学生交通安全协议书

时间：2024-08-02 08:25:02 夏杰安全协议书我要投稿

学生交通安全协议书（精选14篇）

　　在不断进步的时代，各种协议书频频出现，签订签订协议书是最有效的法律依据之一。一般协议书是怎么起草的呢？以下是小编为大家整理的学生交通安全协议书（精选14篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

学生交通安全协议书（精选14篇）

　　学生交通安全协议书 1

　　为了您孩子的健康，为了您家庭的幸福，为了社会的和谐，学校要求您的孩子严禁乘坐非客运车辆和超载的车辆。宁可您耽误点时间，辛苦一点，亲自接送您的孩子上学，也不能图方便一时而后悔终生。学生的安全，我们人人有责，为了学生的.身体健康和生命安全，经双方协商一致，学校同家长、学生特签订如下《学生乘车安全协议书》：

　　1、家长要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任。安全工作不可松懈、不能儿戏，也不能有侥幸心理。

　　2、家长要教育孩子坚决不坐非客运车辆和超载的车辆。尤其是风雨天，绝对不能乘坐超载的车辆。学校要求：如果遇上风雨天家长要亲自接送学生上学、放学。

　　3、家长要教育孩子遵守交通规则。乘车时，等车停稳后，再上下车，不争抢拥挤，同学之间要相互照顾和谦让；学生上学放学时，不要在途中玩耍逗留。

　　4、希望家长与学校密切配合，共同努力，使您的孩子在学生时期既幸福快乐，又学习进步，成为未来国家合格的人才。

　　____小学（签章）

　　家长签名：

　　学生签名：

　　________年____月____日

　　学生交通安全协议书 2

　　为了贯彻落实省、市、县各级教育行政部门关于加强校园安全工作的精神，切实有效地做好祠堂铺中学安全教育及管理工作，落实学校安全教育工作责任制，做到学校与家庭共同来关心学生的安全，促使安全教育工作管理制度化、规范化，经学校（以下简称甲方）与学生家长（以下简称乙方）的共同协商，特立协议如下：

　　一、甲方要认真贯彻上级有关安全工作的法规、政策，加强宣传力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈。

　　二、学生在校期间，听从老师的教导，遵守校纪校规。若未经请假私自外出，则一切后果自负。

　　三、初中生系无民事行为能力或者限制民事行为能力人，为确保乙方子女上下学途中的安全，甲方要求乙方对子女上下学进行按时接送，积极履行监护职责。

　　四、乙方要教育子女严格执行《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条：驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证，严禁子女上下学时驾驶摩托车等机动车辆；严禁子女上下学乘坐无证车辆、超载车辆、驾驶者技术不熟练的`车辆，严禁乘坐残疾车和三轮车，严禁乘坐无营运资质的非法车辆。

　　五、乙方要向孩子宣讲安全知识，切实关心孩子的安全，教育孩子自觉遵守交通规则，上学、放学途中做到不乱穿马路，不翻越交通隔离设施，不在公路和河边追逐玩耍，杜绝孩子进入河、塘、堰、水库玩耍、游泳。

　　六、甲、乙双方要共同遵守本协议规定，如违反，后果自负，学校概不负责。

　　七、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。

　　甲方：祠堂铺中学（盖章）

　　乙方（学生家长）监护人：

　　学生：

　　________年____月____日

　　学生交通安全协议书 3

　　为了加强学生道路安全工作，落实学校安全教育工作责任制，做到学校与家庭共同来关心学生的安全，促使安全教育工作管理制度化、规范化，经学校与学生家长的共同协商，特立如下协议：

　　一、学校（幼儿园）要认真贯彻上级有关安全工作的法规、政策，加强宣传力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈。

　　二、中小学生、在园幼儿（以下统称学生）系无民事行为能力或者限制民事行为能力人，为了确保学生上下学途中的.安全，学校要求学生家长上下学按时接送子女，积极履行监护职责。

　　三、学生家长要教育子女严格执行《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定，未满12周岁的儿童，不准在道路上骑自行车、三轮车，不满16周岁的学生不准在道路上驾驶电动自行车；家长要教育子女，骑自行车不准带人，不准驾驶摩托车等机动车辆。

　　四、学生家长严禁学生上下学乘坐无营运证、无驾照、超载及检验不合格和存在安全隐患的车辆，严禁学生乘坐驾驶员身心或技术状态不佳车辆，严禁乘坐货运车、农用车、残疾人专用车等非规定客运车辆。

　　五、学生家长要积极配合学校，共同宣传安全知识，切实关心学生的安全，教育子女自觉遵守交通规则，各行其道，靠右行驶，不闯红灯，不违章过马路，不翻越护栏，不横穿绿化带；教育子女不在公路上踢球、溜滑板、做游戏、追逐打闹，时时处处注意交通安全。

　　六、本协议书一式三份，学校、学生家长、片区交通管理部门各执一份。

　　学生姓名：年级：

　　学校：（盖章）

　　学生家长签名：

　　年月日

　　学生交通安全协议书 4

　　为了贯彻落实各级有关部门关于加强学生道路交通安全工作的会议文件精神，提高学生家长的责任意识，防患于未然，确保学生的人身安全，切实有效地做好学生交通安全工作，促使社会、学校与家庭共同来关心学生的交通安全，经芜湖易思教育培训与学生家长共同协商，特立协议如下：

　　一、学校在学生在校上课阶段我校有责任提供舒适，安全，文明的求学环境，学校承当由于学校安保措施不到位而造成的安全隐患而致使意外伤亡事过的责任，但是在学生来我校的`路上及补课结束后离开我校办公场所外而发生的任何意外事故与我校无关。

　　二、任何自然灾害致使发学生发生外事过与我无关，我校不承当任何责任，如地震，洪灾，海啸等。

　　三、家长应拒绝孩子乘坐超载、超速的车辆。

　　四、家长应拒绝孩子乘坐没有交通、交警、教育部门核发校车准运证的社会车辆。拒绝乘坐拼装、报废、无证的各类机动车、农用车、三轮车、拖拉机。

　　五、家长应拒绝孩子上下学乘坐驾驶者技术不熟练的车辆和残疾车。

　　六、家长应拒绝与他人私自合租车辆接送学生。

　　七、家长应拒绝孩子乘坐司机酒后、鲁莽、疲劳驾驶的车辆。

　　八、家长要禁止孩子骑摩托车、电动车及自行车上学。

　　九、家长要切实关心学生的安全，教育学生自觉遵守交通规则，上学放学途中做到不乱穿马路，不在公路和河边追逐玩耍，放学要及时回家。

　　十、家长接送学生的车辆要停放在校门外的道路两侧，不得阻碍交通，不得私闯校园，不超载、不抢行。

　　十一、本协议书一式两份，家长、学校各执一份。

　　学生姓名：__（签名）学生家长：__（签名）

　　20__年__月__日

　　学生交通安全协议书 5

　　为了贯彻落实省、市、县各级教育行政部门关于加强校园安全工作的精神，切实有效地做好大埔县洲瑞镇实验学校的安全教育及管理工作，落实学校安全教育工作责任制，做到学校与家庭共同来关心学生的安全，促使安全教育工作管理制度化、规范化。经学校（以下简称甲方）与学生家长（以简称乙方）的共同协商，特立协议如下：

　　一、甲方要认真贯彻上级有关安全工作的法规、政策，加强宣传力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈。

　　二、小学生系无民事行为能力或者限制民事行为能力人，为了确保乙方子女上下学途中的.安全，甲方要求乙方对子女上下学进行按时接送，积极履行监护职责。

　　三、乙方要教育子女严格执行《中华人民共和国道路交通安全法》第五十五条第三款、第七十二条第一款的规定：未满十二周岁的儿童，不准在道路上骑自行车、三轮车、推拉人力车，更不准骑自行车上学；甲方严禁乙方子女上下学乘坐无证的、超载的、驾驶者技术不熟练的车辆和船只，严禁乘坐残疾车和超载的三轮车。

　　四、乙方要积极配合甲方，共同宣传安全知识，切实关心学生的安全，教育学生自觉遵守交通规则，上学放学途中做到不乱穿马路，不翻越交通隔离设施，不争上下车，不在公路和河边追逐玩耍。

　　五、甲、乙双方要共同遵守本协议规定，如违反，后果自负。

　　六、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：洲瑞镇实验学校

　　乙方（学生家长签名）：__

　　20__年__月__日

　　学生交通安全协议书 6

　　为确保学生上、放学乘车安全，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，作为学校和家长应共同参与，各负其责，做好学生及子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生搭车，骑自行车、行走、家长接送安全制订学校与家长共同防护责任书。

　　一、学生上学，家长应指导子女搭乘交通班车、骑自行车或步行，禁止搭乘“三无”（无驾驶证、无车证、无营运证）__。

　　二、学生搭乘车，家长要尽可能护送学生上车或护送到学校（尤其是16岁以下的.学生），并教育学生正确坐车，不搭乘超载__。

　　三、学生搭乘“三无”__、超载__，家长要负安全责任。

　　四、学校通过广播、宣传栏、班会、集会等各种渠道对学生进行交通安全知识宣传，增强学生交通安全意识，教育学生不坐“三无”__，不搭乘超载__。

　　五、学生假日回家，教师应向学生宣讲乘车知识，强调不坐“三无”__，不搭乘超载__。排队上车，不拥挤、不喧闹、不皮麻、不打架。学生直接回家，不得中途逗留。回家后由家长批准方可出门或走亲访友。

　　六、徒步回去的学生，要靠公路两旁行走，如中途搭乘“三无”__、超载__，学校要对其严肃教育，其安全责任由学生、家长自负。作为学校主要负责对学生进行安全知识教育，作为家长也应该教育和看护好孩子，学生离开校园以后的一切活动应由其家长或监护人负责。

　　此协议书一式两份，由学校和学生家长各执一份。

　　学生签字：

　　家长（签章）：

　　学校（盖章）：

　　时间：20__年3月5日

　　学生交通安全协议书 7

　　为了使您的孩子 _________ 在学校健康快乐的学习，学校坚持安全第一，预防为主的'方针，切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书，具体协议如下：

　　1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师；如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　2、学生在校期间，必须遵守学校安全规章制度，按教师的指导开展活动；如不听从教师的安排，造成不安全后果，责任自负。

　　3、学生在校期间，不允许擅自外出购买各种用品，如需要，必须由教师统一采购；如学生擅自外出，没经老师允许造成不安全因素，学校不承担责任。

　　4、学生在校期间，学校公共设施达到安全标准；如有学生主观故意破坏，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　5、学生在校期间（24小时），不向教师请假，擅自走出学校走失，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　6、通校生放学、住宿生回家，必须有家长来接，经教师同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　7、节假日、双休日，家长要看护好学生，不让自己孩子和社会上不良青年接触，以防学坏。如有不安全因素，与学校无关。学生出现事故，如有保险，请家长及时通知学校给予办理。

　　8、以上协议，望学生家长认真阅读，配合学校做好学生的安全思想工作工作，确保学生的安全。

　　学生家长签字：

　　________年____月____日

　　学生交通安全协议书 8

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　为规范和加强我校接送教师车辆管理，建立优良的运营秩序，确保教师乘车安全，根据有关法律法规，特制定责任协议书，明确各方权利义务。甲方职责：

　　一、落实接送教师车辆安全管理责任制。

　　校长是接送教师车辆管理第一责任人，必须负总责，亲自抓，把接送教师车辆的安全管理列入学校工作重要议事日程，健全制度，完善措施，常抓不懈。分管领导要靠上去抓，管理人员要专人专车，确保不出现管理死角，不发生安全事故。并将教师接送车辆管理工作情况纳入学校安全管理工作年终考核内容。

　　二、建立接送教师及车辆台帐

　　1、学校对教师接送车辆和驾驶人信息、接送方案登记造册，建立台帐。

　　2、学校负责统计参加接送的教师数及居住分布情况，会同交通、公安等部门制定行车路线，并代收接送车费与承运人统一结算。

　　3、严格检查接送教师车辆运营资格。接送学校教师的车辆，无论其权属如何，学校都有责任和义务对其安全运行情况进行监督和管理。

　　三、切实加强对教师的乘车安全管理

　　学校要成立以校长为组长的接送教师车安全管理领导小组，全面落实教师接送的安全管理措施。

　　1、安排专人组织教师乘车，维持秩序，承运车辆必须服从学校的指挥调度。

　　2、如遇大雾、雨、雪等恶劣天气，车辆出行前，主动联系车辆驾驶员强化安全措施后，方可出行，若车辆不能出行，由学校负责通知乘车教师。

　　3、监督接送教师车辆时速限制在安全系数以内。如出现超速，及时阻止，驾驶员必须服从，否则后果自负。

　　4、监督检查驾驶员有无饮酒现象、是否换用驾驶员等，出现上述情况，要停止组织教师乘车，及时报告值班领导。

　　5、发现接送学生车辆有顺路载客、参与客运市场经营、包租给单位或个人作客运用车等违规现象，要及时教育制止。对严重违反安全管理规定的车辆，由学校上报教育局及相关部门处理，直至取消其接送教师车资格。—— 1

　　6、安排专人每天一次对车辆的安全运行情况进行统计汇总。

　　四、严格执行核定的收费标准。严格执行物价部门批准的收费标准，不得随意提高票价。

　　每个教师每月80元，单趟40元，学校每月补助1750元

　　乙方责任：

　　1、接送车须30座以上客车，具备合法手续及有效行驶证。严格禁止使用货运汽车、三轮汽车、低速载货汽车、拖拉机等非客运车辆或者拼装车以及达到国家规定报废标准的客运车辆接送教师。

　　2、接送车辆必须参保机动车交通事故强制责任险和乘车人员保险。

　　4、学生接送车的驾驶员必须持有准驾车型三年以上的驾驶资格，并具备相应期间的安全驾驶经历，驾驶记录良好，最近三年内未发生致人死亡的交通事故。严禁没有相应驾驶资格的人员驾驶接送教师的车辆。

　　5、承运人与被接送教师之间建立承运合同关系，承运费用按物价部门的`定价与学校统一结算，不得随意加价，无正当理由不得拒绝接送教师，否则须承担赔偿责任。

　　6、承运车辆只能专业从事教师接送营运，不得用于其他营运活动，如有违法则直接取消接送资格。

　　7、承运人必须服从学校的调度指挥。在规定的时间到位接送，因故不能正常运营时，应当及时通知学校。

　　8、承运人须对车辆进行经常性的安全检查，确保车辆运行安全。

　　9、承运人要做到“三定”，即定人、定车、定线路。定人：即每辆车要有固定的驾驶员，不能随意更换，如要更换，必须到交警部门备案，经审核方可更换；定车：即接送教师的车必须是固定的车辆，且车况良好。定线路：即接送教师必须沿固定的线路行驶，不能随意更改，避免给教师造成不便。

　　10、在接送途中，驾驶员不得有顺路载客、超载、超速、随意接听电话、吸烟、酒后驾驶等违规行为。

　　本协议一式三份甲乙双方各执一份，一份报教育局备案，本协议签订时效为壹年，即20__年9月1日至20__年4月30日，双方签字后开始生效。

　　甲方：乙方：

　　________年__月____日________年__月____日

　　学生交通安全协议书 9

　　为了贯彻落实区教育局关于加强学生交通安全工作的精神，为提高家长和学生的责任意识，防范于未然，确实有效的做好学生交通安全工作，促使社会与家庭共同来关心学生的交通安全，确保您的孩子在上、放学路途中的安全，防范学生交通事故的发生，使学校和家长共同担负起保护孩子人身安全的责任。学校与__年__级（学生姓名）的家长（家长姓名）签订以下协议，望双方能遵照执行，互相协助，互相督促。

　　各方职责如下：

　　一、甲方：学校职责

　　1、学校要加强督促，并经常教育学生注意上放学途中的安全隐患和注意事项，在行走的途中不追逐打闹、不在路上任意穿梭，不戏水，不逗留玩耍，在路上不与陌生人或不相干的人搭话，严格遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生不准骑自行车，严禁学生骑电瓶车和摩托车，严禁乘坐非营运性车辆（如农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）。

　　2、学校要加强管理，放学后，学校安排值周教师把学生护送到大门外，督促学生按时回家；本校绝不提供车辆接送学生上放学，学校不允许学生骑车或搭乘其它车辆到校或回家，以确保学生在行走途中的安全。

　　二、乙方：家长职责

　　早晨请家长按时将学生送出门，低年级学生学校建议家长接送，请教育您的孩子在路途中一定要注意安全，遵守交通规则，请您教育您的孩子注意：

　　1、学生不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑、不准边走边看书，要文明行走。

　　2、路途中不要和陌生人或不相干的人搭话。

　　3、如果您的孩子因为特殊原因不能独自到校或回家，请您把您的孩子直接送到学校或接回家，以保证安全。

　　4、教育孩子听从老师和学校的.管理，如果您的孩子因事因病请假不能来上学，负责及时通知班主任，并履行好相应的请假手续。

　　5、教育孩子遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生不骑自行车，学生严禁骑电瓶车及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）及超载车辆。

　　6、不向自己孩子提供交通工具，如果您的孩子是骑车、家长骑车接送上学或回家，那么一旦出现交通安全问题，责任由家长承担。

　　7、遇到恶劣天气，如暴风雨、暴风雪天气，家长必须全程接送。

　　三、丙方：学生承诺

　　听从学校、家长教育，遵守交通规则，做到路上行走靠右行，不骑自行车和电瓶车及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、摩托车等）及超载车辆，不搭乘陌生人的车辆。

　　尊敬的家长，您的孩子上学、放学途中的安全是我们学校工作的重点，也是家长关心的问题，今本校特制定协议书，望我们双方相互沟通，相互协作，相互配合，共同遵守此协议所列的各项条款，确保您的孩子在上、下学途中的安全。

　　上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生不自觉遵守，造成学生安全事故的，其责任由学生、家长自负，与班主任和学校无关。

　　备注：此协议书一式两份，一份，家长（或监护人）留存，一份学校存档，自签订之日起执行。

　　能否自觉遵守本协议书：能；否

　　学生签字：__

　　家长（或监护人）签字：__

　　联系电话：__

　　班主任签字：__

　　联系电话：__

　　__年____月____日

　　学生交通安全协议书 10

　　贵家长：为了确保您的孩子在上放学路途中的安全，防范学生交通事故的发生，使学校和家长共同担负起保护孩子人身安全的责任。签订以下协议，望双方能遵照执行，互相协助，互相督促。

　　一、学校职责

　　1、学校要加强督促、教育学生注意上放学途中的交通安全注意事项，在行走的途中不追逐打闹、不在路上任意穿梭，不戏水，不逗留玩耍，严格遵守交通规则。

　　2、学校要加强管理，本校不提供车辆接送学生上放学，也不提倡、不允许学生骑车或搭乘其它车辆到校或回家，在路上不与陌生人或不相干的人搭话，以确保学生在行走途中的安全。

　　二、家长职责

　　（一）交通安全

　　1、对于12周岁以下的'学生需要家长亲自接送。

　　2、对于距学校较远、家长又不便每天接送的学生，家长可安排学生乘坐经交管部门检查证照齐全、车况良好、符合营运要求的车辆。

　　（二）安全教育

　　1、请教育您的孩子在路途中一定要注意安全，遵守交通规则。

　　2、教育孩子听从老师和学校的管理，如果您的孩子因事因病请假不能来上学，望您能及时通知相应的班主任或学校。

　　3、如果您的孩子是骑车、租车上学或回家，不要让您的孩子乘坐，并教育、监督您的孩子不要乘坐下列车辆：报废车辆，无牌、无证、无保险合格证车辆，超员车辆，货运车、摩托车、机动三轮车、农用车等非客运车辆，否则一旦出现交通安全问题，一切责任与学校无关。

　　尊敬的家长，您孩子上学、放学途中的安全是我们学校工作的重点，也是家长关心的问题，今本校特制定此协议书，望我们双方相互沟通，相互协作，相互配合，共同遵守此协议所列的各项条款，确保您的孩子在上放学途中的安全。

　　学生年级姓名：___

　　家长签字：___

　　学校名称：____（盖章）

　　20__年3月26日

　　学生交通安全协议书 11

　　为切实保障学生人身安全，确保学生在上下学及参与道路交通过程中不出现交通安全事故，我校根据福州市教育局文件精神与学生家长签订此安全协议书。

　　一、学校对学生进行交通安全教育，知晓交通安全常识，懂得交通安全的责任性和重要性。

　　二、由学生家长单独或联合雇用车辆接送学生上下学的，安全责任由学生家长承担，联合雇车的由组织者负总责，学校负有监管责任。学校建议学生家长：要雇用合格车辆和驾驶员，有下列情形之一的不要雇用：

　　1、实际驾龄不满三年的；

　　2、在一个年审期内扣满12分的；

　　3、发生过交通死亡事故并负有责任的；

　　4、有违法犯罪记录和身心不健康的人员。

　　三、学生家长教育学生不乘坐低速载货汽车和三轮汽车、拖拉机等非客运车辆及无牌无证、拼装报废不符合安全技术标准及安全要求的车辆，不乘坐超员车辆及“黑车”，乘坐符合要求车辆时要讲公德，服从组织人员指挥，严格遵守乘车规定，避免因自身原因造成人身安全事故的`发生，要提高防范交通事故的能力及自我保护能力。

　　四、学校和学生家长教育学生步行或骑自行车上下学时要注意交通安全，遵守交通法规，不与机动车抢道，不在公路上追逐、嬉闹、勾肩而行，严禁骑电动自行车、电动摩托车或驾驶任何机动车辆，学生和家长要明确违反交通法规的危害及造成的严重后果，对因个人原因或行为不当引发的交通事故或造成的伤害自己负责。

　　五、此协议书一式两份，由学校和学生家长各执一份。

　　学生班级：____

　　学生签字：__

　　学生家长签字：__

　　__中学

　　20__年2月13日

　　学生交通安全协议书 12

　　为了贯彻落实省、市、区各级教育行政部门关于加强校园安全工作的精神，切实有效地做好塘坊小学的安全教育及管理工作，进一步增强同学们的交通安全意识和遵守交通法规的自觉性，切实预防道路交通事故，保障广大小学生的生命安全，根据《江苏省校车管理规定》等有关规定，结合我校实际，现就加强我校家长接送学生所使用的所有车辆管理制定本安全协议书，家长应承担和实现如下责任目标：

　　1、凡年龄不足12周岁的学生，家长不得同意子女骑自行车上学，小学生一律不得骑电动车进入校园。

　　2、提倡离家较近的学生步行回家；或家长亲自接送学生上下学。家长保证不使用无证、无牌、报废车辆，农用车、三轮车、手扶车、“病车”、超载车等不符合法定载客要求的车辆接送学生，不酒后驾驶车辆接送学生。

　　3、请接送学生的家长按时在校门口50米外，有序等待接送学生。

　　4、离家较远学生确需乘车的.，家长要为孩子选择手续、证件齐全、车辆状况好、有送子车手续的车辆。

　　5、严禁使用故障车、拼装车、报废车、低速载货汽车、三轮车等不符合载客规定和存在安全隐患的车辆以及无牌无证无保险，未进行定期检验或检验不合格的车辆从事接送学生。不坐陌生人的车。

　　6、教育孩子上下学途中不得嬉戏打闹，注意交通法规，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。提高子女的交通安全意识。

　　7、要求家长必须与送子车车主签订交通安全协议书，确保学生安全。

　　（）年级（）班学生（签名）：________

　　学生家长（签名）：

　　________年____月____日