础开始自主研发，对xx市医药工业而言是不现实的。
5、诚信资历不够。市场经济既是法治经济，也是信用经济，政府和企业都应当高度重视。但是，xx市的部分企业诚信等级不高，还没有建立健全必要的产品质量自我约束机制和问题药品“招回”机制，还没有完全意识到gmp是自我管理的需要，更没感觉到gmp的“紧箍咒”即将来临。
三、对策
医药工业是国民经济的重要组成部分，其产品是人类维护健康，战胜疾病的重要保证。发达国家医药消费稳居第二位，我国卫生部《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示，在近五成居民生病不看医生的情况下，自行买药治疗，医药开销已成为第三大消费品。由于环境、生活习惯、食品安全等因素，患病人数还在不断增加。XX年全国有508亿人次患病，其中13%的被确诊为需要多次服药的慢性病。因此，发展医药产业具有广阔市场前景，xx市的医药工业应当抢抓机遇，乘势而上。
1、加快剂型开发。患者和医生对药物剂型要求是多方面的，而我国相对落伍，目前只有40多种剂型、4000多个品种，美国是我国的43倍、日本是我国的126倍，而xx市就更少了。因此，必须支持企业在药品剂型上做文章，抢占商机。一是“拿来主义”。众所周知，药品专利具有时间性，专利届满就失去了独占权。根据《中国医药报》报道：到XX年，将有35种重要药品和医疗器械专利到期，为非专利药提供了820亿美元的市场机会。二是让药品“变脸”。国家提倡对药品进行二次开发，通过改进工艺、剂型、包装等等，使疗效确切的老产品换发活力，解决中药见效慢和传统的“粗、大、黑”形象，霍香正气水变成霍香正气液就是成功典范。
2、推进中药现代化。中药是我国传统医学和传统文化瑰宝。随着世界卫生组织的推荐，中药前景被世人普遍看好。目前，中成药市场份额为每年约160亿美元，但日本占80%、韩国占10%、我国只占5%左右。更遗憾的是，我国每年进口“洋中药”达1亿美元，进口的川贝枇杷膏、红花油等已对我国的同类产品造成巨大压力，禾邦的川贝枇杷糖浆也是受压者之一。重要原因就是我们的中成药没有现代化，没有规模化的中药种植、养殖基地，没有通过gap认证，原料质量不稳定。而xx市兴安神力药业有限公司的平贝母种植基地已经在全省率先通过了gap认证，桃山参药集团、伸龙无味子基地也准备实施gap认证。目前，xx市药材种养植面积达到2万亩，另外还有大量的野生动植物药材，无疑，资源优势是明显的。要抓住机遇，帮助、引导和支持制药企业争取技改贴息、工业发展基金和农业项目资金，实现“公司+基地农户”的运作模式，把医药产业放在“工业反哺农业”中去考虑和实践，实现良性互动，确保原料丰富、质量稳定，为快速推进中药现代化进程奠定坚实基础。
3、打造强势品牌。品牌战略是企业推出产品、走向成功的重要因素。在制药行业中，走向成功的品牌彼彼皆是，如“金嗓子喉宝”、“斯达舒”等。xx红叶牌康妇消炎栓在国内也有一定的知名度，虽然不是很响，但也有一定名气。在实施品牌战略中，企业一定要在产品品牌设计上赋予“大设计”概念，并统一表达自己产品的品牌内涵。它包括企业形象设计、产品设计、包装设计、品牌精神的人格化设计和广告设计。尽量减少容易导致品牌内涵模糊的单一广告，用低成本打造强势品牌，带动整个全市医药工业发展。
4、大力引进人才。市场竞争，归根到底是人才竞争。医药行业是高科技行业，产品是特殊商品，国家有非常严格的特殊要求，对普通工人都有严格的上岗规定。xx市3家制药企业中，拥有高级职称的只占职工总数的1%，拥有中级职称的也只占3%。随着社会的发展和进步，医药行业对人才的要求还会越来越高。因此，引进管理和技术人才成为当务之急。xx市委、市政府已经响亮的提出了“环境兴市”战略，创业的大环境已经具备，企业要抓住机遇，立足长远，把引进人才作为企业发展的根本条件来抓，以诚意引人，用成就留人，为企业可持续发展提供人才和智力保证。
5、建立企业文化和信息平台。企业三年不败靠市场，十年不败靠管理，百年不败靠文化，一个成功的企业，必须有优秀的文化内涵。五粮液和海尔的企业文化，不少人都有感受。禾邦制药、科伦制药也有了自己的企业文化，如科伦“创造高效益，从节约时间开始”的只争朝夕的精神，禾邦“为人类健康，托起明天的太阳”的奉献精神等。xx市的医药工业企业要立足发展，培育、积淀和升华企业文化培养职工团队精神，塣大声威，逐步创造先进的企业文化，不断提高企业的凝聚力和创造力。同时要加强企业信息化建设，实现企业现代化，信息化是基础。企业应当设立局域网、广域网和企业网站，开发内部管理软件、实现电算化，为快速收集、提取、分析业务数据提供有力保障。政府要关心医药工业的发展，积极为企业提供政策、资金方面的扶持监管部门更要认真履行职责，督促和引导企业依法生产经营，树立诚信观念，推动加快科学管理步伐，为把xx市建成医药强市而携手并进。
医药调研报告5
根据上级工作安排，我科对我市医药卫生体制改革工作情况进行了调研，实地察看了多个卫生院的公共卫生服务开展和药品零差率销售等情况，听取了相关单位和科室关于我市医药体制改革工作情况的汇报，并就有关我市医药体制改革的具体工作进行了座谈。现将调研情况报告如下：
一、我市医药卫生体制改革的基本情况
医药卫生事业关系千家万户幸福，深化医药卫生体制改革关系全市人民健康。为加强对医改工作的领导，我市成立了由市长任组长、分管副市长任副组长，相关部门为成员的医改领导小组，下设办公室，负责医改工作的组织与协调。并相继出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》等政策性文件，为医改工作的推进奠定了扎实的基础。
二、市医药卫生体制改革的目标要求
我市结合医药卫生工作实际，加快推进基本医疗保障制度建设，健全完善三级医疗卫生服务网络，大力促进基本公共卫生服务均等化，全面启动国家基本药物制度，深入开展卫技人才素质提升工程，着力缓解群众看病难看病贵的问题，切实惠利群众、改善民生，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，努力实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
三、我市医药卫生体制改革的具体做法
（一）加快推进基本医疗保障制度建设，使群众看病有保障。
1、三大医保扩面工作进一步推进。根据医改有关要求完成了社会保险征缴工作，为扩大覆盖面打下了良好基础。截止20xx年，全市城镇职工医保参保？人，参保率xx%。城镇居民医保参保？人，参保率xx%，其中成年人参保？人，参保率xx%，学生儿
童参保xx人，参保率xx%。201年新农合参保？人，参保率为xx%，基金筹资总额xx元。
2、基本医疗保障水平进一步提高。不断完善提高最高支付限额、降低乙类药品和医疗服务项目自理比例、调整城镇职工医疗保险等待期、取消特殊病种门诊起付标准、建立门诊统筹等5个方面的内容。职工医保报销比例稳定在80%以上。对特殊病种实行全年计算一次起报线、多次费用连续计算，累加报销的政策。
（二）大力促进基本公共卫生服务均等化，使群众平时少生病。
1、基本公共卫生服务均等化扎实推进。一是领导重视，分工明确，责任到人。在省卫生厅确定我市为农村居民健康档案试点市县后，卫生局召开专门会议，明确局长亲自抓，分管局长具体抓，基妇科具体负责，建立分级负责的管理机制，明确责任人。分工协作，有机结合，共同做好农村居民健康档案的建档和管理工作。自工作开展以来，局领导班子成员分包到乡镇，定期督查工作情况，及时解决村所建设中遇到的各种问题，各乡镇定期汇报工作进展。二是组织有序，方法灵活，要求统一，保障到位。
1、统一标准，集思广益。开好动员会，进一步提高各级管理人员对农村居民健康档案工作的认识，统一了思想；召开了六期建档培训会，培训人员1400余人次，提高了乡镇卫生院建档医生护士的操作技能，统一了标准；召集有关人员到建档工作速度快、质量好的单位进行了学习观摩，熟悉建档工作的程序、方式方法、管理措施等。2、结合实际，灵活操作，提高质量。建档工作涉及面广，既取得镇村干部的支持和群众的信任，又合理安排配置卫生资源。组织各乡镇卫生院多措并举，采用先易后难，整村推进，总结经验，全面推广，高质量完成建档工作任务。如有的单位人手少，乡医基础好，就采取分片包干，明确乡医建纸质档案，
再由卫生院人员审核录入档案的方法；有的卫生院组织工作人员包片包村完成建档；有的卫生院发挥职工群众基础好的优势开展建档工作；3、统一安排，统一要求，保障到位。统一印制了居民健康纸质档案、设置了档案室，配备了电脑和档案柜、档案盒。统一制定管理制度、确定建档对象、建档流程等。各乡镇卫生院安排一名专职人员负责档案管理，按照面积15平方米以上、符合十防（即防盗、防光、防高温、防火、防水、防潮、防尘、防鼠、防虫、防泄密）要求的房间存放档案。预拨工作经费，加快软件系统建设，提高工作积极性。三是加强考核督导，严格奖惩。建立了与完成工作任务相结合的项目实施绩效考核制度，坚持定期深入基层督导检查，按照《公共卫生服务项目及补助标准》，根据各单位实际完成的工作量核拨资金，有力促进了公共卫生服务工作的开展。
以居民健康档案建立为载体，推进基本公共卫生服务工作开展。截止20xx年5月完成纸质健康档案332681份，建立电子健康档案328190份，建档率达82.5%，完成焦作市下达的建档任务。同时将27463名老年人、20850名高血压、6366名糖尿病、301名重症精神病人纳入规范化管理。
2、基本公共卫生服务所需经费得到较好保障。20xx年拨入中央和省市级资金452.55万元；20xx年拨入资金658.6万元，其中：中央补助资金409.2万元，省补助资金136.4万元，市级补助资金46万元，县级补助资金67万元。两年合计拨入资金1111.15万元。20xx年共拨付基层医疗卫生机构基本公共卫生服务资金555.47万元，余额555.68万元。20xx年上级拨入资金508.47万元，已拨付605.68万元。累计账面余额为458.47万元。
（四）加紧进行基本药物制度实施准备工作，使群众看病少花钱。
xx市由政府举办的基层医疗卫生机构共有12家乡镇卫生院。按照关于基层医疗卫生机构综合改革要求，以建立新的运行机制为切入点，全面启动乡镇卫生院综合改革，积极探索“三定三建立”的.基层医疗卫生机构改革新模式。“三定”即定编制、定岗位、定人员；“三建立”即建立基本药物制度新机制，财政保障新机制，管理与绩效考核新机制。
（一）坚持合理、公开、公平，做好“三定”工作
一是实事求是，核定基层医疗卫生机构编制。按照省里规定，我市对基层医疗卫生机构应设编制进行初步核定上报，省里核准编制370名，原有编制435个，实际超编65名。根据省市有关文件规定对超编人员进行合理分流。目前，在编在岗330人，在编不在岗90人，在岗人员需补充40人，需分流50人，现已分流13人，另外的37人已计划分流到乡村一体化管理机构及村卫生室。二是科学统筹，设定基层医疗卫生机构岗位。按照“因事设岗、按需设岗”的原则，科学设置工作岗位370个，其中专业技术岗位占总数的80%以上；工勤和管理岗位占总数的20%以下。目前，各基层医疗卫生机构的岗位设置工作已经完成。三是人尽其才，做好人员竞聘定岗与工作。采取民主评议与推荐、竞聘演讲、组织考核等方式，公开选聘12家卫生院院长；严格按照制定的岗位，坚持“人尽其才、择优选用”原则，公开竞聘岗位所需人员。目前，12家卫生院人员竞聘上岗工作已全面开展，7月份完成。
（二）坚持公益性，积极探索基层医疗卫生机构新的管理体制和运行机制
一是建立新的药品管理机制，基本药物制度全面实施。xx从去年3月1日起，在12家乡镇卫生院开始实施基本药物制度。
一年多来，基本药物配送与供应渠道健全畅通，运行规范平稳，效果明显，卫生院呈现出“两降”即药品价格下降、门诊均次费用下降，“两增”即门诊量增加、医务人员工作量增加两大特点，在降低药品费用、减轻群众就医负担方面，受到群众好评。截止20xx年5月底，我市共采购基本药物1583万元。另外，从今年3月份开始，我市扩大基本药物覆盖范围，在6家市级公立医院和5家民营医院推行了基本药物制度。通过实施国家基本药物制度，药品购销秩序更加规范，药品使用更加合理，群众受益更加明显。我市实施基本药物制度工作荣获全省实施基本药物制度工作先进单位。20xx年共拨入基本药物补助资金463万元，下拨107万元；20xx年共拨入基本药物补助资金107万元，下拨264万元，累计账面余额199万元。
四、我市医药卫生体制改革存在的困难与问题
1、市级财政压力巨大。深化医改的工作任务能否成功，关键在于医改资金的投入。市级医院整合、搬迁、重建等需要资金投入，社区卫生服务中心和社区卫生服务站软硬件建设需要资金投入，实施基本药物制度药物零差价需要财政补贴，卫生负债化解也需要资金，特别是绩效工资的实施将是更大的投入。医改是硬性任务，势在必行，必须做好，因此财政在投入上必须做到三个确保：确保医药卫生体制改革工作顺利进行，确保基层医疗机构的正常运行，确保医务人员的队伍稳定。
2、基层社区卫生服务单位招人难、留人难。医疗卫生单位在城区的布局和农村医疗卫生状况发展不平衡，医疗卫生资源过于集中在城区，农村卫生发展相对滞后，技术力量薄弱。实施基本药物制度后，基层卫生服务中心和站的门诊业务量将大大增加，医院医疗和药品二大支柱之一的药品收入将无从谈起，如果财政的补偿难以保障医务人员在实施医改前的工资福利待遇，医
医药调研报告6
医院位于街，占地面积近27000平方米，在职人员345人，开放床位300张，是保健、科研教学于一身的全民所有制综合医院。
一、药品、器械、耗材采购情况
医院根据《药品集中采购实施方案》（政办字[20xx]113号）、《市医疗机构药品集中采购实施方案》（卫计[20xx]13号）文件精神，在药品、耗材采购中严格按要求在河北省医药集中采购网上进行网上采购。在药品采购上，我院共有药品品种462个，自去年10月份后，我们对所有药品进行了重新疏理，严格按照上级文件要求进行网上采购，凡不能进行网采的药品一律进入新平台中自采平台进行采购，确保网采率达到100%，改进工作中存在的不足，不存在网下违规采购药品现象。
在医用高值耗材采购上，我院除骨科手术用的钢板、钢钉及人工关节外几乎没有，对骨科手术所用耗材全部通过省集中采购阳光平台进行挂网采购。
药品、耗材供应能够及时到位，到位率和及时入库率达到95%以上，未接收与网上订单不符的药品及耗材。
我院所购药品全部都是由河北省医药集中采购网上所备案的配送企业进行配送。
在基药平台进行网采时，配送企业只有一家，医疗机构选择范围少，配送企业往往会出现无货不能配送。建议能否与医保农合平台一样，添加配送企业。
二、医疗机构经济增长情况
我院医疗收入20xx年—20xx年分别为4128万元、5267万元、6612万元。连续三年实现超25%的`快速增长。
我院总资产20xx年—20xx年分别为6769万元，8381万元，10161万元。资产增长原因包括综合门诊楼列入固定资产账面价值5188万元等。
我院年度业务总支出20xx年—20xx年分别为4398万元，5213万元，5386万元；人员支出分别为1519万元，1652万元，1926万元；人员支出占业务支出分别为34.54%，31.69%，35.76%。
我院药品收入20xx年—20xx年分别为1524万元、1798万元、2362万元。药占比分别为36.92%，34.14%，35.72%。
我院耗材收入20xx年—20xx年分别为257万元、564万元、269万元。耗材占比分别为6.23%，10.71%，4.06%。
三、医院债务情况
我院债务总额20xx年—20xx年分别为3908万元，5185万元，6101万元。主要是由于楼建设融资借款增加而致。
我院流动负债20xx年—20xx年分别为401万元，1873万元，3171万元。也由于基建占款增加了药品应付款而致。
四、关于分级诊疗开展情况
1、我院20xx年、20xx年、20xx年分别服务出院患者10857人次、12105人次、12712人次，同期外转患者504人次、664人次、455人次。
由于多种原因下转及接收上转患者未进行统计。
2、目前外转、下转存在的问题：想留的患者不能留或留不住，想下转的患者不能转。
有以下原因：
（1）、患者病情较危重或某些特殊手术患者，我院诊治水平有限。
（2）、不具备某些特殊检查设备，辅助诊断能力不足。
（3）、某些患者憧憬三级医院，一经查出需要手术，直接转诊上级医院等。
（4）、基层卫生院目前专业技术人员严重不足，综合医疗服务能力有限。
3、工作建议：
（1）、控制三级医院规模扩张，真正落实医院分级所承担的社会责任。
（2）、提升基层医疗机构综合服务能力，做好省级顶层设计，利用信息化平台管理分级诊疗体系。
五、留住人才举措
1、根据需求有计划地为县级医院公开招聘医药卫生类的专业技术人才，防止人才梯队断档。
2、制定优惠政策引进人才，为医院引进高层次人才畅通渠道。
3、对急需的短缺专业人才，可适当放宽条件要求，保障急需人才能及时得到充实。
4、设立医疗卫生人才专项资金，建立优秀医疗卫生人才奖励办法，加大对重点专科、学科建设的扶持力度，激发专业技术人员努力钻研业务，提升水平，早日做到患者大病不出区，造福全区人民。
医药调研报告7
近年来，随着医疗体制的改革和人民对身体健康的日益重视，医药行业得到了快速发展。如何加强医药行业税收管理，实现应收尽收，为地方经济建设和社会事业发展聚财，做到既促进纳税服务工作的深入发展，又切实加强征收管理，是当前税务部门值得思考和重视的问题。就这一问题，我们近期对全市医药行业税收管理情况进行了调研，具体调研情况报告如下：
一、医药行业存在的主要涉税问题
(一)医药行业税负明显偏低
由于人们存在对医药行业日益增长的巨大需求，使得医药行业高增长和高收益性非常突出，据调查医药销售行业经营中实际进销差价率在20%左右，粗略推算整体增值税税负不低于XX%，而医药销售行业实际平均税负仅为XX%左右，其中有的企业几百万的销售额应纳税额仅为几千元，税负水平明显偏低，与医药行业市场潜力大，利润可观等特点不相应，存在明显疑点。
(二)医药行业存在隐瞒销售收入现象
医药零售业属增值税一般纳税人管理还比较规范，税务机关基本能核定月销售额。但医药零售业大多属定期定额户，不能提供产品进销存登记簿，导致税务机关无法准确核定月销售额。即使是增值税一般纳税人，也存在帐外经营、有意隐瞒销售收入等现象，如现金收取货款不申报纳税、购进货物用于促销奖励应视同销售未申报纳税等。这些情况说明医药行业存在隐瞒销售收入现象。
(三)医药行业发票管理混乱
医药行业发票管理混乱，普遍存在未按规定领购发票，未按规定使用发票，明显违反了《征管法》和《发票管理办法》。主要表现为三种情况：一是不开发票拒开发票，消费者购买药品通常不索要发票，就不开发票；消费者有时索要发票，找各种理由拒绝开具；二是不按规定开具发票，有的只填写名称和总金额，名称一栏只填写“药品”，无具体品名，数量和金额，很难从普通销售发票上看出具体商品的销售价格；三是滥开发票，有些单位购买的药品与收费单据上开具的药品品目不相符，有些明明销售的是日用品和护肤护发品，而在发票上开具的却是医药品。
(四)医药行业税收管理存在薄弱环节
税务部门对医药行业税收管理存在“疏于管理、淡化责任”的现象，少数税收管理员长期没有更换，造成与医药行业关系逐渐密切，在管户过程中，存在巡而不查、查而不严、知情不报、以补代罚现象，极个别税收管理员甚至与医药行业互通信息，应付和蒙蔽税收检查。
二、医药行业存在涉税问题的原因
(一)医药行业经营者缺乏依法纳税意识
由于医药行业一直没有纳入规范化轨道管理，税法宣传力度不够，为数众多的医药行业经营者了解、掌握税法知识了解不多，不清楚如何计算税款和申报纳税。同时，部分医药行业经营者缺乏依法纳税意识，为利益驱动，产生偷逃税心理，钻税收管理空子，采取非法手段偷逃税款，给国家带来损失。
(二)医药行业税收管理滞后
医药行业经营形式的多样化和经营渠道的复杂化，给税务管理不断带来新情况、新问题。一是医药管理体制未理顺。医药与卫生职能重叠，政策打架，医药市场竞争无序，引发管理混乱，给税收管理带来困难；同时税制也没理顺，医药经营征收增值税，医疗卫生征收营业税，对大量既经营医药又有卫生诊治的业户如何征税，标准不好掌握，国、地两税部门都可管可不管，不仅造成管理权矛盾，也极易发生漏征漏管现象。二是医药行业经营管理不规范。少数医药行业财务核算不严，帐务不实，造成对实际经营、现金、库存难以有效控制，其应缴增值税计算很不规范，很不准确，增加税收管理困难。三是医药行业小规模纳税人进货不易控管，销货无法掌握，直接影响到增值税的核算，从而造成税款核定数额普遍偏低、税收负担率低的现象。
(三)医药行业的经营特性增加税收管理难度
一是各医药公司下属分支机构较多，许多是个体经营者挂靠在其名下，名为公司的分支机构，实际是自主经营、自行核算、自负盈亏。多数个体医药经营者不办理税务登记，不申报纳税。二是医药公司与大多数商品零售企业一样，生产商或上级经销商会在销售额之外按销售数量给予经营者一定比例的平销返利，这部分返利就直接导致了税款流失。三是收款形式多样化，既有现金、银行卡，又有医保卡，各种收入形式存在不同特点，对税务部门来说不利于控管，税收管理难度比较大。
(四)监管部门职能协调不够
医药行业的监管涉及多个部门，药品监管是药监局，行政管理卫生局，税款征收是国、地税部门，虽然这些监管部门的职能没有交叉，但在职能行使过程中协调不够，尤其是医药与卫生之间政策不统一，各医疗机构征收营业税不征收增值税，造成事实上的征管困难。
三、解决医药行业涉税问题的对策与建议
(一)加强税收法治建设，进一步优化税收环境
税务部门要牢固树立税收法治观念，真正做到依法治税、依法征管。要加大税法宣传力度，突出宣传各项税收法律法规和政策，进一步增强医药行业依法诚信纳税意识、提高税法遵从度，引导和规范医药企业依法经营、照章纳税。要加强财务和纳税辅导，不断完善发票管理制度和信息系统，督促有条件建帐的医药企业及时建帐，从源头上堵塞监管漏洞。要改进和优化纳税服务，切实增强为医药行业纳税人服务意识，规范纳税服务内容，完善纳税服务措施，简化办税程序，构建和谐的.征纳关系。要进一步完善协税护税机制，增进信息交换与数据共享，广泛开展综合治税活动，提高税收执法力度。
(二)加大税收控管力度，建立税收监管长效机制
加大医药行业税收控管力度，建立医药行业税收监管长效机制，税务部门要着重做好两方面工作：一是加强对医药行业发票使用的管理。从药品经营企业“进、销”两个环节入手，抓住“发票”这一切入点，对使用发票、取得发票的程序进行控管，有效堵塞税收漏洞。要完善以票控税的制度，医药品在一级、二级销售过程中许多环节可能都不需要发票，有一部分直接收取现金交易，经营者收取现金后不开票也不入帐，财会信息具有更大的隐蔽性。税务部门在“以票控税”的基础上要完善财会制度，建立健全严谨的金融监管制度，压缩现金交易空间，管住医药企业经营的资金流。二是加强对医药行业零售环节收款形式的税收监管，协调医保监管部门，调取纳税人的刷卡销售信息，获取医药企业及批零业户的经营情况，按一定比例测算纳税人的销售收入。
(三)严厉打击医药行业税收违法行为，维护正常税收秩序
税务部门对医药行业比较普遍的管理性违法行为，要及时提醒，使其做到管理规范。经提醒，长期不规范管理，拒不改正的要坚决予以严厉打击；对医药行业偷、抗、骗税行为一经发生就依法处罚，构成犯罪的，应当移交司法机关处理。通过严厉打击税收违法行为，让违法者得不偿失；要对医药行业违法犯罪行为实行公开处理，真正做到处理一个，教育一大片。长期的实践证明：对医药行业违法行为一味偏袒、迁就、放纵，甚至对应缴的税款还要打折扣，就会使税务部门的执法处于被动，执法质量永远不高，难以形成医药行业自觉守法的氛围。
(四)深化落实税收管理员制度，夯实税收执法工作的基础
要加强医药行业税收管理工作，必须深化落实税收管理员制度。一是不断提升税收管理员的素质能力，要从提高税收管理员素质能力入手，大力推进机制创新，对税收管理员工作平台、税收征管法及其实施细则、各项税收政策和税收相关法律法规等专业化技能进行培训，建立一支精通税务、财会知识、熟悉医药行业经营，又懂得数据分析、能够通过数据发现问题和解决问题的税收管理员队伍。二是完善税收管理员绩效考核办法。在税收管理员进行必要轮换的基础上，进一步完善税收管理员绩效考评体系，科学设置考核指标，确保考核结果与税收管理员实际工作状况相吻合，充分调动每个税收管理员工作的积极性和主动性，切实提高医药行业税源监控的质效。
医药调研报告8
一、发展现状
州现有藏中医疗机构5所，其中州藏医院为二级甲等医院，县中医院、县、县、县藏医院为二级乙等医院，正在新建民营性质的县级藏医院1所（贵德县藏医院）。全州40所乡镇卫生院中85%的乡镇卫生院开展藏中医药服务，420所村卫生室中85、7%的村卫生室开展藏中医药服务。州、县、乡镇医疗机构共有藏中医药专业技术人员140名，其中藏医133名，中医7名，高级职称19名,中级职称34名,初级职称87名。村卫生室有藏中医生371名。年全州各级藏医疗机构门诊100021人次，门诊人均费用为52、1元；住院4298人次，发生医药费用为1234、7万元，人均住院费用为2872、6元。
二、存在的问题
近年来，随着各项社会事业的发展，我州藏医药事业稳步推进，在治病救人、构建基本医疗卫生保障网络等方面发挥了重要作用。但是，随着人民群众医疗服务需求的日益增长，特别是民族地区由于农牧民群众长期形成的用药习惯和藏医药在治疗慢性病及康复、保健方面的特殊疗效，藏医药事业发展与群众的需求还不相适应。目前我州藏中医发展中存在的问题主要表现在：一是项目建设、资金投入、设备配置等方面有待于进一步加强。各级藏中医院底子薄、投入小、发展慢，基础设施薄弱，诊断、制剂设备简陋短缺。二是中藏医药的特色优势未得到充分发挥，藏中医药医疗、保健、科研和产业发展的协调性不够。三是藏中医专业人才严重匮乏，数量不足、质量不高、结构失衡、人才断层的现象没有得到有效解决，人员编制短缺问题十分突出，现有人员普遍存在综合素质不高、服务能力低下的问题。四是藏中医医疗服务体系不够健全，制剂设施落后，藏中药使用率低，其独特的医疗优势没有得到充分发挥。五是中医医疗机构分布不均，全州仅有综合性中医院1家，服务半径有限，中医药普及率低。
三、发展思路
1、高度重视藏中医药事业发展。将藏中医药事业纳入各级国民经济和社会发展的总体规划，编制实施当地藏中医药中长期发展规划，切实加强对藏中医药工作的领导，制定出台各项优惠政策和措施，不断增加对藏中医药事业的专项投入，及时研究解决藏中医药事业发展中存在的问题。
2、加大藏中医药的政策扶持力度。通过资金、项目、科研、管理、人才等方面的.有力支持，加快推进藏中药事业发展。在城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等医疗保障制度中，将符合政策规定的藏中医药服务技术、项目、院内制剂等纳入报销范围，在价格制定、临床应用、医保报销比例等方面给予政策倾斜和支持，研究制定扶持藏中医医院开展院内制剂的优惠政策。采取灵活多样的方式和管理模式，引进民间资本，享受同等待遇，加快和促进藏中医药事业发展。
3、加快藏中医药队伍建设。制定倾斜政策，合理确定藏中医疗机构人员编制定额，通过吸收和引进相结合的办法，解决藏中医专业人员不足问题，鼓励懂藏、汉双语的专业技术人才到基层服务。把理论培训与临床进修、学历教育与继续教育、研读经典与跟师临床相结合，探索建立人才培养新机制。加大培训工作，每年培训100名藏中医药技术人才。
4、加强藏医药整体服务能力建设。从人力、物力、财力上加大藏药制剂建设的投入力度，改善藏医制剂设施，规范工艺流程，改造剂型，更新包装，全面提高藏药制剂的科技含量，确保人民群众用药安全有效。对全州藏药制剂进行资源重组，建立藏药制剂中心，实行统一生产、统一价格、统一配送、统一管理，推进藏药制剂的标准化、规范化、科学化。探索建立以州藏医院为中心，辐射各县藏医院，规模适宜、协同联合、优势互补的藏医药联合体模式，并逐步向基层普及推广延伸。加大投入，开发藏医服务系统应用软件，建立藏医药信息化服务平台，逐步实现资源共享。
医药调研报告9
稳固医药流通第二，加快内部资源整合
投资评级与估值：上海医药、上实医药等8个公司是新上药利润的核心来源，业绩增长明确，我们预计公司XX-XX年每股收益0.61元（扣除非经常性损益后0.43元）、0.59元、0.74元。生物医药产业已被上海市确定为重点发展的九大高新技术产业化领域之一，上海市政府明确提出要积极推动国有大企业发展、加速做大重点企业、大力扶持骨干企业。本次重组后，公司成为代表上海医药产业和国资背景医药产业的唯一平台，将在医院招标采购和价格等方面得到扶持。考虑公司医药商业的行业地位以及当前医药股估值水平，给予医药商业业务XX年35倍市盈率、医药工业业务XX年30倍市盈率，目标价18.7元，首次评级"增持"。
关键假设点：深度开发华东，进军华南、华北、东北，通过收购扩张医药商业，市场份额逐步上升，20xx年市场份额有望从目前的5%上升到15%。新上药启动以浦东、奉浦、星火三大基地为核心的产业布局调整计划，通过集中、集聚生产资源发展聚焦产品，降低生产成本，并通过产品整合扩大销售。
有别于大众的认识：市场可能担心：新上药整合后，仅仅是资产的'整合，不能发生协同效应。我们认为，未来新上药成为上药集团资产单一上市平台，建立起完整的医药产业链，实现产业资源整合的协同效应。短期整合效应：预计降低XX年财务费用9000万元；中长期整合效应：医药商业全国扩张，工业资产整合降低生产成本。
股价表现的催化剂：收购兼并；后续集团资产注入。
核心假设风险：资产重组后，新上药旗下医药资产众多，对于管理层来说，如何有效整合医药资产是一个极大的考验。
医药调研报告10
医药产业已成为当今最具发展潜力的朝阳产业之一。全世界约有1/3的人口在使用中医药治疗疾病和养生保健，约有130个国家和地区销售和使用中药，我国药品市场近十年一直保持20%以上的增长，在几次金融危机中，全球医药产业都能独善其身，未受较大影响。经过十年努力，我县中药材产业得到了较好较快发展，为中医药产业发展奠定了坚实基础。
一、优势和机遇
（一）条件得天独厚。我县地处武陵山腹地，是重庆、贵阳、长沙、武汉四大城市的几何中心，区位优势明显，是重庆市规划建设的五大地区级物流枢纽之一，药品销售市场前景看好。境内药用植物种类有1270余种，达到国家和省级标准约有268种，重点药材有银花、白术、玄参、天冬、杜仲、骨碎补、黄姜、黄精、续断等品种，其中银花、白术量大质好，是极具代表性的中药材资源。
（二）产业初具雏形。截至目前，我县以银花为主的中药材面积超过35万亩（银花30.1万亩、白术3万亩左右、天冬6000余亩、黄精3000余亩、青蒿8000余亩、百合20__余亩，另试种了白芨、重楼等名贵中药材），药农户年均收入在5000元以上。中药饮片、绿原酸提取和植物中间体提取、金银花凉茶生产线已经投产。与西南大学等科研单位开展了____银花成分分析和药理、药效、毒理等基础研究，开发试制了包括银天颗粒在内的一批新产品。“____银花”获国家地理商标认证和GAP基地认证，“药食同源”认证在国家卫计委网站完成公示。依托中药材天地网建立了首个国家基本药物中药原料动态监测与信息服务站，“中药材买卖通”等电商交易平台运行良好。成功举办两届武陵山中药材产业发展论坛，____中药材的知名度和影响力显著提高。
（三）扶持政策给力。《国民经济和社会发展十二五规划纲要》将生物医药产业列为战略性新兴产业，并将“支持中医药事业发展”作为单节列出。《武陵山片区区域发展与扶贫攻坚规划》将____银花、白术等纳入特色中药材基地规划。全市《医药产业振兴发展规划（20__—20xx年）》将____银花作为“五园七基地”之一进行布局。今年，县委、县政府提出实施中药材“1211”的发展战略，明确到20xx年，中药产业产值达100亿元以上。并从今年开始，每年整合涉农项目资金5000万元以上，扶持中药材产业发展壮大。
二、问题和挑战
（一）外部竞争激烈。近年来，外资医药企业争先恐后地加大在华投资，国内各大医院进口药、合资企业药和国产药大约各占1/3，技术领先、资本雄厚的外资医药企业基本上垄断了高端药物市场，传统的中医药产业面临越来越激烈的市场竞争。同时，就渝东南地区而言，各区县中药材资源都比较富足，发展思路大同小异，且大多各自为阵，缺乏统筹规划和差异化发展，甚至存在恶性竞争。
（二）资源欠缺管理。部分中药材品种受市场、病害等客观原因影响严重，产量差异极大。如银花产业因受市场低迷、《药典》分离等因素影响，群众种植积极性有所降低，目前很多中药材种植基地养护、管理不到位，自生自灭现象普遍存在。对稀有药材还未形成系统管理，乱采乱摘现象仍然存在，破坏十分严重。
（三）产业结构失衡。虽然我县明确提出打造100亿级的中药材产业的战略目标，但我县企业仍然集中于简单的种植和加工等生产环节，生物医药、生物制造、生物化工等行业仍处于“零”起步阶段。以祥华生物、红星中药材为主的我县中药材企业，在化工原料、制剂和制药等方面研发投入不够，生产水平仍然十分落后，如不能引入大型制药企业落户，产业集群将很难形成。
（四）队伍素质不高。目前，我县绝大多数从业人员未受过专业培训，专业结构不合理，整体素质不高。虽然成立了专门的中药材产业办公室，但与中医药专业相关的人才几乎没有，既缺乏中药材种植、加工、制药等方面的专业技术人员，也缺乏专门从事医药产业评估、市场运作的产业化人才。而在产业开发方面，虽然与重庆大学等科研机构研发了一些科研产品，但仍未成规模开发、生产，利用效率太低。
三、对策和建议
（一）强化产业支撑，构建发展体系。继续加大对药材示范种植大户的扶持力度，对种植典型户建档立册，跟踪服务，积极帮助他们解决在药材发展种植过程中的种子、技术、销售等困难，确保已成规模的.药材基地不因外部因素受到破坏。加大对野生中药材资源的保护力度，建议由县中药材办公室抽调专人对全县范围内中药材资源开展一次资源普查，并建档管理，对稀有药材进行跟踪保护。同时，要抓紧制订我县中医药产业中长期规划，避免产业结构重复、产品项目雷同等现象，既要确保中小型医药企业的发展，又要制订大型医药企业引入规划，并出台具体的扶持政策，采取各种形式加大对项目、人才、技术的引进力度，进一步扩大融资渠道，逐步建立以企业投入为主体，风险投资为补充，政府投入为引导，金融投入为放大的医药产业投入支撑体系，使相关新兴产业快速发展。
（二）加大招商力度，推进集群发展。结合我县中药材产业基础、地域特点、自然环境和市场条件，充分发挥比较优势，大力推进特色优势中医药产业错位发展，搞好资源综合开发利用和产业链延伸，努力形成差别化竞争的产业集聚与区域分工发展布局，重点要依靠招商引资来增加产业投入和新品开发。在我县出台的加快推进生物医药产业的意见基础上，进一步制定加快中医药产业发展的扶持政策，尤其要围绕中医药产业发展的瓶颈问题，制定相关政策，从企业落地、研发、生产、管理、销售等方面加以扶持。继续加大对产业项目的招商力度，力争引入1—2家具有影响力的世界500强医药企业落户园区。向上争取国家对中药材基地建设的投入和国家扶持农业的多种专项资金，打捆使用，积极吸引社会资本投入，着力构建一个地区级医药产业集群，把医药产业作为支柱产业做大做强。
（三）引导企业创新，增强竞争能力。继续加强与高校、科研院所合作，建立产学研技术创新体系，加大对发展前景较好的中兽药产品及日化产品的研发力度。加强对新产品的保护和开发力度，促进企业新产品的研发、推广以及新技术的应用。抓好专业人才集聚工程，帮助企业引进高新技术人才和管理人才，加大对现有人才的教育培训，建议每年对从事中药材和中医药管理人员开展1—2次专业培训。鼓励县级用人单位优先选拔医药领域高端科技人才，县政府可酌情解决住房、落户、子女上学、生活待遇等问题。此外，还应牵头成立武陵山区中医药产业发展战略联盟，建立信息、融资、招商等互通互助机制，形成产业发展合力，增强新兴产业的行业竞争力。
医药调研报告11
中国是个农业大国，农村人口占到全国人口的70%。改革开放以来，农村形势发生了巨大的变化，农村经济出现了令人触目的成就。但是农村医药市场的情况却并不让人乐观。根据国家统计局的有关资料，今年上半城镇居民人均可支配收入3424元，比上年同期实际增长5.5%，同比增幅降低0.9个百分点；农村居民人均现金收入1063元， 实际增长4.2%，同比提高2.1个百分点。国家统计局的统计资料还同时指出，上半年全国城镇居民家庭人均医疗保健消费169.2元，占全部消费性支出的6.65%，而农民人均医疗保健消费45.3元，占全部生活消费现金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，医疗消费在城乡人均消费构成中的比重差距并不大。农村居民人数基本是城镇居民人数的二倍以上，如按实际数字计算双方医药销售金额应当大致相近。但是今年上半年，由于多种因素，全国医药市场销售额723亿元，而其中农村销售额35.5亿元，仅占全国销售额的4.9%。城乡医药市场消费差距之大，确实应该令人思索。笔者认为农民缺医少药的问题从某种角度讲还依然存在。这与快速发展的农村经济极不相适应。医药保健是保障社会正常发展的基础，长久下去，势必影响到农村经济的发展。农村医药市场的问题应该引起各级政府的高度重视。
一、现状
（一）农村市场药品供销渠道混乱。
目前农村医药行业主要集中在镇、乡两级的集镇上。由于农村面积广阔，村落分散，网点稀少，客观上造成了农民买药的困难。需求客观的存在，供货相对的脱节，由此也造成了农村无证经营现象十分严重。一方面在供应商而言，无证药贩活动猖獗。一些乡镇卫生院、个体诊所、药店、村卫生室受利益的驱动，在采购药品时只问价格不看质量，从而使一些贩卖伪劣药品的游医药贩有空子可钻。农村成了过期失效药品、假冒伪劣药品的集散之地。另一方面在销售商而言，保健品商店、小型超市等农村零售商业超范围经营药品。不少保健品商店、小型超市以经营保健品、食品为名，暗地里经营医药商品和医疗器械。药品购销无记录，药品来源和去向均无法查核，供应、销售的渠道十分混乱。
（二）农村市场药品质量低劣。
近几年，药品监督管理体制实行自上而下的改革。城市药品监管力度明显加强，市场规范化经营明显好转。一些无证药贩在城市无法经营，只能把目标转向农村。他们以种种手段抢占农村医药市场。凭借多年经营的经济实力和经验，凭借各种社会关系网，将过期失效、假冒伪劣药品、未通过GMP认证企业生产的大输液和不合格的医疗器械如一次性输液器等，销往农村地区。()造成广大农村地区药品质量严重下跌，不合格药品随处可见。据有些地区对农村基 层药店、诊所、卫生室抽检，药品不合格率竟高达70%，而那些无证经营的超市、保健品店、诊所还不包括在内。归纳起来，主要问题就是过期失效、霉变虫蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原药上市等几个方面。
（三）农村市场药品价格混乱。
农村医药市场由于价格信息闭塞，价格方面又无实质性的管理机制，市场价格十分混乱。药品价格靠高不靠低、看涨不看降。加上进货渠道的不同，往往同一生产厂家所生产的同一品种、同一规格的药品在同一乡镇药品零售店之间、村与村卫生室之间、镇卫生院和零售药店之间价格往往都不一致。消费者往往因此而无所适从。特别是一些抗生素药，价格出现成倍的差别。
（四）农村市场药品管理松弛。
由于农村市场面积宽广，村落分散，经济构成零碎而复杂以及自上而下的医药监管体制刚刚涉及县级，造成目前农村许多地区药品经营基本处于无机制管理状态。在农村的偏远地区药品监管几乎成为空白。县级药品监督管理机构许多地市尚未建立，刚建立的地市，县级执法力量也十分薄弱。人员少、素质差、经费缺、交通工具无等问题严重影响药品监管部门的监管。由于农村市场的客观因素，大幅度增加监管力量，又会成为地方财政的很大负担。
农村医药市场的现状确实让人担心，它影响了医药行业在农村中的声誉，造成了农民群众购药的困惑和困难，同时农民群众在用药的安全问题上也存在较大的风险。农村村落的分散和网点的稀少，进一步增加了农民买药的困难。
二、症结
农村医药市场的实际状况我们分析主要有以下几种原因造成。
第一、农村医药销售市场药品供应问题，建国以来主要靠国营医药批发机构下伸农村和委托代批来解决。改革开放以来，由于经济体制等因素分割了农村医药市场，造成了原有的农村医药批发机构不适应多种经济渠道、多种经济成份、多种消费层次的农村医药市场现状。
旧的渠道不适应，新的`能够担当此任务的渠道却至今没有建立起来。村镇小店、医务所和行政村的卫生室药品进货渠道处于秋黄不接的状况，农村分散在最基层的销售网点药品供应基本处于无秩序状态。
第二、随着经济利益的驱动，经济发达、人口稠密的地区或地段，竞争过度，竞销过热；经济相对贫困，人口相对稀少的地区，特别是广大的农村地区，众多的村落、村镇药品的销售网络基本处于空白状态。就是人口相对集中的市镇，医药品种明显不足，根本满足不了农民消费的需要。有的同志认为现在农村市镇药店已经很多，有的已经亏本。殊不知解放前许多镇上有近十家药店，现在人口增了三倍，集镇的规模也成倍地扩展，药店不是多了而是规模、机制不对头。更何况众多的村落、村镇也是农村人口重要的集散地，网点空白，这给农民带来了很大的不便。
第三、各种经济成份自成体系，各类经济成份连锁网络中心按照自已所在城市经营的习惯遥控指挥身处农村乡镇的销售网点。购销脱节，造成了农村医药商品不能适销对路。一些企业还片面地追求高差价、高价格、高利润药品的销售，造成了农村医药商品的雷同化。而农民真正需要的医药商品、医疗器械、售后服务、特别是传统的服务项目却很难购到和满足。
第四、经济实力雄厚，品种齐备的医药集团企业热衷于在城市拼搏，无暇顾及如何占领农村医药市场，造成农村医药市场销售力量的单一和薄弱。市场药品种类不全，低价、低利润的商品无人经营，传统的繁琐薄利的药店售后服务也基本不见。
第五、在农村许多地区，由于乡镇卫生院固定资产投入等超常规发展，造成单位经济负担过重，影响了业务的正常开展。为了提高经济效益，许多卫生院抓住了行政村卫生室的药品采购工作。出于自身利益的需要，多数供应给卫生室的药价往往高于市场上一般零售店的进价。管理严格的乡镇，有些村级卫生员出于经济利益的驱动作用，对上实行明顶暗抗，偷偷摸摸在无证药贩处购药。他们甚至八小时在卫生室上班，业余时间在家里行医，成了一证多摊。管理松一些的乡镇，由于经营的分散性，村级卫生员采购药品基本处于监督管理的空白状态。
我们认为这许多因素归结起来，基本上可分解为两个方面。一、农村医药市场监管工作非常需要加强和规范；二、农村医药市场药品流通渠道非常需要疏理。药品监管工作好，药品流通渠道就通畅。只有药品流通渠道通畅，农村医药消费才能正常发展。
三、初探
农村医药市场要加强监管力度，已经引起许多领导的重视。县级药品监管机构和队伍的建设工作也正在建立和强化，这是一个十分可喜的现象。但是农村医药市场的特殊性和因此而形成的难度我们更应该认真研究和探讨。
一、建国初期，由于农村医疗水平的落后和医药商品的缺乏，农村急切的是要解决药品的供给问题。国营医药批发机构下伸农村，解决了农村医药市场的根本问题。由于药品掌握在国营经济手中，在国营商业系统从上到下的统一管理下，农村医药市场发展比较平稳。随着农村的合作化运动，农村集镇上的个体诊所联合起来，组成联合诊所。个体零售药店联合起来，组成合作药店。有一定规模的医药商店实行了公私合营。由于联合诊所、合作药店、公私合营药店都在掌握住医药物资的国营经济统一管理下，农村医药市场还是发展平稳。随着国民经济建设的发展，农村中心集镇由国营经济直接组建地区性人民医院，联合诊所也接受卫生局的领导和管理。
农村医药商业由于受计划经济的规范管理曾多次因条条、块块的管理模式而条块变动。但在国营经济的统一领导下，农村医药市场的发展也是比较平稳的。随着改革开放的进行，由于多种经济成份的加入，多种商品流通渠道的展开，彻底打破了农村医药市场几十年平稳发展的境况。特别是农村经济建设发生了翻天复地的变化，农村医药市场也就跟着出现了巨大的变革。简单的历史回顾，面对农村的实际情况∶农村发达、人口分散、村落众多、网点稀少，形成了农村医药市场宽广、多层次的消费结构，网点设置分散和监督管理困难等特点，我们认为一、应该积极鼓励和支持坐镇在城市中的大型医药集团企业深入农村，通过收购、兼并，合股、控大股、直接建网点等多种形式，切实占领农村医药市场。农村行政机构的改革，特别是以经济自然流向为指导，实行撤小乡并大镇，撤小村并大村，精简行政机构，精简行政人员，提高社会经济效率的变革。
这为大型医药集团企业占领农村医药市场带来很大的方便和效益。建国几十年中，农村医药市场的平稳发展，一个主要的因素就是因为农村医药市场长期有一个主体力量统管。大型医药集团牌子硬、信誉好、实力强、品种齐、价格廉、质量有保证。支持他们占领农村医药市场这从根本上解除农村医药市场出现的一系列问题。
我们向那些大集团企业提议，深入农村应该深入到在农村机构改革后的大村所在地组建连锁网点，因为这里是农村经济最基层的中心地，也是各农村村落人流的中心，也是目前我国农村医药网点的空白处。
二、建国几十年中城市国营医药批发企业下伸农村中心集镇组建批发部门，我们认为这个经验实得大型医药集团占领农村医药市场的借鉴。大型医药集团企业应该在农村中心集镇组建批零兼营的药品配供中心。全面开花，做到每个网点品种齐备，这是得不偿失的。一方面每个网点品种齐，势必库存大，药品卖不掉，周转失灵，既造成经济损失又造成资源浪费，另一方面若品种少、规模小又满足不了消费多层次的现代农民医药保健的正常需要。这正是一些以单一经济成份组织的连锁网店存在的而且很难解决的问题。而在中心集镇建立配供中心，则有利于商品资金、人员规模的节约。农村中心集镇人口多、经济繁华、商品辐射能力强。配供中心由于实行批（配供）零结合，身在农村了解农村市场的需要，多备品种能够适应农村医药市场多层次的消费新需求，又可以“以一供十”，即用较少的资金满足周围乡镇、村镇（含改制后的大村）连锁网点的需要。同时农民有个土种土生药材的收购问题，。近年来土生药材由于无人收购，浪费现象十分严重。浪费了社会资源，减少了农民收入。配供中心身在农村，了解药源，又可根据组织的指令，辅导种植和收购药材。确实这是为农民做的一件大好事。
三、市、县药品监督管理机构根据农村的实际情况是否能以农村中心集镇上大型医药集团企业农村医药配供中心为依托，借用或聘用配供中心的领导为农村药品监管的人员。在县级药品监管组织的统一领导下，加强对农村医药市场的监督管理。
1、生活在农村中的人员熟悉农村中的情况；
2、由于配供中心在农村有一个网络体系，运用好这个网络，监管工作可大大地取得实效而且大大地节约费用；
3、可节省行政机构人员编制；
4、容易取得地方党政领导、政府职能部门的支持。容易协调地方上的各种关系，有利于问题的妥善解决；
5、农村居民民风淳朴，讲究情感。监管人员在农村工作，为严格、公正执法，容易打下良好的群众基础。实行政务公开，提高药品监管工作水平，切实改变农村药品市场的不良现状，确保农民用药安全，促进农村经济健康发展。
四、农村是个大市场，有占到全国人口70%的农民住在农村。改革开放后，农村的经济面貌发生了翻天复地的变化，农民的经济收入也有了成倍的增长，农村的消费结构也出现了明显的改变。有实力的企业集团去占领农村市场，既能取得社会效益和企业近期的经济效益，健全的销售网络，入世后，其战略性的成果也将十分显著。当然政府更应该积极鼓励企业深入农村医药市场，要制定倾斜的政策支持企业占领农村市场。
1、城市与农村有一定的行政障碍，这很需要各级政府的支持。
2、现有的店铺都有较好的地段，新网点的设立要取好的地段，更需要得到当地政府的全力支持；
3、新建网点，手续难度大，费用也很多。企业正常营业后，正常情况下还要半年才能盈余，所以政府应该给予企业积极的政策辅持、财政和税收方面的优惠支持。
4、医药监督管理部门要把大型集团企业在农村的分支机构当成自已的眼睛和手足在农村的延伸，支持他们，依靠他们，共同监督管好农村医药市场。
随着农村医药市场的不断发展和完善，我们相信只要加强药品监管力度，疏通商品流通渠道，农村医药市场一定能适应农村经济发展的需要，为农民身体健康和农村经济的发展作出自己应有的贡献。
医药调研报告12
专家指出，中国医药市场远未饱和，但竞争业已开始。目前，中国每年人均医疗消费水平只是美国人的1/130，当一般发达国家年人均医疗卫生消费支出达到20xx美元、美国人均突破4000美元的时候，中国年人均医疗卫生消费支出只有31美元。但在另一方面，国内医疗用品的销售量持续增加，在今后3～5年的时间里每年将以12%的速度增长。20xx年的中国医药，面对的将是一个蓬勃发展和惨烈竞争共存的局面。这是值得每一个医药人认真思考的问题。
医院市场分析
如何做好医院市场，在一定程度上决定了医药营销的成败，同时也是医药营销的主要内容。我在实践中摸索到推销药品的窍门，那就是必须打点好一些 关键人物 。
第一是医生，他们手里有处方权，用哪种药，用多少，全由他们说了算;第二是医院的库房，从医药公司进药全由他们负责：第三是药房，他们有一个 小账本 ，每个医生用了多少药，该得多少提成，全是由他们提供给我的;第四是医药公司，医院从他们那里进药，我凭药款拿提成医药行业市场调研报告范文。
打点 这些人的方法也简单，不过是根据各人的 重要性 给予不同档次的提成。有些人难打发，那么就给他多送点礼，多请他吃几次饭。推销同一种药品的医药代表是竞争对手，常常互相 刺探军情 ，如果哪家公司给医生的提成高，另一家公司的医药代表就会向上汇报，要求提高给医生的提成。
OTC市场或社区医药市场分析
OTC市场或社区医药市场的开发，已经成为了现代医药营销的一个新的经济增长点。社区治疗的疾病，购买感冒药的比例在所有购买的药品类别中居首位，其次为咳嗽、咽喉疼痛、发烧及心血管病等疾病随着OTC市场和社区医疗市场的逐渐壮大，使得广告、店员成为影响消费者购药的主要因素，店员的作用仅次于电视广告。
医药代表工作的总体思路
由于医药代表工作对象的特殊性，决定了医药代表的专业知识水平及个人素质都比普通推销员要求更高。善于运用推销之术，对医药代表工作的顺利开展有着至关重要的作用。学会自我推介，赢得客户真诚、友好的合作。良好的自我推介，是让对方接纳你和你的产品的首要条件。
要保持充沛的精神与活力，以整洁得体的仪容，彬彬有礼而不卑恭的形象面对自己的客户，并不断塑造自身良好的气质与稳健的风度;其次，培养真诚、友善、豁达、乐观的生活态度，磨炼自己的意志;再次，树立不断学习的思想，努力涉足包括医药专业在内的各种知识，不断提高自己的知识含量与专业化水准。
实事求是展示企业形象，增加客户的信任度
医药代表的工作不是独立的，而是企业整合营销的有机组成部分。企业与品牌在医生心目中形象的好与坏，很大程度上决定于产品的使用程度。医药代表在充分推介产品的同时，实际上也在从另一个角度推介企业。
必须全方位深入了解自己的企业，充分理解企业的经营理念、经营原则与价值取向;其次，认真分析、提炼、归纳企业的优势，同时不回避劣势，正确对待企业的'不足;再次，认清自己的工作目标，了解企业对员工的期望，充分利用企业所能提供的支持与帮助;最后，对企业充满信心，时刻觉得自己的企业是最棒的。只有对自己的企业充满信心，才能通过你的言行由衷地感染对方。
利用新产品的全新概念感染客户。医药代表推销的药品一般是新药，另有部分是新剂型或老药新用，围绕这些具有学术理论及新概念的产品，完整准确地推介是让医生接纳产品的关键。
介绍新品种的功效理论、研发背景以及该药与相关药品的临床发展历史;其次，恰当介绍新药品在临床应用中的效果和在实际应用中的具体情况。只有熟练掌握新药品的功效和临床知识，才能从各方面回答医生可能的提问。医药代表必须将扎实的医药基础知识充分应用于药品的推广活动之中。
结束语
根据以上调研分析，在完成了药品招标工作后，关键是对医院和医药公司进行业务公关，尤其是对医院的重点公关，力争在最大程度上赢得药品订购合同，以最终实现公司的经济效益和社会效益。在与他们打交道的时候，必须树立从药品订单的收集、药品运输的执行、公共关系的维护以及货款回笼的监控的全程服务的意识，兢兢业业地做好公司的药品销售工作。
现代医药销售的实践告诉我们，只有切实地把医院的临床用药需求和疾病治疗的发展趋势掌握好，才能有针对性地开展医药代表的实际工作。具体的说，就是通过医药代表的努力，使医生完成从尝试用药、保守用药、二线用药一直到首选用药这样一个认知和用药过程。总之，每一个医药代表在具体的医药销售中，不仅要做好药品的销售，而且还要加强学习医药知识，并且用后者来指导自己的药品销售，努力改变过去那种光卖不管的被动文工作报告。
医药调研报告13
国务院深化医药卫生体制改革部际协调工作小组起草的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》从基本国情出发，着眼长远，突出顶层设计，提出了医药卫生体制改革的方向、目标、基本原则和主要措施，即“一个目标、四大体系、八项支撑”。征求意见稿下发后，社会反响强烈。笔者从医药微观层面就征求意见稿试做管窥之见。
一、在“基本药物制度”上应把好品种目录关口。
自1997年中央政府对药品价格进行管理以来，已20次出台降价措施。在第19次降价政策出台后，我国已降低900多种化学药品和300多种中成药的零售价格，平均降幅达15%，但社会对“药价虚高”依旧反映强烈。百姓依然“看病难，看病贵”。深化医药卫生体制改革，建立基本药物制度顺民心应民意。
首先要把好国家基本药物目录定位。目前存在多种药物目录：城镇职工基本医疗保险药品目录（约2200种药品）、社区卫生服务机构用药参考目录（266种化学药、243种中成药。其中社保药品451种，占88.6%）、新基本药物目录以及各地区制定的“新农合”药品目录。国家制定基本药物目录（约300-500种），要从保障人民基本医疗需要出发，依据基本的医疗需要、政府的财政承担能力以及药物成本三个方面，在现有的医疗保险目录规定药物中，由各专业学科有相当临床经验的临床医师、药学专家（药物合成和药剂专家）、药物经济学专家共同组成专家小组，分别考虑广大农村、城市社区和县级以上医院相应治疗水平，筛选出对每一疾病相对有效、安全、且成本低的.药物，形成“国家基本药物体系”。
其次要从具体国情出发建立国家基本药物体系。我国地域广阔，人口众多。不同的民族，不同的地区因为用药习惯、经济条件的限制，在药品消费使用上显示出比较大的差异，如藏族同胞有使用藏药的习惯，上海、深圳等发达地区的人们更愿意使用一些高档药（包括进口药品），显然，由国家制订基本药物目录，不完全适合全国所有地区。因此，在国家基本药物目录范围内，应给予各省、自治区、直辖市根据本地区实际，制订一小部分品种，列入国家基本药物目录，作为补充，使之操作性更强。
二、在医药分开上应落实三条具体措施。
“在医院改革中实行营利性医院和非营利性医院分开、管办分开、医药分开”。在目前实行“三个分开”还有一定难度的情况下，为了在医院环节控制药价虚高，可采取三条措施：
一是严格用药管理，对广大农村和城市社区中无医保或低医保人群，应首先选择国家基本药物；对有医疗保险的人群，医生用药应从国家规定的医保目录药品中选择，确需使用基本药物和目录规定外的药品，医生要征得患者或患者家属认可同意，并允许住院患者凭医生处方到市场购买；
二是严格医院处方管理，医生开具处方时必须使用药品通用名，严禁将药品商品名、商标当作药品名使用；
三是实行医药分开核算，分别管理，收支两条线。
三、在农村合作医疗报销体系方面要形成服务竞争机制。
深化医药卫生体制改革就是要解决“药价虚高”、百姓“看病难，看病贵”的问题。农村两网建设和农村合作医疗工作已初见成效。将农村合作医疗和农村两网建设有机揉合，促进农村地区零售药房纳入农村合作医疗管理体系，使广大农村群众在享受国家民生政策上，有一定的用药选择权，从而在广大农村地区形成优质服务和价廉安全的药品市场竞争新体制。
四、在基本药物的生产流通方面要从市场机制角度做到统筹兼顾。
在“建立健全药品供应保障体系”方面，明确规定“规范基本药物使用，制订基本药物使用规范和临床应用指南……报销比例明显高于非基本药物。” 在生产流通调控上，“国家准备建立基本药物制度，……生产供应，保障群众基本用药。”应在此基础上制定实施办法，落实具体条款，对基本药物的生产和流通宏观调控，适度放开生产、经营权，明确药品流通企业的农村医疗网点配送必须减少中间流通环节，降低虚高药价，完善价格监督管理体系，落实合理的“药品购销差率”。如果采取政府补贴的形式实行零差价销售，也应考虑对经营国家基本药物的企业的经营权放开，防止在市场经济的规律下出现统购统销模式可能会导致的局部垄断和行业垄断。（致谢局安监科、上海医药安庆公司、天禾公司提供了大量建议意见）
医药调研报告14
一、行业发展概况
医药对人类生活的巨大影响使得其行业的高增长和高收益特性非常突出。从全球范围来看，自1993—1997年，世界药品销售额自2336亿美元增长至2720亿美元，98年达3080美元，中国的制药工业起步于本世纪初，经历了从无到有，从使用传统工艺到大规模运用现代技术的发展历程。特别是改革开放以来，我国医药工业的发展驶入快车道，整个制药行业生产年均增长17.7%，高于同期全国工业年均增长速度4.4个百分点，同时也高于世界发达国家中主要制药国近30年来的平均发展速度年递增13.8%的水平，成为当今世界上发展最快的医药市场之一。据国家经贸委统计，1999年我国医药商品销售总额达1216亿元，1999年全国医药行业实现利润111亿元。其中，利润总额在亿元以上的有24家，名列医药企业前三名的是天津市医药集团有限公司，三九集团，中美天津史克制药有限公司。销售收入在10亿元以上的有22家，名列医药企业前三位的是上海医药总公司，三九集团，中国医药集团总公司。统计表明，我国医药行业规模效益逐渐显现，潜力大，成长性好，处于稳定，建康，快速发展阶段。但是与先进国家相比，我们的差距非常明显，尤其是面临WTO的加入，国内市场的放开，前面还有很长的路要走。到目前为止，我国已拥有6700多个制药企业，能生产原料药1400种，每年实际生产800—900种，生产制剂药4000多种、植物药8000多种。化学原料药产量1999年达到43万吨，其中二十四大类原料药26万吨，成为世界原料药第二大生产国。其中青霉素及β—内酰胺类药物和维生素等已成为最大生产国和出口国。除少数品种外，几乎世界上所有主要品种的药物我们都能生产，有的还远销国外创汇。
20xx年中国最新医药行业进展：截止到20xx年9月份，全国医药工业产值1703亿元，同比上升23%，增加值上升25%，高于全国平均水平13%，医药商业领域共实现1126亿元，同比增长15.4%，完成利润4.18亿元，原料药同比增长9.2%，中药同比增长6%，工业利润达8亿元，同比增长37.6%，全国除安徽省外，其余省市医药利润均呈现增长势头；库存下降，应收帐款减少明显；药品销售区域差距加大，整个医药销售更倾向于发达的沿海地区，其中浙江，江苏，上海，广东，山东，北京六省市占全国医药市场的60%；预计全年将实现工业产值2300亿元，商业1500亿元，进出口63亿元（进口40亿元），全行业总体利润可达125—130亿元。与医药行业的高速成长相对应的是世界医药的未来发展新趋势：传统化学制药增长速度将逐步放慢，天然和生物药品将成为行业主要增长点，非处方药的增长速度不段加快，天然药品，生物药品和非处方药将三分天下，形成21世纪药业的三大新兴市场，这是未来医药行业最重要的特点。
（一）化学药物方面
二十世纪40年代，中国的化学合成药物〈原料药〉的生产一片空白，全部依赖进口，制剂加工厂也很少。建国以来，我们的制药工业得到迅速发展，以生产原料药为例，第一个五年计划末有200余种，到1978年达900种，总产量达4万多吨。发展到今天，我们已拥有20xx多家化学制药企业，能生产抗生素、激素、维生素、解热镇痛药等24大类1350多种原料药，化学原料药总产量达30多万吨，仅次于美国，并且产品远销世界各地，成为国际上化学原料药的主要出口国之一。
（二）中药〈天然药物〉方面
中药是我们祖国瑰宝，有着悠久的历史，但在近代发展却很慢。新中国成立前夕，整个中药业十分困难。建国后，国家十分重视中药的发展，最近在全国范围开展了中药与天然药物资源大规模普查，发现可供药用的植物、动物、矿物药已达12807种，是世界上资源最丰富的国家之一。许多重要药材如蛔蒿、水飞蓟、安息香，西洋参、白豆蔻、丁香、儿茶等引种成功。目前我国开展了濒临灭绝的药用动物代用品的研究，如人工麝香、人工牛黄等已研究成功，虎骨、熊胆等也已开展。到目前为止，已对200多种中药与天然药进行了系统的化学研究，其中包括常用的中药，如人参、三七、大黄、黄连等，据不完全统计，发现具有药理活性的化学成份761种；我国药学工作者已从中药与天然药物中开发的单体化合物达32种之多，如利血平、强心灵、去甲乌药碱、紫杉醇、青蒿素等；近年来，中药与天然药物的复方新药增长迅猛，至今已有1141种中药新药通过注册，其中一类新药占11.5%，二类占6.5%，三类占40%，四类占40%，五类占2%，如人工麝香、双黄连粉针、绞股蓝总皂苷颗粒、六味地黄口服液、川弓注射液、地奥心血康等。
（三）生物技术与生物制药方面
生物技术是全球发展最快的高技术之一。70年代发明了重组DNA技术和杂交瘤技术；80年代建立了细胞大规模培养转基因技术，现代生物技术〈基因工程〉制药始于八十年代初，特别是发明了PCR技术，使现代生物技术的发展突飞猛进，90年代，随着人类基因组计划以及重要农作物和微生物基因组计划的实施和信息技术的渗入，相继发展起了功能基因组学，生物信息学，组合化学，生物芯片技术以及一系列的自动化分析测试和药物筛选技术和装备。目前，各种新兴的生物技术已被广泛地应用于医疗，农业，生物加工，资源开发利用，环境保护，并对制药等产业的发展产生了深刻的影响。
生物技术的发展经历了传统生物技术和现代生物技术发展的两个阶段，目前我们常谈起的是指现代生物技术。它包括基因工程、细胞工程、酶工程、发酵工程，其中基因工程为核心技术。由于生物技术将会为解决人类面临的重大问题如粮食、健康、环境、能源等开辟广阔的前景，它与计算机微电子技术、新材料、新能源、航天技术等被列为高科技，被认为是21世纪科学技术的核心。目前生物技术最活跃的应用领域是生物医药行业，生物制药（常指基因重组药物）被投资者看作为成长性最高的产业之一。世界各大医药企业瞄准目标，纷纷投入巨额资金，开发生物药品，展开了面向21世纪的空前激烈竞争。
1.全球生物基因重组药物基本情况
在美国，1993—1995年期间，生物技术药物年销售额的增长率分别为18.9%、17.5%和14.8%；1996年的销售额为75.5亿美元，占美国整个生物技术市场75%；1997年的销售额为80亿美元。1999年，又有22种生物技术新药经美国FDA批准上市，使上市的生物技术药物总数达到72个（全球为92个）。欧洲方面，1996年生物技术药品市场销售额为26亿美元。日本在1997年生物技术药品市场销售额为27.5亿美元，占国内整个生物技术市场销售额的53%。目前美国和欧洲分别拥有生物技术公司1300家和700家。在美国，已批准上市的产品有重组α—1干扰素、重组α—2a干扰素、重组α—2b干扰素、重组β—1a干扰素、重组β—1b干扰素、重组γ—1b干扰素、重组白介素—2、重组白介素—11、重组红细胞生成素、重组人胰岛素、重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子、重组组织型纤溶酶原激活物、重组血小板源性生长因子、重组Ⅶa因子、重组人Ⅷ因子、重组人Ⅸ因子、重组人生长激素、重组链球菌DNA酶α、重组乙型肝炎疫苗、重组乙型肝炎核心抗原、重组抗CD20单抗、重组抗白介素—2α受体抗体、重组抗癌胚抗原抗体、重组β—葡糖脑苷脂酶、重组干细胞因子等。约700种生物技术药物正在进行临床研究和FDA评估，还有700种药物在早期研究阶段。由于生物技术在传统医药领域中极为广泛的应用以及利用生物基因工程方法从病因的源头根治疾病，使生物技术产业越来越在医药市场占有重要的地位。1998年全球生物技术药品销售额达130亿美元，比1997年上升了20%，而1998年全球医药市场销售额为3080亿美元，仅比1997年增长11%，全球20xx年生物药物市场份额将达260亿美圆，预计20xx年生物技术药品销售额可达到560亿美元。
2.我国基因工程制药工业
我国基因工程制药产业始于八十年代末，随着中国第一个具有自主知识产权的基因重组药物a—1b干扰素在深圳科技圆实施产业化，拉开了国内基因药物产业化的大发展序幕。我国基因药物的发展大致经历了两个发展阶段：第一期（1993年—1996年）初创阶段。主要表现为以国家生物技术开发中心，国家科委以及六大国家级的生物制品研究所领头的企事业单位，项目集中在肝炎，疫苗类产品；第二期（1997年—1999年）企事业齐头并进大发展阶段。这个时期，涉入的单位众多，国家宏观调控不利，生物项目上马重复状况严重，同时国外拥有的主要生物基因药物我国已能生产。据不完全统计，世界上最为畅销的十几种基因药物在我国都能生产，并有几种最常见的基因药物国内重复生产严重：干扰素（IFN），30多家；重组人生长激素（rhGH），8家；促红细胞生成 素（EPO），生产企业已有8家，正待申报的10多家并还有不少厂家准备投入；集落刺激因子（CSF），国内现有杭州九源，华北制药，复星实业，深圳新鹏，沈阳三生等厂家生产，另有40家左右申报同种基因药物（仅此一项就浪费数十亿元）；白细胞介素—2（rhuIL—2），仅是一种癌症辅助治疗药物，却批准了10家以上的产品上市，结果导致该产品1997年陷入困境。低水平重复的结果是产品供过于求，竞相降价，企业难以获利。20xx年6月，随着人类基因组草图的公布，各国政府纷纷投巨资从事基因序列和基因功能的研究，中国和发达的国家一样将迎来生物基因药物飞越发展的第三阶段（后基因时代）。
1996年底，中国已有8种基因工程药物和疫苗实现了商品化，基因工程药物和疫苗销售额约为2.2亿元。截止到1999年底，我国已批准上市的基因工程药物和疫苗产品共计20多种，它们是：重组人干扰素αIb、重组BFGF（外用）、重组人表皮因子（外用）、重组人干扰素α2ɑ、重组人干扰素α2b、重组人干扰素γ、重组人白细胞介素—2、重组人G—CSF、重组人红细胞生成素、重组链激素、重组人胰岛素、重组人生长激素、重组乙肝疫苗、痢疾菌苗等等。近年来中国基因工程制药产业发展迅猛，已有30余家企业取得基因工程药物和疫苗正式生产批准文号。八十年代末至九十年代期间，我国生物医药产值每年保持18%的增长速度，几乎是每四年翻一番。预计今年中国基因工程药物销售将达45亿元。据不完全统计，我国目前有1000多家单位从事生物工程研究，生产开发从事生物工程研究开发的科研人员达一万多人，现已初步形成了具有一定规模的生物高技术产业。根据国家的产业政策，我国已将生物医药产业作为经济中的重点建设行业和高新技术中的支柱产业来发展，在一些科技发达或经济发达的地区建立了国家级生物医药产业基地，比如上海浦东生物医药开发基地，在深圳、上海、长春、厦门、广州、合肥、杭州等地，一些生物技术骨干企业已经迅速崛起。相信在未来的若干年内，我国生物医药的年平均增长率将不低于12%，高于国家8%的经济增长速度。中国生物工程产业的崛起必将成为21世纪国民经济的增长点。
（四）医疗器械类
近20年来，世界医疗器械产业发展迅速，特别是70年代以后，随着B超、CT装置、核磁共振装置、直线加速器、超声定位体外震波碎石机、神经电位诊断系统、正电子断层扫描机、伽玛照相机等一批尖端精密医疗仪器设备的广泛应用，医疗器械的销售额增幅十分惊人。
进入90年代，全球经济衰退，但医疗器械产品仍然看好。90年代中期，美国整个经济增长率基本上是零，而医疗器械工业却增长6%至7%。西欧整个经济增长也举步维艰，而欧共体的医疗器械工业增长率却在3%以上。日本经济增长率为3.5%左右，而医疗器械工业增长率达8%。中国"八五"期间医疗器械工业总产值100亿元人民币，平均增速为30%左右。1999年中国医疗器械工业总产值已达到200亿元人民币，比"八五"时期增长1倍以上，但总产值仅占世界总销售额的2%左右。与此同时，医疗器械市场也颇景气：美国市场销售增长率为5.1%；欧共体为6.1%；日本为8.3%。中国"八五"期间年均销售额123亿元人民币，比"七五"增长57.24%，年均增长率7.5%以上。
我国医用器械工业基础薄弱，生产规模小，多数产品为中低档，缺乏国际竞争力。从最近在海召开的第三届医院建筑设计及装备国际研讨会上获悉，目前全球医疗器械、医用家具暨医护辅助设备近4年的销售额为1370亿美元，而我国仅为13亿美元，市场占有率只有1%。
（五）医药商业
我国现有持证的医药经营企业13万多家，其中医药批发企业1.65万家，医药零售企业11.5万家。尽管1999年药品价格管理，流通体制改革以及基本医疗保险配套度等一系列改革措施的出台对整个药品市场产生了一定的影响，但由于全社会医药需求总体平稳增长，因此1999年医药商业购销总体呈现稳中趋升的良好势头。医药商品销售总额完成1216亿元，同比增长8.5%，其中对居民和社会集团零售额完成650亿元，同比增长7.4%，医药商业企业亏损面为35.8%，与98年基本持平，其中有17个省市出现汇总性亏损，可见在药品市场保持稳定增长的环境下，医药商业企业的经营状况尚不能得到根本性的改变。一些经营规模大，管理基础好的企业和一些经营有特色的小经营单位，经营业务发展教快，是国有医药经营企业效益的主要来源。这类经营企业约占国有医药经营企业的20%，但其销售额可占到国有企业销售额的60/70%，是国有企业的精化所在。而相当一部分经营规模小，实力差，又无特色的经营单位，出现了不同程度的业物萎缩，经营困难的局面。
（六）医药进出口方面
1999年商品进出口总额为54.6亿美元，比1998年（45.2亿美元）增长20.75%。其中，出口32.2亿美元，比1998年（30.9亿美元）增长4.29%；程现出出口增副减缓的趋势，出口额下降最大的是化学制剂达18%，其次是中药下降8.5%，中药材下降4.5%。进口22.4亿美元，比1998年（14.4亿美元）增长56.10%。其中增幅最大的是卫生材料和中成药，1999年，西药及医疗器械类商品包括西药原料药、西成药、生化药、医疗器械、医用敷料和农药，近出口主要情况如下：
1、西药原料药仍是主要出口商品
1999年，西药原料药出口18亿美元，比1998年（17亿美元）增长5.55%，占西药及医疗器械类商品出口总额的56%。西药原料药的主要出口市场为欧盟和美国。其中，1亿美元以上出口额的商品有，维生素C及其衍生物、柠檬酸、其他未列名抗菌素等；8000～9000万美元出口额的商品有，维生素E及其衍生物；6000～7000万美元出口额的商品有，其他青霉素和青霉素衍生物、其他氨基酸；5000～6000万美元出口额的商品有，其他磺（酰）胺、肝素钠等；4000～5000万美元出口额的商品有，扑热息痛；3000～4000万美元出品额的商品有，四环素、咖啡因、糖精钠、可的松、安乃近、林可霉素等；20xx～3000万美元出口额的商品有，胱氨酸、其他氨基酸、四环素盐、链霉素、庆大霉素、其他激素等；1000～20xx万美元出口额的商品有双氰氨、维生素B1、维生素B12、其他未混合的维生素、维生素A、阿斯匹林、蜜胺、葡糖酸、磺胺双甲基嘧啶、伪麻黄碱、水杨酸、利福平等。
2、医疗器械、医用敷料、西成药、生化药出口下降
由于受到欧美技术、安全标准和配额等非关税壁垒限制以及发展中国家经济状况制约，1999年，医药产品进出口表现出进口保持高速增长，出口增幅逐月下降的局面。医疗器械、医用敷料、西成药、生化药出口下降。其中，医疗器械出口4.57亿美元，比1998年（4.59亿美元）略有下降；医用敷料出口2.5亿元，比1998年（2.7亿美元）下降8.78%；西成药出口1.8亿美元，比1998年（2.1亿美元）下降14.32%；生化药出口1.1亿美元，比1998年（1.2亿美元）下降4.68%。按出口额所占比重，依次为：医疗器械（14.19%）、农药（12.9%）、医用敷料（7.63%）、西成药（5.72%）、生化药（3.50%）。
二、医药未来发展趋势及我国相应的产业政策和措施
（一）医药行业的总体发展趋势
目前，全球医药经济发展很快，全世界预计到20xx年医药市场销售额将达到4000~4060亿美元，20xx年医药市场销售额将达6800~7200亿美元。据美国《财富》杂志报道，全世界最大的500强企业1998年销售收入增加0.1%，而利润下降2.2%，但医药、电信、科技和信息等新型企业经营业绩大大好于传统企业，前景十分看好。其诱人的前景和高额利润，吸引大型跨国集团为争夺这一市场而激烈角逐。
从消费结构上看，全球药品消费85%以上集中在美、欧、日等几个发达国家和地区。人口众多的发展中国家随着经济发展和药品消费观念的转变，购买力将有较快增长。据预测，今后20xx年，全球药品销售每年增长7%左右。到20xx年，居世界经济前15位的新兴国家和地区的经济增长和发展中国家医疗水平的提高，将使药品市场消费格局发生重大变化。
1.生物技术为突飞猛进的医药产品提供了更为广阔的空间。20xx年6月，随着人类基因组草图谱的对外公布，给全球生物基因产业的发展注入了一支强心剂，世界各国政府和知名的各大跨国制药企业正纷纷投入巨额资金开发以现代生物技术为核心的产业和技术，以抢先占领市场。基因序列，功能基因，基因芯片，基因治疗的研究和产业化将为人类最终战胜疾病，削灭长期困扰的遗传病，根治癌症、艾滋病等世纪之症创造了条件。
2.医药贸易国际一体化进程加速。国际医药贸易的关税逐步降低，非关税壁垒日趋减少；另一方面，国际著名医药企业正加速其产品、技术、资金、市场等向欠发达国家渗透，合资、独资企业不断涌现，市场的国际化不可避免。
3.非处方药（OTC）市场销售增长速度加快。1996年OTC销售额达486亿美元，占整个药品市场销售额的17%。预计到20xx年，该市场将增至650亿美元，其主要原因首先是人们自我药疗和自我保健意识日益增强，自购自用药品的现象日益增多，尤其是一些疗效好并畅销的药品在专利期满改换成OTC药品而延长其生产周期。这一切将促使非处方药品发展速度加快。
4.在制剂方面，退皮吸收控释药物制剂前景广阔。主要是该类技术能使物达到患者的病变部位，使药物得到充分吸收，并极大养活副作用。自1981年世界上第一个透皮吸收剂上市后，目前已有20余品种，研究工作集中在性激素、心血管、抗组织胺药及中枢神经系统用药。大分子多肽蛋白质药物经鼻粘膜给药已有产品问世，口腔粘膜、眼粘膜给药也有产品问世。目前发展较快的靶位给药制剂，有前体药物全盛途径和药物载体（单克隆抗体、脂质体等）不少已进入临床研究或应用阶段。
5.老年疾病用药以及妇女儿童用药市场发展速度将加快。美国2.3亿人口中有2700万在65岁以上，欧美一些发达国家65岁以上的老人都超过总人口的10%，有关专家预测：到20xx年日本65岁以上老人将达到23.5%、德国达到22.3%，意大利达到20.1%，我国将达到10%，为1.4亿人左右。
6.天然药物发展潜力巨大。天然药物目前正以惊人的速度发展，目前在自然资源药物研究中越来越多地采用高新技术和生物技术，如用诱变、杂交、多倍体试管受精、原生质融合等进行资源再生工作，寻找其最佳生长条件，运用生物技术选育抗病毒、抗虫害品种，生长无污染药材，应用DNA遗传标记技术进行中药材的品种整理和鉴定，应用生物技术分离植物中的有效成分等。海洋生物和矿物中被人们先后发现许多具有抗病菌、抗病毒、止血、抗凝血、抗肿瘤等药理活性作用的物质。目前人们对海洋资源药物的开发刚起步，随着生物工程的迅速发展，当生物工程与海洋生物学结合时，将具有更大优点，由此可产生有益于人类治疗各种疑难疾病的药物。
（二）"十五"规划的指导思想
总结改革开放二十年来的经验，综观当前世界药业的新形势，我国医药行业"十五"期间的发展方向是：加快医药大国向医药强国的目标迈进。"十五"期间的发展重点是着眼于内涵发展，着眼于技术创新和提高水平、提高质量。投资的重点在于促进结构升级，中药现代化及生物技术药物的开发上。今后将以科技成果的产业化工作为中心，对于医药行业发展有重大牵动作用的关键项目产业化和国家重点新产品试产，将逐步加大扶持力度。总体思路是不追求数量和扩增，要在经济效益为中心。企业和地区医药发展将从实际出发，在特色发展上下功夫，不求全面而求特色。发展高新技术也要从实际出发，避免重复建设，造成资金，人力和资源的浪费。
（三）实现中国医药强国目标之措施
1.发扬优势，走仿制和创新相结合之路
中国的国情和现阶段经济发展水平，要求我们在一段时期内，必须走"仿创结合"的道路，在今后相当长的时间里，12亿人口的生命健康仍要依赖大量的仿制药品来保障。据统计，我国人口每自然增长1%，可增加药品消耗3.70亿元，而目前我国人均消费药品水平教低，以1997年为例，城市人均180元/年，农村人均25元/年，同期中等发达国家人均为40—50美元/年，欧美发达国家达160—300美元/年，可见，市场的潜力非常巨大。在国内，医药业的产—学—研严重突节，新药创制能力弱，迫使我国为了满足国民的需求，必将大量仿制一些受知识产权制约较小的药品，同时为了中国医药工业的长远发展，国家会统筹集中相当大的一批人力、财力、物力建设几套完整的、具有较高水准的新药筛选体系，利用自身的资源优势，重点发展，努力在中药材，天然药物开发和高科技生物制药领域有所突破。
2.加大政策倾斜力度和资金投入，建立技术创新体系
实施技术创新工程要以企业为主体，以市场为向导，从政府、企业、社会三个方面系统地推动技术创新工程，把研究开发、生产以及实现经济效益做为一项系统工程，提高企业创新能力、竞争能力、获利能力，促进医药行业持续、快速地发展。
3.积极培育发展具有国际竞争力的大公司、大集团
我国现有医药生产企业数量过多，规模太小，综合实力小，难以与跨国公司竞争。我们可以做的，就是以产权和产品为纽带，加快培育具有国际竞争力的大公司、大集团，促进生产流通的规模化、集约化。经过几年的努力，争取在全国创建十几家有自主开发能力、在同品种国际市场占有一定份额，在竞争中具有较强实力的大公司、大集团。
4.加快中药现代化步伐，积极开拓国际市场
加强中药材资源的培育和保护，逐步建立中药产业化生产基地。大力发展我国的藏药，维药，苗药，彝药等民族药，探索建立中药材种植规范和中药饮片的技术标准，采用现代理论和科技手段，完善中成药的质量和技术标准，积极支持野生变种的研究开发工作，对稀缺和濒危的野生动、植物药材资源的保护、开展工作，使之适应更多国家的质量标准，扩大出口。
与此同时，应注意发扬传统中医理论的精华，发展中药在营养保健方面的优势，增加剂型和品种，提高加工质量，改进包装，拓欧美、东南亚市场。
5.贯彻"统一、开放、竞争、有序"的原则
打破行业、地区和所有制的限制，欢迎各行业、各种所有制企业参资入股医药商业，促进产权多元化，促进建立新的运行机制。提倡批发企业实行代理配送制，零售企业实行连锁经营制降低费用，提高效率与效益。试点建立中外合资医药商业企业，试点医药电子、推动流通领域组织现代化进程。建立遍布城乡的市场网络，加入世贸组织后的新挑战。
三、我国医药行业一系列改革及其影响
中国医药业在进入20xx年，改革的步伐也明显加快。医药分家、药品降价、药价放开、处方药、连锁经营、医疗保险制度一系列的改革措施让人目不暇接，而所有改革的落脚点却只有一个，那就是如何增强中国医药企业的竞争力。
1.强制性实施制药企业的GMP方案，同时加快国家级的GSP，GLP项目的进程，这些政策的出台，对加强国内医药企业的标准化，规范管理，积极参与国际间的合作，无疑将启到巨大推动作用。
2.国家基本药物和基本医疗保险药物目录的推行，对企业产品生产经营结构的调整将产生重大影响。随着新的医疗保险制度的建立，药品的消费结构随之出现调整。一些疗效确切、质量可靠、价格低廉的国产药、普药及新药仍将占有较大的市场份额。企业应密切关注这一动态，适时调整好产营结构。
3.药品分类管理制度的实施，对促进医药流通体制改革、规范医药营销、促进产品结构调整，将产生重要影响。《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）已于今年1月1日起实施。这一制度的实施，对药品经营企业、医疗机构和社会消费行为带来一系列的`影响。既为医药零售业提供了较大的市场发展空间，同时也对零售药店在人员配备、进货渠道、销售行为等方面提出了相应的管理要求，促进了医药零售业的规范营销和人员素质的提高。
4.医疗卫生机构改革仍将对医药流通体制的改革产生联动效应。医疗机构的改革是医疗保险制度顺利进行的重要条件之一，涉及医药流通领域的主要有三个方面：一是卫生服务体系的结构性调整，加强社区服务，扩大农村医疗；二是医疗机构的分类管理；三是控制医药费用的快速增长，规范医疗行业，理顺医疗机构的补偿机制，这些均对医药商业的总体营销策略带来了影响。此外，各地医卫联合实行药品招标采购的方式，也给流通领域提出了新的课题。
5.国有企业战略性高速改组力度继续加大。党的四中全会进一步强调国有企业是国民经济的支柱，国企改革和发展关系到国家的长治久安、社会主义制度的巩固和中国下个世纪的前途、命运。《决定》系统地提出了国企改革和发展的十条重要方针，在三年脱困目标的基础上，又提出了中长期目标，为国企改革和发展指出了更加明确的方向。同时在政策上提出改善国有企业资产负债结构和减轻社会负担的各项措施，如国有企业股权多元化、实行债权转股权，增加银行核销呆坏帐准备金，规定企业技术改造可贴息等。这些新的发展和突破，必将对推进国有企业改革攻坚和跨世纪发展产生重大而深远的影响。医药企业应抓住机遇，积极推进企业间的联合与重组，逐步改变企业组织规？quot；多、小、散、乱、低"的状况
四、WTO与中国医药
WTO的宗旨是促进全球贸易自由化，中国加入WTO，对中国经济纳入世界经济发展轨道将起决定性作用，它将是一个里程碑，使中国经济步入一个快速发展时期。从国际上来看，日本，韩国等国家相继在70年代和80年代加入WTO，当时这些国家面临如何保护民簇工业的发展和外来经济的巨大冲极这一矛盾，由于能教客观全面地认识本国工业的状况以及世界经济发展的潮流，将外部压力变为动力，群策群力，使两国经济实现了飞跃发展。目前中国的国情与上属两国有极大的可比性，如何利用中国加入WTO这一契机来实现我国的第二步战略发展目标？如何使中国由现在的制药大国成为制药强国？我们认为，正视我国经济现状，直视医药行业发展现状，寻找差距，奋发进取，对加快我国经济发展，积极推动医药行业规范化，国际化，市场化的进程将起巨大的促进作用。
（一）医药行业的现状
1.制药企业多而散、生产能力过剩
2.资金投入少，创新能力不足
从国外一些著名制药企业的发展经验来看，作为持续发展的原动力，其R&D投入至少要占上年销售利润总额的10—15%，而中国制药企业R&D的费用投入一般不超过3%。导致我国生产的西药品有99%是仿制产品。近年来生产的873种西药中，97.4%是仿制的。我国出口产品以中低档原料药为主，制剂产品占出口额的10%
医药工业是一个高新科技含量极高，集约化、国际化程度很高，高投入、高收益的产业。以GW（葛兰素—威廉）公司为例，公司销售额最近几年在100亿美元以上，每年拿出10多亿美元用于研究开发新项目，每年公司都能开发出几种新药用化学结构和剂型，使公司始终保持科技优势，新产品储备充足，为公司在医药行业立于不败之地打下坚实的基础。而我国目前药品科研和技术开发主体是政府直属的科研机构和高等院校，医药工业企业科技开发能力薄弱，只能进行简单的移植和仿制，产、研、学条块分割，科研成果转化率比较低，更谈不上根据市场需求或潜在需求进行高效率的研究开发活动，我国整个医药工业在新药开发方面的投入近几年来始终在总销售额的0.5%左右徘徊，也就是7亿元人民币，又分散于数千家企业，重复使用，很不集中，效率过低，浪费很大；
3.企业发展战略不对路，市场操作理念落后
GW等世界知名的跨国大公司现在在医药市场上主要采取主打拳头产品，数量一般不超过10种，集中力量或形成局部优势打"歼灭战"，而我国医药企业规模虽小，但却贪大洋，一个企业的主打产品少则十几种多则几十种，甚至上百种，什么都想搞，什么也搞不好，结果只能是精力分散，重复制造和盲目竞争；GW公司每年投入市场开发和营销的经费占总销售额的30%，大量的投入用于企业形象战略、品牌战略、广告战略、营销策略、售后服务和市场调研。而我国医药企业在这些方面的投入不足销售额的10%，而且忙于或热衷于搞低水平的价格战和回扣战，甚至有的企业钻国家法律法规尚未健全的空子，搞违法甚至犯罪活动。对比来看，对于我国医药行业，形势极不乐观。
（二）WTO协定对中国医药行业的相关要求
随着中国在1999年11月与美国签署了《关于中国加入世界贸易组织的双边协议》，标志着我国加入WTO的进程进入了收尾阶段。中国极有可能在20xx年底或20xx年初正式成为会员国之一。从《中美双边协议》条款看，加入WTO后医药行业将在以下几个方面作出让步：
1.加入WTO后的3年内允许外国企业从事医药批发和零售业务；
2.医疗器械和药品平均关税水平从目前的14%下降到5.9%，该条款从中国加入WTO开始实施，并在20xx年1月1日前完成；
3.加入WTO，将取消医疗器械配额限制；
4.中国不再执行对外商投资的出口比例，国产化以及其它类似要求；
5.中国执行WTO乌拉圭回合谈判的TRIPs协议《与贸易有关的知识产权协议》
（三）加入WTO对中国医药行业的影响
从《中美双边协议》条款看，加入WTO后，对国内医疗器械、商业购销、医疗服务的冲击较为明显，对制药企业而言，则以化学制药、生物制药两个子行业受影响较大。具体表现在以下几个方面：
1.药品知识产权保护方面的压力
由于历史的原因，药品的生产长期仿制国外产品，目前我国制药企业中药品仿制率高达97%，国内创制新药几乎近空白，入世后，我国将面临100多个成员国要求知识产权受保护的现实，药品仿制这种现象将受到严格限制，因为昂贵的仿制专利药的赔偿金高达5亿美元以上；这就要求我国制药企业要有自自己的创新机制，要加强创新药物研究与开发的基础设施建设，不仅提高化合物的设计与合成水平，同时提高筛选新药开发环节的水平，在新药的安全性评价，质量控制，临床研究，制剂研究，生产工艺等方面要努力与世界医药先进水平接轨。当然，我们也不能一味地夸大药品知识产权方面对我国制药业的影响，因为现有的国内生产的绝大部分仿制药品其专利保护期已经或既将到期。
2.降低关税导致洋药价格更低，但冲击不大
加入WTO后，我国的药品进口关税将从目前的10%最终降到5%左右，受专利保护及关税双重影响的我国化学制药及生物制药产业将在一定程度上受到外来冲击。而国外药特别是新药，专利药和一些制剂品种则进口更容易，并且价格会比现在更低。但由于绝对价差并不大，不会对国产药的销售带来严重冲击；同时由于很多国际性制药企业都已在我国设立了分支机构，其运作模式一般为进口原料药后在国内分装。因此，对三资制药企业而言，其制药成本中实际征收关税的只有原料药部分。关税的下调对这些企业药品价格影响不明显。
因此，无论是从医药类产品的关税水平，还是从三资企业的运作模式看，医药产品的关税水平既使下降到WTO成员国的水平，也不会对过内的价格结构产生重大影响。
3.服务贸易业的开放会给医药商业带来教大冲击
经国务院批准，目前我国已允许中外合资商业企业试点，入关以后，该领域将逐渐对外开放。一多二小三乱四低"的局面。
一是医药商业企业众多，医药经营企业达十几万多家；
二是大多数企业规模小，无发形成规模效应；
三是国内医药流通体制混乱，价格混乱等等；
四是现有绝大多数商业企业管理效率不高，经营效益低下，流通方式落后。
虽然引进外商可有效提高国内医药流通业的运作效率，但凭借外商的强大的资金实力，物流管理经验，将对现有的医药流通企业产生强大的影响。
尽管中国制药工业未来发展的道路布满荆棘，但我们相信这只是发展中的问题，并非不可逾越。加入关贸总协定，对国内中药产业来讲，是一次难得大发展的机遇。
首先，加入WTO以后，各成员国将解除中药贸易壁垒，成员国将不能再以要求卫生部注册、提供外交部证明文件、出据GMP报告等非关税手段阻挡我国中药进入其市场，中国的中药出口势必大增。尽管也会面临洋中药的竞争问题，但相对于巨大的国际市场需求，依据我国的特色和优势，入关将有利于国内的中药厂家打入国际医药主流市场；
其次，随着经际的发展，时代的进步，人类对生活的质量和身心健康倍加珍视，崇尚自然和天然药物已在发达国家成为一种时尚，整个全球中药市场将逐渐扩大。如何利用这两大有利的条件加快我国的中药发展？如何将这种自然和历史的潜在优势转化为经济动能？我们认为中医药必须走产业化，现代化之路，加快用现代科技对传统的中药产业进行改造，其核心是吸收新技术，不断创新，特别是在制药技术和质量控制方面。长期以来，中药一直是我国医药出口的拳头产品，但目前中药出口从绝对数量及占世界市场份额来看均不能尽如人意，尽管这与国外对中药的不理解、排斥有关。
同时由于中药成分难以定量以及服用起来见效慢，也阻碍了我国中药的国际化进程。然而严峻的现实给我们敲响了警钟，近几年来，随着国际上对中药研究开发的重，我国的中药进出口出现了逆差，国外大量的中药制剂输入中国，日本，韩国以及一些欧洲国家在中药现代化方面已走在我们的前头，中国的国粹中药真正迈向国际市场尚须加倍力。
五、医药中报分析
（一）上半年回顾
1.整个医药行业
20xx年上半年医药行业基本面可以概括为：增长快、销售好，进出口增速提高，效益明显改善。据经贸委统计数据表明：今年上半年医药工业完成产值1137.9亿元，同比增长22.3%，工业增加值比上年同期增长24.5%，高于全国工业同期水平13.3个百分点。销售状况进一步改善，产销率达92.7%，同比提高2.7个百分点，其中药品和中成药的销售额同比增长16.4%和17.1%。进出口增幅也比较大，1～6月较上年同期增长13.5%，但进口增幅对于出口增幅，医疗器械、中成药、西药制剂的进出口均为逆差，其中中药的进出口自1999年上半年第一次出现逆差以来，逆差已持续了一年半，这对我国中医药产业的发展提出了严峻的考验。重点医药企业效益明显改善。据统计，列入国家520家重点企业中的25家医药企业利润14.53亿元，占全国医药行业利润总额的35%，显示我国前两年进行的结构调整已开始促进企业生产和效益的集中。国重点医药企业主导国内市场的格局正逐步形成。
2.医药上市公司
深沪两市以医药为主营业务的上市公司共52家（新上市的医药类公司和新近转入医药行业的上市公司因股份公司运作时间不长，未予统计）。20xx年上半年实现主营业务收入共计1990996万元，比去年同期主营业务收入的总和1535400万元增长了29.6%，主营业务利润合计共671920万元，比去年同期的主营利润总和457178万元增长了46.9%，净利润合计共158446万元，比去年同期的净利润总和145960万元增长了5.9%，51家主营医药的上市公司（因云南白药的净资产收益率异常，177.62%除外）平均净资产收益率为4.68%。52家上市公司的平均每股收益为0.129元，高于深沪两市的平均值0.1073元/每股 。
（二）主要财务指标情况
1.主营收入情况
20xx年上半年52家主业为医药类上市公司主营业务收入范围从3421万元到38.1804亿元，总收入为1990996万元，平均每家上市公司主营业务收入为38288万元。主营收入最多的三家上市公司是上海医药（220834万元），哈医药（381804万元），三九医药（95829万元）；主营收入最少的三家上市公司是威达医器（1290万元）。西藏药业（3421万元），天目药业（4874万元），三家超大型公司的主营收入合计占所有公司总收入的35.1%，则表现出一定的行业集中度。
2.主营业务收入同比情况
20xx年上半年与1999年上半年主营业务收入同比变化范围为从—31%—344%，上市公司主营业务同比增长的有40家，占77%。主营业务同比减少的有12家，占23%。20xx年上半年与1999年上半年主营业务收入同比减少最多的三家上市公司是天目药业（同比下降了31%），广济药业（同比下降了31%），威达医器（同比下降了28.2%），同比增长最多的三家上市公司是东风药业（344%），哈慈股份（221%），桂林集琦（118%），主营收入增加的上市公司多于主营收入减少的上市公司，这说明整个行业呈现明显的增长趋势，少数企业成长率更是超过100%，表明该行业存在着巨大的发展机会和潜力。
3.主营利润情况
20xx年上半年52家医药类上市公司主营业务利润总额为671920万元，平均每家上市公司为12921万元，主营业务利润范围从648万元—196913万元，20xx年上半年主营业务利润最多的三家上市公司是哈药集团（196913万元，占医药类上市公司主营业务利润总额的28%），三九医药（41260万元，占利润总额的5.9%），上海医药（29227万元，占利润总额的4.2%）。三家主营业务利润最多的上市公司，其主营业务利润合计占医药类上市公司主营业务利润总额的38.1%。主营业务利润最少的三家上市公司是威达医器（648万元），合成制药（1107万元），青海三普（1648万元），20xx年上半年52家医药类上市公司主营业务利润变化范围为从—53%—381%，平均主营业务利润率为33.7%，处在沪深股市各行业前列，这说明医药行业是获利率最高的行业之一。
4.净利润
20xx年中期52家医药类上市公司净利润范围从—948万元—39591万元，净利润总额为158446万元，平均每家上市公司净利润3047万元。净利润为负值的上市公司有4家，净利润最少的三家上市公司是轻骑海药（—948万元），合成制药（—507万元），青海三普（—428万元）。净利润最多的三家上市公司是全兴股份（12350万元，占医药类上市公司净利润总额的8%），三九医药（12019万元，占净利润总额的7.8%），哈药集团（12085万元，占净利润总额的7.8%）。这三家公司净利润合计占医药类上市公司净利润总额的23.6%。
5.净利润同比情况
20xx年中期52家医药类上市公司净利润总额与1999年同期相比增长5.9%，净利润减少的有26家，占50%；净利润增加的有26家，占50%。净利润同比减少最多的三家上市公司是合成制药（下降了921%），轻骑海药（下降了875%），青海三普（下降了401%）。净利润增加最多的三家上市公司是桂林集琦（增长了187%），ST—白云山（增长了116%），恒和制药（增长了95%）。
6.净资产收益率
20xx年上半年52家医药类上市公司净资产收益率范围从—4.65%—177.62%，平均每家上市公司的净资产收益率为4.68%，（不包括ST—白云山）超过沪深股市4.16%的平均值，显示行业较好的获利水平。净资产收益率为负值的有4家，占上市公司总数的7.7%；净资产收益率为正值的有48家。净资产收益率最高的三家上市公司是ST—白云山（177.62%），全兴股份（18%），上海医药（12.68%）。
（三）子行业情况分析
通过对20xx年中报数据的进一步分析，可以发现医药行业中不同子行业的经营状况呈现明显差异，在这里将主营医药的52家上市公司分成五大类分别介绍如下：
1.化学制药类（20家）：20xx年上半年共实现主营业务总收入、主营总利润和总净利润分别为992884万元360840、万元、69803万元，平均每家上市公司的主营业务收入、主营利润和净利润分别为49644万元、18042万元、3490万元，均高于医药行业平均值，这说明化学制药类上市公司规模较大，但是，主营业务利润率却低于生物制药类、中成药类和医疗器械类上市公司，这表明化学制药的利润率相对不高。
2.中成药类（16家）：20xx年上半年中成药类业绩增长明显，在主营业务收入、营利润同比增长20%的情况下，净利润上涨了7.5%，主营利润率达43.2%，净利润率在11.4%以上，均高于整个医药行业平均值，这表明中成药行业在规模较大的同时，充分体现了在医药行业中的高利润率的特点。中药是我国的传统药，是唯一具有自主知识产权的药物。随着中国加入WTO，医药类的其他子行业都要面临较大的冲击，相对而言，中成药经受打击程度最小，只要充分挖掘潜力，努力加快中药工业的现代化步伐，该行业发展空间巨大。
3.生物制药类（10家）：在整个医药行业中，生物制药类公司在近几年表现最为突出。20xx年上半年，该子行业在主营业务收入、主营利润增长30%以上的情况下，净利润上升了16.5%，主营利润率和净利润率更分别达到40.6%、20.7%。远远高于医药类上市公司的平均值。尽管在生产规模，市场占有率方面较其他医药企业小，但由于其高额的利润率以及新兴产业的高速成长性，充分展现出诱人的魅力。随着人类基因组项目的不段深入以及后基因时代的到来，生物制药类公司将迎来辉煌的明天。
4.医疗器械类（3家）：上市公司主营业务收入、主营业务利润、营业利润、净利润和净资产收益率在医药行业中都处于最小，这表明此类上市公司目前规模小，利润率并不高，还处于新兴产业未进入高成长期阶段，今后的发展才能决定其走向； 5.医药商业类（3家）：上市公司主营业务收入、主营业务利润、营业利润和净利润在医药行业都排名第一，但其主营业务利润率在行业中最少。
结论
52家以医药为主营业务的上市公司20xx年上半年主营业务收入同比增长30%左右，高于深沪两市的平均值21%，表明医药市场销售旺；20xx年上半年52家医药企业总净利润同比增长6%左右，低于深沪两市的平均值11%，表明整个医药行业竞争加剧，成本增加，利润增长势头放慢；生物制药类上市公司一枝独秀，主营利润率和净利润率远远高于医药类其他子行业，净利润一直保持两位数增长，显现出新兴产业的高成长性；上半年医药商品降价，使化学药类上市公司净利润只实现微薄的增长，该类医药企业的经营前景不容乐观。
（四）医药经济运行特点
1.零售市场销售旺盛，农村市场成为新亮点
上半年药品零售比去年同期增长15.5%，估计在今后几年内，随着国内经济快速稳定发展，人口的自然增长以及人民对生活质量和质素要求的提高，全民自我保健意识的加强，国内医药零售市场仍将保持较高的增长率；农村市场经过1999年的酝酿，今年也出现了较高的增长速度，同比增长达12%。农村市场是我国最有潜力的市场，20xx年是"人人享有初级卫生保健"的目标在农村落实的第一年，农村医药市场将有非常大的空间。
2.应收帐款增长快，经营环境不容乐观
在国家有关鼓励政策和周边国家和地区经济复苏的带动下，出口增长较快，同时国内宏观经济的好转，促进了国内医药市场需求的扩大。大部分企业开始以市场为导向，实行以产定销，降低了存货的比重，但应收帐款增长太快，上半年行业信息表明，企业在快速发展的同时，应收帐款净额也同比增长12.5%，增幅比去年同期高2.2个百分点。给企业的资金周转将带来影响。医药板块上市公司应收帐款上半年同比增长86.53%，远远高于其它财务指标的增长幅度，也远远高于全行业平均水平。其中有20家上市公司应收帐款的增长幅度大于100%。而国内医药行业总的经营状况并没有根本性的改善，主要体现在：企业数量太多，重复生产依然严重，流通市场秩序混乱，恶性竞争依然存在。激烈而又无序的市场竞争，给企业经营、尤其是产品销售带来很大的困难。"
3.借助重组和整合，经营效益明显改善
自1998年开始的医药结构调整，经过两年多时间，已开始在上市公司中产生明显的效果，主要体现在：部分企业通过经营重组与整合，企业资产质量提高，盈利能力增强，规模经济与市场优势已开始体现；农村市场已成为部分上市公司业绩增长的沃土。如哈药集团（600664）、云南白药（0538）、双鹤药业（600062）、百科药业（0627）等通过前期的资本运作，今年上半年，主营收入、主营利润、净利润三项指标都出现了较大的增幅，四家平均主营收入和主营利润增长均大于100%。表明经过重组，企业主营更加突出，盈利能力有所提高。
4.医药板块规模扩大盈利能力有待提高
医药板块上市公司由1999年中期的42家增加到20xx年中期的52家，增长近24.4%，大大高于深沪12.12%的增长幅度，医药上市公司总资产已由1999年中期的478.54亿元增长到645.82亿元，52家企业完成净利润15.8446亿元，同比增长5.9%。企业平均主营收入为38288万元，同比增长29.6%，高于深沪平均近8.44个百分点；企业平均净利润为3047万元，同比增长5.9%，低于深沪平均近5.2个百分点，每股收益0.129元，比1999年同期每股收益下降了一成以上。从指标看，企业净利润并没有与主营收入保持同步增长，表明从1999年开始的药品降价以及激烈的市场竞争，已经对企业的盈利能力产生影响。今年药品降价幅度更大，作为药品流通领域改革的一个趋势，药品的降价冲击波无疑将会对企业的盈利产生影响。从中报个别企业如桂林集琦（0750）、上海医药（600849）的非主营收入对净利润贡献很大就可以看出。
5.技术创新将主导未来医药市场
从主营收入和净利润下降比较明显的12家公司来看，都是产品优势不突出的，以生产普药或同品种重复生产比较严重的企业，这表明医药行业中普通药品已进入薄利时代，新药以及具有市场独占性的药品将成为企业盈利的主要支柱，我国医药行业已开始进入技术创新时代。以主营中成药的上市公司为例，主营收入与主营利润增长较快的如云南白药、同仁堂（600085）、通化金马、东阿阿胶（0423）等企业，都具有较多的新药储备和新药创新能力，而同期两项指标下降比较大的主要是近几年新产品少，创新能力较差，产品比较单一的企业，如吉林敖东（0623）、通化东宝（600867）、众生制药（600222）等。
6.生物基因项目成为投资新热点
随着6月26日人类基因组结构草图的公布，生命科学翻开了新的一页，生物技术制药产业翻开了新的篇章。由于对生命科学未来的极为看好，发达国家和一些发展中国家政府，各大投资公司以及跨国制药集团纷纷投巨资注入生物基因领域从事开发和产业化，以功能基因、基因芯片、生物信息学为代表的后基因时代即将来临。中国科学家参与并出色地完成了人类基因组计划（HGP）中的1%基因测序工作，极大地鼓舞了中国人的志气，给国内生物基因产业注入了一支强心剂，众多的上市公司开始涉足基因产业，以星湖科技为代表的一些公司投巨资抢占生物技术制高点（基因芯片，功能基因等）。由于我国在民族基因多样性，遗传病基因源保护方面有发达国家无法拥有的优势，结合中国大批从事基因技术的专业人才，相信在21世纪我国生物技术产业会迎来大发展局面。
7.兼并和重组将成为医药市场的主流旋律
激烈的市场竞争和大规模的药品降价，使行业平均利润率降低，为了生存与发展，企业唯有追求规模经济，增强新药的创新能力，才能立于不败之地。与国际医药企业巨头相比，我国医药企业的规模与实力还相差甚远，因此无论是从我国医药行业自身的发展趋势看，还是从参与国际竞争的需要看，我国医药企业都将面临一场以壮大企业规模，提高企业市场竞争力，增强企业技术创新能力为目的的结构性大重组。而上市公司携资本市场的优势将会脱颖而出，成为我国医药行业的中坚。展望未来，医药上市公司的重组将会成为市场长期的热点。
六、重点上市公司分析
（一）丽珠集团（0513）
公司主营业务集中在医药产品的生产、营销及科研领域，产品涉及化学药品、生物工程药品、原料药、中成药、诊断试剂、生物活性材料等各个医药领域的上百个品种。20xx年上半年受医药分家、医疗体制改革、药品大幅降价等因素的影响，实现净利润仅656万元，同比减少74%，每股收益0.02元。但主导产品"丽珠得乐"、"丽珠风"、"丽珠威"的市场占有率不仅没有降低，反而在某种程度上进一步扩大，显示出公司良好的发展后劲，现有"消化道"、"心脑血管"、"抗感染和抗病毒"三大主导品种领域，形成新药物剂型、生物技术制药、现代中药、化学药物及半合成抗生素药物四个产业板块。公司主导产品多为拥有自主知识产权的中成药，"入世"在即，不仅抗"洋药"冲击能力较强，并极有可能在国际范围内追求"崇尚自然"、"绿色药物"的趋势下扩大出口，进一步占领 国际市场。
（二）双鹤药业（600062）
双鹤药业是一家以加工、制造、销售制剂药品、化学原料药为主营业务的公司，其主导产品是抗生素类化学合成药奥复星、利复星系列产品、增效联磺片、大输液系列、北京降压0号，20xx年上半年累计完成主营业务收入54731.49万元，同比增长76.75%；主营业务利润23358.96万元，同比增长119.40%；完成净利润6493.04万元，同比增长43.76%。之所以取得上述业绩是由于继去年一系列资产重组之后，公司规模实现了跳跃式发展，建立了立足北京、辐射全国，以资本为纽带、以产品为龙头的跨地区集团化发展的框架。由于受"入世"及国内医疗体制改革、医疗市场医药分类管理等的影响，公司主导产品势必受到国内外同类产品的激烈竞争压力，为适应这一情况，公司把握医药行业发展动态，提出了以市场为中心，现代医药、科技先导、资本市场支持三位一体的发展战略，加大对天然药物、生物工程药物的产品开发和市场拓展力度，努力提高产品科技含量，优化产业结构，实现多元化经营，今年上半年公司投资799.8万元，以20%的股比参股北京沃华生物科技股份有限公司，由于北京沃华公司是一家高科技生物制品公司，拥有20多种具有自主知识产权的产品，明年有望在国内二板市场上市，因此发展前景良好。
（三）复星实业（600196）
最早进入基因产业领域的企业之一，公司产品有基因诊断试剂，医疗器材，基因工程药 物，中成药，并与近期涉足医药商业领域。20xx年上半年公司主营收入28745万元，较去年同 期增长了45%，实现主营业务利润13680万元，较去年同期增长了60%，净利润6215万元，较去 年同期增长了36.35%。体现出公司很好的业绩成长性。其中上半年诊断试剂占总净利润的33%，投资收入有明显的提高，基因工程药物、中成药、智能化医疗仪器市场有所扩大。公司 自上市以来，经营业绩一直保持近50%的增长。高速的成长主要得益于公司在人才方面，研发方面，产品方面等等的优势。现有数名博士后及一批中青年专家和外聘的海内外专家的加盟，同时公司在研究开发水平与国际保持同步，生产能力达到国内一流；另外公司的项目也有优势，现有几十种基因诊断试剂取得新药证书，部分的基因诊断产品和医疗仪器已进入国际市场，在研的项目有r—IFN，EPO，TNF，IL—11基因芯片技术等13个项目；核酸检测试剂（既基因检测试剂）国内市场占有率达50%以上，生化试剂国内市场占有率70%r—sk（重组链激酶），为公司控股的上实医大生产的国家一类新药。目前国内独家生产，市场占有率在50%以上。复星的发展思路很清晰，以生物制药为重点，兼顾中西制药、不放弃医疗仪器代理、及早高起点介入医药电子商务。公司已着力在研发上下功夫，用配股资金投资6700多万与科研院所合建生物医药研究院，公司占96%股权，有意将其建成国家级企业技术中心，走自主开发、合作开发、收购兼并三者并行的研发路子。公司在资金方面优势明显，克隆公司20xx年拟在香港创业板上市集资，另有几家控股的公司拟在国内上市。地处上海优越的地缘环境、管理层年轻开拓、民营企业机制有助于解决发展中面临的人才短缺、管理模式激励机制等问题。现已建立的内部五个事业部，每个事业部集研发、生产、销售一体，防止大企业常有的研发和市场脱节、部门协调差效率低、对市场反应迟钝的通病。复星从机制、资金、现有产品、公司业务领域的战略布局多方面看，未来几年公司的业绩和收入增长有可能每年在50%左右，值得中长期投资。
（四）星湖科技（600866）：
公司主营生物工程微生物发酵行业，生产氨基酸，核苷（酸），酶制剂等，20xx年上半年公司实现主营收入20198万元，同比增长34.35%，主营利润6073万元，同比增长18.3%，净利润4306万元，同比增长30.4%。为了拓宽营利面，寻求新的利润增长点，20xx年8月26日，公司通过决议，决定出资2.5元人民币与上海联合基因科技有限公司所辖的博德公司合作共同组建上海博星基因芯片有限公司，博德公司以基因芯片制造技术，基因芯片专利独家使用权，基因芯片在研项目等无形资产作价2.5亿元，双方各占50%的股份。联合基因科技公司是我国最早致力于大规模基因克隆，基因测序，基因功能研究和基因药物开发的高科技企业，是中国拥有基因专利最多的企业，截止20xx年3月底，该公司已经申请并获国家知识产权局受理证书的基因药物发明专利有1000余项，预计20xx年公司将实现20xx项专利，成为华夏专利大户。星湖科技与联合因的这种强强联合将发挥巨大的威力，在后基因时代公司凭借科研技术的领先优势，相信会迎来辉煌的未来。
（五）天坛生物（600161）：
公司由北京生物制品研究所独家发起。北生所是卫生部直属的中国生物制品总公司下属的全国六大生物制品研究所之一，是我国最早研究和开发生物制品的单位，拥有强大的技术实力，公司现主营产品为基因工程疫苗，风疹疫苗，体外诊断试剂，血液制品，其中基因诊断试剂有30多个品种，但总体来讲，该项目占公司的整个收入的比重较小。公司的基因疫苗类产品因国内产品的垄断性，市场占有率在40%左右，为公司的主要收入来源，其中基因乙肝疫苗，风疹疫苗两项收入今年上半年占公司主营总收入的75%以上，但该产品因实行国家规定价格，公司产品的垄断性收效无法体现出来。公司现在在产品技术上，品种数量上，生物销售网络上比国内同类厂家有明显的优势，随着国家强制性在20xx年底淘汰血源乙肝疫苗，以及基因组计划的不段深入，公司在基因工程上游项目开发能力的优势和产品规模经营效益将充分展现出来，未来值得关注。20xx年上半年公司实现主营收入7250万元，同比下降了6.9%，主营利润4198万元，同比增长2.3%，净利润2371万元，同比下降了3.7%，总体来讲，公司上半年业绩的变化主要是由于国家强制性的药品降价而导致业绩的下滑，值得关注的是公司上半年加强了内部管理，强化成本经营，管理费用显著降低，随着基因疫苗产业化规模的扩大，后基因时代基因诊断试剂的广泛应用，公司的投资价值将得到充分的表现。
医药调研报告15
20xx年，包括治疗遗传性过敏性皮炎，风疹及银屑病在内的全球皮肤病用药市场增长8%。其中，银屑病药物市场的增长最为强劲，其次是遗传性过敏性皮炎药物市场。整个皮肤病用药市场的容量在全球药物市场中排名将升至第九。继Enbrel被FDA批准用于治疗中重度慢性斑块性银屑病后，Amgen将逐渐成为皮肤病用药市场的主导者之一。20xx年Enbrel成为皮肤病用药市场的第三大占有者。预测过敏性皮炎患者数将从**年的1840万人增至20xx年的2200万人。目前七大市场上述处方药的销售额为5.64亿美元。局部用免疫调节剂或许是未来十年唯一能对该市场产生显著影响的主要药物类别。
我国居民比较常见的皮肤病包括真菌感染（足癣、体癣、灰指甲、妇科真菌感染等）、湿疹、细菌感染、痤疮用药、牛皮癣等类别。在诊疗药品方面，国内皮肤病抗真菌药是目前最主要的一个用药类别，约占皮肤病用药整体市场的一半以上。其中，辉瑞公司的氟康系列产品、西安杨森的施皮仁诺（伊曲康唑）、派瑞松（硝酸益康唑／曲安缩松）、达克宁（硝酸咪康唑）、采乐（酮康唑），以及北京诺华、山东齐鲁制药、中美天津史克的特比萘芬、联苯苄唑等相关品牌产品占了较大市场份额。其它重要的皮肤病药物还包括皮质激素（丁酸氢化可的松、莫米松）及其复方和目前的新治疗药研发多集中于维生素D类似物、外用抗生素（莫匹罗星、克林霉素）等等。
在我国，皮肤病的发病率很高，是一种常见病、多发病。据有关资料统计，国内皮肤病总患病率为1.23%，即约有0.16亿人患有不同程度的皮肤病。如此庞大的患病人群，无疑带来了巨大的皮肤病用药市场空间。近年来，一批实力型医药企业正在加快进军皮肤病用药市场的步伐。一方面，外资医药企业陆续将已在国外上市的皮肤病药品引入国内。自**年以来，皮肤病用药在我国医院市场当中的使用率除20xx年和20xx年基本持平外，其他年份一直处于高速增长态势，尤其是20xx07年的市场增长率一度达到56.5%。从国内医院皮肤病用药品种上看，销售额位居前5位的品种所占份额为30.57％，与其它用药品种相比，皮肤病用药市场的集中度相对较低。从各药厂的市场份额上看，在医院用药市场份额位居前20位的'药厂中，国外企业和合资企业占有11个席位，市场份额合计占有率约为36.9%；国内医药企业占有9个席位，市场份额合计占有率约为28.1%。在当前形势下，我国皮肤病药物行业的>投资潜力如何存在哪些投资机会前十大优秀企业又有哪些经验值得借鉴呢
《20xx-20xx年中国皮肤病药物行业市场>调查报告》在大量周密的市场调研基础上，主要依据了国家统计局、国家商务部、国家海关总署、国家卫生部、国家食品药品监督管理局、中国医药商业协会、SFDA南方医药经济研究所、中国医药商业协会、中国轻工业联合会、全国商业信息中心、中国经济景气监测中心、国内外相关报刊杂志的基础信息、皮肤病药物行业研究单位等公布和提供的大量资料以及对行业内企业调研访察所获得的大量第一手数据，对我国皮肤病药物市场的发展状况、供需状况、竞争格局、赢利水平、发展趋势等进行了分析。报告重点分析了皮肤病药物前十大企业的研发、产销、战略、经营状况等。报告还对皮肤病药物市场风险进行了预测，为皮肤病药物生产厂家、流通企业以及零售商提供了新的投资机会和可借鉴的操作模式，对欲在皮肤病药物行业
从事资本运作的经济实体等单位准确了解目前中国皮肤病药物行业发展动态，把握企业定位和发展方向有重要参考价值。
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